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Id: biblio-1040040
Autor: Silva, Rodrigo Uliano Moser da; Abreu, Fernando Jahn da Silva; Silva, Gabriel M. V. Da; Santos, João Vitor Quadra Vieira dos; Batezini, Nelson Sivonei da Silva; Silva Neto, Brasil; Rosito, Tiago Elias.
Título: Step by step male to female transsexual surgery
Fonte: Int. braz. j. urol;44(2):407-408, Mar.-Apr. 2018.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction After the diagnosis of transsexualism is confirmed therapy commences with psychotherapeutic preparation for the conversion, and after conversion, long-term patient rehabilitation is maintained for at least two years. The indication for surgery is chronic discomfort caused by discord with the patient's natural gender, intense dislike of developing secondary sex characteristics and the onset of puberty. The surgical conversion of transsexuals is the main step in the complex care of these problematic patients (1). This surgery was first described by Benjamin H, using a flap of inverted penile skin (2) and is considered the gold standard since then. Male-to-female transsexual surgical techniques are well defined and give good cosmetic and functional results. Sex reassignment surgery promotes the improvement of psychological aspects and social relationships as shown in the World Health Organization Quality of Life Assessment applied in the patients submitted to this procedure (3). Techniques include the creation of a normal appearing female introitus, a vaginoplasty allowing sexual intercourse and the capability of clitoral orgasm (4). Various methods for neovaginoplasty have been described and can be classified into five categories, i.e. pedicled intestinal transplants, penile skin grafts, penile skin flaps, non-genital skin flaps and non-genital skin grafts (5). In our Hospital, we use penile and scrotal skin flaps. Until now, 174 procedures have been performed by our team using this technique with high rates of satisfaction (3). Patients and methods We present a step-by-step male to female transsexual surgery. Conclusion Surgical gender reassignment of male transsexuals resulted in replicas of female genitalia which enabled coitus with orgasm (1). With this video we show step by step that a surgery using penile skin flaps is able to be performed with good cosmetic results.
Descritores: Retalhos Cirúrgicos
Transexualidade/cirurgia
Cirurgia de Readequação Sexual/métodos
-Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1154477
Autor: Li, Joy S; Crane, Curtis N; Santucci, Richard A.
Título: Vaginoplasty tips and tricks
Fonte: Int. braz. j. urol;47(2):263-273, Mar.-Apr. 2021. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Vaginoplasty is a commonly performed surgery for the transfeminine patient. In this review, we discuss how to achieve satisfactory surgical outcomes, and highlight solutions to common complications involved with the surgery, including: wound separation, vaginal stenosis, hematoma, and rectovaginal fistula. Pre-operative evaluation and standard technique are outlined. Goal outcomes regarding aesthetics, creation of a neocavity, urethral management, labial appearance, vaginal packing and clitoral sizing are all described. Peritoneal vaginoplasty technique and visceral interposition technique are detailed as alternatives to the penile inversion technique in case they are needed to be used. Post-operative patient satisfaction, patient care plans, and solutions to common complications are reviewed.
Descritores: Transexualidade
Cirurgia de Readequação Sexual
-Pênis/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos em Ginecologia
Vagina/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1223722
Autor: Ferreira, Barbara Rose Bezerra Alves; Silva, Flavio Junio do Espirito Santo Carmo da.
Título: A intervenção fisioterapêutica na reabilitação pós cirurgia de redesignação de sexo masculino para feminino: relato de caso / Physiotherapeutic intervention in the rehabilitation post sex reassignment surgery male to female: a case report
Fonte: Rev. Pesqui. Fisioter;10(2):288-300, Maio 2020. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Este relato de caso de uma mulher transexual, 48 anos de idade, com 15 anos de pós cirurgia de redesignação sexual (CRS) sem queixas. Durante a avaliação inicial foram coletados os dados sociodemográficos, avaliação da dor através da escala visual analógica visual (EVA), a qualidade de vida pelo SF-36, a função sexual pelo QS-F. Foi realizada a avaliação do assoalho pélvico (AP) inspeção, palpação e força seguindo o esquema PERFECT. Após a avaliação foram identificadas estenose vaginal, falta de consciência perineal, fraqueza dos músculos do assoalho pélvico e relatou dor durante a relação sexual. INTERVENÇÃO: Foi sugerido um programa de exercícios através dos dilatadores vaginais, terapia comportamental, treino dos músculos do AP. O programa tinha por objetivo 10 sessões com 40 minutos de duração cada, duas vezes na semana. Ao final do programa foram coletadas a EVA, SF-36 e a avaliação do AP seguindo o esquema PERFECT. Entretanto, o QS-F não foi aplicado ao final do programa proposto devido a inatividade sexual da paciente por 3 meses, inclusive durante o tempo do programa. RESULTADOS: Após a avalição final a paciente apresentou melhora da consciência perineal, penetração via vaginal sem desconforto, entretanto, não houve melhora da força dos músculos do AP. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A CRS promove alteração anatômica, podendo ocasionar disfunções urogenitais e/ou sexuais. Neste estudo, a fisioterapia promoveu melhora da conscientização perineal e da estenose vaginal. Com tudo, são necessários mais estudos sobre a fisioterapia nesta população, garantindo assistência e acompanhamento de forma adequada durante este processo, reduzindo suas possíveis complicações tardias.

This case report of a transsexual woman, 48 years old, with 15 years after sex reassignment surgery (SRS) without complaints. During the initial assessment, socio-demographic data, pain assessment using the visual analog visual scale (VAS), quality of life by SF-36, sexual function by QS-F were collected. The pelvic floor (PF) assessment was performed for inspection, palpation and strength following the PERFECT scheme. After the evaluation, vaginal stenosis, lack of perineal awareness, weakness of the pelvic floor muscles were identified and pain was reported during intercourse. INTERVENTION: An exercise program through vaginal dilators, behavioral therapy, and PF muscle training was suggested. The program aimed at 10 sessions of 40 minutes each, twice a week. At the end of the program, VAS, SF-36 and PF evaluation were collected following the PERFECT scheme. However, the QS-F was not applied at the end of the proposed program due to the patient's sexual inactivity for 3 months, including during the program period. RESULTS: After the final evaluation, the patient showed improvement in perineal awareness, vaginal penetration without discomfort, however, there was no improvement in the strength of the AP muscles. FINAL REMARKS: The SRS promotes anatomical alteration, which can cause urogenital and / or sexual dysfunctions. In this study, physiotherapy promoted improvement in perineal awareness and vaginal stenosis. However, more studies on physiotherapy are needed in this population, ensuring assistance and adequate followup during this process, reducing possible late complications.
Descritores: Disforia de Gênero
-Reabilitação
Cirurgia de Readequação Sexual
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR333.2 - Biblioteca - Campus II


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Id: biblio-1129510
Autor: Morais, Andréia Vanessa Carneiro; Cortes, Helena Moraes.
Título: Cirurgia de redesignação sexual: implicações para o cuidado / Cirugía de reasignación de sexo: implicaciones para la atención / Sex reassignment surgery: implications for care
Fonte: J. nurs. health;10(3):20103002, jul.2020.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: conhecer a produção científica nacional e internacional, de 2007 a 2017, acerca da cirurgia de redesignação sexual. Método: revisão integrativa realizada em duas bases de dados, em julho de 2018. Utilizou-se o ENDNOTE® para sistematizar os artigos. Resultados: a amostra foi composta por 18 artigos. Identificaram-se três categorias temáticas: "técnicas cirúrgicas", "complicações operatórias" e "aspectos psicossociais". Conclusões: pode-se constatar que a literatura científica tem buscado publicar estudos sobre novas técnicas cirúrgicas, as complicações operatórias e, os aspectos psicossociais que tendem a dar maior qualidade de vida às pessoas transgenitalizadas. Observou-se a necessidade de outros estudos científicos que versem sobre formas de cuidar, tanto na perspectiva de fornecer informações sobre o cuidado imediato e contínuo com o neofalo e a neovagina após a cirurgia de redesignação sexual como no que tange ao cuidado integral de pessoas transgêneras que se submetem à cirurgia de redesignação sexual.(AU)

Objective: to know the national and international scientific production, from 2007 to 2017, about sexual reassignment surgery. Method: integrative review carried out in two databases, in July 2018. ENDNOTE® was used to systematize the articles. Results: the sample consisted of 18 articles. Three thematic categories were identified: "surgical techniques", "operative complications" and "psychosocial aspects". Conclusions: it`s noticeable that the scientific literature has sought to publish studies on new surgical techniques, operative complications and psychosocial aspects that tend to give higher quality of life to transgenitalized people. Its needed further scientific studies on ways of caring, both from the perspective of providing information on immediate and continuous care with neophallus and neovagina, after sex reassignment surgery and with regard to the integral care of transgender people who undergo sexual reassignment surgery.(AU)

Objetivo: conocer la producción científica nacional e internacional, de 2007 a 2017, sobre la cirugía de reasignación sexual. Método: revisión integrativa realizado en dos bases de datos, en julio de 2018. Se utilizó ENDNOTE® para sistematizar los artículos. Resultados: la muestra consistió en 18 artículos. Se identificaron tres categorías temáticas: "técnicas quirúrgicas", "complicaciones operativas" y "aspectos psicosociales". Conclusiones: se puede ver que la literatura científica ha tratado de publicar estudios sobre nuevas técnicas quirúrgicas, complicaciones operativas y aspectos psicosociales que tienden a dar una mayor calidad de vida a las personas transgenitalizadas. Se necesitan más estudios científicos sobre las formas de atención, tanto desde la perspectiva de proporcionar información sobre la atención inmediata y continua con el neofalo y la neovagina, después de la cirugía de reasignación sexual, como en lo que refiere a la atención integral de las personas transgénero que se someten cirugía de reasignación sexual.
Descritores: Enfermagem
Cirurgia de Readequação Sexual
Pessoas Transgênero
Serviços de Saúde para Pessoas Transgênero
Identidade de Gênero
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1060.1 - Biblioteca do Campus Porto


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Id: biblio-1126444
Autor: Espinosa Reyes, Tania M; Valdés Gómez, Wendy; Pérez López, Henry.
Título: Mosaicismo sexual / Sexual mosaicism
Fonte: Rev. cuba. endocrinol;30(3):e176, sept.-dic. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Los trastornos del desarrollo sexual son estados congénitos en los cuales el desarrollo del sexo cromosómico, gonadal o anatómico es atípico. Por tratarse de un caso sumamente raro consideramos de interés su presentación. Se presenta adolescente masculino de 15 años, con antecedentes de genitales atípicos al nacer, desarrollo de baja talla y estigmas turnerianos, pubertad espontánea y normal. Los estudios genéticos determinaron como sexo cromosómico un mosaico 45,X/46,XY/47XYY, y sexo molecular varón. Se inscribió socialmente como varón, se le realizó cirugía de reconstrucción genital y utilizó tratamiento con hormona de crecimiento biosintética que mantiene actualmente. La evolución clínica ha sido favorable con adecuada integración social. Ante la presencia de genitales atípicos al nacer se necesita de un manejo multidisciplinario. El diagnóstico etiológico de los trastornos de la diferenciación sexual requiere de una alta pericia médica. Un tratamiento integral en estos pacientes les garantiza una buena calidad de vida(AU)

ABSTRACT Sexual development´s disorders are congenital states in which the development of the chromosomal, anatomic or gonadal sex is atypical. Since this is a very rare case, we consider it as of interests for presentation. It is presented a teenager, 15-years-old male, with a history of atypical genitalia at birth, development of short height and Turner's stigmas, and spontaneous and normal puberty. The genetic studies identified as chromosomal sex a mosaic 45,X/46,XY/47XYY and male as molecular sex. He was socially registered as a male, he had a genital reconstruction surgery and he was under treatment with biosynthetic growth hormone that he currently maintains. The clinical evolution has been favourable with adequate social integration. In the presence of atypical genitalia at birth, it is needed a multidisciplinary management. The etiological diagnosis of disorders of sexual differentiation requires a high level of medical expertise. A comprehensive treatment in these patients guarantees them a good quality of life(AU)
Descritores: Qualidade de Vida
Transtornos do Desenvolvimento Sexual/etiologia
Cirurgia de Readequação Sexual/métodos
Mosaicismo
-Diferenciação Sexual
Evolução Clínica
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-685284
Autor: Hernández Vergel, Lázaro Luís; Zequeira Betancourt, Dulce María.
Título: Propuesta de plan de cuidados para pacientes con cirugía de reasignación sexual / Proposal of a care plan for patients with sex reassignment surgery
Fonte: Rev. cuba. enferm;29(1):29-38, ene.-mar. 2013.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: independientemente del nivel científicotécnico del médico que realiza la cirugía, de los recursos materiales de que se dispongan y de la tecnología de punta utilizada, no es posible una intervención quirúrgica exitosa sin la actuación de profesionales del cuidado competentes, con un profundo contenido humano y ético.Objetivo: proponer un plan de cuidados para pacientes con cirugía de reasignación sexual, integrando la teoría de las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson y el Modelo de la adaptación de Sor Callista Roy.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en una institución de salud del tercer nivel de atención durante el año 2011. El universo de estudio quedó constituido por personas de ambos sexos a las que se les realizó cirugía de reasignación sexual durante los años 2008 al 2011. Se utilizó el método observacional documental de historias clínicas, de donde se obtuvo la información necesaria. Las variables de estudio fueron necesidades humanas afectadas las que se evaluaron según la teoría de las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson. El plan de cuidados se diseñó por la taxonomía diagnóstica de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) y el Modelo de la adaptación de Sor Callista Roy. Resultados: las 14 necesidades básicas se encontraron afectadas en todas las personas estudiadas la valoración global y focalizada realizada generaron los 10 diagnósticos de enfermería precisos, igual número de objetivos y 64 acciones de enfermería con los que se cuidaron los pacientes durante el perioperatorio. Conclusiones: se concluyó que la aplicación en la práctica clínica de las teorías de Virginia Henderson y Sor Callista Roy orientó los cuidados y sustentaron la calidad de la atención de enfermería brindada a los pacientes con tratamiento quirúrgico de reasignación sexual(AU)

Background: regardless the scientific and technological level of the doctor that performs surgery, the material resources they have and the technology used, a successful surgical intervention is not possible without the performance of competent care professionals, with a deep human and ethical content. Objective: to propose a care plan for patients with sex reassignment surgery, integrating the theory of Virginia Henderson's 14 fundamental needs and Callista Roy's Adaptation Model. Methods: a descriptive cross-sectional study was conducted in a tertiary health institution during the year 2011. The study universe was composed of persons of both sexes to whom sex reassignment surgery was performed during the years 2008 and 2011. The documentary observational method of clinical histories was used, from which the necessary information was obtained. The study variables were affected human needs, which were evaluated according to Virginia Henderson's 14 fundamental needs. The care plan was designed by the diagnostic taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) and the Callista Roy's Adaptation Model. Results: the 14 fundamental needs were affected in all the persons under study; the global focused assessment conducted reported the 10 accurate nursing diagnosis, the same number of objectives and 64 nursing actions carried out for the care of the patients during the perioperative period. Conclusions: it was concluded that the application of Virginia Henderson's 14 fundamental needs and Callista Roy's Adaptation Model in clinical practice, oriented the care and sustained the quality of nursing attention given to patients with sex reassignment surgical treatment(AU)
Descritores: Diagnóstico de Enfermagem/normas
Cirurgia de Readequação Sexual/métodos
Período Perioperatório/efeitos adversos
Cuidados de Enfermagem/métodos
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-846233
Autor: Edwards, Fernanda Carvajal.
Título: Sexopolítica en los inicios de la dictadura de Augusto Pinochet: el “cambio de sexo” de Marcia Alejandra en los discursos de la prensa / Sexopolítica no início da ditadura de Pinochet: a “mudança de sexo” de Marcia Alejandra nos discursos da imprensa / Sexpolitics in Pinochet's early Dictatorship: Marcia Alejandra's “sex change” in the press discourses
Fonte: Sex., salud soc. (Rio J.);(24):103-129, sept.-dic. 2016. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: El presente artículo aborda las condiciones de posibilidad de una serie de procedimientos médico-legales de “cambio de sexo” que tuvieron lugar bajo el Terrorismo de Estado en Chile. Considerando la cobertura de prensa de la historia de Marcia Alejandra, la primera mujer trans que obtuvo un cambio registral de sexo durante la dictadura de Pinochet, el presente texto se estructura en tres apartados. El primero toma como punto de partida la solicitud de “cambio de sexo” de Marcia Alejandra publicada en el Diario Oficial, para explicar el marco legal en el que el “cambio de sexo” fue posible en el período. El segundo aborda la proliferación de enunciados y categorías médicas que circularon en la prensa tomando como escusa el caso de Marcia Alejandra, dando cuenta del rol que tuvo la Sociedad Chilena de Sexología Antropológica en la configuración de los discursos sobre el “cambio de sexo”. El tercero analiza la inscripción del relato de la transición de Marcia Alejandra en la narrativa sociopolítica de la fractura entre Unidad Popular y Dictadura.

Resumo: Este artigo discute as condições de possibilidade de uma série de procedimentos médicos e legais de “mudança de sexo” durante o período de Terrorismo de Estado no Chile. Considerando a cobertura mediática da história de Marcia Alejandra, a primeira mulher trans que obteve “mudança de sexo” civil durante a ditadura de Pinochet, o artigo é dividido em três seções. No primeiro, analisamos o pedido de “mudança de sexo” de Marcia Alejandra, publicado no Jornal Oficial, para descrever o quadro legal em que as “mudanças de sexo” foram realizadas durante esse período. Em segundo lugar, centramo-nos na proliferação de declarações e categorias médicas que circulam na imprensa relacionadas com o caso de Marcia Alejandra e enfatizamos o papel da Sociedade Chilena de Sexologia Antropológica na formação de discursos sobre a “mudança de sexo”. Na terceira seção, analisamos a inscrição da história da transição de Marcia Alejandra na narrativa sociopolítica sobre a ruptura entre a Unidade Popular e a Ditadura.

Abstract: This article discusses the conditions of possibility of a series of medical and legal procedures of “sex change” during the period of State Terrorism in Chile. Considering the media coverage of Marcia Alejandra’s story, the first trans woman who obtained civil “sex change” during Pinochet´s dictatorship, the article is divided in three sections. In the first one, we analyze Marcia Alejandra’s “sex change” request, published in the Official Journal, to describe the legal framework in which “sex changes” were undertaken during thtat period. Second, we focus on the proliferation of statements and medical categories that circulated in the press related to the case of Marcia Alejandra, and emphasize the role of the Chilean Society of Anthropological Sexology in shaping discourses regarding “sex change”. In the third section, we analyze the inscription of the story of Marcia Alejandra’s transition within the socio-political narrative about the rupture between Popular Unity and Dictatorship.
Descritores: Política
ALLYL COMPOUNDSABORTION, VETERINARY
Cirurgia de Readequação Sexual
Pessoas Transgênero
Fascismo
Diversidade de Gênero
-Chile
Conhecimento
Identidade de Gênero
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Entrevista
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-846398
Autor: Schneider, Maiko A; Andreazza, Tahiana; Fontanari, Anna Martha V; Costa, Angelo B; Silva, Dhiordan C da; Aguiar, Bianca W de; Massuda, Raffael; Pedrini, Mariana; Gama, Clarissa S; Schwarz, Karine; Kauer-Sant'Anna, Marcia; Lobato, Maria Ines R.
Título: Serum concentrations of brain-derived neurotrophic factor in patients diagnosed with gender dysphoria undergoing sex reassignment surgery / Concentração sérica de fator neurotrófico derivado do cérebro em pacientes diagnosticados com disforia de gênero que realizaram cirurgia de redesignação sexual
Fonte: Trends psychiatry psychother. (Impr.);39(1):43-47, Jan.-Mar. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: Transsexualism (ICD-10) is a condition characterized by a strong and persistent dissociation with one's assigned gender. Sex reassignment surgery (SRS) and hormone therapy provide a means of allowing transsexual individuals to feel more congruent with their gender and have played a major role in treatment over the past 70 years. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) appears to play a key role in recovery from acute surgical trauma and environmentally mediated vulnerability to psychopathology. We hypothesize that BDNF may be a biomarker of alleviation of gender incongruence suffering. Objectives: To measure preoperative and postoperative serum BDNF levels in transsexual individuals as a biomarker of alleviation of stress related to gender incongruence after SRS. Methods: Thirty-two male-to-female transsexual people who underwent both surgery and hormonal treatment were selected from our initial sample. BDNF serum levels were assessed before and after SRS with sandwich enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). The time elapsed between the pre-SRS and post-SRS blood collections was also measured. Results: No significant difference was found in pre-SRS or post-SRS BDNF levels or with relation to the time elapsed after SRS when BDNF levels were measured. Conclusion: Alleviation of the suffering related to gender incongruence after SRS cannot be assessed by BDNF alone. Surgical solutions may not provide a quick fix for psychological distress associated with transsexualism and SRS may serve as one step toward, rather than as the conclusion of, construction of a person's gender identity.

Resumo Introdução: O transexualismo (CID-10) é uma condição caracterizada por forte e persistente dissociação com o gênero atribuído. A cirurgia de redesignação sexual (CRS) e a terapia hormonal (TH) permitem que indivíduos transexuais se sintam mais congruentes com seu gênero e, por isso, têm desempenhado papel importante nos últimos 70 anos. O fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) parece desempenhar um papel fundamental na recuperação do trauma cirúrgico agudo e vulnerabilidade ambiental à psicopatologia. Nós hipotetizamos que o BDNF pode ser um biomarcador de alívio do sofrimento de incongruência de gênero pós-CRS. Objetivos: Mensurar os níveis séricos de BDNF no pré e pós-operatório em indivíduos transexuais como biomarcador de alívio de estresse relacionado à incongruência de gênero após a CRS. Métodos: Trinta e duas pessoas transexuais masculino para feminino submetidas a cirurgia e tratamento hormonal foram selecionadas de nossa amostra inicial. O nível sérico de BDNF foi avaliado antes e depois da CRS pela técnica ELISA. O tempo decorrido entre as coletas de sangue pré e pós-CRS foi medido. Resultados: Não houve diferença significativa nos níveis de BDNF pré e pós-CRS ou em relação ao tempo decorrido entre a CRS e a coleta. Conclusão: O alívio do sofrimento relacionado à incongruência de gênero pós-CRS não pode ser avaliado apenas pelo BDNF. Soluções cirúrgicas podem não fornecer uma solução rápida para o sofrimento associado ao transexualismo, e a CRS pode servir como um passo em direção à, em vez de conclusão da, construção da identidade de gênero de uma pessoa.
Descritores: Estresse Psicológico/sangue
Transexualidade/sangue
Fator Neurotrófico Derivado do Encéfalo/sangue
Cirurgia de Readequação Sexual
Disforia de Gênero/sangue
-Período Pós-Operatório
Transexualidade/cirurgia
Transexualidade/psicologia
Transexualidade/tratamento farmacológico
Análise Química do Sangue
Ensaio de Imunoadsorção Enzimática
Biomarcadores/sangue
Infecções por HIV/complicações
Infecções por HIV/sangue
Estudos Prospectivos
Resultado do Tratamento
Terapia de Reposição Hormonal
Período Pré-Operatório
Disforia de Gênero/cirurgia
Disforia de Gênero/psicologia
Disforia de Gênero/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: biblio-976538
Autor: NEER, Anahí Farji.
Título: Los/as profesionales de la salud frente a la Ley de Identidad de Género argentina. Tensiones entre el saber experto y el cuidado integral / Health professionals facing Gender Identity Law. Tensions between expert knowledge and integral care in Argentina / Profissionais da saúde frente à Lei de Identidade de Gênero argentina. Tensões entre o conhecimento especializado e o atendimento integral
Fonte: Physis (Rio J.);28(3):e280318, 2018.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El artículo analiza la recepción de la Ley de Identidad de Género por parte de profesionales de la salud del Área Metropolitana de Buenos Aires en base al análisis de un corpus de entrevistas en profundidad a profesionales de las especialidades de Salud Mental, Endocrinología y Cirugía que realizan o evalúan el ingreso a tratamientos hormonales y/o quirúrgicos solicitados por mujeres y varones trans. La Ley 26.743/12 de Identidad de Género argentina legaliza las intervenciones médicas para que travestis, transexuales, transgéneros y trans adquieran una imagen corporal acorde a su identidad de género. Dispone la cobertura de los tratamientos por parte del sistema de salud público, obras sociales y prestadores privados. A diferencia del régimen legal vigente con anterioridad, no exige requisitos diagnósticos ni judiciales para acceder a dichos tratamientos. El artículo describe los criterios adoptados tras la aprobación de la Ley de Identidad de Género por equipos y profesionales para evaluar el ingreso y resultados de dichos tratamientos. Las principales conclusiones establecen que la Ley de Identidad de Género habilitó tres desplazamientos en los discursos vigentes en el campo médico local: del diagnóstico al acompañamiento, del protocolo a la personalización-customización y de la minimización del riesgo al cálculo costo-beneficio.

Abstract This article addresses the reception of the Gender Identity Law by health professionals from the Metropolitan Area of Buenos Aires. It analyzes a corpus of in-depth interviews with health professionals specialized in gender reaffirmation treatments from the fields of Surgery, Endocrinology and Mental Health. Argentina's Gender Identity Law (26743/12) provides coverage within the Mandatory Medical Plan for surgical procedures and hormonal treatments whose aim is to align body to gender identity. Unlike the previous legal regime, it does not require a diagnostic or judicial authorization to access hormonal or surgical treatments for trans population. The article describes the transformation of discourses of health professionals regarding access to treatment and evaluation of results. The main conclusions establish that the approval of the Gender Identity Law allowed three mutations in discourses prevailing in the medical field: from diagnosis to follow-up; from protocol to customization; from risk minimization to cost-benefit calculation.

Resumo O artigo expõe os resultados de uma pesquisa qualitativa baseada em entrevistas em profundidade com profissionais da saúde das especialidades de Saúde Mental, Endocrinologia e Cirurgia, que realizam ou avaliam os ingressos nos tratamentos médicos solicitados pelas pessoas trans. Este artigo pretende trazer algumas reflexões em torno dos critérios de admissão e avaliação dos resultados dos tratamentos cirúrgicos e hormonais em pessoas trans, desde a aprovação da Lei de Identidade de Gênero, em 2012. A Lei n. 26.743, de Identidade de Gênero, legalizou as intervenções médicas para que travestis, transexuais, transgêneros e demais pessoas trans possam construir uma corporalidade conforme sua identidade de gênero. A lei estabeleceu a cobertura dos tratamentos médicos pelo sistema de saúde pública e eliminou o requisito do laudo judicial para o acesso aos procedimentos desejados. Os resultados indicam que a Lei de Identidade de Gênero permitiu três mudanças nos discursos dos profissionais da saúde: do diagnóstico ao acompanhamento; do protocolo à customização; e da minimização dos riscos ao cálculo de custo-benefício.
Descritores: Argentina
Relações Médico-Paciente
Pessoal de Saúde
Pessoas Transgênero
Serviços de Saúde para Pessoas Transgênero
Identidade de Gênero
-Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Pesquisa Qualitativa
Cirurgia de Readequação Sexual
Disforia de Gênero
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Entrevista
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C


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Id: biblio-994547
Autor: Manica, Matheus Zamignan.
Título: Refinamentos estéticos na aparência da vulva na cirurgia de adequação genital / Esthetic refinements to the appearance of the vulva in sex reassignment surgery
Fonte: Rev. bras. cir. plást;34(1):65-72, jan.-mar. 2019. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A cirurgia de adequação genital tem se mostrado uma opção segura e confiável, com redução drástica na disforia e melhora da qualidade de vida das pessoas transgênero. A técnica mais estudada e utilizada é a inversão peniana com suas modificações, com aparência estética e funcionalidade adequadas, porém sem padronização da técnica cirúrgica. Índices de até 38% de satisfação parcial e 15% de insatisfação podem levar até 66% dos casos a realizar procedimentos adicionais. O objetivo é sugerir refinamentos estéticos na aparência da vulva e comparar com algumas das técnicas descritas, buscando aumentar a satisfação estética e funcional pós-operatória. Métodos: Estudo retrospectivo com 7 pacientes submetidas à cirurgia de readequação sexual entre agosto de 2017 e fevereiro de 2018. O clitóris é feito com a glande em formato de tridente, utilizando a coroa para construir os corpos cavernosos do clitóris e aumentar a área de sensação erógena. Faixa de prepúcio é usada para aumentar a cobertura do clitóris e cobrir a face interna dos pequenos lábios, que são definidos com o uso de suturas. Resultados: Sensibilidade adequada e satisfação com o resultado e capacidade de orgasmo em todas as pacientes observadas. Não houve estenose, fístula ou necrose do clitóris com essa técnica. Somente 1 caso precisou de procedimento adicional para melhor definição estética. Conclusão: A técnica apresentada tem alta satisfação das pacientes e sensibilidade erógena, com algumas vantagens em relação a outras técnicas. Porém, estudos prospectivos com número maior de pacientes são necessários para definir a técnica cirúrgica mais efetiva.

Introduction: Sex reassignment surgery is a reliable and safe option, which has drastically reduced dysphoria and improved the quality of life of transgender individuals. The most studied and used technique is penile inversion with modifications, which results in appropriate esthetic appearance and functionality, but the surgical technique has not been standardized. Partial satisfaction rates up to 38% and dissatisfaction rates of 15% may cause up to 66% of cases to undergo additional procedures. The objective is to suggest esthetic refinements to the appearance of the vulva and compare some of the techniques described, seeking to increase the postoperative esthetic and functional satisfaction. Methods: A retrospective study with 7 patients undergoing sex reassignment surgery between August 2017 and February 2018 was conducted. The clitoris is constructed with the glans in the form of a trident, using the corona to build the corpus cavernosa of the clitoris and increase the area of erogenous sensation. A section of the prepuce is used to increase the coverage of the clitoris and cover the inner surface of the labia minora, which are defined with the use of sutures. Results: Adequate sensitivity and satisfaction with the result and capacity of orgasm in all patients were observed. There was no stenosis, fistula, or necrosis of the clitoris with this technique. Only 1 case needed an additional procedure for better esthetic definition. Conclusion: The technique presented leads to high patient satisfaction and erogenous sensitivity, with some advantages compared to other techniques. However, prospective studies with larger numbers of patients are needed to define a more effective surgical technique.
Descritores: Transexualidade/cirurgia
Vulva/cirurgia
Vulva/fisiopatologia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Estética
Procedimentos de Readequação Sexual/efeitos adversos
Procedimentos de Readequação Sexual/métodos
Cirurgia de Readequação Sexual/efeitos adversos
Cirurgia de Readequação Sexual/métodos
Cirurgia de Readequação Sexual/reabilitação
Pessoas Transgênero
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica



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