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Id: biblio-1280212
Autor: Armas Pérez, Bárbaro Agustín.
Título: Sobre el drenaje torácico / About Thoracic Drainage
Fonte: Rev. cuba. cir;60(2):e1050
Idioma: es.
Descritores: Drenagem/métodos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/história
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1133451
Autor: Mariani, Alessandro Wasum; Pêgo-Fernandes, Paulo M.
Título: Thoracic surgery in a hospital dedicated to treating COVID-19: challenges and solutions
Fonte: Clinics;75:e1982, 2020.
Idioma: en.
Descritores: Pneumonia Viral/prevenção & controle
Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Pandemias/prevenção & controle
Cirurgiões/normas
Betacoronavirus
Hospitais Especializados/normas
-Brasil
Traqueostomia/normas
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/normas
Cirurgiões/educação
Equipamento de Proteção Individual
SARS-CoV-2
COVID-19
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-897958
Autor: Nina, Vinicius José da Silva; Jatene, Fabio B; Sevdalis, Nick; Mejía, Omar Asdrúbal Vilca; Brandão, Carlos Manuel de Almeida; Monteiro, Rosangela; Caneo, Luiz Fernando; Scudeller, Paula Gobi; Mendes, Augusto Dimitry; Mendes, Vinícius Giuliano; Romano, Bellkiss Wilma.
Título: Pre-validation study of the brazilian version of the disruptions in surgery index (disi) as a safety tool in cardiothoracic surgery
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);32(6):451-461, Nov.-Dec. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: Most risk stratification scores used in surgery do not include external and non-technical factors as predictors of morbidity and mortality. Objective: The present study aimed to translate and adapt transculturally the Brazilian version of the Disruptions in Surgery Index (DiSI) questionnaire, which was developed to capture the self-perception of each member of the surgical team regarding the disruptions that may contribute to error and obstruction of safe surgical flow. Methods: A universalist approach was adopted to evaluate the conceptual equivalence of items and semantics, which included the following stages: (1) translation of the questionnaire into Portuguese; (2) back translation into English; (3) panel of experts to draft the preliminary version; and (4) pre-test for evaluation of verbal comprehension by the target population of 43 professionals working in cardiothoracic surgery. Results: The questionnaire was translated into Portuguese and its final version with 29 items obtained 89.6% approval from the panel of experts. The target population evaluated all items as easy to understand. The mean overall clarity and verbal comprehension observed in the pre-test reached 4.48 ± 0.16 out of the maximum value of 5 on the psychometric Likert scale. Conclusion: Based on the methodology used, the experts' analysis and the results of the pre-test, it is concluded that the essential stages of translation and cross-cultural adaptation of DiSI to the Portuguese language were satisfactorily fulfilled in this study.
Descritores: Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde/normas
Traduções
Comparação Transcultural
Inquéritos e Questionários
Erros Médicos/prevenção & controle
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/normas
-Semântica
Brasil
Competência Clínica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-956488
Autor: Xu, Zhongyang; Zheng, Yanping.
Título: Percutaneous endoscopic debridement and irrigation for thoracic infections
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);64(6):518-524, June 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: SUMMARY OBJECTIVE: To investigate the safety and efficacy of percutaneous endoscopic debridement and irrigation for thoracic infections and to make an appropriate choice according to the patient's condition. METHODS. Thirty patients with thoracic infections who received surgical treatment from August 2014 to December2016 were retrospectively analyzed. There were 16 males and 14 females, aged from 41 to 90 years, with an average of 64.4 years. A total of 9 cases were treated with percutaneous endoscopic debridement and irrigation (minimal group), and 21 cases were treated with open debridement in combination with pedicle screw fixation (conventional group). Patients underwent follow-up for 1 month. General condition, operative index, laboratory results, and imaging features were recorded. RESULTS. Compared with the conventional group, there were more comorbidities in patients in the minimal group (8 cases in the minimal group, 10 cases in the conventional group, P=0.049), shorter hospital stay (10.1 + 2.26 days in the minimal group, 16.1 + 6.81 days in the conventional group, P=0.016), less bleeding volume (383.3 + 229.86ml in the minimal group, 90 + 11.18ml in the conventional group, P=0.000), lower VAS score at discharge (2.9 + 0.93 in the minimal group, 3.9 + 0.91 in the conventional group, P=0.013). There was no spinal instability case in the minimal group, 10 cases in the conventional group, P=0.013. There were significant differences. The C reaction protein prior to operation in the minimal group was 28.4±7.50mg/L. Compared with 45.1 + 15.78mg/L in the conventional group, P=0.005, it was lower. CONCLUSIONS. Percutaneous endoscopic debridement and irrigation are an effective surgery for treatment of thoracic infections, especially suitable for patients with comorbidities and poor general condition. However, for severe infection and spinal instability, we tend to choose open surgery in combination with fixation.

RESUMO OBJETIVOS: Investigar a eficácia e segurança de desbridamento endoscópico percutâneo e irrigação torácica para infecções e fazer uma escolha adequada de acordo com a condição do paciente. MÉTODOS: Trinta pacientes com infecção torácica que receberam tratamento cirúrgico de agosto de 2014 a dezembro de 2016 foram analisadosretrospectivamente. Havia 16 homens e 14 mulheres, de 41 a 90 anos, com uma média de 64,4 anos. Nove casos foram tratados com desbridamento endoscópico percutâneo e irrigação (grupo mínimo) e 21 casos foram tratados com desbridamento aberto em combinação com fixação do parafuso pedicular(grupo convencional). Os pacientes foram submetidos a acompanhamento durante um mês. Estado geral, índice operacional, resultados de laboratório e imagem e funcionalidades foram gravados. RESULTADOS: Em comparação com o grupo convencional, há mais comorbidades em pacientes do grupo mínimo (8 casos no grupo mínimo, 10 casos no grupo convencional, P = 0,049), menos tempo no hospital (10,1 + 2,26 dias no grupo mínimo, 16,1 + 6,81 dias no grupo convencional, P = 0,016), menos volume de sangramento (383,3 + 229,86 ml no grupo mínimo, 90 + 11,18 ml no grupo convencional, P = 0,000), menor pontuação no VAS a quitação (2,9 + 0,93 no grupo mínimo, 3,9 + 0,91 no grupo convencional, P = 0,013). Não houve nenhum caso de instabilidade espinhal no grupo mínimo, e 10 casos no grupo convencional, P = 0,013. Houve diferenças significativas. O nível de proteína C-reativa antes da operação no grupo mínimo era de 28,4±7,50mg/L. Em comparação com 45,1 + 15,78 mg/L no grupo convencional, P = 0,005, era mais baixa. CONCLUSÃO: O método de desbridamento endoscópico percutâneo e irrigação é eficaz para o tratamento de infecções em cirurgia torácica, especialmente adequado para pacientes com comorbidades e mau estado geral. Mas, para a infecção grave e instabilidade vertebral, tendemos a escolher a cirurgia aberta em combinação com a fixação.
Descritores: Infecções Bacterianas/cirurgia
Fixadores Internos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/métodos
Desbridamento/métodos
Endoscopia/métodos
-Período Pós-Operatório
Espondilite/cirurgia
Tuberculose da Coluna Vertebral/cirurgia
Medição da Dor
Proteína C-Reativa/análise
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Terapia Combinada/métodos
Duração da Cirurgia
Parafusos Pediculares
Irrigação Terapêutica/métodos
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1126352
Autor: Falcón Guerra, Miriam; Orizondo Pajón, Sergio A; Alonso Valdés, Jorge A; González Cabrera, Juana; Martínez Adan, Alejandro.
Título: Anestesia total intravenosa con remifentanilo vs fentanilo como base analgésica en cirugía torácica electiva / Intravenous total anesthesia with remifentanil and fentanyl as analgesic base in elective thoracic surgery
Fonte: Rev. cuba. anestesiol. reanim;19(2):e561, mayo.-ago. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Mantener una oxigenación adecuada durante la ventilación a un solo pulmón es el problema fundamental al que se enfrenta el anestesiólogo durante la cirugía torácica, es por ello que se mantiene una constante búsqueda del método anestésico ideal que ayude a lograr dicho objetivo. Objetivos: Evaluar los resultados de dos técnicas de anestesia total intravenosa con remifentanilo y fentanilo como base analgésica e identificar la aparición de complicaciones durante la intervención quirúrgica. Métodos: Se realizó un estudio causiexperimental prospectivo, en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Salvador Allende, entre enero 2013 a diciembre 2015 en 40 pacientes ASA II o III que requirieron procedimientos intratorácicos. Estos se dividieron en dos grupos. A (remifentanilo-propofol) y B (fentanilo-propofol). Se estudiaron variables hemodinámicas, de oxigenación durante la ventilación unipulmonar, el tiempo de recuperación anestésica (ventilación espontánea, apertura ocular, extubación) y la analgesia posoperatoria. Resultados: No existieron variaciones significativas en la hemodinamia, ni en la oxigenación de los enfermos con el empleo de ambas técnicas anestésicas; sin embargo, el despertar y recuperación posoperatoria a corto plazo fue mejor en el grupo A. La intensidad del dolor posoperatorio según la escala visual análoga fue menor en el grupo B. Conclusiones: Ambas técnicas son efectivas para procedimientos quirúrgicos torácicos. Con mínima interferencia en la hemodinámia y parámetros de oxigenación(AU)

Introduction: Maintaining adequate oxygenation during single-lung ventilation is a fundamental concern faced by the anesthesiologist during thoracic surgery; therefore, a constant search is maintained for the ideal anesthetic method that helps achieve this goal is maintained. Objectives: To evaluate the outcomes of two total intravenous anesthesia techniques with remifentanil and fentanyl as analgesic base and to identify the onset of complications during surgery. Methods: A prospective and quasi-experimental study was carried out at Dr. Salvador Allende Clinical-Surgical Hospital, between January 2013 and December, with 40 ASA II or III patients who required intrathoracic procedures. These were divided into two groups: A (remifentanil-propofol) and B (fentanyl-propofol). Hemodynamic variables and others of oxygenation during one-lung ventilation were studied, together with anesthetic recovery time (spontaneous ventilation, ocular opening, extubation) and postoperative analgesia. Results: There were no significant variations in the hemodynamics or oxygenation of patients with the use of both anesthetic techniques; however, awakening and short-term postoperative recovery was better in group A. Postoperative pain intensity, based on the analogue-visual scale, was lower in group B. Conclusion: Both techniques are effective for thoracic surgical procedures, with minimal effect in hemodynamics and oxygenation parameters(AU)
Descritores: Fentanila/uso terapêutico
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos
Ventilação Monopulmonar
Anestesia Intravenosa/métodos
-Estudos Prospectivos
Remifentanil/uso terapêutico
Analgesia
Limites: Humanos
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Id: biblio-1093106
Autor: Moore Carvajal, Ángela; Velázquez González, Katia; Valdés Llerena, Ricardo; Barrena Aguado, Obdulia.
Título: Efectividad de la gabapentina en el dolor tras la cirugía abdominal mayor / Effectiveness of gabapentin for pain management after surgery of the upper abdomen
Fonte: Rev. cuba. anestesiol. reanim;18(2):e550, mayo.-ago. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El dolor posoperatorio en la cirugía de tórax y hemiabdomen superior tiene un fuerte componente neuropático, por ello se le asocia con evolución hacia el dolor crónico. Sobre esta base se aplican los anticonvulsivantes como parte del tratamiento multimodal. Objetivos: Evaluar la efectividad analgésica y seguridad de la gabapentina en el tratamiento del dolor tras cirugía de tórax y abdomen superior. Método: Se realizó un estudio causiexperimental, comparativo y prospectivo con los pacientes anunciados para cirugía de abdomen superior y tórax, en el periodo de 2015 a 2017. Se incluyeron 30 pacientes divididos en 2 grupos. El grupo Grupo G: (n=14) recibió tratamiento con gabapentina 100 mg vía oral el día antes de la intervención y cada 12 h en el posoperatorio hasta las 24 h. El Grupo C: (n=16) recibió la analgesia convencional pautada para este tipo de intervención. Resultados: La muestra fue homogénea para la edad y el sexo. Los niveles de intensidad del dolor fueron menores en el grupo de gabapentina y esta diferencia se hace más significativa a las 24 h de la cirugía. Ello se corresponde con menor necesidad de analgesia de rescate (71 por ciento vs 100 por ciento). Las complicaciones asociadas resultaron más frecuentes en el grupo estudio a expensas de las náuseas, aunque sin diferencias significativas. Conclusiones: El empleo de gabapentina en el perioperatorio garantiza mejor control del dolor con escasas complicaciones(AU)

Introduction: Post-operative pain in upper thorax and hemiabdomen surgery has a solid neuropathic component; it is therefore associated with evolution towards chronic pain. On this basis, anticonvulsants are applied as part of the multimodal treatment. Objectives: To evaluate analgesic effectiveness and safety of gabapentin for management of pain after thorax and upper abdomen surgery. Method: A quasiexperimental, comparative and prospective study was conducted with the patients announced for surgery of the upper abdomen and thorax, in the period from 2015 to 2017. Thirty patients divided into 2 groups were included. The Group G (n=14) received treatment with gabapentin 100 mg orally the day before the intervention and every 12 h in the postoperative period until 24 h. The Group C (n=16) received the conventional analgesia prescribed for this type of intervention. Results: The sample was homogeneous regarding age and sex. Pain intensity levels were lower in the gabapentin group and this difference becomes more significant 24 hours after surgery. This corresponds to a lower need for rescue analgesia (71 percent vs. 100 percent). Associated complications were more frequent in the study group at the expense of nausea, although there were no significant differences. Conclusions: The use of gabapentin in the perioperative period guarantees better pain control with few complications(AU)
Descritores: Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico
Gabapentina/uso terapêutico
Abdome/cirurgia
-Estudos Prospectivos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/métodos
Ensaios Clínicos Controlados não Aleatórios como Assunto
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-534558
Autor: Vicente Medina, Maribel L; Vicente de la Cruz, Asbel A.
Título: Cirugía torácica no cardíaca en pacientes mayores de 60 años: estudio de 7 años / Non-cardiac thoracic surgery in patients older than 60 years: study of 7 years
Fonte: Rev. cuba. cir;48(2), abr.-jun. 2009. tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN. Es objetivo de esta presentación evaluar los resultados inmediatos de la cirugía torácica no cardíaca en pacientes mayores de 60 años, en un período de 7 años (1996 a 2002). MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo en los Hospitales Universitarios Clinicoquirúrgicos Joaquín Albarrán Domínguez y General Calixto García Iñiguez. Se estudiaron todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por enfermedades torácicas no cardíacas, tomando en cuenta la conducta preoperatoria, transoperatoria y posoperatoria, así como la evolución del paciente, es decir, la ocurrencia de complicaciones y el estado del paciente al egreso. RESULTADOS. Se encontró un predominio de pacientes del sexo masculino. En el 23,80 por ciento de nuestros pacientes no hubo antecedentes patológicos personales positivos, ni de enfermedad ni de factores de riesgo. Los diagnósticos que motivaron más frecuentemente la intervención fueron el cáncer de pulmón y el de esófago. La modalidad de uso de antibiótico más frecuente fue la combinada. Se presentaron complicaciones en el 14,29 por ciento de los casos y la mortalidad fue de un 9,52 por ciento. CONCLUSIONES. El cáncer de esófago conllevó peores resultados en cuanto a complicaciones y al acto quirúrgico; la mayoría de las veces se operó con criterio paliativo o de irresecabilidad. La sepsis es una causa importante de complicación y de muerte en todos los casos(AU)

INTRODUCTION: aim of this paper is to assess immediate results of non-cardiac thoracic surgery performed in patients older than 60 years during 7 years (1996 to 2002). METHODS: Authors performed a retrospective study in Joaquín Albarrán Domínguez and Calixto García Iñiguez Clinical Surgical University Hospital. All patients operated on by non-cardiac thoracic diseases were studied, considering preoperative, transoperative and postoperative behavior as well as patient course, i.e., occurrence of complications, and patient status at discharge. RESULTS: There was a predominance of male patients. In 23, 80 percent of our patients there was neither positive personal pathological backgrounds nor disease nor risk factors. Diagnoses caused more frequently surgery were lung and esophagus cancer. The more frequent modality of antibiotics use was the combined one. There were complications in 14, 29 percent of cases, and mortality was of 9, 52 percent. CONCLUSIONS: Esophagus cancer had worse results regards complications and surgical procedure; most of time we operate on with a palliative or resectable criteria. Sepsis is a significant cause of complication and death in all the cases(AU)
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/efeitos adversos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/estatística & dados numéricos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/mortalidade
-Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Neoplasias Pulmonares/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-961137
Autor: Almeida, Alana Gomes de Araujo; Pascoal, Lívia Maia; Santos, Francisco Dimitre Rodrigo Pereira; Lima Neto, Pedro Martins; Nunes, Simony Fabíola Lopes; Sousa, Vanessa Emille Carvalho de.
Título: Respiratory status of adult patients in the postoperative period of thoracic or upper abdominal surgeries / Estado respiratório de pacientes adultos no período pós-operatório de cirurgias torácicas ou abdominal superior / Estado respiratorio de pacientes adultos en el postoperatorio de cirugías torácicas o de abdomen superior
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);25:e2959, 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to evaluate the respiratory status of postoperative adult patients by assessing the nursing outcome Respiratory Status. Method: descriptive, cross-sectional study developed with 312 patients. Eighteen NOC indicators were assessed and rated using a Likert-scale questionnaire and definitions. Descriptive and correlative analysis were conducted. Results: the most compromised clinical indicators were coughing (65.5%), auscultated breath sounds (55%), and respiratory rate (51.3%). Factors associated with worse NOC ratings in specific clinical indicators were sex, age, pain, and general anesthesia. Conclusions: certain clinical indicators of respiratory status were more compromised than others in postoperative patients. Patient and context-related variables can affect the level of respiratory compromise.

RESUMO Objetivo: avaliar o estado respiratório de pacientes adultos no pós-operatório por meio da análise do resultado de enfermagem Estado Respiratório. Método: estudo descritivo e transversal desenvolvido com 312 pacientes. Dezoito indicadores da Classificação dos Resultados de Enfermagem (Nursing Outcomes Classification - NOC) foram avaliados e classificados utilizando um questionário contendo escalas Likert e definições. Foram realizadas análises descritivas e de correlações. Resultados: os indicadores clínicos mais comprometidos foram tosse (65,5%), ausculta de sons respiratórios (55%) e frequência respiratória (51,3%). Fatores associados com escores NOC comprometidos para indicadores clínicos específicos foram gênero, idade, dor e anestesia geral. Conclusões: certos indicadores clínicos do estado respiratório foram mais comprometidos do que outros em pacientes no pós-operatório. O paciente e as variáveis relacionadas aos pacientes e ao contexto podem afetar o nível de comprometimento respiratório.

RESUMEN Objetivo: evaluar el estado respiratorio de pacientes adultos en postoperatorio por la evaluación del resultado de enfermería Estado Respiratorio. Método: estudio descriptivo transversal realizado con 312 pacientes. Dieciocho indicadores de la Clasificación de Resultados en Enfermería (Nursing Outcomes Classification - NOC) fueron evaluados y calificados utilizando un cuestionario conteniendo escalas Likert y definiciones. Análisis descriptivos y de correlaciones fueron realizados. Resultados: los indicadores clínicos más comprometidos fueron tos (65,5%), auscultación de sonidos respiratorios (55%) y frecuencia respiratoria (51,3%). Factores asociados con puntuaciones NOC comprometidas en indicadores clínicos específicos fueron género, edad, dolor y anestesia general. Conclusiones: ciertos indicadores clínicos de estado respiratorio fueron más comprometidos que otros en pacientes postoperatorios. El paciente y las variables relacionadas con el paciente y el contexto pueden afectar el nivel de compromiso respiratorio.
Descritores: Respiração
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos
Abdome/cirurgia
-Período Pós-Operatório
Diagnóstico de Enfermagem
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1115542
Autor: Abiuso B, Valeria; Lavanderos F, Jorge; Vega S, Javier; Salguero A, Jorge; Fernández R, Jaime; Cardemil H, Ramón; Clavero R, José Miguel.
Título: Cirugía torácica videoasistida uniportal en dos centros universitarios: experiencia inicial / Initial experience in uniportal video-assisted thoracoscopic surgery at two university campuses
Fonte: Rev. cir. (Impr.);72(3):195-202, jun. 2020. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: Uno de los mayores avances de las últimas décadas en la cirugía de tórax ha sido el desarrollo de la cirugía mínimamente invasiva. Objetivos: Describir la experiencia en videotoracoscopía (VATS) Uniportal de miembros del equipo de Cirugía de Tórax de la Universidad de Chile en 2 campos clínicos, (Clínica Las Condes y Hospital Clínico de la Universidad de Chile). Materiales y Método: Se estudiaron 105 pacientes sometidos a VATS uniportal entre enero de 2016 y enero de 2019. Los datos se analizaron de manera retrospectiva considerando variables demográficas (edad, sexo) y clínicas (diagnóstico, cirugía, estadía hospitalaria, días de pleurostomía, conversión y complicaciones). Resultados: De las 105 cirugías realizadas, 28 (26,6%) correspondieron a cirugías mayores complejas lobectomías y segmentectomías anatómicas. En 4 pacientes se agregó un 2° puerto, uno se convirtió a minitoracotomía y uno a toracotomía (5,7% conversión global). La estadía hospitalaria fue en promedio 3,07 ± 3,1 días y el promedio de mantención de pleurostomía de 2,67 ± 1,61 días. Siete pacientes (6,6%) presentaron complicaciones postoperatorias. Un paciente falleció por progresión de su enfermedad, no hubo mortalidad relacionada a la cirugía. Discusión: Las contraindicaciones de la VATS uniportal son las mismas que en la VATS multipuerto. En manos experimentadas, las complicaciones en cirugía por puerto único son bajas. Impresiona tener menos dolor postoperatorio, menor estadía hospitalaria y reintegración precoz a las actividades diarias comparado con la VATS tradicional. Conclusiones: Se presenta la primera serie de VATS uniportal publicada en Chile. Los resultados obtenidos son comparables a los observados en la literatura. Su implementación y desarrollo requiere de una curva de aprendizaje similar a cualquier nueva técnica quirúrgica.

Objective: To describe the initial results with uniportal Video-Thoracoscopic Surgery (VATS) performed in two campuses by members of the Section of Thoracic Surgery of the University of Chile ("Clínica Las Condes" and University of Chile Clinical Hospital). Materials and Method: Between January 2016 and January 2019, a total of 105 patients underwent uniportal VATS. Clinical data was collected retrospectively from digital records including demographic (age, sex) and clinical variables (diagnosis, surgery, duration of the chest tube, length of stay, conversion rate and postoperative complications). Results: Uniportal VATS was performed on 105 patients during the study period. Twenty-eight cases (26.6%) corresponded to lobectomy or anatomic segmentectomy. In 4 cases a 2nd port was required, 1 patient had to be converted to mini-thoracotomy and 1 to thoracotomy (5.8% global conversion). Overall, the median length of stay was 3.07 ± 3.1 days and the median duration of chest tube drainage was 2.67 ± 1.61 days. Seven patients (6.6%) presented complications. One patient died due to progression of his disease, there were no deaths related to the procedures. Discussion: Uniportal VATS has similar indications than multiportal VATS. On experienced hands, uniportal VATS has a low morbidity rate. Uniportal VATS appears to produce less post-operative pain, with shorter hospital stay and a faster return to normal life compared to standard VATS. Conclusion: We present the first uniportal VATS series in Chile. Results were similar to published series. Implementation and development of uniportal VATS requires a learning curve similar to any new surgical procedure.
Descritores: Cirurgia Torácica Vídeoassistida/efeitos adversos
Cirurgia Torácica Vídeoassistida/métodos
-Chile
Estudos Retrospectivos
Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/métodos
Cirurgia Torácica Vídeoassistida/instrumentação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: lil-670806
Autor: De Los Santos, Juan; Castillo, Caridad; Arrese, Flor; Vela, Leonardo.
Título: Evaluación de la anticoagulación con heparina y su reversión con protamina en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con CEC / Evaluation of the anticoagulation with heparin and reversion with protamin in patients submission heart surgery with CEC
Fonte: Actas peru. anestesiol;11(1):22-26, ene.-jun. 1998. tab.
Idioma: es.
Resumo: El presente es un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo y observacional, realizado entre los meses de diciembre de 1996 y mayo de 1997 en el Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) del IPSS, en coordinación con el Instituto Nacional del Corazón (INCOR) y el Departamento de Anetesiología. Se estudió 60 pacientes sometidos a Cirugía Cardíaca con circulación extracorpórea (CEC), con diagnóstico de cardiopatía coronaria, cardiopatía valvular y cardiopatía congénita acianótica. De los 60 pacientes, el 23.3 por ciento fueron mujeres (n=14) y el 76.7 por ciento varones (n=46), y sus edades estuvieron en un promedio de 61.183±11.516 años (media±DE,p<0.0001); con un peso promedio de 66.4±10.6kg(media±DE,p<0.0001); se hizo una evaluación de la anticoagulación, utilizando heparina a dosis de 3.5 mg/kg, mediante la variación del tiempo de coagulación activada (TCA) a los 60 y 90 minutos de administrada la heparina, previo control de TCA basal. Asimismo, se evaluó la reversión del efecto anticoagulante de la heparina con protamina con dosis en la relación 1:1 con un TCA a los 20 minutos de administrada esta. Encontramos que: el tiempo de perfusión fue de 104.68±37.47 min (media±DE,p<0.0001) y la temperatura promedio de la CEC fue 30.35±2.51 grados centigrados (media±DE,p<0.0001); el TCA basal promedio en los 60 pacientes fue de 145.2±2.00seg (media±EE,p<0.0001); a los 60 minutos el TAC en 35 pacientes fue de 588.7±24.9seg (media±EEp<0.0001), antes del refuerzo de heparina; el TAC a los 90 minutos en 42 pacientes fue de 553.8 segundos±18.6 seg (media±EE,p<0.0001), ante el refuerzo de heparina; el TCA a los 20 minutos de administrada la protamina en los 60 pacientes fue de un promedio de 148.6±2.2 seg (media±EE,p<0.0001), no observándose diferencias estadísticamente significativas con el TAC basal.
Descritores: Cirurgia Torácica/métodos
Heparina/administração & dosagem
Heparina/uso terapêutico
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos
Protaminas
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Longitudinais
Estudos Prospectivos
Estudos Observacionais como Assunto
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca



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