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Id: biblio-1156189
Autor: Severo, Antonio L; Carvalho, Pedro G. L; Lemos, Marcelo B; Nunes, Marcos C; Scaranto, Marjurie; Barros, Fernando K.
Título: Obstetric Paralysis: Evaluation of the Sever-L'Episcopo Technique Modified by Hoffer / Paralisia obstétrica: Avaliação da técnica Sever-L'Episcopo modificada por Hoffer
Fonte: Rev. bras. ortop;55(6):787-795, Nov.-Dec. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Evaluate the results of a series of 28 cases of high obstetric paralysis treated with the Sever-L'Episcopo technique modified by Hoffer, between 2003 and 2016. Children (mean age, four years and seven months) with adduction contracture and internal rotation of the shoulder without secondary bone deformities (Mallet class II) underwent lengthening of the pectoralis major muscle and tenotomy of the subscapularis muscle associated with transfer of the latissimus dorsi and teres major muscle to the infraspinatus muscle, moving to the function of external rotators and elevators. The mean follow-up was three years and 10 months. At the end of the study, 24 patients achieved excellent functional assessment scores, mainly of the abduction and external rotation, passing from Mallet class II to class IV. Four patients still demonstrated some degree of global movement limitation, passing from class II to class III. Regardless of the final functional gain, all patients were able to perform tasks that were previously difficult. The data from this study suggest that Hoffer's surgery is an effective method in the treatment of the sequelae of high obstetric paralysis without secondary bone deformities.

Resumo Avaliar os resultados de uma série de 28 casos de paralisia obstétrica alta tratadas com a técnica Sever-L'Episcopo modificada por Hoffer, entre 2003 e 2016. As crianças (idade média, quatro anos e sete meses) com contratura em adução e rotação interna do ombro sem deformidades ósseas secundárias (Mallet classe II) foram submetidas ao alongamento do músculo peitoral e tenotomia do músculo subescapular associada à transferência do latissimus dorsi e músculo redondo maior para o músculo infraespinhal, movendo-se para a função de rotadores externos e elevadores. O seguimento médio foi de 3 anos e 10 meses. Ao final do estudo, 24 pacientes obtiveram excelentes escores de avaliação funcional, principalmente de abdução e rotação externa, passando de Mallet classe II para classe IV. Quatro pacientes ainda demonstraram algum grau de limitação de movimento global, passando da classe II para a classe III. Independentemente do ganho funcional final, todos os pacientes foram capazes de realizar tarefas que antes eram difíceis. Os dados deste estudo sugerem que a cirurgia de Hoffer é um método eficaz no tratamento das sequelas de paralisia obstétrica alta sem deformidades ósseas secundárias.
Descritores: Paralisia Obstétrica
Músculos Peitorais
Ombro
Anormalidades Congênitas
Manguito Rotador
Contratura
Tenotomia
Músculos Superficiais do Dorso
Movimento
Músculos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
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Id: biblio-1146575
Autor: Sahu, Ramji Lal.
Título: Results of minimally invasive bipolar tenotomy of congenital muscular torticollis / Resultados de tenotomia bipolar minimamente invasiva de tortícolis muscular congénita
Fonte: Rev. chil. ortop. traumatol;60(1):16-20, mar. 2019. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumo: BACKGROUND: Congenital muscular torticollis is the postural deformity of the head and of the neck. The purpose of the present study is to evaluate the results of bipolar sternocleidomastoid (SCM) muscle tenotomy in children. METHODS: The present prospective study was conducted at the Department of Orthopedic Surgery from December 2010 to December 2014. A total of 34 children with congenital muscular torticollis and a mean age of 4.8 years (range: 1­14 years) were recruited from the Outpatient Department. They were treated with bipolar SCM muscle release under general anesthesia. The functional and cosmetic results were rated on a scoring system modified from Lim et al (2014). All of the children were followed-up for 2 years. RESULTS: At the final follow-up, the neck range of movement and head tilt improved and their appearance were cosmetically improved despite the long-standing nature of the deformity. The results were excellent in 30 patients (88.23%) and good in 4 patients (11.76%). No postoperative complications were found in any of the 34 patients. CONCLUSION: Bipolar tenotomy of the SCM muscle is a good method for correcting difficult cases of congenital muscular torticollis. It is a safe, effective and complicationfree method for these patients.

INTRODUCCIÓN: La tortícolis muscular congénita es la deformidad postural de la cabeza y del cuello. El propósito de este estudio es evaluar los resultados de la tenotomía del músculo esternocleidomastoideo bipolar en niños. MÉTODOS: Este estudio prospectivo, se realizó en el departamento de Cirugía Ortopédica a partir de diciembre de 2010 a diciembre de 2014. Treinta y cuatro niños con tortícolis muscular congénita con una edad media de 4,8 años (rango: 1 a 14 años) fueron reclutados del ambulatorio. Fueron tratados con liberación de músculo esternocleidomustoide bipolar bajo anestesia general. Los resultados funcionales y cosméticos se evaluaron en un sistema de puntuación modificado de Lim y col (2014). Todos los niños recibieron acompañamiento durante dos años. RESULTADOS: En el acompañamiento final, el rango del cuello del movimiento, la inclinación y su apariencia fueron cosméticamente mejorados a pesar de la permanente naturaleza de la deformidad. Los resultados fueron excelentes en treinta pacientes (88,23%) y bueno en cuatro pacientes (11,76%).. No se encontraron complicaciones en el post-operatorio de esos 34 pacientes. CONCLUSIÓN: La tenotomía bipolar de los esternocleidomastoideos es un buen método para corregir los casos de tortícolis muscular congénita.. Para los pacientes, es un método seguro, efectivo y sin complicaciones.
Descritores: Torcicolo/cirurgia
Torcicolo/congênito
Tenotomia/métodos
-Torcicolo/fisiopatologia
Torcicolo/reabilitação
Estudos Prospectivos
Inquéritos e Questionários
Resultado do Tratamento
Satisfação do Paciente
Procedimentos Ortopédicos/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
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Volpon, José Batista
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Id: biblio-1003081
Autor: Volpon, José Batista; Natale, Leonardo Lima.
Título: Avaliação crítica das técnicas cirúrgicas de correção do equino / Critical evaluation of the surgical techniques to correct the equinus deformity
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;46(1):e2054, 2019. graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO A deformidade em equino leva a diversos transtornos da marcha, ao causar alterações no apoio do pé e afetar regiões anatômicas mais distantes, como o joelho, quadril e tronco. Geralmente é secundária à retração, encurtamento ou espasticidade do tríceps sural, de modo que algumas intervenções cirúrgicas podem ser necessárias para corrigi-la. Trata-se de um dos procedimentos mais antigos da Ortopedia, antes realizado apenas no tendão calcâneo e que, ao longo do tempo, evoluiu com técnicas diferentes de acordo com o grau de deformidade, doença de base e perfil do paciente. Busca-se corrigir a deformidade, com a menor interferência possível na força muscular e, com isso, diminuir a incidência de complicações, como marcha agachada, arrastada e pé calcâneo. Do ponto de vista anatômico, o tríceps sural apresenta cinco regiões que podem ser abordadas cirurgicamente para correção do equino. Em virtude da complexidade do paciente com equino, os ortopedistas devem ter experiência com ao menos uma técnica em cada zona. Neste texto são abordadas e analisadas criticamente as técnicas mais importantes para correção do equino, principalmente de modo a evitar complicações. Foi realizada uma busca sobre técnicas cirúrgicas mais comuns de correção do equino em livros clássicos e identificação e consulta aos artigos originais. Em seguida, fez-se uma busca em bases de dados nos últimos dez anos.

ABSTRACT The equinus deformity causes changes in the foot contact and may affect more proximal anatomical regions, such as the knee, hip and trunk, potentially leading to gait disorders. The equinus is usually secondary to retraction, shortening and/or spasticity of the triceps surae, and it may require surgical correction. Surgery for the correction of equinus is one of the oldest procedures in Orthopedics, and it was initially performed only at the calcaneus tendon. The technique has evolved, so that it could be customized for each patient, depending on the degree of deformity, the underlying disease, and patient´s profile. The aim is to correct the deformity, with minimal interference in muscle strength, thus reducing the incidence of disabling complications such as crouch gait and calcaneus foot. We conducted a literature search for the most common surgical techniques to correct the equinus deformity using classic books and original articles. Further, we performed a database search for articles published in the last ten years. From the anatomical perspective, the triceps surae presents five anatomical regions that can be approached surgically for the equinus correction. Due to the complexity of the equinus, orthopedic surgeons should be experienced with at least one procedure at each region. In this text, we critically approach and analyze the most important techniques for correction of the equinus, mainly to avoid complications.
Descritores: Nervo Sural/cirurgia
Pé Equino/cirurgia
Músculo Esquelético/cirurgia
-Tendão do Calcâneo/cirurgia
Tendão do Calcâneo/patologia
Nervo Sural/patologia
Tenotomia/métodos
/cirurgia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1003092
Autor: Ramos, Max Rogério Freitas; San-Júnior, Yonder Archanjo Ching; Alves, Luiz Henrique Pereira.
Título: Tratamento cirúrgico da instabilidade do ombro através da transferência do tendão longo do bíceps trans-subescapular / Surgical treatment of shoulder instability with trans-subscapularis transfer of the biceps long tendon
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;46(2):e2151, 2019. graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO O objetivo deste trabalho é descrever, em cadáver, a técnica de transferência do tendão longo do bíceps para o tratamento da instabilidade anterior do ombro. Nesta técnica, o tendão longo do bíceps braquial é desinserido do tubérculo supraglenoidal e transferido para a borda anterior da cavidade glenoidal, através da tenotomia do subescapular, reproduzindo o efeito tirante e aumentando o batente anterior. A técnica é de fácil execução, minimizando os riscos da transferência do processo coracoide e pode ser uma opção para o tratamento da instabilidade glenoumeral.

ABSTRACT Our objective is to describe the long biceps tendon transfer technique for the treatment of shoulder anterior instability. In this procedure, the long tendon of the biceps brachii is detached from the supraglenoid tubercle and transferred to the anterior edge of the glenoid cavity through a subscapularis tenotomy, reproducing the sling effect and increasing the anterior block. The technique is easy to perform and minimizes the risks of the coracoid process transfer. In conclusion, the transfer of the long tendon of the biceps brachii is an option for the treatment of glenohumeral instability.
Descritores: Articulação do Ombro/cirurgia
Transferência Tendinosa/métodos
Tendões/cirurgia
Manguito Rotador/cirurgia
Tenotomia/métodos
Instabilidade Articular/cirurgia
-Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Ilustração Médica
Limites: Humanos
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Id: biblio-1054681
Autor: Nascimento, Lízia Daniela e Silva; Nicolau, Renata Amadei; Maia Filho, Antônio Luiz Martins; Santos, José Zilton Lima Verde; Fonseca, Khetyma Moreira; Ferreira, Danniel Cabral Leão; Sousa, Rayssilane Cardoso de; Viana, Vicente Galber Freitas; Carvalho, Luiz Fernando Meneses; Figueredo-Silva, José.
Título: Effect of norbixin-based poly(hydroxybutyrate) membranes on the tendon repair process after tenotomy in rats
Fonte: Acta cir. bras;34(11):e201901101, Nov. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Purpose: To determine the efficacy of norbixin-based poly(hydroxybutyrate) (PHB) membranes for Achilles tendon repair. Methods: Thirty rats were submitted to total tenotomy surgery of the right Achilles tendon and divided into two groups (control and membrane; n = 15 each), which were further subdivided into three subgroups (days 7, 14, and 21; n = 5 each). Samples were analyzed histologically. Results: Histological analysis showed a significant reduction in inflammatory infiltrates on days 7, 14 (p < 0.0001 for both), and 21 (p = 0.0004) in the membrane group compared to that in the control group. There was also a significant decrease in the number of fibroblasts in the control group on days 7, 14 (p < 0.0001), and 21 (p = 0.0032). Further, an increase in type I collagen deposition was observed in the membrane group compared to that in the control group on days 7 (p = 0.0133) and 14 (p = 0.0107). Conclusion: Treatment with norbixin-based PHB membranes reduces the inflammatory response, increases fibroblast proliferation, and improves collagen production in the tendon repair region, especially between days 7 and 14.
Descritores: Poliésteres/farmacologia
Tendão do Calcâneo/cirurgia
Tendão do Calcâneo/efeitos dos fármacos
Carotenoides/farmacologia
Tenotomia/métodos
Hidroxibutiratos/farmacologia
-Valores de Referência
Regeneração/efeitos dos fármacos
Tendão do Calcâneo/patologia
Reprodutibilidade dos Testes
Ratos Wistar
Colágeno Tipo I/análise
Colágeno Tipo I/efeitos dos fármacos
Colágeno Tipo III/análise
Colágeno Tipo III/efeitos dos fármacos
Fibroblastos/efeitos dos fármacos
Limites: Humanos
Animais
Masculino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Lima, Sonia Oliveira
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Id: biblio-886204
Autor: Santos-Júnior, Luciano; Oliveira, Tassia Virgínia de Carvalho; Cândido, Janaína Farias; Santana, Danielle Souza de; Pereira Filho, Rose Nely; Pereyra, Beatriz Benny Sungaila; Gomes, Margarete Zanardo; Lima, Sônia Oliveira; Albuquerque-Júnior, Ricardo Luiz Cavalcanti de; Cândido, Edna Aragão Farias.
Título: Effects of the essential oil of Alpinia zerumbet (Pers.) B.L. Burtt & R.M. Sm. on healing and tissue repair after partial Achilles tenotomy in rats
Fonte: Acta cir. bras;32(6):449-458, June 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Purpose: To investigate the cellular response to injury, analyzing histopathologic changes associated with increased cellularity, degeneration and disorganization of collagen fibers. Methods: Thirty wistar rats were divided in two groups after partial Achilles tenotomy: the right hind paw were treated with the essential oil of Alpinia zerumbet (EOAz), diluted to 33% (0.3 mL kg-1), and the left hind paw received sunflower oil for 3, 14, 30 and 90 days. Statistical significance was determined using a Chi-square and Pearson Correlation qualitative variables test. Moreover, Mann-Whitney U-test test for comparison between different groups of the same cell, one-way ANOVA, and Tukey's test of quantitative measurement. Results: A decrease hyperemia (p < 0.001) was observed in the acute phase of inflammatory cell number (p < 0.001), whereas sub-acute phase was marked by significant correlation with macrophages in fibroblasts (r = 0.17, p = 0.03), with probable induction a dense and modeled tissue. At chronic phase, it was found an increase in the number of fibroblasts and a higher percentage of type I collagen fibers (78%) compared with control collagen fibers (55%). Conclusion: Oil of Alpinia zerumbet stimulated the process of maturation, organization and tissue repair which gave it greater resistance.
Descritores: Tendão do Calcâneo/cirurgia
Cicatrização/efeitos dos fármacos
Óleos Voláteis/uso terapêutico
Alpinia/química
-Tendão do Calcâneo/patologia
Colágeno/efeitos dos fármacos
Ratos Wistar
Tenotomia
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1042404
Autor: Ribeiro, Fabiano Rebouças; Ursolino, André Petry Sandoval; Ramos, Vinicius Ferreira Lima; Takesian, Fernando Hovaguim; Tenor Júnior, Antonio Carlos; Costa, Miguel Pereira da.
Título: Disorders of the long head of the biceps: tenotomy versus tenodesis / Lesões do cabo longo do bíceps: tenotomia versus tenodese
Fonte: Rev. bras. ortop;52(3):291-297, May.-June 2017.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Disorders of the long head of biceps tendon are common in clinical practice. Their causes could be degenerative, inflammatory, instability (subluxation or luxation) or traumatic. They are generally associated to other diseases of the shoulder, mainly rotator cuff injuries. Currently, there is controversy in the literature regarding the indications for surgical treatment and the choice of the best technique for each case, due to the possibility of esthetic deformity, loss of muscle strength, and residual pain. The objective of this study was to identify the indications for surgical treatment, the best surgical technique, and the advantages and disadvantages of each technique described in the orthopedic literature for the treatment of long head of biceps tendon injuries. A revision of the orthopedic medical literature on the following databases: Biblioteca Regional de Medicina (BIREME), Medline, PubMed, Cochrane Library and Google Scholar, comprising articles published in the period from 1991 to 2015.

RESUMO As lesões da cabeça longa do tendão bicipital (CLB) são comuns na prática clínica e podem ter causas degenerativas, inflamatórias, instabilidades (subluxação ou luxação) ou traumáticas. Geralmente, elas estão associadas a outras doenças do ombro, principalmente a lesões do manguito rotador. Atualmente, existem controvérsias quanto às indicações dos tratamentos cirúrgicos e à escolha da melhor técnica para cada caso, devido à possibilidade de deformidade estética, perda da força muscular e dor residual. O objetivo deste estudo foi identificar as indicações do tratamento cirúrgico, a melhor técnica cirúrgica e as vantagens e desvantagens de cada técnica descritas na literatura médica ortopédica no tratamento das lesões da CLB. Foi realizada revisão da literatura médica ortopédica disponível na base de dados da Biblioteca Regional de Medicina (BIREME), Medline, PubMed, Cochrane Library e Google Scholar, incluindo artigos publicados no período de 1991 a 2015.
Descritores: Manguito Rotador
Síndrome de Colisão do Ombro
Dor de Ombro
Tenodese
Tenotomia
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1013703
Autor: Paiva, Leonardo Morais; Oliveira, Karina Maria Alécio de; Souto, Diogo Ranier de Macedo; Macedo Neto, Sílvio Leite de; Kircov, Nicolay Jorge Bonvine; Freitas, Anderson.
Título: Tenotomy of the Gluteus Maximus in Total Hip Arthroplasty with Prevention of Sciatic Nerve Injury / Tenotomia do glúteo máximo em artroplastia total do quadril como prevenção de lesão do nervo ciático
Fonte: Rev. bras. ortop;54(2):206-209, Mar.-Apr. 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract The authors report a single case of complex primary hip total arthroplasty in a 34-yearold female patient with a 5.5 cm lower limb dysmetria, in whom a maximum gluteus tenotomy was performed in order to prevent sciatic nerve injury. The surgery was performed under electroneurophysiological monitoring of the fibular and tibial branches of the sciatic nerve, collecting pretenotomy, posttenotomy, and postarthroplasty reduction data. The findings demonstrate that the maximum gluteus tenotomy improved the motor response of the fibular component of the sciatic nerve.

Resumo Os autores relatam um único caso de artroplastia total de quadril primária complexa em uma paciente do sexo feminino de 34 anos, com dismetria de membros inferiores de 5,5 cm, na qual foi feita tenotomia do glúteo máximo a fim de prevenir lesão do nervo ciático. Tal cirurgia foi feita sob monitoração eletroneurofisiológica dos ramos fibular e tibial do nervo ciático. Foramcoletados dados pré-tenotomia, pós-tenotomia e pós-redução artroplástica. Os achados demonstram que a tenotomia do glúteo máximo melhorou a reposta motora do componente fibular do nervo ciático.
Descritores: Nervo Isquiático/lesões
Artroplastia de Quadril
Tenotomia/métodos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-884848
Autor: Rodríguez, José Ramón; Martínez, Silvia; Peñalva, Dora; Fiallos, Sandra.
Título: Manejo de la espasticidad en pacientes con parálisis cerebral infantil en el Hospital Leonarso Martínez Valenzuela / Management of spasticity in patients with cerebral palsy in children at the Hospital Leonarso Martínez Valenzuela
Fonte: Acta pediátr. hondu;1(2):55-59, oct,-2010. ilus., tab.
Idioma: es.
Resumo: Esta investigaci ón se basa en el trabajo que se est á llevando a cabo en el Hospital Leo- nardo Mart ínez por el servicio de Ortopedia Pedi átrica para el manejo de la espasticidad en los ni ños con Par álisis Cerebral Infantil indepe ndientemente del dañ o fisiol ógico o topogr áfico. Desde Julio del 2010 hasta Enero del 2011 se han realizado 16 cirugí as en ni ños con par álisis cerebral. Los proce dimientos realizados han ido desde tenoto- mías y alargamientos tendinosos multinive- les, hasta transferencias tendinosas y co rrecci ón del pie plano espá stico. Los resul tados al momento han sido alentadores evaluando la mejora de la calidad de vida de los ni ños al igual que la mejora en sus habi lidades motoras. Los casos se han manejado de manera conjunta con el servicio de Cardiologí a Pedi átrica del Hospital Leonardo Mart ínez, servicio de Neurologí a Pedi átrica del IHSS, y por diversas organi - zaciones que proveen servicios de rehabili - taci ón como ser Telet ón, FUNHCAE y el Centro de Rehabili taci ón del IHSS...(AU)
Descritores: Alongamento Ósseo/métodos
Paralisia Cerebral/complicações
Paraplegia/diagnóstico
Tenotomia/métodos
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Responsável: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-839268
Autor: Seabra, AD; Moraes, SAS; Batista, EJO; Garcia, TB; Souza, MC; Oliveira, KRM; Herculano, AM.
Título: Local inhibition of nitrergic activity in tenotomized rats accelerates muscle regeneration by increasing fiber area and decreasing central core lesions
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;50(3):e5556, 2017. graf.
Idioma: en.
Projeto: CNPq productivity grant; . Universal-CNPq grant; . CAPES PRO-AMAZONIA.
Resumo: Muscular atrophy is a progressive degeneration characterized by muscular proteolysis, loss of mass and decrease in fiber area. Tendon rupture induces muscular atrophy due to an intrinsic functional connection. Local inhibition of nitric oxide synthase (NOS) by Nω-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME) accelerates tendon histological recovery and induces functional improvement. Here we evaluate the effects of such local nitrergic inhibition on the pattern of soleus muscle regeneration after tenotomy. Adult male Wistar rats (240 to 280 g) were divided into four experimental groups: control (n=4), tenotomized (n=6), vehicle (n=6), and L-NAME (n=6). Muscular atrophy was induced by calcaneal tendon rupture in rats. Changes in muscle wet weight and total protein levels were determined by the Bradford method, and muscle fiber area and central core lesion (CCL) occurrence were evaluated by histochemical assays. Compared to tenotomized (69.3±22%) and vehicle groups (68.1%±17%), L-NAME treatment induced an increase in total protein level (108.3±21%) after 21 days post-injury. A reduction in fiber areas was observed in tenotomized (56.3±1.3%) and vehicle groups (53.9±3.9%). However, L-NAME treatment caused an increase in this parameter (69.3±1.6%). Such events were preceded by a remarkable reduction in the number of fibers with CCL in L-NAME-treated animals (12±2%), but not in tenotomized (21±2.5%) and vehicle groups (19.6±2.8%). Altogether, our data reveal that inhibition of tendon NOS contributed to the attenuation of atrophy and acceleration of muscle regeneration.
Descritores: Inibidores Enzimáticos/farmacologia
NG-Nitroarginina Metil Éster/farmacologia
Óxido Nítrico Sintase/antagonistas & inibidores
Recuperação de Função Fisiológica/efeitos dos fármacos
Regeneração/efeitos dos fármacos
-Atrofia Muscular
Óxido Nítrico Sintase/metabolismo
Ratos Wistar
Recuperação de Função Fisiológica/fisiologia
Regeneração/fisiologia
Tenotomia
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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