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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-973818
Autor: Bittencourt, Marcio Sommer.
Título: From Evidence-Based Medicine to Precision Health: Using Data to Personalize Care / Da Medicina Baseada em Evidências para a Saúde de Precisão: Uso de Dados para Personalizar o Atendimento
Fonte: Arq. bras. cardiol;111(6):762-763, Dec. 2018.
Idioma: en.
Descritores: Medicina Baseada em Evidências/métodos
Medicina de Precisão/tendências
-Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Programas de Rastreamento
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1014257
Autor: Ríos-Leal, Juvenal A; Labbé-Atenas, Tomás P.
Título: Enfermedades raras en la era de la genómica y la medicina de precisión / Rare diseases in the age of genomics and precision medicine
Fonte: Rev. méd. Chile;147(4):530-531, abr. 2019.
Idioma: es.
Descritores: Genômica
Doenças Raras/genética
Medicina de Precisão
-Chile/epidemiologia
Doenças Raras/classificação
Neoplasias/classificação
Neoplasias/genética
Neoplasias/mortalidade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Carta
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-951837
Autor: Nakanishi, Marcio.
Título: Precision medicine / Medicina de precisão
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);84(3):263-264, May-June 2018.
Idioma: en.
Descritores: Medicina de Precisão
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1089372
Autor: Shen, Congxiang; Chen, Fang; Wang, Huigang; Zhang, Xinyu; Li, Guanxue; Wen, Zhong.
Título: Individualized treatment for allergic rhinitis based on key nasal clinical manifestations combined with histamine and leukotriene D4 levels / Tratamento individualizado para a rinite alérgica baseado nas principais manifestações clínicas nasais e dos níveis de histamina e leucotrieno D4
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);86(1):63-73, Jan.-Feb. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Science and Technology Program Project of Guangdong Province.
Resumo: Abstract Introduction The types of allergic rhinitis are roughly classified based on the causative antigens, disease types, predilection time, and symptom severity. Objective To examine the clinical typing and individualized treatment approach for allergic rhinitis and to determine the optimal treatment method for this disease using various drug combination therapies. Methods A total of 108 participants with allergic rhinitis were divided into three groups based on symptoms. Subsequently, each group was further categorized into four subgroups based on the medications received. The efficacy of the treatments was evaluated using the visual analog scale VAS scores of the total and individual nasal symptoms, decline index of the symptom score, histamine and leukotriene levels, and mRNA and protein expression levels of histamine 1 and cysteinyl leukotriene 1 receptors. Results Loratadine + mometasone furoate and loratadine + mometasone furoate + montelukast significantly improved the sneezing symptom and reduced the histamine levels compared with the other combination therapies (p < 0.05). Meanwhile, montelukast + mometasone furoate and montelukast + mometasone furoate + loratadine considerably improved the nasal obstruction symptom and decreased the leukotriene D4 levels compared with the other combination therapies (p < 0.05). Conclusion Clinical symptom evaluation combined with experimental detection of histamine and leukotriene levels can be an objective and accurate method to clinically classify the allergic rhinitis types. Furthermore, individualized treatment based on allergic rhinitis classification can result in a good treatment efficacy.

Resumo Introdução A rinite alérgica é basicamente classificada de acordo com os antígenos causadores, tipos de doença, peridiocidade e gravidade dos sintomas. Objetivo Avaliar os tipos clínicos e a abordagem terapêutica individualizada para cada tipo de rinite alérgica e determinar o método de tratamento ideal utilizando várias terapias de combinação de fármacos. Método Um total de 108 participantes com rinite alérgica foram divididos em três grupos com base nos sintomas. Posteriormente, cada grupo foi subsequentemente categorizado em quatro subgrupos com base nos medicamentos recebidos. A eficácia dos tratamentos foi avaliada utilizando os escores da escala visual analógica EVA dos sintomas nasais totais e individualmente, índice de declínio do escore de sintomas, níveis de histamina e leucotrienos e níveis de expressão de mRNA e proteína dos receptores de histamina 1 e cisteinil-leucotrieno 1. Resultados As associações entre loratadina + furoato de mometasona, assim como a de loratadina + furoato de mometasona + montelucaste melhoraram significativamente o sintoma de espirros e reduziram os níveis de histamina em comparação às outras terapias combinadas (p < 0,05). Por outro lado, a associação montelucaste + furoato de mometasona, assim como a associação montelucaste + furoato de mometasone + loratadina melhoraram consideravelmente o sintoma de obstrução nasal e diminuíram os níveis de leucotrieno D4 em comparação com as outras combinações (p < 0,05). Conclusão A avaliação clínica dos sintomas combinada com a detecção experimental dos níveis de histamina e leucotrieno pode ser um método objetivo e preciso para classificar clinicamente os tipos de rinite alérgica. Além disso, o tratamento individualizado baseado na classificação da rinite alérgica pode resultar no aumento da eficácia do tratamento.
Descritores: Histamina/sangue
Leucotrieno D4/sangue
Quimioterapia Combinada/métodos
Medicina de Precisão/métodos
Rinite Alérgica/sangue
-Quinolinas/uso terapêutico
Espirro
RNA Mensageiro/genética
Receptores Histamínicos H1/genética
Obstrução Nasal/tratamento farmacológico
Resultado do Tratamento
Loratadina/uso terapêutico
Receptores de Leucotrienos/genética
Antialérgicos/uso terapêutico
Rinite Alérgica/diagnóstico
Rinite Alérgica/tratamento farmacológico
Furoato de Mometasona/uso terapêutico
Acetatos/uso terapêutico
Mucosa Nasal
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1126659
Autor: Rodríguez Perón, José Miguel.
Título: Medicina de precisión y medicina basada en la evidencia / Precision medicine and evidence-based medicine
Fonte: Rev. cuba. med. mil;48(4):e321, oct.-dic. 2019.
Idioma: es.
Resumo: El médico en la práctica clínica, asiste con frustración a la ausencia de una metodología uniforme y estandarizada, para procesar la gran avalancha de datos clínicos. Se ve envuelto en un proceso de toma de decisiones en condiciones de incertidumbre. No existen enfermedades sino enfermos. El inconsciente del pensamiento médico, parece querer expresar así la variabilidad extrema individual, que observa en la práctica clínica, así como la incertidumbre que le acompaña frente a la supuesta seguridad de las reglas diagnósticas y terapéuticas. La medicina de precisión y la medicina basada en la evidencia, nacieron con la intención de dar mejores respuestas a espacios de incertidumbre, ante problemas clínicos desde distintos ámbitos de la medicina como la genómica o el big data. Ambas incrementan la capacidad de ofrecer la intervención más adecuada para obtener el mejor resultado en términos de supervivencia, complicaciones y costo-efectividad para cada perfil de paciente en función de sus características biométricas. Los postulados de la medicina de precisión y la medicina basada en la evidencia estarán bajo escrutinio permanente de la comunidad científica en relación a: su racionalidad conceptual y lógica, su sustento empírico, y sobre todo el realismo de sus propuestas finales, por ello se propone como objetivo del artículo defender y argumentar que ambas propuestas metodológicas representan una continuidad y constituyen una inapreciable ayuda para cimentar el juicio clínico de los médicos y favorecer la toma de decisiones de importancia clínica en el contexto de una relación médico-paciente a la altura de las circunstancias científicas y éticas actuales(AU)

The doctor in clinical practice, attends with frustration the absence of a uniform and standardized methodology, to process the great avalanche of clinical data. He is involved in a decision-making process in conditions of uncertainty. There are no illnesses but sick people. The unconscious of the medical thought, seems to want to express the extreme individual variability, which observes in the clinical practice, as well as the uncertainty that accompanies it against the supposed security of the diagnostic and therapeutic rules. Precision medicine and medicine based on evidence, were born with the intention of giving better answers to spaces of uncertainty, to clinical problems from different areas of medicine such as genomics or big data. Both increase the ability to offer the most appropriate intervention to obtain the best result in terms of survival, complications and cost-effectiveness for each patient profile based on their biometric characteristics. The postulates of precision medicine and evidence-based medicine will be under permanent scrutiny of the scientific community in relation to: its conceptual and logical rationality, its empirical sustenance, and above all the realism of its final proposals, for that reason it is proposed as an objective of the article to defend and argue that both methodological proposals represent a continuity and constitute an invaluable aid to base the clinical judgment of physicians and favor the decision making of clinical importance in the context of a doctor-patient relationship at the height of the current scientific and ethical circumstances(AU)
Descritores: Medicina Baseada em Evidências
Metodologia
Medicina de Precisão
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1139928
Autor: De Negri, Fernanda; Uziel, Daniela.
Título: O que é medicina de precisão e como ela pode impactar o setor de saúde?.
Fonte: Rio de Janeiro; IPEA; 2020. 59 p. (Texto para Discussão / IPEA, 2557).
Idioma: pt.
Resumo: A medicina de precisão, ou medicina personalizada, é a customização de tratamento médico com base na capacidade de classificar indivíduos em subpopulações que diferem na susceptibilidade a uma determinada doença ou na resposta a um tratamento específico. Essa nova percepção sobre a forma de diagnóstico e tratamento vem ganhando espaço, dado o envelhecimento da população e a consequente transição epidemiológica, com ganho de evidência para as doenças crônico-degenerativas. As principais tecnologias incorporadas pela literatura no conceito de medicina de precisão são testes genéticos (diagnóstico); biossensores e wearables (monitoramento); e terapias celulares e gênicas (tratamento), sendo a maioria de recente implementação ou ainda em desenvolvimento. Os benefícios individuais do uso dessas tecnologias são claros, mas ainda há desafios para seu uso coletivo, tendo em vista, principalmente, seus custos. Este texto apresenta as tecnologias de medicina de precisão já existentes e discute sua eficácia e eficiência, bem como seus impactos nos custos e nos sistemas de saúde de forma geral. Além disso, são avaliados os desafios para o seu desenvolvimento e em que medida países como o Brasil podem atuar como usuários ou produtores dessas tecnologias.
Descritores: Genômica
Medicina
Medicina de Precisão
Saúde
Testes Genéticos
Responsável: BR1541.1 - Biblioteca
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Id: biblio-1117007
Autor: Vaccaro, Carlos A; González, Marcos; Peralta, Nadia C.
Título: Medicina de precisión: aspectos prácticos para el cirujano moderno / Precision medicine: practical aspects for the modern surgeon
Fonte: Rev. argent. coloproctología;31(2):51-53, jun. 2020.
Idioma: es.
Resumo: Los contenidos de este capítulo se basan en la 3a edición de las Clínicas Quirúrgicas de Cáncer Colorrectal. C. Vaccaro y N. Peralta. del hospital ediciones 2020 (en prensa)
Descritores: Neoplasias Colorretais/genética
Biomarcadores Tumorais/genética
Medicina de Precisão/tendências
-Farmacogenética/tendências
Neoplasias Colorretais/etiologia
Neoplasias Colorretais/terapia
Epidemiologia Molecular/tendências
Mutação
Metástase Neoplásica/genética
Metástase Neoplásica/terapia
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1126409
Autor: Piñeiro Pérez, Dania; Domínguez Cordovés, Janet; Hernández Perera, Julio César.
Título: Extensión tumoral intraoperatoria radioguiada en cáncer gastrointestinal con alta expresión de receptor del factor de crecimiento epidérmico / Tumor Extent during Radioguided Surgery in Gastrointestinal Cancer with High Expression of Epidermal Growth Factor Receptor
Fonte: Rev. cuba. cir;59(1):e835, ene.-mar. 2020.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Con el auge contemporáneo de novedosos paradigmas en las ciencias médicas, como la Medicina personalizada, se busca una resección oncológica más eficaz, con nuevos márgenes quirúrgicos de acuerdo al estadio tumoral. Para alcanzar estos resultados, se abren paso técnicas como la cirugía radioinmunoguiada. En Cuba, los adelantos biotecnológicos han permitido el desarrollo de fármacos líderes en el mundo, como el Nimotuzumab, un anticuerpo monoclonal dirigido contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico, sobrexpresado en múltiples tumores malignos de origen epitelial. Al marcarlo con un radioisótopo puede auxiliar al cirujano en la determinación precisa de la extensión tumoral (radioguiada) de estas neoplasias durante el acto quirúrgico(AU)

ABSTRACT The contemporary rise of new paradigms within medical sciences, such as personalized medicine, a more effective oncological resection is pursued, with new surgical margins based on tumor stage. To achieve these outcomes, some techniques, such as radioimmunoguided surgery, are expanding. In Cuba, biotechnological advances have allowed the development of world-leading drugs, such as nimotuzumab, a monoclonal antibody directed against the epidermal growth factor receptor, overexpressed in multiple malignant tumors of epithelial origin. Marking it with a radioisotope can help the surgeon in the precise determination of tumor extent (radioguided) of these malignancies during the surgical act(AU)
Descritores: Medicina de Precisão/métodos
-Neoplasias Gastrointestinais/diagnóstico
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1119018
Autor: Lubieniecki, F.
Título: Destacados del servicio de patología / Highlights at the Department of Pathology
Fonte: Med. infant;27(1):61-62, Marzo de 2020.
Idioma: es.
Descritores: Serviço Hospitalar de Patologia/tendências
Medicina de Precisão/tendências
Patologia Molecular
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-1055015
Autor: van Bunderen, Christa C; Glad, Camilla; Johannsson, Gudmundur; Olsson, Daniel S.
Título: Personalized approach to growth hormone replacement in adults
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);63(6):592-600, Nov.-Dec. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Growth hormone (GH) deficiency (GHD) in adults is well-characterized and includes abnormal body composition, reduced bone mass, an adverse cardiovascular risk profile, and impaired quality of life. In the early 1990s, it was also shown that patients with hypopituitarism without GH replacement therapy (GHRT) had excess mortality. Today, GHRT has been shown to decrease or reverse the negative effects of GHD. In addition, recent papers have shown that mortality and morbidity are approaching normal in hypopituitary patients with GHD who receive modern endocrine therapy including GHRT. Since the first dose-finding studies, it has been clear that efficacy and side effects differ substantially between patients. Many factors have been suggested as affecting responsiveness, such as sex, age, age at GHD onset, adherence, and GH receptor polymorphisms, with sex and sex steroid replacement having the greatest impact. Therefore, the individual tailoring of GH dose is of great importance to achieve sufficient efficacy without side effects. One group that stands out is women receiving oral estrogen replacement, who needs the highest dose. Serum insulin-like growth factor-1 (IGF-1) is still the most used biochemical biomarker for GH dose titration, although the best serum IGF-1 target is still debated. Patients with GHD due to acromegaly, Cushing's disease, or craniopharyngioma experience similar effects from GHRT as others. Arch Endocrinol Metab. 2019;63(6):592-600
Descritores: Hormônio do Crescimento Humano/administração & dosagem
Hormônio do Crescimento Humano/deficiência
Terapia de Reposição Hormonal/métodos
Adesão à Medicação
Medicina de Precisão
-Qualidade de Vida
Idade de Início
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME



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