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Id: lil-639911
Autor: Jiménez, César E; Valencia, Álex; Correa, Juan Rafael.
Título: Tratamiento quirúrgico de la isquemia mesentérica crónica, revisión de la literatura y presentación de un caso / Surgical treatment of chronic mesenteric ischemia: Literature review and case presentation
Fonte: Rev. colomb. cir;27(1):55-62, ene.-mar. 2012.
Idioma: es.
Resumo: Los problemas vasculares mesentéricos son infrecuentes pero, cuando se presentan, pueden ser catastróficos. La isquemia mesentérica crónica es una entidad caracterizada por la obstrucción de los vasos mesentéricos; se manifiesta por dolor abdominal después de las comidas, desnutrición y miedo a comer. La mortalidad de la isquemia aguda es de 50 a 70 %. El manejo quirúrgico es la terapia de elección con excelentes resultados. El objetivo del tratamiento de la isquemia mesentérica crónica es solucionar los síntomas con un procedimiento efectivo y duradero, disminuyendo el riesgo de isquemia aguda. El tratamiento óptimo aun es discutido aunque la cirugía abierta se considera el método de referencia del manejo; no obstante, se asocia a una morbimortalidad importante. Presentamos el caso de un paciente con una isquemia mesentérica crónica, que se manejó con cirugía abierta y excelente resultado clínico y nutricional. Se hace una revisión extensa de la literatura científica actual.

Mesenteric vascular problems are infrequent, but may be catastrophic. Chronic mesenteric ischemia (CMI) is a morbid disease that results from progressive stenotic disease of the mesenteric vessels. CMI presents with postprandial abdominal pain, inanition, fear of food And weight loss. Untreated,The mortality in acute intestinal ischemia is high (50%-70%). Vascular reconstruction is remarkably successful in relieving the symptoms of chronic intestinal ischemia . The goal of treatment for CMI is a safe and effective revascularization that provides the patient with immediate and durable relief of symptoms, minimal procedural risk, and protection from morbidity and mortality associated with intestinal ischemia. Optimal treatment for patients with CMI remains controversial and challenging. Open surgical revascularization is still considered the standard of care, but may be associated with significant morbidity and mortality. We presented a patient with severe abdominal pain after meals, repeatedly. Angiography revealed severe stenosis and occlusion of the super mesenteric artery (SMA). Endovascular treatment was initially unsuccessful, after that we did a open bypass with full clinical and nutritional recovery.
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Vasculares
Oclusão Vascular Mesentérica
-Prótese Vascular
Procedimentos Endovasculares
Isquemia Mesentérica
Responsável: CO113


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Id: lil-675258
Autor: Jiménez, César Eduardo; Correa, Juan Rafael; Burgos, Rodrigo.
Título: Conversión tardía de una endoprótesis aórtica a cirugía abierta: ¿se debe extraer toda la endoprótesis? / Late conversion of an aortic endograft to open surgery: should the endograft be removed?
Fonte: Rev. colomb. cir;28(1):48-53, ene.-mar. 2013. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El advenimiento de la tecnología endovascular para el manejo de aneurismas aórticos ha revolucionado la cirugía endovascular, los estudios sobre reparo endovascular de aneurisma (Endovascular Aneurysm Repair, EVAR) y el EUROSTAR (registro europeo de cirugía endovascular en aneurisma de aorta abdominal infrarrenal) ha reportado disminución de la mortalidad y morbilidad a los 30 días, con disminución de las estancias hospitalarias y del uso de productos hemáticos, entre otras ventajas. Las prótesis endovasculares deben tener un estricto seguimiento imaginológico y clínico de por vida, para detectar las complicaciones como migraciones de los dispositivos o presencia de fugas (endoleaks) que puedan generar ruptura tardía del aneurisma. En este artículo se presenta el caso de una endoprótesis aórtica abdominal colocada en el 2004, con un fuga tardía y crecimiento aneurismático, que se intentó manejar inicialmente con técnicas endovasculares sin éxito, y requirió el retiro de la prótesis y colocación de un injerto sintético de dacrón convencional por vía quirúrgica, con obtención de buenos resultados.

The advent of endovascular technology for the management of aortic aneurysms has revolutionized endovascular surgery. The Endovascular Aneurysm Repair (EVAR) and the European Registry of Endovascular Surgery for infra-renal Aortic Aneurysms (EUROSTAR) trials have shown reduced 30-day morbidity and mortality rates, shorter hospital stays, and lesser use of blood products. Endovascular prostheses must be strictly life-long followed by clinical examination and diagnostic imaging, in order to detect possible migration of the endograft or leaks (endoleaks) that could generate rupture of the aneurysm. We report the case of an abdominal aortic stent placed in 2004 with late endoleak and aneurysmal growth with an initial failed attempt of management by endosurgery technique, that finally required explantation of the endograft and conversion to the surgical placement of a conventional Dacron synthetic graft with good results.
Descritores: Aneurisma Aórtico
-Procedimentos Cirúrgicos Vasculares
Prótese Vascular
Procedimentos Endovasculares
Responsável: CO113


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Id: lil-747637
Autor: Gaitán, Jimmy Alejandro; Gómez, Carlos Eduardo.
Título: Aneurisma de la arteria subclavia / Subclavian artery aneurysm
Fonte: Rev. colomb. cir;30(1):68-73, ene.-mar. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Los aneurismas de la arteria subclavia son raros. Su causa más frecuente es la arterioesclerosis. Sus manifestaciones clínicas dependen de su localización, aunque algunos pueden ser asintomáticos. El diagnóstico juega un papel importante en la planeación de su manejo, que puede ser tradicionalmente quirúrgico o mediante nuevas técnicas endovasculares o la combinación de ambas. El objetivo de este artículo fue hacer una revisión de la literatura científica y reportar un caso de aneurisma de arteria subclavia, manejado en Manizales, Colombia.

Aneurysms of the subclavian artery are rare lesions. The most frequent cause is atherosclerosis, their clinical presentation depending on the location; some may be asymptomatic. Their accurate diagnosis plays an important role in planning treatment, that could be by traditional surgery or by the novel endovascular techniques, or the combination of both. The aim of this article was to review the literature and to present a case of a subclavian aneurysm treated in the city oif Manizalez, Colombia.
Descritores: Artéria Subclávia
-Cirurgia Geral
Procedimentos Endovasculares
Aneurisma
Responsável: CO113


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Id: lil-765599
Autor: López, Mario; Martínez, Fabián; Camacho, Jaime; Sanabria, Álvaro; Domínguez, Luis Carlos; Vega, Valentín.
Título: Incidencia de insuficiencia renal aguda posoperatoria en pacientes con aneurisma de aorta abdominal infrarrenal no roto: comparación entre abordaje abierto y endovascular / Incidence of postoperative acute renal insufficiency in patients with nonruptured abdominal aortic aneurysm: comparing open versus endovascular approaches
Fonte: Rev. colomb. cir;30(3):212-219, jul.-set. 2015. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. La insuficiencia renal aguda es una complicación común después del reparo de un aneurisma infrarrenal de aorta abdominal; sin embargo, su incidencia es variable según el estudio y todavía existe controversia respecto a si es más frecuente en pacientes sometidos a reparación endovascular o a cirugía abierta. Objetivo. Determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda posoperatoria en pacientes sometidos a corrección electiva por técnica abierta frente a la endovascular, de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal no roto, en la Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología entre 2002 y 2014. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de cohorte retrospectiva, que incluyó 326 pacientes con aneurisma de aorta infrarrenal no roto a los que se les practicó cirugía abierta (n=273) o reparación endovascular (n=53). Resultados. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre la incidencia de insuficiencia renal aguda en el grupo con tratamiento abierto y aquella en el grupo con terapia endovascular (11 % Vs. 3,8 %) (p=0,1). El antecedente de infarto agudo de miocardio (odds ratio (OR)=4,21; IC95% 1,65-10,74; p=0,003) y de transfusión de glóbulos rojos (OR=2,65; IC95% 1,16-6,09; p=0,021), fueron los factores más importantes para desarrollar insuficiencia renal aguda. Conclusiones. No se evidencian diferencias estadísticas en el resultado de insuficiencia renal aguda posoperatoria según el tipo de abordaje. Sin embargo, el antecedente de infarto agudo de miocardio y la necesidad de transfusión en el posoperatorio están relacionados con la insuficiencia renal aguda.Palabras clave: aneurisma de la aorta abdominal; procedimientos quirúrgicos vasculares; procedimientos endovasculares; prótesis vascular; injerto vascular; insuficiencia renal.

Introduction: Acute renal failure is a common complication after elective repair of an infrarrenal aortic aneurysm; however, the incidence varies according to different studies. There is still controversy on whether it is more frequent in patients undergoing endovascular repair as opposed to open surgery.Objective: To determine the incidence of postoperative acute renal failure in patients with infrarenal abdominal aortic aneurysm undergoing elective repair by open technique versus endovascular repair at Fundación Cardioinfantil - Instituto de Cardiología (Bogotá, Colombia) in the period between 2002 and 2014.Method: We conducted a retrospective cohort study that included 326 patients with nomruptured infrarenal aortic aneurysm who underwent open surgery (n = 273) and endovascular repair (n = 53). Results: No statistically significant difference was found between the incidence of acute renal failure in the open treatment group and in the endovascular therapy group (11 % Vs 3.8%) (p 0.1), The history of acute myocardial infarction odds ratio (OR): 4.21; 95% CI 1.65- 10.74, p 0.003) and receiving red cells transfusion (OR: 2.65; 95% CI 1.16- 6.09, p 0.021) appeared as the most important risk factor for the development of acute renal failure. Conclusions: In this study we found that there is no difference in the outcome of postoperative acute renal failure comparing both techniques. However, previous myocardial infarction and the requirement of postoperative transfusion are associated with acute renal failure.
Descritores: Aneurisma da Aorta Abdominal
-Procedimentos Cirúrgicos Vasculares
Procedimentos Endovasculares
Enxerto Vascular
Responsável: CO113


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Id: biblio-1129122
Autor: Sandoval B, Jorge; Florenzano V, Matías.
Título: Diagnóstico y tratamiento del tromboembolismo pulmonar / Diagnostic and management of acute pulmonary thromboembolism
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;26(3):338-343, mayo 2015. tab.
Idioma: es.
Resumo: La enfermedad venosa tromboembólica es una patología de alta morbimortalidad que se presenta en un variado espectro de pacientes. La angiotomografía de tórax es actualmente el estándar de oro para su diagnóstico y suele sobresolicitarse, con una alta tasa de resultados negativos. Es por esto que debe estandarizarse la racionalidad del estudio diagnóstico de esta enfermedad de una manera eficiente, introduciendo escalas de probabilidad clínica pretest validadas. Una vez hecho el diagnóstico se debe establecer el riesgo de mortalidad, dado fundamentalmente por la disfunción aguda del ventrículo derecho, que se evidencia en parámetros clínicos, de laboratorio, tomográficos y ecocardiográficos.

Venous thromboembolic disease is an entity with high morbidity and mortality that occurs in a wide spectrum of patients. Chest CT angiography is currently the gold standard for diagnosis and is usually over requested, with a high rate of negative results. This is why rationality should be given to standardize diagnostic studies of this disease in an efficient manner, introducing pretest clinical probability scales validated. Once the diagnosis is done, it is important to establish the risk of mortality, mainly given by acute right ventricular dysfunction, as evidenced by clinical, laboratory, and tomographic and echocardiographic features.
Descritores: Embolia Pulmonar/diagnóstico
Embolia Pulmonar/terapia
-Prognóstico
Terapia Trombolítica
Trombectomia
Medição de Risco
Procedimentos Endovasculares
Anticoagulantes/uso terapêutico
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1131762
Autor: SOUZA, João Renato Figueiredo; BARROS FILHO, Edgar Marçal de; JUCÁ, Carlos Eduardo Barros; ROLIM, Juliana Paiva Marques Lima.
Título: Endovascular technique simulator for Neuroradiology learning / Simulador de técnica endovascular para aprendizado de Neurorradiologia
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;78(9):535-540, Sept. 2020. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Background: Vascular cerebral infarction (or stroke) is recognized as the third leading cause of death worldwide, and acute arterial occlusion comprises the main mechanism underlying ischemic stroke. Cerebrovascular diseases are treated by intracranial endovascular interventions employing minimally invasive intravascular techniques, such as neuroimaging. Conducting practical training in this area is a necessary task since patient safety is a considerably significant factor. There has been a steady increase in scientific research focused on validating endovascular simulation as a tool for training interventionists in endovascular procedures. Current literature confirms the idea that there is a beneficial role of simulation in endovascular training and skill acquisition and technique improvement. Objective: To develop an endovascular technique simulator for learning Neuroradiology. Methods: The methodology consisted of developing a simulator using 3D printing technology. Results: A literature search was carried out, commencing in August 2017, through consultation of the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) databases, using the PubMed and BIREME websites, respectively. Meetings were held between the neuroradiologist specialist and programmers to develop the simulator, which was carried out in three phases: design of the arterial system, design of the prototype of the arterial system in computer graphics, and confection of the arterial system simulator in 3D. Conclusion: The simulator is ready for testing by residents and can enable the student to learn through simulations that reproduce, as realistically as possible, the situation to be subsequently experienced using a concrete tool.

RESUMO Introdução: O acidente vascular cerebral (AVC) é a terceira causa de morte em todo o mundo e uma oclusão arterial aguda é o principal mecanismo subjacente ao AVC isquêmico. As doenças cerebrovasculares são tratadas por intervenções endovasculares intracranianas utilizando técnicas intravasculares minimamente invasivas, como a neuroimagem. Realizar treinamento prático nessa área é uma tarefa necessária, pois a segurança do paciente é um fator considerado significativo. Houve um aumento constante de pesquisas científicas focada na validação da simulação endovascular como uma ferramenta para treinar intervencionistas em procedimentos endovasculares. A literatura atual confirma a ideia de que existe um papel benéfico da simulação no treinamento endovascular e na aquisição de habilidades e aprimoramento da técnica. Objetivo: Desenvolver um simulador de técnica endovascular para o aprendizado de Neurorradiologia. Métodos: Desenvolvimento de um simulador utilizando a tecnologia de impressão em 3D. Resultados: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica da literatura, tendo início em Agosto de 2017, com consulta feita ao banco de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System on Line (MEDLINE) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), por meio respectivamente dos sites PubMed e BIREME. Foram realizadas reuniões entre o especialista em Neurorradiologia e os programadores para desenvolver o simulador, que foi realizado em três fases: desenho do sistema arterial, desenho do protótipo do sistema arterial em computação gráfica e confecção do simulador do sistema arterial em 3D. Conclusão: O simulador está pronto para ser testado por residentes, podendo possibilitar ao aluno aprender por simulações que reproduzem, da forma mais realista possível, a situação a ser vivenciada posteriormente usando uma ferramenta concreta.
Descritores: Competência Clínica
Procedimentos Endovasculares
-Simulação por Computador
Avaliação Educacional
Aprendizagem
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1170932
Autor: Baez Julio; Cura Angela Betiana; Figueroa Jose Adolfo; Paulazo Carolina; Castro Pizarro Rodolfo; García Brasca Daniela; Castrillon Maria Elena; Pieroni Mario Daniel.
Título: Incidencia y factores de riesgo de endofugas en el tratamiento endovascular de los aneurismas aórticos / [Incidence and risk factors of endoleak in endovascular aortic aneurysm repair].
Fonte: Rev. Fac. Cienc. Méd. (Córdoba);70(1):19-22, 2013.
Idioma: es.
Resumo: BACKGROUND: endovascular aneurysm repair (EVAR) reduces morbidity and hospital stay compaired with open surgical repair. Endoleak is a common complication of the procedure. The resulting increase of pressure within the sac may expand the aneurysm with the following risk of rupture. The aim of this study was to recognize the incidence of endoleak in tomographic controls of the patients who underwent endovascular repair at our hospital as well as identify the risk factors associated with this complication. METHODS: all consecutive patients who underwent endovascular aneurysm repair at our hospital between 2008, February until 2012, February were restrospectively enrolled in the study, excluding those who were lost at follow-up. 43 patients were included, aged 70.5 ± 6 (men: 88

). The endpoint was endoleak incidence at 1, 6, 12th months after the intervention in the control tomography, and its association with underlying risk factors: hypertension, Smoking, chronic obstructive pulmonary desease and the diameter of the aneurysm. RESULTS: eleven (11

). All were infrarrenal aortic aneurysms. The anteroposterior diameter of the aneurysm (more than 60 mm) showed a trend toward statistical significance as a risk factor (30

; p:0.073). No relationship was found with gender, age, COPD, smoking or hypertension. CONCLUSION: endoleak after endovascular aneurysm repair is a common complication. The size of the aneurysm might be a risk factor of the event.
Descritores: Aneurisma da Aorta Abdominal/cirurgia
Endoleak/epidemiologia
Procedimentos Endovasculares
-Argentina/epidemiologia
Endoleak/etiologia
Estudos Retrospectivos
Fatores Etários
Fatores de Risco
Feminino
Humanos
Idoso
Incidência
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Procedimentos Endovasculares/efeitos adversos
Procedimentos Endovasculares/estatística & dados numéricos
Seguimentos
Tipo de Publ: Resumo em Inglês
Artigo de Revista
Research Support, Non-U.S. Gov't
Research Support, Non-U.S. Gov't
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: AR5.1 - Centro de Gestión del Conocimiento y las Comunicaciónes


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Id: biblio-1150441
Autor: Pérez Zabala, Joaquín; Beldi, Florencia; Tovar, Alexis; Kuchlewski, Pablo; Nuñez, Miguel; Lozano, Graciela; Abojer, Laura; Belziti, Héctor.
Título: Modelo integral de entrenamiento microquirúrgico y neuroendovascular con placenta humana / Comprehensive microsurgical and neuroendovascular training model with human placenta
Fonte: Rev. argent. neurocir;34(4):300-314, dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La neurocirugía vascular, tanto la microquirúrgica como endovascular, ha progresado significativamente en el tratamiento de la patología cerebrovascular. Sin embargo, en una considerable proporción de casos este tipo de patología no puede ser resuelta definitivamente mediante un único abordaje. Por lo cual consideramos que el neurocirujano en formación debe capacitarse con ambas técnicas.Se describe un modelo de entrenamiento en microcirugía y en nociones básicas del material y técnica neuroendovascular, utilizando placenta humana y recursos de baja complejidad. Material y método: Se utilizaron 20 placentas humanas, instrumental y sutura de uso habitual en microcirugía, microscopio quirúrgico Newton®XX1, material para procedimientos endovasculares; equipo de radioscopia (arco en C Phillips BV Pulsera®), un cráneo óseo y un cabezal de fijación tipo Sugita® adaptado a su uso en laboratorio. Los ejercicios consistieron en: 1. Disección y exposición de los vasos arteriales y venosos del corion; 2. Anastomosis término-terminal, termino-lateral y latero-lateral; 3. Generación de aneurismas laterales, de bifurcación o trifurcación; 4. Creación de bypass extra-intracraneano; 5. Clipado de los aneurismas en superficie y dentro del cráneo; 6. Control angiográfico pre y post clipado. 7. Embolización con coils de los aneurismas experimentales y de vasos placentarios con partículas de Spongostan®. Resultados: Aunque los vasos tienen una estructura y consistencia diferentes a los habituales para el neurocirujano, la placenta ofrece una variabilidad de calibres y formatos donde practicar los diferentes ejercicios. Conclusión: El entrenamiento en técnicas microquirúrgicas y neurointervencionistas puede ser realizado en modelos placentarios de simulación, que permiten el desarrollo háptico progresivo previo a la realización de un procedimiento in vivo.

Objective: Describe a training model in microsurgery and neuroendovascular surgery, using human placenta and low complexity resources. Material and methods: 20 human placentas, instruments and sutures were used in microsurgery, Newton XX1 surgical microscope, material for endovascular procedures; radioscopy equipment (C-arch Phillips BV Pulsera), a bony skull and a Sugita head adapted for laboratory use. The exercises consisted of: 1. Dissection and exposure of the arterial and venous vessels of the chorion; 2. End-to-end, end-to-side, side-to-side anastomosis; 3. Generation of lateral, bifurcation or trifurcation aneurysms; 4. Creation of extra-intracranial bypass; 5. Clipping of aneurysms on the surface and inside the skull; 6. Pre and post clipping angiographic control. 7. Coil embolization of experimental aneurysms and placental vessels embolization with spongostan particles. Results: Although the vessels have a different structure and consistency than usual for the neurosurgeon, the placenta offers a variability of sizes and formats to practice the different exercises. Conclusion: Training in microsurgical and neurointerventionist techniques can be carried out in placental models, which allow progressive haptic development prior to performing an in vivo procedure.
Descritores: Microcirurgia
-Placenta
Terapêutica
Simulação
Técnicas
Procedimentos Endovasculares
Neurocirurgia
Limites: Humanos
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


  9 / 244 LILACS  
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Id: biblio-1116250 LILACS-Express
Autor: Salazar-Flórez, Jenny Carolina; Rodríguez-Cuadrado, Tania Paola; Rangel-Rivera, Diego Alejandro; Fernando Pardo-Galvis, Manuel.
Título: Hemoptisis como manifestación inusual de aneurisma de aorta torácica / Hemoptysis as an unusual manifestation of thoracic aortic aneurysm
Fonte: Rev. Soc. Peru. Med. Interna;33(1):47-50, ene.-mar. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Los aneurismas aórticos corresponden a una dilatación focal de la pared de la arteria que supera el 50% de su diámetro normal. La mayoría de los casos corresponden a la localización abdominal, siendo una pequeña proporción descritos a nivel de la aorta torácica. En este segmento, menos del 10% de los pacientes experimentan síntomas e incluso, la ruptura puede constituir la primera manifestación. Se presenta el caso de una mujer octogenaria con hemoptisis e inestabilidad hemodinámica en la que se realizó el diagnóstico de aneurisma de aorta torácica a través angiotomografía contrastada para luego recibir manejo endovascular de manera exitosa. Dado el pronóstico de esta patología, es vital un adecuado uso de los estudios de imagen para un acertado diagnóstico radiológico que permita un enfoque terapéutico oportuno. (AU)

Aortic aneurysms correspond to a focal dilation of the artery wall that exceeds 50% of its normal diameter. Most cases correspond to the abdominal location, being a small proportion described at the level of the thoracic aorta. In this segment, less than 10% of patients experience symptoms and even rupture may constitute the first manifestation. It is presented an octogenarian woman with hemoptysis and hemodynamic instability in which the diagnosis of thoracic aortic aneurysm was made through contrasting angiotomography and then she receives a successfully endovascular management. Given the prognosis of this pathology, an adequate use of imaging studies is vital for a successful radiological diagnosis that allows for a timely therapeutic approach. (AU)
Descritores: Aorta Torácica/diagnóstico por imagem
Aneurisma Aórtico/diagnóstico
Stents
Procedimentos Endovasculares
Hemoptise
Limites: Humanos
Feminino
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE245


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: biblio-889327
Autor: Estomba, Carlos Miguel Chiesa; Reinoso, Frank Alberto Betances; Velasquez, Alejandra Osorio; Macia, Olalla Castro; Cortés, Maria Jesus Gonzalez; Nores, Jesus Araujo.
Título: Carotid blowout syndrome in patients treated by larynx cancer / Síndrome da ruptura da artéria carótida em pacientes tratados para câncer de laringe
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);83(6):653-658, Nov.-Dec. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: Carotid blowout syndrome is an uncommon complication for patient treated by head and neck tumors, and related to a high mortality rate. Objective: The aim of this study was to study the risk of carotid blowout in a large cohort of patients treated only by larynx cancer. Methods: Retrospective analysis of patients older than 18 years, treated by larynx cancer who developed a carotid blowout syndrome in a tertiary academic centre. Results: 197 patients met the inclusion criteria, 192 (98.4%) were male and 5 (1.6%) were female. 6 (3%) patients developed a carotid blowout syndrome, 4 patients had a carotid blowout syndrome located in the internal carotid artery and 2 in the common carotid artery. According to the type of rupture, 3 patients suffer a type I, 2 patients a type III and 1 patient a type II. Five of those patients had previously undergone radiotherapy and all patients underwent total laryngectomy. We found a statistical correlation between open surgical procedures (p = 0.004) and radiotherapy (p = 0.023) and the development of a carotid blowout syndrome. Conclusion: Carotid blowout syndrome is an uncommon complication in patients treated by larynx tumours. According to our results, patient underwent radiotherapy and patients treated with open surgical procedures with pharyngeal opening have a major risk to develop this kind of complication.

Resumo Introdução: A síndrome da ruptura da carótida é uma complicação incomum no paciente em tratamento para tumores de cabeça e pescoço, relacionada com uma alta taxa de mortalidade. Objetivo: O objetivo deste estudo foi estudar o risco de ruptura da carótida em uma grande coorte de pacientes tratados isoladamente por um câncer de laringe. Método: Análise retrospectiva de pacientes com mais de 18 anos, tratados por câncer de laringe em um centro de assistência terciária, que desenvolveram a síndrome da ruptura da carótida. Resultados: Ao todo, 197 pacientes atenderam aos critérios de inclusão, 192 (98,4%) eram do sexo masculino e 5 (1,6%) eram do sexo feminino. 6 (3%) desenvolveram síndrome da ruptura da carótida, 4 tiveram síndrome da ruptura da carótida localizada na artéria carótida interna e 2 na artéria carótida comum. De acordo com o tipo de ruptura, 3 pacientes apresentaram síndrome da ruptura da carótida tipo I, 2 pacientes, síndrome da ruptura da carótida Tipo III e um tipo II. Cinco desses pacientes haviam sido previamente tratados com radioterapia e todos os pacientes foram submetidos a laringectomia total. Encontrou-se uma correlação estatística entre procedimentos cirúrgicos abertos (p = 0,004) e radioterapia (p = 0,023) e o desenvolvimento de síndrome da ruptura da carótida. Conclusão: A síndrome de ruptura da carótida é uma complicação rara em pacientes tratados para tumores de laringe. De acordo com nossos resultados, pacientes submetidos a radioterapia e pacientes tratados com procedimentos cirúrgicos abertos com abertura da faringe apresentam um risco maior de desenvolver essa complicação.
Descritores: Carcinoma de Células Escamosas/complicações
Neoplasias Laríngeas/complicações
Lesões das Artérias Carótidas/etiologia
-Esvaziamento Cervical/efeitos adversos
Síndrome
Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia
Carcinoma de Células Escamosas/patologia
Carcinoma de Células Escamosas/radioterapia
Neoplasias Laríngeas/cirurgia
Neoplasias Laríngeas/patologia
Neoplasias Laríngeas/radioterapia
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Lesões das Artérias Carótidas/cirurgia
Procedimentos Endovasculares
Estadiamento de Neoplasias
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME



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