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Id: biblio-942975
Autor: Silva, Iléia Ferreira da.
Título: Avaliação do tempo de espera no manejo terapêutico e seus efeitos na sobrevida de mulheres diagnosticadas com câncer de colo de útero em uma coorte hospitalar no INCa-II.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 2016. 138 p. tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: O câncer cervical é um grave problema de saúde pública nos países em desenvolvimento, cuja mortalidade pode ser afetada por diversos fatores, como o atraso para o encaminhamento e tratamento na unidade hospitalar de referência. Avaliar os tempos de espera no tratamento prescrito segundo os fatores sociodemográficos, ambientais e clínicos, e os seus efeitos na sobrevida de mulheres diagnosticadas e tratadas com câncer do colo de útero nos anos de 2012 a 2014. Estudo observacional retrospectivo de uma coorte hospitalar de mulheres diagnosticadas com câncer de colo de útero e tratadas no INCa/II. Os dados foram obtidos pelo Registro Hospitalar de Câncer/INCa, prontuário físicos e eletrônicos, e do sistemas de faturamento hospitalar. Os intervalos analisados foram divididos notempo entre : o diagnóstico e o atendimento no INCa (T1), o diagnóstico e o início do tratamento (T2), o diagnóstico e final do tratamento (T3), o início e fim do tratamento (T4), o início da radioterapia e final da braquiterapia (T5), o final da radioterapia e início da braquiterapia (T6). As. (...)um tempo de espera maior que o recomendado pela literatura. Os intervalos até o tratamento apresentaram forte associação com o baixo nível sócio econômico e com o estadiamento avançado. Porém, o estadiamento avançado não teve a sobrevida afetada, devido à urgência na realização do tratamento pelas piores condições clínicas da mulher. O maior tempo dos diferentes tratamentos realizados, apresentou fatores relacionados ao sistema. Apenas o atraso entre início e término do tratamento afetou estatisticamente a sobrevida em 36 meses na coorte estudada.

Cervical cancer is a serious public health problem in developing countries, where mortality can be affected by several factors including the delay for referral and treatment in the hospital of reference. To assess waiting times the prescribed treatment according to sociodemographic factors, environmental and clinical, and its effects on the survival of women diagnosed and treated with cervical cancer in the years 2012-2014. This is a study retrospective observational hospital of a cohort of women diagnosed with cervical cancer and treated at the INCa / II. Data were obtained from the Hospital Cancer Register / INCa, physical and electronic records, and hospital billing systems. The intervals analyzed were divided into time between diagnosis and care in INCa (T1),between diagnosis and initiation of treatment (T2), between diagnosis and completion of treatment (T3) between the beginning and end of treatment (T4) between the beginning and end of the radiation and end of brachytherapy (T5) between the top end of radiotherapy and initiation of brachytherapy (T6). Patients. (...). All intervals presented a wait time much higher than recommended in the literature. Intervals to treatment were strongly associated with low socioeconomic level and the advanced stage. However, the advanced stage was not affected survival due to the urgency in making the treatment the worst clinical conditions of women. The longer the different treatments performed, presented factors related to the system. But only the delay between the beginning and end of treatment statistically affect survival at 36 months in the study cohort.
Descritores: Neoplasias do Colo do Útero/epidemiologia
Neoplasias do Colo do Útero/terapia
Tempo para o Tratamento
Epidemiologia
-Sobrevida
Estudos de Coortes
Fatores Socioeconômicos
Limites: Feminino
Seres Humanos
Adulto
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR526.1 - Biblioteca de Saúde Pública
BR526.1, S586a; T616.994


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Id: biblio-869653
Autor: Rinaldi, Leonardo Iván; Despuy, Juan Pedro; Siri, Juan.
Título: Extubación inmediata en trasplante hepático / Immediate extubation in liver transplantation
Fonte: Rev. chil. anest;45(supl.1):S10-S10, 2016.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Chileno de Anestesiología, 44, Concepción, 17-19 nov. 2016.
Descritores: Transplante de Fígado/métodos
Extubação/métodos
Tempo para o Tratamento
-Estudos Retrospectivos
Fatores de Tempo
Limites: Seres Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Almeida, Renato Rodrigues de
Id: biblio-855989
Autor: Almeida, Renato Rodrigues de.
Título: Qual a melhor época para se iniciar o tratamento das más oclusões? Parte 2 / What is the best time to start treatment of malocclusions? part 2
Fonte: Rev. Clín. Ortod. Dent. Press;13(3):13-37, jun.-jul. 2014. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Comentamos, na parte 1, os casos de más oclusões incipientes que DEVEM ser interceptados nas dentições decídua ou mista pelo clínico geral, odontopediatra e ortodontista. Na sequência, parte 2, descreveremos os casos que PODEM e os que NÃO DEVEM ser tratados precocemente...
Descritores: Má Oclusão/terapia
Tempo para o Tratamento
Assistência Odontológica para Crianças/métodos
-Dentição Mista
Ortodontia Interceptora/métodos
Ortodontia Preventiva/métodos
Prevenção de Doenças
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1141.1 - Biblioteca Central


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Almeida, Renato Rodrigues de
Id: biblio-855981
Autor: Almeida, Renato Rodrigues de.
Título: Qual a melhor época para se iniciar o tratamento das más oclusões? Parte 1 / What is the best time to start treatment of malocclusions? part 1
Fonte: Rev. Clín. Ortod. Dent. Press;13(2):11-26, abr.-maio 2014. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: PERGUNTA Durante muitos anos, o significado etimológico da palavra Ortodontia (dente reto) foi utilizado por gerações de ortodontistas que tinham como escopo principal a excelência de um tratamento ortodôntico, com um bom nivelamento e alinhamento dentário. Hoje, sabemos que o mundo profissional se encontra envolvido em um contexto unicamente mecanicista, mas é tempo de voltarmos aos elementos fundamentais do diagnóstico e prognóstico para darmos aos pacientes jovens uma boa oclusão, função de mastigação e estética facial. Sem dúvida alguma, a disciplina de Ortodontia, nas universidades de forma geral, nunca ocupou um espaço significativo, em termos de carga horária no currículo odontológico. Moyers alerta que o professor de Ortodontia tem a difícil incumbência de apresentar uma complicada e, ao mesmo tempo, empolgante especialidade clínica em um reduzido número de horas. O cirurgião-dentista recém-formado logo percebe que não está preparado para o atendimento de crianças com alterações na oclusão, pois não tem conhecimento básico suficiente a respeito do crescimento e desenvolvimento craniofacial para efetuar um bom diagnóstico; no entanto, ele vê más oclusões todos os dias, e nada pode fazer. Desse modo, pergunta-se: quais crianças deveriam ser tratadas? Como tratá-las? Quais deveriam ser encaminhadas a um especialista? Quando? Quais deveriam ser observadas para uma intervenção posterior? Por quê? Qual é a melhor época para se iniciar o tratamento das más oclusões? Os trabalhos científicos, as opiniões de profissionais e experiências clínicas relacionadas ao tratamento precoce apontam vantagens e desvantagens da abordagem preventiva e interceptadora, buscando alcançar uma resposta convincente, especialmente em se tratando da má oclusão Classe II de Angle. E quanto a você? Qual é a sua abordagem para com a criança que apresenta má oclusão: trata precocemente ou aguarda?
Descritores: Má Oclusão/terapia
Tempo para o Tratamento
Prevenção de Doenças
-Assistência Odontológica para Crianças/métodos
Perda de Dente/terapia
Ortodontia Preventiva/métodos
Ortodontia Corretiva/métodos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: BR1141.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-844343
Autor: López S, Javier; Iribarren B, Osvaldo; Hermosilla V, Ramón; Fuentes M, Tatiana; Astudillo M, Evelyn; López I, Nicolás; González M, Gabriela.
Título: Resolución quirúrgica de la colecistitis aguda: ¿influye el tiempo de evolución? / Cholecystectomy for acute cholecystitis: affect the time of evolution in the outcomes?
Fonte: Rev. chil. cir;69(2):129-134, abr. 2017. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La colecistectomía laparoscópica precoz es nuestra conducta para el tratamiento de la colecistitis aguda; sin embargo, la consulta tardía y el tratamiento postergado por dificultades de acceso hacen que el tiempo de resolución muchas veces sobrepase los 7 días de iniciados los síntomas. Nuestro objetivo es comparar los resultados quirúrgicos entre los pacientes operados antes y después de este periodo. Material y métodos: Serie de casos consecutivos de pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda operados entre junio de 2013 y diciembre de 2014 en el Servicio de Cirugía del Hospital de Coquimbo. De 358 casos, se excluyen aquellos asociados a colangitis, pancreatitis aguda, ASA ≥ 4 y cuadro mayor de 30 días. Consecuentemente se incluyen 233 pacientes que se dividen en «grupo precoz¼ (GP), operados antes del séptimo día de iniciados los síntomas, y «grupo tardío¼ (GT), operados después de este periodo. Se analizan la presentación de la serie y la asociación entre variables cualitativas y cuantitativas mediante la prueba de χ² y t de Student, respectivamente. Resultados: El GP presenta una estadía hospitalaria de 3,9 (± 2,0) días y el GT de 7,2 (± 5,2), (p = 0,0001); el periodo postoperatorio es de 1,9 (± 1,6) y de 2,9 (± 4,4) días, respectivamente (p = 0,055). La tasa de conversión en el GP es del 2,1% y en el GT del 9,7% (p = 0,027); la tasa global de complicaciones postoperatorias es del 3,2 y 10,7%, respectivamente (p = 0,033). Discusión: Nuestros resultados respaldan la colecistectomía precoz en pacientes con colecistitis aguda. Se pone de manifiesto un problema de gestión, en que la postergación de la resolución quirúrgica empeora los resultados y conlleva mayor riesgo de complicaciones.

Introduction: The treatment for acute Cholecystitis should be an early Laparoscopic Cholecystectomy. However, this resolution often exceed 7 days after the clinical symptoms onset. Mainly, for delayed consultation of the patients, access difficulties and delayed surgical resolution in our hospital. The aim is compare the surgical outcomes of patients that have had a Cholecystectomy before 7 days after the clinical symptoms onset with those operated after this period. Material and methods: Between June 2013 and December 2014, 358 patients were Cholecystectomy for acute Cholecystitis at the Hospital of Coquimbo. Those associated to Cholangitis, Acute Pancreatitis, ASA ≥ 4 and Gallbladder Cancer, were excluded; 233 patients were included. They were allocated into two groups according to the treatment timeframe: ‘Early Group’ (EG) for those operated before the seventh day of symptoms onset and ‘Late Group’ (LG) for those operated after this period. A retrospective study was used to collect data demographics, clinical and surgical outcomes. All these factors were compared between the two groups. Results: The EG had a hospital stay of 3.9 (± 2.0) days and the LG 7.2 (± 5.2) (P = .0001); the postoperative stay was 1.9 (± 1.6) and 2.9 (± 4.4) (P = .055) days, respectively. The conversion rate in the EG was 2.1% and 9.7% in the LT (P = .027); the overall rate of postoperative complications was 3.2% and 10.7% (P = .033), respectively. Conclusions: The findings support an early Cholecystectomy in patients with acute cholecystitis. There is a management problem in terms of delayed surgical resolution which worsens surgical outcomes and increase morbidity.
Descritores: Colecistite Aguda/cirurgia
Colecistectomia Laparoscópica/métodos
Tempo para o Tratamento
-Análise de Variância
Complicações Pós-Operatórias
Tempo de Internação
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-828020
Autor: Dueñes, Magally; Cardona, Dora.
Título: Factores relacionados con el cumplimiento del tratamiento en pacientes con tuberculosis, Pereira, Colombia, 2012-2013 / Factors related to treatment adherence in patients with tuberculosis in Pereira, Colombia, 2012-2013
Fonte: Biomédica (Bogotá);36(3):423-431, jul.-set. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. Según la Organización Mundial de Salud, el cumplimiento del tratamiento de la tuberculosis puede definirse como el grado en que la toma de los medicamentos por parte de un paciente coincide con el tratamiento prescrito. La suma de los pacientes curados y de quienes finalizan el tratamiento (estrategia de observación directa), son indicadores pragmáticos del cumplimiento del tratamiento. Objetivos. Determinar la relación entre el cumplimiento del tratamiento contra la tuberculosis y los factores sociodemográficos, económicos y clínicos, y los relacionados con los medicamentos, tanto de índole objetiva como subjetiva, en pacientes mayores de 18 años. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo transversal de 174 registros de pacientes del programa de control de la tuberculosis y de 15 entrevistas semiestructuradas hechas a los pacientes que no cumplían con el tratamiento durante el periodo comprendido entre junio de 2012 y junio de 2013. Resultados. El cumplimiento del tratamiento en pacientes con tuberculosis pulmonar fue de 94,8 % y fue mayor en los pacientes del régimen contributivo (p=0,035). El incumplimiento del tratamiento fue de 5,2 %. La intolerancia a los medicamentos fue mayor en el grupo de quienes no cumplieron el tratamiento. La falta de apoyo familiar, el abandono del trabajo, el impacto económico y la insatisfacción con la oportunidad de la atención en la institución de salud, fueron factores importantes a la hora de incumplir el tratamiento. Conclusiones. El régimen de afiliación al sistema de salud y la tolerancia a los medicamentos fueron los factores objetivos relacionados con el cumplimiento del tratamiento y, la carga social y económica de la enfermedad, el factor subjetivo.

Introduction: According to the World Health Organization, the adherence to the tuberculosis treatment is the extent to which a patient´s medication taking coincides with the prescribed treatment. The sum of cured patients and those who have completed treatment (directly observed therapy strategy, DOTS) are pragmatic indicators of the adherence. The patients who do not complete treatment correspond to non-adherents. Objective: To determine the relationship between anti-tuberculosis treatment adherence and socio-demographic, economic, clinical, and drug-related objective and subjective factors in patients over 18 years of age. Materials and methods: This was a descriptive, cross-sectional study of 174 patient records of the tuberculosis control program and 15 semi-structured interviews to non-adherent patients during the period between June, 2012, and June, 2013. Results: The adherence in patients with pulmonary tuberculosis was 94.8%. It was higher in patients in the social security contributory regime (p=0.035). Non-adherence was 5.2%. Drug intolerance was higher in the group of non-adherent patients. The lack of family support, absenteeism in the workplace, economic impact and dissatisfaction with the timeliness and the care of the health institution, were important in the decision of non-adherence. Conclusions: Affiliation to the health system regime and drug tolerance were objective factors related to adherence to treatment. The social and economic burden of disease is a subjective factor associated with the decision of not adhering to treatment.
Descritores: Tuberculose
-Tratamento Farmacológico
Adesão à Medicação
Fatores Socioeconômicos
Sinais e Sintomas
Preparações Farmacêuticas
Análise Qualitativa
Tempo para o Tratamento
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-772121
Autor: Sidegum, Daniele Susana Volkart; Gonzales, Roxana Isabel Cardozo; Harter, Jenifer; Scherer, Luciene Cardoso; Pilecco, Flávia Bulegon.
Título: Avaliação do atendimento laboratorial a sintomáticos respiratórios para tuberculose que procuraram serviços de saúde em Canoas, Rio Grande do Sul, Brasil, 2012 / Evaluation of laboratory care provided to patients with respiratory symptoms of tuberculosis seeking public health services in Canoas, Rio Grande do Sul, Brazil, 2012 / Evaluación del atendimiento laboratorial en sintomáticos respiratorios para tuberculosis que buscaron servicios de salud en Canoas, Rio Grande del Sul, Brasil, 2012
Fonte: Epidemiol. serv. saúde;24(4):695-700, Out.-Dez. 2015. tab, graf.
Idioma: pt.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)/Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação (MCTI).
Resumo: OBJETIVO: descrever o tempo decorrido entre a identificação do sintomático respiratório para tuberculose e a liberação do resultado laboratorial, bem como entre a obtenção do resultado e o início do tratamento. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados de casos suspeitos de tuberculose atendidos em serviços públicos de saúde no município de Canoas-RS, Brasil, em 2012. RESULTADOS: foram examinados 1.138 pacientes, com positividade de 7,47%; as medianas de tempo (i) entre identificação do paciente e entrada da amostra de escarro no laboratório e de (ii) processamento do exame foram de 2 (intervalo interquartílico [IIQ] 1-3) e 3 dias (IIQ 1-4), respectivamente, para pacientes com resultado negativo; para pacientes com resultado positivo, esses tempos foram de 2 (IIQ 1-3) e 2,5 dias (IIQ 1-4); entre a liberação do resultado e início do tratamento, transcorreram 3 dias (IIQ 0-5). CONCLUSÃO: os tempos avaliados foram considerados longos em comparação ao preconizado pelo Ministério da Saúde.

OBJECTIVE: to describe the time interval between identification of patients with respiratory symptoms of tuberculosis and laboratory test results release, and between lab results release and commencement of treatment. METHODS: this was a descriptive study with data on patients suspected of having tuberculosis who attended public health services in Canoas-RS, Brazil, in 2012. RESULTS: tests were performed in 1138 patients and positivity rate was 7.47%; medians between (i) patient identification and the sample entering the lab and (ii) processing time were 2 days (Interquartile Range [IQR] 1-3) and 3 days (IQR 1-4), respectively, for people with negative result; for patients who tested positive, these times were 2 days (IQR 1-3) and 2.5 days (IQR 1-4), and the time between release of test results and commencement of treatment was 3 days (IQR 0-5). CONCLUSION: time intervals were considered long when compared to those recommended by the Ministry of Health.

OBJETIVO: describir el tiempo transcurrido entre la identificación de un sintomático respiratorio para tuberculosis y la liberación del resultado laboratorial, y entre la obtención del mismo y el inicio del tratamiento. MÉTODOS: estudio descriptivo que incluyó datos de pacientes con sospecha de tuberculosis que consultaron servicios públicos de salud en el municipio de Canoas-RS, Brasil, en 2012. RESULTADOS: fueron examinados 1138 pacientes, siendo positivos 7,47%; las mediana de tiempo (i) entre la identificación del paciente y entrada de la muestra al laboratorio y (ii) el procesamiento fueron 2 (intervalo interquartílico [IIQ] 1-3) y 3 días (IIQ 1-4), respectivamente, para pacientes con resultado negativo; para pacientes con resultado positivo, los tiempos fueron 2 (IIQ 1-3) y 2.5 (IIQ 1-4) días y el tiempo entre liberación del resultado e inicio del tratamiento fue 3 días (IIQ 0-5). CONCLUSIÓN: los tiempos evaluados fueron considerados largos, comparados con los recomendados por el Ministerio de Salud.
Descritores: Tuberculose/diagnóstico
Diagnóstico Tardio
Tempo para o Tratamento
-Pesquisa sobre Serviços de Saúde
Sistema Único de Saúde
Epidemiologia Descritiva
Distribuição de Qui-Quadrado
Brasil
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-772089
Autor: Nascimento, Maria Isabel do; Azevedo e Silva, Gulnar.
Título: Efeito do tempo de espera para radioterapia na sobrevida geral em cinco anos de mulheres com câncer do colo do útero, 1995-2010 / Effect of waiting time for radiotherapy on five-year overall survival in women with cervical cancer, 1995-2010 / Efecto del tiempo de espera para radioterapia en una sobrevida global en 5 años de mujeres con cáncer del cuello uterino, 1995-2010
Fonte: Cad. saúde pública = Rep. public health;31(11):2437-2448, Nov. 2015. tab.
Idioma: pt.
Projeto: CNPq.
Resumo: Resumo A sobrevida geral em cinco anos e os fatores associados ao óbito foram avaliados em uma coorte de 342 mulheres com câncer do colo uterino indicadas para radioterapia na Baixada Fluminense, Rio de Janeiro, Brasil. A sobrevida geral foi de 25,3%, alcançando 60,8% para os casos até IIA. O ajustamento com uso do modelo de riscos proporcionais de Cox estendido mostrou risco de óbito aumentado para tumores IIB-IIIB (HR = 1,89; IC95%: 1,214; 2,957) e IVA-IVB (HR = 5,78; IC95%: 2,973; 11,265). A captação por citologia (HR = 0,58; IC95%: 0,362; 0,961) e o encaminhamento direto para o serviço de radioterapia na Baixada Fluminese (HR = 0,60; IC95%: 0,418; 0,875) foram os principais fatores protetores encontrados. O tempo de espera pela radioterapia (> 60 dias versus ≤ 60 dias) foi não estatisticamente significativo, porém o retardo de quatro dias piorou os resultados (HR = 1,70; IC95%: 1,153; 2,513). O limite de 60 dias para iniciar a radioterapia deve ser respeitado com rigor, pois, a partir de 64 dias, o retardo mostrou associação significativa entre todos os pontos de corte de tempo de espera analisados e o risco de morte em cinco anos.

Abstract Overall 5-year survival and factors associated with death were evaluated in a cohort of 342 women with cervical cancer referred to radiotherapy in the Baixada Fluminense, in Greater Metropolitan Rio de Janeiro State, Brazil. Overall 5-year survival was 25.3%, reaching 60.8% in women with stage IIA or less. The model adjusted by extended Cox proportional regression showed an increase in mortality risk for patients with stages IIB-IIIB (HR = 1.89; 95%CI: 1.214; 2.957) and IVA-IVB (HR = 5.78; 95%CI: 2.973; 11.265). Cytology in asymptomatic women (HR = 0.58; 95%CI: 0.362; 0.961) and referral for first consultation in an oncology service in the Baixada Fluminense (HR = 0.60; 95%CI: 0.418; 0.875) were the main protective factors identified by the study. Waiting time (> 60 versus ≤ 60 days) was not statistically significant, but a delay of 4 days worsened the outcome. The 60-day limit for initiating radiotherapy should be respected, because delay greater than 64 days showed a significant association between all waiting time cut-off points and 5-year mortality risk.

Resumen La sobrevida global en 5 años y los factores asociados a la muerte fueron evaluados en una cohorte de 342 mujeres con cáncer de cuello uterino, elegidas para radioterapia en la Baixada Fluminense, Rio de Janeiro, Brasil. La sobrevida global fue 25,3%, alcanzando 60,8% en estadios clínicos hasta IIA. El ajuste obtenido con el modelo de riesgo proporcional de Cox extendido expuso un riesgo de muerte más elevado en mujeres con estadios IIB-IIIB (RR = 1,89; IC95%: 1,214; 2,957) y IVA-IVB (RR = 5,78; IC95%: 2,973; 11,265). La citología (RR = 0,58; IC95%: 0,362; 0,961) y el envío directo hacia el servicio oncológico en Baixada Fluminense (RR = 0,60; IC95%: 0,418; 0,875) fueron los factores protectores encontrados. El tiempo de espera (> 60 días versus ≤ 60 días) no resultó en una diferencia significativa, pero el retraso de 4 días empeoró los resultados (RR = 1,70; IC95%: 1,153; 2,513). El límite de 60 días para empezar la radioterapia debe ser respetado con rigor, puesto que a partir de 64 días, la tardanza mostró asociación significativa entre todos los puntos de corte de tiempo de espera evaluado y el riesgo de morir en 5 años.
Descritores: Neoplasias do Colo do Útero/radioterapia
Listas de Espera
-Brasil/epidemiologia
Acesso aos Serviços de Saúde
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Análise de Sobrevida
Tempo para o Tratamento
Neoplasias do Colo do Útero/mortalidade
Limites: Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Seres Humanos
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-770623
Autor: Souza, Camila Brandão; Fustinoni, Suzete Maria; Amorim, Maria Helena Costa; Zandonade, Eliana; Matos, Jéssica Carvalho; Schirmer, Janine.
Título: Estudo do tempo entre o diagnóstico e início do tratamento do câncer de mama em idosas de um hospital de referência em São Paulo, Brasil / Breast cancer: diagnosis-to-treatment waiting times for elderly women at a reference hospital of São Paulo, Brazil
Fonte: Ciênc. saúde coletiva;20(12):3805-3816, Dez. 2015. tab.
Idioma: en.
Resumo: Resumo Objetivou-se analisar o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento e conhecer o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com 60 ou mais anos de idade, diagnosticadas com câncer de mama entre os anos de 2001 a 2006, no Hospital Pérola Byington, São Paulo. Trata-se de um estudo descritivo, com dados secundários e amostra de 1299 casos. Coletou-se variáveis sociodemográficas, clínicas e temporais. Formou-se dois grupos de mulheres utilizando a variável tempo, sendo o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento: “até e maior que 60 dias”. A média do tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento foi de 74,7 dias (DP = 212,6), e o tempo mediano de 45 dias. As idosas sem o diagnóstico e sem o tratamento anterior levaram menos tempo para dar início ao tratamento (p = 0,001), bem como as mulheres com estadiamento do tumor na fase inicial, in situ e I (p = 0,001). O tempo foi significante para os desfechos de recidiva (p = 0,004) e metástase (p = 0,038). O diagnóstico e o tratamento estabelecidos garantiu às idosas menor tempo para o início da assistência devida. Melhorar a estruturação e o funcionamento dos serviços de saúde constitui fator imprescindível para o atendimento dos casos da doença de forma eficiente, um importante desafio para o Sistema Único de Saúde.

Abstract This study compares waiting time from diagnosis of breast cancer to start of treatment with patients’ social-demographic and clinical profiles in women aged 60 or more at the PérolaByington Hospital, São Paulo, over the years 2001–2006.It is a descriptive study based on secondary data in a sample of 1,299 cases. Social-demographic, clinical and temporal variables were collected. Patients were divided into two groups: those with period between diagnosis and start of treatment less than 60 days, and greater than 60 days. The average time between diagnosis and start of treatment was 74.7 days (SD = 212.6), and the median time was 45 days. This waiting time was lower for subjects without diagnosis and without prior treatment (p = 0.001), and also for those with tumors at Stage 0, in situ or Stage I(p = 0.001). Time was significant for the outcomes of relapse (p = 0.004) and metastasis (p = 0.038). Having established diagnosis and treatment also resulted in lower time to start of the required care. Improvement to the structuring and functioning of the health service is an essential need, for dealing with the cases of the disease in an efficient manner, an important challenge for Brazil’s Unified Health System.
Descritores: Neoplasias da Mama/diagnóstico
Tempo para o Tratamento
-Brasil
Neoplasias da Mama/terapia
Assistência à Saúde
Hospitais
Listas de Espera
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-768468
Autor: Vieira, Ed Wilson Rodrigues; Lima, Thais Moreira Nascimento; Gazzinelli, Andréa.
Título: Tempo de espera por consulta médica especializada em um município de pequeno porte de Minas Gerais, Brasil / The waiting time for specialized medical consultations in a small municipality of Minas Gerais, Brazil / Tiempo de espera para la cita con un especialista en un pequeño município del estado de Minas Gerais, Brasil
Fonte: REME rev. min. enferm;19(1):65-71, jan.-mar. 2015.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: avaliar o tempo de espera por consulta médica especializada em um município de pequeno porte, distante de grandes centros urbanose localizado em região economicamente pouco desenvolvida em Minas Gerais, Brasil. Método: estudo de caso com abordagem descritiva queacompanhou e analisou todos os 152 encaminhamentos de pacientes para consultas médicas especializadas não ofertadas em seu município deresidência durante seis meses (julho de 2011 a janeiro de 2012). Os encaminhamentos foram analisados quanto ao referenciamento e agendamentoda consulta, utilizando um instrumento estruturado para a coleta de dados. Realizou-se análise descritiva e o número médio de dias de esperafoi comparado entre variáveis de interesse. Resultados: a maioria dos encaminhamentos (74,3%) foi referenciada a especialistas pelos médicosda atenção primária. As solicitações para primeira consulta representaram 88,8% dos encaminhamentos e a principal demanda destas foi paraotorrinolaringologia (36,3%)...

Objective: to evaluate the waiting time for specialized medical consultations in a small municipality, far from large urban centers, and located in aneconomically undeveloped region in Minas Gerais State, Brazil. Method: this was a case study with a descriptive approach that followed and analyzed in asix months period (July 2011 to January 2012), 152 referrals of patients to specialized medical consultations not offered in the municipality. The referrals wereanalyzed with regard to referencing and consultation scheduling using a structured instrument for data collection. A descriptive analysis was performedand the average number of waiting days was compared between variables of interest. Results: the majority of referrals (74.3%) were to specialists forwardedby primary care physicians. Requests for the first consultation represented 88.8% of referrals, and their main demand went to otorhinolaryngology (36.3%).The average waiting time for the first consultation, regardless of the specialty, was 244 days (standard deviation = 193, median = 198), ranging from six to559 days. Only 3.7% of patients waited three months or less, and another 5.2%...

El objeto del presente estudio ha sido evaluar el tiempo de espera para la cita con un médico especialista en un pequeño municipio lejos de los grandescentros urbanos de una región poco desarrollada del Estado de Minas Gerais, Brasil. Se trata de un estudio de caso con enfoque descriptivo. Duranteseis meses se siguieron y analizaron los 152 casos de pacientes remitidos a médicos especialistas no disponibles en el municipio (julio 2011 - enero 2012).La remisión del paciente fue analizada según su referencia y día y hora de la cita programada por medio de una herramienta estructurada para larecogida de datos. Fue realizado el análisis descriptivo y el tiempo medio de espera fue comparado con las variables independientes de interés. En lamayoría de los casos (74,3%), quienes remitían los pacientes a los especialistas eran los médicos de la atención primaria. Los pedidos de primera citamédica representaron el 88,8% de los casos y la especialidad más solicitada fue otorrinolaringología (36,3%)...
Descritores: Tempo para o Tratamento
Listas de Espera
Acesso aos Serviços de Saúde
Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde
Agendamento de Consultas
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG



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