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Id: biblio-1151024
Autor: Miguel Argueta, Hugo Joel.
Título: Injerto Heterólogo (PTFE) vs Injerto Autólogo (Vena Safena) en trauma vascular de miembros inferiores en Hospital Nacional Rosales, de enero 2015 a septiembre de 2019 / Heterologous graft (PTFE) vs Autologous Graft (Saphenous Vein) in vascular trauma of the lower limbs at Rosales National Hospital, from January 2015 to September 2019.
Fonte: San Salvador; s.n; 2020. 49 p. ilus, tab.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad de El Salvador para obtenção do grau de Maestría.
Resumo: El trauma vascular de extremidades inferiores puede resultar en muerte, discapacidad severa o pérdida del miembro. Las lesiones tipo C3 requieren de colocación de un injerto para su reparación, los cuales pueden ser autólogos o heterólogos. Ambos injertos han sido comparados en cirugía electiva, pero no han sido estudiados en contexto de trauma vascular, por lo que se plantea el presente estudio con el objetivo de Identificar cuál tipo de injerto de reconstrucción vascular, autólogo o heterólogo, tiene más beneficios y seguridad en lesiones vasculares de miembros inferiores, en pacientes del Hospital Nacional Rosales de enero de 2015 a septiembre de 2019. Se utilizó un diseño analítico de cohortes retrospectivas, según injerto utilizado: injertos heterólogos contra autólogos, y comparando los eventos: trombosis del injerto, isquemia del miembro, reintervenciones, amputaciones, tiempo de cirugía y mortalidad. Se incluyó un total de 43 pacientes: 21 en el grupo de injerto autólogo y 22 en el heterólogo. No se encontró diferencias en relación a trombosis entre ambos grupos [18% vs 10%, p=0.664 OR=2.111 (0.344-12.973)], isquemia [18% vs 10%, p=0.664 OR=2.111 (0.344-12.973)], infección de sitio operatorio [10% vs 5%, p=1.000 OR=2.000 (0.168-23.863)], reintervención [24% injerto autólogo, 27% injerto heterólogo, p=1.000 OR=0.833 (0.211-3.294)] y amputación 10% vs 14% [p=1.000 OR=0.667 (0.100-4.452)]. Hubo 3 fallecidos en el grupo de injerto heterólogo (p=0.233). No se encontró diferencias en los resultados en el uso de ambos injertos, pero los datos no son concluyentes ya que los pocos casos pudieron generar dichos resultados
Descritores: Enxerto Vascular
-Cirurgia Geral
Responsável: SV2 - Departamento de Gobernanza y Gestión del Conocimiento


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Id: lil-636765
Autor: Mejía-Vallejo, Jimy; Román, Mauricio; Amador, José; Calixto, Luis Fernando; Iglesias-Gamarra, Antonio; Restrepo, José Félix.
Título: Artritis séptica bilateral de rodillas asociada a injerto vascular en paciente inmunocompetente / No presenta
Fonte: Rev. colomb. reumatol;15(1):50-53, ene.-mar. 2008. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta un caso de artritis séptica de rodillas en un paciente inmunocompetente por meticilino sensible con antecedentes de injerto vascular femoropoplíteo izquierdo postraumático; el comportamiento clínico no habitual del caso, la inclusión entre las alternativas diagnósticas de oligoartritis y la emergencia reumatológica y ortopédica motiva su información.

We report a case of bilateral knee septic arthritis caused by Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus in an immucompetent patient, who had a history of posttraumatic left femoropopliteal graft. The unusual clinical course, the importance of include this pathology in the differential diagnosis of oligoarthritis as well as the orthopedic and rheumatologic emergence motivate its report.
Descritores: Artrite Infecciosa
Enxerto Vascular
-Patologia
Comportamento
Diagnóstico Diferencial
Informação
Joelho
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO356.9


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Id: biblio-1117654
Autor: Bahamón, Carlos Mauricio; Valencia, Jaime Alberto; Náquira, Luis Felipe; Londoño, Jaime Alberto; Cuesta, Diana Paola.
Título: Seudoartrosis del escafoides: experiencia con injerto óseo vascularizado del primer metacarpiano. Serie de casos / Scaphoid pseudoarthrosis: experience with vascularized bone graft of the first metacarpal. Case series
Fonte: Rev. colomb. ortop. traumatol;34(1):60-64, 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción describir los resultados clínicos, funcionales y radiológicos de pacientes con seudoartrosis de fractura del escafoides, sometidos a cirugía con la técnica de Bertelli. en un centro de cuarto nivel de complejidad. Materiales & Métodos Serie de casos en un centro de cuarto nivel de complejidad entre el 2005 y 2016 de pacientes con fractura de escafoides en seudoartrosis sometidos a cirugía de revisión con injerto vascularizado de la primera arteria dorsal metacarpiana según la técnica de Bertelli. Se tomaron datos de historias clínicas, que se analizaron con medidas descriptivas de resumen. Resultados se analizaron 11 pacientes con una edad promedio de 30,1 años. El 72,7% fue llevado a osteosíntesis como manejo inicial. El procedimiento de revisión se realizó en una mediana de 380 días. Se reportaron complicaciones pos-quirúrgicas: necrosis del injerto en un paciente, necesidad de re-intervención en cuatro y no hubo infecciones. En el 72,7% se observó consolidación de la fractura y ocurrió en promedio a los 7,6 meses. La mitad de los pacientes tuvieron un puntaje DASH de 9 o menos y reportaron percepción de dolor leve - moderado el 90,9%. La mediana de seguimiento fue 14 meses. Discusión la ventaja de esta técnica es su reproducibilidad y versatilidad, pues su pedículo vascular constante y de buena longitud, permite utilizarse por un abordaje dorsal o palmar y para no consolidaciones del polo proximal, cintura o polo distal del escafoides. Este estudio mostró buenos resultados clínicos y funcionales, asociados a una baja tasa de complicaciones. Nivel de evidencia IV

Background The aim of study is to describe the clinical, functional, and radiological results in patients with pseudoarthrosis of scaphoid fractures who that underwent surgery using Bertelli's et al. technique. Methods Case series of patients with nonunion of scaphoid fractures in a high complexity care center between 2005 and 2016, who underwent revision surgery with vascularized bone graft of the first metacarpal dorsal artery according to Bertelli's et al. technique. Data were collected from clinical records, and it waswere analyzed using descriptive summary measures. Results The analysis included 11 patients with a mean age of 30,1 years (S.D: 9). 72,7% of the patients underwent conventional osteosynthesis as the initial approach. The revision surgery was performed with a median of 380 days (interquartile range: 194-470); there were no intraoperative complications. Post- surgery complications, such as graft necrosis, were reported in a one patient (9,1%), the need of for re-intervention in four patients and there were no infection related complications. Fracture union was seen in 72,7% patients in a mean of 7,6 months (S.D: 2,9) after the intervention. Half of the patient had a DASH score of 9 points or less. 54,5 reported pain as mild, 36,4% as moderate and without pain 9,1%. The median follow up period was 14 months and only one patient developed carpal arthritis. Discussion The advantage of this surgical technique is its reproducibility and versatility, thanks due to the constant and long vascular pedicle; this allows using dorsal or palmar approaches, as well as for the management of scaphoid nonunions of the proximal pole, waist, or distal pole. This study shows good clinical and functional results outcomes with a low rate of complications. Evidence Level IV
Descritores: Pseudoartrose
-Osso Escafoide
Enxerto Vascular
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO5.1 - Centro de Información y Conocimiento


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Id: biblio-905060
Autor: Oliveira, Júlio César Peclat; Barreto, Fernando Tebet Ramos; Souza, Diego Battista de Abreu e; Fonseca, João Marcos Fonseca e; Chimelli, Bernardo de Castro Abi Ramia; Peclat, Ana Paula Rolim Maia; Marques, Marcos Arêas; Fiorelli, Stenio Karlos Alvim.
Título: Doença cística adventicial da artéria poplítea: relato de caso / Adventitial cystic disease of the popliteal artery: case report
Fonte: J. vasc. bras;17(1):55-60, jan.-mar. 2018. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A doença cística adventicial da artéria poplítea é uma doença pouco frequente, que deve ser considerada no diagnóstico diferencial de pacientes jovens com claudicação intermitente e sem fatores de risco para doença arterial periférica aterosclerótica. Apresentamos um caso de claudicação intermitente de membros inferiores em paciente masculino de 51 anos no qual essa doença foi diagnosticada. Foi submetido a ressecção do segmento de artéria comprometido e interposição de safena autóloga ipsilateral. Discutimos alternativas diagnósticas e terapêuticas

Adventitial cystic disease of the popliteal artery is an uncommon pathology that should be considered in differential diagnostic of younger patients with intermittent claudication and without risk factors for peripheral atherosclerotic arterial disease. We report the case of a 51 year-old male patient presenting with lower-limb intermittent claudication in whom this pathology was diagnosed and who was treated with segmental arterial resection and autologous saphenous vein interposition. We also discuss diagnostic and therapeutic alternatives
Descritores: Artéria Poplítea/diagnóstico por imagem
Extremidade Inferior
-Angiografia/métodos
Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
Ecocardiografia Doppler/métodos
Cistos
Índice Tornozelo-Braço/métodos
Enxerto Vascular/métodos
Claudicação Intermitente/terapia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-653565
Autor: Rossi, Fabio Henrique; Izukawa, Nilo Mitsuru; Prakasan, Akash Kuzhiparambil; Barbato, Heraldo Antônio; Kambara, Antonio; Metzger, Patrik Bastos; Linhares Filho, Frederico Augusto de Carvalho; Betelli, Camila Baumann.
Título: Relato de caso de tratamento endovascular de fístula aorto-entérica secundária / A case report of an endovascular treatment of secondary aortenteric fistula
Fonte: J. vasc. bras;11(3):236-239, jul.-set. 2012. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O tratamento tradicional da fístula aorto-entérica secundária baseia-se na retirada cirúrgica da prótese, desbridamento aórtico, enxerto extra-anatômico, ou in situ, nos casos em que o campo cirúrgico apresenta-se sem sinais de infecção. Recentemente, alguns autores vêm preconizando o tratamento endovascular em pacientes instáveis e com alto risco cirúrgico. Apresentamos um relato de caso de paciente portador de fístula aorto-entérica secundária tratado inicialmente por via endovascular.

Traditional treatment of secondary aortoenteric fistula is based on open surgery followed by device removal, aortic debridement and extra-anatomic or in situ by-pass when no signs of local infection are found. Recently, some authors have been advocating endovascular treatment in unstable and high-risk patients. We present a case report of a patient who underwent initial endovascular treatment of a secondary aortoenteric fistula.
Descritores: Enxerto Vascular
Falso Aneurisma
Fístula Artério-Arterial/diagnóstico
Procedimentos Endovasculares/reabilitação
-Angiografia/métodos
Testes Hematológicos/enfermagem
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-956572
Autor: Silva, Daniella Maria Souza; Lins, Esdras Marques; Marques, Sílvio Romero Barros; Albuquerque, Amanda Vasconcelos; Aguiar, José Lamartine Andrade.
Título: Estudo experimental de reconstrução da veia femoral com enxerto tubular do bipolímero de cana-de-açúcar / Experimental study of femoral vein reconstruction with sugarcane biopolymer tubular graft
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;45(4):e1837, 2018. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo: avaliar, através de dopplerfluxometria, de venografia, de histologia e de evolução clínica, o uso de enxertos tubulares de biopolímero de cana-de-açúcar (BP) na reconstrução de veias femorais em cães. Métodos: oito cães adultos foram submetidos à reconstrução de veia femoral, à esquerda com enxerto tubular de BP e à direita com veia autóloga. No período pós-operatório, os animais foram submetidos à avaliação clínica e dopplerfluxometria das veias femorais. Após 360 dias, os cães foram reoperados e submetidos à flebografia das veias femorais com contraste iodado. Os segmentos das veias femorais contendo os enxertos foram retirados e enviados para avaliação histopatológica. Resultados: os cães não apresentaram hemorragia, hematoma, infecção da ferida operatória ou edema dos membros operados. Um animal apresentou dilatação venosa superficial na região inguinal esquerda. A flebografia realizada 360 dias após a primeira cirurgia demonstrou que três (37,5%) enxertos de BP e sete (87,5%) do grupo controle (C) estavam pérvios. Na avaliação histopatológica foi encontrada uma reação inflamatória com neutrófilos e linfócitos na superfície externa de ambos os grupos. Na camada íntima de revestimento dos enxertos e na camada externa nos dois grupos, foi encontrada fibrose. Conclusão: com base nos resultados obtidos com o modelo experimental utilizado, conclui-se que a BP apresenta potencial para ser utilizado como enxerto tubular para revascularização venosa, porém novas pesquisas precisam ser realizadas para confirmar a sua eficácia na revascularização de veias de médio e grande calibre, o que poderia permitir o seu uso na prática clínica.

ABSTRACT Objective: to evaluate, through Doppler flowmetry, venography, histology and clinical evolution, the use of sugarcane biopolymer (BP) tubular grafts in the reconstruction of femoral veins in dogs. Methods: we submitted eight adult dogs to femoral vein reconstruction, on the left with BP tubular graft and on the right with autologous vein. In the postoperative period, the animals underwent clinical evaluation and femoral vein Doppler flowmetry. After 360 days, we reoperated the dogs and submitted them to femoral vein phlebography with iodinated contrast. We removed the segments of the femoral veins containing the grafts and sent them for histopathological evaluation. Results: the dogs did not present hemorrhage, hematoma, surgical wound infection or operated limb edema. One animal had superficial venous dilatation in the left inguinal region. Phlebography performed 360 days after the first surgery showed that three (37.5%) BP grafts and seven (87.5%) grafts from the control group (C) were patent. In the histopathological evaluation, we found an inflammatory reaction, with neutrophils and lymphocytes on the external surface of both groups. In the intimal layer of the grafts and in the outer layer in the two groups, we observed fibrosis. Conclusion: based on the results obtained with the experimental model used, BP presents potential to be used as a tubular graft for venous revascularization. However, new research must be performed to confirm its efficacy in the revascularization of medium and large diameter veins, which could allow its use in clinical practice.
Descritores: Bioprótese
Prótese Vascular
Implante de Prótese Vascular/métodos
Veia Femoral/transplante
Enxerto Vascular/métodos
-Transplante Autólogo/métodos
Biopolímeros/uso terapêutico
Distribuição Aleatória
Fluxometria por Laser-Doppler
Implante de Prótese Vascular/instrumentação
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Modelos Animais
Saccharum
Veia Femoral/patologia
Limites: Animais
Masculino
Feminino
Cães
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Veterinário
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-837687
Autor: Ozturk, Barcin; Kurtoglu, Tunay; Durmaz, Selim; Kozaci, Leyla Didem; Abacigil, Filiz; Ertugrul, Bulent; Erel, Ozcan.
Título: The effects of ozone on bacterial growth and thiol-disulphide homeostasis in vascular graft infection caused by MRSA in rats
Fonte: Acta cir. bras;32(3):219-228, Mar. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Adnan Menderes University.
Resumo: Abstract: Purpose: To investigate the microbiological, inflammatory and oxidant effects of adjuvant ozone administration in experimental rat vascular graft infection model which has not been previously investigated. Methods: Forty adult Wistar rats were divided into Sham, Control, Vancomycin, Ozone, Vancomycin+Ozone groups. Grafts were inoculated with Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strain and implanted subcutaneously. Rats were treated intraperitoneally with ozone and /or intramuscularly with vancomycin for 10 days. Grafts were evaluated by quantitative bacterial cultures. Blood samples were harvested for determination of thiol-disulphide and cytokine profiles. Results: There was no significant difference in bacterial counts between Control and Ozone Groups. In the Ozone Group median colony count was significantly higher than the Vancomycin and Vancomycin+Ozone Groups. Total thiol and disulphide levels increased and disulphide/native thiol and disulphide/total thiol ratios decreased in Ozone Group significantly. Albumin levels decreased significantly in Vancomycin and Vancomycin+Ozone Groups compared to the Sham Group. IL-1 and TNF-alpha levels significantly increased in infected rats. Decreased levels of VEGF due to infection reversed by ozone therapy in control and vancomycin groups. Conclusions: We didn't observe any benefit of the agent on MRSA elimination in our model. Likewise, effects of ozone on thiol-disulphide homeostasis and inflammatory cytokines were contradictory.
Descritores: Oxidantes Fotoquímicos/farmacologia
Ozônio/farmacologia
Infecções Estafilocócicas/tratamento farmacológico
Dissulfetos/sangue
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/efeitos dos fármacos
Enxerto Vascular
-Valores de Referência
Fatores de Tempo
Doenças Vasculares/microbiologia
Albumina Sérica/análise
Vancomicina/farmacologia
Contagem de Colônia Microbiana
Distribuição Aleatória
Reprodutibilidade dos Testes
Citocinas/sangue
Resultado do Tratamento
Ratos Wistar
Transplantes/microbiologia
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/crescimento & desenvolvimento
Homeostase/efeitos dos fármacos
Antibacterianos/farmacologia
Limites: Animais
Masculino
Tipo de Publ: Estudo de Validação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-893008
Autor: Velazquez-Gauna, Sergio E; Soto-Domínguez, Adolfo; Quiroga-Garza, Alejandro; Reyes-Hernández, Cynthia G; Chavez-Reyes, Arturo; Morales-Avalos, Rodolfo; Montes-de-Oca-Luna, Roberto; Guzmán-López, Santos; Elizondo-Omaña, Rodrigo E.
Título: Histomorphometric and immunohistochemical study of early adaptative response of the vascular wall in a termino-terminal microsurgical model of femoral vessels in Wistar rat / Estudio histomorfométrico e inmunoistoquímico de la respuesta adaptativa temprana de la pared vascular en un modelo microquirúrgico termino-terminal de los vasos femorales en rata Wistar
Fonte: Int. j. morphol;35(2):479-487, June 2017. ilus.
Idioma: en.
Resumo: When a vein segment is grafted into arterial circulation, biomechanical forces stimulate modification of its structure. This morphological adaptive response is progressive during a medium or long term and occludes the vessel lumen, leading to a graft failure. The objective of this study was to characterize the early morphological response of the vascular wall in a terminal-terminal vascular vein graft model in Wistar rats. A segment of the femoral vein was placed in the femoral circulation. An end to end microsurgical graft anastomosis technique was implemented and standardized in twenty rats. The samples were processed with histological technique to analyze the overall structure with hematoxylin and eosin, the composition of the vessel wall with Masson trichrome technique, the proliferating and smooth muscle cells were detected with immunohistochemistry (anti-PCNA, anti-actin and anti CD68) and the induction of apoptosis with TUNEL technique. The times periods studied were 1, 3 and 5 days postoperative. There is progressive increase of cell proliferation and intensity of the density detected by PCNA with its peak at postoperative day 3. Apoptosis was not evident in any of the postoperative days. Smooth muscle had no significant change in any of the time periods studied. Macrophage and leukocyte migration was evident since the first postoperative day with infiltration into the media by the 5th day. This study characterizes the morphological aspects in the early arterialization of the vascular wall in a vein graft process. These results contribute to a better understanding of the morphopathological mechanism involved in vein graft failure.

Cuando un segmento venoso es injertado dentro de la circulación arterial, se generan fuerzas biomecánicas que estimulan modificaciones en su estructura. Esta respuesta morfológica adaptativa es progresiva a mediano y largo plazo y termina por ocluir la luz del vaso, conduciendo a la falla del injerto. El objetivo de este estudio fue caracterizar la respuesta morfológica adaptativa temprana de la pared vascular en un modelo de injerto vascular venoso termino-terminal en ratas Wistar. Un segmento de la vena femoral se coloco en la circulación arterial femoral. Una anastomosis del injerto microquirúrgica termino-terminal fue implementada y estandarizada en veinte ratas. Las muestras se procesaron con la técnica histológica para analizar su estructura general con la tinción de hematoxilina y eosina, la composición de la pared vascular con la técnica de tricromico de Masson , la proliferación y las células de musculo liso fueron detectadas mediante técnicas inmunohistoquimicas (anti PCNA, anti-actina y anti CD68) y la inducción de la apoptosis mediante la técnica de TUNEL. Los tiempos de estudio fueron al día 1, 3 y 5 postoperatorios. Hay un incremento progresivo en la proliferación celular y la intensidad de la densidad detectado mediante PCNA con un pico en el día 3 postoperatorio. La apoptosis no fue evidente en ninguno de los días postoperatorios. Las células de musculo liso no tuvieron un cambio significativo en ninguno de tiempos de estudio. La migración de macrófagos y leucocitos fue evidente desde el primer día postoperatorio con infiltración a la túnica media al 5to día. Conclusiones. Este estudio caracteriza los aspectos morfológicos en el proceso de arterialización temprana de la pared vascular en un injerto venoso. Estos resultados contribuyen al mejor entendimiento de los mecanismos morfopatológicos envueltos en la falla del injerto venoso.
Descritores: Veia Femoral
Microcirurgia/métodos
Modelos Anatômicos
Enxerto Vascular
Veias/cirurgia
-Adaptação Fisiológica
Hiperplasia
Imuno-Histoquímica
Ratos Wistar
Limites: Animais
Ratos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-890731
Autor: Paulos, Renata Gregorio; Rudelli, Bruno Alves; Filippe, Renee Zon; dos Santos, Gustavo Bispo; Herrera, Ana Abarca; Ribeiro, Andre Araujo; de Rezende, Marcelo Rosa; Hsiang-Wei, Teng; Mattar-Jr, Rames.
Título: Experimental study of histological changes in vascular loops according to the duration of the postoperative period: Application in reconstructive microsurgery
Fonte: Clinics;72(9):538-542, Sept. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVES: To analyze the histological changes observed in venous grafts subjected to arterial blood flow as a function of the duration of the postoperative period to optimize their use in free flap reconstructions. METHOD: Twenty-five rats (7 females and 18 males) underwent surgery. Surgeries were performed on one animal per week. Five weeks after the first surgery, the same five animals were subjected to an additional surgery to assess the presence or absence of blood flow through the vascular loop, and samples were collected for histological analysis. This cycle was performed five times. RESULTS: Of the rats euthanized four to five weeks after the first surgery, no blood flow was observed through the graft in 80% of the cases. In the group euthanized three weeks after the first surgery, no blood flow was observed in 20% of the cases. In the groups euthanized one to two weeks after the first surgery, blood flow through the vascular loop was observed in all animals. Moreover, intimal proliferation tended to increase with the duration of the postoperative period. Two weeks after surgery, intimal proliferation increased slightly, whereas strong intimal proliferation was observed in all rats evaluated five weeks after surgery. CONCLUSION: Intimal proliferation was the most significant change noted in venous grafts as a function of the duration of the postoperative period and was directly correlated with graft occlusion. In cases in which vascular loops are required during free flap reconstruction, both procedures should preferably be performed during the same surgery.
Descritores: Artérias Carótidas/fisiopatologia
Artérias Carótidas/cirurgia
Veias Jugulares/fisiopatologia
Veias Jugulares/transplante
Fenômeno de não Refluxo/diagnóstico
Fluxo Sanguíneo Regional/fisiologia
Enxerto Vascular/métodos
-Anastomose Cirúrgica
Artérias Carótidas/patologia
Fibrose
Veias Jugulares/patologia
Microcirurgia/métodos
Neovascularização Fisiológica
Período Pós-Operatório
Ratos Wistar
Reprodutibilidade dos Testes
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
Enxerto Vascular/efeitos adversos
Limites: Animais
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-763153
Autor: Erdem, Ozan; Memetoğlu, Mehmet Erdem; Tekin, Ali İhsan; Arslan, Ümit; Akkaya, Özgür; Kutlu, Rasim; Gölbaşı, İlhan.
Título: Effects of intraoperative diltiazem infusion on flow changes in arterial and venous grafts in coronary artery bypass graft surgery / Efeitos da infusão intraoperatória de diltiazem sobre as mudanças do fluxo em enxertos arteriais e venosos em cirurgia de revascularização do miocárdio
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);30(4):459-465, July-Aug. 2015. tab.
Idioma: en.
Resumo: AbstractObjective:This study aimed to show the effects of intra-operative diltiazem infusion on flow in arterial and venous grafts in coronary artery bypass graft surgery.Methods:Hundred fourty patients with a total of 361 grafts [205 (57%) arterial and 156 (43%) venous] underwent isolated coronary surgery. All the grafts were measured by intraoperative transit time flow meter intra-operatively. Group A (n=70) consisted of patients who received diltiazem infusion (dose of 2.5 microgram/kg/min), and Group B (n=70) didn't receive diltiazem infusion.Results:Mean graft flow values of left internal mammary artery were 53 ml/min in Group A and 40 ml/min in Group B (P<0.001). Pulsatility index (PI) values of left internal mammary artery for Group A and Group B were 2.6 and 3.0 respectively (P<0.001). No statistically significant difference was found between venous graft parameters.Conclusion:We recommend an effect of diltiazem infusion in increasing graft flows in coronary artery bypass graft operations.

ResumoObjetivo:Este estudo teve como objetivo mostrar os efeitos da infusão de diltiazem intraoperatória no fluxo arterial e enxertos venosos em cirurgia de revascularização do miocárdio.Métodos:Cento e quarenta pacientes com um total de 361 enxertos [205 (57%) arteriais e 156 (43%) venosos] passaram por uma cirurgia coronária isolada. Todos os enxertos foram medidos pelo medidor de fluxo de tempo de trânsito intraoperatório. Grupo A (n=70), formado por pacientes que receberam infusão de diltiazem (dose de 2,5 micrograma/kg/min), e Grupo B (n=70), por aqueles que não receberam infusão de diltiazem.Resultados:Os valores médios de fluxo de enxerto de artéria mamária interna esquerda foram 53 ml/min no grupo A e 40 ml/min no Grupo B (P<0,001). Valores do índice de pulsatilidade da artéria mamária interna esquerda para o Grupo A e do Grupo B foram de 2,6 e 3,0, respectivamente (P<0,001). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os parâmetros do enxerto venoso.Conclusão:Sugerimos um efeito da infusão de diltiazem em aumentar os fluxos de enxerto em operações de bypass de artéria coronária.
Descritores: Anti-Hipertensivos/farmacologia
Ponte de Artéria Coronária/métodos
Circulação Coronária/efeitos dos fármacos
Diltiazem/farmacologia
Infusões Intra-Arteriais/métodos
Cuidados Intraoperatórios/métodos
Reperfusão Miocárdica
Enxerto Vascular/métodos
-Anti-Hipertensivos/administração & dosagem
Diltiazem/administração & dosagem
Fluxômetros
Anastomose de Artéria Torácica Interna-Coronária
Artéria Torácica Interna/cirurgia
Valor Preditivo dos Testes
Resultado do Tratamento
Limites: Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME



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