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Id: biblio-1003257
Autor: Amarillo, Hugo A; Rodríguez, Gerardo M; Díaz, Luis; Catalán, Julio; Marcotullio, Juan; Reyero Esber, Naira.
Título: Complicaciones de la colonoscopia en pacientes de la tercera edad / Complications of colonoscopy in elderly patients
Fonte: Rev. argent. cir;111(1):27-32, mar. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: la OMS define a todo individuo mayor de 60 años como persona de la tercera edad. Existen 3 grupos: edad avanzada (60-74 años), ancianos o viejos (75-90 años) y grandes ancianos o longevos (mayor de 90 años). Se señala un riesgo mayor en mayores de 80 años cuando se realiza una colonoscopia como método para diagnóstico o seguimiento del cáncer colorrectal. Objetivo: analizar la morbilidad según la edad de pacientes sometidos a colonoscopias. Material y métodos: se registraron todas las complicaciones a 30 días de realizada la endoscopia. Las complicaciones fueron eventos digestivos (perforación, sangrado, transfusiones, distensión, náuseas, vómitos, dolor abdominal) y no digestivos (deshidratación, infarto, ángor, otros). Se usó prueba de relaciones y proporciones y exacta de Fisher con corrección de Yates y chi cuadrado según el tipo de variable, considerando significativo p<0,05. Resultados: se registraron 11 746 colonoscopias y analizaron 11 042 (pérdida seguimiento de 704). Hubo 239 pacientes mayores de 80 años, 4070 entre 60 y 80 y 7437 menores de 60. El 57,8% fueron diagnósticas (6800), 2222 en mayores de 60 con un 99% de procedimientos ambulatorios. Se interrumpieron 15 procedimientos por intolerancia a la anestesia. Se registró una fibrilación auricular sin traducción clínica con reversión posterior. No hubo evento clínico mayor. Se registraron 14 complicaciones (0,12%), 6 en procedimientos terapéuticos (0,05%). No hubo morbimortalidad de relevancia asociada. Conclusiones: las complicaciones luego de una colonoscopia son escasas. Los estudios que hablan de un mayor riesgo en mayores de 60 años son discutibles. La prevención mediante colonoscopia es primordial y no tiene más complicaciones que en la población general en mayores de 60 años y es muy segura en mayores de 80 años en nuestra experiencia.

Background: For the World Health organization, elderly persons are those > 60 years, and classifies this age group in three sub-groups: the elderly (60-74 years), the old (75-90 years) and the long-lived (> 90 years). Patients > 80 years undergoing a colonoscopy for diagnosis or follow-up of colorectal cancer are believed to be at higher risk of complications. Objective: The aim of this study is to analyze the incidence of complications of colonoscopy by age. Material and methods: We conducted a retrospective analysis of a consecutive series of adult patients undergoing colonoscopy in three institutions between January 2005 and June 2017. All the complications occurring within 30 days of the procedure were recorded. Gastrointestinal complications included perforation, bleeding, transfusions, bloating, nausea, vomiting and abdominal pain. Dehydration, myocardial infarction and angina were non-gastrointestinal complications. The variables were compared using the Fisher's exact test with Yates correction or the chi square test, as applicable. A p 80 years, 4070 between 60 and 80 years and 7437 60 years and 99% were outpatient procedures. Fifteen procedures were cancelled due to intolerance to anesthesia. One patient presented atrial fibrillation with no clinical relevance. There were no major adverse events. Complications occurred in 14 patients (0.12%), 6 in therapeutic procedure (0.05%), There were significant morbidity or mortality associated. Conclusions: Complications after colonoscopy are rare. The higher risk reported in > 60 years is controversial. Screening for colorectal cancer is essential and the incidence of colonoscopy-related complications in > 60 years is similar to that of the general population. Colonoscopy is a safe procedure in patients > 80 years.
Descritores: Colonoscopia
-População
Pesquisa
Fármacos Gastrointestinais
Dor Abdominal
Indicadores de Morbimortalidade
Incidência
Colonoscopia/efeitos adversos
Desidratação
Diagnóstico
Endoscopia
Hemorragia
Anestesia
Métodos
Grupos Etários
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Artigo Clássico
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1093805
Autor: Fierro Díaz, Gissela Alejandra; Vanegas Mendieta, Jenny Mabel; Beltrán Gallegos, Alba Belén.
Título: Anestesia, analgesia, reumatología y alivio del dolor agudo y crónico / Anesthesia, analgesia, rheumatology and relief of acute and chronic pain
Fonte: Rev. cuba. reumatol;21(1):e56, ene.-abr. 2019.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: el tratamiento eficaz del dolor postquirúrgico es hoy un reto para los anestesistas, reumatólogos, traumatólogos, cirujanos e investigadores de diversas especialidades, quienes proponen constantemente protocolos que toman como base a la evidencia científica. Objetivo: reflexionar y abrir el debate respecto al rol de la anestesia en el alivio del dolor de origen reumatológico. Desarrollo: en Reumatología, se recomienda, en todo paciente con dolor reumático crónico, calcular la intensidad del dolor, tanto para la elección primera del tratamiento analgésico como para la medición de la respuesta. Y, para ello, se han propuesto varios métodos de cuantificación. Conclusiones: el manejo diagnóstico y el tratamiento multidisciplinario presiden cuando se examina a este tipo de casos, ya que es la única manera de identificar el origen del dolor y suministrar un alivio prudente. En su generalidad, los pacientes responden al tratamiento conservador y solo un exiguo grupo va a necesitar de técnicas anestésicas invasivas.

ABSTRACT Introduction: The effective treatment of postoperative pain is today a challenge for anesthetists, rheumatologists, orthopedic surgeons, surgeons and researchers of various specialties, who constantly propose protocols based on scientific evidence. Objective: Reflect and open the debate regarding the role of anesthesia in the relief of pain of rheumatological origin. Development: In Rheumatology, it is recommended, in all patients with chronic rheumatic pain, to calculate the intensity of the pain, both for the first choice of the analgesic treatment and for the measurement of the response. And, for this, several methods of quantification have been proposed. Conclusions: Diagnostic management and multidisciplinary treatment preside when this type of case is examined, since it is the only way to identify the origin of pain and provide prudent relief. In general, patients respond to conservative treatment and only a small group will need invasive anesthetic techniques.
Descritores: Dor Pós-Operatória/prevenção & controle
Anestesistas
Reumatologistas
Analgésicos/uso terapêutico
Anestesia/métodos
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-485891
Autor: Fontelles, Mauro José; Carvalho, Raimundo Miranda de; D'Oliveira, Luana Maria Relvas; Madeira, André Vilarino; Borges, Pablo Vaz Gonçalves; D'Oliveira, Marcelo Silveira.
Título: Profile of hemodynamic and gasometric parameters in rabbits submitted to controlled hemorrhagic shock / Perfil dos parâmetros hemodinâmicos e gasométricos em coelhos submetidos a choque hemorrágico controlado
Fonte: Rev. para. med = Rev. Para. Med. (Impr.);21(4):15-21, dez. 2007. graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective: the aim of this study was to assess the values ofhemodynamic, gasometric and electrolytic parameters, in rabbits submitted to controlled hemorrhagic shock, using an experimental model for catheterization of right carotid artery and jugular vein. Methods: fourteen male California rabbits were submitted to intramuscular anesthesia, and medi um cervicotomy was performed for catheterization of right carotid artery and right jugular vein. The animals were bled to a mean arterial pressure of 40mmHg and were maintained at this level, by further blood withdrawal, during 20 minutes, followed by 15 minutes of resuscitation using lactated Ringer's solution and remaining shed blood volume (3:1) to mean arterial pressure equal 80mmHg, and 120 minutes of reperfusion. Arterial blood gas, serum lactate and electrolytes (sodium and potassium)samples were measured at baseline, hemorrhagic shock, at the time of resuscitation, and at the time ofreperfusion (30,60,90 and 120min). Results: the mean ofinitial values ofhemodynamic parameters wereMAP=82.3mmHg, RR=51.4breaths/min, HR=141.5beats/min; gasometric parameters - pH=7.358, PaC02=46.6mmHg, Pa02=271.9mmHg, HCO]-=25.0mmol/L, base deficit=1.5mmol/L, serum lactate=2.6mmo/IL; electrolytic parameters - Na+=131. 7mEq/L and K+=3.4mEq/L. Conclusions: this study presents a reproducible model of hemorrhagic shock in Californian rabbits, which describes the progressive hemodynamic and metabolic changes that reflect the changes seen frequently in the clinical situation, besides offers a model to assess novel therapeutics interventions in a controlled setting.

Objetivo: avaliar os valores dos parâmetros hemodinâmicos, gasométricos e eletrolíticos, em coelhos submetidos a choque hemorrágico controlado, com a utilização de um modelo experimental de cateterização da artéria carótida e veia jugular direitas. Método: catorze coelhos Califórnia, machos, foram submetidos à anestesia intramuscular seguida de cervicotomia mediana e cateterização da artéria carótida direita e da veia jugular direita. Os animais foram sangrados até a pressão arterial média (PAM) de 40mmHg e mantidos neste nível durante 20 minutos, seguidos de 15 minutos de reposição com a utilização de solução de Ringer lactato e sangue (3:1) até a PAM atingir 80mmHg, e 120 minutos de reperfusão. Amostras dos gases arteriais, do lactato sérico e dos eletrólitos (sódio e potássio) foram coletadas no início do experimento, no choque hemorrágico, no período de reposição e na reperfusão (30, 60, 90 e 120 minutos). Resultados: a média dos valores iniciais dos parâmetros hemodinâmicos foram - PAM=82.3mmHg, FR=51.4mov/min, FC=141.5bat/min; parâmetros gasométricos - pH=7.358, PaC02=46.6mmHg, Pa02=271.9mmHg,HC03-=25.0mmol/L, déficit de base=1.5mmol/L, lactato sérico=2.6mmol/L; parâmetros eletrolíticos-Na+=131.7mEq/L and K+=3.4mEq/L. Conclusões: este estudo apresenta um modelo reprodutível de choque hemorrágico controlado em coelhos Califórnia, o qual descreve as progressivas alterações hemodinâmicas e metabólicas que refletem aquelas freqüentemente observadas em situações clínicas, além de oferecer um modelo para avaliar novas terapêuticas em estudos controlados.
Descritores: Anestesia
Choque Hemorrágico
Pressão Arterial
-Gasometria
Limites: Animais
Masculino
Coelhos
Responsável: BR3.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1248272
Autor: Falavigna, Lúcio; Scheid, Karla; Lavinsky, Daniel; Mallmann, Felipe.
Título: Protocolo de injeções intravítreas do Hospital de Clínicas de Porto Alegre: uma revisão de condutas para uma assistência mais que qualificada / Hospital de Clínicas de Porto Alegre intravitreal injection protocol: a literature review to improve assistance
Fonte: Clin. biomed. res;40(3):173-183, 2020. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A injeção intravítrea é o procedimento oftalmológico mais realizado no mundo. Através dessa técnica é possível administrar medicamentos para o segmento posterior do olho, sendo a via de escolha para o tratamento da maioria das patologias coriorretinianas. O evento ocular adverso mais grave é a endoftalmite pós injeção. Diversas medidas foram sugeridas para diminuição do risco dessa complicação, com evidências variáveis. Tendo em vista o grande número de injeções realizado em nosso serviço de oftalmologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), realizamos uma revisão da literatura com o objetivo de definir as melhores práticas. Nós descrevemos a evidência disponível para os principais aspectos dos diferentes estágios do procedimento (pré injeção, peri injeção e pós injeção) e apresentamos nosso protocolo. A medida com maior evidência científica na profilaxia da endoftalmite é a aplicação de iodopovidona tópica pelo menos trinta segundos antes da injeção. (AU)

Intravitreal injection is the most widely performed ophthalmologic procedure in the world. This technique allows for delivering therapeutic substances to the posterior segment of the eye, being the route of choice for the treatment of most chorioretinal diseases. The most feared adverse event is post-injection endophthalmitis. Many measures have been described to lower the risk of this complication, with variable evidence. In view of the great number of injections performed at our ophthalmology practice at Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), we searched the literature for available evidence on the best practice standards. We describe the available evidence for major aspects of the different stages of the procedure (pre-injection, peri-injection, and post-injection) and then introduce our protocol. The measure with most scientific evidence of efficacy in preventing endophthalmitis is topical povidone- iodine administration at least 30 seconds before the injection. (AU)
Descritores: Protocolos
Injeções Intravítreas
-Complicações Pós-Operatórias
Assistência Perioperatória
Anestesia
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Texto completo SciELO Brasil
Abräo, Joäo
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Id: biblio-897959
Autor: Klamt, Jyrson Guilherme; Vicente, Walter Villela de Andrade; Garcia, Luis Vicente; Carmona, Fabio; Abrão, João; Menardi, Antônio Carlos; Manso, Paulo Henrique.
Título: Neuroprotective anesthesia regimen and intensive management for pediatric cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a review and initial experience
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);32(6):523-529, Nov.-Dec. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract This article describes our proposal for routine anesthesia, intraoperative medical management, cerebral and physiological monitoring during pediatric cardiac surgery with cardiopulmonary bypass that intend to provide appropriate anesthesia (analgesia, hypnosis), neuroprotection, adequate cerebral and systemic oxygen supply, and preventing against drugs neurotoxicity. A concise retrospective data is presented.
Descritores: Ponte Cardiopulmonar/métodos
Neuroproteção
Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos
Anestesia/métodos
-Protocolos Clínicos
Monitorização Intraoperatória
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-351619
Autor: de la Parte Pérez, Lincoln.
Título: Broncospasmo durante la anestesia / Bronchospasm during anestesia
Fonte: Rev. cuba. cir;42(1), ene.-mar. 2003.
Idioma: es.
Resumo: En esta revisión bibliográfica se presentan los factores que contribuyen a la hiperreactividad de las vías aéreas durante la anestesia. Se presenta una actualización de las acciones de los agentes anestésicos empleados en nuestro medio, así como el tratamiento utilizado en esta complicación. El objetivo fundamental es ofrecer a los anestesiólogos, los elementos necesarios para una mejor conducción anestésica de los pacientes con hiperreactividad de las vías aéreas. Se enfatiza además en la importancia de las medidas preventivas y en el tratamiento inmediato que permita contrarrestar esta complicación(AU)

Those factors contributing to hyperreactivity of the airways during anesthesia are presented in this bibliographic review. An updating is made of the action of the anesthetics used in our setting and the treatment given to this complication is explained. The main objective is to provide anesthesiologists with the necessary elements for a better anesthetic conduction of the patients with hyperreactivity of the airways. It is underlined the importance of taking preventive actions and of immediate treatment to face this complication(AU)
Descritores: Espasmo Brônquico/epidemiologia
Fatores de Risco
Hiper-Reatividade Brônquica/prevenção & controle
Anestesia/efeitos adversos
Anestésicos/uso terapêutico
-Literatura de Revisão como Assunto
Complicações Intraoperatórias/terapia
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


  7 / 1967 LILACS  
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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1057491
Autor: Saracoglu, Ayten; Ermerak, Onur; Sirzai, Esra Yaman Savci; Yuksel, Mustafa; Aykac, Zuhal; Yildizeli, Bedrettin.
Título: Anesthesia management for a patient undergoing pulmonary endarterctomy without cardiopulmonary bypass
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);34(6):783-787, Nov.-Dec. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Pulmonary endarterectomy is a curative procedure for chronic thromboembolic Pulmonary Hypertension. As usual, cardiopulmonary bypass circuit is required. However, there are several complications attributed to extracorporeal circulation. Hemodilution, systemic inflammatory response syndrome and leukocyte sequestration are circulation related complications. The severe forms include Acute Respiratory Distress Syndrome, Acute Lung Injury, myocardial stunning, dysfunction of the right ventricle, coagulopathy, postoperative stroke or renal dysfunction. In this case report, we aimed to give information about perioperative anesthesia and surgical management of pulmonary endarterectomy which was successfully managed without Cardiopulmonary Bypass.
Descritores: Embolia Pulmonar/cirurgia
Endarterectomia
Anestesia/métodos
-Embolia Pulmonar/fisiopatologia
Embolia Pulmonar/diagnóstico por imagem
Tomografia Computadorizada por Raios X
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


  8 / 1967 LILACS  
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Id: biblio-1246861
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Poíticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. Área Técnica de Dermatologia Sanitária.
Título: Equipamento e material / ?
Fonte: In: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Manual de adaptações de palmilhas e calçados. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde, 2002. p.58. (Série J. Cadernos de ReabilitaçAo em Hanseniase, 1).
Idioma: pt.
Descritores: Anestesia
Hanseníase/reabilitação
Hanseníase/tratamento farmacológico
Ortopedia
/anatomia & histologia
/patologia
Sapatos
Responsável: BR191.1 - Biblioteca e Centro de Documentação Luiza Keffer
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Id: biblio-1246860
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Poíticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. Área Técnica de Dermatologia Sanitária.
Título: Modificações de calçados / ?
Fonte: In: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Manual de adaptações de palmilhas e calçados. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde, 2002. p.55-57, ilus. (Série J. Cadernos de ReabilitaçAo em Hanseniase, 1).
Idioma: pt.
Descritores: Anestesia
Hanseníase/reabilitação
Hanseníase/tratamento farmacológico
Ortopedia
/anatomia & histologia
/patologia
Sapatos
Responsável: BR191.1 - Biblioteca e Centro de Documentação Luiza Keffer
[{"text": "BR191.1", "_a": "WC335.602.1", "_b": "B736m"}]


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Id: biblio-1246859
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Poíticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. Área Técnica de Dermatologia Sanitária.
Título: Adaptação e fabricação de órteses do pé / ?
Fonte: In: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Manual de adaptações de palmilhas e calçados. Brasília, Brasil. Ministério da Saúde, 2002. p.33-54, ilus, tab. (Série J. Cadernos de ReabilitaçAo em Hanseniase, 1).
Idioma: pt.
Descritores: Anestesia
Hanseníase/reabilitação
Hanseníase/tratamento farmacológico
Ortopedia
/anatomia & histologia
/patologia
Sapatos
Responsável: BR191.1 - Biblioteca e Centro de Documentação Luiza Keffer
[{"text": "BR191.1", "_a": "WC335.602.1", "_b": "B736m"}]



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