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Id: biblio-1047342
Autor: Oliveira, Sara Roberta Truyts de; Oliveira, Lauro Cesar.
Título: Assistência de enfermagem na terapia intervencionista: balão intra-aórtico / Nursing assistance in interventionist therapy: intra-aortic balloon
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;29(4,Supl):423-426, out.-dez. 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo de contrapulsação utilizado no tratamento de pacientes que sofreram choque cardiogênico secundário ao IAM, insuficiência cardíaca ou pós-cirúrgico. Os pacientes com cateteres cardíacos necessitam de uma assistência de enfermagem individualizada 24 horas por dia. O trabalho objetiva analisar as condutas da assistência de enfermagem nas terapias intervencionistas em cardiologia e assim destacar indicação, contraindicação, complicações do dispositivo intra-aórtico e o cuidado de enfermagem frente a esse dispositivo. Esta é uma pesquisa de revisão de literatura, com busca em referencias bibliográficas, artigos científicos, teses e dissertações. Os resultados mostram suas indicações, contraindicações, complicações e os cuidados da equipe de enfermagem com paciente em uso de BIA, sendo alguns deles orientação ao paciente e familiares sobre o procedimento, manter cabeceira em até 45º e comparar pulso do membro cateterizado com o membro não cateterizado. Conclui-se que a assistência de enfermagem adequada e sistematizada é essencial para assegurar o controle e manutenção do balão intra-aórtico no paciente

The intra-aortic balloon (IAB) is a counterpulsation device used in the treatment of patients who have suffered cardiogenic shock secondary to acute myocardial infarction, cardiac insufficiency or postoperative period. Patients with cardiac catheters require one-to-one nursing care 24 hours a day. The objective of this study is to analyze nursing care behaviors in interventional therapies in cardiology and thus highlight indication, contraindication, complications of the intra-aortic device and the nursing care with this device. This is a literature review research study, with search in bibliographical references, scientific articles, theses and dissertations. The results show the indications, contraindications, complications and care of the nursing team with patients using IAB, including advising patient and family about the procedure, maintaining head rest up to 45º, and comparing the catheterized limb pulse with the non-catheterized limb pulse. It is concluded that adequate and systematized nursing care is essential to ensure the control and maintenance of the intra-aortic balloon in the patient
Descritores: Balão Intra-Aórtico
Cuidados de Enfermagem
-Choque Cardiogênico
Doenças Cardiovasculares
Dispositivos de Acesso Vascular
Cateteres Cardíacos
Insuficiência Cardíaca
Infarto do Miocárdio
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-762711
Autor: Muñoz, Edison; Arévalo, Edwin F; Sénior, Juan Manuel; Fernández, Andrés; Rodríguez, Arturo; Arboleda, Natalia Andrea; Cardona, Marta Catalina; Arcila, Eliana María.
Título: Modelo de predicción del riesgo a corto plazo en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST / Prediction model of short-term risk in patients with acute coronary syndrome without ST segment elevation
Fonte: Acta méd. colomb;40(2):109-117, abr.-jun. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: teniendo en cuenta los diversos factores relacionados con el pronóstico adverso en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, es importante determinarlos que se relacionan con aumento en la tasa de eventos. Objetivo: desarrollar un modelo de predicción a corto plazo en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, con base en las escalas TIMI y GRACE, que incluya otras variables predictoras. Metodología: estudio observacional, analítico, de cohorte prospectiva, de desarrollo de un modelo de regresión logística, en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, que ingresan a dos centros con unidad de cuidados coronarios. Se construyeron modelos de predicción con las escalas de riesgo GRACE y TIMI como modelos independientes (modelo nulo), y comparados con un modelo de dos o tres variables formado por cada una de las escalas asociado a la creatinina y la fracción de eyección (Modelo completo). El desenlace evaluado fue el compuesto de muerte, reinfarto, ACV y sangrado. Resultados: se recolectaron datos de 422 pacientes que ingresaron con impresión diagnóstica de SCA sin elevación del segmento ST y tuvieron seguimiento al menos durante el primer mes posterior el evento. El promedio de edad fue de 64.36 ± 11.9 años, el 54.1% fueron hombres y la mayoría ingresaron con diagnóstico de infarto sin elevación del segmento ST (52.7%). La mayoría de los pacientes ingresaron en Killip I (90.8%) y el acceso vascular para el cateterismo fue radial en el 57.7%. La discriminación de los dos modelos es adecuada con estadístico C de 0.65 para TIMI y 0.69 para GRACE. La comparación de las dos curvas ROC no demuestra diferencias estadísticamente significativas (p=0.39). Los modelos completos demuestran mejor poder predictivo; sin embargo la diferencia no es significativa. Los dos modelos finales muestran adecuada calibración (Hosmer Lemershow p=0.96 para la escala TIMI y 0.86 para la escala GRACE). Conclusión: en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST los modelos basados en las escalas TIMI y GRACE predicen adecuadamente el riesgo de eventos a corto plazo. (Acta Med Colomb 2015; 40: 109-117).

Introduction: considering the various factors associated with adverse prognosis in patients with acute coronary syndrome without ST-segment elevation, is important to identify those factors associated with an increase in the rate of events. Objective: to develop a prediction model of short-term risk in patients with acute coronary syndrome without ST segment elevation, based on the TIMI and GRACE scales, including other predictor variables. Methodology: observational, analytical, prospective cohort study of development of a logistic regression model, in patients older than 18 years diagnosed with acute coronary syndrome without ST segment elevation, entering two coronary care unit centers. Prediction models were constructed with risk scales GRACE and TIMI as independent models (null model), and compared with a modelof 2 or 3 variables formed by each of the scales associated with creatinine and ejection fraction (full Model ) .The outcome evaluated was the composite of death, re-infarction, stroke and bleeding.Results: data from 422 patients admitted with diagnostic impression of ACS without ST-segment elevation who were followed for at least the first month after the event, were collected. The average age was 64.36 ± 11.9 years. 54.1% were men and most were admitted with diagnosis of myocardial infarction without ST segment elevation (52.7%). Most patients were admitted in Killip I (90.8%) and vascular access for catheterization was radial at 57.7%. Discrimination of the two models is adequate with C statistic of 0.65 for TIMI and 0.69 for GRACE. Comparison of the two ROC curves shows no statistically significant difference (p = 0.39). Complete models show better predictive power, but the difference is not significant. The final two models show proper calibration (p = 0.96 HosmerLemershow for the TIMI scale and 0.86 for the GRACE scale). Conclusion: in patients with acute coronary syndrome without ST-segment elevation models based on the TIMI and GRACE scales adequately predict the risk of short-term events. (Acta MedColomb 2015; 40: 109-117).
Descritores: Síndrome Coronariana Aguda
-Pesos e Medidas
Unidades de Cuidados Coronarianos
Dispositivos de Acesso Vascular
Infarto do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST
Previsões
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1251675
Autor: Acosta Arias, Yuniesky.
Título: Caracterización de los pacientes con fístulas arterio-venosas para hemodiálisis / Characterization of patients with arteriovenous fistulas for hemodialysis
Fonte: Rev. cuba. angiol. cir. vasc;22(1):e150, ene.-abr. 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La insuficiencia renal crónica es una enfermedad frecuente que requiere del uso vital de la hemodiálisis, procedimiento común en los pacientes que la padecen, por lo cual resulta necesario disponer de un acceso vascular adecuado. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con fístulas arterio-venosas para hemodiálisis en el Hospital Clínico-Quirúrgico "General Freyre de Andrade". Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo en 88 pacientes con fístulas arterio-venosas. Se recogieron las siguientes variables: edad, sexo, tipo de acceso vascular, localización, complicaciones inmediatas y tardías, y procedimiento corrector. El período de estudio abarcó desde enero de 2018 hasta enero de 2019. Resultados: Se les realizaron a los pacientes un total de 88 fístulas arterio-venosas. Predominó el sexo masculino (67 por ciento). Prevaleció el grupo de edades de 50 a 59 años (36,4 por ciento). La fístula arterio-venosa humero-cefálica (48,9 por ciento) resultó el procedimiento más realizado. El hematoma, la trombosis y la infección fueron las complicaciones inmediatas con mayor frecuencia (3,4 por ciento). De las complicaciones tardías, predominó la trombosis (3,4 por ciento), mientras que la trombectomía prevaleció como procedimiento corrector (37,5 por ciento). Conclusiones: Como parte del acceso vascular, la fístula humero-cefálica presentó los mejores resultados en cuanto a permeabilidad y durabilidad. Por otra parte, la fístula humero-humeral constituyó una alternativa cuando no se pudieron usar las venas cefálica y basílica a nivel del pliegue del codo(AU)

Introduction: Chronic kidney disease is a frequent condition that demands the vital use of hemodialysis, a common procedure in patients who suffer from it; therefore, it is necessary to have adequate vascular access. Objective: To characterize patients with arteriovenous fistulas for hemodialysis at General Freyre de Andrade Clinical-Surgical Hospital. Methods: A descriptive-retrospective study was carried out in 88 patients with arteriovenous fistulas. The following variables were selected: age, sex, type of vascular access, location, immediate and late complications, and corrective procedure. The study period covered from January 2018 to January 2019. Results: A total of 88 arteriovenous fistulas were approached among all the patients. The male sex predominated (67 percent). The age group 50-59 years (36.4 percent) prevailed. The procedure for creating a humeral cephalic arteriovenous fistula (48.9 percent) was the most performed. Hematoma, thrombosis and infection were the immediate complications with the highest frequency (3.4 percent). Among late complications, thrombosis prevailed (3.4 percent); while thrombectomy prevailed as a corrective procedure (37.5 percent). Conclusions: As part of vascular access, the procedure for creating humeral cephalic fistula presented the best outcome in terms of patency and durability. On the other hand, the procedure for creating the humeral fistula was an alternative when the cephalic and basilic veins could not be used at the level of the elbow crease(AU)
Descritores: Trombose
Veias
Diálise Renal
Trombectomia
Cotovelo
Insuficiência Renal Crônica
Dispositivos de Acesso Vascular
Fístula
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1144381
Autor: Villanueva Bendek, Ignacio; Ruiz Martinez, Mauricio; Velez-Verbel, Maria.
Título: Canulación temprana de fístulas arteriovenosas nativas en hemodiálisis. Serie de casos y revisión de la literatura / Early cannulation of native arteriovenous fistulas in hemodialysis. Case reports and literature review
Fonte: Rev. colomb. nefrol. (En línea);7(1):135-142, ene.-jun. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La fístula arteriovenosa nativa (FAVn) constituye el acceso ideal en los pacientes de hemodiálisis, sin embargo, necesita un periodo de maduración desde su construcción quirúrgica; en este periodo, que suele tardar más de 8 semanas, se expone a los pacientes a un tiempo mayor con catéteres. El presente artículo describe cuatro casos de canulación temprana (<3 semanas) que se llevaron a cabo con base en la experticia del personal de enfermería y algunos criterios ecográficos.

Abstract The native arteriovenous fistula (nAVF) is the ideal access in patients in hemodialysis, however, traditionally requires a period of maturation from its surgical construction that usually takes more than 8 weeks, exposing patients to a longer time with catheters; In this article, we describe 4 cases of early cannulation (<3 weeks) based on nursing staff expertise and ultrasound criteria.
Descritores: Insuficiência Renal Crônica
-Cateterismo
Fístula Arteriovenosa
Diálise Renal
Colômbia
Dispositivos de Acesso Vascular
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO661.9


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Id: biblio-1252389
Autor: Costa, Priscila.
Título: Elaboração de um escore de risco para remoção não eletiva do cateter central de inserção periférica em neonatos / Development of a risk score for nonelective removal of peripherally inserted central catheters in neonates.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. 128 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução: O Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP) é um dispositivo vascular central inserido através de veias periféricas que permite a infusão de soluções hiperosmolares e medicações por tempo prolongado. Complicações mecânicas e infecciosas podem ocorrer com seu uso, resultando em remoção não eletiva do cateter. Um escore de risco para remoção não eletiva do CCIP que considere conjuntamente o valor prognóstico ponderado de diversos fatores de risco representa uma ferramenta valiosa para o planejamento do cuidado de enfermagem com enfoque na prevenção ou atenuação dos fatores identificados, e consequente melhoria da qualidade da assistência. Objetivo: Elaborar um escore de risco para remoção não eletiva do cateter central de inserção periférica em neonatos. Método: Estudo de coorte com coleta prospectiva de dados realizado no período de 31 de agosto de 2010 a 30 de agosto de 2012 com 436 recém-nascidos internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital terciário em São Paulo submetidos à instalação de 524 CCIPs. As variáveis relacionadas às características clínicas do neonato, à técnica de inserção do cateter e à terapia intravenosa que indicou a instalação do CCIP foram analisadas quanto ao seu potencial preditivo para remoção não eletiva do CCIP através de análise bivariada, e posterior regressão logística.O escore de risco ponderado foi construído baseado na razão de chances das variáveis preditoras e sua acurácia foi avaliada através da área sob a curva ROC (Receiver Operating Characteristic).Resultados: O escore de risco foi composto pelos seguintes fatores de risco: diagnóstico de transtorno transitório do metabolismo (hipoglicemia, hiperglicemia, distúrbios do cálcio, magnésio, sódio e potássio), inserção prévia do CCIP, uso do CCIP 2.0 French de poliuretano com dupla via, infusão de múltiplas soluções endovenosas através do CCIP 1.9 French de silicone com única via, e posição não central da ponta do CCIP. Sua acurácia foi de 0,76 [IC 95%: 0,73-0,78]. Sua aplicação permitiu classificar os recém-nascidos em três categorias de risco: baixo (0 a 3 pontos), moderado (4 a 8 pontos) e alto ( 9 pontos) risco para remoção não eletiva. Conclusão: Recomenda-se a adoção de estratégias preventivas da remoção não eletiva do CCIP baseadas em evidência de acordo com a classificação e fatores de risco do recém-nascido. Além disso, sugere-se evitar a inserção de múltiplos cateteres, a posição não central da ponta do CCIP, e a instalação de cateteres de silicone de única via para a administração de cinco ou mais classes de soluções endovenosas.

Background: Peripherally Inserted Central Catheter (PICC) is a central vascular access device inserted via cannulation of a peripheral vein that allows the infusion of hyperosmolar solutions and medications over a prolonged dwell time. Mechanical and infectious complications can result from its use leading to nonelective removal of the device. A risk score for nonelective removal of PICC-lines that considers jointly a weighted prognostic value of several risk factors can represent a valuable tool for planning the nursing care focused on preventing or modifying identified risk factors, and thereby improving the quality of care. Aim: To develop a risk score for nonelective removal of PICCs in infants. Methods: A cohort study with prospective data collection between August 31, 2010 and August 30, 2012 in 436 infants admitted to a tertiary-level neonatal intensive care unit in São Paulo and submitted to 524PICC insertions. Variables related to the clinical characteristics of the neonate, the technique of catheter insertion, and intravenous therapy that indicated PICC were analysed for their nonelective predictive potential through bivariate analysis, followed by a logistic regression. Predictors were weighted points proportional to their odds ratio in order to develop the risk score. The accuracy of the risk score model was examined by calculating the area under the receiver operating curve (AUC). Results: The risk score was composed of the following risk factors: diagnose of transitory metabolic disorders (hyperglycaemia, hypoglycaemia, disorders of calcium, magnesium, sodium or potassium), previous PICC line insertion, insertion of 2.0 French dual-lumen polyurethane PICC, noncentral tip position, and multiple intravenous solutions in a 1.9 French single-lumen silicone PICC.The accuracy of the risk score was of AUC=0.76 [IC 95%: 0.73-0.78]. Its application allowed classify newborns into three nonelective removal risk categories: a low-risk group (0-3 points), a moderate-risk group (4-8 points), and a high-risk group ( 9 points). Conclusion: It is recommended the adoption of evidence-based preventive measures according to the classification and risk factors of the newborn in order to avoid nonelective removal of PICC. The avoidance of repeated PICC insertions, noncentral tip position, and placement of single-lumen silicone PICCs for administration of five or more intravenous solutions is suggested.
Descritores: Dispositivos de Acesso Vascular
-Terapia Intensiva Neonatal
Fatores de Risco
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Responsável: BR41.1 - Biblioteca Wanda de Aguiar Horta
BR41.1


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Id: biblio-1148503
Autor: Silva, Wilza Cabral Rodrigues da; Araújo, Sandra Alves Neves; Costa, Maria do Carmo da; Vasconcelos, Ana Maria Abrunhosa; Siqueira, Andreia Lopes; Bizari, Michele de Souza.
Título: Time de acesso vascular e terapia infusional: satisfação da equipe de saúde em hospital pediátrico / Vascular access and infusional therapy team: satisfaction of the health team at pediatric hospital / Equipo de acceso vascular y terapia infusional: satisfacción del equipo de salud en hospital pediátrico
Fonte: Nursing (Säo Paulo);24(273):5267-5278, fev.2021.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Conhecer a satisfação e qualidade do serviço sobre time de acesso vascular e terapia infusional (TAVTI) e identificar a importância do TAVTI para a equipe de saúde. Metodo: Trata-se de uma pesquisa de campo exploratória, descritiva, com abordagem quantitativa e qualitativa. Aplicamos formulários para 149 profissionais. Resultados: Dos participantes, 46,97%(n:70) refere total satisfação frente ao TAVTI; a minoria 0,67%(n:1) demonstra insatisfação total; a maioria considera o serviço muito importante 71,14%(n:106) e excelente atuação para 44,96%(n:67). Apenas 1,34%(2) dos profissionais considerou a qualidade do trabalho regular. Dos participantes, 126 declararam: serviço humanizado; seguro para o paciente; necessita de capacitação e treinamento; material seguro; período integral. Conclusão: A atuação do TAVTI demonstra ser efetiva. Constatou-se a satisfação da equipe de saúde e a importância na pediatria devido à preservação do acesso venoso e o desejo dos profissionais em manter o TAVTI período integral. Frente ao percentual de qualidade considerado, excelente e ótimo.(AU)

Objectives: To know the satisfaction and quality of service on the vascular access and infusional therapy team (TAVTI) and to identify the importance of TAVTI for the health team. Methodo: This is an exploratory, descriptive field research, with a quantitative and qualitative approach. We apply forms to 149 professionals. Results: Of the participants, 46.97% (n: 70) reported total satisfaction with TAVTI; the minority 0.67% (n: 1) shows total dissatisfaction; the majority considered the service very important 71.14% (n: 106) and excellent performance for 44.96% (n: 67). Only 1.34% (2) of the professionals considered the quality of work to be regular. Of the participants, 126 declared: humanized service; safe for the patient; needs qualification and training; safe material; Full time. Conclusion: The performance of TAVTI proves to be effective. The satisfaction of the health team and the importance in pediatrics were found due to the preservation of venous access and the desire of professionals to maintain TAVTI full time. In view of the percentage of quality considered, excellent and great.(AU)

Objetivos: Conocer la satisfacción y calidad del servicio del equipo de acceso vascular y terapia infusional (TAVTI) e identificar la importancia de TAVTI para el equipo de salud. Metodo: Se trata de una investigación de campo exploratoria, descriptiva, con enfoque cuantitativo y cualitativo. Aplicamos formularios a 149 profesionales. Resultados: De los participantes, el 46,97% (n: 70) reportaron satisfacción total con TAVTI; la minoría 0,67% (n: 1) muestra total insatisfacción; la mayoría consideró el servicio muy importante 71,14% (n: 106) y excelente desempeño para el 44,96% (n: 67). Solo el 1,34% (2) de los profesionales consideró regular la calidad del trabajo. De los participantes, 126 declararon: servicio humanizado; seguro para el paciente; necesita cualificación y formación; material seguro; período integral. Conclusión: La actuación de TAVTI demuestra ser eficaz. La satisfacción del equipo de salud y la importancia en pediatría se encontraron debido a la preservación del acceso venoso y el deseo de los profesionales de mantener TAVTI a tiempo completo. En vista del porcentaje de calidad considerado, excelente y óptimo.(AU)
Descritores: Equipe de Assistência ao Paciente
Enfermagem Pediátrica/métodos
Qualidade da Assistência à Saúde
Infusões Intravenosas/métodos
Dispositivos de Acesso Vascular
Satisfação no Emprego
-Satisfação do Paciente
Gestão da Qualidade
Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR21.2 - BVS Enfermería


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-465355
Autor: Pérez Delgado, Yanet; Sotolongo Molina, Yolanda; Muradás Augier, Marilét; Vigoa Sánchez, Lázaro; Lugo López, Eduardo.
Título: Supervivencia y complicaciones de los catéteres para hemodiálisis: nuestra experiencia / Survival and catheter complications for hemodialysis: Our experience
Fonte: Rev. cuba. cir;45(3/4), jul.-dic. 2006. tab.
Idioma: es.
Resumo: Los catéteres centrovenosos temporales y permanentes son utilizados transitoriamente en los pacientes con afecciones renales que requieren hemodiálisis, pero la inserción y utilización de estos no están exentas de complicaciones. Con el objetivo de señalar las vías de acceso vascular utilizadas, causas de colocación y retirada de los catéteres para hemodiálisis, así como determinar las complicaciones relacionadas con el uso de estos y la supervivencia a ellos asociada, se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo y prospectivo en 139 pacientes que requirieron la colocación de catéteres temporales o permanentes para hemodiálisis en el Instituto de Nefrología, entre enero y octubre de 2005. El análisis estadístico consistió en el cálculo de porcentajes, los cálculos de supervivencia por el método Kaplan Meier, la mediana y la desviación estándar. La principal vía de acceso fue la yugular derecha, mientras que la disfunción del catéter anterior y el flujo inadecuado fueron las causas fundamentales que motivaron su colocación y retirada, respectivamente. La disfunción del catéter fue la complicación más frecuente (54,92 por ciento), seguida de las infecciones. La mediana de supervivencia de los catéteres temporales resultó ser de 24 días y en los permanentes, de 81 días. Los catéteres centrovenosos para hemodiálisis constituyen una alternativa útil en pacientes sin acceso vascular definitivo(AU)

The catheters temporary and permanent centrovenosos are used transitorily in the patients with renal affections that require hemodiálisis, but the insert and use of these they are not exempt of complications. With the objective of pointing out the used roads of vascular access, placement causes and retreat of the catheters for hemodiálisis, as well as to determine the complications related with the use of these and the survival to them associate, he/she was carried out a study of observational, descriptive and prospective type in 139 patients that required the placement of temporary or permanent catheters for hemodiálisis in the Institute of Nefrología, between January and October of 2005. The statistical analysis consisted on the calculation of percentages, the calculations of survival for the method Kaplan Meier, the medium one and the standard deviation. The main access road was the right jugular, while the disfunción of the previous catheter and the inadequate flow were the fundamental causes that motivated its placement and retreat, respectively. The disfunción of the catheter was the most frequent complication (54,92 percent), followed by the infections. The medium of survival of the temporary catheters turned out to be of 24 days and in the permanent ones, of 81 days. The catheters centrovenosos for hemodiálisis constitute an useful alternative in patient without definitive vascular access(AU)
Descritores: Cateterismo Venoso Central/métodos
Diálise Renal/efeitos adversos
Dispositivos de Acesso Vascular/efeitos adversos
Sobrevivência
-Epidemiologia Descritiva
Análise Estatística
Estudos Prospectivos
Estudos Observacionais como Assunto
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1021410
Autor: Denardi, Paula; Ortíz, Victor; Bornia, Jonatan; Furiasse, Fiamma; Flores, Cristian; Fernández, Juan P.
Título: Acceso vascular intraóseo: evaluación de los conocimientos anatómicos de los sitios de abordaje en profesionales de la salud / Intraosseous vascular access: evaluation of the anatomical knowledge of the boarding sites in health professionals
Fonte: Hosp. Aeronáut. Cent;13(2):117-122, 2018. graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El acceso intraóseo es considerado actualmente como una alternativa rápida y eficaz en situaciones en las cuales no es posible lograr un acceso intravenoso en un tiempo preestablecido, principalmente en pacientes que presenten shock grave o paro cardiorrespiratorio, siendo de vital importancia los conocimientos relacionados con su colocación, desde los reparos anatómicos hasta los dispositivos utilizados para su realización. Objetivos: Determinar los conocimientos que poseen los profesionales de la salud acerca del acceso intraóseo. Material y Metodo: Estudio descriptivo y transversal. Encuestas al personal de la salud que concurre a la institución. Resultados: Se realizaron 222 encuestas a enfermeros (37), estudiantes de enfermería (86), médicos (46) y estudiantes de medicina (53). El rango etario fue de 21-59 años. 27, 03% (60) conoce la vía intraósea como acceso vascular; 25, 22% (56) han recibido algún tipo de formación acerca de la colocación de accesos intraóseos, siendo la misma cantidad de profesionales los que pudieron enumerar los sitios anatómicos correspondientes. Sólo un 13, 06% pudieron indicar precisamente los reparos anatómicos necesarios para su colocación y, por último, únicamente 23, 42% de los encuestados conocía si su lugar de desempeño disponía de sets para la colocación de dicha vía. Conclusión: Son muy pocos los profesionales de la salud que tienen conocimientos acerca de la colocación del acceso vascular intraóseo, siendo escasamente promovidos durante su formación. Es de suma importancia promover programas de instrucción para la utilización de dicho acceso, ya que es bien sabido la gran utilidad que presenta el mismo, más aún en casos de riesgo de vida en el que no es posible contar con otro acceso vascular.

Introduction: Intraosseous access is currently considered a quick and effective alternative in situations in which it is not possible to achieve intravenous access in a pre-established time, mainly in patients presenting with severe shock or cardiorespiratory arrest, being of vital importance the knowledge related to its placement, from the anatomical repairs to the devices used for its realization. Objectives: To determine the knowledge held by health professionals about intraosseous access. Material and Method: Descriptive and transversal study. Surveys to health personnel who attend the institution. Results: 222 surveys were carried out to nurses (37), nursing students (86), doctors (46) and medical students (53). The age range was 21-59 years. 27, 03% (60) know the intraosseous route as vascular access; 25, 22% (56) have received some type of training about the placement of intraosseous accesses, with the same number of professionals being able to list the corresponding anatomical sites. Only 13, 06% could precisely indicate the anatomical repairs necessary for their placement and, finally, only 23, 42% of the respondents knew if their place of performance had sets for the placement of said route. Conclusion: Very few health professionals have knowledge about the placement of intraosseous vascular access, being poorly promoted during their training. It is very important to promote instructional programs for the use of such access, since it is well known that it is very useful, especially in cases of life risk in which it is not possible to have another vascular access.
Descritores: Infusões Intraósseas/métodos
Educação Médica
Educação em Enfermagem
Dispositivos de Acesso Vascular
Anatomia/educação
-Inquéritos e Questionários
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR295.1 - Biblioteca Dr Anibal E Inchausti


  9 / 66 LILACS  
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Id: biblio-980323
Autor: Flores, Cristian A; Fatica, Ivana F; Ortiz, Víctor D; Bornia, Jonatan E; Denardi, Paula; Pailhe, Valentín.
Título: Historia del acceso venoso central / Central venous access history
Fonte: Hosp. Aeronáut. Cent;13(1):59-65, 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Los accesos venosos han sido empleados desde hace varias décadas. La utilización de estas vías para la administración de fluidos, fármacos, nutrición parenteral o determinación de constantes fisiológicas; ha dependido tanto del conocimiento anatómico como de la disponibilidad de material adecuado. Repasaremos los hitos más importantes de la historia de la cateterización venosa que hicieron posible la base para la colocación de accesos venosos centrales en la actualidad.Metodologia: Se realizo una búsqueda bibliográfica entre Enero y Abril de 2018 utilizando escritura científica con lectura critica a base de fuentes de información como libros de texto y búsquedas avanzadas con filtros selectivos en Pubmed. Desarrollo: Antes del conocimiento y la utilización de equipos de punción percutáneo había que proceder a la exposición quirúrgica del vaso para introducir un catéter venoso. La descripción de la Técnica de Seldinger represento una importante ventaja respecto a la venodisección y el advenimiento de la ultrasonografia (US) facilito su inserción y disminuyo las complicaciones. Conclusión:El cateterismo venoso central es un procedimiento frecuente efectuado por primera vez a principios del siglo XX; convirtiéndose en un pilar de la medicina moderna.

Introduction: Venous access has been used since several decades ago. The use of these venous lines in order to dispense fluids, drugs, parenteral nutrition or monitoring physiological parameters has depended on the anatomical knowledge, as well as on the availability of the appropriate material. We will go through the most important facts along the history of the venous catheterization that created the basis of the actual procedure of central venous access.Methods: A bibliographic search has been made, taking into account the period from January to April 2018, using scientific literature and applying critical reading. The sources of information included textbooks and advanced search applying selective filtering in Pubmed.Development: Before the expertise and the use of equipment for the percutaneous puncture it was necessary to perform a surgical exposure of the vessel in order to introduce a venous catheter. The Seldinger Technique represented a major advantage over venousection, and the advent of ultrasonography improved the placement and decreased complications.Results: The central venous catheterization is a frequent procedure, introduced for the first time in the early twentieth century and it became a fundamental pillar in modern medicine.
Descritores: Dispositivos de Acesso Vascular/história
História da Medicina
-Cronologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR295.1 - Biblioteca Dr Anibal E Inchausti


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Id: biblio-910680
Autor: Fernández, Juan P; Ferrante, María S; Brofman, Carolina C; Paglilla, Paulo R; Algieri, Rubén D.
Título: Utilización de la ultrasonografía para la detección y guía para la colocación de accesos vasculares periféricos / The use of ultrasonography for detection and guidance for the placement of peripheral vascular accesses
Fonte: Hosp. Aeronáut. Cent;11(2):105-10, 2016. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La realización de punciones y colocación de accesos vasculares periféricos es una práctica habitual durante tareas asistenciales. El éxito del procedimiento depende de múltiples factores. La utilización de la ultrasonografía (US) para la guía de abordajes vasculares incrementa el éxito de la práctica. La utilización de la US durante la realización de abordajes vasculares disminuye la aparición de eventos adversos. Objetivos: demostrar la utilización de la ultrasonografía como guía de accesos vasculares periféricos. Material y Método: prospectivo, observacional y descriptivo. Capacitación de personal médico en anatomía y ultrasonografía para el reconocimiento de accesos vasculares periféricos y la colocación de los mismos por este método. Se utilizaron planillas de registro de actividades para la evaluación mediante observación y supervisión directa. Resultados: 10 médicos en formación. Periodo de aprendizaje de anatomía: Nivel 2: capaz de reconocer estructuras anatómicas con supervisión: 5 (50%); Nivel 3: capaz de reconocer estructuras anatómicas con mínima supervisión: 2 (20%) Nivel 4: capaz de reconocer estructuras anatómicas sin supervisión: 3 (30%). Al Finalizar el periodo: Nivel 2: 2 (20%), Nivel 3: 2 (20%); Nivel 4: 6 (60%). Periodo de aprendizaje US: al iniciar el periodo: Nivel 3: 4 (40%); Nivel 4: 6 (60%). Al finalizar el periodo: Nivel 3: 1 (10%) Nivel 4: 9 (90%). Extracción venosa y colocación de accesos venosos periféricos: N= 201 Correctamente por ultrasonografía con mínima supervisión: 123 (60.7 %); Correctamente por ultrasonografía sin supervisión: 71 (35.3%); Realizado por el supervisor: 7 (4%). Conclusiones: La enseñanza y el aprendizaje del uso de la ultrasonografía para la extracción sanguínea y colocación de accesos venosos periféricos, permite mejorar la calidad asistencial y disminuir exponencialmente la aparición de eventos adversos. Debe ser incorporada en los programas de formación de profesionales. La implementación disminuye los índices de infecciones y morbimortalidad de los pacientes hospitalarios

Introduction: Performing punctures and placement of peripheral vascular accesses is a common practice during care assist. The success of the procedure depends on multiple factors. The use of ultrasonography (US) for the guidance of vascular approaches reduces the occurrence of adverse events. Objectives: demonstrate the use of ultrasonography as a guide for peripheral vascular access. Material and method: prospective, observational, and descriptive. Training physicians in anatomy and ultrasonography for the recognition of peripheral vascular accesses and the placement of the same by this method. Activity logs were used for evaluation through observation and direct supervision. Results: 10 physicians in training. Anatomy learning period: level 2: capable of recognizing anatomical structures with supervision: 5 (50%); level 3: able to recognize anatomical structures with minimal supervision: 2 (20%). Level 4: able to recognize anatomical structures without supervision: 3 (30%). At the end of the period: level 2: 2 (20%), level 3: 2 (20%); level 4: 6 (60%). Learning period US: at the beginning of the period: level 3: 4 (40%), level 4: 6 (60%). At the end of the period: level 3: 1 (10%), level 4: 9 (90%). Venous extraction and placement of peripheral venous accesses: N=201 correctly by ultrasonography with minimal supervision: 123(60.7%); correctly by ultrasonography without supervision: 71(35.3%); performed by the supervisor: 7 (4%). Conclusions: The teaching and learning of the use of ultrasonography for blood extraction and placement of peripheral venous accesses, can improve the quality care and decrease exponentially the occurrence of adverse events. It should be incorporated into professional training programs. Implementation decreases the rates of infections and morbidity and mortality of hospital patients.
Descritores: Ultrassonografia
Dispositivos de Acesso Vascular
-Educação Médica Continuada
Anatomia/educação
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: AR295.1 - Biblioteca Dr Anibal E Inchausti



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