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Id: biblio-1026353
Autor: Caceres, Camila; Matkoski, Tamara; Llanos, Federico; Heredia, Joaquín.
Título: Score de Alvarado en pacientes apendicectomizados
Fonte: Prensa méd. argent;105(1):45-46, mar 2019.
Idioma: es.
Resumo: Alvarado score is a practical score for the early diagnosis of acute appendicitis used as a clinical resource for diagnosing this disease. Acute appendicitis is the most common cause of an acute abdomen requiring surgery, with a lifetime risk of about 7 %. The Alvarado score was originally designed more than two decades ago, it enables risk stratification in patients presenting with abdominal pain, being a clinical prediction which rules and quantify the diagnosis of a target disorder based on findings or key symptoms and signs, thus having an independent diagnostic or prognostic value. Sensitivity and specificity of the score in acute appendicitis determines likehood of appendicitis based on symptoms, signs and laboratory data, and can be used to stratify patients with symptoms of suspected appendicitis. The aim of this study was to assess the diagnostic accuracy and calibration performance of the Alvarado score in a suspected acute appendicitis.
Descritores: Apendicite/cirurgia
Apendicite/diagnóstico
Pontuação de Propensão
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: biblio-988361
Autor: Ferreira, Anabelle Bezerra.
Título: Avaliação de impacto da estratégia TDO no controle da tuberculose em Pernambuco / Evaluation of the impact of the TDO strategy in the control of tuberculosis in Pernambuco.
Fonte: Recife; s.n; 2016. graf, ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal de Pernambuco. Centro de Ciências Sociais Aplicadas para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A tuberculose (TB) é uma das doenças infecciosas mais antigas no mundo, e até os dias atuais ainda permanece sendo um sério problema para a saúde pública global. O Tratamento Diretamente Observado (TDO) caracteriza-se como elemento chave, no fortalecimento da adesão ao tratamento da TB e na prevenção do aparecimento de cepas resistentes aos medicamentos, uma vez que ainda existem taxas de cura inferiores a meta preconizada e um número ainda elevado de abandono do tratamento. Em Pernambuco a estratégia TDO foi implantada inicialmente pela capital Recife a partir de 2005-2007 e segundo dados, no ano de 2013 chegou a uma cobertura de 63,5% em todo o estado. Para o presente estudo foram utilizados dados secundários retirados do Sistema de Informação de Agravos e Notificações (SINAN) no período 2005 a 2014. Os resultados apontam que a maioria dos pacientes são adultos jovens do sexo masculino, não brancos, alfabetizados, moradores de zona urbana e entre as doenças e agravos o mais presente foi o alcoolismo. A taxa de incidência da TB apresentou uma média em torno de 48,6%. Os casos de óbitos, no estado, apresentou uma média de 4,3. A forma pulmonar predomina diante das demais, com uma média de mais de 4000 (85%) casos ao ano no Estado. A média de cura e abandono ficou em torno de 71,3% e 9,9% respectivamente. A realização do TDO só veio a surtir efeito no estado a partir de 2007 (53,86%) seguindo até o ano de 2014 com 60,37%.Foi observado que nos últimos 10 anos de estudo (2005-2014) a probabilidade de cura, a partir da diferença de médias entre os grupos, foi de 26% a mais para o grupo dos tratados (TDO) do que para o grupo controle (não TDO). Esses resultados são corroborados por três diferentes critérios de Matching (pareamento) via Propensity Score (escore de propensão): o vizinho mais próximo, indicando que os indivíduos submetidos ao TDO têm em média 23% de chances a mais de cura, com base nos Estratos, este percentual é de 21% e o Kernel, apresentou 23% a mais de chances de cura.(AU)

Tuberculosis (TB) is one of the oldest infectious diseases in the world, and to this day still remains a serious problem for global public health. The Directly Observed Treatment Short-Course (DOTS) is characterized as a key element in strengthening adherence to TB treatment and prevention of the emergence of resistant strains to drugs, since there are still healing rates below the recommended target and an even higher number abandonment of treatment. In Pernambuco the DOTS strategy was implemented initially by Recife capital from 2005-2007 and second data, in 2013 reached a 63.5% coverage throughout the state. For the present study were used secondary data taken from Diseases and Notifications Information System (SINAN) in the period 2005 to 2014. The results show that most patients are young, adult males, not white, literate, urban residents and among the diseases and disorders the most present was alcoholism. The TB incidence rate in PE averaged around 48.6%. The cases of deaths, in the state, showing that PE is an average of 4.3. The pulmonary form predominates on the others, with an average of more than 4000 (85%) cases per year in the state. The average healing and abandonment was around 71.3% and 9.9% respectively. The realization of the DOTS only came to take effect in the state from 2007 (53.86%) followed by the year 2014 with 60.37%. It was observed that in the last 10 years of study (2005-2014) the probability of cure from the mean of difference between the groups was 26% higher for the group of treated (DOTS) than for the control group ( not DOT). These results are supported by three different criteria Matching by Propensity Score: the nearest neighbor matching, indicating that individuals submitted to DOTS have averaged 23% chance more healing, based on Strata this percentage is 21% and Kernel, showed 23% more chances of cure.(AU)
Descritores: Tuberculose/epidemiologia
Terapia Diretamente Observada
Pontuação de Propensão
-Tuberculose/mortalidade
Brasil
Incidência
Avaliação do Impacto na Saúde
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo SciELO Saúde Pública
Priore, Silvia Eloiza
Texto completo
Id: biblio-840006
Autor: Sperandio, Naiara; Rodrigues, Cristiana Tristão; Franceschini, Sylvia do Carmo Castro; Priore, Silvia Eloiza.
Título: Impacto do Programa Bolsa Família no consumo de alimentos: estudo comparativo das regiões Sudeste e Nordeste do Brasil / The impact of the Bolsa Família Program on food consumption: a comparative study of the southeast and northeast regions of Brazil
Fonte: Ciênc. saúde coletiva;22(6):1771-1780, jun. 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Objetivou-se avaliar o impacto do Programa Bolsa Família no consumo de alimentos nas regiões Nordeste e Sudeste. A base de dados procedeu do módulo sobre o consumo alimentar individual da Pesquisa de Orçamento Familiar realizada em 2008-09. O consumo foi avaliado por meio de dois registros alimentares. Os alimentos foram classificados em quatro grupos: in natura ou minimamente processados, ingredientes culinários, processados, e ultraprocessados. Para análise da medida de impacto utilizou-se o método Propensity Score Matching que assemelha os indivíduos beneficiários e não beneficiários em relação ao conjunto de características socioeconômicas. Após cálculo do propensity score estimou-se o impacto do programa através do algoritmo de pareamento do vizinho mais próximo. Mais de 60% do total calórico diário consumido pelos beneficiários do programa, em ambas as regiões, provém de alimentos que não sofreram processamento industrial. Os participantes do programa apresentaram menor consumo de alimentos processados e ultraprocessados, em ambas as regiões, e maior consumo de alimentos in natura ou minimamente processados na região Nordeste. Os resultados ratificam a importância da adoção de políticas intersetoriais, em paralelo ao programa, para o fortalecimento de práticas alimentares saudáveis.

Abstract The aim of this study was to evaluate the impact of the Bolsa Família Program (PBF) on food consumption in the northeast and southeast regions of Brazil. The database was obtained from the individual food consumption module of the Household Budget Survey conducted in 2008-09. Consumption was assessed through two food records. The food was categorized into four groups: fresh or minimally processed food; culinary ingredients; processed food; and ultra-processed food. To analyze the impact, the propensity score matching method was used, which compares the individual recipients and non-recipients of the PBF in relation to a group of socioeconomic characteristics. After the propensity score was calculated, the impact of the PBF was estimated through the nearest-neighbor matching algorithm. In both regions, more than 60% of the daily total calories consumed by PBF recipients came from foods that had not undergone industrial processing. The recipients of PBF had a low level of consumption of processed and ultra-processed food in both regions, and an increased level of consumption of fresh or minimally processed food in the northeast. The results indicate the importance of adopting intersectoral policies in parallel to the PBF in order to strengthen healthy eating practices.
Descritores: Dieta/estatística & dados numéricos
Ingestão de Energia
Comportamento Alimentar
Alimentos/estatística & dados numéricos
-Algoritmos
Brasil
Bases de Dados Factuais
Inquéritos sobre Dietas
Dieta/economia
Abastecimento de Alimentos/economia
Alimentos/classificação
Pontuação de Propensão
Fatores Socioeconômicos
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-778365
Autor: Santos, Karen Alcantara Queiroz; Berto, Bharbara; Sousa, Alexandre Gonçalves; Costa, Fernando Augusto Alves da.
Título: Prognosis and Complications of Diabetic Patients Undergoing Isolated Coronary Artery Bypass Surgery
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);31(1):7-14, Jan.-Feb. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: Compare the prognosis and complications of diabetic and non-diabetic patients undergoing isolated coronary artery bypass surgery at a hospital with a high surgical volume. Methods: Data of patients who underwent coronary artery bypass surgery from June 2009 to July 2010 were analyzed. We selected diabetic and non-diabetic patients and evaluated their postoperative and long-term prognosis based on clinical complications. To reduce the disparity within the sample, statistical analyses were performed using propensity scores. Results: We included 2,688 patients who underwent coronary artery bypass surgery; 36% of them had diabetes, their mean age was 62.1±9.49 years and 70% (1,884) of them were men. Patients with diabetes were older (63±9 years vs. 61±10 years; P<0.001), more often obese (BMI>25 kg/m2: 70.7% vs.64.5%; P<0.001), dyslipidemic (50.4%vs. 41.1%; P<0.001), hypertensive (89.2% vs. 78.7%; P<0.001), and presented chronic renal failure (8.3% vs. 3.8%;P<0.001). They also presented higher rates of acute renal failure (5.6% vs. 2.7%, P<0.001), infection (11.4% vs. 7.2%, P<0.001) and mortality after one year (9.1% vs. 5.6%,P<0.001). Pneumonia was more common among patients with diabetes (7.7% vs. 4.0%, P<0.001). According to propensity scoring, 430 patients (215 diabetics and 215 non-diabetics) had a mean age of 61.3±8.97 years, and 21.2% (91 of 430) were women. However, diabetes was not an independent factor for poor prognosis. Conclusion: Patients with diabetes were at higher risk for postoperative complications and mortality after undergoing coronary artery bypass surgery. However, diabetes did not explain the poor prognosis of these patients after pairing this factor with the propensity score.
Descritores: Ponte de Artéria Coronária/efeitos adversos
Complicações do Diabetes
Complicações Pós-Operatórias/etiologia
-Fatores Etários
Índice de Massa Corporal
Doenças Cardiovasculares/cirurgia
Ponte de Artéria Coronária/mortalidade
Complicações do Diabetes/mortalidade
Prognóstico
Pontuação de Propensão
Estudos Prospectivos
Complicações Pós-Operatórias/mortalidade
Medição de Risco
Fatores de Risco
Fatores Sexuais
Estatísticas não Paramétricas
Fatores de Tempo
Limites: Idoso
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-751343
Autor: Sertié, R.A.L.; Andreotti, S.; Proença, A.R.G.; Campaña, A.B.; Lima, F.B..
Título: Fat gain with physical detraining is correlated with increased glucose transport and oxidation in periepididymal white adipose tissue in rats
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;48(7):650-653, 07/2015. graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP; . CNPq.
Resumo: As it is a common observation that obesity tends to occur after discontinuation of exercise, we investigated how white adipocytes isolated from the periepididymal fat of animals with interrupted physical training transport and oxidize glucose, and whether these adaptations support the weight regain seen after 4 weeks of physical detraining. Male Wistar rats (45 days old, weighing 200 g) were divided into two groups (n=10): group D (detrained), trained for 8 weeks and detrained for 4 weeks; and group S (sedentary). The physical exercise was carried out on a treadmill for 60 min/day, 5 days/week for 8 weeks, at 50-60% of the maximum running capacity. After the training protocol, adipocytes isolated from the periepididymal adipose tissue were submitted to glucose uptake and oxidation tests. Adipocytes from detrained animals increased their glucose uptake capacity by 18.5% compared with those from sedentary animals (P<0.05). The same cells also showed a greater glucose oxidation capacity in response to insulin stimulation (34.55%) compared with those from the S group (P<0.05). We hypothesize that, owing to the more intense glucose entrance into adipose cells from detrained rats, more substrate became available for triacylglycerol synthesis. Furthermore, this increased glucose oxidation rate allowed an increase in energy supply for triacylglycerol synthesis. Thus, physical detraining might play a role as a possible obesogenic factor for increasing glucose uptake and oxidation by adipocytes.
Descritores: Doenças dos Trabalhadores Agrícolas/induzido quimicamente
Exposição Ocupacional/efeitos adversos
Doença de Parkinson Secundária/induzido quimicamente
Praguicidas/toxicidade
-California
Estudos de Casos e Controles
Modelos Estatísticos
Exposição Ocupacional/estatística & dados numéricos
Pontuação de Propensão
Fatores de Risco
Limites: Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Research Support, N.I.H., Extramural
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-741194
Autor: Huerta-Albarrán, Rosana; Poblano, Adrián; Santana-Vargas, Daniel; Castro-Sierra, Eduardo; Haro, Reyes; Garza-Morales, Saúl.
Título: Error related negativity and multi-source interference task in children with attention deficit hyperactivity disorder-combined type / La negatividad relacionada al error en una tarea de interferencia multifuente en niños con trastorno por déficit de atención-hiperactividad tipo combinado
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;73(3):223-226, 03/2015. graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective To compare performance of children with attention deficit hyperactivity disorders-combined (ADHD-C) type with control children in multi-source interference task (MSIT) evaluated by means of error related negativity (ERN). Method We studied 12 children with ADHD-C type with a median age of 7 years, control children were age- and gender-matched. Children performed MSIT and simultaneous recording of ERN. Results We found no differences in MSIT parameters among groups. We found no differences in ERN variables between groups. We found a significant association of ERN amplitude with MSIT in children with ADHD-C type. Some correlation went in positive direction (frequency of hits and MSIT amplitude), and others in negative direction (frequency of errors and RT in MSIT). Conclusion Children with ADHD-C type exhibited a significant association between ERN amplitude with MSIT. These results underline participation of a cingulo-fronto-parietal network and could help in the comprehension of pathophysiological mechanisms of ADHD. .

Objetivo Comparar el rendimiento de un grupo de niños con trastorno por déficit de atención-hiperactividad de tipo combinado (TDAH-C), con niños controles, en la tarea de interferencia multi-fuente (TIMF), evaluado por la negatividad relacionada al error (NRE). Método Estudiamos 12 niños con TDAH-C con una mediana de 7 años, los controles estuvieron pareados por edad y género. Los niños realizaron la TIMF con registros simultáneos de NRE. Resultados No encontramos diferencias en los parámetros de la TIMF entre grupos. No encontramos diferencias en las variables de la NRE entre grupos. Encontramos asociaciones significativas entre la amplitud de la NRE en niños con TDAH-C. Una correlación fue en dirección positiva: (frecuencia de aciertos y amplitud de TIMF), y otras fueron en dirección negativa (frecuencia de errores y el tiempo de respuesta en la TIMF). Conclusión Los niños con TDAH-C presentan una asociación significativa entre la amplitud de la NRE con la TIMF. Los resultados sugieren la participación de la red cíngulo-fronto-parietal y pueden ayudar en la comprensión de los mecanismos fisiopatológicos del TDAH-C. .
Descritores: Cistectomia
Obesidade/complicações
Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia
Complicações Pós-Operatórias/etiologia
-Índice de Massa Corporal
Pontuação de Propensão
Medição de Risco
Resultado do Tratamento
Limites: Idoso
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Saúde Pública
Westphal, Márcia Faria
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Id: lil-733198
Autor: Baltar, Valéria Troncoso; Sousa, Clóvis Arlindo de; Westphal, Marcia Faria.
Título: Mahalanobis' distance and propensity score to construct a controlled matched group in a Brazilian study of health promotion and social determinants / Distância de Mahalanobis e escore de propensão para seleção de amostra pareada de controle em um estudo Brasileiro de promoção da saúde e determinantes sociais
Fonte: Rev. bras. epidemiol;17(3):668-679, Jul-Sep/2014. tab.
Idioma: en.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; . Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico.
Resumo: In observational epidemiology it is usual to select a control group to study the effects of certain exposures on human health. Intervention studies are well known among epidemiologists but it is not very frequent in other areas of research. In this paper we propose the same idea of intervention studies and the use of three methods for a health promotion research control group selection: Propensity score, Mahalanobis' distance and Mahalanobis within Propensity Calipers. In the original project, "Health and Local Development: a progress review towards the millennium goals with relation to health in the Brazilian cities which develop social agendas", cities with social agendas from Brazil were matched separately by state. In the state of Paraná there are 397 cities. Of these, 34 presented social agendas implemented and active since, at least, 2004. Five variables measured in 2000 were considered for the matching: population size, human development index of income, human development index of education, percentage of literacy and vaccine coverage. As a result, among these three methods, the Mahalanobis by itself was considered the less efficient. In conclusion, the propensity, which is a very simple linear score, presented very good matched sample. However, the Mahalanobis within Calipers was the method that provided the best result.

Em epidemiologia observacional, é frequente o uso de grupos controle para avaliação do efeito de variáveis de exposição em desfechos na saúde de pessoas, porém este método não é muito utilizado em outras áreas. Este artigo propõe a aplicação da ideia de estudos de intervenção, com base em seleção de grupo controle, utilizando três métodos de seleção de amostra (escore de propensão, distância de Mahalanobis e distância de Mahalanobis dentro da margem estabelecida pelo escore de propensão) para pesquisa de promoção da saúde. No projeto “Saúde e desenvolvimento local: análise dos progressos em relação aos objetivos de desenvolvimento do milênio relacionados à saúde, nas cidades brasileiras que desenvolvem agendas sociais”, cidades com agendas sociais foram pareadas com amostra controle sem agendas sociais, para cada um dos estados do Brasil. Neste artigo foi considerado o estado do Paraná que tem 397 cidades sendo 34 com agendas sociais implementadas desde pelo menos 2004. Cinco variáveis, coletadas em 2000, foram consideradas para o pareamento: tamanho populacional, índice de desenvolvimento humano econômico e educacional, percentual de pessoas escolarizadas e cobertura vacinal. O resultado do pareamento com o uso da distância de Mahalanobis foi o que apresentou menor qualidade. Conclui-se que o método do escore de propensão, o mais simples e mais facilmente utilizado, apresentou como resultado um grupo de controle confiável. Entretanto, a distância de Mahalanobis dentro de margens do escore de propensão é o método que obteve o melhor resultado.
Descritores: Promoção da Saúde
Pontuação de Propensão
Determinantes Sociais da Saúde
-Brasil
Projetos de Pesquisa
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Caruso, Pedro
Texto completo
Id: lil-674240
Autor: Zampieri, Fernando Godinho; Ranzani, Otavio T.; Morato, Priscila Fernanda; Campos, Pedro Paulo; Caruso, Pedro.
Título: Effect of intraoperative HES 6% 130/0.4 on the need for blood transfusion after major oncologic surgery: a propensity-matched analysis
Fonte: Clinics;68(4):501-509, abr. 2013. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVES: To evaluate the effect of the intraoperative use of hydroxyethyl starch on the need for blood products in the perioperative period of oncologic surgery. The secondary end-points included the need for other blood products, the clotting profile, the intensive care unit mortality and length of stay. METHODS: Retrospective observational analysis in a tertiary oncologic ICU in Brazil including 894 patients submitted to oncologic surgery for a two-year period from September 2007. Patients were grouped according to whether hydroxyethyl starch was used during surgery (hydroxyethyl starch and No-hydroxyethyl starch groups) and compared using a propensity score analysis. A total of 385 propensity-matched patients remained in the analysis (97 in the No-hydroxyethyl starch group and 288 in the hydroxyethyl starch group). RESULTS: A higher percentage of patients in the hydroxyethyl starch group required red blood cell transfusion during surgery (26% vs. 14%; p = 0.016) and in the first 24 hours after surgery (5% vs. 0%; p = 0.015) but not in the 24- to 48-hour period after the procedure. There was no difference regarding the transfusion of other blood products, intensive care unit mortality or length of stay. CONCLUSION: Hydroxyethyl starch use in the intraoperative period of major oncologic surgery is associated with an increase in red blood cell transfusions. There are no differences in the need for other blood products, intensive care unit length of stay or mortality. .
Descritores: Transfusão de Sangue
Derivados de Hidroxietil Amido/administração & dosagem
Neoplasias/cirurgia
Substitutos do Plasma/administração & dosagem
-Brasil
Coagulação Sanguínea/efeitos dos fármacos
Tempo de Internação
Neoplasias/mortalidade
Pontuação de Propensão
Estudos Retrospectivos
Fatores de Tempo
Limites: Adulto
Idoso
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-667782
Autor: Vélez, Marcela; Egurrola, Jorge; Jaimes Barragán, Fabián.
Título: Ronda clínica y epidemiológica: uso de la puntuación de propensión (propensity score) en estudios no experimentales / Clinical and epidemiological: round using propensity score in non-experimental studies
Fonte: Iatreia;26(1):95-101, ene. 2013. tab.
Idioma: es.
Descritores: Pontuação de Propensão
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Limites: Seres Humanos
Responsável: CO56.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-646457
Autor: Chiavegatto Filho, Alexandre Dias Porto; Gotlieb, Sabina Léa Davidson; Kawachi, Ichiro.
Título: Cause-specific mortality and income inequality in São Paulo, Brazil / Mortalidade segundo causas básicas e desigualdade de renda no Município de São Paulo / Mortalidad según causas básicas y desigualdad de renta en el Municipio de Sao Paulo, Brasil
Fonte: Rev. saúde pública = J. public health;46(4):712-718, Aug. 2012. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To analyze cause-specific mortality rates according to the relative income hypothesis. METHODS: All 96 administrative areas of the city of São Paulo, southeastern Brazil, were divided into two groups based on the Gini coefficient of income inequality: high (>0.25) and low (<0.25). The propensity score matching method was applied to control for confounders associated with socioeconomic differences among areas. RESULTS: The difference between high and low income inequality areas was statistically significant for homicide (8.57 per 10,000; 95%CI: 2.60;14.53); ischemic heart disease (5.47 per 10,000 [95%CI 0.76;10.17]); HIV/AIDS (3.58 per 10,000 [95%CI 0.58;6.57]); and respiratory diseases (3.56 per 10,000 [95%CI 0.18;6.94]). The ten most common causes of death accounted for 72.30% of the mortality difference. Infant mortality also had significantly higher age-adjusted rates in high inequality areas (2.80 per 10,000 [95%CI 0.86;4.74]), as well as among males (27.37 per 10,000 [95%CI 6.19;48.55]) and females (15.07 per 10,000 [95%CI 3.65;26.48]). CONCLUSIONS: The study results support the relative income hypothesis. After propensity score matching cause-specific mortality rates was higher in more unequal areas. Studies on income inequality in smaller areas should take proper accounting of heterogeneity of social and demographic characteristics.

OBJETIVO: Analisar causas básicas de óbito segundo a teoria de renda relativa. MÉTODOS: Os 96 distritos do Município de São Paulo, SP, foram divididos em dois grupos segundo desigualdade de renda, com base no índice de Gini (alta > 0,25 e baixa <0,25). Foi aplicada a metodologia propensity score matching para controlar por fatores de confusão referentes às diferenças socioeconômicas e demográficas entre os distritos. RESULTADOS: A diferença entre a mortalidade de distritos desiguais e mais igualitários foi estatisticamente significativa para homicídios (8,57 por 10.000 residentes [IC95% 2,60; 14,53]), doença isquêmica do coração (5,47 por 10.000 [IC95% 0,76; 10,17]), aids (3,58 por 10.000 [IC95% 0,58; 6,57]) e doenças respiratórias (3,56 por 10.000 [IC95% 0,18; 6,94]). As dez causas básicas mais frequentes foram responsáveis por 72,3% do total da diferença. A mortalidade infantil também foi estatisticamente maior para distritos mais desiguais (2,80 por 10.000 [IC95% 0,86; 4,74]), assim como mortalidade masculina (27,37 por 10.000 [IC95% 6,19; 48,55]) e feminina (15,07 por 10.000 [IC95% 3,65; 26,48]). CONCLUSÕES: Os resultados encontrados estão de acordo com o esperado pela teoria da renda relativa. A mortalidade por todas as causas básicas analisadas foi maior em distritos mais desiguais depois do uso da metodologia do propensity score matching. Estudos sobre a desigualdade de renda realizados em regiões menores precisam levar em consideração a distribuição heterogênea das características sociais e demográficas.

OBJETIVO: Analizar causas básicas de óbito según la teoría de renta relativa. MÉTODOS: Los 96 distritos del Municipio de Sao Paulo, SP, Brasil fueron divididos en dos grupos según desigualdad de renta, con base en el índice de Gini (alta ? 0,25 y baja < 0,25). Se aplicó la metodología propensity score matching para controlar por factores de confusión relacionadas con las diferencias socioeconómicas y demográficas entre los distritos. RESULTADOS: La diferencia entre la mortalidad de distritos desiguales y más igualitarios fue estadísticamente significativa para homicidios (8,57 por 10.000 residentes [IC95% 2,60; 14,53]), enfermedad isquémica del corazón(5,47 por 10.000 [IC95% 0,76; 10,17]), sida (3,58 por 10.000 [IC95% 0,58; 6,57]) y enfermedades respiratorias (3,56 por 10.000 [IC95% 0,18; 6,94]). Las diez causas básicas mas frecuentes fueron responsables por 72,3% del total de la diferencia. La mortalidad infantil también fue estadísticamente mayor para distritos más desiguales (2,80 por 10.000 [IC95% 0,86; 4,74]), así como la mortalidad masculina (27,37 por 10.000 [IC95% 6,19; 48,55]) y femenina (15,07 por 10.000 [IC95% 3,65 ; 26,48]). CONCLUSIONES: Los resultados encontrados están de acuerdo con lo esperado por la teoría de la renta relativa. La mortalidad por todas las causas básicas analizadas fue mayor en distritos más desiguales después del uso de la metodología del propensity score matching. Estudios sobre la desigualdad de renta realizados en regiones menores deben tomar en consideración la distribución heterogénea de las características sociales y demográficas.
Descritores: Causas de Morte
Disparidades nos Níveis de Saúde
Renda/estatística & dados numéricos
-Brasil
Homicídio/estatística & dados numéricos
Pobreza
Pontuação de Propensão
Classe Social
População Urbana
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Criança
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME



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