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Registro de Ensaios Clínicos
Id: lil-687344
Autor: Cardim, Vera Lucia Nocchi; Silva, Alessandra dos Santos; Salomons, Rolf Lucas; Dornelles, Rodrigo Faria do Valle; Silva, Adriano de Lima e; Blom, José Orlofe de Souza; Colange, Nelci Zanon.
Título: Nautilus: craniotomia dinâmica - nova técnica cirúrgica e resultados preliminares / Nautilus-shaped dynamic craniotomy: a new surgical technique and preliminary results
Fonte: Rev. bras. cir. plást;28(1):29-35, jan.-mar. 2013. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Reg. de E.C: CT; NCT01672619
Resumo: INTRODUÇÃO: Considerando-se que as craniossinostoses são afecções basicamente suturais, o fato de o cérebro estar aprisionado em um compartimento fechado, que não possui a complacência necessária para acompanhar seu crescimento, se constitui no desafio principal de seu tratamento. O objetivo do tratamento é restabelecer a complacência da sutura estenótica e corrigir a deformidade craniana compensatória. Este trabalho propõe a associação de osteotomia helicoide à distração osteogênica proporcionada pelo uso das molas distratoras para remodelar defeitos craniofaciais causados por craniossinostoses. MÉTODO: Entre julho de 2010 e julho de 2012, foram tratados 10 pacientes portadores de craniossinostoses, sendo 5 oxicefalias, 3 escafocefalias, 1 turricefalia e 1 trigonocefalia. O tratamento consistiu na aplicação de molas de Lauritzen, para corrigir a deformidade primária da craniossinostose, com a associação de craniotomia helicoide em forma de Nautilus nos sítios de deformação secundária do crânio, sem descolamento dural. RESULTADOS: Foi observada resolução da deformidade craniana e remissão dos sinais clínicos de hipertensão intracraniana. Nenhum paciente apresentou complicações, como fístula liquórica, infecção local, seroma ou hematoma. CONCLUSÕES: A associação da osteotomia helicoide com a distração ou contração promovida pelas molas permitiu remodelar ativamente o crânio, facilitando a acomodação do conteúdo cerebral no continente craniano.

INTRODUCTION: Considering that craniosynostosis is a suture-related condition, the main challenge for its treatment is the fact that the brain is located in a closed compartment that does not have the required adaptability to accommodate its growth. The goal of treatment is to restore stenotic suture adaptability and correct the compensatory cranial deformity. This paper proposes the combined use of spiral osteotomy with distraction osteogenesis by the use of distracting springs to remodel craniofacial defects caused by craniosynostosis. METHODS: Between July 2010 and July 2012, 10 patients with craniosynostosis were treated: 5 with oxycephaly, 3 with scaphocephaly, 1 with turricephaly, and 1 with trigonocephaly. The treatment consisted of the application of Lauritzen springs to correct the primary craniosynostosis defect in combination with a nautilus-shaped spiral craniotomy at the secondary deformation sites without dural detachment. RESULTS: Resolution of cranial deformity and remission of the clinical signs of intracranial hypertension were observed. None of the patients had complications such as cerebrospinal fluid fistula, local infection, seroma, or hematoma. CONCLUSIONS: The combined use of spiral osteotomy with spring-mediated distraction or contraction enables active reshaping of the skull and facilitates accommodation of the brain by the cranial cavity.
Descritores: Osteotomia
Crânio
Anormalidades Craniofaciais
Hipertensão Intracraniana
Osteogênese por Distração
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Craniossinostoses
Craniotomia
Nautilus
-Osteotomia/métodos
Crânio/cirurgia
Anormalidades Craniofaciais/cirurgia
Hipertensão Intracraniana/cirurgia
Hipertensão Intracraniana/patologia
Osteogênese por Distração/efeitos adversos
Osteogênese por Distração/métodos
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Craniossinostoses/cirurgia
Craniotomia/métodos
Nautilus/anatomia & histologia
Nautilus/crescimento & desenvolvimento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
História do Século XXI
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Revisão
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: lil-792762
Autor: Silva, Marco Felipe; Feitosa, Ana Raquel; Paz, José A; Aikawa, Nádia Emi; Silva, Clovis A.
Título: Intracerebral hemorrhage with a favorable outcome in a patient with childhood primary angiitis of the central nervous system / Hemorragia intracerebral com evolução favorável em paciente com angiíte primária do sistema nervoso central juvenil
Fonte: Rev. bras. reumatol;56(4):366-370, July-Aug. 2016. graf.
Idioma: en.
Projeto: CNPq.
Resumo: ABSTRACT Childhood primary angiitis of the central nervous system (cPACNS) is a rare inflammatory brain disease of unknown etiology. Of note, brain hemorrhage has been rarely reported in cPACNS patients, generally associated with a delayed clinical diagnosis, or with a diagnosis only at necropsy. We present the case of a boy with cPACNS that previously suffered an ischemic stroke. At the age of 7 years and 10 months, he presented a sudden and severe headache, vomiting and reduction in consciousness level (Glasgow coma scale 7), requiring prompt tracheal intubation. Brain computed tomography demonstrated intraparenchymal hematoma in the right parieto-occipital lobe and a small focus of bleeding in the right frontal lobe, vasogenic edema, herniation of the uncus and a 10 mm deviation to the left from the midline. C-reactive protein (9.2 mg/dL) and von Willebrand factor (vWF) antigen (202%) were elevated. Decompressive craniotomy was performed and methylprednisolone and cyclophosphamide were administered. One week later, the patient had left hemiparesis without other sequelae. Importantly, motor deficits have been improving progressively. Our case reinforces the inclusion of this vasculitis as a differential diagnosis in children and adolescents with CNS hemorrhage.

RESUMO Angiíte primária do sistema nervoso central juvenil (APSNCJ) é uma doença inflamatória cerebral rara e de etiologia desconhecida. Hemorragia cerebral tem sido raramente reportada em pacientes com APSNCJ, geralmente associada com atraso diagnóstico, ou com um diagnóstico somente por necrópsia. Relata-se um caso de um paciente do gênero masculino com APSNCJ e que previamente sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico. Aos 7 anos e 10 meses de idade, o menino apresentou subitamente cefaleia intensa, vômitos e redução do nível de consciência (escala de coma de Glasgow 7), requerendo imediata intubação traqueal. Uma tomografia computadorizada cerebral demonstrou hematoma intraparenquimatoso no lobo parieto-occipital direito e um pequeno foco de sangramento no lobo frontal direito, edema vasogênico, herniação do úncus e um desvio de 10 mm da linha média para a esquerda. A proteína C-reativa (9.2 mg/dL) e o fator antígeno de von Willebrand (202%) estavam elevados. Foi realizada uma craniotomia descompressiva, seguida pela administração de metilprednisolona e ciclofosfamida. Transcorrida uma semana, o paciente apresentava hemiparesia esquerda, sem outras sequelas. É digno de nota que o déficit motor tem melhorado progressivamente. Nosso caso reforça a inclusão dessa vasculite como diagnóstico diferencial em crianças e adolescentes com hemorragia do sistema nervoso central.
Descritores: Hemorragia Cerebral/diagnóstico
Vasculite do Sistema Nervoso Central/diagnóstico
-Proteína C-Reativa
Sistema Nervoso Central
Hemorragia Cerebral/terapia
Craniotomia
Ciclofosfamida/uso terapêutico
Diagnóstico Diferencial
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1094875
Autor: Avendaño-Pradel, Rafael; Jiménez-Castro, César Eduardo; Montoya-Martínez, Juan Carlos; Chávez-Monter, José Daniel; Barba-Ruiz Esparza, Yarel; Ruiz García, Edgardo; Vásquez-Morales, Gustavo; Castillo-Rangel, Carlos.
Título: Abordaje único para aneurismas del círculo arterial cerebral / Unique craniotomy for aneurysms of the cerebral arterial circle
Fonte: Int. j. med. surg. sci. (Print);3(3):963-970, sept. 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo del trabajo fue escribir la técnica quirúrgica y reportar la experiencia de nuestro hospital en el uso del abordaje pterional modificado como primera elección para el clipaje de aneurismas del círculo arterial cerebral en cualquier ubicación e incluso múltiples. Realizamos un estudio retrospectivo y reportamos una serie de 37 pacientes (25 mujeres y 12 hombres) con diagnóstico de aneurismas derivados del círculo arterial cerebral de distintas ubicaciones, desde enero del 2012 hasta marzo del 2015. Se presenta la experiencia de 51 aneurismas incluidos 8 casos de aneurismas múltiples y 9 aneurismas gigantes.Todos los aneurismas fueron clipados mediante un abordaje pterional modificado. Se describieron yesquematizaron los pasos del procedimiento quirúrgico secuencialmente. Mediante este análisis se estableceque el abordaje frontotemporoesfenoidal modificado (pterional) permite el acceso quirúrgico para el clipajede estas lesiones vasculares provenientes del círculo arterial cerebral lo cual correlaciona con la evidencia previa. La descripción detallada de la técnica quirúrgica favorece una adecuada comprensión de la anatomía quirúrgica y permite la reproducción de esta técnica.

The objective of the study was to describe our surgical and technical experience by reporting a series of 51 aneurysms treated by a pterional craniotomy as a unique approach foraneurismatic lesions of the cerebral arterial circle (Willis polygon). Retrospective study that reportsa series of 37 patients (25 females and 12 males) with diagnosis of aneurismatic lesions from different localization in the Willis polygon from January 2012 to March 2015. Fifty one (51)aneurismatic lesions were treated by a unique pterional craniotomy, including 8 cases of multiple aneurismatic disease and 9 giant aneurysms. Every lesion was clipped by the same pterional modified approach. Every step of this procedure was described and illustrated sequentally. This analysis establishes that the modified fronto temporoesfenoidal (pterional) craniotomy allows surgical access to the clipping of these vascular lesions, from the circle of Willis which correlates with previous evidence. The detailed description of the surgical technique promotes a proper understanding of surgical anatomy and allows playback of this technique.
Descritores: Aneurisma Intracraniano/cirurgia
Círculo Arterial do Cérebro/fisiopatologia
Craniotomia/métodos
-Crânio/cirurgia
Instrumentos Cirúrgicos
Circulação Cerebrovascular
Círculo Arterial do Cérebro/anormalidades
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: lil-634720
Autor: Campero, Álvaro; Campero, Abraham; Torino, Rafael; Socolovsky, Mariano; Rivadeneira, Conrado.
Título: Relación entre la porción extracraneana del nervio facial y el arco cigomático: triángulo cigomático-facial / Relationship between the extracranial portion of the facial nerve and the zygomatic arch: zygomatic-facial triangle
Fonte: Rev. argent. neurocir;20(2):51-54, abr.-jun. 2006. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo.Determinar larelación entre la porción extracraneana del nervio facial y el arco cigomático.Método. Estudiamos 4 cabezas cadavéricas (8 regiones parotídeas),fijadas en formol e inyectadas con silicona coloreada.Resultados. El nervio facial tiene 6 porciones. La extracraneanacomienza cuando el nervio atraviesa el foramen estilomasteoideo y corre dentrode la parótida. Anterior al trago el nervio se ubica a 26,88 mm debajo del arcosuperior del arco cigamático. Desde ese punto el nervio toma una direcciónsuperoanterior, cruzando el cigoma 18,65 mm por delante del trago. Así dibujaun triángulo (cigomático-facial), con 3 puntos: a) sobre el borde superior delcigoma, a nivel del borde anterior del trago; b) 26 mm por debajo del punto a)y c) 18 mm por delante del punto a) podemos trazar un área de trabajo libre,sin riesgo de dañar el facial.Conclusión. El triángulo cigomaticofacial es un reparo útil paratrabajar debajo del arco cigomático con bajo riesgo de dañar al facial.

Objective: To determine the relationship between the extracranialportion of the seventh nerve and the zygomatic arch.Method: We studied 4 cadaveric heads (8 parotid regions) formaline fixedand injected with coloured silicone. A surgical microscope was used to performthe disections. Measures were taken with a caliper.Results: The facial nerve has 6 portions. The extracranial portionstarts when the nerve traverses the stylomastoid foramen, running inside theparotid gland. Just anterior to the tragus, the nerve is located 26.88 mm belowthe superior edge of the zygomatic arch. From that point, the nerve takes asuperior and anterior direction, crossing the zygomatic arch 18.65 mm ahead ofthe tragus. Thus, drawing a triangle (zygomatic-facial triangle), with threepoints: a) over the superior edge of the zygomatic arch, at the level of theanterior border of the tragus, b) 26 mm below the point a, and c) 18 mm aheadthe point a, we can trace a safe area of working, without risk of damage of thefacial nerve.Conclusion: The zygomatic-facial triangle is a very useful landmark forto work below the zygomatic arch with a low risk of damage of the facial nerve.
Descritores: Zigoma
Craniotomia
Nervo Facial
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-616302
Autor: González Orlandi, Yvei; Elizondo Barrier, Luis; Junco Martín, Reinel; Rojas Manresa, Jorge; Duboy Limonta, Víctor; Pérez Villafuerte, Alberto.
Título: Hematoma epidural subagudo / Subacute epidural hematoma
Fonte: Rev. cuba. cir;50(1), ene.-mar. 2011. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de un paciente con hematoma epidural subagudo, temporoparietal derecho, secundario a una agresión física. En el cuadro clínico, a las 24 h, predominó la cefalea de intensidad moderada, con somnolencia y agitación psicomotora ligera. Las radiografías simples de cráneo no mostraron alteraciones. Los síntomas se mantuvieron a pesar del tratamiento médico, por lo que se realizó una tomografía axial simple de cráneo que mostró la presencia de un hematoma epidural subagudo temporoparietal derecho, con desplazamiento de estructuras de la línea media. Se realizó una craneotomía temporoparietal derecha para la evacuación del hematoma posterior. El paciente evolucionó satisfactoriamente y se recuperó por completo, tanto clínica como imaginológicamente(AU)

This is the case of a patient presenting with right temporoparietal subacute hematoma secondary to a physical act of aggression. In clinical picture at 24 hours there was predominance of headache of moderate intensity with drowsiness and slight psychomotor restlessness. The skull single radiographies didn't show alterations. Symptoms remained despite the medical treatment, thus a single skull axial tomography was carried out showing the presence of a right temporoparietal subacute epidural hematoma with displacement from the middle line structures. A right temporoparietal craniotomy was carried out to evacuation of the posterior hematoma. Patient evolved satisfactorily with a total recovery as much clinical as imaging(AU)
Descritores: Craniotomia/métodos
Hematoma Epidural Craniano/diagnóstico por imagem
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-910721
Autor: Lynch, Jose Carlos; Pereira, Celestino; Manicacci, Valérie; Gonçalves, Mariangela; Welling, Leonardo; Lenk, Rudy.
Título: The Extended Pterional Approach and Microsurgery Resection for Craniopharyngiomas, Operative Nuances and Results: A Series of 29 Patients
Fonte: Arq. bras. neurocir;35(3):197-206, 20/09/2016.
Idioma: en.
Resumo: Objective The aim of this paper is to observe if the extended pterional approach for the removal of craniopharyngiomas is safe and effective. The mortality, morbidity, and recurrence rates are presented and discussed. Method This is a retrospective analysis of 29 craniopharyngioma patients who underwent surgery between January 1988 and December 2014 at the Department of Neurosurgery of the Hospital Federal dos Servidores do Estado, Rio de Janeiro, Brazil. The charts, operative reports and imaging studies were reviewed. Results We identified 17 males (58.6%) and 12 females (41.3%) ranging in age from 0.6 to 84 years (mean 57.4 years). Thirteen (44.8%) patients were infants or adolescents. Surgical mortality occurred in one patient (3.4%). Gross total tumor removal was achieved in 15 (51.7%) patients. The median follow-up time was 7.1 years. Conclusion The extended pterional approach provides adequate access to craniopharyngiomas, and the majority of lesions could be totally removed, with a low mortality rate, but the best treatment for craniopharyngiomas remains controversial.

Objetivo Observar se a craniotomia pterional estendida é uma técnica segura e efetiva. Método É um estudo retrospectivo de 29 pacientes com craniofaringiomas que foram submetidos a craniotomia pterional estendida entre 1988 e 2014. As imagens e os prontuários foram analisados. Resultados Esse grupo é composto por 17 homens (58,6%) e 12 mulheres (41,3%), e a idade variou de 0,6 a 84 anos (media 57,4 anos). Treze (44,8%) pacientes eram crianças ou adolescentes. A remoção total da lesão ocorreu em 15 (51,7%) indivíduos. A mortalidade cirúrgica: um paciente (3,4%). O follow-up médio é de 7,1 anos. Conclusão A craniotomia pterional estendida permitiu a remoção total da lesão na maioria dos pacientes, com baixa mortalidade, porém o melhor tratamento para o craniofaringioma ainda gera muita controvérsia.
Descritores: Craniofaringioma/cirurgia
Craniotomia
Microcirurgia/métodos
-Craniofaringioma/patologia
Responsável: BR584.1 - Biblioteca Central BSCAN


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Id: lil-795997
Autor: Gökçek, Erhan; Kaydu, Ayhan; Akdemir, Mehmet Salim; Akil, Ferit; Akıncı, Ibrahim Ozkan.
Título: Early postoperative recovery after intracranial surgical procedures. Comparison of the effects of sevoflurane and desflurane
Fonte: Acta cir. bras;31(9):638-644, Sept. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT PURPOSE: To compared the effects of sevoflurane and desflurane on early anesthesia recovery in patients undergoing to craniotomy for intracranial lesions. METHODS: After IRB approval, the study included 50 patients aged 18-70 years who had ASA physical statuses of I-II and were scheduled for intracranial surgery. Patients were randomly divided into two groups: sevoflurane and desflurane. Anaesthesia was routinely induced in all patients followed by desflurane 5%-6% or sevoflurane 1%-2%. Moreover remifentanil infusion (0.05-0.2 mcg/kg/min) was adjusted to maintain mean arterial pressure (MAP) within 20% baseline and heart rate <90 bpm. Postoperatively, patients were evaluated over time for responses to painful stimulus, eye opening, hand squeezing, extubation, orientation and time required to achieve a Modified Aldrete Score of 9-10. Parametric and non-parametric data were assessed using Student's t- and Mann-Whitney U tests, respectively. A p<0.05 was taken as statistically significant. RESULTS: The times to responses to painful stimuli (7.7±2.7 vs. 4.8±1.7 min.; p<0.001), emergence (9.5±2.81 vs. 6.3±2.2 min.; p<0.001), hand-squeezing (12.1±2.9 vs. 8.2±2.3 min.; p<0.001), extubation (10.1±2.87 vs. 7.1±1.6 min.; p<0.001), orientation (15.3±3.2 vs. 10.3±2.7 min.; p<0.001) and Aldrete score of 9-10 (23.3±6.1 vs. 15.8±3.8 min.; p<0.001) were significantly lower with desflurane-based anaesthesia vs. sevoflurane-based anaesthesia. CONCLUSION: Desflurane yields early recovery functions and facilitates early postoperative neurologic examinations of intracranial surgery patients.
Descritores: Período de Recuperação da Anestesia
Anestésicos Inalatórios/administração & dosagem
Craniotomia/métodos
Isoflurano/análogos & derivados
Éteres Metílicos/administração & dosagem
-Período Pós-Operatório
Lesões Encefálicas/cirurgia
Método Duplo-Cego
Estudos Prospectivos
Isoflurano/administração & dosagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Aguiar, Paulo Henrique Pires de
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Id: lil-621512
Autor: Aguiar, Paulo Henrique Pires de; Zicarelli, Carlos Alexandre Martins; Isolan, Gustavo; Antunes, Ápio; Aires, Rogério; Georgeto, Sérgio Murilo; Tahara, Adriana; Haddad, Fahd.
Título: Brainstem cavernomas: a surgical challenge / Cavernomas de tronco: desafio cirúrgico
Fonte: Einstein (Säo Paulo);10(1):67-73, jan.-mar. 2012. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objective: The authors show their experience with brainstem cavernomas, comparing their data with the ones of a literature review. Methods: From 1998 to 2009, 13 patients harboring brainstem cavernomas underwent surgical resection. All plain films, medical records and images were reviewed in order to sample the most important data regarding epidemiology, clinical picture, radiological findings and surgical outcomes, as well as main complications. Results: The mean age was 42.4 years (ranging from 19 to 70). No predominant gender: male-to-female ratio, 6:7. Pontine cases were more frequent. Magnetic resonance imaging was used as the imaging method to diagnose cavernomas in all cases. The mean follow-up was 71.3 months (range of 1 to 138 months). Clinical presentation was a single cranial nerve deficit, VIII paresis, tinnitus and hearing loss (69.2%). All 13 patients underwent resection of the symptomatic brainstem cavernoma. Complete removal was accomplished in 11 patients. Morbidity and mortality were 15.3 and 7.6%, respectively. Conclusions: Cavernomas can be resected safely with optimal surgical approach (feasible entry zone) and microsurgical techniques, and the goal is to remove all lesions with no cranial nerves impairment.

Objetivo: Os autores mostram sua experiência com cavernomas de tronco cerebral, comparando seus dados com os de uma revisão da literatura. Métodos: De 1998 a 2009, 13 pacientes com cavernoma de tronco cerebral foram submetidos a ressecção cirúrgica. Todos os filmes, prontuários e imagens foram revisados para exposição dos dados mais importantes, como epidemiologia, detalhes clínicos, achados radiológicos e resultados cirúrgicos, bem como as principais complicações. Resultados: A média de idade foi de 42,4 anos (variação de 19 a 70). Não houve predominância de gênero na taxa masculino versus feminino, 6:7. Os casos pontinos foram os mais frequentes. Ressonância nuclear magnética foi o método de imagem para o diagnóstico de cavernomas em todos os casos. A média do acompanhamento foi de 71,3 meses (variação de 1 a 138 meses). A apresentação clínica mais frequente foi a paresia do VIII nervo craniano, tinitus e perda auditiva (69,2%). Todos os 13 pacientes com cavernomas de tronco sintomáticos foram submetidos à ressecção cirúrgica. A remoção total foi realizada em 11 pacientes. A morbidade e a mortalidade foram de 15,3 e 7,6%, respectivamente. Conclusão: Os cavernomas podem ser seguramente ressecados por meio de acessos cirúrgicos ideais (zonas de entrada seguras) e técnicas de microcirurgia, sendo que o objetivo é remover toda a lesão sem o comprometimento dos nervos cranianos.
Descritores: Neoplasias do Tronco Encefálico/cirurgia
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/cirurgia
-Neoplasias do Tronco Encefálico/complicações
Neoplasias do Tronco Encefálico/diagnóstico
Neoplasias do Tronco Encefálico/epidemiologia
Neoplasias do Tronco Encefálico
Hemorragia Cerebral/etiologia
Doenças dos Nervos Cranianos/etiologia
Doenças dos Nervos Cranianos/prevenção & controle
Craniotomia
Seguimentos
Perda Auditiva Neurossensorial/etiologia
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/complicações
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/diagnóstico
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central/epidemiologia
Hemangioma Cavernoso do Sistema Nervoso Central
Imagem por Ressonância Magnética
Microcirurgia
Ponte/patologia
Ponte/cirurgia
Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle
Prognóstico
Estudos Retrospectivos
Zumbido/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


  9 / 361 LILACS  
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Id: biblio-1004288
Autor: Guerra Sánchez, Rafael; Sierra Benítez, Enrique Marcos; Socorro Izquierdo, Yoel; Carrillo Comas, Alberto L; Laud Rodríguez, Leniel.
Título: Abordaje pterional transilviano con apoyo neuroendoscópico en colesteatoma cerebral, a propósito de un caso interesante / Transsilvian pterional approach with neuroendoscopic support in cholesteatoma of the brain. A propos of an interesting case
Fonte: Rev. medica electron;41(2):555-563, mar.-abr. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Los quistes epidermoides constituyen el 1 % de los tumores intracraneales y el 7 % de los del ángulo pontocerebeloso. Los colesteatomas son lesiones benignas que se originan de restos de tejidos epitelial ectodérmicos que quedan en el sistema nervioso central, al cerrarse el tubo neural entre la tercera y quinta semana de gestación. Se trata de un paciente remitido de la Consulta de Neurooftalmología con crisis de cefalea y toma de los pares craneales III, IV, V, rama oftálmica desde hace 2 semanas. Se le realizaron estudios imagenológicos donde se constató un tumor hipodenso en región silviana frontotemporal izquierdo. Se interpretó como un quiste arcnoideo. Se le aplicó un bordaje pterional transilviano con apoyo neuroendoscópico y para sorpresa del equipo quirúrgico se abordó un tumor perlado solido identificado macroscópicamente como un colesteatoma silviano. Se resecó la totalidad del tumor cerebral.

ABSTRACT Epidermal inclusion cysts constitute 1% of the intracranial tumors and 7% of the cerebellopontine angle ones.Cholesteatoma are benign lesions originated from the remains of ectodermic epithelial tissues remaining in the central nervous system when the neural tube closes between the third and fifth week of pregnancy. The case deals with a patient remitted from the Neurophthalmologic Consultation with migraine crisis and lesion on the III, IV, V cranial nerves, ophthalmologic branch, for two weeks. Image studies were carried out, showing a hypo dense tumor in the left silvian frontotemporal region. It was taken as an arachnoid cyst. A pterional trans-silvian approach with neuroendoscopic support was applied, and the surgical team was surprised when they found a solid pearly tumor that was macroscopically identified as a silvian cholesteatoma. The cerebral tumor was totally resected.
Descritores: Colesteatoma/cirurgia
Colesteatoma/diagnóstico
Procedimentos Neurocirúrgicos
Craniotomia/métodos
Neuroendoscopia
Cisto Epidérmico/cirurgia
Cisto Epidérmico/diagnóstico
-Blefaroptose/diagnóstico
Imagem por Ressonância Magnética
Exotropia/diagnóstico
Tomografia Computadorizada Espiral
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


  10 / 361 LILACS  
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Id: biblio-1026329
Autor: Loza-Gallardo, Luis Ricardo; Nava-Tornel, Raúl; Montiel-Jarquín, Alvaro José; López-colomboi, Aurelio; Morales-Hernández, eduardo ramón; Olivo-Gárate, José Andrés; Loria-Castellanos, Jorge; García-Galicia, Arturo; Cruz-Vega, Felipe.
Título: Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión intracraneal / Diagnosis and Treatment of Intracranial Hypertension
Fonte: Prensa méd. argent;105(1):24-33, mar 2019. fig.
Idioma: es.
Resumo: La presión intracraneal elevada es una complicación devastadora de la lesión neurológica, que puede complicar el trauma, los tumores del sistema nervioso central, la hidrocefalia, la encefalopatía hepática y el flujo venoso del SNC alterado. El adecuado tratamiento consta de un rápido reconocimiento, utilizar material de monitoreo neurológico invasivo y su manejo para reducir la hipertensión intracraneal y sus múltiples causas subyacente. A continuación presentamos una revisión de sus principales características y principios de abordaje diagnóstico-terapéutico

Intracranial pressure is a devastating complication of neurological damage, which can complicate trauma, central nervous system disorders, hydrocephalus, hepatic encephalopathy, and altered CNS venous flow. The appropriate treatment consists of a rapid recognition, the use of an invasive neurological system and its management to reduce intracranial hypertension and its multiple underlying causes. Below we present a review of its main characteristics and principles of diagnostic-therapeutic approach.
Descritores: Perfusão
Pressão Intracraniana
Circulação Cerebrovascular
Ultrassonografia Doppler/métodos
Hipertensão Intracraniana/diagnóstico
Hipertensão Intracraniana/prevenção & controle
Hipertensão Intracraniana/terapia
Craniotomia
Tratamento Conservador
Limites: Humanos
Responsável: AR392.1 - Biblioteca



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