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Id: biblio-1083689
Autor: Leme, Juliana.
Título: Desenvolvimento e estudo In Vitro de um dispositivo de suporte circulatório temporário / Development and in vitro study of a temporary circulatory support device.
Fonte: São Paulo; s.n; 2015. 127 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/Universidade de São Paulo para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Um modelo de bomba centrífuga de sangue, denominado dispositivo de suporte circulatório (DSCT), foi desenvolvido para utilização como ponte para decisão e/ou ponte para recuperação. Durante o seu desenvolvimento, foi utilizado a proporção áurea para cálculos das medidas dos componentes. Baseando-se nas condições de uso, foi desenvolvido um modelo DSCT com cone externo, base externa, sistema de mancal e rotor. Como o uso da espiral áurea, foi possível desenvolver três diferentes modelos de aletas para o rotor, denominadas como aleta reta (rotor 1), aleta curvada (rotor 2) e aleta mais curvada (rotor 3)...
Descritores: Circulação Assistida
Coração Auxiliar
Hemólise
Hidrodinâmica
Técnicas In Vitro
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros
BR79.1; TWG168, L542d


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Id: biblio-912050
Autor: Sarkis, C; Rosanova, M T; García Escude, N; Aquino, N; Moreno, G; Charroqui, A; Pinheiro, L; Vogelfang, H; Villa, A; Bologna, R.
Título: Infecciones asociadas a dispositivos de soporte circulatorio mecánico / Ventricular assist device-related infections
Fonte: Med. infant;21(2):108-114, Junio 2014. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: El dispositivo de asistencia ventricular asistida (DAV) se utiliza como terapéutica final o puente al trasplante cardíaco. La tasa de complicaciones infecciosas asociada a este dispositivo es elevada. La experiencia con este tipo de complicación en pediatría es escasa. Objetivo: conocer las características clínicas, microbiológicas y de evolución de pacientes con DAV. Material y métodos: pacientes internados en el Hospital Garrahan desde marzo del 2006 a marzo 2014 con DAV. Estudio retrospectivo, descriptivo. Se analizaron: edad, sexo, tipo de enfermedad de base, características clínicas, microbiológicas y de evolución de los pacientes con DAV. Resultados: se incluyeron 33 pacientes. La mediana de edad fue 79 meses (rango:13-133). La indicación de colocación del DAV fue miocardiopatía dilatada en el 81.8% (27). Los días acumulados de uso del DAV fue de 4.638 días. Diecisiete pacientes (51.5%) presentaron 23 episodios de infección. La infección pericánula se presentó 10 casos (43.4%), bacteriemias primarias en 4 (17.4%), bacteriemia asociada a catéter de corta permanencia 5 (21.7%), mediastinitis 3 (13%) y un caso de sepsis (4.3%). Los microorganismos prevalentes fueron los cocos gram positivos. Fallecieron 12 pacientes en DAV a la espera del trasplante, uno de ellos con sepsis y mediastinitis por S. aureus meticilino sensible. Conclusiones: La infección asociada a DAV fue frecuente en nuestros pacientes y dentro de ellas la infección pericánula fue la más común. Los cocos gran positivos fueron los microorganismos predominantes. Los pacientes con mayor tiempo de permanencia del DAV presentaron varios episodios de infección. Las infecciones asociadas al DAV no impidieron el éxito del trasplante cardíaco (AU)
Descritores: Circulação Assistida/efeitos adversos
Coração Auxiliar/efeitos adversos
Coração Auxiliar/microbiologia
Infecções Relacionadas à Prótese/etiologia
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação
-Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-831363
Autor: Espinoza S., Christian; Soto V., Diego; Rozas A., Vania; Ramírez N., Fernando; González E., Hugo; Reyes C., Saulan.
Título: Asistencia circulatoria mecánica / Mechanical circulatory support
Fonte: Rev. chil. med. intensiv;27(4):227-236, 2012. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La insuficiencia cardiaca constituye una verdadera epidemia a nivel mundial, y Chile no es la excepción. Como respuesta, la medicina ha ido ofreciendo un número cada vez mayor de alternativas para enfrentarla, con mejoras significativas en el tratamiento farmacológico, dispositivos de resincronización cardiaca y diferentes alternativas quirúrgicas, todo lo cual ha mejorado la sintomatología y ha prolongado parcialmente la supervivencia de esta patología en las fases iniciales. Sin embargo en las fases más avanzadas de esta enfermedad, sólo el trasplante cardiaco y actualmente la asistencia circulatoria, han demostrado una mejoría significativa de la supervivencia de este complejo grupo de pacientes. En esta revisión, intentamos revisar en profundidad los aspectos epidemiológicos, clínicos y terapéuticos en el enfrentamiento de esta patología, haciendo hincapié en diferentes aspectos quirúrgicos y en la indicación y manejo de la asistencia circulatoria mecánica, aspectos que son fundamentales a la hora de usar en forma segura esta nueva tecnología.

Heart failure is an epidemic worldwide disease, affecting mainly developed countries. In response, medicine has been offering an increasing number of treatment alternatives with significant improvements in drug therapy, cardiac resynchronization devices and surgical alternatives, all of which have improved symptoms and prolonged survival in the early stages of this pathology. However, in final stages, only heart transplantation has shown significant improvement in survival, and in the last years, Mechanical Circulatory Assistance has shown good results in this complex group of patients. In this article we review epidemiological, clinical and therapeutic aspects of Mechanical Circulatory Support, emphasizing on indications and contraindications, management, quality assurance and education of this therapeutic alternative for heart failure.
Descritores: Circulação Assistida
Transplante de Coração
Coração Auxiliar
Insuficiência Cardíaca/terapia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL29.1 - Biblioteca Biomédica


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Id: lil-789772
Autor: Knobel, Elias; Biselli, Bruno; Fernandes, Paulo Manuel Pêgo.
Título: Indicações de dispositivos mecânicos de suporte na insuficiência cardíaca refratár / Indications of mechanical support devices in refractory heart failur
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;26(1):21-26, jan.-mar.2016. ilus, graf.
Idioma: pt.
Resumo: A insuficiência cardíaca refratária e o choque cardiogênico estão relacionados aelevadas taxas de mortalidade e a baixa qualidade de vida. As estratégias de tratamento para esses pacientes foram limitadas, nos últimos anos, às terapias farmacológicas que pouco modificaram a evolução da doença. Entretanto, com o desenvolvimento tecnológico em dispositivos mecânicos de suporte circulatório, diversas modalidades terapêuticas utilizando diferentes tipos de tecnologia proporcionam melhor suporte hemodinâmico, diminuição e reversão de disfunções orgânicas causadas pela insuficiência cardíaca.Esses dispositivos quando indicados corretamente melhoram os desfechos clínicos de pacientes que aguardam transplante cardíaco e dos que não são candidatos a transplante. Atualmente, observam-se indicações cada vez mais precoces de dispositivos de suporte circulatório, tornando-os uma terapia essencial no manejo de pacientes cominsuficiência cardíaca refratária ou choque cardiogênico. Esta revisão abordará os principais tipos de dispositivos disponíveis em nosso país e suas indicações...

The refractory heart failure and cardiogenic shock are related to high rates of mortality and poor quality of life. Treatment strategies for these patients have been limited in the last yearsto pharmacological therapies that change only slightly the evolution of the disease. However, with technological advances in mechanical devices for circulatory assistance, various therapeutic modalities using different types of technology provide better hemodynamic support, reduction and reversal of organic dysfunction caused by heart failure. When properly indicated,these devices can provide better clinical outcomes of patients on heart transplantation waiting list and those who are not candidates for transplantation. Contemporarily, indications for mechanical support devices are occurring increasingly earlier, making them an essential therapy in the management of patients with refractory heart failure or cardiogenic shock.This review covers the different types of devices available in our country and its indications...
Descritores: Coração Auxiliar/tendências
Transplante de Coração
Insuficiência Cardíaca/complicações
Insuficiência Cardíaca/diagnóstico
Prognóstico
-Choque Cardiogênico/complicações
Choque Cardiogênico/terapia
Circulação Assistida/métodos
Ecocardiografia/métodos
Ventrículos do Coração
Qualidade de Vida
Fatores de Risco
Sobrevida
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-774553
Autor: Souza, Helmgton.
Título: Circulatory Assistance: the Challenges of Technological Incorporation in Brazil
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);30(6):676-677, Nov.-Dec. 2015. graf.
Idioma: en.
Descritores: Circulação Assistida/legislação & jurisprudência
Difusão de Inovações
Transferência de Tecnologia
-Circulação Assistida/economia
Brasil
Tecnologia Biomédica/organização & administração
Política de Saúde
Fatores de Tempo
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-612613
Autor: Zornoff, Leonardo A. M; Paiva, Sergio A. R; Polegato, Bertha Furlan; Duarte, Daniella R.
Título: Atenuação da remodelação ventricular após infarto agudo do miocárdio / Attenuation of ventricular remodeling after myocardial acute infarction
Fonte: J. bras. med;99(3):8-12, Out.-Dez. 2011.
Idioma: pt.
Resumo: Após o infarto agudo do miocárdio podem ocorrer complexas alterações da arquitetura ventricular, envolvendo tanto a região infartada como a região não infartada. Há alguns anos, essas alterações passaram a ser designadas como remodelação ventricular pós-infarto. Do ponto de vista clínico, a remodelação está associada ao pior prognóstico após a oclusão coronária. Assim, a remodelação predispõe o coração infartado à ruptura ventricular e é o substrato fisiopatológico para a posterior formação do aneurisma ventricular. Cronicamente, a remodelação está associada com maior prevalência de arritmias malignas, principalmente a taquicardia ventricular sustentada e a fibrilação ventricular. O aspecto mais relevante da remodelação pós-infarto, no entanto, é que esse processo desempenha papel fundamental na fisiopatologia da disfunção ventricular. Aspecto a ser considerado refere-se ao fato de que a evolução do processo de remodelação pode ser modificado por meio de diversas intervenções terapêuticas. Entre as estratégias para atenuar a remodelação ventricular destacam-se: terapia de reperfusão, inibidores da enzima conversora da angiotensina e antagonistas da angiotensina II, betabloqueadores, antagonistas da aldosterona e dispositivos de assistência circulatória.

After acute myocardial infarction (AMI), complex changes in ventricular architecture may occur involving the infarcted and the non-infarcted region. This set of adaptations, which includes changes in the composition, mass, volume and geometry of the heart, is known as myocardial remodeling. In relation to clinical significance, the intensity of the ventricular remodeling process is directly associated with worse prognosis, due to the higher incidence of aneurysm formation, ventricular rupture and arrhythmia, and is also associated with the progression of ventricular dysfunction. A relevant aspect to be considered is that a number of strategies have been employed to prevent or mitigate the process of ventricular remodeling following AMI, for instance: reperfusion therapy, angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin II antagonists, beta-adrenergic receptor blockade, aldosterone antagonists, and left ventricular assist devices.
Descritores: Angiotensina II/antagonistas & inibidores
Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico
Antagonistas de Receptores de Mineralocorticoides/uso terapêutico
Infarto do Miocárdio/fisiopatologia
Infarto do Miocárdio/terapia
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/uso terapêutico
Nitratos/uso terapêutico
Recuperação de Função Fisiológica
Remodelação Ventricular/fisiologia
Reperfusão Miocárdica
-Circulação Assistida
Disfunção Ventricular/fisiopatologia
Disfunção Ventricular/terapia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A - CB/A


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Id: lil-505557
Autor: Galantier, João.
Título: Avaliação do emprego clínico do dispositivo de assistência ventricular InCor como ponte para o transplante cardíaco / Evaluation of the clinical application of the ventricular assist device type Incor as a bridge to cardiac transplantation.
Fonte: São Paulo; s.n; 2007. [91] p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Evaluation of the clinical application of the ventricular assist device type Incor as a bridge to cardiac transplantation para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Apesar dos crescentes avanços no controle e tratamento da insuficiência cardíaca, sejam eles na área clinica ou cirúrgica, o tratamento definitivo permanece sendo o transplante cardíaco. No entanto, o transplante cardíaco tem enfrentado o grave problema da escassez de doadores. Atualmente, estima-se que entre 20% e 40% dos pacientes selecionados falecem na fila de espera em todo o mundo sendo que a maioria, por falência circulatória progressiva. Para esses pacientes, a utilização de dispositivos de assistência circulatória mecânica é, muitas vezes, a única possibilidade de sobrevivência durante a espera do doador. No Brasil, a experiência com o emprego de métodos de assistência circulatória mecânica no tratamento do choque cardiogênico é pequena. Paralelamente, a expectativa de vida dos pacientes nesta situação, em particular os de etiologia chagásica, é muito limitada, e nenhum programa regular foi ainda introduzido com a finalidade de utilizar estes dispositivos no tratamento do choque cardiogênico refratário, especialmente como ponte para o transplante cardíaco. Objetivos: O objetivo deste estudo é determinar a viabilidade e segurança do implante do DAV-InCor como ponte para o transplante cardíaco, avaliando o seu desempenho hemodinâmico, a evolução clínica e as alterações da resposta inflamatória dos pacientes submetidos a este procedimento. Métodos: Este estudo foi realizado em pacientes que estavam na fila de espera para o transplante cardíaco, no período de outubro de 2003 a abril de 2006, e se apresentavam em quadro clínico de choque cardiogênico refratário. Durante os primeiros dias, foram analisadas as medidas de pressão capilar pulmonar (PCP), pressão de artéria pulmonar (PAP), pressão venosa central (PVC), débito cardíaco e índice cardíaco (IC). O cálculo do fluxo indexado era obtido pela divisão entre o fluxo do dispositivo pela superfície corpórea...

Cardiac transplantation faces a serious problem of lack of donation. Between 20 and 40% of the listed patients died while waiting for heart transplantation, most of them because of progressive heart failure. For these patients, the use of mechanical circulatory assist devices is the only choice of surviving during that time. In Brazil, the experience with mechanical circulatory support is limited and there is no regular program of the use of these devices as bridge to heart transplantation. Objectives: To evaluate the hemodynamic performance and the systemic inflammatory response during the clinical application of the ventricular assist device type InCor (DAV-InCor) as bridge to heart transplantation. Methods: Between October 2003 and April 2006, 11 patients on the waiting list for heart transplantation have hemodynamic deterioration to refractory cardiogenic shock. Hemodinamic profile (cardiac index, capilar pressure, pulmonary artery pressure and central venous pressure) was analised during early post-operative days. Serum levels of central venous saturation, lactate, urea, creatinin, bilirrubin and lacti desidrogenase were measured every day Blood drawn from patients for 3 days and once a week was assayed for levels of BNP, interleukin 6, interleukin 8, and tumor necrosis factor-alfa. Results: During the study, 11 patients listed for cardiac transplantation as urgent status have deteriorated to refractory cardiogenic shock. Seven of these patients were submitted to DAV-InCor implantation for left ventricular assistance. The etiologic diagnosis was Chagas' disease in 5 patients (71%) and idiopathic dilated cardiomyopathy in 2 (29%). There were 5 male and 2 female...
Descritores: Circulação Assistida/métodos
Insuficiência Cardíaca/cirurgia
Transplante de Coração/mortalidade
-Coração Artificial/tendências
Coração Auxiliar/tendências
Coração Auxiliar
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1; W4.DB8, G144av, FM-2. 2007


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Id: lil-494029
Autor: Fiorelli, Alfredo Inácio; Oliveira Júnior, José de Lima; Coelho, Guilherme Henrique Bianchi; Rocha, Diogo Cristo da.
Título: Assistência circulatória mecânica: porquê e quando / Mechanical circulatory support: why and when
Fonte: Rev. med. (Säo Paulo);87(1):1-15, jan.-mar. 2008. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: A insuficiência cardíaca tem avançado ao longo dos últimos anos tendo em vista o envelhecimento da população, o maior índice de sobrevida após o infarto agudo do miocárdio pelo uso dos trombolíticos, o avanço nas operações cardíacas e a melhora no diagnóstico das cardiomiopatias...

Heart failure has advanced throughout last years due to the aging of population, the higher survivel rate after acute myocardial infarction due to trombolitics use, the advance in heart surgeries and the improvement in cardiomyopathies diagnosis...
Descritores: Circulação Assistida/métodos
Transplante de Coração/tendências
-Insuficiência Cardíaca/patologia
Qualidade de Vida
Fatores de Risco
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Id: lil-474867
Autor: Merello N., Lorenzo; Aranguiz S., Ernesto; Pedemonte V., Oneglio.
Título: Avances en técnicas de asistencia ventricular / Advance in technic of ventricular assistance
Fonte: Bol. Hosp. Viña del Mar;63(1/2):55-59, ene. 2007. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Coração Auxiliar
Insuficiência Cardíaca/terapia
-Doenças Cardiovasculares
Chile
Circulação Assistida/instrumentação
Transplante de Coração
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL41.1 - Biblioteca Médica


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Id: lil-389400
Autor: Sociedad Argentina de Cardiología. Área de Normatizaciones y Consensos.
Título: Consenso de asistencia circulatoria mecánica / Consensus on mechanical circulatory assistance
Fonte: Rev. argent. cardiol;72(1):37-51, ene.-feb. 2004. tab, graf.
Idioma: es.
Descritores: Circulação Assistida
Diástole
Coração Auxiliar
Sístole/fisiologia
-Balão Intra-Aórtico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Conferência de Consenso
Responsável: AR54.1 - Biblioteca



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