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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1131808
Autor: Oliveira, Adilson José Manuel de; Rossi Júnior, Jefferson; Morales, Martha Natalia Burgos; Reis, Bruno Monteiro; Pinto, Fernando Campos Gomes.
Título: An unusual ventriculoperitoneal shunt complication: catheter migration into the breast
Fonte: Autops. Case Rep;10(2):e2020165, Apr.-June 2020. graf.
Idioma: en.
Descritores: Derivação Ventriculoperitoneal
-Implantes de Mama
Cateteres
Neurocirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Carta
Responsável: BR26.7 - Serviço de Biblioteca e Documentação Científica


  2 / 159 LILACS  
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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1058320
Autor: Bustamante Recuenco, Carlos; Fuerte Ruiz, Sagrario; León Ledesma, Raquel; María Lumbreras, Eva.
Título: Recidiva de tumor Phyllodes sarcomatoide en una mujer joven: a propósito de un caso / Recurrence of sarcomatoide phyllodes tumor in a young
Fonte: Rev. cir. (Impr.);71(6):566-570, dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: El tumor Phyllodes mamario es una entidad muy poco frecuente, con tendencia a la recidiva local y una tasa de malignización de 5-10%. La base de su tratamiento es la resección quirúrgica. Material y Métodos: Mujer de 32 años diagnosticada de un tumor Phyllodes maligno en mama derecha sometida en otro centro a cirugía conservadora con colocación de expansor y a dos tumorectomías posteriores por recidiva local. Fue referida a nuestro Hospital al presentar una nueva recidiva de gran tamaño (9,2 cm) para valoración de intervención quirúrgica. Resultados: Se realizó exéresis del tumor (remanente de tejido mamario y músculo pectoral mayor) y retirada del expansor con reconstrucción mamaria con colgajo de dorsal ancho en el mismo tiempo quirúrgico. En el momento actual la paciente se encuentra pendiente de iniciar tratamiento radioterápico. Conclusiones: El tumor Phyllodes maligno es una entidad poco frecuente y cuyo manejo terapéutico se basa en la resección quirúrgica con márgenes. De forma adyuvante se puede administrar quimiorradioterapia. Es de gran importancia realizar un manejo multidisciplinar e individualizado de cada caso para ofrecer el mejor pronóstico.

Introduction: Phyllodes tumor is a rare entity, with a high tendency to local recurrence and a malignancy rate of 5-10%. The basis of its treatment is the surgical resection. Materials and Method: We report a 32-year-old woman who was diagnosed of a malignant Phyllodes tumor who had previously underwent conservative breast surgery and expander placement in another center. Two subsequent lumpectomies due to local recurrences were necessary. She was referred to our Hospital for she presented a new large-sized recurrence (9.2 cm) at the retroarelor area for assessment of new surgical treatment. Results: Surgical resection of the tumor (remnant of mammary tissue and pectoralis major muscle) and removal of the expander with immediate breast reconstruction with latissimus dorsi flap was performed. At the present time, the patient is pending radiotherapeutic treatment. Conclusions: Malignant Phyllodes tumor is a rare entity whose therapeutic management is based on margin-free surgical excision. Adjuvant chemoradiotherapy might be administered. It is very important to carry out a multidisciplinary and individualized management of each case to offer the best possible forecast.
Descritores: Neoplasias da Mama/complicações
Mamoplastia/métodos
Tumor Filoide/cirurgia
Recidiva Local de Neoplasia
-Neoplasias da Mama/diagnóstico por imagem
Mamoplastia/efeitos adversos
Tumor Filoide/diagnóstico por imagem
Implantes de Mama
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: biblio-1127619
Autor: González, Eduardo.
Título: Asociación de Prótesis Mamarias y Linfoma Anaplásico de Células Grandes / Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL)
Fonte: Rev. argent. mastología;36(131):7-9, jul. 2017.
Idioma: es.
Resumo: Han aparecido en los medios de difusión informes de asociación de las prótesis a los tumores de mama con títulos como "Los implantes de pecho aumentan el riesgo de cáncer", refiriéndose, en especial, a una rara variedad de linfoma. Por ello, creemos oportuno aclarar este tema. Es sabido que una de las cirugías estéticas más frecuentemente realizada en mujeres en el mundo es el aumento mamario con prótesis (salinas o de siliconas), y estas prótesis, con características similares adaptadas al procedimiento, son utilizadas también en aproximadamente el 80% de las reconstrucciones mamarias.
Descritores: Linfoma Anaplásico de Células Grandes
-Próteses e Implantes
Silicones
Neoplasias da Mama
Implantes de Mama
Linfoma
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1122623
Autor: García, Alejandra Mariel; Uriburu, Juan Luis; Cuadradro, Marcelo; Candás, Gabriela B; Isetta, Juan; Cogorno, Lucas; Sigal, Sabrina Marcia; Acevedo, Santiago V; Martínez Denaro, Daniela; Villalobos, D; Vigovich, Félix; García, Adriana; González Zimmermann, Agustina; Vuoto, Héctor Daniel.
Título: Linfoma anaplásico de células grandes (lacg) asociado a implante mamario. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (bia-alcl). Description of one case diagnosed at the Buenos Aires British Hospital and literature review
Fonte: Rev. argent. mastología;36(132):9-18, oct. 2017. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción El linfoma anaplásico de células grandes (lacg) asociado a implante mamario es una rara entidad descripta por primera vez en 1977. Hasta la actualidad, la Food and Drug Administration (fda) ha recibido 359 reportes de casos. Se manifiesta habitualmente como un seroma peri-protésico tardío o, menos frecuentemente, como una masa peri-capsular. En la mayoría de los casos, se asocia con implantes texturizados. Es fundamental el estudio citológico del seroma y la realización de cd30 en casos de sospecha diagnóstica. El tiempo medio desde la colocación del implante al desarrollo de la enfermedad es de 7 años a 10 años. Más del 80% de las pacientes se presentan en estadios tempranos, pudiendo ser tratadas solo con cirugía y sin requerir tratamientos adyuvantes. Objetivo El objetivo del presente trabajo es realizar el reporte de un caso de lacg diagnosticado y tratado en el Hospital Británico de Buenos Aires y realizar una revisión de la literatura

Introduction Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (bia-alcl) is a rare T-cell lymphoma first described in 1977. As of February 1, 2017, the fda has received a total of 359 medical device reports. It typically occurrs in a delayed fluid collection around a textured implant. Specimens should be sent for cytology; essential to the diagnosis of bia-alcl is immunohistochemistry for cd30 cell surface protein. The median time from implant placement to diagnosis of alcl was 7 to 10 years. Disease localized to the capsule may be treated with surgery alone. Objective In this report we describe our experience with one case of bia-alcl diagnosed at the Buenos Aires British Hospital and we perform a review of the literature.
Descritores: Linfoma Anaplásico de Células Grandes
-Cirurgia Geral
United States Food and Drug Administration
Implantes de Mama
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-834607
Autor: Calderón, Juan Manuel; Carriquiry, Carlos.
Título: Actualidad en mamoplastía de aumento / Today in breast augmentation
Fonte: Horiz. méd. (Impresa);16(2):54-62, abr.-jun. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El aumento mamario es uno de los procedimientos más comúnmente realizados en todo el mundo entre las cirugías reconstructivas estéticas. Entre las indicaciones para realizar el procedimiento se encuentran las alteraciones primarias y secundarias relacionadas con la forma y el volumen de los senos. Durante la evaluación inicial, se debe hacer hincapié en la anamnesis y el examen físico, permitiendo definir el tamaño del objetivo y las expectativas realistas para determinar prospectivamente las posibles tasas de satisfacción postoperatoria. Hay varios métodos utilizados para seleccionar los implantes adecuados que se han vuelto más precisos con el tiempo y con el uso de la tecnología. Aunque existen múltiples materiales desarrollados, hasta el momento los implantes de silicona siguen siendo los más utilizados en todo el mundo con bajas tasas de complicaciones dependiendo de cada paciente y de la técnica utilizada. Se considera como una de las cirugías estéticas reconstructivas con mayor grado de aceptación entre la población general que se somete a este tipo de procedimientos.

Breast augmentation is one of the most commonly performed procedures worldwide among aesthetic reconstructive surgeries. Among the indications for performing the procedure are primary and secondary alterations related to breasts shape and volume. During the initial assessment, emphasis should be placed in the anamnesis and physical examination, allowing to define target sizing and realistic expectations to prospectively determine the possible postoperative satisfaction rates. There are several methods used to select the appropriate implants that have become more accurate with time and with the use of technology. Although there are multiple materials developed, to this moment silicone implants continue to be the ones most used worldwide with low complication rates depending on each patient and on thetechnique used. It is considered as one of the aesthetic reconstructive surgeries with the highest degree of acceptance among the general population who undergo this type of procedures.
Descritores: Implantes de Mama
Mamoplastia
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: PE264.1 - Biblioteca


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Id: biblio-600
Autor: Saldanha, Osvaldo Ribeiro; Urdaneta, Favio Vinicio; Llaverias, Francis; Saldanha Filho, Osvaldo Ribeiro; Saldanha, Cristianna Bonetto.
Título: Reconstrução de mama com retalho excedente de abdominoplastia reversa / Breast reconstruction with excess reverse abdominoplasty flap
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(2):297-302, apr.-jun. 2014. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: A mastectomia é um procedimento muito traumático para a mulher. A reconstrução mamaria é parte fundamental do tratamento para melhorar o bem estar psicossocial e a qualidade de vida destas pacientes. Muitas técnicas foram descritas e evoluíram até chegar à atual diversidade de procedimentos modernos associados ou não as próteses mamárias. Esta diversidade de técnicas possibilita a seleção adequada para cada caso, oferecendo melhores resultados. O objetivo deste trabalho é apresentar uma alternativa cirúrgica de reconstrução mamária com retalho de abdome superior associado à prótese mamária. Método: paciente de 59 anos com mastectomia radical direita e três cirurgias prévias de reconstrução mamária com prótese de silicone, sem sucesso. Foi utilizada abdominoplastia reversa com aproveitamento do retalho excedente direito para cobertura de prótese no mesmo tempo cirúrgico. Simetrização da mama contralateral foi obtida dois anos depois, através de mastopexia com troca de prótese. Resultado: Foi obtido o resultado planejado para reconstrução do volume mamário. Discretos sinais inflamatórios no pós-operatório imediato, principalmente no polo superior, tratado com corticoterapia por duas semanas, com regressão completa dos sinais e sintomas. Aspirado seroma (20 ml) com seringa no dia 15º pós cirúrgico, sem recidiva. Não ocorreram complicações como epiteliólise ou necrose do retalho. Conclusão: A reconstrução mamária com retalho abdominal resultante de abdominoplastia reversa pode ser uma opção em casos especiais, oferecendo resultado satisfatório.

Introduction: Mastectomy is a highly traumatic procedure for many women, and mammary reconstruction is a fundamental part of the treatment. Reconstruction has been shown to improve the psychosocial wellbeing and quality of life of these patients, and several techniques and advancements thereof have been described in order to reach the current diversity of modern procedures, whether associated with breast implants or not. This diversity in techniques enables an appropriate selection for each individual case, thus attaining better results. The objective of this report was to present an alternative breast reconstruction method using an upper abdominal flap along with breast implants. Method: A 59-year-old woman had undergone right radical mastectomy and three previous breast reconstruction operations with silicone prostheses, without success. We first performed reverse abdominoplasty with exploitation of an excess right flap used as prosthesis coverage. Two years later, we performed contralateral breast symmetrization using mastopexy with a change of prosthesis. Result: The planned breast volume reconstruction was achieved. Discrete inflammatory signals were observed in the immediate postoperative period, mainly in the upper pole, and treated with corticosteroid therapy for two weeks; this resulted in complete regression of all signs and symptoms. Seroma was aspirated (20 ml) with a syringe on the 15th postoperative day, with no recurrence. No complications, such as epitheliolysis or flap necrosis, occurred. Conclusion: Breast reconstruction with an abdominal flap from reverse abdominoplasty may be an option in a subset of cases, and offers satisfactory results.
Descritores: Retalhos Cirúrgicos
Mama
Neoplasias da Mama
Relatos de Casos
Implantes de Mama
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Glândulas Mamárias Humanas
Difusão de Inovações
Abdome
Abdominoplastia
-Retalhos Cirúrgicos/normas
Mama/cirurgia
Mama/patologia
Neoplasias da Mama/cirurgia
Implantes de Mama/normas
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Glândulas Mamárias Humanas/patologia
Abdominoplastia/métodos
Abdome/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-722
Autor: Almeida, Patrícia Noronha de; Arruda, Eduardo Gustavo Pires de; Okada, Alberto; Montag, Eduardo; Ferreira, Marcus Castro; Busnardo, Fábio Freitas; Fonseca, Alexandre Siqueira.
Título: Avaliação do índice de infecção de implantes mamários utilizados na reconstrução de mama do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo / Evaluation of the infection rate of implants used for breast reconstruction at the Cancer Institute of the State of São Paulo
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(3):361-367, jul.-sep. 2014. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: A utilização de implante mamário é a forma de reconstrução de mama mais comumente realizada. Apesar de suas vantagens, a infecção do implante, seja este expansor tecidual ou prótese mamária, pode ser um problema significativo, incluindo a necessidade de sua retirada. O objetivo deste trabalho é avaliar o índice de infecção de implantes mamários utilizados na reconstrução de mama de pacientes operadas no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), bem como sua correlação com aspectos clínicos, oncológicos e cirúrgicos. PACIENTES E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 120 pacientes submetidas à reconstrução mamária com implante mamário no ICESP, no período de fevereiro de 2009 a março de 2010. RESULTADOS: O índice de infecção foi de 24,3% e esteve relacionado estatisticamente a reconstrução imediata (88,9%), diabetes mellitus (25%), IMC acima de 30 (52,8%), HAS (52,8%) e sofrimento de pele da mastectomia (27,8%). Nota-se que 44% dos implantes infectados foram retirados, sendo a maioria expansores colocados em reconstrução imediata. CONCLUSÕES: A reconstrução mamária com implante é uma forma segura e eficaz de tratamento. Deve-se, entretanto, estar atento aos subgrupos de pacientes mais propensas ao desenvolvimento de infecção, para otimizar a sua prevenção e atentar ao seu tratamento precoce.

INTRODUCTION: Placement of breast implants is the most commonly used form of breast reconstruction. Despite its advantages, infection of the implant, either in the tissue expander or mammary prosthesis, can be a significant problem, including the need to remove it. The objective of this work is to evaluate the infection rate of breast implants used for breast reconstruction in patients submitted to surgery at the Cancer Institute of the State of São Paulo (ICESP), as well as its correlation with clinical, oncological, and surgical factors. PATIENTS AND METHODS: This is a retrospective study on 120 patients submitted to breast reconstruction with breast implants at the ICESP from February 2009 to March 2010. RESULTS: The infection rate (24.3%) was statistically related to immediate reconstruction (88.9%), diabetes mellitus (25%), body mass index >30 (52.8%), systemic arterial hypertension (52.8%), and skin injury due to mastectomy (27.8%). Of the infected implants, 44% were removed, most of which were expanders placed during immediate reconstruction. CONCLUSIONS: Breast reconstruction with implants is the safest and most effective form of treatment. However, consideration should be given to patients who are prone to the development of infection, in order to optimize its prevention and attempt to perform its treatment at an early stage.
Descritores: Mama
Neoplasias da Mama
Dispositivos para Expansão de Tecidos
Estudos Retrospectivos
Infecções Relacionadas à Prótese
Implantes de Mama
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Glândulas Mamárias Humanas
-Mama/cirurgia
Neoplasias da Mama/cirurgia
Dispositivos para Expansão de Tecidos/normas
Infecções Relacionadas à Prótese/cirurgia
Infecções Relacionadas à Prótese/complicações
Implantes de Mama/normas
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


  8 / 159 LILACS  
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Id: biblio-1116270
Autor: Mc Lean, Ignacio L; Barber, Julia; Beccar Varela, Eduardo; Montoya, Diana; Morris, Brian; Costantino, Florencia; Condins Poussif, Constanza.
Título: Utilización de mallas de poliglactina 910 en reconstrucción mamaria / Implant-based immediate breast reconstruction assisted with polyglactin 910 mesh
Fonte: Rev. argent. mastología;38(140):48-57, dic. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo El objetivo del presente trabajo es analizar la evolución de las pacientes sometidas a reconstrucción mamaria inmediata con implantes asistidos con mallas de poliglactina 910. Material y método Se colocaron 135 mallas de poliglactina en 100 pacientes. En 35 pacientes, la reconstrucción mamaria fue bilateral y en 65 casos fue unilateral. En 71 casos (52,6%), se realizó con implante mamario directo y en 64 (47,4%) con expansor tisular transitorio seguido de reemplazo por prótesis definitiva. En 87 casos (64,4%), la herida cutánea no estaba en contacto con la malla, y en 48 (35,6%) la malla estaba en contacto con el tejido celular subcutáneo y la herida quirúrgica. 18 reconstrucciones mamarias fueron realizadas en tejidos previamente irradiados mientras que 7 pacientes fueron irradiadas luego de la mastectomía. Resultados Se registraron 32 complicaciones en 25 pacientes. En 21 pacientes (84%), se requirió corrección quirúrgica. En total, fueron 7 implantes perdidos (5,2%), 5 de los cuales tenían antecedentes de radioterapia previa. Conclusiones Pudimos constatar la buena adaptación de las mallas de poliglactina a la técnica quirúrgica, permitiendo obtener buenos resultados iniciales con una adecuada tasa de complicaciones. Las pacientes con tratamientos radiantes son los más expuestos a complicaciones y pérdidas del implante

Objective To assess the outcomes in patients undergoing implant-based immediate breast reconstruction assisted with polyglactin 910 mesh. Materials and method 135 polyglactin meshes were placed in 100 patients. In 35 patients, breast reconstruction was bilateral and in 65 cases it was unilateral. The reconstruction was performed in 71 cases (52.6%) with a definitive breast implant and in 64 cases (47.4%) with a tissue expander followed later by its replacement for a definitive prosthesis. In 87 cases (64.4%) the wound was not in contact with the mesh, and in 48 (35.6%) the mesh was in contact with the subcutaneous cellular tissue and the surgical wound. 18 breast reconstructions were performed on previously irradiated tissues while 7 patients received postmastectomy radiotherapy. Results There were 32 complications in 25 patients. In 21 cases (84%) there was some surgical procedure required. There were 7 implants lost (5.2%), 5 of which belonged to patients that had previous radiotherapy history. Conclusions We acknowledge the good adaptation of the polyglactin meshes to the surgical technique, allowing to obtain good results with low complications rate. Patients with radiotherapy are the most exposed to complications and implant losses
Descritores: Mamoplastia
Implantes de Mama
Mastectomia
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


  9 / 159 LILACS  
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Id: biblio-836
Autor: Saldanha, Osvaldo Ribeiro; Salles, Alessandra Grassi; Ferreira, Marcus Castro; Llaverias, Francis; Morelli, Luis Humberto; Saldanha Filho, Osvaldo Ribeiro; Saldanha, Cristianna Bonetto.
Título: Mastoplastia redutora associada a implante de silicone: quando indico? / Reduction mastoplasty with silicone implants: When is it indicated?
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(4):511-516, 2014. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: Insatisfação dos pacientes com resultado de mamoplastia redutora pode ser identificado em alguns casos, especialmente quando apresentam ptose acompanhada de flacidez excessive, estrias, e ainda, componente mamário mais gorduroso que glandular. Nesses tipos de pacientes, é muito difícil conseguir bons resultados por longo período. Implantes mamários de pequeno volume, podem ser colocados no mesmo tempo da mamoplastia redutora com o objetivo de se obter melhor forma, contorno e projeção das mamas, com maior satisfação a longo prazo. Método: No período de 1997 a 2012, duzentos e sessenta e quatro pacientes com idade entre 27e 55 anos (idade média de 38), foram submetidas à mamoplastia redutora com imediata colocação de implante mamário. Resultados: Foram obtidos resultados satisfatórios, com adequado preenchimento do pólo superior, mamas firmes e reduzida estatística de ptose pós-operatória. Foram identificados dois casos de carcinoma in sito, como achados no anátomo-patológico. Conclusão: Mastoplastia redutora associada a implantes de silicone é um procedimento seguro para casos selecionados.

INTRODUCTION: Patient dissatisfaction with reduction mammoplasty outcomes can occur, especially in cases of ptosis accompanied by excessive flaccidity, striations, and a higher fat than glandular content. In such cases, achieving long-lasting results is very difficult. Small-volume breast implants can be placed during the reduction mammoplasty with the purpose of obtaining better breast shape, contour, and projection as well as greater long-term satisfaction. METHOD: Between 1997 and 2012, 264 patients aged 27-55 years (mean, 38) underwent reduction mammoplasty with immediate placement of breast implants. RESULTS: Satisfactory results were obtained, with adequate filling of the upper pole, increased breast firmness, and statistical reduction in postoperative ptosis. Two cases of carcinoma in situ were identified in the pathological exam. CONCLUSION: Reduction mastoplasty associated with silicone implants is safe for selected cases.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Silicones
Mama
Neoplasias da Mama
Mamoplastia
Implantes de Mama
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Glândulas Mamárias Humanas
Estética
Hipertrofia
-Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Complicações Pós-Operatórias/patologia
Silicones/uso terapêutico
Silicones/química
Mama/cirurgia
Mama/lesões
Neoplasias da Mama/cirurgia
Mamoplastia/efeitos adversos
Mamoplastia/métodos
Implantes de Mama/efeitos adversos
Implantes de Mama/normas
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Glândulas Mamárias Humanas/lesões
Hipertrofia/cirurgia
Hipertrofia/complicações
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


  10 / 159 LILACS  
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Id: biblio-996
Autor: D'Alessandro, Gabriel Salum; Povedano, Alejandro; Santos, Lauren Klas Iurk Leme dos; Santos, Rafael de Almeida; Góes, João Carlos Sampaio.
Título: Reconstrução mamária imediata com retalho do músculo grande dorsal e implante de silicone / Immediate breast reconstruction with latissimus dorsi flap and silicone implant
Fonte: Rev. bras. cir. plást;30(2):163-171, 2015. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: O primeiro tratamento eficaz para o câncer de mama foi descrito em 1894. A partir das décadas de 60 e 70, cirurgias menos agressivas foram desenvolvidas, sem prejuízos oncológicos. Com evolução histórica semelhante, o retalho do músculo grande dorsal (RMGD) foi introduzido em 1906. Contudo, apenas 70 anos após sua primeira descrição, ele ganhou popularidade como uma opção para as reconstruções mamárias. Método: Estudo clínico retrospectivo realizado por meio da coleta de dados de 22 pacientes submetidas à reconstrução mamária imediata com emprego do RMGD associado a implante de silicone durante o período de fevereiro de 2012 a dezembro de 2013. Resultados: Não houve necrose do retalho de grande dorsal ou perda da reconstrução mamária nos casos estudados. Foram observados 10 casos (45%) de seroma em região dorsal, 3 casos (14%) de necrose parcial da pele da mastectomia e 3 casos (14%) de deiscência parcial da ferida operatória. Não foram evidenciados fatores de risco com significância estatística para as complicações apresentadas. Ocorreram 4 casos (18,18%) de alterações de cobertura do implante, com atrofia muscular e cutânea, e 2 casos (9,09%) de contratura capsular. Apenas um caso não foi associado à radioterapia. Contudo, não houve significância estatística em relação à radioterapia adjuvante e às complicações tardias apresentadas (p = 0,635). Conclusão: O RMGD associado ao implante de silicone é uma opção segura e confiável para a reconstrução mamária imediata após mastectomias.

Introduction: The first effective breast cancer treatment was described in 1894. Less aggressive surgeries were developed in the 1960s and 70s, without increased mortality due to cancer. With similar historical evolution, the latissimus dorsi muscle flap (LDMF) procedure was introduced in 1906. Seventy years after its first description, LDMF gained popularity as an option for breast reconstruction. Method: A retrospective clinical study was conducted using data obtained from 22 patients undergoing immediate breast reconstruction with LDMF and silicone implants between February 2012 and December 2013. Results: No latissimus dorsi flap necrosis or breast reconstruction losses were observed in this study. Ten cases (45%) of seroma were detected in the dorsal region, three cases (14%) of partial necrosis of the mastectomized skin, and three cases (14%) of partial surgical wound dehiscence. Statistical significant risk factors for the complications observed have not been emphasized. There were four cases (18.18%) of muscle and skin atrophy associated with implants, and two cases (9.09%) of capsular contracture. Only one case was not associated with radiotherapy. However, there were no statistically significant differences in adjuvant radiotherapy and late complications (p = 0.635). Conclusion: LDMF associated with silicone implants is a safe and reliable option for immediate breast reconstruction after mastectomies.
Descritores: Retalhos Cirúrgicos
Mama
Neoplasias da Mama
Cefadroxila
Estudos Retrospectivos
Implantes de Mama
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Géis de Silicone
Glândulas Mamárias Humanas
Estudo Clínico
-Retalhos Cirúrgicos/cirurgia
Mama/cirurgia
Mama/patologia
Neoplasias da Mama/cirurgia
Neoplasias da Mama/patologia
Cefadroxila/uso terapêutico
Cefadroxila/farmacologia
Implantes de Mama/efeitos adversos
Implantes de Mama/normas
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Géis de Silicone/uso terapêutico
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Glândulas Mamárias Humanas/patologia
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica



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