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Id: biblio-1046831
Autor: Cámpora, Nuria Elide.
Título: Predictores tempranos de la recuperación luego de un traumatismo craneal leve / Early predictors of recovery after mild traumatic brain injury
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(2):e001111, sept. 2019.
Idioma: es.
Descritores: Concussão Encefálica/diagnóstico
Adaptação Psicológica/fisiologia
Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)/métodos
Sintomas Afetivos/fisiopatologia
-Prognóstico
Concussão Encefálica/epidemiologia
Seguimentos
Fatores Etários
Sintomas Afetivos/epidemiologia
Escala de Resultado de Glasgow
Educação
Estudos Observacionais como Assunto
Países Baixos/epidemiologia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-987711
Autor: Criollo, Jefferson; Mora, Henin; Cruz, Karina; Torres, Larry; Cedeño, Wilmer; Sola, Juan; Castañeda, Judy.
Título: Tratamiento endovascular e indicadores predictivos de complicaciones y mortalidad en la hemorragia subaracnoidea espontanea de origen aneurismática / Endovascular treatment and predictive indicators of complications and mortality in spontaneous subarachnoid haemorrhage of aneurysmal origin
Fonte: INSPILIP;1(1):1-19, ene.-jun 2017.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea espontánea es la ruptura aneurismática (75-80 %), con una elevada tasa de mortalidad 40-50 %. Objetivo: Determinar los principales indicadores predictivos de complicación y mortalidad en hemorragia subaracnoidea espontánea de origen aneurismático, en pacientes que recibieron tratamiento endovascular. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo ­ retrospectivo, analítico, observacional de los pacientes con hemorragia subaracnoidea de origen aneurismático que recibieron tratamiento endovascular. Los datos obtenidos al ingreso hospitalario incluyeron edad, género, procedencia, escala de Glasgow, escala de Hunt y Hess, clasificación tomográfica de Fisher, complicaciones médicas, características del aneurisma, momento del tratamiento endovascular. Los datos obtenidos al ingreso hospitalario incluyeron edad, género, procedencia, escala de Glasgow, escala de Hunt y Hess, clasificación tomográfica de Fisher, complicaciones médicas, características del aneurisma, momento del tratamiento endovascular. Resultados: Se evaluaron 16 pacientes, 6 hombres (37,5 %) y 10 mujeres (62,5%), con promedio de edad >61 años en 8 pacientes (50 %). Fallecieron 4 (25%) y sobrevivieron 12 (75 %). En la escala Fisher se obtuvo una mortalidad del 42,85 % en grado III correlacionándose con la escala de Hunt y Hess y escala de la federación mundial de neurocirugía grado V ­ IV, respectivamente, con una tasa de mortalidad del 100 %. La complicación más frecuente que se encontró es el vasoespasmo más isquemia, con un total de 43,75 % y una mortalidad de 28,57 %. Conclusión: Los factores que influyeron en el pronóstico de los pacientes con hemorragia subaracnoidea fueron la edad y género. Se observó una relación directa en cuanto a las escalas de valoración clínicas e imagenologías con la mortalidad, a decir a mayor gradación a la escala mayor mortalidad.

Introduction: The most common cause of spontaneous subarachnoid hemorrhage is aneurysmal rupture (75-80%), with a high mortality rate of 40-50%. Objective: To determine the main predictive indicators of complication and mortality in spontaneous subarachnoid hemorrhage of aneurysmal origin, in patients who received endovascular treatment. Patients and Methods: Prospective, retrospective, analytical, observational study of patients with subarachnoid hemorrhage of aneurysmal origin who received endovascular treatment.The data obtained at hospital admission included age, gender, origin, Glasgow scale, Hunt and Hess scale, Fisher's tomographic classification, medical complications, aneurysm characteristics, time of endovascular treatment. Results: Sixteen (37.5%) men and 10 (62.5%) women were evaluated, with mean age> 61 years in 8 patients (50%). They died 4 (25%) and survived 12 (75%). On the Fisher scale, a mortality rate of 42.85% in grade III was obtained,correlating with the Hunt and Hess scale and scale of the world federation of neurosurgery grade V - IV, respectively, with a mortality rate of 100%. The most frequent complication found was vasospasm plus ischemia with a total of 43.75% and a mortality of 28.57%. Conclusion: The factors that influenced the prognosis of patients with subarachnoid hemorrhage were age, gender. We observed a direct relation as to clinical scales and clinical imaging with mortality, to say at greater gradation to scale higher mortality.
Descritores: Hemorragia Subaracnóidea
Escala de Resultado de Glasgow
Procedimentos Endovasculares
Aneurisma
-Ruptura
Fatores Biológicos
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC7.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-725119
Autor: Rodríguez Moya, Valentín Santiago; Tena Cabalé, Maribel; Viamontes Martínez, Wilfredo Andrés; Gallo Borrero, Clara Mireya; Montejo Montejo, José; Pérez Morales, Yunexi.
Título: Evaluación de las secuelas intelectuales en niños con trauma craneoencefálico severo / Assessment of the intellectual sequelae observed in children with severe traumatic brain injury
Fonte: Rev. cuba. pediatr;86(3):336-343, jul.-set. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: el trauma craneoencefálico severo es una de las principales causas de hospitalización y mortalidad en niños mayores de un año. OBJETIVO: conocer y evaluar las secuelas intelectuales que provoca el traumatismo craneoencefálico severo en estos pacientes. MÉTODOS: se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo, cuyo universo estuvo constituido por 84 niños mayores de un año de edad con trauma craneoencefálico severo, en un periodo de inclusión desde 1998 a 2008, con un seguimiento de la rehabilitación motora hasta 5 años posterior a la inclusión (hasta 2013). Las variables a estudiar fueron: la edad, el sexo, las causas directas del accidente y las manifestaciones clínicas encontradas en el examen físico. Se determinó el coeficiente de inteligencia y seguimiento a la evolución en el tiempo a través de la escala de repercusiones de Glasgow. RESULTADOS: la causa fundamental de las lesiones craneoencefálicas fueron los accidentes. El sexo de mayor incidencia fue el masculino, y el grupo de edad, el comprendido entre 5-9 años. Se clasificó al 61 % de los pacientes como retrasados mentales moderados, el 32,2 % retrasados mentales leves y el 3,4 % retrasados mentales graves y profundos, respectivamente. Fallecieron 7 niños. La evaluación de la rehabilitación al año confirmó que el 76,6 % de los pacientes mantenían discapacidad severa, y a los 5 años solo el 29,9 % era incapaz de vivir independiente. CONCLUSIONES: los traumatismos craneoencefálicos severos provocan secuelas intelectuales graves en los niños, y no se logra una rehabilitación favorable hasta el año del egreso hospitalario. Los grupos más vulnerables a sufrir traumatismo craneoencefálico son los niños mayores de 5 años y del sexo masculino, y la causa fundamental que lo provocó fue, dentro de los accidentes, las caídas de altura.

INTRODUCTION: severe traumatic brain injury is one of the main causes of hospitalization and mortality in children aged over one year. OBJECTIVE: to identify and to assess the intellectual sequelae that severe traumatic brain injuries cause in these pediatric patients. METHODS: a prospective, longitudinal and descriptive study of 84 over one-year old children suffering severe traumatic brain injuries in the inclusion period of 1998 through 2008, with a follow-up motor rehabilitation up to 5 years (until 2013). The study variables were age, sex, direct causes of accident and clinical manifestations observed on the physical exam. The intelligence quotient and follow-up of progress in the course of time were determined according to the Glasgow Outcome Scale. RESULTS: accidents were the main cause of brain injuries. The most affected were boys and the 5 to 9 years-old group. Sixty one percent of these patients had moderate mental retardation, 32.2 % mild retardation and 3.4 % severe and deep retardation. Seven died. The assessment of the rehabilitative treatment one year after confirmed that 76.6 % of these children kept their severe disability and 5 year after, just 29.9 % of them were unable to manage themselves. CONCLUSIONS: severe traumatic brain injuries cause awful intellectual sequelae in children and favorable rehabilitation is not accomplished till one year of discharge from the hospital. The most vulnerable groups are over 5 years-old children and males, and the fundamental cause of these severe brain injuries were, among the accidents, falls from a high place.
Descritores: Estatísticas de Sequelas e Incapacidade
Escala de Resultado de Glasgow
Traumatismos Craniocerebrais/etiologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-875610
Autor: Prado, Silvia Mónica Cárdenas; Magalhães, Cleiton Dutra; Rodrigues, Alexandre Cristo; Tajima, Sérgio Hitoshi; Oliveira, Paulo Eduardo Alves Mattos de; Egawa, Fábio Hiroshi; Coppini, Ronaldo Tadeu; Mangili, Cláudia Sheila; Vilaça, Sheila Vieira; Lourenço, Eduardo; Reis, José Carlos Ticon Batista; Macedo, Alberto Ocampo.
Título: Hipotermia neuroprotetora tardia / Late hypothermic neuroprotection
Fonte: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd;15(2):120-123, 20170000. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A parada cardiorrespiratória é um evento de alta mortalidade. A isquemia cerebral difusa relacionada ao hipofluxo cerebral frequentemente leva à injúria neurológica grave e ao desenvolvimento de estado vegetativo persistente. A hipotermia terapêutica representa um importante avanço no tratamento da encefalopatia anóxica pós-parada cardíaca. Seus efeitos neuroprotetores têm sido amplamente demonstrados em várias situações de isquemia neuronal. Apesar de ser um procedimento associado com redução de mortalidade nestes pacientes, a hipotermia ainda é um tratamento subutilizado no manejo da síndrome pós-ressuscitação. Nosso objetivo foi demonstrar que a hipotermia neuroprotetora tem efeito benéfico mesmo realizada tardiamente naqueles pacientes comprovadamente encefalopatas como consequência de baixo fluxo cerebral devido à parada cardiorrespiratória que mantém um nível neurológico baixo (Glasgow abaixo de 8). Este fato é demonstrado pelo não uso de substâncias neurodepressoras nas últimas 48 horas, e o ganho para o paciente seria maior que os prováveis riscos que a hipotermia pode ocasionar. Este relato mostra os efeitos benéficos no paciente submetido ao tratamento da hipotermia neuroprotetora tardiamente, evoluindo satisfatoriamente, visto que foi devolvido à sociedade em Glasgow 14 e com independência suficiente para atender suas necessidades humanas básicas. Era um paciente do sexo masculino, 25 anos, pardo, solteiro, imigrante ilegal oriundo da Bolívia, auxiliar de costura, com história de mal súbito enquanto praticava futebol com amigos em quadra ao ar livre. Deu entrada no pronto-socorro em parada cardiorrespiratória por taquicardia ventricular. Foram realizadas manobras de reanimação com cardioversão elétrica e massagem cardíaca e não houve relato do tempo de parada cardíaca. Foi transferido para a unidade de terapia intensiva adulto com hipótese diagnóstica de encefalopatia anóxica pós-parada cardiorrespiratória sem uso de drogas vasoativas em Glasgow 6.(AU)

Cardiac arrest is a high-mortality event. Brain hypoflow-related diffuse cerebral ischemia often leads to severe neurological injury, and to the development of a persistent vegetative state. Therapeutic hypothermia is an important advance in the treatment of anoxic encephalopathy after cardiac arrest. Its neuroprotective effects have been widely demonstrated in several situations of neuronal ischemia. Although the procedure is associated with reduced mortality, hypothermia is still an underused treatment in the management of post-resuscitation syndrome. Our goal was to demonstrate that neuroprotective hypothermia is effective even when performed late in patients with encephalopathies from brain hypoflow due to cardiac arrest with a low neurological level (Glasgow below 8). This is demonstrated by the lack of neurodepressant substances in the previous 48 hours, and patient benefit would be higher than the probable risks that hypothermia could cause. This report shows the beneficial effects in the patient undergoing delayed neuroprotective hypothermia, who progressed satisfactorily, since taken back to Glasgow 13 with sufficient independence to meet basic human needs. The patient was a male of 25 years old, dark-skinned, single, an illegal immigrant from Bolivia, sewing assistant, with a history of sudden cardiac arrest, which occured while playing soccer outdoors. He was admitted to the emergency room in cardiopulmonary arrest (CPA) due to ventricular tachycardia. Resuscitation maneuvers with electrical cardioversion and cardiac massage were performed, and there is no reported time of cardiac arrest. He was transferred to the Adult Intensive Care Unit with a diagnosis hypothesis of anoxic encephalopathy after cardiac arrest, with no use of vasoactive drugs in Glasgow 6.(AU)
Descritores: Reanimação Cardiopulmonar/métodos
Escala de Resultado de Glasgow
Parada Cardíaca/complicações
Hipotermia Induzida/métodos
Hipóxia-Isquemia Encefálica/complicações
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1610.9 - Regional São Paulo


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Id: biblio-836045
Autor: González González, Justo Luis; Hernández Zayas, Humberto; Bretón Rosario, José Luis; Elizondo Barriel, Luis; López Arbolay, Omar; Salva Camaño, Silvia; González Lorenzo, Alfredo; Pérez Nellar, Jesús; Scherle Matamoros, Claudio E; Rivero González, Manuel; Mora Díaz, Isabel.
Título: Momento quirúrgico apoyado con doppler transcraneal en pacientes con hemorragia subaracnoidea aneurismática / Surgical timing supported by transcranial doppler in patients with subarachnoid hemorrhage from aneurisms rupture
Fonte: Rev. chil. neurocir;41(1):59-70, jul. 2015. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La cirugía de la hemorragia subaracnoidea aneurismática (HSA) realizada en las primeras 72 horas es beneficiosa. Cuando los casos arriban transcurrido este período el mejor momento quirúrgico es controversial. Objetivo. Evaluar la influencia sobre los resultados de la cirugía en la HSA de un protocolo para decidir el momento quirúrgico apoyado en el monitoreo con Doppler transcraneal (DTC). Material y Método: Se comparan los resultados quirúrgicos al alta y al año de seguimiento según la escala de Glasgow para resultados (EGR), en una serie de 233 casos con HSA rotos operados Enero de 2006 - Diciembre de 2010 y seguidos hasta Enero de 2012, en los que la cirugía en el período intermedio se decidió teniendo en cuenta las velocidades de flujo de los segmentos proximales del polígono de Willis registradas por DTC, con los de un grupo control histórico operado Diciembre de 1983 - Diciembre de 2005 sin la ayuda de dicho monitoreo. Resultados: La mortalidad al alta y al año en la serie de estudio fue de 4,3 y 4,5 por ciento y en el grupo control 7 y 7,7 por ciento respectivamente. Se observaron resultados satisfactorios (grados 4 y 5 en EGR) en el 93,1 al alta y 92,8 por ciento al año en la serie de estudio. Entre los controles históricos estos índices fueron 85,6 y 88,1 por ciento respectivamente (p = 0,004 y p = 0,036). Conclusiones: Los resultados del tratamiento microquirúrgico de la HSA se benefician con la atención protocolizada y la consideración de los resultados del DTC para seleccionar el momento quirúrgico.

Background: Aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) surgery, practiced in the first 72 hours is beneficial. The optimal surgical timing, for microsurgical clipping of ruptured intracranial aneurysms, remains controversial when patients arrive between 4 and 14 days. Some surgeons favor a prompt operation regardless the timing. Other ones prefer to wait 2 weeks. Most patients in developing countries are taken to neurosurgical attention late, which not permit an early surgery. Object. To evaluate the surgical outcome in a series of patients with subarachnoid hemorrhage (SAH) managed according to a dynamic protocol. Methods: The authors evaluated surgical outcome by means of Glasgow Outcome Scale (GOS) score in a series of 233 patients with SAH who received neurosurgical clipping in the years 2006-2010 and were followed until January 2012, whose surgical timing was decided according to transcranial Doppler (TD) monitoring. These outcomes were compared with results in a series of 445 historic controls operated 1983-2005. Results: Series mortality at the discharge and at the year were 4.3 and 4.5 percent, and 7 and 7.7 percent in the control group respectively. Series show good outcomes (grade 4 and grade 5 in GOS score) in 93.1 at the discharge and 92.8 percent at the year. Among the historic controls cases with good outcome were 85.6 and 88.1 percent respectively (p = 0.004 y p = 0.036). Conclusions: Surgical outcomes of SAH can be favored by the impact of protocolized attention and TD to decide the best surgical timing in SAH.
Descritores: Aneurisma Roto
Aneurisma Intracraniano/cirurgia
Hemorragia Subaracnóidea/cirurgia
Hemorragia Subaracnóidea
Fatores de Tempo
Ultrassonografia Doppler Transcraniana/métodos
-Círculo Arterial do Cérebro
Escala de Resultado de Glasgow
Limites: Seres Humanos
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: lil-790247
Autor: Espinoza-Ríos, Jorge; Aguilar Sánchez, Victor; Bravo Paredes, Eduar Alban; Pinto Valdivia, José; Huerta-Mercado Tenorio, Jorge.
Título: Comparación de los scores Glasgow-Blatchford, Rockall y AIMS65 en pacientes con hemorragia digestiva alta en un hospital de Lima, Perú / Comparison between Glascow-Blatchford, Rockall and AIMS65 scores in patients with upper gastrointestinal bleeding in a hospital in Lima, Peru
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;36(2):143-152, abr.-jun.2016. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Identificar el mejor score que predice cada variable resultado (mortalidad, resangrado y necesidad de transfusión de más de 2 paquetes globulares) en pacientes con hemorragia digestiva alta hasta los 30 días del evento. Material y métodos: Los pacientes incluidos fueron aquellos mayores de 18 años que presentaron hemorragia digestiva alta entre enero 2014 y junio 2015 en un hospital general de tercer nivel. Los datos se analizaron mediante el área bajo la curva de ROC (Receiver Operating Characteristic). Resultados: En total fueron 231 casos de hemorragia digestiva alta, de los cuales 154 (66,7%) casos fueron varones, la edad promedio fue de 57,8 +/- 20,02 años, la causa más frecuente de sangrado fue úlcera péptica: 111 (48.1%) casos, la tasa de mortalidad y de resangrado fue de 7,8% y 3,9% respectivamente. Se debió excluir del análisis a 5 pacientes porque no contaban con estudio endoscópico, entre los 226 restantes se realizó el análisis, al evaluar mortalidad se encontró un área bajo la curva ROC para el score Glasgow- Blatchford: 0,73, score Rockall: 0,86 y el score AIMS65: 0,90 (p<0,05), para predecir resangrado el score Glasgow- Blatchford: 0,73, score Rockall: 0,66 y el score AIMS65: 0,64 (p=0,41) y necesidad de transfusión de más de 2 paquetes globulares el score Glasgow- Blatchford: 0,72, score Rockall: 0,67 y el score AIMS65: 0,77 (p=0,09). Conclusiones: El score AIMS65 es un buen predictor de mortalidad y es útil para predecir la necesidad de transfusión de más de 2 paquetes globulares en comparación al score Glasgow-Blatchford y el score Rockall...

Identify the best score that predicts each variable outcome (mortality, rebleeding and need for transfusion for more than 2 red blood cells pack) in patients with upper gastrointestinal bleeding until 30 days of the event. Material y methods: Patients included were those over 18 years, who had upper gastrointestinal bleeding between January 2014 to June 2015 in a general hospital of third level. The data was analyzed by the area under the curve ROC (Receiver Operating Characteristic). Results: In total, there were 231 cases of upper gastrointestinal bleeding, 154 (66.7%) cases were male, the average age was 57.8 +/- 20.02 years, the most common cause of bleeding was peptic ulcer: 111 (48.1%) cases, the mortality rate and rebleeding was 7.8% and 3.9% respectively. 5 patients were excluded from the analysis because they do not count with endoscopy study, the analysis was performed in 226 rest. In the evaluation of mortality, it was found an area under the curve ROC for Glasgow Blatch ford: 0.73, Rockall score: 0.86 and AIMS65 score: 0.90 (p<0.05) to predict rebleeding the Glasgow-Blatchford score: 0.73 Rockall score: 0.66 and AIMS65 score: 0.64 (p=0.41) and transfusion requirements of more than 2 globular packages the Glasgow-Blatchford score: 0.72, Rockall score: 0.67 and AIMS65 score: 0.77 (p=0.09). Conclusions: AIMS65 score is a good predictor of mortality and is useful in predicting the need for more than 2 transfusions of red blood cells pack compared to score Glasgow- Blatchford and Rockall score...
Descritores: Hemorragia Gastrointestinal
Escala de Resultado de Glasgow
Hemorragia Gastrointestinal/mortalidade
Prognóstico
-Epidemiologia Analítica
Estudos Prospectivos
Limites: Seres Humanos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-770500
Autor: Figueiredo, Carolina Calsolari; Andrade, Adriana Neves de; Marangoni-Castan, Andréa Tortosa; Gil, Daniela; Suriano, Italo Capraro.
Título: Behavioral and electrophysiological auditory processing measures in traumatic brain injury after acoustically controlled auditory training: a long-term study / Medidas comportamentais e eletrofisiológicas do processamento auditivo em traumatismo craniencefálico após treinamento auditivo acusticamente controlado: estudo de longo prazo
Fonte: Einstein (Säo Paulo);13(4):535-540, Oct.-Dec. 2015. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: ABSTRACT Objective To investigate the long-term efficacy of acoustically controlled auditory training in adults after tarumatic brain injury. Methods A total of six audioogically normal individuals aged between 20 and 37 years were studied. They suffered severe traumatic brain injury with diffuse axional lesion and underwent an acoustically controlled auditory training program approximately one year before. The results obtained in the behavioral and electrophysiological evaluation of auditory processing immediately after acoustically controlled auditory training were compared to reassessment findings, one year later. Results Quantitative analysis of auditory brainsteim response showed increased absolute latency of all waves and interpeak intervals, bilaterraly, when comparing both evaluations. Moreover, increased amplitude of all waves, and the wave V amplitude was statistically significant for the right ear, and wave III for the left ear. As to P3, decreased latency and increased amplitude were found for both ears in reassessment. The previous and current behavioral assessment showed similar results, except for the staggered spondaic words in the left ear and the amount of errors on the dichotic consonant-vowel test. Conclusion The acoustically controlled auditory training was effective in the long run, since better latency and amplitude results were observed in the electrophysiological evaluation, in addition to stability of behavioral measures after one-year training.

RESUMO Objetivo Investigar a eficácia de longo prazo do treinamento auditivo acusticamente controlado em indivíduos adultos após traumatismo craniencefálico. Métodos Foram estudados seis indivíduos audiologicamente normais com idades entre 20 e 37 anos, que sofreram traumatismo craniencefálico grave com lesão axional difusa, submetidos a um programa de treinamento auditivo acusticamente controlado aproximadamente um ano antes. Foram comparados os resultados obtidos nas avaliações comportamental e eletrofisiológica do processamento auditivo imediatamente após o treinamento auditivo acusticamente controlado e a reavaliação, um ano após. Resultados Quanto ao potencial de tronco encefálico, observou-se aumento da latência absoluta de todas as ondas e os intervalos interpicos, na comparação entre as avaliações, bilateralmente, bem como aumento da amplitude de todas as ondas, sendo a onda V estatisticamente significativa, para a orelha direita e a onda III para a orelha esquerda. Quanto ao P3, observaram-se diminuição da latência e aumento da amplitude do P3 na avaliação atual em ambas as orelhas. A avaliação comportamental atual evidenciou desempenho semelhante nas duas avaliações, exceto no teste dicótico de dissílabos alternados na orelha esquerda e a quantidade de erros no teste dicótico consoante-vogal. Conclusão O treinamento auditivo acusticamente controlado mostrou-se eficaz em longo prazo, uma vez que foram observados resultados melhores de latência e amplitude na avaliação eletrofisiológica, bem como estabilidade das medidas comportamentais após um ano de treinamento.
Descritores: Estimulação Acústica/educação
Lesão Axonal Difusa/complicações
Potenciais Evocados Auditivos/fisiologia
Localização de Som/fisiologia
-Limiar Auditivo/fisiologia
Correção de Deficiência Auditiva/métodos
Lesão Axonal Difusa/reabilitação
Seguimentos
Escala de Resultado de Glasgow
Som
Acústica da Fala
Inteligibilidade da Fala/fisiologia
Fatores de Tempo
Limites: Adulto
Seres Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Rotta, José Marcus
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Id: lil-728680
Autor: Pahl, Felix Hendrik; Oliveira, Matheus Fernandes de; Rotta, José Marcus.
Título: Natural course of subarachnoid hemorrhage is worse in elderly patients / A história natural da hemorragia subaracnóide é pior em pacientes idosos
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;72(11):862-866, 11/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Aging is a major risk factor for poor outcome in patients with ruptured or unruptured intracranial aneurysms (IA) submitted to treatment. It impairs several physiologic patterns related to cerebrovascular hemodynamics and homeostasis. Objective Evaluate clinical, radiological patterns and prognostic factors of subarachnoid hemorrhage (SAH) patients according to age. Method Three hundred and eighty nine patients with aneurismal SAH from a Brazilian tertiary institution (Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo) were consecutively evaluated from 2002 to 2012 according to Fisher and Hunt Hess classifications and Glasgow Outcome Scale. Results There was statistically significant association of age with impaired clinical, radiological presentation and outcomes in cases of SAH. Conclusion Natural course of SAH is worse in elderly patients and thus, proper recognition of the profile of such patients and their outcome is necessary to propose standard treatment. .

A idade é considerada fator de risco de mau prognóstico em pacientes com aneurismas intracranianos rotos ou não-rotos; com o aumento da idade, ficam prejudicados vários padrões fisiológicos relacionados à hemodinâmica cerebral e homeostase. Objetivo Estudar o quadro clínico, os dados radiológicos e o prognóstico nos pacientes com hemorragia subaracnóide aneurismática em relação à idade. Método Foram avaliados consecutivamente, de 2002 a 2012, 389 pacientes com hemorragia subaracnóide aneurismática oriundos de uma instituição terciária brasileira. Resultados Houve associação da idade com pior quadro clínico, radiológico e prognóstico nos pacientes com hemorragia subaracnóide aneurismática. Conclusão O curso natural da hemorragia subaracnoidea é pior em pacientes idosos. O reconhecimento adequado do perfil desses pacientes e seu prognóstico é importante para estabelecer um tratamento adequado. .
Descritores: Aneurisma Roto/fisiopatologia
Hemorragia Subaracnóidea/fisiopatologia
-Fatores Etários
Aneurisma Roto/classificação
Aneurisma Roto
Circulação Cerebrovascular/fisiologia
Escala de Resultado de Glasgow
Homeostase/fisiologia
Prognóstico
Fatores de Risco
Índice de Gravidade de Doença
Estatísticas não Paramétricas
Hemorragia Subaracnóidea/classificação
Hemorragia Subaracnóidea
Centros de Atenção Terciária
Limites: Idoso
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


  9 / 25 LILACS  
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Id: lil-716509
Autor: Araujo, Joâo Vitorino; Todeschini, Alexandre Bossi; Saade, Nelson; Veiga, José Carlos Esteves.
Título: Epidemiological analysis of 189 cases of traumatic intracranial extradural hematoma treated by surgery / Análisis epidemiológico de 189 casos de hematoma epidural tratados quirúrgicamente
Fonte: Rev. chil. neurocir;38(1):25-28, jun. 2012. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To analyze the epidemiology, clinical and radiological presentation of patients with extradural hematoma (EDH) who underwent surgery in our service and their neurological status at the time of discharge. Method: We reviewed the charts of 189 patients who were admitted to our service with EDH and were treated surgically, during the period of August 1998 to January 2007. Results: In 49.2 percent the mechanism of trauma was falling; 49.7 percent of the cases had GCS between 13-15; 45.0 percent had skull fractures; 32.8 percent had associated intracranial injuries. Conclusion: We observed that 76.2 percent of surgically treated patients were discharged with minimum or no neurological deficits.
Descritores: Hematoma Epidural Craniano/diagnóstico
Hematoma Epidural Craniano/epidemiologia
Hematoma Epidural Craniano
Hematoma/cirurgia
Tomografia Computadorizada por Raios X
Lesões Encefálicas Traumáticas/complicações
-Brasil
Escala de Coma de Glasgow
Escala de Resultado de Glasgow
Estudos Retrospectivos
Limites: Seres Humanos
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
Cataneo, Antonio José Maria
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Id: lil-709232
Autor: Romero, Flávio Ramalho; Cataneo, Daniele Cristina; Cataneo, Antonio José Maria.
Título: C-reactive protein and vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage1
Fonte: Acta cir. bras;29(5):340-345, 05/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: PURPOSE: To evaluate the relationship between C reactive protein levels and clinical and radiological parameters with delayed ischemic neurological deficits and outcome after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. METHODS: One hundred adult patients with aneurismal SAH were prospectively evaluated. Besides the baseline characteristics, daily C-reactive protein levels were prospectively measured until day 10 after subarachnoid hemorrhage. The primary end point was outcome assessed by Glasgow Outcome Scale, the secondary was the occurrence of delayed ischemic neurological deficits (DINDs). RESULTS: A progressive increase in the CRP levels from the admission to 3rd postictal day was observed, followed by a slow decrease until the 9th day. Hemodynamic changes in TCD were associated with higher serum CRP levels. Patients with lower GCS scores presented with increased CRP levels. Patients with higher Hunt and Hess grades on admission developed significantly higher CRP serum levels. Patients with higher admission Fisher grades showed increased levels of CRP. A statistically significant inverse correlation was established in our series between CRP serum levels and GOS on discharge and CRP levels. CONCLUSIONS: Higher C-reactive protein serum levels are associated with worse clinical outcome and the occurrence of delayed ischemic neurological deficits. Because C-reactive protein levels were significantly elevated in the early phase, they might be a useful parameter to monitor. .
Descritores: Proteína C-Reativa/análise
Hemorragia Subaracnóidea/sangue
Vasoespasmo Intracraniano/sangue
-Biomarcadores/sangue
Escala de Resultado de Glasgow
Hemodinâmica
Modelos Logísticos
Valor Preditivo dos Testes
Estudos Prospectivos
Fatores de Risco
Hemorragia Subaracnóidea/complicações
Fatores de Tempo
Ultrassonografia Doppler Transcraniana
Vasoespasmo Intracraniano/etiologia
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME



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