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Id: biblio-1049353
Autor: Ferreira, Fabiana Ângelo; Freitas, Rosideyse de Souza Cabral; Santos, Maria Carolina Salustino dos; Silva, Suélida Rafaela de Melo; Silva, Amanda Marinho da; Santos, Mirelly Kerflem da Silva.
Título: Consulta de puericultura: problemas encontrados em menores de 2 anos / Puericulture consultation: problems found in those under 2 years old
Fonte: Rev. enferm. UFPE on line;13:[1-7], 2019. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: identificar os principais problemas apresentados nas crianças menores de 2 anos durante a consulta de enfermagem em puericultura. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo. Compôs-se o universo da pesquisa por 166 prontuários de crianças atendidas na consulta de puericultura. Identificou-se, desses, 84 prontuários de crianças atendidas de 2012 a 2016. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras. Resultados: analisaram-se os dados por estatística descritiva e, das 84 crianças estudadas, houve um total de 139 queixas registradas pelo enfermeiro durante a consulta de puericultura. Conclusão: destacaram-se os problemas respiratórios (40%) seguidos de dermatológicos (33%) e gastrointestinais (23%). Aponta-se, pelo estudo, para a necessidade de criar um protocolo de consulta de puericultura para os enfermeiros, fortalecendo a prevenção e promoção à saúde da criança acompanhada.(AU)

Objective: to identify the main problems presented in children under 2 years of age during the nursing consultation in childcare. Method: this is a quantitative, descriptive, retrospective study. The universe of the survey was composed of 166 medical records of children attended at the child care clinic. It was identified, of these, 84 charts of children attended from 2012 to 2016. The results were presented in figures form. Results: data were analyzed by descriptive statistics and of the 84 children studied, a total of 139 complaints registered by the nurse during the child care consultation. Conclusion: respiratory problems (40%) followed by dermatological (33%) and gastrointestinal (23%) were highlighted. It is pointed out, by the study, the need to create a protocol of consultation of childcare for nurses, strengthening the prevention and promotion to the health of the child accompanied.(AU)

Objetivo: identificar los principales problemas presentados en niños menores de 2 años durante la consulta de enfermería en puericultura. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo. El universo de la investigación estaba compuesto por 166 registros médicos de niños atendidos en la clínica de cuidado infantil. Se identificó, de estos, 84 cuadros de niños atendidos entre 2012 y 2016. Los resultados se presentaron en forma de figuras. Resultados: se analizaron los datos mediante estadísticas descriptivas y de los 84 niños estudiados, hubo un total de 139 quejas registradas por el enfermero durante la consulta de puericultura. Conclusión: se resaltaron los problemas respiratorios (40%) seguidos de dermatológicos (33%) y gastrointestinales (23%). Se señala, según el estudio, la necesidad de crear un protocolo de consulta de puericultura para enfermeros, fortaleciendo la prevención y promoción a la salud del niño acompañado.(AU)
Descritores: Enfermagem Pediátrica
Atenção Primária à Saúde
Cuidado da Criança
Serviços de Saúde da Criança
Estratégia Saúde da Família
Saúde do Lactente
Cuidados de Enfermagem
-Registros Médicos
Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Promoção da Saúde
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt


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Id: biblio-1048618
Autor: Paranhos, Luiz Renato; Vasconcelos, Artur Cunha; Magalhães, Luís Ricardo Machado; Vieira, Walbert de Andrade; Bernardino, Ítalo de Macedo; Silva, Ricardo Pedro da; Candeiro, Caio Luiz Lins.
Título: Profile of the demand assisted by a team of oral and maxillofacial surgeons in the city of Cuiabá, Brazi l: a time-series study / Perfil da demanda atendida por uma equipe de cirurgiões bucomaxilofacial em Cuiabá, Brasil: um estudo de série temporal
Fonte: Biosci. j. (Online);35(2):650-658, mar./apr. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: The present study aimed to characterize the procedures performed by the oral and maxillofacial surgery team at a Brazilian reference hospital in a Brazilian city, as well as to describe the time trend of the number of services related to different types of surgery. It is a time-series study that assessed the data from the medical records of patients assisted at a reference hospital in a city in the state of Mato Grosso (Brazil), from 2011 to 2017. The data were assessed using descriptive statistical analysis, correspondence analysis (CA), and time trend analysis. A total of 1488 medical records were evaluated, the majority of which corresponded to male patients (59%), extractions were the most performed procedures (46.2%), local anesthesia was the most applied technique (50.3%), and the procedures were mostly performed in an outpatient environment (53.2%). There was a decreasing global time trend (R2 = 0.248; p < 0.001). Male patients are the most assisted in hospital care and are particularly related to more invasive procedures; there is also a decreasing curve of assistance over the years in the oral and maxillofacial surgery and traumatology service of the hospital studied.

O presente estudo teve como objetivo caracterizar os procedimentos realizados pela equipe de cirurgia bucomaxilofacial em um hospital brasileiro de referência de uma cidade brasileira, bem como descrever a tendência temporal da quantidade de atendimentos relacionados a diferentes tipos de cirurgia. Trata-se de um estudo de série temporal que avaliou os dados dos prontuários de pacientes atendidos em um hospital de referência em uma cidade do estado do Mato Grosso (Brasil) entre os anos de 2011 e 2017. Os dados foram avaliados por meio de uma análise estatística descritiva, teste de Análise de correspondência (AC) e análise de tendência temporal. No total, 1488 registros foram avaliados, dos quais a maioria correspondia a pacientes do sexo masculino (59%), exodontias foram os procedimentos mais realizados (46,2%), a técnica anestésica mais empregada foi a local (50,3%) e os procedimentos foram realizados em sua maioria em âmbito ambulatorial (53,2%). A tendência temporal global foi decrescente do tempo global (R2 = 0,248; p <0,001). Os pacientes do sexo masculino são os mais assistidos no atendimento hospitalar e estão particularmente relacionados a procedimentos mais invasivos; há também uma curva decrescente de assistência ao longo dos anos no serviço de cirurgia oral e bucomaxilofacial do hospital estudado.
Descritores: Registros Médicos
Inquéritos Epidemiológicos
Assistência Odontológica
Odontólogos
Responsável: BR396.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-778502
Autor: Reis, Valesca Nunes dos; Paixão, Isabella Bertolin; Perrone, Ana Carolina Amaral de São José; Monteiro, Maria Inês; Santos, Kelli Borges dos.
Título: Transfusion monitoring: care practice analysis in a public teaching hospital / Monitorização transfusional: análise da prática assistencial em um hospital público de ensino
Fonte: Einstein (Säo Paulo);14(1):41-46, Jan.-Mar. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To analyze the process of recording transfusion monitoring at a public teaching hospital. Methods A descriptive and retrospective study with a quantitative approach, analyzing the instruments to record transfusion monitoring at a public hospital in a city in the State of Minas Gerais (MG). Data were collected on the correct completion of the instrument, time elapsed from transfusions, records of vital signs, type of blood component more frequently transfused, and hospital unit where transfusion was performed. Results A total of 1,012 records were analyzed, and 53.4% of them had errors in filling in the instruments, 6% of transfusions started after the recommended time, and 9.3% of patients had no vital signs registered. Conclusion Failures were identified in the process of recording transfusion monitoring, and they could result in more adverse events related to the administration of blood components. Planning and implementing strategies to enhance recording and to improve care delivered are challenging.

RESUMO Objetivo Analisar o processo de registro de monitorização do ato transfusional em um hospital público de ensino. Métodos Estudo descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa. Foram analisados os instrumentos de registro de monitorização do ato transfusional em um hospital público do interior de Minas Gerais (MG). Foram coletados dados relativos a correto preenchimento do instrumento, tempo decorrido das transfusões, registros dos sinais vitais, tipo de hemocomponente mais frequentemente transfundido e setor de ocorrência da transfusão. Resultados Foram analisados 1.012 instrumentos, dos quais 53,4% apresentaram falhas no preenchimento, 6% das infusões foram iniciadas após o tempo preconizado e 9,3% dos pacientes não tiveram os sinais vitais registrados. Conclusão Foram identificadas falhas no processo de registro da monitorização transfusional, que podem gerar maior ocorrência de eventos adversos relacionados à administração de hemocomponentes. É um desafio elaborar e implementar estratégias que possibilitem aprimorar os registros, assim como a assistência prestada.
Descritores: Transfusão de Sangue/estatística & dados numéricos
Monitorização Fisiológica/estatística & dados numéricos
-Brasil
Registros Médicos/estatística & dados numéricos
Estudos Retrospectivos
Guias de Prática Clínica como Assunto
Transfusão de Eritrócitos/estatística & dados numéricos
Hospitais Públicos/estatística & dados numéricos
Hospitais de Ensino/estatística & dados numéricos
Unidades de Terapia Intensiva/estatística & dados numéricos
Monitorização Fisiológica/enfermagem
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1048124
Autor: Menezes, Cláudia Callegaro de; Oliveira, Raphaelle Emmanuelle Almeida; Villoria, German; Barros, Maria Cynésia Medeiros de.
Título: Perfil dos atendimentos no serviço de Periodontia da Faculdade de Odontologia da UFRJ / Profile of attendance in the Periodontics service of UFRJ Dental School
Fonte: Rev. ABENO;19(3):123-132, 2019. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: O estudo teve como objetivo conhecer o perfil do serviço de atendimento prestado pela disciplina de Periodontia II da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, por meio de levantamento de dados dos atendimentos realizados em um período de 10 anos (2007 a 2016). Foram analisados o protocolo de atendimento, número total de procedimentos realizados por semestre e por estudante de graduação, número de exames periodontais, profilaxias, instruções de higiene oral, procedimentos de raspagem supragengivais, procedimentos de raspagem subgengival e alisamento radicular realizados por semestre. As informações relacionadas ao perfil dos usuários foram coletadas a partir do prontuário e incluíram dados sociodemográficos, diagnóstico das condições periodontais e condições sistêmicas associadas. No período estudado foram realizados 13.810 procedimentos clínicos, em média 690,5 por semestre. Em amostragem de 715 usuários a idade variou entre 12 e 85 anos, sendo a faixa etária predominante entre 45 e 64 anos, equivalente a 55,38% da amostra. Na amostra, 14,55% foram diagnosticados com gengivite e 85,45% com periodontite, sendo 93,94% dos casos periodontite crônica e 6,06% periodontite agressiva. Foram identificadas condições sistêmicas de saúde associadas aos quadros de doença periodontal. As condições mais relevantes informadas pelos pacientes foram hipertensão arterial (25,87%), doenças respiratórias como sinusite e rinite alérgica (13,29%), diabetes mellitus (10,35%) e tabagismo (7,70%). Foi possível conhecer em detalhes o funcionamento da clínica da disciplina de Periodontia II da FO/UFRJ e os resultados foram utilizados como base para melhorias no serviço. O perfil de saúde apresentado pelos usuários do serviço apontou para a necessidade de abordagem interprofissional (AU).

This study aimed to characterize the profile of dental attendance provided by the Periodontics II course offered by the Dental School of Odontology at the Federal University of Rio de Janeiro (FO/UFRJ). We collected ten years' worth of data on dental services (between 2007 and 2016). We analyzed the treatment protocol, the total number of procedures performed per semester and per undergraduate student, the number of periodontal examinations, prophylaxes, oral hygiene instructions, procedures, supragingival scaling procedures, subgingival scaling and root planing performed per semester. Information related to user profiles was collected from the patient's medical chart and included sociodemographic data, periodontal conditions diagnosis, and associated systemic conditions. In the period studied, 13,810 clinical procedures were performed at FO/UFRJ, with an average of 690.5 per semester. In a sample of 715 patients, the age ranged between 12 and 85 years old. The most predominant age range was between 45 and 64 years old, equivalent to 55.38% of the sample. In the sample, we diagnosed 14.55% of patients with gingivitis and 85.45% with periodontitis, of which 93.94% were chronical and 6.06% aggressive periodontitis. We identified systemic health conditions associated with periodontal diseases. The most relevant conditions informed by patients were arterial hypertension (25.87%); respiratory diseases, such as sinusitis and allergic rhinitis (13.29%); diabetes mellitus (10.35%), and tobacco use (7.70%). We characterized the functioning of the Periodontics II clinic of FO/UFRJ in detail, and our results will be used to improve the service provided for the population in Rio de Janeiro. The profile presented by service users pointed at the need for an interprofessional approach (AU).
Descritores: Periodontia
Avaliação em Saúde
Administração de Serviços de Saúde
Brasil
Protocolos Clínicos/normas
Educação em Odontologia
-Registros Médicos/normas
Estudos Transversais/métodos
Relações Interpessoais
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1264.1 - Biblioteca Setorial Prof Alberto M Campos


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Texto completo SciELO Brasil
Andrade, Ana Lúcia Sampaio Sgambatti
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Id: biblio-891386
Autor: Nunes, Sheila Elke Araujo; Minamisava, Ruth; Vieira, Maria Aparecida da Silva; Itria, Alexander; Pessoa Junior, Vicente Porfirio; Andrade, Ana Lúcia Sampaio Sgambatti de; Toscano, Cristiana Maria.
Título: Hospitalization costs of severe bacterial pneumonia in children: comparative analysis considering different costing methods / Custos hospitalares de pneumonia bacteriana grave em crianças: análise comparativa por diferentes métodos de custeio
Fonte: Einstein (Säo Paulo);15(2):212-219, Apr.-June 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To determine and compare hospitalization costs of bacterial community-acquired pneumonia cases via different costing methods under the Brazilian Public Unified Health System perspective. Methods Cost-of-illness study based on primary data collected from a sample of 59 children aged between 28 days and 35 months and hospitalized due to bacterial pneumonia. Direct medical and non-medical costs were considered and three costing methods employed: micro-costing based on medical record review, micro-costing based on therapeutic guidelines and gross-costing based on the Brazilian Public Unified Health System reimbursement rates. Costs estimates obtained via different methods were compared using the Friedman test. Results Cost estimates of inpatient cases of severe pneumonia amounted to R$ 780,70/$Int. 858.7 (medical record review), R$ 641,90/$Int. 706.90 (therapeutic guidelines) and R$ 594,80/$Int. 654.28 (Brazilian Public Unified Health System reimbursement rates). Costs estimated via micro-costing (medical record review or therapeutic guidelines) did not differ significantly (p=0.405), while estimates based on reimbursement rates were significantly lower compared to estimates based on therapeutic guidelines (p<0.001) or record review (p=0.006). Conclusion Brazilian Public Unified Health System costs estimated via different costing methods differ significantly, with gross-costing yielding lower cost estimates. Given costs estimated by different micro-costing methods are similar and costing methods based on therapeutic guidelines are easier to apply and less expensive, this method may be a valuable alternative for estimation of hospitalization costs of bacterial community-acquired pneumonia in children.

RESUMO Objetivo Determinar e comparar custos hospitalares no tratamento da pneumonia bacteriana adquirida na comunidade por diferentes metodologias de custeio, na perspectiva do Sistema Único de Saúde. Métodos Estudo de custo, com coleta de dados primários de uma amostra de 59 crianças com 28 dias a 35 meses de idade hospitalizadas por pneumonia bacteriana. Foram considerados custos diretos médicos e não médicos. Três metodologias de custeio foram utilizadas: microcusteio por revisão de prontuários, microcusteio considerando diretriz terapêutica e macrocusteio por ressarcimento do Sistema Único de Saúde. Os custos estimados pelas diferentes metodologias foram comparados utilizando o teste de Friedman. Resultados Os custos hospitalares de crianças com pneumonia grave foram R$ 780,70 ($Int. 858.7) por revisão de prontuários, R$ 641,90 ($Int. 706.90) por diretriz terapêutica e R$ 594,80 ($Int. 654.28) por ressarcimento do Sistema Único de Saúde, respectivamente. A utilização de metodologias de microcusteio (revisão de prontuários e diretriz) resultou em estimativas de custos equivalentes (p=0,405), enquanto o custo estimado por ressarcimento foi significativamente menor do que aqueles estimados por diretriz (p<0,001) e por revisão de prontuário (p=0,006), sendo, assim, significativamente diferentes. Conclusão Na perspectiva do Sistema Único de Saúde, existe diferença significativa nos custos estimados quando se utilizam diferentes metodologias, sendo a estimativa por ressarcimento a que resulta em valores menores. Considerando que não há diferença nos valores de custos estimados por diferentes metodologias de microcusteio, a metodologia de custeio por diretriz, de mais fácil e rápida execução, é uma alternativa válida para estimativa de custos de hospitalização por pneumonias bacterianas em crianças.
Descritores: Custos de Cuidados de Saúde/normas
Pneumonia Bacteriana/terapia
Hospitalização/economia
Programas Nacionais de Saúde/economia
-Mecanismo de Reembolso/economia
Brasil
Registros Médicos/economia
Tempo de Internação/economia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1047144
Autor: Reis Neto, Rubens Silva; Varoni, Andreza Cristina Camacho; Duz, Gilson Luis; Soler, Tiago Sampaio; Abreu, Rogerio Alexandre Modesto De.
Título: Fenômenos tromboembólicos associados a mamoplastia no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital PUC-Campinas / Thromboembolic phenomena associated with mammoplasty at the PUC-Campinas Hospital Plastic Surgery Service
Fonte: Rev. bras. cir. plást;34(3):310-314, jul.-sep. 2019. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A demanda por cirurgia plástica tem aumentado progressivamente, dentre os procedimentos mais frequentes estão as cirurgias de mamas (aumento e redução). Métodos: Estudo retrospectivo de prontuários de pacientes que foram submetidas a mamoplastia redutora e de aumento, no período de janeiro de 2015 a junho de 2018, no Hospital PUC-Campinas. Resultados: Foram realizadas 13 mamoplastias de aumento e 275 mamoplastias redutoras. Das 288 cirurgias realizadas duas (n=2) evoluíram com TEP (tromboembolismo pulmonar). Conclusão: Portanto, a incidência de fenômenos tromboembólicos em mamoplastias de aumento e redutoras mostrou-se baixa no presente estudo, assim como na literatura. Já as pacientes acometidas no estudo eram consideradas de baixo risco para complicação tromboembólica, de acordo com protocolos de profilaxia, devendo-se atentar para tais fenômenos no pós-operatório. Ainda são necessários mais estudos para padronização do uso de medidas de profilaxia do tromboembolismo venoso.

Introduction: The demand for plastic surgery has progressively increased, and breast enlargement and reduction surgeries are among the most frequent procedures. Methods: This retrospective study reviewed the medical records of patients who underwent reduction and augmentation mammoplasty between January 2015 and June 2018 at the PUC-Campinas Hospital. Results: Thirteen augmentation mammoplasties and 275 reduction mammoplasties were performed. Of the 288 patients who underwent surgeries, two patients developed postoperative pulmonary thromboembolism. Conclusion: The incidence of thromboembolic phenomena in augmentation and reduction mammoplasty is low. Patients in this study were considered at low risk for thromboembolic complications. According to prophylaxis protocols, this phenomena should be monitored postoperatively. Further studies are needed to standardize the use of venous thromboembolism prophylaxis measures.
Descritores: Pacientes
Embolia Pulmonar
Cirurgia Plástica
Mama
Registros Médicos
Estudos Retrospectivos
Embolia e Trombose
Trombose Venosa
-Pacientes/estatística & dados numéricos
Embolia Pulmonar/cirurgia
Embolia Pulmonar/complicações
Cirurgia Plástica/estatística & dados numéricos
Mama/cirurgia
Registros Médicos/estatística & dados numéricos
Embolia e Trombose/cirurgia
Trombose Venosa/cirurgia
Trombose Venosa/complicações
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Estudos de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-969235
Autor: Perú. Ministerio de Salud; .Dirección General de Salud de las Personas.
Título: Guía técnica para el llenado de la historia clínica de atención integral de salud de las personas adultas mayores / Technical guide for the filling of the clinical history of comprehensive health care for the elderly.
Fonte: Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20080000. 34 p p. ilus..
Idioma: es.
Resumo: El documento permite el registro completo del acto médico, describiendo la información necesaria para la evaluación integral, análisis de la situación de salud y los problemas de salud identificadas, y a la vez garantizar la satisfacción de las necesidades de salud y expectativas de atención de las personas adultas mayores.
Descritores: Qualidade de Vida
Assistência Integral à Saúde
-Registros Médicos
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-969231
Autor: Perú. Ministerio de Salud; .Dirección General de Aseguramiento e Intercambio Prestacional.
Título: Norma técnica de salud para la gestión de la historia clínica / Technical health standard for the management of medical records.
Fonte: Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20180300. 123 p p. ilus..
Idioma: es.
Resumo: La norma los procedimientos para la gestión de la Historia Clínica, a fin de contribuir a mejorar la calidad de atención a los usuarios de los servicios de salud, a través de un adecuado manejo, conservación y eliminación de las Historias Clínicas, así como a proteger los intereses legales de los usuarios, del personal de la salud y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPRESS del Sector Salud.
Descritores: Registros Médicos
Sistemas Computadorizados de Registros Médicos
-Sistemas Integrados e Avançados de Gestão da Informação
Normas Técnicas
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1047155
Autor: Amaral, Jefferson Di Lamartine Galdino; Dias, Ronan Caputi Silva; Campos, Amanda Costa; Costa, Rafael Sabino Caetano; Da-Silva, Suellen Vieira; Damasio, Anderson De Azevedo; Oliveira Júnior, Juldásio Galdino De; Daher, José Carlos.
Título: Retalho interpolado de sulco nasogeniano em único estágio para reconstrução de defeitos nasais e de canto interno da órbita / Single-stage nasolabial interpolation flap for reconstructing defects of the nose and inner corner of the eye
Fonte: Rev. bras. cir. plást;34(3):362-367, jul.-sep. 2019. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: Os retalhos interpolados são opções cirúrgicas eficazes para reconstruções de defeitos cutâneos em várias áreas do corpo, inclusive na face. O retalho proposto dispensa cuidados pós-operatórios com o pedículo exposto e pode ser realizado em tempo único. O objetivo é avaliar a utilidade do retalho interpolado de sulco nasogeniano (RISN) em ilha, na reconstrução de segmentos nasais e do canto interno da órbita, bem como discutir refinamentos em seu design e execução. Métodos: Estudo retrospectivo de prontuários de pacientes com defeitos nasais ou de canto interno da órbita, e que foram reparados com retalho interpolado do sulco nasogeniano. Todos os retalhos foram confeccionados de maneira randômica, realizando-se túnel subcutâneo para evitar pedículo exposto e cicatriz que comunicasse a área doadora e o defeito. Resultados: cinco pacientes foram incluídos no estudo, com idade entre 30 e 92 anos. Em todos os casos foi realizada biópsia de congelação intraoperatória que revelou margens livres de doença, orientando a extensão da ressecção. O CBC foi encontrado em 4 pacientes e o CEC em um paciente. Não houve complicações como sangramento pós-operatório ou necrose. Bons resultados funcionais e estéticos foram alcançados em todos os pacientes. Discussão: Vale ressaltar a versatilidade do retalho nasogeniano interpolado, sendo capaz de auxiliar na reconstrução de defeitos extensos não apenas de asa, ponta e columela nasais, mas também de dorso e canto medial do olho. Destaca-se também o aspecto estético mais favorável do pedículo do retalho interpolado em ilha comparado ao de transposição. Conclusão: O RISN interpolado em único estágio é uma opção confiável na reconstrução de segmentos faciais. Apresenta boa vascularização, possibilidade se ser realizado em único tempo e pode ser utilizado para cobertura nos locais onde há poucas opções reconstrutivas disponíveis.

Introduction: Interpolation flaps are effective surgical options for reconstructing skin defects in various areas of the body, including the face. The proposed flap does not require postoperative care with the pedicle exposed and can be performed in a single surgery. The objective is to evaluate the usefulness of the nasolabial interpolation island flap (NIF) for reconstructing nasal segments and the inner corner of the eye, as well as discuss improvements in its design and performance. Methods: In this retrospective study, medical records of patients with nasal defects that were repaired with a nasolabial interpolation flap were reviewed. All flaps were created with a subcutaneous tunnel to avoid pedicle exposure and prevent scar connection with the donor area and the defect. Results: Five patients aged 30­92 years were included. In all cases, intraoperative frozen biopsy revealed disease-free margins, indicating the extent of the resection. Basal cell carcinoma was found in four patients and squamous cell carcinoma in one. There were no complications such as postoperative bleeding or necrosis. Good functional and aesthetic results were achieved. Discussion: The NIF can help in the reconstruction of extensive defects of the nasal ala, tip, columella, and medial dorsum as well as the corner of the eye. We also highlight the more favorable aesthetic aspect of the pedicle in the interpolation island versus transposition flap. Conclusion: The single-stage NIF flap is a reliable option for reconstructing facial segments as it has good vascularization, can be performed in a single surgery, and can be used to cover places where few other reconstructive options are available.
Descritores: Órbita
Nariz
Registros Médicos
Estudos Retrospectivos
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Face
Sulco Nasogeniano
Retalho Perfurante
Neoplasias
-Órbita/anormalidades
Órbita/cirurgia
Nariz/anormalidades
Nariz/cirurgia
Registros Médicos/normas
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Face/anormalidades
Face/cirurgia
Sulco Nasogeniano/anormalidades
Sulco Nasogeniano/cirurgia
Retalho Perfurante/cirurgia
Retalho Perfurante/efeitos adversos
Neoplasias/cirurgia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso de 80 Anos ou mais
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Estudos de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: lil-639270
Autor: Abreu, Rone Antônio Alves de; Santos, Marco Aurélio Guidugl dos; Silva, Jaumir Lourenço; Rodriguez Ojea, Alecsander; Vaz, Filinto Aníbal Alagia; Speranzini, Manlio Basílio.
Título: Síndrome de Mirizzi: estudo de 11 casos / Mirizzis syndrome: report of eleven cases
Fonte: GED gastroenterol. endosc. dig;30(1):1-6, jan.-mar. 2011. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: descrever série de onze pacientes com síndrome de Mirizzi, submetidos a tratamento cirúrgico, comentando os aspectos etiopatogênicos e apresentação clínica, com ênfase no diagnóstico e tratamento. Métodos: estudo retrospectivo de onze pacientes consecutivos submetidos a tratamento cirúrgico. Foram considerados para apreciação: aspectos demográfico, clínicos, laboratoriais, meios diagnósticos, achados intraoperatórios, classificação dos doentes de acordo com Csendes et al., tática cirúrgica empregada e evolução pós-operatória. Resultados: dez pacientes (91,0%) eram mulheres e um (9,0%) homem. Os seguintes sintomas foram observados: dor e icterícia em todos os pacientes, colúria em nove (81,0%), náuseas e vômitos em sete (63,0%), acolia fecal em cinco (45,0%) e tumor palpável em um (9,0%). Os exames de laboratório mostraram leucocitose igual ou superior a 15.000 /mm3 em 45,0%. A bilirrubina total variou de 3,1 a 19,0 mg/dl. A ultrassonografia feita em todos pacientes mostrou presença de colelitíase e dilatação de V.B. em 77,7% e vesícula escleroatrófica em 27,0%. A tomografia computadorizada abdominal foi realizada em 9,0% e colangiopancreatografia em 18,0%. Os casos foram classificados, segundo Csendes, em: tipo I (quatro), tipo II (dois), tipo III (três) e tipo IV (dois) pacientes. Todos foram operados por cirurgia convencional. Destes, quatro (36,0%) apresentavam colangite, sendo três (27,0%) operados na urgência e um outro evoluiu com colangite durante a investigação, sendo operado no 19 dia. Os demais foram internados e operados eletivamente. Realizou-se: colecistectomia e derivação biliodigestiva em seis pacientes (54,0%), colecistectomia e coledocotomia em três (27,0%) e colecistectomia simples em dois casos (18%). No pós-operatório, nove (82,0%) evoluíram bem e tiveram alta hospitalar. Dois pacientes (18,0%) foram a óbito. Conclusões: todos os pacientes apresentavam sinais e sintomas de icterícia obstrutiva e em quase metade o hemograma era infeccioso. Apenas em três casos houve suspeita diagnóstica no pré-operatório. Os pacientes estáveis, sem infecção, que permitiram melhor investigação evoluíram favoravelmente. O tratamento da síndrome de Mirizzi é cirúrgico, variando a tática de acordo com o tipo da lesão.

Objectives: to report a series of eleven patients with Mirizzis syndrome submitted to surgical treatment. The authors present the etiopathogenic and clinical aspects of the disease. Methods: retrospective study of the eleven patients consecutive submitted to surgical treatment. The authors analysed the demografic, clinical and laboratory data, as well as intraoperative findings. They also classified the lesion according to Csendes classification, and presented the surgical management and post-operative follow-up. Results: there were 10 female patients (91.0 %) and 1 male patient (9.0%). Symptoms and signs were diffuse upper abdominal pain and jaundice in all patients, choluria in 9 (81%), nausea and vomit in 7 (63%), fecal acholia in 5 (45.0%) and a palpable tumor in 1 patient (9.0%). The laboratory exams showed leucocytosis equal or superior to 15.000/mm³ (45%) and the plasma bilirrubin varied between 3.1 mg/dL and 19.0 mg/dL. Ultrasonography showed in all patients the presence of cholelithiasis. There was dilation of gallbladder in 77.5% of the cases and scleroatrophic gallbladder in 27.0% patients. CT scan was realized in 9.0% and cholangiopancreatography in 18% of patients. The cases were classified according to Csendes classification. There were four type I, two type II, three type III and two type IV. All eleven cases were managed by classical open technique. Four patients (36%) presented with cholangitis; three of these patients had emergency operations and one presented cholangitis during the workup investigation, being operated on day 19 of admission. The others had elective operations. The surgical operations were: cholecystectomy and biliodigestive deviation in 6 patients (54%), cholecystectomy and choledochotomy in 3 patients (27%) and only cholecystectomy in 2 patients (18%). The postoperative course was uneventful in 9 patients (82%), but 2 patients (18%) died. Conclusion: all patients presented symptoms and signs of obstructive jaundice, and nearly half of these had infectious hemogram. The diagnosis of Mirizzis syndrome was suspected in only three patients. A complete diagnostic investigation was possible only in stable patients without infection, and these patients had a favorable course. Treatment of Mirizzis syndrome is surgical and the choice of operative approach varies according to the type of lesion.
Descritores: Doenças dos Ductos Biliares
Colestase Extra-Hepática
Colecistectomia
Colelitíase
Colangite
Coledocolitíase
Síndrome de Mirizzi
Síndrome de Mirizzi/cirurgia
-Registros Médicos
Estudos Retrospectivos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR9.1 - Biblioteca de Ciências da Saúde Profa. Susana Schimidt



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