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Id: lil-774386
Autor: Galaretto, E; Francheri, A; Noel, M; Remondino, R; Bersusky, E.
Título: Síndrome de insuficiencia torácica debido a escoliosis congénita y fusiones costales tratado mediante toracoplastía de expansión, combinada con sistema de distracción sucesiva / Thoracic insufficiency syndrome due to congenital scoliosis and fused rib treated with expansion thoracoplasty in combination with growing rods
Fonte: Med. infant;20(2):103-111, jun. 2013. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. Las escoliosis congénitas asociadas a fusiones costales pueden causar disminución de crecimiento en el tórax y un efecto adverso sobre el desarrollo y función pulmonar. Esta condición se conoce como Síndrome de Insuficiencia Torácica (SIT). Objetivo. Reportar nuestra experiencia en tratamiento de pacientes con síndrome de insuficiencia torácica debido a escoliosis congénita y fusiones costales, tratados con toracoplastia de expansión combinada con distracciones sucesivas (V.E.P.T.R. - Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib). Material y Método. Evaluación retrospectiva clínica y radiográfica de 9 pacientes. Resultados. Se evaluaron 9 pacientes. Seguimiento promedio 2.1 años. Edad promedio de primera intervención 2.5 años. Valor angular pre-operatorio promedio 71.3 grados y descompensación del tronco 3.4 cm. El promedio de corrección de la escoliosis durante el último control fue de 37.4%, para la descompensación del tronco de 51.7% y la relación de longitud, entre los hemi-tórax, mejoró 24.6%. Se registraron 2.7 complicaciones por paciente. Conclusión. La toracoplastía de expansión, combinada con distracciones sucesivas es una buena alternativa para tratar el síndrome insuficiencia torácica debido a escoliosis congénita y fusiones costales. Las complicaciones son frecuentes y condicionan el tratamiento. El VEPTR requiere modificaciones de diseño.
Descritores: Doenças Torácicas/etiologia
Doenças Torácicas/terapia
Escoliose/complicações
Escoliose/congênito
Escoliose/terapia
Seguimentos
Insuficiência Respiratória/etiologia
Insuficiência Respiratória/terapia
Toracoplastia
-Argentina
Parede Torácica/anormalidades
Parede Torácica/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: lil-720020
Autor: Bonomi, Daniel Oliveira; Carvalho, Erlon de Ávila; Soares, Paula Grisolia Oliveira Netto; Barros, Barbara Brandão; Paula, Isabela Souza de; Cordel, Juliana Maria de Aquino.
Título: Reinserção psicossocial de paciente jovem através de desarticulação interescápulo torácica e hemitoracectomia / Psychosocial rehabilitation of a young patient through interscapular thoracic disarticulation and hemithoracectomy
Fonte: Rev. méd. Minas Gerais;24(1), jan.-mar. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Na era das cirurgias minimamente invasivas, parece controverso advogar grandes operações. Entretanto, ainda há espaço para grandes intervenções oncológicas. É relatado caso de paciente de 23 anos de idade portador de tumor desmoide em hemitórax direito, com deformidade e erosão de arcos costais, atelectasia parcial do pulmão ipsilateral, compressão e desvio contralateral do mediastino, invasão de nervos do plexo braquial, vasos subclávios e pleura apical direita. Realizada toracectomia, ressecção de tumor em mediastino, amputação do membro superior direito, escapulectomia e reconstrução da parede torácica com tela de márlex e metilmetacrilato e confecção de retalho fasciocutâneo. O paciente encontra-se em seguimento ambulatorial com suas funções diárias quase recuperadas, limitado apenas nas atividades que envolviam o membro desarticulado. Em casos selecionados devem ser consideras grandes intervenções com o objetivo de ressecção R0 (ressecção com margens cirúrgicas livres) e melhora na qualidade de vida, atentando-se sempre para a ressocialização.

In the era of minimally invasive surgery, advocating large operations seems controversial. However, there is still room for major oncologic interventions. This is report of a 23 yearold patient with desmoid tumor in the right hemithorax, deformed and eroded ribs, ipsilateral lung partial atelectasis, contralateral mediastinal compression and shift, invasion ofnerves in the brachial plexus, subclavian vessels and right apical pleura. Thoracectomy was performed with resection of the tumor in the mediastinum, right upper limb amputation, scapulectomy, and chest wall reconstruction with methylmethacrylate and marlex screen, and use of a fasciocutaneous flap. The subject is in follow up as an outpatient andhas almost recovered his daily functions, which are now limited only for activities involving the inarticulate member. Selected cases should be considered for major interventions with aiming at R0 resection (resection with free surgical margins) and improved quality of life, always bearing in mind the need for rehabilitation and socialization.
Descritores: Fibromatose Agressiva/cirurgia
Neoplasias Torácicas/cirurgia
-Fibromatose Agressiva/psicologia
Fibromatose Agressiva/reabilitação
Toracoplastia/psicologia
Toracoplastia/reabilitação
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: lil-507633
Autor: Cirino, Luis Marcelo Inaco; Sartorelli Junior, Alberto de Almeida.
Título: O princípio da cirurgia torácica no Brasil / The principle of thoracic surgery in Brazil
Fonte: Diagn. tratamento;11(2):79-83, abr.-jun. 2006. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Cirurgia Torácica/história
Toracoplastia/história
-Brasil
Tipo de Publ: Artigo Histórico
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-486439
Autor: Armas Pérez, Bárbaro Agustín; García Rodríguez, Miguel Emilio; Fontes Maestri, Manuel César; Reyes Balseiro, Evelio Salvador; Armas Moredo, Karina.
Título: Toracoplastia: ¿olvidada o poco conocida? Experiencia en dos hospitales de Camagüey / Thoracoplasty: a little known or forgotten technique? Experience in two hospitals in Camaguey province
Fonte: Rev. cuba. cir;46(2), abr.-jun. 2007. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo transversal con 16 pacientes operados mediante toracoplastia entre octubre de 1995 y noviembre del 2005 (un decenio). Las intervenciones se practicaron en los Hospitales Universitarios ®Amalia Simoni¼, en Camagüey, y ®Martín Chang Puga¼, en Nuevitas. Las indicaciones de toracoplastia se debían a la presencia de fístulas broncopleurales en aproximadamente dos tercios del total de pacientes (68,75 por ciento) y en el resto (31,25 por ciento) se realizaron con la intensión de reducir la cavidad a modo de complemento de otra intervención. La mayoría de las toracoplastias se realizaron en el hemitórax derecho, después de una neumonectomía y en un segundo acto quirúrgico. Predominó la resección de dos a tres segmentos costales y, a pesar de una mortalidad alta, el índice de curación fue bueno en los casos restantes. La toracoplastia complementaria es la que mayor indicación tiene en la actualidad y estamos de acuerdo en que las amplias y deformantes han visto pasar su mejor momento, a pesar de que algunos pacientes aún las necesitan.

A descriptive cross-sectional study was performed on 16 patients operated on by thoracoplasty technique from October 1995 to November 2005. Surgeries were performed at “Amalia Simoni” and “Martín Chang Puga” university hospitals located in Camaguey city and Nuevitas respectively. Thoracoplasty was indicated because of the presence of bronchopleural fistulae in roughly two thirds of the patients (68,75 per cent) and of the attempt to reduce the thoracic cavity as a complement to a previous operation. Most of thoracoplasties were performed in the right hemithorax after pneumonectomy and in a second surgery. Resection of two or three costal segments predominated. Despite the high mortality rate, the healing index was good in the rest of cases. Supplementary thoracoplasty is the most indicated at present and we agree that wide and deforming thoracoplasties are not longer so much practiced in spite of the fact that some patients still need them.
Descritores: Morbidade
Toracoplastia/classificação
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-462001
Autor: Addor, Gabriela; Monteiro, Andreia Salarini; Nigri, David Henrique; Judice, Luiz Felippe; Haddad, Rui; Franco, Carlos Alberto de Barros.
Título: Toracoplastia traumática: relato de caso / Trauma-related thoracoplasty: case report
Fonte: J. bras. pneumol;33(3):351-354, maio-jun. 2007. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O trauma é uma doença que afeta predominantemente os jovens, sendo a principal causa de morte nas primeiras três décadas de vida. O tórax instável é observado em aproximadamente 10 por cento dos casos de trauma de tórax, com mortalidade de 10-15 por cento. O caso clínico apresentado refere-se a uma paciente, vítima de acidente automobilístico, com trauma de tórax, ocasionando hemopneumotórax e fratura de múltiplos arcos costais, dor de difícil controle e deformidade torácica. São discutidas as opções terapêuticas. No presente caso, foi realizada fixação cirúrgica, com bom resultado.

Trauma primarily affects young people and is the leading cause of death in the first three decades of life. Flail chest is observed in approximately 10 percent of all patients with severe chest trauma, and the mortality rate among such patients is 10-15 percent. We report herein the case of a car accident victim with chest trauma causing hemopneumothorax and multiple rib fractures, intense pain and deformity of the chest wall. Surgical stabilization was performed, with good results. Therapeutic options are also discussed.
Descritores: Fraturas das Costelas/cirurgia
Toracoplastia
-Acidentes de Trânsito
Hemopneumotórax/etiologia
Fraturas das Costelas/etiologia
Fraturas das Costelas
Toracoplastia/métodos
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-248250
Autor: Branco, Belträo Paiva Castello; Diniz, Radamés Vieira; Souza, Gerlânia Simplício; Carneiro, Jéferson Queiroz; Carvalho, Fernando Antônio; Siqueira, Caio César Henrique de.
Título: Plumbagem extraperiostal com esferas de "Lucite Ball": relato de três casos singulares
Fonte: Pulmäo RJ;8(1):52-8, jan.-mar. 1999. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Os autores analisam
Descritores: Colapsoterapia
Toracoplastia
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR674.1 - IDT - Biblioteca do Instituto de Doenças do Tórax


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Id: lil-224745
Autor: Vasallo, Bartolomé; Caruso, Enrique S; Beveraggi, Enrique; Brandi, Claudio; Figari, Marcelo.
Título: Resección de pared torácica en patología tumoral y no tumoral: empleo de prótesis con resinas acrílicas / Chest wall resection in tumoral and non tumoral pathology: use of heterologous prothesis
Fonte: Rev. argent. cir;75(3/4):94-103, sept.-oct. 1998. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: Las resecciones de pared torácica representan la forma terapéutica más eficaz para un número apreciable de pacientes portadores de patología tumoral o no tumoral. Objetivo: Reconstruir desde el punto de vista funcional y estético. Diseño: Retrospectivo, descriptivo. Población: 57 pacientes con patología de la pared torácica, 23 con lesiones benignas (12 tumorales; 11 no tumorales) y 35 con tumores malignos: 16 primarios; 5 metastásicos; 13 recidivas loco-regionales y 1 carcinoma mediastinal con invasión parietal. Entre los tumores primarios predominaron los sarcomas mientras que entre los secundarios los carcinomas. Método: Fueron resecados 55 pacientes: 33 por tumores malignos; 11 por tumores benignos y 11 por lesiones no tumorales (5 úlceras actínicas; 4 osteomielitis; 1 pseudo-tumor inflamatorio; 1 fractura patológica por rarefacción actínica). En 27 oportunidades se emplearon prótesis heterológicas: 24 Marlex-Metilmetacrilato, 2 Marlex exclusivamente y 1 Polipropileno. Dichas prótesis se cubrieron con colgajos miocutáneos, musculares únicamente, epiplón mayor o bien con tejidos vecinos. Resultados: El índice de morbilidad fue 20,3 por ciento, aunque el 82 por ciento consistió en complicaciones banales. Sólo 3 pacientes requirieron algún procedimiento adicional. La supervivencia global actuarial a 5 años de los pacientes con patología maligna fue de 63 por ciento para los sarcomas y 31 por ciento para los carcinomas. De los pacientes operados por recidiva loco-regional de Ca de mama, el 22 por ciento estaban vivos a los 5 años y el 11 por ciento a los 10 años, falleciendo el resto por pregresión de la enfermedad. Analizando los pacientes portadores de metástasis y recidiva loco-regional, la supervivencia media fue de 37,5 meses con una supervivencia a los 5 años de 23 por ciento. Conclusiones: En la patología tumoral de la pared torácica deben evitarse las resecciones económicas dado que exponen a soluciones oncológicas insuficientes. La evaluación de estos enfermos debe ser multidisciplinaria y la actuación de cirujanos reparadores no puede estar ausente
Descritores: Cirurgia Torácica/métodos
Telas Cirúrgicas/tendências
Metilmetacrilatos/uso terapêutico
Neoplasias Torácicas/cirurgia
-Retalhos Cirúrgicos/normas
Implantes Experimentais/normas
Costelas/cirurgia
Neoplasias Torácicas/complicações
Toracoplastia/normas
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Cães
Animais
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-224672
Autor: Della Rica, M; Farias, J. A; Olazarri, F.
Título: Cuando la retirada de la ventilación mecánica es dificultosa en la UCIP: caso clínico / When the weaning from mechanical ventilation is difficult in the UCIP: report of a case
Fonte: Med. intensiva;15(2):61-6, 1998. tab.
Idioma: es.
Resumo: Paciente de 22 meses que presenta como complicación postquirúrgica, de cirugía torácica, sección del nervio frénico derecho con la consiguiente parálisis hemidiafragmática. Se comentan algunos aspectos fisiopatológicos de tal afección y se discuten las estrategias ante un weaning dificultoso
Descritores: Paralisia Respiratória/terapia
Desmame do Respirador/normas
-Nervo Frênico/lesões
Pneumonia Bacteriana/complicações
Paralisia Respiratória/etiologia
Complicações Pós-Operatórias
Respiração Artificial/efeitos adversos
Toracoplastia/efeitos adversos
Toracotomia/efeitos adversos
Resultado do Tratamento
Desmame do Respirador
Limites: Humanos
Masculino
Lactente
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-216224
Autor: Nazar, Jorge L; Kotowicz, Vadim.
Título: Fístulas bronquiales postoperatorias tardías / Late postoperatories bronchopleural fistulae
Fonte: Rev. argent. cir;74(5):122-6, mayo 1998. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Entre julio de 1990 y septiembre de 1996, sobre un total de 83 resecciones pulmonares mayores, tres pacientes, portadores de carcinoma escamoso a los que se les realizó una neumonectomía derecha y cierre del muñón con sutura mecánica presentaron fístula broncopleural que se manifestó a los 24, 38 y 125 días de la operación. Se trataron con antibioticoterapia, drenaje, resutura del orificio fistuloso y toracoplastia, lográndose en los tres casos la resolución de la patología
Descritores: Fístula Brônquica/cirurgia
Pneumonectomia/efeitos adversos
Complicações Pós-Operatórias/terapia
-Cirurgia Torácica/métodos
Fístula Brônquica/diagnóstico
Fístula Brônquica/etiologia
Tempo de Internação
Pulmão/cirurgia
Suturas/tendências
Toracoplastia
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-208835
Autor: Alvarez de Oro, Raúl; Cacciuttolo Peralta, Guillermo; Rocabado B., José Luis.
Título: Empiema pleural / Pleural empyema
Fonte: Cuad. cir;10(1):53-8, 1996. tab.
Idioma: es.
Resumo: El empiema pleural se define como acúmulo de pus en la cavidad pleural. Su pronóstico está directamente relacionado con la precocidad del diagnóstico y con un oportuno y adecuado tratamiento. Un mal manejo del empiema puede llevar a la cronicidad de la infección y poner en peligro la vida del paciente. En este artículo se analizan algunos aspectos de esta patología incluyendo su etiología y su clasificación, Se describe el cuadro clínico y los exámenes que contribuyen al diagnóstico. Se analizan los objetivos del tratamiento y los procedimientos terapéuticos actualmente en uso para tratar esta afección
Descritores: Empiema Pleural/diagnóstico
-Empiema Pleural/microbiologia
Empiema Pleural/terapia
Toracoplastia/estatística & dados numéricos
Toracoscopia
Toracotomia/estatística & dados numéricos
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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