Base de dados : LILACS
Pesquisa : E02.760.952 [Categoria DeCS]
Referências encontradas : 66 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   no formato [Detalhado]

página 1 de 7 ir para página                  

  1 / 66 LILACS  
              next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Alvares-da-Silva, Mario Reis
Texto completo
Id: biblio-1115980
Autor: Costa, Marisa Boff; Longo, Larisse; Santos, Deivid; Costa, Raquel Boff da; Dellavia, Gustavo Hirata; Arruda, Soraia; Michalczuk, Matheus Truccolo; Álvares-da-Silva, Mário Reis.
Título: Clinical and epidemiological profile of HCV genotype 3 patients in southern Brazil
Fonte: Clin. biomed. res;40(1):7-13, 2020.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: Despite the emergence of new treatments for HCV genotype 3 (HCV G3), there is still a lack of data about this particular subgroup in Brazil. Our objective was to describe clinical and sociodemographic variables and treatment profile of HCV G3 Brazilian patients. Methods: This was a descriptive, retrospective study, performed in a specialized center for HCV treatment in the South Region of Brazil. Medical records of patients diagnosed with HCV G3 were reviewed to collect clinical, sociodemographic, and treatment information. Results: Participants included total of 564 patients, with a mean age of 59.3 years (SD = 10.5). Cirrhosis was present in 54.4% of patients. The most common coexisting conditions were systemic arterial hypertension (36.6%) and diabetes mellitus (30%). Regarding treatment, 25.2% of the patients were treatment-naïve and 74.8% were currently under treatment (11.6%) or had received a previous treatment (87%). The most frequent ongoing treatment was sofosbuvir + daclatasvir (± ribavirin) (87.8%). Of the 388 patients who had at least one previous treatment, 67% achieved sustained virologic response in the last treatment. Caucasian / white, non-obese, transplanted patients, those with longer time since diagnosis and with cirrhosis were more likely to receive treatment, according to multivariate analysis. Patients with hepatocellular carcinoma were 64.1% less likely to be on treatment during the study period than those without this condition; patients with chronic kidney disease were 2.91-fold more likely to have an interruption of treatment than those without this condition. Conclusion: This study describes a large sample of Brazilian patients with HCV G3. Treatment patterns were mainly influenced by the presence of HCV complications and comorbidities.(AU)
Descritores: Hepatite C/virologia
Hepacivirus/genética
Genótipo
-Antivirais/uso terapêutico
Ribavirina/uso terapêutico
Estudos Retrospectivos
Interferons/uso terapêutico
Hepatite C/tratamento farmacológico
Hepatite C/epidemiologia
Carcinoma Hepatocelular/tratamento farmacológico
Suspensão de Tratamento
Sofosbuvir/uso terapêutico
Cirrose Hepática/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


  2 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-768840
Autor: Rojas Gualy, Idalid.
Título: Toma de decisiones éticas: ¿cuándo una limitación es realmente correcta? / Ethical decision making: when a limitation is really true?
Fonte: Horiz. enferm;24(1):67-75, 2013.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo del presente artículo es realizar el análisis de una situación acontecida en una unidad de cuidado intensivo (UCI) que requiere una toma de decisión, la cual tiene como consecuencia la limitación del esfuerzo terapéutico en una paciente, generando implicaciones éticas para el personal a cargo. Se describe el caso clínico y a continuación se realiza el análisis mediante el Modelo de Toma de Decisiones del Hastings Center. Este modelo permite la aproximación a la situación a partir de los valores subyacentes. Como comentarios especiales, resaltar la necesidad de realizar la toma de decisiones en equipo, brindar información clara, oportuna y veraz a los familiares del paciente y respetar las decisiones que estos puedan tomar.

The aim of this paper is to perform the analysis of a situation, given in an intensive care unit that requires a decision-making which results in the limitation of treatment in a patient, generating ethical implications for staff in charge. We describe the clinical case and then the analysis is performed using the model of decision making Hastings Center. This model allows the approach to the situation from the underlying values. As special comments, highlight the need for decision making in teams, providing clear, timely and reliable information to relatives of the patient and respect the decisions that they can make.
Descritores: Suspensão de Tratamento/ética
Tomada de Decisões
Unidades de Terapia Intensiva/ética
-Bioética
Relações Profissional-Família
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL116.1 - Biblioteca San Joaquín


  3 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: biblio-1038493
Autor: Rosario, Pedro Weslley.
Título: Selective screening for thyroid dysfunction in pregnant women: How often do low-risk women cease to be treated following the new guidelines of the American Thyroid Association?
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);62(6):641-643, Dec. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: Universal screening for thyroid dysfunction in pregnant women is not recommended by the American Thyroid Association (ATA) or the American Association of Clinical Endocrinologists (AACE). This study evaluated the frequency of pregnant women that would have an indication for levothyroxine (L-T4) according to the new ATA/AACE guidelines among low-risk women without an indication for screening with TSH. Subjects and methods: The sample consisted of 412 pregnant women ranging in age from 18 to 30 years. These women were considered to be at low risk for thyroid dysfunction according to ATA/AACE and would not be candidates for screening with TSH. Anti-thyroid peroxidase antibodies (TPOAb) and TSH were measured. Women who had TSH > 2.5 mIU/L or TPOAb in the first trimester were submitted to subsequent evaluations in the second and third trimester. Results: In the first trimester, none of the pregnant women would have L-T4 therapy "recommended" and treatment would be "considered" in only two. In the second trimester, pregnant women with positive TPOAb or TSH > 2.5 mIU/L in the first trimester (n = 30) were reevaluated. L-T4 treatment would be "recommended" in only one woman and would be "considered" in two others. The 28 women that were not treated in the second trimester were reevaluated in the third trimester, but none of them would have L-T4 "recommended". Conclusion: The findings of the study suggest that selective screening, recommended by ATA/AACE does not result in a significant loss of pregnant women with an indication for L-T4 treatment.
Descritores: Complicações na Gravidez/diagnóstico
Diagnóstico Pré-Natal/normas
Doenças da Glândula Tireoide/diagnóstico
Doenças da Glândula Tireoide/tratamento farmacológico
Tiroxina/uso terapêutico
Guias de Prática Clínica como Assunto/normas
-Complicações na Gravidez/sangue
Trimestres da Gravidez
Valores de Referência
Autoanticorpos/sangue
Doenças da Glândula Tireoide/sangue
Brasil
Tireotropina/sangue
Fatores de Risco
Medição de Risco
Fidelidade a Diretrizes
Suspensão de Tratamento/estatística & dados numéricos
Iodeto Peroxidase/imunologia
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


  4 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Ramos, Flávia Regina Souza
Id: lil-460575
Autor: Dias, Heloisa Helena Zimmer Ribas; Ramos, Flávia Regina Souza.
Título: O "des"cuidado em saúde: a violência no processo de trabalho em enfermagem / The care (lessness) in the nursing work with chemical dependents
Fonte: Texto & contexto enferm;12(1):44-51, jan.-abr. 2003.
Idioma: pt.
Resumo: Este estudo tratou-se de pesquisa convergente-assistencial1, objetivando identificar formas de violência presentes no cuidado institucionalizado à saúde, segundo percepções e experiências de trabalhadoras de Enfermagem, discutindo as questões éticas e educativas envolvendo violência no processo de trabalho de Enfermagem. Através de questionários e oficinas educativas, privilegiando expressões das participantes, identificou-se diferentes nuanças e classificações acerca de violência. A análise dos dados permitiu o entendimento sobre significados expressos pelas trabalhadoras quanto à violência na vida social e no cotidiano de trabalho, evidenciando o reconhecimento de duas faces do objeto: trabalhador de Enfermagem enquanto agente de violência e, paralelamente, receptor da violência. Constataram-se diversas formas a partir das quais a violência se manifesta e é apreendida pelos sujeitos, assim como os limites e a busca de soluções para enfrentamento desta realidade de (des)cuidado, contribuindo para ação-reflexão com vistas a um trabalho/cuidado humanizado, ético e cidadão...

A convergent-assistance research1 was conducted, to identify forms of violence existing in the institutionalized health care according to perception and experiences of Nursing workers. Ethic and educative questions are debated, involving violence in the work process of Nursing. By means of questionnaires and educative workshops, employing expressions of the subjects, different tonalities and classifications of violence were identified. Data analysis made possible to grasp meanings expressed by the staff on the violence in social life and work daily routine, making clear the two faces of the object: Nursing worker as an agent of and, parallel to that, as the receiver of violence. Various forms were detected from which violence springs up and is apprehended by the subjects, as well as the limits and the search for solutions to face the reality of carelessness, contributing to the action-reflection regarding a humane work/care, one which is ethic and turned to the citizen...

Este estudio tuvo como objetivo identificar las formas de violencia presentes en el cuidado institucionalizado de salud, a partir de las percepciones y experiencias de trabajadoras de Enfermería. Se trata de una investigación convergente-asistencial1, desarrollada con trabajadoras de Enfermería que privilegió las expresiones de las participantes colocadas a través de la aplicación de un cuestionario, en el contexto del día a día en el cuidado para la salud y del trabajo de Enfermería. El análisis de los datos permitió un entendimiento sobre los significados expresados por las trabajadoras estudiadas en lo que respecta a violencia en la vida social y en su día a día durante el trabajo, evidenciando el trabajador de Enfermería como agente de violencia y, de otro lado, este mismo trabajador como receptor de la violencia. Este estudio contribuyó para la acción-reflexión de la profesión de Enfermería con miras a un proceso de trabajo / cuidado humanizado, ético y ciudadano y, sobre todo, para repensar la Enfermería y la vida...
Descritores: Suspensão de Tratamento
Enfermagem
Trabalho
Violência
Responsável: BR17.1 - Biblioteca Setorial Centro de Ciências da Saúde (BSCCSM)


  5 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-789209
Autor: Sampaio, Carlos Eduardo Peres; Gonçalves, Renan Araújo; Seabra Júnior, Hélio Casemiro.
Título: Determinação dos fatores da suspensão de cirurgia e suas contribuições para assistência de enfermagem / Determinación de los factores de las suspensiones quirúgicas y suscontribuciones a la asistencia de enfermería / Determination of surgery suspension factors and their constributions with nursing assistance
Fonte: Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online);8(3):4813-4820, jul.-set.2016. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Determine the profile of the patients undergone surgical procedures; identify the main surgeries in a health unit; analyse the determinant factors of surgical suspensions. Methods: quantitative approach, descriptive and exploratory. The data collection happened in an archive of a hospital on the State of Rio deJaneiro. Results: from the 260 researched charts, 55 were suspensions (21,2%). There is a tendency that most of the suspensions were from patients above 40 years old. The most common procedures were herniation scorrections (33,8%), prostatectomies (30%), cholelithiasis (26,8%), varices correction (26,1%) and those related to various tumorgenicity (25%). Conclusion: the most found reasons to justify the suspensions were: lack of anestesia (18,2%) and hyperthensive crisis (12,7%); were also found an high index of non declared reasons on the charts (34,5%)...

Determinar o perfil dos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos; identificar as principais cirurgias realizadas em uma unidade de saúde; analisar os fatores determinantes de suspensões cirúrgicas. Métodos: abordagem quantitativa, descritiva e exploratória. A coleta dedados foi realizada no arquivo de um hospital situado no Estado do Rio de Janeiro. Resultados: dos 260 prontuários pesquisados, observou-se um total de 55 suspensões (21,2%). Notou-se uma tendência de suspensões ocorrerem mais frequentemente em pacientes acima dos 40 anos de idade. Os procedimentos mais comuns foram correções de herniações (33,8%), prostatectomias (30%), colelitíases (26,8%), correção de varizes (26,1%) e aquelas relacionadas à tumorações variadas (25%). Conclusão: os motivos mais encontrados para a justificativa das suspensões foram: falta de anestesista (18,2%) e crises hipertensivas (12,7%); encontrou-se, também, um elevado índice de motivos não declarados em prontuário (34,5%)...

Determinar el perfil de los pacientes sometidos a procedimientos quirúgicos; identificar las principales cirugías en una unidad de salud; analisar los factores determinantes de las suspensiones quirúgicas. Métodos: abordaje cuantitativa, descriptiva y exploratória. La coleta de los dados ocurrió en el arquivo de um hospital localizado en la estado Río de Janeiro. Resultados: de los 260 prontuários pesquisados, tuve 55 suspensiones (21,2%). Fue visualizada una tendencia en las suspensiones, en su mayoría fueron de pacientes con más de 40 años de edad. La mayoría de los procedimientos fueron correcciones de las herniaciones (33,8%), prostatectomías (30%), colelitiasis (26,8%), corrección de varices (26,1%)y las relacionadas a tumoraciones variadas (25%). Conclusión: las raziones más encontradas para justificar las suspensiones fueron: falta de la anestesia (18,2%) y crises hipertensivas (12,7%); fueron encontradas también un elevado índice de motivos no declarados en los prontuários (34,5%)...
Descritores: Enfermagem de Centro Cirúrgico/estatística & dados numéricos
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/estatística & dados numéricos
Suspensão de Tratamento/estatística & dados numéricos
-Brasil
Limites: Humanos
Responsável: BR1208.1 - BSEN - Biblioteca Setorial de Enfermagem e Nutrição


  6 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-1015484
Autor: Castro, Matías Horacio.
Título: El diagnóstico médico de asma debería ser reevaluado en pacientes sin tratamiento y asintomáticos / Physician-diagnosed asthma should be reassessed in untreated asymptomatic patients
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;21(4):114-114, 2018. ta.
Idioma: es.
Descritores: Asma/diagnóstico
Antiasmáticos/uso terapêutico
Suspensão de Tratamento
-Transtornos Respiratórios/diagnóstico
Asma/tratamento farmacológico
Asma/epidemiologia
Espirometria
Testes de Provocação Brônquica
Canadá/epidemiologia
Doença Crônica
Diagnóstico Diferencial
Cardiopatias/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


  7 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-1097619
Autor: Conteratto, Katrini dos Santos; Silva, Nathieli Aparecida da; Pertille, Fabiane; Ascari, Tania Maria; Ascari, Rosana Amora.
Título: Segurança do paciente no perioperatório: evidência dos fatores determinantes do cancelamento cirúrgico / Seguridad del paciente en el perioperatorio: evidencia de los factores determinantes de la cancelación quirúrgica / Patient safety in the perioperative: evidence of the factors determining the surgical cancellation
Fonte: J. nurs. health;10(1):20101003, jan.2020.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: identificar o que a produção científica mundial aborda sobre os fatores determinantes do cancelamento cirúrgico. Método: revisão integrativa da literatura desenvolvida nas bases de dados Scopus; Science Direct; Web of Science; PubMed Central® e Biblioteca Virtual de Saúde com os descritores "Surgical Procedures" e "Surgical Cancellation" em fevereiro de 2017. Resultados: com auxílio do Programa Sophie foram localizados 1.118 artigos, sendo 28 incluídos neste estudo. Da análise dos textos emergiram seis categorias, Fatores determinantes do cancelamento cirúrgico; Causas evitáveis e não evitáveis do cancelamento cirúrgico; Período do cancelamento cirúrgico; Intervenções pré-operatórias; Especialidades profissionais envolvidas no cancelamento cirúrgico; Encaminhamentos após o cancelamento da cirurgia. Conclusões: os resultados demandam atenção dos profissionais e gestores de saúde para intervenções que possam minimizar o cancelamento cirúrgico.(AU)

Objective: to identify what national and international scientific production addresses the determinants of surgical cancellation. Method: integrative review of the literature developed in the Scopus databases; Science Direct; Web of Science; PubMed Central® and Virtual Health Library with the descriptors "Surgical Procedures" and "Surgical Cancellation" in February 2017. Results: 1,118 articles were found with the Sophie Program, of which 28 were included in this study. From the analysis of the texts emerged six categories, namely Determining factors of surgical cancellation, Avoidable and non-avoidable causes of surgical cancellation; Surgical cancellation period; Preoperative interventions; Professional specialties involved in surgical cancellation; Referrals after surgery cancellation. Final Considerations: the results require the attention of professionals and health managers for interventions that can minimize surgical cancellation.(AU)

Objetivo: identificar lo que la producción científica nacional e internacional aborda sobre los factores determinantes de la cancelación quirúrgica. Método: revisión integrativa de la literatura desarrollada en las bases de datos Scopus; Science Direct; Web of Science; PubMed Central® e Biblioteca Virtual de Salud con los descriptores "Procedimientos quirúrgicos" y "Cancelación quirúrgica" en febrero de 2017. Resultados: con la ayuda del Programa Sophie, se encontraron 1.118 artículos, 28 de los cuales se incluyeron en este estudio. Del análisis de los textos, surgieron seis categorías Determinantes de la cancelación quirúrgica; Causas evitables e inevitables de la cancelación quirúrgica; Período de cancelación quirúrgica; Intervenciones preoperatorias; Especialidades profesionales involucradas en la cancelación quirúrgica; Referencias después de la cancelación de la cirugía. Conclusiones: los resultados requieren atención de los profesionales y gerentes de salud para las intervenciones que pueden minimizar la cancelación quirúrgica.
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Assistência Perioperatória
Suspensão de Tratamento
Cuidados de Enfermagem
Tipo de Publ: Revisão
Revisão Sistemática
Responsável: BR1060.1 - Biblioteca do Campus Porto


  8 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Texto completo
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-1095696
Autor: Araújo, Jennyfer Kelly Moraes de; Ferreira, Fabiana Andrea Soares; Comassetto, Isabel; Honório Lins Bernardo, Thaís.
Título: Avaliação dos fatores de cancelamento de cirurgias em hospitais do nordeste brasileiro / Evaluation of cancellation factors of surgeries in northeast brazilian hospitals / Evaluación de factores de cancelación de cirugía en hospitales brasileños del noreste
Fonte: Rev. SOBECC;24(4):175-184, 30-12-2019.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Identificar a taxa de cancelamento cirúrgico e avaliar os fatores que causam o cancelamento de cirurgias. Método: Pesquisa quantitativa realizada nos centros cirúrgicos de dois hospitais de grande porte do Nordeste brasileiro, sendo um público e o outro privado-público. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética, sob Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) 46831515.6.0000.5013, e a coleta dos dados foi realizada por meio do banco de dados eletrônico dos hospitais. Resultados: No período de janeiro de 2014 a dezembro de 2015, no hospital privado-público, foram programadas 20.810 cirurgias e suspensas 4.815, com taxa de suspensão cirúrgica de 23,3%. No hospital público, foram programadas 6.392 cirurgias e suspensas 2.702, com taxa de suspensão de 42,7%. Os principais fatores de suspensão relacionaram-se ao paciente e a aspectos administrativos. Conclusão: Foi possível identificar aumento da incidência de cancelamentos cirúrgicos no decorrer dos anos, evidenciando taxas de suspensão consideráveis. Dessa forma, é preciso que as instituições busquem estratégias com a finalidade de minimizar a incidência de cancelamentos de procedimentos anestésico-cirúrgicos nas instituições de saúde.

Objectives: To identify the surgical cancellation rate and to evaluate the factors that cause surgery cancellation. Methodology: Quantitative research conducted in the surgical centers of two large hospitals, one public and one private-public, in the Northeast of Brazil. The research was approved by the Ethics Committee, under Certificate of Presentation for Ethical Appraisal (CAAE) 46831515.6.0000.5013, and data collection was performed through the electronic database of the hospitals. Results: From January 2014 to December 2015, in the public-private hospital, 20,810 surgeries were scheduled and 4,815 were suspended, with a surgical suspension rate of 23.3%. In the public hospital, 6,392 surgeries were scheduled and 2,702 suspended, with a suspension rate of 42.7%. The main suspension factors were related to patients and administrative aspects. Conclusion: It was possible to identify increased incidence of surgical cancellations over the years, showing considerable suspension rates. Thus, institutions need to seek strategies to minimize the incidence of cancellations of anesthetic-surgical procedures in health institutions.

Objetivos: Identificar la tasa de cancelación quirúrgica y evaluar los factores que causan la cancelación de la cirugía. Método: investigación cuantitativa realizada en los centros quirúrgicos de dos grandes hospitales en el noreste de Brasil, uno público y otro privado-público. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética, bajo el Certificado de Presentación para la Evaluación Ética (CAAE) 46831515.6.0000.5013, y la recopilación de datos se realizó a través de la base de datos electrónica de hospitales. Resultados: desde enero de 2014 hasta diciembre de 2015, en el hospital público-privado, se programaron 20.810 cirugías y se suspendieron 4.815, con una tasa de suspensión quirúrgica del 23,3%. En el hospital público, se programaron 6.392 cirugías y se suspendieron 2.702, con una tasa de suspensión del 42,7%. Los principales factores de suspensión estaban relacionados con el paciente y los aspectos administrativos. Conclusión: fue posible identificar una mayor incidencia de cancelaciones quirúrgicas a lo largo de los años, mostrando tasas de suspensión considerables. Por lo tanto, las instituciones deben buscar estrategias para minimizar la incidencia de cancelaciones de procedimientos anestésico-quirúrgicos en instituciones de salud.
Descritores: Organização e Administração
Centros Cirúrgicos
Suspensão de Tratamento
-Pacientes
Enfermagem Perioperatória
Planejamento
Hospitais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: BR2499


  9 / 66 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Suassuna, José Hermógenes Rocco
Texto completo
Id: biblio-893779
Autor: Moura Neto, José Andrade; Moura, Ana Flávia de Souza; Suassuna, José Hermógenes Rocco.
Título: Renouncement of renal replacement therapy: withdrawal and refusal / Renúncia à terapia renal substitutiva: descontinuação e sonegação
Fonte: J. bras. nefrol;39(3):312-322, July-Sept. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Renouncement of renal replacement therapy (RRT) is a medical dilemma. This review covers the concept, the magnitude, the prognosis, and discusses strategies and management approaches about this subject in patients with CKD and AKI. Evidence suggests that refusal is more frequent and carries a more guarded prognosis than withdrawal of RRT. When RRT is not expected to be beneficial in terms of survival or quality of life, conservative treatment and palliative care are alternatives. We review the historical evolution of guidelines about renouncement of RRT and palliative care, and highlight the absence of specific recommendations in Brazil. However renouncement of RRT may be ethically and legally accepted in Brazil, as the right to a dignified death. Longer life expectancy, economic pressures, and greater awareness will require a more detailed discussion about indications and sustainable use of RRT, and possibly the elaboration of national guidelines.

Resumo A renúncia à terapia renal substitutiva (TRS) é um dilema. Essa revisão aborda o conceito, magnitude, prognóstico, estratégias e condutas sobre o tema, em pacientes com doença renal crônica e com injúria renal aguda. Evidências indicam ser a recusa mais comum e de prognóstico mais incerto do que a suspensão da TRS. Quando a TRS não agrega sobrevida ou qualidade de vida, o tratamento conservador com cuidados paliativos pode ser uma alternativa. A evolução das diretrizes sobre a renúncia à TRS e a instituição de cuidados paliativos é revista, com ressalva à ausência de tais recomendações no Brasil. Em certos casos, a renúncia à TRS pode ter sustentação ética e legal no país, amparada pelo direito à morte digna. A maior expectativa de vida e pressões econômicas exigem maior discussão sobre indicações e uso sustentável da TRS, demandando maior conscientização e, possivelmente, a elaboração de diretrizes nacionais sobre o tema.
Descritores: Recusa do Paciente ao Tratamento
Diálise Renal
Suspensão de Tratamento
Lesão Renal Aguda/terapia
Falência Renal Crônica/terapia
-Guias de Prática Clínica como Assunto
Limites: Humanos
Idoso
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


  10 / 66 LILACS  
              first record previous record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-838237
Autor: Selandari, Jorge O; Ciruzzi, María S; Roitman, Adriel J; Ledesma, Fernanda; Menéndez, Célica; García, Hernán O.
Título: Opinión de los miembros de la Justicia Nacional en lo Penal y Civil (Familia) en situaciones de limitación del soporte vital en pediatría / Opinions of members of the National Civil (Family Proceedings) and Criminal Courts in withholding or withdrawing of life support situations in pediatrics
Fonte: Arch. argent. pediatr;114(4):298-304, ago. 2016. tab.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción. La posibilidad de sostener artificialmente las funciones vitales hace más difícil diferenciar al paciente en agonía terminal del paciente con posibilidades de supervivencia, lo que pone al grupo que lo rodea frente a un dilema. Por un lado, se presenta la continuación de soporte que solo prolongue un proceso irreversible, que causa daños físicos, psíquicos y a su dignidad. Por otro, la abstención o retiro de soporte vital sin la reflexión y el esfuerzo diagnóstico-terapéutico apropiado puede dejar sin esperanza y llevar a la muerte a un niño potencialmente recuperable. Además, la toma de decisiones, en estas circunstancias, enfrenta diversas barreras que dificultan lograr el mejor interés del paciente. Entre ellas, los temores legales son un factor importante. ¿En qué medida esos temores están justificados? Objetivo. Explorar la opinión del Poder Judicial de la Nación respecto al enfoque que, desde el derecho, se da a situaciones de limitación de soporte vital. Población y métodos. Profesionales activos del ámbito penal, civil y médico forense. Encuesta semiestructurada sobre tres casos hipotéticos con decisiones sobre la limitación del soporte vital. Resultados. Se repartieron 185 encuestas; se contestaron 68 (36,76%) y 51 (30,3%) fueron respondidas en forma completa. No tipificaron ningún delito en ninguno de los tres casos 28 (55%) encuestados. Trece (25%) interpretaron como delitos las decisiones de los tres casos; 6 (12%), alguno de los casos; y 4 (8%), 2 de los 3 casos. Los delitos seleccionados por los encuestados incluyeron homicidio doloso, homicidio culposo y abandono de persona. Conclusiones. El 45% de los encuestados consideraron que hubo alguna forma de delito en las decisiones tomadas.

Introduction. The possibility of sustaining life functions makes it difficult to distinguish between a dying patient and a patient with chances of survival, raising a dilemma for everyone around them. On the one side, continuing with life support techniques that would only extend an irreversible process and result in physical and psychological damage and harm their dignity. On the other side, withholding or withdrawing life support without an adequate reflection and diagnostic-therapeutic effort which may lead to the death of a potentially recoverable child. In addition, making decisions in this context implies facing barriers that hinder the possibility of pursuing the patient's best interest. Among such barriers, the fear of litigation plays a major role. To what extent is this fear justified? Objective. To explore the opinions of the members of the National Judiciary regarding the approach to withholding or withdrawing of life support from a legal stance. Population and methods. Professionals working in the criminal, civil and forensic medicine settings. Semistructured survey on three hypothetical case histories that implied making a decision to withhold or withdraw life support. Results. One hundred and eighty-five surveys were distributed; 68 (36.76%) were partially completed and 51 (30.3%), in full. Twenty-eight (55%) survey respondents did not criminalize any of the three cases presented. Thirteen (25%) respondents considered that the decisions made in the three cases constituted a crime; 6 (12%), only in one case; and 4 (8%), in two out of the three. Crimes described by survey respondents included intentional homicide, wrongful death, and failure to render assistance. Conclusions. Forty-five percent of survey respondents considered that decisions made involved some form of crime.
Descritores: Pediatria/legislação & jurisprudência
Atitude Frente a Morte
Suspensão de Tratamento/legislação & jurisprudência
Cuidados para Prolongar a Vida/legislação & jurisprudência
-Argentina
Estudos Transversais
Pesquisas sobre Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Criança
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica



página 1 de 7 ir para página                  
   


Refinar a pesquisa
  Base de dados : Formulário avançado   

    Pesquisar no campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPAS/OMS - Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde