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Id: biblio-1253865
Autor: Martha Lucía, Gutiérrez Pérez; Lugo Machado, Juan Antonio; Hernández, Dalia Yocupicio; Navarro Pimiento, Diana Camila.
Título: Caracterización de las infecciones en niños portadores de cánula de traqueotomía: revisión sistemática de la literatura / Characterization of infections in children with Tracheostomy Tube: A Systematic Review of the Literature
Fonte: Acta otorrinolaringol. cir. cabeza cuello;49(2):112-120, 2021. TAB, ILUS, GRAF.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: actualmente los profesionales de la salud se enfrentan al manejo de las vías aéreas artificiales en grupos pediátricos, esto requiere de cuidados delicados y mucha atención para detectar, establecer y manejar situaciones apremiantes; por esta razón, existe un mayor riesgo de aparición de infecciones bacterianas traqueopulmonares. El objetivo del estudio fue analizar la caracterización de las infecciones en pacientes pediátricos portadores de cánula de traqueotomía en las diferentes publicaciones científicas. Materiales y métodos: se realizó una revisión sistemática mediante la búsqueda de la literatura existente entre los años 2015-2020 en las bases de datos Elsevier, PubMed, Google Académico y SciELO, teniendo en cuenta los criterios de inclusión artículos en idioma inglés, español y población de edad entre los 0-15 años con infección de cánula de traqueotomía en los años 2015-2020. Resultados: de 258 artículos distribuidos en las bases de datos, se seleccionaron 21 artículos que cumplían con los criterios de inclusión. Conclusiones: a pesar de que en la actualidad existan criterios clínicos, factores de riesgo y pruebas de laboratorio asociados a infecciones de la cánula postraqueotomía en pacientes pediátricos, se requiere mayor investigación para definir las guías clínicas de manejo en la toma de decisiones médicas. Asimismo, se consideró como limitación importante la cantidad de literatura existente con respecto al tema.

Abstract Introduction: Currently, health professionals face the management of artificial airways in pediatric groups, this requires delicate care and a lot of attention to detect, establish and manage pressing situations, which is why there is a greater risk of tracheo-pulmonary bacterial infections. The objective was to analyze the characterization of infections in pediatric patients with tracheostomy tubes in the different scientific publications. Method: A systematic review of the literature was carried out between the years 2015-2020 in Elsevier, PubMed, Google Academic and SciELO databases, taking into account the inclusion criteria of the population aged 0-15 years in the years 2015-2020. The amount of existing literature on the subject was considered an important limitation. Results: From 258 articles distributed in the databases, 21 articles were selected that met the inclusion criteria. Conclusions: Although there are currently clinical criteria, risk factors and laboratory tests associated with infections of the post-tracheotomy tube in pediatric patients, further research is required to define clinical guidelines for management in medical decision-making.
Descritores: Infecções Bacterianas/etiologia
Traqueíte/microbiologia
Traqueotomia/efeitos adversos
Bronquite/microbiologia
Cânula/efeitos adversos
-Respiração Artificial/efeitos adversos
Infecções Bacterianas/diagnóstico
Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico
Traqueíte/diagnóstico
Traqueíte/tratamento farmacológico
Bronquite/diagnóstico
Bronquite/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Revisão Sistemática
Responsável: CO5.1 - Centro de Información y Conocimiento


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1286286
Autor: Nascimento, Milena Siciliano; Quinto, Danielle Eugênia Ribeiro; Zamberlan, Gisele Cristina; Santos, Adriana Zamprônio dos; Rebello, Celso Moura; Prado, Cristiane do.
Título: High-flow nasal cannula failure: can clinical outcomes determine early interruption? / Falha da cânula nasal de alto fluxo: os desfechos clínicos podem determinar a interrupção precoce?
Fonte: Einstein (Säo Paulo);19:eAO5846, 2021. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To evaluate the evolution of clinical outcomes in children with bronchiolitis who used a high-flow nasal cannula, and to determine after long of non-clinical improvement the therapy should be discontinued, and treatment should be escalated to other forms of ventilatory support. Methods: An observational retrospective study of infants with bronchiolitis who used a high-flow nasal cannula. Patients were divided into two study groups according to success or failure of high-flow nasal cannula therapy, namely the Success Group and the Failure Group. The main demographics and clinical variables were assessed 30 minutes and 6 hours after initiating therapy until removal of the high-flow nasal cannula. Results: A total of 83 children were studied and 18 children (21.7%) failed therapy. Among subjects with successful therapy, a significant decrease in respiratory rate (p<0.001), and a significant increase in peripheral oxygen saturation (p<0.001) were observed within 30 minutes. The Success Group was significantly different from the Failure Group after 6 hours, for both respiratory rate (p<0.01) and peripheral oxygen saturation (p<0.01). Conclusion: The absence of clinical sign improvement within 30 minutes and for up to a maximum of 6 hours can be considered as failure of the high-flow nasal cannula therapy. If this time elapses with no improvements, escalating to another type of ventilatory support should be considered.

RESUMO Objetivo: Avaliar a evolução de desfechos clínicos em crianças com bronquiolite que utilizaram cânula nasal de alto fluxo, e determinar com quanto tempo de não melhora clínica a terapia deve ser interrompida para escalonamento do tratamento para outras formas de suporte ventilatório. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, de lactentes com bronquiolite que utilizaram cânula nasal de alto fluxo. Os pacientes foram divididos em dois grupos de estudo, de acordo com o sucesso ou não da terapêutica com cânula nasal de alto fluxo, nomeados Grupo Sucesso e Grupo Falha. Foram analisadas as principais características demográficas e variáveis clínicas, tendo sido avaliadas 30 minutos e 6 horas após o início do tratamento até a retirada da cânula nasal de alto fluxo. Resultados: Foram estudados 83 crianças; destas, 18 crianças (21,7%) falharam. Entre os pacientes que tiveram sucesso na terapia, observou-se diminuição significativa da frequência respiratória (p<0,001), e também aumento significativo da saturação de oxigênio (p<0,001) já nos primeiros 30 minutos. O Grupo Sucesso foi significativamente diferente do Grupo Falha a partir de 6 horas, tanto para frequência respiratória (p<0,01), quanto para saturação de oxigênio (p<0,01). Conclusão: Na ausência de melhora dos sinais clínicos, a falha da terapia com cânula nasal de alto fluxo já pode ser considerada a partir de 30 minutos e, no máximo, em até 6 horas após o início da terapia. Após esse período sem melhora, o escalonamento para outro tipo de suporte ventilatório deve ser avaliado.
Descritores:
Bronquiolite/terapia
Estudos Retrospectivos
Cânula
-Oxigenoterapia
Limites: Humanos
Lactente
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1281012
Autor: Cuestas, Giselle; Rodríguez, Verónica; Bellia Munzón, Patricio; Bellia Munzón, Gastón.
Título: Decanulación traqueal en pediatría: ¿cuándo y cómo? / Tracheal decannulation in pediatrics: When and how?
Fonte: Arch. argent. pediatr;119(4):279-284, agosto 2021. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: La decanulación es el proceso de retirar la cánula de traqueotomía de forma definitiva, una vez que la patología original que motivó la traqueotomía se haya resuelto o mejorado significativamente.La predicción del éxito de decanulación es difícil debido a la influencia de varios factores. No existe un protocolo universalmente aceptado. Existen diversos protocolos y la elección depende, en gran medida, de cada institución y de la situación individual de cada paciente. Sin embargo, para lograr la decanulación exitosa deben tenerse en cuenta varios criterios esenciales que deben cumplirse independientemente del protocolo elegido.Se señalan las características que debe reunir el paciente apto para la decanulación y se presentan recomendaciones sobre los pasos necesarios para lograr el retiro de la cánula de traqueotomía en el niño de manera segura y minimizando el riesgo de fracaso.

Decannulation is the process of removing the tracheotomy cannula permanently, once the original pathology that led to the tracheotomy has been resolved or significantly improved. The prediction of decannulation success is difficult due to the influence of several factors. There is no universally accepted decannulation protocol. There are several protocols and the choice depends, largely, on each institution and the individual situation of each patient. However, in order to achieve successful decannulation, several essential criteria must be taken into account, which must be fulfilled regardless of the chosen protocol.We indicate the characteristics that the patient must meet for decannulation, and we present recommendations on the necessary steps to achieve the removal of the tracheotomy cannula in a child safely and minimizing the risk of failure.
Descritores: Traqueotomia
Remoção de Dispositivo/métodos
-Pediatria
Protocolos
Cânula
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Guia
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1224728
Autor: Casallas Vega, Alexander; Ruiz Rodriguez, Diana; Guzmán Gómez, Carolina; Perdomo Beltrán, Natalia; Mendoza Quintero, Denise.
Título: Perfil del lactante con insuficiencia respiratoria que se beneficia del uso de cánula nasal de alto flujo, Bogotá - Colombia / Profile of the infant with respiratory failure benefited from the high flow nasal cannula, Bogota ­ Colombia
Fonte: Horiz. enferm;32(1):79-90, 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVO: el propósito de este estudio fue determinar los principales desenlaces clínicos en lactantes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA), tratados con cánula nasal de alto flujo (CNAF) en una unidad de cuidado intensivo pediátrico (UCIP). MATERIALES Y MÉTODOS: se realizó un estudio observacional descriptivo de cohorte histórica, se reclutaron niños entre 1 y 24 meses que ingresaron a la UCIP de un hospital de referencia con diagnóstico de IRA (Julio 1, 2016 a junio 30, 2017) tratados con CNAF como terapia inicial. Los datos extraídos incluyeron variables demográficas, clínicas y principales desenlaces. RESULTADOS: se identificaron 112 casos que cumplieron los criterios de inclusión durante el periodo del estudio. El diagnóstico más frecuente fue neumonía multilobar (41%), seguido por bronquiolitis (34%). Se encontró que el 22.4% de los niños poseía alguna comorbilidad, siendo la más frecuente la displasia broncopulmonar. El virus más frecuentemente aislado fue el virus sincitial respiratorio (VSR) en el 37.5% de los casos. De los 112 pacientes, 59 niños (53%) requirieron intubación traqueal. Los factores asociados con el riesgo de intubación fueron el diagnóstico de neumonía multilobar, el uso de sedación, el aislamiento de VSR y el sexo femenino. CONCLUSIONES: la CNAF es un sistema de soporte respiratorio no invasivo, seguro, bien tolerado y capaz de disminuir la necesidad de intubación y los días de estancia en cuidado intensivo. En niños con IRA, el diagnóstico de neumonía multilobar, la necesidad de sedación, la presencia de comorbilidades asociadas y el sexo femenino son factores asociados con la necesidad de requerir ventilación mecánica invasiva.

OBJECTIVE: the purpose of this study was to determine the main clinical outcomes in infants with acute respiratory failure (ARF), treated with a high-flow nasal cannula (CNAF) in a pediatric intensive care unit (PICU). MATERIALS AND METHODS: a retrospective observational study was conducted on a cohort of children between 1 and 24 months of age who were admitted to the PICU entered UCIP of a referral hospital with a diagnosis of ARF treated with CNAF as initial therapy. The data extracted included demographic and clinical variables and main outcomes. RESULTS: 112 cases were identified that met the inclusion criteria during the study period. The most frequent diagnosis was pneumonia (41%), followed by bronchiolitis (34%). It was found that 22.4% of the children had some comorbidity, the most frequent being bronchopulmonary dysplasia. The most frequently isolated virus was respiratory syncytial virus (RSV) in 37.5% of the cases. Of the 112 patients, 59 children (53%) required tracheal intubation. The factors associated with the risk of intubation were the diagnosis of pneumonia, the use of sedation, the isolation of RSV and the female gender. CONCLUSIONS: CNAF is a non-invasive respiratory support system, capable of reducing the need for intubation and days of stay in intensive care. In children with ARF, the diagnosis of pneumonia, the need for sedation, the presence of associated comorbidities, and the female gender are factors associated with the need to require invasive mechanical ventilation.
Descritores: Respiração Artificial
Insuficiência Respiratória/tratamento farmacológico
Cânula
Intubação
-Pneumonia/tratamento farmacológico
Bronquiolite
Colômbia
Unidades de Terapia Intensiva
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: biblio-1280506
Autor: Martínez-Arroyo, Luis; Díaz-Rubio, Franco; González-Dambrauskas, Sebastián; Monteverde-Fernández, Nicolás; Serra, Alberto; Pedrozo Ortiz, Luis Eduardo; Menta Romano, Lorena Soledad; Castro, Luis; Vásquez-Hoyos, Pablo.
Título: Admisiones por bronquiolitis en 13 unidades de cuidados intensivos pediátricos del Uruguay: ¿es igual en Montevideo que en el interior? / Bronchiolitis admissions in 13 pediatric intensive care units in Uruguay: is it the same in Montevideo (capital city) and the provinces? / Internações por bronquiolite em 13 unidades de terapia intensiva pediátrica do Uruguai: são iguais em Montevidéu e no Interior do país?
Fonte: Rev. méd. Urug;37(2):e206, 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: Objetivos: describir las características clínicas y epidemiológicas de niños admitidos por bronquiolitis en 13 unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) del Uruguay y comparar los resultados asistenciales finales entre UCIP de Montevideo (UM) y del interior del país (UI). Material y método: estudio observacional retrospectivo multicéntrico de los registros ingresados a base de datos prospectiva de LARed Network. Se incluyeron niños mayores de 1 mes y menores de 2 años admitidos en el período 1 de mayo de 2017 y 30 de abril de 2019 con diagnóstico de bronquiolitis comunitaria. Se analizaron datos demográficos, clínicos, así como intervenciones y desenlaces al alta. Resultados: se analizaron 666 casos. No se detectaron diferencias significativas de comorbilidades ni en el soporte respiratorio al ingreso. En UI los pacientes fueron derivados con más frecuencia desde otro hospital. La distancia y tiempo medio, así como el porcentaje de traslados mayor de 50 km, fue también mayor. En UI los pacientes tuvieron mayor gravedad clínica y gasométrica al ingreso. El perfil radiológico y etiológico fue similar. Virus respiratorio sincicial (VRS) aislado > 50%. La indicación global de corticoides superó el 25% y el de broncodilatadores el 85%. La prescripción de antibióticos y adrenalina nebulizada fue mayor en UI. La cánula nasal de alto flujo (CNAF) fue globalmente el método de soporte respiratorio más utilizado, aunque se observó un mayor uso de ventilación mecánica invasiva (VMI) y CPAP en UI (47% vs 28% en UM). No hubo diferencias en el número de complicaciones por VMI o ventilación no invasiva, ni en el uso de terapias de rescate. Tampoco se notaron diferencias significativas en la duración de la estadía en UCIP, ni en la mortalidad absoluta y ajustada, y hubo un solo caso de nueva morbilidad. Conclusiones: los niños admitidos en UI tuvieron mayor gravedad al ingreso y más factores de riesgo relacionados con mal pronóstico en el traslado, recibiendo más antibióticos y soporte invasivo que aquellos ingresados en UM. El CNAF fue el tipo de soporte respiratorio más utilizado en el país. Se detectó alto porcentaje de prescripción de terapias no recomendadas, como broncodilatadores y corticoides. La mortalidad y complicaciones fueron bajas, así como la generación de morbilidad residual.

Summary: Objectives: to describe the clinical and epidemiological characteristics of children admitted for bronchiolitis in 13 Pediatric Intensive Care Units (UCIP) in Uruguay and compare the final care outcomes between Montevideo (UM) and Interior of the country (IU). Method: multicenter, retrospective, observational study of data entered in the LARed Network prospective database. Children over 1 month and younger than 2 years admitted between May 1, 2017 and April 30, 2019 with a diagnosis of Community Bronchiolitis were included in the study. Demographic and clinical data were analyzed, as well as interventions and discharge outcomes. Results: 666 cases were analyzed. No significant differences in comorbidity and respiratory support were detected at admission. In IU patients were referred more frequently from another hospital. The distance and average time, as well as the percentage of transfers greater than 50 km, was also higher. In IU, patients had greater clinical and gasometrical severity at admission. The radiological and etiological profile was similar (VRS at > 50%). The overall indication of corticosteroids exceeded 25% and that of bronchodilators exceeded 85%. The prescription for antibiotics and nebulized adrenaline was higher in IU. The high flow nasal cannula (HFNC) was globally the most widely used respiratory support method, although increased use of invasive mechanical ventilation (IMV) and CPAP in IU (43% vs 28% in UM) was observed. There were no differences in the number of complications from IVF or non-invasive ventilation, nor in the use of rescue therapies. There were also no significant differences in the length of stay at UCIP or in absolute and adjusted mortality and there was only one case of new morbidity. Conclusions: children admitted to IU had higher severity scores and more transfer-related risk factors, received more antibiotics and invasive support. HFNC was the most widely used type of respiratory support in the country. A high prescription of non-recommended therapies such as bronchodilators and corticosteroids was detected. Mortality and complications were low, as were the generation of new morbidity.

Resumo: Objetivos: descrever as características clínicas e epidemiológicas de crianças internadas por bronquiolite em 13 Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) do Uruguai e comparar os resultados finais do atendimento entre UTIP de Montevidéu (UM) e do Interior do país (IU). Material e métodos: estudo observacional retrospectivo multicêntrico dos dados inseridos no banco de dados prospectivo da Rede LARed. Foram incluídas crianças maiores de 1 mês e menores de 2 anos internadas no período de 1º de maio de 2017 a 30 de abril de 2019 com diagnóstico de bronquiolite comunitária. Dados demográficos e clínicos, bem como intervenções e desfechos na alta, foram analisados. Resultados: foram analisados 666 casos. Não foram detectadas diferenças significativas nas comorbidades ou no suporte respiratório na admissão. No IU, os pacientes foram encaminhados com maior frequência a outro hospital. A distância e o tempo médios, assim como o percentual de transferências superiores a 50 km, também foram maiores. No IU, os pacientes apresentaram maior gravidade clínica e gasométrica na admissão. O perfil radiológico e etiológico foi semelhante. O vírus sincicial respiratório (RSV) foi isolado em > 50%. A indicação global de corticosteroides ultrapassou 25% e a de broncodilatadores 85%. A prescrição de antibióticos e adrenalina nebulizada foi maior no IU. A cânula nasal de alto fluxo (CNAF) foi o método de suporte respiratório mais utilizado, embora tenha sido observado um maior uso de ventilação mecânica invasiva (VMI) e CPAP no IU (47% vs 28% em UM). Não houve diferenças no número de complicações devido à VMI ou Ventilação Não Invasiva, ou no uso de terapias de resgate. Também não foram observadas diferenças significativas no tempo de internação na UTIP ou na mortalidade absoluta e ajustada, havendo apenas um caso de nova morbidade. Conclusões: as crianças admitidas no IU apresentaram maior gravidade na admissão e mais fatores de risco relacionados ao mau prognóstico na transferência, recebendo mais antibióticos e suporte invasivo do que as internadas em UM. O CNAF foi o tipo de suporte respiratório mais utilizado no país. Detectou-se alto percentual de prescrição de terapias não recomendadas, como broncodilatadores e corticosteroides. A mortalidade e as complicações foram baixas, assim como a geração de morbidade residual.
Descritores: Bronquiolite
Morbidade
Ventilação não Invasiva
Cânula
-Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica
Limites: Humanos
Pré-Escolar
Criança
Responsável: UY6.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-989976
Autor: Penbegul, Necmettin; Atar, Murat; Alan, Cem; Bozkurt, Yasar; Hatipoglu, Namik Kemal.
Título: A very easy technique of stenting for laparoscopic pyeloplasty: penbegul intravenous cannula (PICA) technique
Fonte: Int. braz. j. urol;45(1):179-182, Jan.-Feb. 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: Double-J stent insertion during laparoscopic pyeloplasty is a difficult and time-consuming process and several techniques were defined to perform a double-J stent with an antegrade approach. In this study we present the technique (PICA) of antegrade double-J placement during laparoscopic pyeloplasty by using 14 gauge intravenous cannula. Surgıcal technıque: After we complete the suturing of the posterior wall of the anastomosis during laparoscopic pyeloplasty, we first puncture the abdominal wall with a 14-gauge "intravenous cannula" from a location that provides most suitable angle for inserting the double-J stent into the ureter. We remove the metal needle of the cannula, and the sheath which has an inner diameter of 5.2F remains over the abdominal wall. The double J stent is then advanced from inside the cannula sheath to the intraperitoneal area; under laparoscopic imaging the stent is gently grasped at its distal end using an atraumatic laparoscopic forceps to insert it into the ureter. The stent is then pulled down to its proximal end, and after the guidewire is removed, the proximal end of the double-J stent is placed inside the renal pelvis with an atraumatic forceps. With this technique we can apply the double-J stent in just one step. Additionaly we can use a 14-gauge IV cannula sheath as a trocar when needed during laparoscopic pyeloplasty to retract an organ or reveal an anastomosis line. Comments: Our new technique of antegrade double-J placement during laparoscopic pyeloplasty by 14 gauge intravenous cannula sheath, is very easy and quick to perform.
Descritores: Stents
Laparoscopia/métodos
Cânula
-Procedimentos Cirúrgicos Urológicos/instrumentação
Procedimentos Cirúrgicos Urológicos/métodos
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-958406
Autor: Caneo, Luiz Fernando; Matte, Gregory S; Guimarães, Daniel Peres; Viotto, Guilherme; Mazzeto, Marcelo; Cestari, Idagene; Neirotti, Rodolfo A; Jatene, Marcelo B; Wang, Shigang; Ündar, Akif; Chang Junior, João; Jatene, Fabio B.
Título: Functional performance of different venous limb options in simulated neonatal/pediatric cardiopulmonary bypass circuits
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);33(3):224-232, May-June 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: Hemodilution is a concern in cardiopulmonary bypass (CPB). Using a smaller dual tubing rather than a single larger inner diameter (ID) tubing in the venous limb to decrease prime volume has been a standard practice. The purpose of this study is to evaluate these tubing options. Methods: Four different CPB circuits primed with blood (hematocrit 30%) were investigated. Two setups were used with two circuits for each one. In Setup I, a neonatal oxygenator was connected to dual 3/16" ID venous limbs (Circuit A) or to a single 1/4" ID venous limb (Circuit B); and in Setup II, a pediatric oxygenator was connected to dual 1/4" ID venous limbs (Circuit C) or a single 3/8" ID venous limb (Circuit D). Trials were conducted at arterial flow rates of 500 ml/min up to 1500 ml/min (Setup I) and up to 3000 ml/min (Setup II), at 36°C and 28°C. Results: Circuit B exhibited a higher venous flow rate than Circuit A, and Circuit D exhibited a higher venous flow rate than Circuit C, at both temperatures. Flow resistance was significantly higher in Circuits A and C than in Circuits B (P<0.001) and D (P<0.001), respectively. Conclusion: A single 1/4" venous limb is better than dual 3/16" venous limbs at all flow rates, up to 1500 ml/min. Moreover, a single 3/8" venous limb is better than dual 1/4" venous limbs, up to 3000 ml/min. Our findings strongly suggest a revision of perfusion practice to include single venous limb circuits for CPB.
Descritores: Oxigenadores/normas
Ponte Cardiopulmonar/instrumentação
Cânula/normas
-Pediatria/instrumentação
Padrões de Referência
Temperatura
Fatores de Tempo
Pressão Venosa/fisiologia
Velocidade do Fluxo Sanguíneo/fisiologia
Ponte Cardiopulmonar/métodos
Reprodutibilidade dos Testes
Desenho de Equipamento
Segurança de Equipamentos
Hemodiluição
Modelos Cardiovasculares
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-977452
Autor: Sahin, Türker; Tezer, Murat; Cerit, Levent.
Título: Hydrodynamic evaluations of four mock femoral venous cannulas
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);33(5):435-442, Sept.-Oct. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: To report the results of four mock femoral venous cannulas and the hydrodynamical superiority of one of them, which is the completely punched (CP) model, upon the other three. Methods: Four simulated femoral venous cannulas (single-stage, two-stage, multi-stage, and CP model) were designed from a 1/4" x 1/16" x 68 cm polyvinyl chloride (PVC) tubing line for testing. Holes on the PVC tubes were opened by a 5 mm aortic punch. In order to evaluate the cannulas' drainage performance, gelofusine was used as fluid. The fluid was drained for 60 seconds by gravitation and then measured for each model separately. Results: Mean drained volumes of single-stage, two-stage, and multi-stage cannulas were 2.483, 2.561, and 2.603 mL, respectively. However, the CP cannula provided us a mean drained volume of 2.988 mL. There were significant differences among the variables of the CP cannula and the other three mock cannulas concerning the drained fluid flow (P<0.01). Conclusion: In our study, the measured mean volumes showed us that more drainage surface area provides better fluid drainage.
Descritores: Velocidade do Fluxo Sanguíneo
Teste de Materiais/métodos
Cateterismo/instrumentação
Ponte Cardiopulmonar/instrumentação
Desenho de Equipamento
Cânula/normas
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-764066
Autor: Baquedano Mainar, Laura; Adiego Clavo, Ignacio; Morollón Loriz, Isabel; De Pablo Soriano, Daniel; Del Tiempo Marqués, Pilar; Ruiz Conde, Miguel Angel.
Título: Rendimiento de la biopsia por aspirado en el diagnóstico del carcinoma de endometrio / Performance of aspirate biopsy in the diagnosis of endometrial carcinoma
Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol;80(5):367-372, ago. 2015. tab.
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVO: Analizar la concordancia histológica pre y postoperatoria del cáncer de endometrio (CE) diagnosticado por cánula de biopsia tipo Cornier. MÉTODOS: Se incluyen 82 pacientes sometidas a biopsia ambulatoria a ciegas por aspirado con diagnóstico anatomo-patológico final de CE en la pieza de histerectomía. Se estudia la concordancia atendiendo al tipo y al grado histológico haciendo dos grupos para cada análisis: CE endometrioide/no endometrioide y Ce de bajo/alto grado. RESULTADOS: La sensibilidad de la biopsia para detectar malignidad fue del 100%. El grado de concordancia atendiendo al tipo histológico fue de 94% (96,7% para los tipo endometrioide y del 85% para los tipos no endometrioides). En cuanto al grado histológico la precisión en el diagnóstico fue del 90,2% (94,3% en los tumores de bajo grado y 82,7% en los de alto grado) con una tasa de subestimación del grado tumoral del 6%. CONCLUSIONES: La biopsia por aspiración con cánula tipo Cornier detecta adecuadamente el CE y la concordancia entre la biopsia preoperatoria y la pieza quirúrgica es alta, por lo que puede considerarse una técnica fiable en el diagnóstico del cáncer de endometrio y precisa en la valoración del grado y tipo histológicos. El grupo más discordante es el CE G3 de tipo endometrioide.

OBJECTIVE: Analyze pre and post operative histological concordance of endometrial cancer (EC) diagnosed by Cornier biopsy cannula. METHODS: 82 patients under going out patient biopsy aspirate blindly with EC in the hysterectomy specimen. We study the type and histological grade accuracy by two groups for each analysis: EC endometrioid/non-endometrioid and low/high grade. RESULTS: The sensitivity for detecting malignancy was 100%. The histological type agreement was 94% (96.7% for the endometrioid type and 85% for non-endometrioid type). The histological grade accuracy was 90.2% (94.3% in low-grade tumors and 82.7% in high grade) with a rate of under estimation of tumor grade of 6%. CONCLUSIONS: Cornier aspiration biopsy is safe in the diagnosis of EC. Grade and histological type accuracy between preoperative biopsy and surgical specimen is high. The most discordant is EC G3 endometrioid type.
Descritores: Biópsia por Agulha/estatística & dados numéricos
Neoplasias do Endométrio/diagnóstico
Neoplasias do Endométrio/patologia
Carcinoma Endometrioide/diagnóstico
Carcinoma Endometrioide/patologia
-Biópsia por Agulha/instrumentação
Valor Preditivo dos Testes
Estudos Retrospectivos
Estudos Longitudinais
Sensibilidade e Especificidade
Cânula
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1147908
Autor: Zuázaga, M; Pellegrini, S; Gallagher, R; Casais, G; Landry, L.
Título: Evolución de pacientes con bronquiolitis tratados con cánulas de alto flujo de oxígeno que ingresan a la unidad de cuidados intensivos / Outcome of patients with bronchiolitis treated with high-flow oxygen nasal cannulas admitted to the intensive care unit
Fonte: Med. infant;27(2):101-106, Diciembre 2020. ilus, Tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Describir la evolución en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) de los pacientes con bronquiolitis, tratados inicialmente con cánula nasal de alto flujo de oxígeno (CAFO) en la Unidad Emergencias. Determinar factores predisponentes de ingreso a ventilación no invasiva (VNI) o invasiva con intubación orotraqueal (TET). Métodos: Trabajo descriptivo retrospectivo por revisión de historias clínicas. Se incluyeron todos los pacientes menores de 2 años de edad con diagnóstico de bronquiolitis, sin comorbilidades, que ingresaron a UCIP polivalente luego de haber sido previamente tratados con CAFO en la Unidad de Emergencias entre los meses de Agosto 2017 y Agosto 2019. Resultados: Se evaluaron 145 pacientes. La mediana de edad fue de 4,4 meses (RIC 2-6 meses), con una mediana de tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la consulta de 45,4 hs (RIC 24-72). La mediana del score de TAL modificado al ingreso a UCIP 8,4 (RIC 8-9). El 98,6% requirió asistencia respiratoria mecánica (ARM), en el grupo VNI 52,4% (75) y en el grupo TET 47,5% (68). El rescate de germen fue en 60% de los casos virus sincicial respiratorio (VSR). El 5,5% fueron co-infecciones. De los pacientes con rescate positivo para VSR, el 52,9% (46) requirieron VNI y 47,1% (41) TET. Los pacientes estudiados permanecieron en CAFO una mediana de 20 hs previo al ingreso a UCIP (RIC: 6-24). Aquellos que estuvieron en VNI con una mediana de 23,3 hs (RIC 6-24) y los que requirieron TET 17 hs (RIC 6-21). La mortalidad evidenciada en el grupo TET fue de 1,38% correspondiente a 2 pacientes, donde también se encontró un 7,5% de complicaciones. La mediana de días de internación en UCIP fue de 8,6 (5-11) para la totalidad de la población estudiada siendo 5,2 (4-6) para los pacientes en VNI y 12 días (9-14) para los pacientes en TET. Conclusiones: Casi la totalidad de pacientes tratados con CAFO en la Unidad Emergencias que requirieron pasar a UCI necesitaron ARM. Ni el score de TAL ni la cantidad de horas de CAFO previo al ingreso en UCI nos permitieron diferenciar los pacientes del grupo VNI de aquellos del grupo TET (AU)

Objective: To describe outcome of patients who were admitted to the pediatric intensive care unit (PICU) with bronchiolitis initially treated with high-flow oxygen through a nasal cannula (HFNC) at the emergency department and to determine predisposing factors for the need for non-invasive ventilation (NIV) or invasive endotracheal intubation (ETI). Methods: A retrospective descriptive study with a review of the clinical records was conducted. All patients less than 2 years of age with bronchiolitis without comorbidities that were admitted to the general PICU following treatment with HFNC at the emergency department between August 2017 and August 2019 were included in the study. Results: 145 patients were evaluated. Median age was 4.4 months (IQR 2-6 months). Median time from symptom onset to first consultation was 45.4 hours (IQR 24-72). Median modified TAL score on PICU admission was 8.4 (IQR 8-9). Overall 98,6% required mechanical ventilation (MV), 52.4% (75) in the NIV and 47.5% (68) in the ETI group. In 60% of the cases respiratory syncytial virus (RSV) was isolated. Co-infections were found in 5.5%. Of the patients with an RSV-positive isolate, 52.9% (46) required NIV and 47.1% (41) ETI. Patients had remained on HFNC for a median of 20 hours prior to PICU admission (IQR 6-24). Patients were on NIV for a median time of 23.3 hours (IQR 6-24) and on ETI for a median time of 17 hours (IQR 6-21). In the ETI group, mortality rate was 1.38%, corresponding to two patients, while the complication rate was 7.5%. Median length of PICU stay was 8.6 days (5-11) for the entire study population, 5.2 days (4-6) for patients on NIV, and 12 days (9-14) for those on ETI. Conclusions: Almost all patients treated with HFNC at the emergency department who required admission to the PICU needed MV. Neither TAL score nor time on HFNC allowed us to differentiate patients requiring NIV from those who needed ETI (AU)
Descritores: Respiração Artificial
Bronquiolite/terapia
Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica
Ventilação não Invasiva/métodos
Cânula
-Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Lactente
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación



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