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Id: lil-663796
Autor: Velásquez, Mauricio; Velásquez, María Elena.
Título: Lobectomía pulmonar por puerto único / Single port video-assisted thoracoscopic pulmonary lobectomy
Fonte: Rev. colomb. cir;27(4):270-274, oct.-dic. 2012. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La cirugía torácica asistida por video ha tenido un gran desarrollo en los últimos años en todo el mundo y, aunque en nuestro país no se cuenta con cifras al respecto, cada día se practican mas cirugías con esta técnica. En este trabajo se presenta una serie de casos de lobectomías pulmonares practicadas por un solo puerto, lo cual contribuye aún mas al desarrollo de la cirugía torácica de mínima invasión y, además, muestra que los resultados son tan favorables como los de las practicadas por dos o tres puertos, lo que la convierten en una alternativa muy interesante de la cirugía torácica.

Video-assisted Thoracic Surgery (VATS) is becoming more popular around the world. Although in our country there isn't data about this technique, VATS is more frequently used day after day. This paper describes series of patients who underwent single port-access pulmonary lobectomy. This case series contribute to the development of VATS by showing that the results are as favorable as they are with double or triple port-access surgery and makes single port-access pulmonary lobectomy an interesting option for thoracic surgeons.
Descritores: Pneumopatias
-Pneumonectomia
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Cirurgia Vídeoassistida
Responsável: CO113


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Id: lil-465351
Autor: Fuentes Valdes, Edelberto.
Título: Resultados del tratamiento quirurgico del quiste broncogeno / Results of the surgical treatment of the bronchogenic cyst
Fonte: Rev. cuba. cir;45(3/4), jul.-dic. 2006. tab.
Idioma: es.
Resumo: El quiste broncogeno es una malformacion congenita poco frecuente, que generalmente requiere tratamiento quirurgico. Con el objetivo de evaluar los resultados obtenidos en pacientes intervenidos quirurgicamente por quiste broncogeno, se realizo un estudio descriptivo de 9 pacientes consecutivos operados entre julio de 1995 y julio de 2004. Se evaluo edad, sexo, manifestaciones clinicas y tecnicas quirurgicas empleadas. Los resultados se determinaron en funcion de las complicaciones y la mortalidad. En 5 casos la lesion era de localizacion intraparenquimatosa ¨Den uno de ellos se ubicaba en la cisura interlobar izquierda¨D y en 4 se localizaba en el mediastino medio. Se practicaron 9 operaciones primarias y 3 reoperaciones. En un caso se dejo un fragmento de la pared del quiste que no fue posible resecar. Se realizo lobectomia inferior a 3 de los pacientes con quistes intraparenquimatosos (dos derechas y una izquierda). A los otros dos se extirpo el quiste, que en uno habia sustituido practicamente al lobulo superior izquierdo hipoplasico. En 5 pacientes el acceso se realizo mediante videotoracoscopia (una conversion) y en 4 mediante toracotomia convencional. Se produjo apertura bronquial durante la extirpacion del quiste mediante videotoracoscopia en un paciente. Hubo 3 reoperaciones (en 2 pacientes): por sangrado (1) y por atelectasia con infeccion pulmonar intratable y hematoma abscedado (1). Otras complicaciones fueron la sepsis de la herida (2) y el derrame pleural (1). No se ha documentado ninguna recidiva del quiste ni fallecidos. El tratamiento quirurgico de los quistes broncogenos no est¨¢ exento de complicaciones, pero produce buenos resultados a largo plazo(AU)

The cyst broncogeno is a not very frequent congenital malformacion that generally requires surgical treatment. With the objective of evaluating the results obtained in patients intervened surgically by cyst broncogeno, one carries out a descriptive study of 9 serial patients operated between July of 1995 and July of 2004. It is evaluated age, sex, manifestations clinical and technical surgical employees. The results were determined in function of the complications and the mortality. In 5 cases the lesion era of localization intraparenquimatosa ¨Den one of them was located in the incision interlobar izquierda¨D and in 4 it was located in the half mediastino. They were practiced 9 primary operations and 3 reoperaciones. In a case you accent a fragment of the wall of the cyst that was not possible to dry up. One carries out inferior lobectomia at 3 of the patients with cysts intraparenquimatosos (two rights and a left). TO the other ones two you extirpates the cyst that had substituted practically to the lobe superior left hipoplasico in one. In 5 patients the access one carries out by means of videotoracoscopia (a conversion) and in 4 by means of conventional toracotomia. Bronchial opening took place during the extirpation of the cyst by means of videotoracoscopia in a patient. There was 3 reoperaciones (in 2 patients): had bled (1) and for atelectasia with unsociable lung infection and hematoma abscedado (1). Other complications were the sepsis of the wound (2) and the spill pleural (1). it has not been documented any relapse of the cyst neither deceaseds. The surgical treatment of the cysts broncogenos non est¨ exempt¢of complications, but it produces long term good results(AU)
Descritores: Pneumonectomia/métodos
Cisto Broncogênico/cirurgia
Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos
-Epidemiologia Descritiva
Sepse/complicações
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1152055
Autor: Zotes Valdivia, Victor Hugo; Pacheco Ruiz, Rodrigo; Gonzales Quint Tejada, Andrea Renata; Blanco Mamani, Marisol; Gonzales Rivas, Diego.
Título: Lobectoria video asistida por un solo puert: Reporte de nuestra primera experiencia / Single port video assited lobectomy: REport of our first experience
Fonte: Rev. méd. (La Paz);26(2):44-48, Julio - Diciembre, 2020. Ilus..
Idioma: es.
Resumo: El desarrollo de la cirugia video asistida aplicada a la cavidad torácica, ha revolucionado drásticamente el enfoque de la cirugia de torax en los últimos 30 años. Inicialmente la operación se llevaba a cabo con éxito utilizando tres o más incisiones, posteriormente se evoluciono utilizando dos y en la actualidad, en diversos lgares del mundo, se ha logrado eliminar la segunda incisión para optar por un solo puerto, incluso para parocedimientos de alta complejidad con buenos resultados. Describimos el reporte deun caso de un hombre de 30 años operado por abordaje de puerto único para una lobectomia VATS de lóbulo inferior derecho.
Descritores: Pneumonectomia
Responsável: BO39.1 - Biblioteca Médica Dr. Prof. Ac. Jose Maria Alvarado Daza


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Id: lil-486439
Autor: Armas Pérez, Bárbaro Agustín; García Rodríguez, Miguel Emilio; Fontes Maestri, Manuel César; Reyes Balseiro, Evelio Salvador; Armas Moredo, Karina.
Título: Toracoplastia: ¿olvidada o poco conocida? Experiencia en dos hospitales de Camagüey / Thoracoplasty: a little known or forgotten technique? Experience in two hospitals in Camaguey province
Fonte: Rev. cuba. cir;46(2), abr.-jun. 2007. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo transversal con 16 pacientes operados mediante toracoplastia entre octubre de 1995 y noviembre del 2005 (un decenio). Las intervenciones se practicaron en los Hospitales Universitarios Amalia Simoni, en Camagüey, y Martín Chang Puga, en Nuevitas. Las indicaciones de toracoplastia se debían a la presencia de fístulas broncopleurales en aproximadamente dos tercios del total de pacientes (68,75 por ciento) y en el resto (31,25 por ciento) se realizaron con la intensión de reducir la cavidad a modo de complemento de otra intervención. La mayoría de las toracoplastias se realizaron en el hemitórax derecho, después de una neumonectomía y en un segundo acto quirúrgico. Predominó la resección de dos a tres segmentos costales y, a pesar de una mortalidad alta, el índice de curación fue bueno en los casos restantes. La toracoplastia complementaria es la que mayor indicación tiene en la actualidad y estamos de acuerdo en que las amplias y deformantes han visto pasar su mejor momento, a pesar de que algunos pacientes aún las necesitan(AU)

A descriptive cross-sectional study was performed on 16 patients operated on by thoracoplasty technique from October 1995 to November 2005. Surgeries were performed at Amalia Simoni and Martín Chang Puga university hospitals located in Camaguey city and Nuevitas respectively. Thoracoplasty was indicated because of the presence of bronchopleural fistulae in roughly two thirds of the patients (68,75 per cent) and of the attempt to reduce the thoracic cavity as a complement to a previous operation. Most of thoracoplasties were performed in the right hemithorax after pneumonectomy and in a second surgery. Resection of two or three costal segments predominated. Despite the high mortality rate, the healing index was good in the rest of cases. Supplementary thoracoplasty is the most indicated at present and we agree that wide and deforming thoracoplasties are not longer so much practiced in spite of the fact that some patients still need them(AU)
Descritores: Pneumonectomia/métodos
Toracoplastia/métodos
Cavidade Torácica/lesões
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-486406
Autor: Collado Otero, Juan Carlos; Almeida Varela, Ricardo.
Título: Tumores carcinoides del pulmón: presentación de un caso / Lung carcinoid tumors: a case report
Fonte: Rev. cuba. cir;46(4), oct.-dic. 2007.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de un paciente de 35 años de edad, que acudió a nuestro instituto después de habérsele practicado, hace 6 años en otro hospital, una lobectomía inferior derecha, tras el diagnóstico de hemangioma pulmonar derecho. En esta oportunidad se ingresa nuevamente para estudiar la reaparición de una sombra pulmonar parahiliar derecha. Presentó hemoptisis masiva y se le realizó una neumonectomía derecha de urgencia. El resultado de la biopsia confirmó como diagnóstico definitivo un tumor carcinoide bronquial. Se revisó la literatura que versa sobre las características clínicas, radiológicas y anatomopatológicas de esta enfermedad(AU)

The case of a 35-year-old patient that came to our institute after having been diagnosed right lung hemangioma and having undergone a right inferior lobectomy in another hospital 6 years ago was presented. In this opportunity, she was admitted again to study the reappearance of a right parahiliar lung shadow. She presented massive hemoptisis, and an emergency right pneumonectomy was performed. The result of the biopsy confirmed a bronchial carcinoid tumor as a definitive diagnosis. The literatute that makes reference to the clinical, radiological and anatomopathological characteristics of this disease was reviewed(AU)
Descritores: Pneumonectomia/métodos
Tumor Carcinoide/diagnóstico
Hemoptise/etiologia
Neoplasias Pulmonares/cirurgia
-Literatura de Revisão como Assunto
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-534559
Autor: Collado Otero, Juan Carlos; Paredes López, Dagmar; Vázquez González, José; Danta Fundora, Debora.
Título: Resultados de la cirugía pulmonar en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de Cuba (2006-2007) / Results from pulmonary surgery performed in Cuban National Institute of Oncology and Radiobiology (2006-2007)
Fonte: Rev. cuba. cir;48(2), abr.-jun. 2009. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN. Reducir la estadía en cuidados intensivos y la estadía hospitalaria posoperatoria en cirugía pulmonar, con una morbilidad y mortalidad mínimas, se ha convertido en una verdadera tendencia investigativa para la mayoría de los servicios de cirugía torácica en el mundo. Evaluar los resultados de calidad y eficacia en un servicio de cirugía torácica fue nuestro objetivo. MÉTODOS. En un período de 2 años se realizaron resecciones pulmonares consecutivas a través de una toracotomía y los pacientes fueron extubados en el salón de operaciones y enviados las primeras 24 h a una sala de cuidados progresivos. Los tubos torácicos fueron colocados con sello de agua y retirados al tercer día posoperatorio si no había fuga aérea y el drenaje era menor de 150 mL/día. Se utilizó un catéter peridural, que se retiró al segundo día posoperatorio. Se dio el alta al paciente el día que se retiró del tórax el último tubo. RESULTADOS. Se incluyeron 156 pacientes (hombres), con edad media de 58 años (rango, 21-87 años). Se realizó neumonectomía en 9 (6 por ciento) y se empleó lobectomía y bilobectomía en 110 pacientes (71 por ciento). Las resecciones extraanatómicas se emplearon para metastasectomías. Fueron extubados en el salón de operaciones 149 pacientes (96 por ciento) y 112 (72 por ciento) fueron enviados las primeras 24 h a una unidad de cuidados progresivos. Ocurrieron complicaciones en 28 pacientes (18 por ciento) y la mortalidad operatoria fue del 5 por ciento (8 pacientes). El promedio de estadía posoperatoria fue de 4 días (rango, 2-25 días). Noventa y nueve pacientes (64 por ciento) abandonaron el hospital el cuarto día posoperatorio o antes. El 97 por ciento señaló un grado de satisfacción excelente o bueno. CONCLUSIONES. La mayoría de los pacientes pudieron ser extubados inmediatamente en el salón de operaciones, fueron directamente a sala o necesitaron cuidados progresivos mínimos y se les dio el alta al tercer o cuarto día posoperatorio. La morbilidad y mortalidad fueron aceptables y la satisfacción al egreso y al seguimiento en consulta externa 2 semanas después fue alta. La técnica que permitió alcanzar estos resultados incluyó el uso sistemático del sello de agua, la retirada del catéter peridural el día 2 del posoperatorio y el manejo precoz de los tubos torácicos(AU)

INTRODUCTION: To reduce intensive care stay and that of postoperative hospital stay in pulmonary surgery service with a minimal morbidity and mortality becomes in a real research trend for most of thoracic surgery service at world scale. Aim of this paper was to assess results of quality and effectiveness in a thoracic surgery service. METHODS: During a period of 2 years we performed consecutive pulmonary resections by thoracotomy and patients underwent extubation in operating room and referred during the first 24 hours to a progressive care ward. Thoracic tubes were placed with water seal and removed at third postoperative day if there was not an aerial escape and if drain was smaller than 150 mL/day. We used a epidural catheter removed at second postoperative day. Patient was discharged the same day of removed the last tube. RESULTS: At present study were included 156 patients (men) with a mean age of 58 years (rank, 21-78 years). In 9 of them a pneumonectomy was performed (6 percent) and lobectomy and bi-lobectomy in 110 patients (71 percent). Extra-anatomical resections were used for metastasectomies. One hundred ninety nine patients (96 percent) underwent extubation in operating room, and 112 of them (72 percent) were sending during the first hours to a progressive care unit. There were complications in 28 patients (18 percent), and operative mortality was of 5 percent (8 patients). Postoperative mean stay was of 4 days (rank, 2-25 days). Ninety nine patients (64 percent) were discharged at forth postoperative day or before. The 97 percent reported an excellent or good satisfaction degree. CONCLUSIONS: Most of patients could be immediately underwent extubation at operating room, they went directly to ward or needed minimal progressive cares and were discharged at third or fourth postoperative day. Morbidity and mortality were acceptable with a high level of satisfaction at discharge and at follow-up in ambulatory consultation 2 weeks after discharge. Techniques allow us to achieve these results included systematic use of water seal, removal of epidural catheter at 2nd postoperative day and early management of thoracic tubes(AU)
Descritores: Toracostomia/métodos
Pneumonectomia/métodos
Tempo de Internação/tendências
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-584305
Autor: Fuentes Valdés, Edelberto.
Título: Técnica de Monaldi para el tratamiento de abscesos pulmonares / Monaldi's technique for treatment of pulmonary abscesses
Fonte: Rev. cuba. cir;49(2), abr.-jun. 2010.
Idioma: es.
Resumo: Los abscesos pulmonares son tratados corrientemente con antibióticos y drenaje postural. Sin embargo, algunos pacientes no resuelven con las medidas conservadoras o presentan contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico convencional. En tales individuos, el drenaje percutáneo (técnica de Monaldi) puede ser una alternativa de valor. El objetivo de este trabajo fue la presentación de 3 pacientes a quienes se les realizó el drenaje percutáneo de abscesos pulmonares. Se describen la técnica empleada para la inserción del tubo, las complicaciones y la evolución posoperatoria de los pacientes. En los 3 casos la operación fue exitosa, sin mortalidad y con una sola complicación, que fue una fístula broncopleurocutánea que requirió una intervención (neumonectomía) ulterior. El drenaje percutáneo de los abscesos pulmonares fue seguro y efectivo en estos pacientes(AU)

The pulmonary abscesses are usually treated with antibiotics and postural drainage. However, some patients don't improve with conservative measures or have contraindications for conventional surgical treatment. The aim of present paper was the presentation of three cases underwent percutaneous drainage of pulmonary abscesses. The technique used for tube insertion, complications and postoperative course of patients were described. In such cases operation was successful without mortality and with a bronchopleural cutaneous fistula like the only complication requiring a further intervention (pneumonectomy). The percutaneous drainage of pulmonary abscesses was safe and effective in our patients(AU)
Descritores: Drenagem Postural/métodos
Abscesso Pulmonar/terapia
Sucção/métodos
-Pneumonectomia/efeitos adversos
Complicações Pós-Operatórias
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-584306
Autor: Hernández Varea, José Antonio; Concepción de la Peña, Ada Hilda de la; Hernández Hernández, Ernesto; Soberón Varela, Iris; Matilde Pérez Fernández, Rosaura; Romero Fernández, Julia.
Título: Secuestro pulmonar / Pulmonary sequestration
Fonte: Rev. cuba. cir;49(2), abr.-jun. 2010.
Idioma: es.
Resumo: El secuestro pulmonar es una afección congénita que consiste en la presencia de una masa quística de tejido pulmonar afuncional que puede carecer de una obvia comunicación con el árbol traqueobronquial y recibe toda o la mayor parte de su irrigación sanguínea de vasos anómalos provenientes de la circulación sistémica. Teniendo en cuenta que la presentación de esta afección resulta rara comparada con otras afecciones pulmonares (entre 1 y 2 por ciento de todas las resecciones pulmonares) y que además lo más frecuente resulta su tratamiento definitivo antes de la edad adulta, se presenta el caso de un hombre de 44 años que acudió a consulta por presentar episodios frecuentes de neumonías desde hacía más de 10 años, que fueron diagnosticados como bronquiectasias. Se discuten los hechos más significativos del origen embriológico de esta afección, características anatomopatológicas, clasificación, diagnóstico imaginológico, detalles del tratamiento quirúrgico y evolución posoperatoria(AU)

Pulmonary sequestration is a congenital affection consisting in the presence of a cystic mass of no-functional pulmonary tissue without an obvious communication with tracheobronchial tree and that receives all or most of its bloodstream of the anomalous vessels from systemic circulation. Taking into account that presentation of this affection is rare compared to other pulmonary affections (between the 1 percent and the 2 percent of all pulmonary resections) and that also the more usual is its definitive treatment before adulthood. The case of man aged 44 is presented coming to consultation due to frequent episodes of pneumonias from more 10 years ago diagnosed as a bronchiectasis. The more significant facts of embryology origin of this affection including: anatomical and pathological features, imaging diagnosis, surgical treatment details, and postoperative course(AU)
Descritores: Sequestro Broncopulmonar/diagnóstico por imagem
Pneumonectomia/métodos
Pulmão/anormalidades
Sequestro Broncopulmonar/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-843399
Autor: Casanova, Javier; Piñeiro, Patricia; Gala, Francisco De La; Olmedilla, Luis; Cruz, Patricia; Duque, Patricia; Garutti, Ignacio.
Título: Deep versus moderate neuromuscular block during one-lung ventilation in lung resection surgery / Bloqueio neuromuscular profundo versus moderado durante a ventilação monopulmonar em cirurgia de ressecção pulmonar
Fonte: Rev. bras. anestesiol;67(3):288-293, Mar.-June 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Neuromuscular relaxants are essential during general anesthesia for several procedures. Classical anesthesiology literature indicates that the use of neuromuscular blockade in thoracic surgery may be deleterious in patients in lateral decubitus position in one-lung ventilation. The primary objective of our study was to compare respiratory function according to the degree of patient neuromuscular relaxation. Secondary, we wanted to check that neuromuscular blockade during one-lung ventilation is not deleterious. Methods: A prospective, longitudinal observational study was made in which each patient served as both treated subject and control. 76 consecutive patients programmed for lung resection surgery in Gregorio Marañon Hospital along 2013 who required one-lung ventilation in lateral decubitus were included. Ventilator data, hemodynamic parameters were registered in different moments according to train-of-four response (intense, deep and moderate blockade) during one-lung ventilation. Results: Peak, plateau and mean pressures were significantly lower during the intense and deep blockade. Besides compliance and peripheral oxygen saturation were significantly higher in that moments. Heart rate was significantly higher during deep blockade. No mechanical ventilation parameters were modified during measurements. Conclusions: Deep neuromuscular blockade attenuates the poor lung mechanics observed during one-lung ventilation.

Resumo Justificativa e objetivos: Os relaxantes neuromusculares são essenciais durante a anestesia geral para vários procedimentos. A literatura clássica de anestesiologia indica que o uso de bloqueio neuromuscular em cirurgia torácica pode ser prejudicial em pacientes posicionados em decúbito lateral com ventilação seletiva. O objetivo primário deste estudo foi comparar a função respiratória de acordo com o grau de relaxamento neuromuscular do paciente. O objetivo secundário foi verificar que o bloqueio neuromuscular durante a ventilação seletiva não é prejudicial. Métodos: Estudo observacional, prospectivo e longitudinal no qual cada paciente serviu como próprio controle. Foram incluídos 76 pacientes consecutivos, agendados para cirurgia de ressecção do pulmão no Hospital Gregorio Marañon ao longo de 2013, submetidos à ventilação seletiva em decúbito lateral. Os dados do ventilador e os parâmetros hemodinâmicos foram registrados em diferentes momentos de acordo com a resposta por sequência de quatro estímulos (bloqueio intenso, profundo e moderado) durante a ventilação seletiva. Resultados: As pressões de pico, platô e média foram significativamente menores durante os bloqueios intenso e profundo. Além disso, complacência e saturação periférica de oxigênio foram significativamente maiores nesses momentos. A frequência cardíaca foi significativamente maior durante o bloqueio profundo. Não houve alteração dos parâmetros da ventilação mecânica durante as mensurações. Conclusões: O bloqueio neuromuscular profundo atenua a mecânica pulmonar deficiente observada durante a ventilação seletiva.
Descritores: Pneumonectomia
Bloqueio Neuromuscular/métodos
Ventilação Monopulmonar
Pulmão/fisiopatologia
-Testes de Função Respiratória
Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-977400
Autor: Lee, Hyung Mook; Jeon, Young Jae; Chung, Hye Won; Yun, Hyo Min; Kim, Mi Hyun.
Título: Fatal cardiac tamponade that developed in the post-anesthesia care unit: a rare complication after lung lobectomy / Tamponamento cardíaco fatal desencadeado na sala de recuperação pós-anestésica: uma complicação rara após lobectomia pulmonar
Fonte: Rev. bras. anestesiol;68(6):633-636, Nov.-Dec. 2018. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Cardiac tamponade is potentially fatal medical condition, which rarely occurs as a complication of lung lobectomy. We present the first case of cardiac tamponade to develop in a Post-Anesthesia Care Unit following a lung lobectomy. Case report: A 54-year-old man with pulmonary squamous cell carcinoma underwent an apparently uncomplicated lung lobectomy. His hemodynamics was unremarkable throughout the surgery and initially in the Post-Anesthesia Care Unit. However, after 5 min in the Post-Anesthesia Care Unit, he suddenly became hypotensive and dyspneic. He responded poorly to inotropics and fluid resuscitation. Transesophageal echocardiography conducted by an anesthesiologist who suspected a cardiac etiology revealed a pericardial effusion compressing the heart. After a failed attempt of pericardiocentesis, an emergency pericardial window operation was performed. The patient improved dramatically once the heart was decompressed. Conclusion: Since cardiac tamponade is generally not suspected as a cause of hemodynamic instability after a lung lobectomy, as it was in this case, a misdiagnosis of the patient's condition may have led to improper management resulting in death. As anesthesiologists are often involved in the initial resuscitation of morbid patients in Post-Anesthesia Care Units, their acquaintance with various postoperative complications and competence in echocardiography for assessing cardiac problems may contribute to patient survival.

Resumo Justificativa e objetivos: O tamponamento cardíaco é uma condição médica potencialmente fatal, cuja ocorrência como uma complicação da lobectomia pulmonar é muito rara. Apresentamos o primeiro caso de tamponamento cardíaco desencadeado na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) após uma lobectomia pulmonar. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 54 anos, com carcinoma de células escamosas pulmonares, submetido à lobectomia pulmonar aparentemente sem complicações. Sua hemodinâmica não apresentou alteração durante toda a cirurgia e também inicialmente na sala de recuperação pós-anestésica. Porém, após cinco minutos na SRPA, o paciente apresentou hipotensão e dispneia de forma repentina e respondeu mal ao inotrópico e à reanimação hídrica. Uma ecocardiografia transesofágica feita por um anestesiologista que suspeitou de etiologia cardíaca revelou um derrame pericárdico que comprimia o coração. Após tentativa malsucedida de pericardiocentese, foi feita uma janela pericárdica de emergência. O paciente apresentou melhoria dramática com a descompressão do coração. Conclusão: Como o tamponamento cardíaco geralmente não é suspeito como causa de instabilidade hemodinâmica após lobectomia pulmonar, como ocorreu neste caso, um diagnóstico errado da condição do paciente poderia ter levado a um manejo inadequado, que resultaria em morte. Como os anestesiologistas estão frequentemente envolvidos na reanimação inicial de pacientes debilitados em salas de recuperação pós-anestésica, seu conhecimento de várias complicações pós-operatórias e competência na ecocardiografia para avaliar problemas cardíacos podem contribuir para a sobrevivência do paciente.
Descritores: Pneumonectomia/efeitos adversos
Complicações Pós-Operatórias/etiologia
Tamponamento Cardíaco/etiologia
-Período de Recuperação da Anestesia
Evolução Fatal
Unidades Hospitalares
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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