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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1137155
Autor: Nigro Neto, Caetano; Bezerra, Francisco José Lucena; Barreto, Rodrigo Bellio de Mattos; Le Bihan, David Costa de Souza; Nascimento, Vinicius Tadeu Nogueira da Silva do; Souza, Ingrid Caroline Baia de.
Título: New oropharyngeal double lumen cannula for sedation for transesophageal echocardiography: case series / Nova cânula orofaríongea de duplo lúmen para sedação em ecocardiografia transesofágica: série de casos
Fonte: Rev. bras. anestesiol;70(2):134-139, Mar.-Apr. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: Currently, transesophageal echodopplercardiography is frequently performed under sedation on an outpatient basis. Sedation is related with increase in incidents on airways. Bearing in mind this scenario, we developed a new double lumen oropharyngeal cannula aimed at keeping airway patency, in addition to reducing risks to patients during endoscopy procedures performed under sedation. The main objective of our study was to assess the incidence of oxygen desaturation in a series of cases of adult patients submitted to outpatient transesophageal echo exam, under sedation and using the oropharyngeal cannula. Method: 30 patients under sedation with intravenous midazolam and propofol were assessed. After loss of consciousness, the cannula was placed and patients were maintained on spontaneous breathing. Oxygen saturation, capnometry, heart rate and non-invasive arterial blood pressure, in addition to subjective data: airway patency, handling of cannula insertion and, comfort of examiner were analyzed. Results: The incidence of mild desaturation was 23.3%, and there was no severe desaturation in any of the cases. The insertion of the oropharyngeal cannula was considered easy for 29 patients (96.6%), and transesophageal echo probe handling was appropriate in 93.33% of exams performed. Conclusions: Transesophageal echo exams under sedation aided by the double-lumen oropharyngeal cannula presented a low incidence of desaturation in patients assessed, and allowed analysis of expired CO2 during the exams.

Resumo Introdução: Nos dias atuais, exames de ecocardiografia transesofágica (ETE) são realizados de forma frequente sob sedação em regime ambulatorial. A sedação está relacionada com aumento de intercorrências nas vias aéreas. Dentro desse contexto, desenvolvemos uma cânula orofaríngea de duplo-lúmen com finalidade de manutenção da via aérea pérvia, reduzindo riscos aos pacientes durante procedimentos endoscópicos sob sedação. O principal objetivo do nosso estudo foi avaliar a incidência de dessaturação em uma série de casos de pacientes adultos submetidos a ETE ambulatorial sob sedação com o uso da cânula orofaríngea. Métodos: Foram avaliados 30 pacientes sedados com midazolam e propofol intravenoso. A cânula foi inserida após perda da consciência e os pacientes foram mantidos com ventilação espontânea. Analisados saturação de oxigênio, capnometria, frequência cardíaca e pressão arterial não invasiva, além de dados subjetivos: patência das vias aéreas, manuseio e inserção da cânula e conforto ao examinador. Resultados: A incidência de dessaturação leve foi de 23.3% e não houve dessaturação grave em nenhum caso. A inserção da cânula orotraqueal foi considerada fácil em 29 pacientes (96,6%) e o manuseio da sonda de ETE foi adequada em 93,33% dos exames realizados. Conclusões: A realização dos exames de ETE sob sedação com auxílio da cânula orofaríngea de duplo lúmen apresentou baixa incidência de dessaturação nos pacientes avaliados, além de permitir análise do CO2 expirado durante a realização dos exames.
Descritores: Ecocardiografia
Cânula
Anestesia e Analgesia
-Sedação Consciente
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-961246
Autor: Solís de la Paz, Dayma; Vera Díaz, Isel; García García, Gerardo Luis; González Álvarez, Yudiel; Ricardo Morell, Idalia de las Mercedes.
Título: Utilidad del empleo de mepivacaína-fentanilo en el bloqueo del plexo braquial vía axilar para la analgesia postoperatoria / Utility of mepivacaine-fentanyl in the blockade of brachial plexus axillary via for postoperative analgesia
Fonte: Rev. medica electron;40(3):638-647, may.-jun. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: actualmente se usan más técnicas regionales para la anestesia en las cirugías y para analgesia de los dolores posoperatrios de miembros superiores. El empleo de adyuvantes junto con anestésicos locales para el bloqueo del plexo braquial vía axilar, proporciona anestesia-analgesia adecuada de la extremidad superior para cirugías de mano y antebrazo. Objetivo: evaluar la utilidad de mepivacaína-fentanilo en el bloqueo del plexo braquial vía axilar para la analgesia postoperatoria. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivos en el Hospital Militar Docente "Dr. Mario Muñoz Monroy", en el período comprendido entre enero de 2014 a noviembre de 2016. La muestra fueron 40 pacientes consecutivos divididos en dos grupos homogéneos de 20 pacientes cada uno. Se evaluó la calidad y duración de la analgesia postoperatoria mediante escala análoga visual del dolor (EVA) en 2da, 4ta y 6ta h postoperatoria, se consideró analgesia satisfactoria cuando (EVA) ≤ 3, analgesia moderada de 4 a 6 y analgesia no satisfactoria ≥ 7. Para el análisis estadístico descriptivo se determinó la media y la desviación estándar, se utilizó el test de la T de Student. Resultados: en la 2da hora grupo I EVA ≤ 3: 20 pacientes (100 %) y Grupo II: 19 pacientes (95 %) p=0.5; 4ta hora GI EVA ≤ 3: 20 pacientes (10 %) y GII: 17 pacientes (85 %) p=1; 6ta hora GI EVA ≤ 3: 19 pacientes (95 %) y GII: 10 pacientes (50 %) p=1. Las complicaciones ocuparon 10 % en ambos grupos. Conclusiones: la aplicación de mepivacaína-fentanilo para la analgesia postoperatoria resultó ser útil, con calidad y duración de la analgesia postoperatoria y con escasas complicaciones (AU).

Introduction: currently, more regional techniques are used for anesthesia in surgeries and for analgesia in postoperative pains of upper limbs. The use of adjuvants together with local anesthetics for the brachial plexus blockade by axillary way provides the adequate anesthesia-analgesia of the high limb for hand and forearm surgery. Objective: to assess the utility of mepivacaine-fentanyl in the brachial plexus blockade by axillary way for postoperative anesthesia. Materials and methods: an observational, analytic, longitudinal and prospective study was carried out in the Teaching Military Hospital ¨Dr. Mario Munoz Monroy¨ in the period from January 2014 to November 2016. The sample were 40 consecutive patients divided into two homogenous groups of 20 patients each. The quality and duration of postoperative analgesia were assessed through the pain visual analogue scale (EVA in Spanish) in the 2nd, 4th and 6th postoperative hour; analgesia was considered satisfactory when EVA ≤3; moderated when from 4 to 6, and nonsatisfactory ≥7. The media and standard deviation were determined for the descriptive statistical analysis; the T Student test was used. Results: In the 2nd hour, Group I, EVA ≤ 3: 20 patients (100 %), and Group II: 19 patients (95 %) p=0.5; in the 4th hour, Group I, EVA ≤3: 20 patients (10 %) and Group II: 17 patients (85 %) p=1. Complications were 10 % in both groups. Conclusions: the application of mepivacaine-fentanyl for postoperative analgesia was useful, with quality and duration of postoperative analgesia and scarce complications (AU).
Descritores: Dor Pós-Operatória
Axila
Fentanila/administração & dosagem
Bloqueio do Plexo Braquial
Anestesia e Analgesia/métodos
-Cuidados Pós-Operatórios
Métodos de Análise
Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Cuba
Estudo Observacional
Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios
Antebraço
Mãos
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-1001118
Autor: Ramírez-Quesada, Wagner; Rezvani-Monge, Farhad; Dávila-Martínez, Doris; Vargas-Madrigal, Jorge.
Título: Seguridad de la sedación con propofol administrado por gastroenterólogos en endoscopia digestiva / Safety of propofol sedation administered by gastroenterologists in digestive endoscopy
Fonte: Acta méd. costarric;61(2):68-72, abr.-jun. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivo: tradicionalmente, la sedación con propofol ha estado a cargo de especialistas en anestesiología; sin embargo, una extensa cantidad de información publicada ha demostrado que la sedación con propofol administrado por no anestesiólogos, es segura y eficaz. El estudio se realizó con el objetivo de evaluar la seguridad en la administración de propofol por gastroenterólogos, para la realización de procedimientos en endoscopia digestiva. Métodos: se hizo un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los expedientes de 1135 pacientes sometidos a endoscopias digestivas diagnósticas y terapéuticas, en el período comprendido entre enero de 2016 y marzo de 2017. Los pacientes se organizaron por su: edad, género, clasificación de riesgo de la Sociedad Americana de Anestesiólogos, indicación para la endoscopia, y dosis utilizada de propofol. Se registraron los efectos adversos asociados al uso de Propofol, tales como: episodios de hipoxemia transitoria, complicaciones cardiopulmonares serias y muerte. Resultados: se incluyeron los datos de 1135 pacientes (56 % fueron mujeres) que se practicaron endoscopia digestiva bajo sedación con propofol administrado por gastroenterólogos, en un período de 14 meses. La dosis promedio utilizada de propofol fue de 154 +/- 66 mg. Según la clasificación de riesgo de la Sociedad Americana de Anestesiólogos, el 84 % de los pacientes corresponde a las clasificaciones I y II, un 14,8 % a pacientes con clasificación de riesgo III y un 1,1 %, riesgo IV. Los estudios efectuados fueron mayoritariamente gastroscopias (52,6 %) y según la indicación, el 79,6 % corresponde a estudios diagnósticos, seguido de un 12,1% para los sangrados digestivos altos de emergencia. En cuanto a las complicaciones documentadas, se identificaron 70 episodios de hipoxemia que corresponden a un 6,2 % de las sedaciones realizadas. (IC 95%, 4,7-7,6). Solamente un 3,7 % de los pacientes presentó un episodio de hipoxemia por debajo del 80 %. Todos los episodios de hipoxemia, excepto uno, resolvieron con maniobras simples, como la elevación del mentón. Durante el estudio no se presentaron complicaciones cardiopulmonares serias o muertes. Se identificaron, como factores de riesgo para la aparición de hipoxemia, una clasificación de riesgo de la Sociedad Americana de Anestesiólogos mayor a 3, y la realización del estudio endoscópico para dilatación esofágica o colocación de gastrostomía percutánea. Conclusiones: el uso de sedación con propofol administrado por no anestesiólogos en el estudio, no evidenció incremento en la aparición de complicaciones cardiopulmonares serias, ni en los episodios de hipoxemia.

Abstract Aim: Traditionally, sedation with propofol has been approved exclusively for use by anethesiologists, however, an extensive amount of published information has shown that sedation with propofol administered by non-anesthesiologists is safe and effective. The present study was conducted with the objective of evaluating the safety in the administration of propofol by gastroenterologists for the performance of procedures in digestive endoscopy. Methods: A retrospective study was conducted in which the records of 1135 patients who underwent digestive and therapeutic digestive endoscopies were reviewed in the period between January 2016 and March 2017. The patients were classified by age, gender, risk classification of the American Society of Anesthesiologists (ASA), indication for endoscopy, and dose of propofol. The adverse effects associated with the use of propofol were recorded, such as episodes of transient hypoxemia, serious cardiopulmonary complications and death. Results: We included data from 1135 patients (56% were women) who underwent gastrointestinal endoscopy under sedation with propofol administered by gastroenterologist in a period of 14 months. The average dose used for propofol was 154 +/- 66 mg of propofol. According to the American Society of Anesthesiologists risk classification, 84% of the patients correspond to risk I and II, 14.8% to risk level III and 1.1% to risk level IV. The study carried out the most were gastroscopies (52.6%) and according to the indication, 79.6% corresponded to diagnostic studies, followed by 12.1% for upper gastrointestinal bleeding. Regarding the documented complications,70 episodes of hypoxemia were identified, corresponding to 6.2% of the sedations performed. (95% CI, 4.7-7.6). Only 3.7% of patients had an episode of hypoxemia below 80%. All episodes of hypoxemia, except one, resolved with simple maneuvers such as chin elevation. There were no serious cardiopulmonary complications or deaths during the study. We identified as risk factors for the appearance of hypoxemia a risk classification of the American Society of Anesthesiologists greater than 3 and performance of the endoscopic study for esophageal dilation or percutaneous gastrostomy placement. Conclusions: The use of sedation with propofol administered by non-anesthesiologists in the present study did not show an increase in the appearance of serious cardiopulmonary complications, or in episodes of hypoxemia.
Descritores: Período de Recuperação da Anestesia
Propofol/administração & dosagem
Endoscopia Gastrointestinal
Anestésicos Intravenosos/uso terapêutico
Costa Rica
Anestesiologistas
-Anestesia e Analgesia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: lil-428518
Autor: Justiniano Z, Elizabeth; Lecoña C, Maria Esther; Chavez, Eduardo; Rodriguez, Nelson.
Título: Efectos de la analgesia epidural con Levobupicaina mas fentanyl, sobre estado materno fetal / Effect of epidural analgesia with levobucaine, bupicaine and fentanyl during labour
Fonte: Cuad. Hosp. Clín = Cuad. - Hosp. clín;50(1):55-61, 2005. tab.
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVO: la administración de levobupivacaina en el espacio epidural para analgesia del trabajo de parto, en concentración de 0.185% es capaz de producir un efectivo control del dolor del trabajo de parto, sin bloqueo motor, ni efectos sistémicos y fetales indeseables. PACIENTES Y MÉTODOS: el estudio se realizó en las pacientes internadas en la sala de pre-partos del Hospital de La Mujer. Se tomó como muestra un total de 30 pacientes, divididas en dos grupos de estudio Grupo A (n = 15), a las cuales se administrará L-bupivacaina al 0.185% con adición de fentanyl, y un Grupo B (n = 15), al cual se administró bupivacaina al 0.125% más fentanyl. RESULTADOS: la calidad de la analgesia de 0 en todas las pacientes, manteniéndose en este nivel durante todo el trabajo de parto en el 80% de los casos. Ninguna paciente presentó bloqueo motor, ni efectos sistémicos indeseables producidos por la levobupivacaina. En ningún caso las calificaciones de Apgar fueron bajas. La frecuencia cardiaca fetal no presentó alteraciones (p<0.5). La actividad uterina se vio significativamente afectada en el grupo B (p < 0.06). El empleo de oxitocicos en el grupo B fue significativamente mayor (p<0.003). El bloqueo motor fue significativamente menor en el grupo A (p < 0.07).

OBJECTIVES: the administration of l-bupivacaine into the epidural space for getting an obstetric analgesia for labour at 0.185% concentration doesn't has systemic or foetal adverse effects. PATIENTS AND METHODS: the study has been done at the Hospital de la Mujer; on the patients interned to the labour room. A group of 30 women in active labour was divided in two study groups Group A (n=15) who ABSTRACT: received L-bupivacaine 0.185% plus fentanyl, Group B (n=15) who received bupivacaine 0.125% plus fentanyl. RESULTS: we found a quality of analgesia of 0 in all of the patients, maintaining this level during all of the labour time in 80% of the patient. Niether one presented motor blockage, adverse effects produced by the L-bupivacaine. In any case we have seen low Apgar scores. The foetus cardiac frequency has not been affected (p<0.5). The uterine activity has been affected in the B group (p<0.006). The use of oxytocin has been greater in the B group (p<0.003). The motor blockage has been minor in the A group (p<0.07)
Descritores: Trabalho de Parto
Analgesia
Anestesia e Analgesia
-Analgesia Obstétrica/classificação
Analgesia Obstétrica/efeitos adversos
Analgesia Obstétrica/mortalidade
Analgesia Obstétrica/métodos
Frequência Cardíaca
Frequência Cardíaca/efeitos da radiação
Frequência Cardíaca/imunologia
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BO6.1 - Biblioteca


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Id: lil-749428
Autor: Borchert, Evelyn; Lema, Guillermo; González, Katia; Carvajal, Claudia; López, Rodrigo; Canessa, Roberto; Aeschlimann, Nicolás; Silva, J Sebastián; Flores, Alejandra; Springmüller, Daniel.
Título: Analgesia, sedación y anestesia para cateterismo diagnóstico y/o terapéutico en pacientes pediátricos con cardiopatías congénitas en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile: algunas recomendaciones / Analgesia, sedation and anesthesia in diagnostic or therapeutic catheterization in pediatric patients with congenital heart disease
Fonte: Rev. chil. cardiol;34(1):48-57, abr. 2015. tab.
Idioma: es.
Resumo: Las presentes recomendaciones han sido elaboradas en base a nuestra experiencia, con el propósito de entregar algunas pautas sobre analgesia, sedación y anestesia para cateterismos diagnósticos y/o terapéuticos en pacientes pediátricos con cardiopatías congénitas, de acuerdo a la clasificación de riesgo de los mismos. El propósito de ésta es contribuir a disminuir la incidencia de eventos adversos asociados a morbilidad y mortalidad.

Recommendations based con clinical experience with analgesia, sedation and anesthesia in diagnostic or therapeutic cardiac catheterization in pediatric patients with congenital heart disease are outlined. These recommendations, based on clinical experience at a single institution (Catholic University Hospital in Santiago, Chile) are intended to help reduce de incidence of adverse effects, morbidity and mortality in this patient population.
Descritores: Cateterismo Cardíaco/efeitos adversos
Cardiopatias Congênitas/diagnóstico
Cardiopatias Congênitas/terapia
Anestesia e Analgesia/efeitos adversos
-Cuidados Pós-Operatórios
Cuidados Pré-Operatórios
Cateterismo Cardíaco/normas
Fatores de Risco
Medição de Risco
Cuidados Intraoperatórios
Limites: Humanos
Criança
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-297635
Autor: Herrera Vallejos, Raquel.
Título: Anestesia total intravenosa en pacientes sometidos a cirugía electiva en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales, León, junio - diciembre 2000 / Total intravenus anesthesia in patients submitted to elective surgery in the Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales, León, june-december 2000.
Fonte: León; s.n; mar. 2001. [38] p. tab.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: Se reaizó un estudio de tipo experimental, en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales, León Nicaragua, a 40 pacientes que seran sometidos a cirugía electiva, durante el período comprendido de junio-diciembre 2000. Para la realización del estudio se seleccionaron los pacientes que cumplían con los requisitos del estudio como es: pacientes sometidos a cirugía electiva, edad de 19 a 70 años, ASA I-II, Antecedentes patológicas negativas de hipertensión arterial, pacientes psiquiatricos, cardiópatas y obesos y pacientes que requieran intubación. Las caracaterísticas general de los casos de estudio determina que el sexo predominante fue el sexo femenino, la edad promedio para el grupo 1 fue de 43 años para el grupo de 2 de 37.6 años, la clasificación ASA en su mayoría fue ASA I, para los dos grupos. La premedicación fue con diazepan en el 100 porciento de los casos. En el estudio se determinó que no se presentaron grandes cambios en curso de la anestesia en ninguno de los grupos, excepto al final de la anestesia en que la presión arterial sistólica, tuvo un valor de PL 0.005
Descritores: Anestesia e Analgesia
Anestesia Geral
Anestesia Intravenosa
Dissertações Acadêmicas como Assunto
-Nicarágua
Responsável: NI1.1 - BNS - Biblioteca Nacional de Salud
NI1.1; BNS624, H565


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Id: lil-218165
Autor: Cepeda, M. Soledad; Uribe, Carlos; Betancourt, Jairo; Rugeles, José; Carr, Daniel.
Título: Comparación de la eficacia analgésica de tres tratamientos después de cirugía artroscópica de rodilla
Fonte: Rev. colomb. anestesiol;23(1):19-21, ene.-mar. 1995. tab.
Idioma: es.
Descritores: Anestesia e Analgesia
Artroscopia/efeitos adversos
Joelho/cirurgia
Limites: Humanos
Responsável: CO47.1 - Centro de Documentación


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Id: lil-218137
Autor: Rubiano, Gustavo.
Título: Anestesia para procedimientos de laparoscopia
Fonte: Rev. colomb. anestesiol;23(3):271-6, jul.-sept. 1995. tab.
Idioma: es.
Resumo: La laparoscopia desde el punto de vista anestésico es un procedimiento seguro, siempre y cuando el anestesista conozca bien las repercusiones cardiorrespiratorias del neumoperitoneo, las posibles complicaciones y utilice la monitoría adecuada intraoperatoria para el manejo del CO2
Descritores: Anestesia
Anestesia e Analgesia
Laparoscopia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO47.1 - Centro de Documentación


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Id: lil-211514
Autor: Plot, H.
Título: Hipotensión controlada en la cirugía de las malformaciones vasculares cerebrales / Controlled hypotension in the surgery of brain vessels malformations
Fonte: Rev. Asoc. Méd. Argent;97(1):11-4, ene.-feb. 1984.
Idioma: es.
Resumo: Se comenta la frecuencia de la patología de las malformaciones vasculares cerebrales, su tasa de mortalidad y secuelas y la modificación en las mismas que ha tenido la moderna cirugía y anestesia, según las estadíticas recientes, nacionales y extranjeras. Se pasa somera revista al tipo de anestesia utilizada por nosotros. Se hace hincapié en la técnica de hipotensión controlada, drogas utilizadas para tal fin, principios fisiopatológicos de acción de las distintas drogas sobre la circulación y metabolismo cerebral, sus riesgos y principales cuidados a tener en cuenta. Describimos la técnica de administración de Nitroprusiato de Sodio utilizada por nosotros y lo que consideramos contraindicaciones para el uso de la Hipotensión Controlada.
Descritores: Anestesia e Analgesia
Hipotensão Controlada
Malformações Arteriovenosas Intracranianas/tratamento farmacológico
Malformações Arteriovenosas Intracranianas/cirurgia
-Anestesia e Analgesia
Bloqueadores Ganglionares
Malformações Arteriovenosas Intracranianas/mortalidade
Monitorização Fisiológica
Neurotransmissores
Nitroprussiato
Vasodilatadores
Limites: Humanos
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: lil-173853
Autor: Carranza Castillo, José Antonio; Gutiérrez Toledo, Juan Carlos; Reyes Torres, Enrique; Villarreal Guzmán, Rolando A.
Título: Naúsea y vómito post-operatorios / Post-operative nausea and vomiting
Fonte: Rev. sanid. mil;49(5):148-51, sept.-oct. 1995. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Anestésicos/administração & dosagem
Anestésicos/classificação
Anestésicos/efeitos adversos
Anestesia e Analgesia
Anestesia Geral/efeitos adversos
Náusea/etiologia
Náusea/terapia
Neurofisiologia
Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle
Efeito Secundário
Vômito/etiologia
Vômito/terapia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública



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