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Tomasi, Elaine
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Id: biblio-1101108
Autor: Seus, Thamires Lorenzet; Silveira, Denise Silva da; Tomasi, Elaine; Thumé, Elaine; Facchini, Luiz Augusto; Siqueira, Fernando Vinholes.
Título: Estrutura para o trabalho e composição de equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família: pesquisa nacional - Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ), 2013 / Estructura para el trabajo y composición de equipos del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia, Brasil: encuesta nacional - Programa de Mejora del Acceso y la Calidad (PMAQ), 2013 / Structure for the work and composition of Family Health Support Unit teams: national survey - Program for Improving Primary Health Care Access and Quality (PMAQ), 2013
Fonte: Epidemiol. serv. saúde;28(3):e2018510, 2019. tab, graf.
Idioma: pt.
Projeto: Departamento de Atenção Básica da Secretaria de Ações de Saúde do Ministério da Saúde.
Resumo: Objetivo: descrever a estrutura das equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) quanto a espaços físicos, formação recebida, educação permanente e profissionais que apoiam as equipes de Atenção Básica à Saúde no Brasil, em 2013. Métodos: estudo descritivo, com dados da fase de avaliação externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). Resultados: as 1.773 equipes de NASF utilizam, principalmente, consultórios compartilhados na unidade básica de saúde (UBS) (85,7%); para 63,4% dos profissionais, foi oferecida formação específica quando iniciaram o trabalho no NASF, e para 67,4%, educação permanente; as equipes receberam o apoio principalmente de fisioterapeutas (87,4%) e profissionais de educação física (87,0%). Conclusão: as equipes de NASF têm estrutura de acordo com o preconizado nas diretrizes; há profissionais do NASF que não receberam formação específica para o trabalho.

Objetivo: describir la estructura de los equipos de Núcleos de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF) en relación a espacios físicos, formación recibida, educación permanente y profesionales que apoyan a los equipos de Atención Básica de Salud (ABS) en Brasil, el 2013. Métodos: estudio descriptivo, transversal, con datos de la fase de evaluación externa del Programa de Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Básica (PMAQ). Resultados: los 1.773 equipos de NASF utilizan principalmente consultorios compartidos en la unidad básica de salud (UBS) (85,7%); para el 63,4% de los profesionales se ofreció formación específica cuando iniciaron el trabajo en el NASF, y para el 67,4%, educación permanente; los equipos recibieron el apoyo de fisioterapeutas (87,4%) y de profesionales de Educación Física (87%). Conclusión: los equipos del NASF tienen estructura de acuerdo con lo preconizado en las directrices del NASF; hay profesionales del NASF que no recibieron entrenamiento específico para el trabajo.

Objective: to describe the structure of Family Health Support Unit (FHSU) teams with regard to physical space, training received, continuing education and professionals that support Primary Health Care (PHC) teams in Brazil, in 2013. Methods: this is a descriptive study using data from the external evaluation stage of the Program for Improving Primary Health Care Access and Quality (PMAQ). Results: the 1,773 FHSU teams mainly used shared clinics at primary health care centers (85.7%); 63.4% of professionals were offered specific training when they started work at their FHSU, while 67.4% were offered continuing education; the teams received support mainly from physiotherapists (87.4%) and Physical Education professionals (87,0%). Conclusion: the structure available for FHSU teams is in accordance with the guidelines; some FHSU professionals have not received any specific training for the job.
Descritores: Equipe de Assistência ao Paciente/organização & administração
Atenção Primária à Saúde/normas
Atenção Primária à Saúde/organização & administração
Estrutura dos Serviços/organização & administração
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/normas
-Qualidade da Assistência à Saúde
Brasil
Saúde da Família
Estudos Transversais
Acesso aos Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR275.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1145310
Autor: Chumpitaz-Durand, Rubén; Vidal-Mosquera, Alex; Aguilar-Villanueva, Carlos.
Título: Effectiveness of oral health programs according to their levels of prevention, applied in educational institutions in Chiclayo and Pimentel, Peru / Efectividad de programas de salud bucal según sus niveles de prevención aplicados en instituciones educativas de Chiclayo y Pimentel, Perú
Fonte: J. oral res. (Impresa);8(2):122-130, abr. 30, 2019. graf, tab.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: The process to evaluate the effectiveness of preventive programs involves follow-up and monitoring activities, assessing if these programs really contribute to the improvement of oral health conditions of the target population. Objective: To evaluate the effectiveness of oral health programs, according to their levels of prevention, applied to schoolchildren at educational institutions in Chiclayo and Pimentel, in the district of Lambayeque, Peru. Materials and Methods: A retrospective, longitudinal and descriptive study was carried out on 237 schoolchildren between 6 and 7 years of age, from four educational institutions located in Chiclayo and Pimentel. A record of the oral hygiene index and caries' incidence was carried out in four stages, including a baseline diagnosis and three follow-up evaluations every six months between 2016 and 2017, with a previously verified calibration process for the oral hygiene index (k=0.86) and for caries registration (k=0.79). Results: A greater effectiveness was observed in programs with level 2 prevention, achieving a progressive decrease in the oral hygiene index from a baseline mean of 2.04 to 1.98 at 6 months, 1.77 at 12 months and 1.64 at 18 months, with significant differences between them. Regarding the incidence of caries in permanent first molars, no significant differences were found in the effectiveness of programs with levels 1 and 2 of prevention, according to mixed factorial ANOVA (p<0.05). Conclusion: Programs with level 2 prevention have a greater effectiveness in terms of improving oral hygiene conditions, with significant differences in comparison to programs with level 1 prevention. No significant differences were found between the effectiveness of Level 1 and 2 programs regarding the incidence of dental caries.

Introducción: La efectividad como proceso de evaluación de los programas preventivos implica acompañamiento y seguimiento, permitiendo determinar si realmente contribuyen a mejorar las condiciones de salud bucal de una población. Objetivo: Evaluar la efectividad de programas de salud bucal según sus niveles de prevención aplicados a escolares de instituciones educativas de Chiclayo y Pimentel, Lambayeque­Perú. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, con 237 escolares entre 6 y 7 años de cuatro instituciones educativas de Chiclayo y Pimentel. El registro del índice de higiene oral y de incidencia de caries fue realizado en cuatro momentos, incluyendo un diagnóstico basal y tres evaluaciones de seguimiento cada seis meses entre los años 2016 y 2017, habiendo verificado un proceso previo de calibración para el índice de higiene oral (k=0.86) y para el registro de caries (k=0.79). Resultados: Se determinó una mayor efectividad en los programas con nivel 2 de prevención, logrando disminuir progresivamente el índice de higiene oral de una media basal de 2,04 a 1,98 a los 6 meses, 1,77 a los 12 meses y 1,64 a los 18 meses, encontrando diferencias significativas. En cuanto a incidencia de caries en primeras molares permanentes, no se encontraron diferencias significativas en la efectividad de los programas con niveles 1 y 2 de prevención, ANOVA factorial mixto (p<0,05). Conclusiones: Los programas con nivel 2 de prevención alcanzan mayor efectividad en cuanto a mejorar las condiciones de higiene oral, encontrando diferencias significativas en comparación a los programas con nivel 1. En cuanto a incidencia de caries, no se encontraron diferencias significativas entre la efectividad de los programas de nivel 1 y 2.
Descritores: Higiene Bucal/estatística & dados numéricos
Serviços de Saúde Escolar
Saúde Bucal/educação
Cárie Dentária/epidemiologia
-Higiene Bucal/educação
Peru
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Epidemiologia Descritiva
Cárie Dentária/prevenção & controle
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1089515
Autor: Campos, Jussara Maysa; Akutsu, Rita de Cássia Coelho de Almeida; Silva, Izabel Cristina Rodrigues; Oliveira, Karin Savio; Monteiro, Renata.
Título: Gênero, segurança alimentar e nutricional e vulnerabilidade: o Programa das Mulheres Mil em foco / Gender, food and nutrition security and vulnerability: the Thousand Women Program in focus
Fonte: Ciênc. Saúde Colet;25(4):1529-1538, abr. 2020. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo A desigualdade de gênero se revela nas questões de educação, renda e acesso a Segurança Alimentar e Nutricional. No Brasil, o Programa Nacional Mulheres Mil tem como objetivo intensificar o processo de desenvolvimento regional e institucional, pela melhoria do acesso de mulheres em situação de vulnerabilidade social à educação e ao mundo do trabalho. O objetivo é analisar a contribuição do Programa para redução da vulnerabilidade à insegurança alimentar dos domicílios chefiado por mulheres. Aplicou-se um questionário semiestruturado para 384 participantes contendo as variáveis demográficas e socioeconômicas e a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Constataram-se diferenças significativas em relação à renda, especialmente, entre aquelas em situação de insegurança alimentar, variando o número de participantes da faixa de renda superior a um salário mínimo. O avanço na renda não foi suficiente para intervir na Insegurança Alimentar. Mais pesquisas devem ser realizadas com objetivo de aprofundar a compreensão das relações entre renda, educação e Segurança Alimentar e Nutricional, sobretudo sob a ótica das ações direcionadas ao gênero feminino.

Abstract Gender inequality is revealed in the issues of education, income and access to Food and Nutrition Security. In Brazil, the National Women Thousand Program aims to intensify the process of regional and institutional development by improving the access of women in situations of social vulnerability to education and the world of work. The objective is to analyze the contribution of the Programa Nacional Mulheres Mil's to reduce vulnerability to food insecurity of households headed by woman. A semi-structured questionnaire was applied to 384 participants, which contained the demographic and socioeconomic variables as well as the Brazilian Food Insecurity Scale. It was observed that, although there was no change in the Food Security situation, there were significant differences in relation to income, especially among women in situation of food insecurity, varying from 20.5% to 46% the number of participants with an income range higher than one minimum wage. The advance in the identified income was not enough to intervene in Food Insecurity. Further research should be carried out in order to deepen the understanding of the relationships between income, education and food and nutritional security, especially from the point of view of actions directed at the female gender.
Descritores: Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Fatores Sexuais
Abastecimento de Alimentos
Abastecimento de Alimentos/economia
-Brasil
Estudos Prospectivos
Família de Pais Solteiros
Populações Vulneráveis
Economia
Escolaridade
Renda
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1094139
Autor: Darias Domínguez, Cristy; del Huerto Marimón, María Elena.
Título: Experiencia sobre monitoreo del impacto en la formación de dermatólogos en la Universidad Médica matancera / Experience on monitoring the impact in dermatologists training in the Medical University of Matanzas
Fonte: Rev. medica electron;41(6):1410-1423, oct.-dic. 2019.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: la evaluación y acreditación de la calidad en la formación conceptualiza el monitoreo del impacto como el proceso dirigido a evaluar la correspondencia entre los objetivos del programa y los resultados alcanzados por los participantes en el entorno social concreto, con el propósito de valorar el proceso formativo y propiciar la necesaria retroalimentación para elevar su pertinencia social. Objetivo: aplicar la metodología diseñada para el monitoreo del impacto de la formación para las especialidades médicas en el Programa de la Especialidad de Dermatología. Materiales y método: el estudio se desarrolló tomando como referente la metodología diseñada para las especialidades médicas en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, teniendo en cuenta los resultados obtenidos en las autoevaluaciones para el proceso de formación de especialistas en dicha especialidad, el cual se desarrolló en la institución objeto de estudio y abarcó el período comprendido de septiembre del 2014 a junio del 2019. Resultados: la metodología empleada arrojó un balance satisfactorio a partir de cada una de sus categorías, predominando el rango de alta y media en el proceso formativo. Se obtuvo el 60,2% en la categoría alta al concluir la formación y es de destacar que no se obtiene categoría baja, es decir, según la clasificación en el rango mínimo de 70 a 79 puntos. Conclusión: el estudio denotó la necesidad y pertinencia de la metodología aplicada, lo que permitió conocer impactos fundamentales del proceso de formación de especialistas en Dermatología e identificar oportunidades de mejora (AU).

SUMMARY Introduction: the quality evaluation and accreditation in training conceptualizes the impact monitoring as the process aimed to evaluate the correspondence between the objectives of the program and the results achieved by the participants in the concrete social environment, with the purpose of assessing the training process and propitiating the necessary feedback to increase its social pertinence. Objective: to apply the methodology designed for monitoring the impact of training for medical specialties on the Program of the Specialty Dermatology. Materials and methods: the study was developed taking as referent the methodology designed for medical specialties in the University of Medical Sciences of Matanzas and taking into account the results of the auto-evaluations for the process of specialists´ training in those specialties, that was developed in the studied institution in the period from September 2014 to June 2019, Results: the used methodology revealed a satisfactory balance from each of the categories, predominating High and Medium range in the training process. 60.2 % got the High category at the end of the training, and it is to be highlighted that Low category was not found. Conclusions: the study showed the necessity and pertinence of the applied methodology, allowing to know the main impacts of the training process of specialists in Dermatology and to identify improvement opportunities (AU).
Descritores: Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Dermatologia
Educação de Pós-Graduação
Programas de Pós-Graduação em Saúde
-Universidades
Inquéritos e Questionários
Entrevista
Gestão da Qualidade
Avaliação Educacional
Instrumentos para a Gestão da Atividade Científica
Acreditação de Programas
Metodologia
Capacitação Profissional
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1094138
Autor: del Huerto Marimón, María Elena; Darias Domínguez, Cristy.
Título: Metodología para monitoreo del impacto de la formación de especialistas en la Universidad Médica matancera / Methodology for monitoring the impact of specialists training in the University of Medical Sciences of Matanzas
Fonte: Rev. medica electron;41(6):1397-1409, oct.-dic. 2019.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: el impacto de un programa de formación de posgrado con enfoque profesional puede ser definido como su repercusión en cambios favorables en los niveles de competencia de los estudiantes, su desempeño en el puesto de trabajo, la eficiencia y la competitividad de las organizaciones y sus efectos en el entorno interno y externo. No siempre las instituciones educativas cuentan con los instrumentos adecuados para la evaluación de estos impactos, aspecto que resulta medular para valorar la pertinencia y el impacto social de los programas de formación. Objetivo: elaborar una metodología para la evaluación del monitoreo del impacto de la formación en las especialidades médicas. Material y Método: la metodología elaborada se fundamenta en el Subsistema de Evaluación y Acreditación de Especialidades de Posgrado (SEA-EP) y el análisis de los modelos de evaluación del impacto de la formación existentes, la cual incluye un instrumento propio para evaluar el impacto de dicha formación, el cual se apoya esencialmente en un grupo de encuestas y entrevistas. Resultados: se muestra una contribución a la evaluación sistémica e integradora del proceso de formación, demostrando la pertinencia de la metodología diseñada, con la inclusión del instrumento propio. Conclusión: La metodología propuesta se concibió con una visión integral, sistémica y abarcadora de la formación. Los cuestionarios diseñados recogen gran cantidad de información, alineados al Patrón de Calidad del SEA-EP, por lo que son más eficaces para valorar su impacto, la calidad intrínseca del proceso formativo y determinar oportunidades de mejora en el mismo (AU).

SUMMARY Introduction: The impact of a program of postgraduate training with professional view could be defined as its repercussion in favorable changes in the students´ competence levels, their performance in their work places, the efficiency and competitiveness of the organizations and their effectiveness in the internal and external environment. The educative institutions do not always have the effective instruments for evaluating these impacts, important aspect to assess the pertinence and the social impact of the training programs. Objective: to elaborate a methodology for evaluating the monitoring of the training impact in medical specialties. Materials and methods: the elaborated methodology is based on the Subsystem of Evaluation and Accreditation of Postgraduate Specialties [Subsistema de Evaluación y Acreditación de Especialidades de Posgrado (SEA-EP) en español] and the analysis of the patterns of evaluating the impact of the existent training which includes a proper tool to evaluate the impact of that training, based mainly in a group of enquiries and interviews. Results: it confirms a contribution to the systemic and integrative evaluation of the training process, showing the pertinence of the designed methodology, with the inclusion of a proper instrument. Conclusion: the proposed methodology was conceived with an integrative, systemic and comprehensive point of view of the training. The designed questionnaires gather great quantity of information, according to the Quality Pattern of SEA-EP, being therefore more efficacious to assess its impact, the intrinsic quality of the training process and to determine opportunities of improvement in it (AU).
Descritores: Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Gestão da Qualidade
Instrumentos para a Gestão da Atividade Científica
Programas de Pós-Graduação em Saúde
Acreditação de Programas
Metodologia
-Universidades
Inquéritos e Questionários
Entrevista
Educação de Pós-Graduação
Avaliação Educacional
Capacitação Profissional
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Id: biblio-1096415
Autor: Neri Júnior, Wilson Antônio; Varallo, Fabiana Rossi; De Nadai, Tales Rubens.
Título: Impacto da gestão do consumo de água no Hospital Estadual Américo Brasiliense: um estudo piloto / Impact of water consumption management at the Brazilian American state hospital: a pilot study
Fonte: J. bras. econ. saúde (Impr.) = Braz. j. health econ.;12(1):92-47, Abril/2020.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Avaliar a redução da extração de água no poço artesiano após a instalação de medidores de vazão em pontos de distribuição hídrica num hospital. Métodos: Conduziu-se estudo piloto de intervenção do tipo antes e depois no Hospital Estadual Américo Brasiliense, localizado no interior do estado de São Paulo. A gestão da água iniciou-se em 2010 e realizou-se por meio do monitoramento de sete hidrômetros pré-equipados para sistema de telemetria, com relojoaria mecânica e sistema de turbinas, dos quais quatro foram instalados em 2016. Em março de 2017, foram instalados chuveiros e torneiras para limpeza com redutores de vazão em todo o hospital e arejadores em todas as torneiras para higienização das mãos. Analisou-se o impacto dos acessórios comparando-se a captação de água (m3) do poço artesiano. Estimou-se o retorno financeiro após a implantação das medidas. Resultados: Observou-se redução entre 21% e 42% (600 e 1.444 m³) do total do consumo hídrico e em 8.000 m3 de água por ano na extração do aquífero. Com a economia entre 800 e 1.000 m3 /mês de água, obteve-se retorno dos investimentos em 13 dias da implantação dos acessórios, pois o montante investido para compra e instalação dos equipamentos foi de 10.955 mil reais e a economia advinda da redução do consumo hídrico foi de 24.302 mil reais. Conclusão: A instalação de medidores de vazão é custo-efetiva para economia de água e financeira em hospitais. As melhorias contribuem para aumentar a credibilidade do desenvolvimento de projetos sustentáveis e a viabilidade de investimentos em ações ambientais

Objectives: Assess the reduction of water extraction in the artesian well after installation of flow restrictors in points of hydric distribution in a hospital. Methods: A pilot pre-post interventional study was carried out in Américo Brasiliense Hospital State, localized in the province of São Paulo (Brazil). Water management began in 2010. The monitoring was performed with seven water flow meters with telemetry system, with watchmaking and turbines of which four were installed in 2016. March 2017, flow restrictors on cleaning sinks and showers were installed, as well as aerators for hand basins. The impact of accessories was assessed comparing the water capitation (m3) in artesian well before and after interventions. Financial payback was estimated after implementation of the accessories. Results: Total hydric consumption decrease by 21% a 42% (600 a 1,444 m³) and reduced the extraction of aquifer in 8,000 m3 of water/year. With the aid of approximately 1,000 m3/month of water economy, the hospital had payback thirteen days after the implementation of the accessories, since the valor invested buy and install of the equipment was R$ 10.955,00 reais and the save regarding the decrease of hydric consume was R$ 24.302,00 reais. Conclusion: Flow restrictors installation in critical points of hydric distribution is cost-effective to reduce water consumption and costs in hospitals. Improvements performed contribute to raise the credibility of sustainability projects and the viability of investment in environmental actions.
Descritores: Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Planejamento Hídrico
Administração Hospitalar
Responsável: BR600 - DESD - Departamento de Economia da Saúde, Investimentos e Desenvolvimento


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Id: biblio-1141483
Autor: Ivo, Ana Mônica Serakides; Viana, Vinícius Coimbra; Freitas, Maria Imaculada de Fátima.
Título: Health Academy Program: importance for users and funding difficulties / Programa Academia da Saúde: importância para os usuários e as dificuldades de financiamento
Fonte: Rev. bras. ativ. fís. saúde;25:1-9, set. 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: The Health Academy Program (PAS) is a public health promotion policy in primary care (PC) that has physical activity (PA) as one of its main axes. The Previne Brasil Program (PPB) established a new funding program for PC in 2019. The aim of this study was to understand the meaning of PA and PAS according to its users and to discuss the consequences of PPB in the structuring and functioning of the program. This is a qualitative approach study, supported by the theory of social representations. 33 in-depth interviews were performed on users from the Belo Horizonte PAS, interpreted by the Structural Narration Analysis. It was revealed that there are profound representations on PA as remedy for physical and psychosocial diseases and others, such as a contribution for the improvement of quality of life.Users see PAS as a necessary and inclusive health promotion pol-icy, as it offers free access to quality PA, defined as one of the main aspects for joining it. The funding provided from the PPB does not include specific funding for team maintenance for the Extended Nucleus of Family Health in Primary Care, removing responsibility from the municipal managers to gather multiprofessional teams. The absence of these teams, which include physical education professionals who are responsible for 90% of the actions of the PAS, can compromise the outcomes recognized by the users of the program, especially those related to the reduction of inequalities of access and also the various actions to promote health within the PC

O Programa Academia da Saúde (PAS) é uma política pública de promoção da saúde na Atenção Primária (AP) que tem a atividade física (AF) como um de seus eixos principais. Em 2019, o Programa Previne Brasil (PPB) estabeleceu um novo financiamento para AP. Objetivou-se, no estudo, compreender o significado da AF e do PAS, segundo os usuários para discutir as consequências do PPB na estruturação e funcionamento do Programa. Estudo de abordagem qualitativa, apoiado na teoria das representações sociais. Foram realizadas 33 entrevistas em profundidade, com usuários do PAS de Belo Horizonte, interpretadas pela Análise Estrutural de Narração. A análise revelou que existem representações profundas sobre a AF como um remédio para doenças físicas e psicossociais e outras em construção como a de contribuição à melhoria da qualidade de vida. Os usuários entendem o PAS como uma política de promoção da saúde necessária e inclusiva, por oferecer acesso gratuito à AF de qualidade, definidas como um dos principais aspectos para adesão. O financiamento previsto no PPB não inclui o repasse financeiro específico para manutenção das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família na Atenção Básica (NASF-AB), desobrigando os gestores municipais a compor as equipes multiprofissionais. A ausência destas equipes, que incluem o profissional de educação física, responsável por 90% das ações dos PAS, pode comprometer os desfechos reconhecidos pelos usuários do Programa, principalmente os relacionados à redução das desigualdades de acesso, e comprometimento das diversas ações de promoção da saúde no âmbito da AP
Descritores: Política Pública
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Saúde Pública
Pesquisa Qualitativa
Estudos de Avaliação como Assunto
Promoção da Saúde
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: biblio-1101773
Autor: Francesconi, Gabriel Vivas; Tasca, Renato; Basu, Sanjay; Rocha, Thiago Augusto Hernandes; Rasella, Davide.
Título: Mortality associated with alternative policy options for primary care and the Mais Médicos (More Doctors) Program in Brazil: forecasting future scenarios / La mortalidad asociada a las opciones alternativas de política para la atención primaria y el programa Mais Médicos en Brasil: proyecciones sobre los escenarios futuros / Mortalidade associada às alternativas de políticas de atenção primária à saúde e ao Programa Mais Médicos no Brasil: projeção de cenários futuros
Fonte: Rev. panam. salud pública = Pan am. j. public health;44:e31, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective. To forecast the impact of alternative scenarios of coverage changes in Brazil's Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família) (ESF)—due to fiscal austerity measures and to the end of the Mais Médicos (More Doctors) Program (PMM)—on overall under-5 mortality rates (U5MRs) and under-70 mortality rates (U70MRs) from ambulatory care sensitive conditions (ACSCs) up through 2030. Methods. A synthetic cohort of 5 507 Brazilian municipalities was created for the period 2017-2030. A municipal-level microsimulation model was developed and validated using longitudinal data. Reductions in ESF coverage, and its effects on U5MRs and U70MRs from ACSCs, were forecast based on two probable austerity scenarios, as compared to the maintenance of current ESF coverage. Fixed effects longitudinal regression models were employed to account for secular trends, demographic and socioeconomic changes, variables related to health care, and program duration effects. Results. In comparison to maintaining stable ESF coverage, with the decrease in ESF coverage due to austerity measures and PMM termination, the mean U5MR and U70MR would be 13.2% and 8.6% higher, respectively, in 2030. The end of PMM would be responsible for a mean U5MR from ACSCs that is 4.3% higher and a U70MR from ACSCs that is 2.8% higher in 2030. The reduction of PMM coverage due only to the withdrawal of Cuban doctors who have been working in PMM would alone be responsible for a U5MR that is 3.2% higher, and a U70MR that is 2.0% higher in 2030. Conclusions. Reductions in primary health care coverage due to austerity measures and the end of the PMM could be responsible for many avoidable adult and child deaths in coming years in Brazil.(AU)

RESUMEN Objetivo. Proyectar el impacto de los distintos escenarios alternativos de cambios en la cobertura de la estrategia de salud familiar de Brasil (Estratégia Saúde da Família o ESF) —motivados por medidas de austeridad y la desaparición del programa Mais Médicos (PMM)— en las tasas generales de mortalidad de menores de 5 años y menores de 70 años debidas a trastornos sensibles al cuidado ambulatorio hasta el año 2030. Métodos. Se formó una cohorte sintética de 5 507 municipios brasileños para el período 2017-2030. Se elaboró un modelo de microsimulación a escala municipal y se lo validó empleando datos longitudinales. Se proyectaron las reducciones de la cobertura de la ESF y sus efectos sobre la tasa de mortalidad de menores de 5 años y menores de 70 años debida a trastornos sensibles al cuidado ambulatorio con base en dos contextos probables de austeridad, en comparación con el mantenimiento de la actual cobertura de la ESF. Se emplearon modelos de regresión longitudinal con efectos fijos para dar cuenta de las tendencias históricas, los cambios demográficos y socioeconómicos, las variables relacionadas con la atención de salud y los efectos de la duración del programa. Resultados. En comparación con el mantenimiento de una cobertura estable de la ESF, ante su disminución por medidas de austeridad y la desaparición del PMM, las tasas medias de mortalidad de menores de 5 años y menores de 70 aumentarían en 13,2 % y 8,6 % respectivamente para el año 2030. La desaparición del PMM sería responsable de una tasa media de mortalidad de menores de 5 años debida a trastornos sensibles al cuidado ambulatorio que será un 4,3 % mayor y, en el caso de los menores de 70 años, un 2,8 % mayor para el año 2030. Tan solo la reducción de la cobertura de PMM exclusivamente a raíz de la retirada de los médicos cubanos que han trabajado en este programa daría cuenta de un incremento del 3,2 % de la tasa de mortalidad de menores de 5 años y del 2,0 % en el caso de los menores de 70 años para el año 2030. Conclusiones. Las reducciones de la cobertura de la atención primaria de salud debidas a medidas de austeridad y la desaparición del PMM podrían ser responsables de muchas muertes evitables de niños y adultos en los próximos años en Brasil.(AU)

RESUMO Objetivo. Fazer uma projeção da repercussão de cenários alternativos, com a mudança na cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF) no Brasil decorrente de medidas de austeridade fiscal e do fim do Programa Mais Médicos, nas taxas de mortalidade em crianças menores de 5 anos (TM-5) e taxas de mortalidade em indivíduos até 70 anos (TM-70) por causas sensíveis à atenção ambulatorial até 2030. Métodos. Esta análise se baseou em uma coorte sintética de 5.507 municípios brasileiros criada para o período 2017-2030. Um modelo de microssimulação ao nível municipal foi desenvolvido e validado com dados longitudinais. A diminuição da cobertura da ESF e sua repercussão nas TM-5 e TM-70 por causas sensíveis à atenção ambulatorial foram projetadas em dois cenários prováveis de austeridade comparados à continuidade da cobertura atual da ESF. Modelos de regressão com efeitos fixos para dados longitudinais foram usados para levar em consideração as tendências seculares, as variações populacionais e socioeconômicas, as variáveis relacionadas à assistência de saúde e os efeitos da continuidade do programa. Resultados. Comparando-se à continuidade da cobertura estável da ESF, com a diminuição da cobertura decorrente de medidas de austeridade e do fim do Programa Mais Médicos, as TM-5 e TM-70 médias seriam 13,2% e 8,6% maiores em 2030. O fim do Programa Mais Médicos resultaria em um aumento de 4,3% na TM-5 média e de 2,8% na TM-70 média por causas sensíveis à atenção ambulatorial em 2030. A diminuição da cobertura do Programa Mais Médicos decorrente exclusivamente da saída dos médicos cubanos do programa estaria associada a um aumento de 3,2% na TM-5 e de 2,0% na TM-70 em 2030. Conclusões. A diminuição na cobertura da atenção primária à saúde decorrente de medidas de austeridade e do fim do Programa Mais Médicos teria como resultado muitas mortes evitáveis em adultos e crianças no Brasil nos anos que estão por vir.(AU)
Descritores: Atenção Primária à Saúde/organização & administração
Simulação por Computador
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/métodos
-Brasil
Estudos de Coortes
Mortalidade/tendências
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


  9 / 2552 LILACS  
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Id: biblio-1141490
Autor: Lima, Rita de Cássia Franciele; Rodrigues, Bárbara Letícia Silvestre; Farias, Shirlley Jackllanny Martins de; Lippo, Bruno Rodrigo da Silva; Guarda, Flávio Renato Barros da.
Título: Impacto do Programa Academia da Saúde sobre gastos com internações hospitalares por doenças cerebrovasculares / Impact of the Health Gym Program on hospital admissions for cerebrovascular diseases
Fonte: Rev. bras. ativ. fís. saúde;25:1-8, set. 2020. tab.
Idioma: pt.
Resumo: O objetivo deste artigo é avaliar o impacto do Programa Academia da Saúde (PAS) sobre os gastos com internações hospitalares por doenças cerebrovasculares no estado de Pernambuco. Trata-se de uma avaliação de impacto de políticas públicas, desenvolvida através de uma abordagem quase-experimental que consiste na aplicação do método do pareamento por escore de propensão, tomando como referência os anos de 2010 e 2018. Para tanto, utilizou-se dados socioeconômicos, demográficos e epidemiológicos de 89 municípios que implantaram o programa (tratados) e de outros 52 que não implantaram (controles). Os dados foram obtidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e outras bases. O total de internações por doenças cerebrovasculares em 2010 foi de 6.091 e 10.595 em 2018. Os municípios que implantaram o PAS gastaram em média R$ 1.258,61 a menos com internações por doenças cerebrovasculares (p < 0,05) para cada grupo de 10 mil habitantes. O modelo econométrico proposto mostrou-se adequado para explicar o impacto do PAS sobre os gastos com internações hospitalares por doenças cerebrovasculares. A relação entre a implantação PAS e a diminuição do gasto nos permite inferir que essa intervenção tem cumprido com a sua diretriz de constituir-se como programa de referência para a promoção da saúde, prevenção e controle de doenças crônicas, e alcançado o seu objetivo específico de aumentar o nível de atividade física da população dos municípios beneficiários

Health Gym Program (HGP) is a strategic health and physical activity promotion program financed by the Brazilian public health system. The aim of this paper is to analyze the impact of HGP on the spending on hospital admissions for cardiovascular disease in Pernambuco State, Brazil. This public policy impact analysis had used a quasi-experimental approach which consists on the application of the Propensity Score Matching considering the years 2010 and 2018. Socioeconomics, demographics and epidemiological data of 89 municipalities that implemented HGP (treated) and 54 that did not (controls) were collected from Brazilian Health Data Department, Brazilian Institute of Geography and Statistics and other databases. The total number of hospitalizations for cerebrovascular diseases was 6,091 in 2010 and 10,595 in 2018. Municipalities that implemented HGP spent an average of R$ 1,258.61 less on hospitalizations for Cer-ebrovascular Disease (p < 0.05) for each group of 10,000 inhabitants. The econometric model developed in this study is adequate to explain the impact of the HGP on the expenses with hospital admissions for cerebrovascular diseases. The relationship between HGP implantation and the decrease in spending on hospital admissions allows us to infer that this intervention has complied with its guideline of constituting itself as a reference program for the health promotion, prevention and control of chronic diseases, and achieved its specific objective of increasing the level of physical activity of the population of the beneficiary municipalities
Descritores: Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Avaliação do Impacto na Saúde
Política de Saúde
Hospitalização
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1099153
Autor: Chaple-Gil, Alain Manuel; Corrales-Reyes, Ibraín Enrique; Quintana-Muñoz, Lisandra; Fernández, Eduardo.
Título: Indicadores bibliométricos sobre evaluación de programas de estudio de ciencias médicas en revistas biomédicas cubanas / Bibliometric indicators on the evaluation of medical curricula in Cuban biomedical journals
Fonte: Rev. habanera cienc. méd;19(1):154-166, ene.-feb. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la evaluación de los programas de estudio es una tarea importante dentro del proceso docente-educativo; sin embargo, se desconocen las características de la producción científica asociada a esta en el ámbito de las ciencias de la salud. Objetivo: caracterizar la producción de artículos científicos sobre la evaluación de programas de estudio de ciencias de la salud de las revistas médicas cubanas. Material y Métodos: estudio bibliométrico. Se trabajó con el universo, constituido por la totalidad de los artículos relacionados con la evaluación de programas de estudios de ciencias médicas, publicados en las revistas científicas cubanas de ciencias médicas. Los indicadores bibliométricos estudiados fueron: número de artículos, número de autores, año de publicación, citaciones por documento, Índice h, revistas con sus respectivas indexaciones, procedencia de la especialidad, asignatura o disciplina evaluada, clasificación temática y procedencia territorial. Los sitios consultados fueron: SciELO, el Google Académico y la Biblioteca Virtual de Salud. Los términos de búsqueda fueron: evaluación, plan de estudio, currículo, valoración, pertinencia y programa. Resultados: 22 artículos fueron encontrados, con predominio de escritos por 4 autores (n=7; 31,82 por ciento). El mayor número de artículos se publicó en 2007 (n=3; 13,64 por ciento). La mayoría se publicaron en Educación Médica Superior (n=9; 40,91 por ciento) y han recibido 148 citaciones. Predominaron las contribuciones relacionadas con valoraciones de planes de estudios (n=8; 36,36 por ciento). Nueve artículos (40,91 por ciento) evaluaron la carrera de Medicina. Conclusiones: la producción científica en revistas cubanas sobre evaluaciones de planes de estudio de ciencias de la salud es limitada, predominan los artículos de 4 autores, referentes a la especialidad de Medicina y autores de la Escuela Nacional de Salud Pública(AU)

ABSTRACT Introduction: Curriculum evaluation is an important task in the teaching-learning process; however, the characteristics of scientific production in the health sciences area are unknown. Objective: To characterize the production of scientific articles on the evaluation of medical curricula in Cuban biomedical journals Material and Methods: A bibliometric study was carried out. The universe consisted of all the articles related to the evaluation of medical curricula, published in Cuban medical journals. The bibliometric indicators studied were: number of articles, number of authors, year of publication, document citations, h-index, journals with their respective indexing, origin of the specialty, subject or discipline evaluated, thematic classification, and territorial origin. The databases used were SciELO, Google Scholar and the Virtual Health Library. The search terms were: evaluation, study plan, curriculum, assessment, pertinence and program. Results: A total of 22 articles were found, with a predominance of articles written by four authors (n=7; 31.82 percent). Most of the articles were published in 2007 (n=3; 13.64 percent). Most of them were published in the medical journal Educación Médica Superior (n=9; 40.91 percent), with 148 citations. The highest number of contributions were related to curriculum assessment (n=8; 36,36 por ciento). Nine articles (40.91percent) evaluated the study of Medicine. Conclusions: The scientific production of the evaluation of medical curricula in Cuban journals is limited, predominating the articles related to the specialty of Medicine written by four authors, and authors of the National School of Public Health (Sp. Escuela Nacional de Salud Pública; ENSAP)(AU)
Descritores: Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/métodos
Ciências da Saúde/educação
Indicadores Bibliométricos
-Cuba
Publicação Periódica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional



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