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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-311162
Autor: Sudbrack, Guilherme; Geier, Karl Otto.
Título: Cateter peridural deslocado: uma causa de falha de analgesia. Relato de caso / Displaced epidural catheter: a reason for analgesia failure: case report / Catéter peridural deslocado: una causa de falla de analgesia. Relato de caso
Fonte: Rev. bras. anestesiol;52(1):55-61, fev. 2002. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Justificativa e Objetivos - A migração do cateter peridural é uma ocorrência rara. No entanto, quando não se obtém bloqueio condutivo após injeção de anestésico local através do mesmo, deve-se suspeitar de que ele não esteja no local esperado. O objetivo deste relato é descrever um caso de migração de cateter peridural (L3ðL4) para o interior do músculo psoas maior direito, confirmado radiologicamente. Relato do Caso - Paciente feminina com 58 anos, portadora de tromboangeíte obliterante foi submetida à amputação do hálux esquerdo sob técnica combinada raqui-peridural. A punção subaracnóidea foi feita em L4ðL5 e o cateter peridural foi passado em L3ðL4 com o objetivo de fazer analgesia controlada pelo paciente (ACP), por via peridural, no pós-operatório, suspeitou-se de migração do cateter peridural que foi confirmada por estudo radiográfico contrastado. O cateter saiu pelo forâmen intervertebral e ficou alojado no músculo psoas maior direito. Conclusões - A ausência de efeitos após injeções repetidas de soluções analgésicas através de cateter peridural faz suspeitar que o mesmo não esteja no local apropriado. Estudo radiológico com contraste pôde confirmar o diagnóstico
Descritores: Cateterismo
Analgesia Epidural
Bombas de Infusão Implantáveis
Cateteres de Demora/efeitos adversos
Espaço Epidural
Migração de Corpo Estranho/etiologia
Músculos Psoas
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-871611
Autor: Rosa, Christiane Pellegrino.
Título: Impacto no sistema imunológico da utilização prolongada de morfina para tratamento da dor / Impact on the immune system of long-term morphine used through oral or spinal route in the treatment of neuropathic non-cancer pain.
Fonte: São Paulo; s.n; 2015. [157] p. ilus, graf, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução. Apesar das evidências dos efeitos imunomodulatórios da morfina, não há na literatura estudos que tenham comparado a interação entre citocinas, imunidade celular (linfócitos T, B e NK) e a administração prolongada de morfina administrada pelas vias oral ou intratecal em doentes com dor crônica neuropática não relacionada ao câncer. Foram avaliados de forma transversal e comparativa 50 doentes com diagnóstico de dor lombar crônica e com presença de radiculopatia (dor neuropática) previamente operados para tratar hérnia discal lombar (Síndrome Dolorosa Pós- Laminectomia), sendo 18 doentes tratados prolongadamente com infusão de morfina pela via intratecal com uso de sistema implantável no compartimento subaracnóideo (grupo intratecal); 17 doentes tratados prolongadamente com morfina pela via oral (n=17) e 15 doentes tratados com fármacos mas sem opióides (grupo sem opioide). Foram analisadas as concentração das citocinas IL-2, IL-4, IL-8, TNFalfa, IFNy, IL-5, GM-CSF, IL-6, IL-10 e IL-1beta no plasma e no líquido cefalorraquidiano; imunofenotipagem de linfócitos T, B e células NK e avaliados os Índice de Escalonamento de Opióide (em percentagem de opióide utilizada e em mg), dose cumulativa de morfina (mg), duração do tratamento em meses, dose final de morfina utilizada (em mg), e equivalente de morfina por via oral (em mg). Resultados. Não houve diferença estatisticamente significativa entre o número de linfócitos T, B e NK nos doentes com morfina administrada pelas vias IT, VO e os não usuários de morfina. Houve correlação positiva entre as concentrações de linfócitos T CD4 e o Índice de Escalonamento de Opióide (em % e mg) nos doentes tratados com morfina por via intratecal. Houve correlação negativa entre as concentrações de células NK (CD56+) e o Índice de Escalonamento de Opióide (em % e mg) nos doentes tratados com morfina por via intratecal. Houve correlação positiva entre o número de células NK (CD56+) e a dose cumulativa...

Objective: To analyze plasma and cerebrospinal fluid (CSF) cytokine levels and cell-mediated immunity (T, B and NK cells) of chronic neuropathic pain patients under long-term morphine treatment administered through the oral or spinal routes. Design: Cross- sectional clinical and laboratory analysis. Subjects:Fifty ambulatory patients with diagnosis of chronic low back pain and presence of radiculopathy (neuropathic pain) previously operated to treat lumbar disc hernia (failed back surgery syndrome) receiving long term morphine treatment (minimum 180 days); 18 patients receiving long term morphine into the intrathecal space through a implanted pump ("spinal group"); 17 patients treated with long-term oral morphine ("oral group") and 15 patients treated with non-opioid analgesics ("without opioid group"). Methods: Were analyzed plasma and cerebrospinal fluid concentrations of 10 cytokines using a multiplex system (Luminex®) for the following cytokines: IL- 2, IL-4, IL-8, TNFalfa, IFNy, IL-5, GM-CSF, IL-6, IL-10 and IL-1beta; immunophenotyping of lymphocytes T, B and NK cells. Results: There were no significant group demographic differences. No significant T, B and NK cells differences were observed between the 3 groups. CD4 levels and Opioid Escalation Index (OEI) were positively correlated in spninal group. NK cells levels and OEI were negatively correlated in spinal group. NK cells levels and cumulative morphine dose were positively correlated in spninal and oral groups. CSF concentrations of IL-8 and IL-1beta were higher than plasma concentrations in all groups. CSF concentration of FNg were higher in oral and without opioid group. Plasma IL-5 concentrations were higher in the oral and spinal groups compared to without opioid group. CSF concentration of IL-5 was negatively correlated with pain intensity in the oral and spinal groups. CSF concentrations of IL-2 was positively correlated with pain intensity and negatively correlated with OEI and...
Descritores: Doença Crônica
Citocinas
Bombas de Infusão Implantáveis
Linfócitos
Morfina
Dor
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Id: biblio-833883
Autor: Chile. Ministerio de Salud. Departamento AUGE y de Coordinación Evidencial y Metodológica.
Título: Tratamiento basado en la administración de insulina, a través de infusores subcutáneos continuos de insulina (bombas de insulina) para personas con diagnóstico de diabetes tipo 1 inestable severa / Treatment based on insulin administration through continuous subcutaneous infusions of insulin (insulin pumps) for people diagnosed with severe unstable type 1 diabetes.
Fonte: s.l; Chile. Ministerio de Salud; [2016]. [{"_e": "", "_c": "", "_b": "tab", "_a": ""}].
Idioma: es.
Resumo: Proporcionar un marco común para el manejo clínico de infusores subcutáneos continuos de \r\ninsulina en personas con diabetes tipo 1 inestable severa. Estandarizar el diagnóstico en personas con diabetes tipo 1 inestable severa, que requieran infusores subcutáneos continuos de insulina con sensor de glucosa. Estandarizar el tratamiento en personas con diabetes tipo 1 inestable severa, que requieran infusores subcutáneos continuos de insulina con sensor de glucosa. Los ámbitos de la aplicación son dirigidos a equipos multidisciplinarios de salud, que atienden personas con infusores subcutáneos continuos de insulina como tratamiento para la diabetes tipo 1 inestable severa. Población Objetivo para personas con diabetes tipo 1, que requieren el uso de infusores subcutáneos continuos de insulina de acuerdo a los siguientes subgrupos: Subgrupo 1: Personas con diagnóstico de diabetes tipo 1, con requerimientos de micro dosis de insulina, y que a pesar de llevar una correcta adherencia al tratamiento no pueden lograr un control glicémico apropiado, presentando niveles de hemoglobina glicosilada, mayor o igual a 8,0%; múltiples episodios de hiperglicemias sobre 300mg/dl o de cetoacidosis o cetosis recurrente, todas de causa no precisada. Subgrupo 2: Personas con diagnóstico de diabetes tipo 1, que a pesar de llevar una correcta adherencia al tratamiento, no pueden lograr un control glicémico apropiado, y que han presentado episodios de hipoglicemias severas o inadvertidas, de causa no precisada. El tratamiento consta de la administración de insulina a través de un infusor subcutáneo continuo. Este dispositivo de uso médico será entregado al beneficiario junto a todos los insumos necesarios para su funcionamiento y de acuerdo a las características de cada paciente.
Descritores: Diabetes Mellitus Tipo 1/diagnóstico
Diabetes Mellitus Tipo 1/terapia
Sistemas de Infusão de Insulina
Insulina/uso terapêutico
-Protocolos Clínicos
Bombas de Infusão Implantáveis
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: lil-754088
Autor: Ayala Pastorino, Santiago; Pietropinto, Javier; Ayala, Walter.
Título: Analgesia con morfina intratecal por bomba de infusión implantada en un caso de dolor crónico no oncológico / Analgesia with intrathecal morphine infusion pump implanted in a case of chronic non cancer pain
Fonte: Anest. analg. reanim;26(2):2-2, dic. 2013. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se comunica el caso de un paciente portador de dolor lumbar crónico post-cirugía de columna, al que se le implantó un sistema para infusión de morfina intratecal. Los resultados mostraron una disminución de las dosis de morfina sistémica y un satisfactorio control del dolor que disminuyó un 50% al año y un 75% a los 6 años. La interferencia del dolor sobre la capacidad de caminar disminuyó un 25% al año y un 50% a los 6 años, mientras que su repercusión sobre la calidad de vida disminuyó un 37.5% al año y un 62.5% a los 6 años, no habiendo requerido internaciones por dolor durante el período analizado. Si bien el requerimiento de morfina intratecal aumentó a lo largo de los 6 años, las dosis utilizadas fueron bajas, siendo 1.16 mg/d la dosis máxima alcanzada...
Descritores: Bombas de Infusão Implantáveis/efeitos adversos
Bombas de Infusão Implantáveis
Dor Crônica/terapia
Morfina/administração & dosagem
Morfina/uso terapêutico
-Injeções Espinhais
Qualidade de Vida
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-733311
Autor: Gutiérrez, Juan Pablo; Sucilla-Pérez, Héctor; Conde-González, Carlos J; Izazola, José Antonio; Romero-Martínez, Martín; Hernández-Ávila, Mauricio.
Título: Seroprevalencia de VIH en población mexicana de entre 15 y 49 años: resultados de la Ensanut 2012 / HIV seroprevalence among Mexicans age 15 to 49: results from the National Health & Nutrition Survey 2012
Fonte: Salud pública Méx;56(4):323-332, jul.-ago. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo. Estimar la seroprevalencia de VIH en población mexicana no institucionalizada de 15 a 49 años, y aspectos selectos del perfil de la población serorreactiva. Material y métodos. Estudio transversal con una muestra probabilística de la población del país de 15 a 49 años, con información sobre comportamientos obtenida por entrevista directa en los hogares y determinación de anticuerpos para VIH en sangre capilar. Resultados. Se identificó una seroprevalencia de 0.15% (IC95% 0.09-0.21) en la población de 15 a 49 años; de 0.07% (IC95% 0.03-0.11) en mujeres, y de 0.24% (IC95% 0.11-0.36) en hombres. La población serorreactiva a VIH son hombres jóvenes, de mayor nivel socioeconómico en relación con la población general y con información que sugiere una mayor cobertura por la seguridad social (49.9% en serorreactivos contra 34.5% en no serorreactivos). El 49.4% de los serorreactivos contra 18.5% de los no serorreactivos se había realizado al menos una prueba de detección de VIH. Conclusiones. La seroprevalencia de VIH estimada en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2012 sugiere que ésta se ha mantenido relativamente estable desde 2000. La estimación representa alrededor de 104000 personas (rango de entre 53000 y 126000) de 15 a 49 años que viven con VIH en México (75% de los cuales son hombres), de los que 50.6% desconocería su estatus serológico. Implementando un modelo de corrección de sesgo y agregando a los estimados en hogar, los casos estimados entre población de hombres que tienen sexo con hombres (tanto homosexual como bisexual), la estimación de la seroprevalencia alcanzaría 0.23%, con un total de 140000 personas de 15 a 49 años viviendo con VIH (con un intervalo estimado de entre 92000 y 201000 personas).

Objective. To estimate the HIV seroprevalence among Mexicans aged 15 to 49 years old and living in households, and to describe the profile of serorreactive individuals. Materials and methods. Cross-sectional study with a national probabilistic sample of individuals aged 15 to 49 years with behavioral data from direct interview (face-to-face) at households and HIV screening using capillary blood collected from the same individuals. Results. A seroprevalence of 0.15% (95%CI 0.09-0.21) was estimated for Mexicans aged 15 to 49; seroprevalence among women was 0.07% (95%CI 0.03-0.11) and 0.24% (95%CI 0.11-0.36) for men. HIV serorreactive population is composed of younger men, with a higher socioeconomic level compared to the general population, and with a higher insurance coverage-social protection on health in general and social security in particular. Only 50% of the serorreactive individuals may be aware of their status as living with HIV. Conclusions. The estimated HIV seroprevalence in the NHNS 2012 suggests a stable pattern since 2000. The estimated prevalence among individuals 15 to 49 years was adjusted both for selection bias correction and to include MSM estimations (under the assumption that MSM is a population hard to reach in a household survey), resulting in a total seroprevalence of 0.23% and an estimated number of people with HIV of 140000.
Descritores: Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Neoplasias da Mama/patologia
Neoplasias Hepáticas/tratamento farmacológico
Neoplasias Hepáticas/secundário
-Neoplasias Ósseas/secundário
Neoplasias da Mama/mortalidade
Floxuridina/administração & dosagem
Artéria Hepática
Bombas de Infusão Implantáveis
Infusões Intra-Arteriais
Metástase Linfática
Neoplasias Hepáticas/mortalidade
Mitomicina/administração & dosagem
Taxa de Sobrevida
Tamoxifeno/administração & dosagem
Limites: Adulto
Idoso
Feminino
Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-733310
Autor: González-Villalpando, Clicerio; Dávila-Cervantes, Claudio Alberto; Zamora-Macorra, Mireya; Trejo-Valdivia, Belem; González-Villalpando, María Elena.
Título: Risk factors associated to diabetes in Mexican population and phenotype of the individuals who will convert to diabetes / Factores de riesgo asociados con diabetes en la población mexicana y fenotipo de los individuos que desarrollarán diabetes
Fonte: Salud pública Méx;56(4):317-322, jul.-ago. 2014. tab.
Idioma: en.
Projeto: Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología; . Red de Tecnologías de la Información. Proyecto Cómputo Ubicuo-Salud Ubicua.
Resumo: Objective. To describe risk factors associated to the incidence of type 2 diabetes (T2D) in Mexican population and to define phenotypic (clinical, anthropometric, metabolic) characteristics present in the individual who will convert to diabetes, regardless of time of onset. Materials and methods. The Mexico City Diabetes Study began in 1990, with 2 282 participants, and had three subsequent phases: 1994, 1998, and 2008. A systematic evaluation with an oral glucose tolerance test was performed in each phase. For diagnosis of T2D, American Diabetes Association criteria were used. Results. The population at risk was 1939 individuals. Subjects who were in the converter stage (initially non diabetic that eventually converted to T2D) had, at baseline, higher BMI (30 vs 27), systolic blood pressure (119 vs 116 mmHg), fasting glucose (90 vs 82mg/dl), triglycerides (239 vs 196mg/dl), and cholesterol (192 vs 190mg/dl), compared with subjects who remained non converters (p<0.05). Conclusion. The phenotype described represents a potentially identifiable phase and a target for preventive intervention.

Objetivo. Describir los factores de riesgo asociados con la incidencia de diabetes tipo 2 (T2D) en la población mexicana, así como el fenotipo de los sujetos que desarrollarán diabetes, independientemente del tiempo que lleve el desarrollo de esta nueva condición. Material y métodos. El Estudio de la Diabetes de la Ciudad de México inició en 1990 y tuvo un total de 2 282 participantes a los que se dio seguimiento en tres ocasiones: 1994, 1998 y 2008. Se realizó una curva de tolerancia a la glucosa para diagnosticar T2D, para lo cual se siguieron los criterios de la Asociación Americana de Diabetes. Resultados. La población en riesgo fue de 1939 sujetos. Los individuos en proceso de desarrollo (aquellos inicialmente no diabéticos que desarrollaron T2D) mostraron niveles más altos de IMC (30 vs 27), presión arterial sistólica (119 vs 116 mmHg), glucosa en ayuno (90 vs 82 mg/dl), triglicéridos (239 vs 196 mg/dl) y colesterol (192 vs 190 mg/dl), comparados con los sujetos que no desarrollaron T2D (p<0.05). Conclusiones. El estado de los individuos que se convertirán en diabéticos es discernible y representa una fase del padecimiento con potencial para la prevención.
Descritores: Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Neoplasias da Mama/patologia
Bombas de Infusão Implantáveis
Neoplasias Hepáticas/tratamento farmacológico
Neoplasias Hepáticas/secundário
-Esquema de Medicação
Epirubicina/administração & dosagem
Floxuridina/administração & dosagem
Fluoruracila/administração & dosagem
Artéria Hepática
Infusões Intra-Arteriais
Medroxiprogesterona/administração & dosagem
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-581264
Autor: Padilla-Cuadra, Juan Ignacio; Fallas-Quirós, María Luisa; Vargas-Hernández, Cecilia; Ramírez-Arce, Jorge; Arias-Benavides, Marieta.
Título: Precisión en flujo de infusión programado de bombas de nutrición enteral / Precision in programmed infusion flow of enteral nutrition pumps
Fonte: Acta méd. costarric;50(3):168-171, jul.-sept. 2008. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Justificación y objetivo: Se evaluó in vitro la precisión en el flujo de nutrición enteral en bombas peristálticas de nutrición enteral con el fin de determinar si ésta puede ser una variable que cause errores en la administración de la fórmula. Materiales y Métodos: Se evaluaron 13 bombas de infusión enteral del tipo peristáltico mediante la aplicación de un modelo de laboratorio que simulaba la administración a un paciente. Se usó para todos los casos una fórmula estándar diluida de la manera recomendada por el fabricante. Con un volumen meta de 240 mL. Se programó en cada bomba un flujo de infusión de 40 mL por hora. Para cada caso según el tiempo de infusión, se calculó el flujo de infusión real y a partir de la diferencia se calculó el porcentaje de error. Resultados: En 12 de las 13 bombas se detectó un error por exceso que fue de 7.5 por ciento hasta 52.5 por ciento. Solo una bomba, de marca distinta a todas las demás demostró un error de 0 mL/h con respecto a lo programado. Ninguna bomba mostró un déficit en el volumen de infusión. Conclusión: En la mayoría de las boombas evaluadas se detectó un porcentaje de error por exceso que supera lo estipulado por el fabricante.
Descritores: Nutrição Enteral
Bombas de Infusão
Bombas de Infusão Implantáveis
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: lil-579480
Autor: Valverde Filho, João.
Título: O impacto neuroendocrinológico do uso prolongado de morfina por vias espinal e oral no tratamento da dor crônica / Neuroendocrine and metabolic effect of the treatment of non-cancer pain patients with morphine used through oral or spinal route.
Fonte: São Paulo; s.n; 2010. 232 p. tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução. Foram avaliados prospectivamente com o questionário de qualidade de vida Treatment Outcomes in Pain Survey (TOPS) escala visual analógica (EVA) e a função hipotálamo-hipofisária de 57 doentes com dor não decorrente de doença oncológica; 20 doentes eram do sexo feminino (18 a 45 anos) e 37 do sexo masculino (18 a 60 anos), sendo 19 tratados com 60 ao 120mg/dia de morfina por via oral (grupo oral), 19 com 0,2 a 10 mg/dia de morfina por via espinal (grupo espinal) e 19 sem morfina (grupo controle). Resultados. Ocorreu alteração significativa da libido em ambos os sexos nos doentes tratados com morfina por ambas as vias de administração; 84,2% dos doentes do grupo controle não referiram alterações clínicas na esfera sexual. Comprometimento da potência sexual foi significativamente mais referida nos homens do grupo oral que nos do grupo controle, fogacho foi mais prevalente nas doentes do sexo feminino tratadas com morfina por ambas a as vias de administração e ocorreu alteração do ciclo menstrual em todas as doentes do sexo feminino tratadas com morfina por via espinal. As concentrações séricas de testosterona total inferiores a < 271 ng/dl foram significativamente mais prevalentes nos doentes dos grupos espinal (58,33%) e oral (70%) do que nos do grupo controle (16,7%)(p=0,012). A concentração sérica do DHEAS foi baixa nos doentes dos grupos espinal e oral. As respostas estimuladas do TSH após estímulo com TRH foram subnormais nos grupos espinal e oral (p=0,020). As concentrações basais e estimuladas de LH, FSH, as plasmáticas basais do ACTH, as plasmáticas do pico e basais do cortisol, a excreção urinária do cortisol, as concentrações basais do IGF-I e do pico do GH durante o teste de tolerância da insulina e concentração sérica dos hormônios tireoidianos. não diferiram estatisticamente entre os grupos. As concentrações séricas do colesterol total acima de 200mg/dl e concentrações elevadas do PCR foram significantemente mais frequentes nos doentes...

Abstract: The hypothalamic-pituitary function, the quality of life and the pain severity of 57 non-cancer pain patients treated or not with morphine through the oral or spinal route were prospective analyzed. Twenty were females (18 - 60 yr) and 37, males (18 - 45 yr). Nineteen were treated with 60 to 120mg/day of morphine sulfate trough the oral route (oral group), 19, with 0.2 to 10 mg/day of morphine infusioned into the intrathecal space through a implanted pump (spinal group), and 19, with non-opioid analgesics and adjuvants (control group). Results. Patients treated with morphine developed significant impairment of the libido and more men of the oral group developed reduction of sexual potency than of the control group, more women treated with morphine presented hot flushes than women of the control group, and all women of the spinal group had menstrual cycle dysfunction. More patients treated with morphine presented total serum testosterone levels <271 ng/dL than patients of the control group (p=0.012). Serum basal or stimulated LH and FSH levels, basal ACTH plasma levels, basal and peak cortisol plasma levels, basal serum IGF-I levels, GH serum peak during the insulin tolerance test, 24h free cortisol urinary excretion, serum concentration of thyroid hormones, serum fibrinogen, cholesterol fractions, triglycerides and Lpa levels were not statistically different among the patients included in any of the three study groups. More patients treated with morphine presented reduced DHEAS serum levels and subnormal TSH serum responses stimulated with TRH (p=0.020). More patients treated with morphine presented total cholesterol serum levels >200mg/dL and higher C-reactive protein levels (p=0.03) than those of the control group. The serum 25-OH-vitamin D levels were lower than 30ng/mL in 69% to 94% of the patients in patients belonging to all 3 study groups. More men of the spinal group presented total body BMD bellow normal than patients of the other...
Descritores: Doença Crônica
Doenças Ósseas Metabólicas/diagnóstico
Hormônios
Bombas de Infusão Implantáveis
Morfina
Dor
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1; W4.DB8, V29im, FM-2, 2010


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Id: lil-573408
Autor: Guevara-López, Uriah; Govarrubias-Gómez, Alfredo; Ochoa-Carrillo, Francisco J; Fernández-Orozco, Armando; Bernal-Sahagún, Fernando; Aragón, Griselda; Bargalló-Rocha, Juan E; Barroso-Bravo, Sinuhé; Betancourt-Sandoval, Alonso; Carrillo-Esper, Raúl; Cortés-Esteban, Patricia; Durán-Alcocer, Jaime O; Fuentes-Alburo, Adolfo; Gómez-Roel, Xóchitl; Guajardo-Rosas, Jorge; Guillén-Núñez, Rocío; Hernández-Arrazola, Daniel; Hernández-Santos, Rafael; Kassiani-Rank, Alicia; Lara-Solares, Argelia; López-Aguilar, Enrique; Maffuz-Asis, Antonio; Magallanes-Maciel, Maule; Martínez-Espinoza, Hugo; Martínez-Macías, Rogelio; Medina-Sansón, Aurora; Mota-García, Aída; Niembro-Zúñiga, Ana M; Pérez-Flores, Eusebio; Pérez-Zincer, Fernando; Rodríguez-Celaya, Carlos.
Título: Parámetros de práctica para el manejo del dolor en cáncer: Grupo de Consenso para el Manejo del Dolor en Cáncer / Practice guidelines for cancer pain management: Task Force for Cancer Pain Management
Fonte: Cir. & cir;74(5):381-396, sept.-oct. 2006. tab.
Idioma: es.
Resumo: El dolor por cáncer es un problema frecuente en nuestro medio, se presenta en 80 a 90 % de los pacientes y en aproximadamente 90 % de ellos se resuelve con medidas relativamente sencillas. No obstante, aproximadamente 40 % de los pacientes se encuentra insatisfecho con el médico o la enfermera respecto al manejo de su dolor. Por tal motivo, se convocó a un grupo de consenso con la finalidad de generar parámetros de práctica clínica fundamentados en la evidencia publicada y en la opinión de los expertos. Este grupo estuvo integrado por 31 médicos líderes de opinión es este campo, quienes con base en 599 documentos emitieron esta serie de recomendaciones, identificadas cada una según su nivel de evidencia.

Cancer pain is a frequent medical problem in our society. This syndrome affects from 80 to 90% of cancer patients and can be solved with relatively simple measures in 90% of the cases. Approximately 40% of cancer patients reported to be unsatisfied with the physician or nurse about their pain management. For these reasons, we gathered a task force in order to generate practice guidelines based on medical evidence and on the opinion of experts in this area. These guidelines were generated by a task force of 31 physicians who were leaders in this field and based on 599 papers selected by a previous literature search. This group evaluated the results of this search in three work sessions, during which a level of evidence was assigned to each recommendation.
Descritores: Analgesia/métodos
Analgésicos/uso terapêutico
Dor/terapia
Neoplasias/fisiopatologia
-Analgesia Epidural
Adjuvantes Farmacêuticos/administração & dosagem
Adjuvantes Farmacêuticos/uso terapêutico
Analgesia/normas
Analgésicos/administração & dosagem
Analgésicos/classificação
Terapia Combinada
Gerenciamento Clínico
Vias de Administração de Medicamentos
Dor/tratamento farmacológico
Dor/etiologia
Dor/psicologia
Dor/radioterapia
Dor/cirurgia
Medicina Baseada em Evidências
Bombas de Infusão Implantáveis
Injeções Intraventriculares
Medicina Física e Reabilitação/métodos
Bloqueio Nervoso
Seleção de Pacientes
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-485837
Autor: Reis, Janice Sepúlveda; Lamounier, Rodrigo Nunes; Menezes, Patrícia A. F. C; Calsolari, Maria R; Purisch, Saulo.
Título: Infusão de insulina subcutânea contínua em gestante com diabetes tipo 1: relato de caso e revisão da literatura / Continuous subcutaneous insulin infusion in type 1 diabetic during pregnancy: case report and literature review
Fonte: Arq. bras. endocrinol. metab;52(4):697-700, jun. 2008. graf, tab.
Idioma: pt.
Resumo: A gestação em portadoras de diabetes tipo 1 é alvo de múltiplas tentativas para o bom controle glicêmico desde o período pré-concepcional, com a terapia com infusão de insulina subcutânea contínua apresentando opção terapêutica adicional na tentativa de alcançar as metas glicêmicas. Apresentamos o caso de uma paciente com diabetes tipo 1, não controlada com múltiplas injeções diárias, cuja instalação da bomba de insulina ocorreu durante o segundo trimestre de gestação, com sucesso terapêutico.

The type 1 diabetic patient pregnancy is subjected to various attempts to obtain good glycemic control, since the pre-conception period throughout the gestation. Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) is a therapeutic tool to achieve the glycemic targets. Here it is presented the case of a Type 1 diabetic woman, who was not under multiple insulin daily injections therapy, and whose insulin therapy started on CSII during the second trimester of gestation, obtaining successful therapeutic outcome.
Descritores: Diabetes Mellitus Tipo 1/tratamento farmacológico
Hipoglicemiantes/administração & dosagem
Sistemas de Infusão de Insulina
Insulina/administração & dosagem
Gravidez em Diabéticas
-Administração Cutânea
Bombas de Infusão Implantáveis
Resultado da Gravidez
Segundo Trimestre da Gravidez
Adulto Jovem
Limites: Feminino
Humanos
Gravidez
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME



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