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Id: biblio-1040258
Autor: Ribeiro, Isabella Carvalho; Roza, Noemí Angelica Vieira; Duarte, Diego Andreazzi; Guadagnini, Dioze; Elias, Rosilene Motta; Oliveira, Rodrigo Bueno de.
Título: Clinical and microbiological effects of dialyzers reuse in hemodialysis patients / Efeitos clínicos e microbiológicos do reúso de dialisadores em pacientes em hemodiálise
Fonte: J. bras. nefrol;41(3):384-392, July-Sept. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAEPEX-UNICAMP.
Resumo: Abstract Introduction: Chronic kidney disease (CKD) has a high prevalence and is a worldwide public health problem. Reuse of dialyzers is a cost reduction strategy used in many countries. There is controversy over its effects on clinical parameters and microbiological safety. Methods: In this clinical crossover study, 10 patients performed consecutive hemodialysis (HD) sessions divided in two phases: "single use" sessions (N = 10 HD sessions) followed by "dialyzer reuse" sessions (N = 30 HD sessions). Clinical, laboratory, and microbiological parameters were collected in the following time points: "single use", 1st, 6th, and 12th sessions with reuse of dialyzers, including bacterial cultures, endotoxins quantification in serum and dialyzer blood chamber, and detection of hemoglobin and protein residues in dialyzers. Results: Mean age of the sample was 37 ± 16 years, 6 (60%) were men, and 5 (50%) were white. CKD and HD vintage were 169 ± 108 and 47 (23-111) months, respectively. Serum C-reactive protein (CRP) [4.9 (2.1) mg/mL], ferritin (454 ± 223 ng/mL), and endotoxin levels [0.76 (0.61-0.91) EU/mL] were high at baseline. Comparison of pre- and post-HD variations of serum levels of CRP and endotoxins in the "single use" versus "reuse" phases did not result in differences (p = 0.8 and 0.4, respectively). Samples of liquid in the dialyzer inner chamber were negative for the growth of bacteria or endotoxins. There was no significant clinical manifestation within and between the phases. Conclusion: Dialyzers reuse was safe from a clinical, microbiological, and inflammatory point of view. The dialyzer performance remained adequate until the 12th reuse.

Resumo Introdução: A doença renal crônica (DRC) é um problema de saúde pública mundial de alta prevalência. O reúso de dialisadores é uma estratégia de redução de custos empregada em muitos países. Seus efeitos sobre parâmetros clínicos e de segurança microbiológica são alvo de controvérsia. Métodos: No presente estudo clínico cruzado, 10 pacientes realizaram sessões consecutivas de hemodiálise (HD) divididas em duas fases: a primeira com sessões de "uso único" (N = 10 sessões de HD) e a segunda com sessões com "reúso de dialisadores" (N = 30 sessões de HD). Parâmetros clínicos, laboratoriais e microbiológicos foram registrados nos seguintes momentos: "uso único", 1a, 6a e 12a sessões com reúso de dialisadores, incluindo culturas bacterianas, quantificação de endotoxinas no soro e na câmara interna do dialisador e detecção de hemoglobina e resíduos de proteína nos dialisadores. Resultados: A idade média da amostra foi de 37 ± 16 anos seis (60%) eram homens e cinco (50%) eram brancos. Os tempos com DRC e em HD foram de 169 ± 108 e 47 (23-111) meses, respectivamente. Os níveis séricos de proteína C-reativa (PCR) [4,9 (2,1) mg/mL], ferritina (454 ± 223 ng/mL) e endotoxinas [0,76 (0,61-0,91) UE/mL] estavam elevados no início do estudo. A diferença dos níveis séricos de PCR e endotoxinas pré e pós-HD nas fases de "uso único" e "reúso" não foi significativa (p = 0,8 e 0,4, respectivamente). As amostras de líquido retiradas da câmara interna do dialisador foram negativas para crescimento de bactérias e endotoxinas. Não houve registro de manifestações clínicas significativas nas fases do estudo. Conclusão: O reúso de dialisadores foi seguro dos pontos de vista clínico, microbiológico e inflamatório. O desempenho do dialisador permaneceu adequado até o 12º reuso.
Descritores: Diálise Renal/instrumentação
Reutilização de Equipamento
Rins Artificiais/efeitos adversos
Rins Artificiais/microbiologia
-Proteína C-Reativa/análise
Projetos Piloto
Seguimentos
Estudos Cross-Over
Endotoxinas/sangue
Insuficiência Renal Crônica/terapia
Ferritinas/sangue
Inflamação/sangue
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1040254
Autor: Upadhyay, Ashish.
Título: Dialyzer reuse: is it safe and worth it? / Reutilização do dialisador: é seguro e vale a pena?
Fonte: J. bras. nefrol;41(3):312-314, July-Sept. 2019.
Idioma: en.
Descritores: Diálise Renal/instrumentação
Reutilização de Equipamento/normas
Rins Artificiais
-Vapor
Detergentes
Membranas Artificiais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-983503
Autor: Silva, Olvani Martins da.
Título: Dialisador capilar reutilizado e de uso único em hemodiálise: implicações na saúde dos profissionais, em desfechos clínicos e custos.
Fonte: Porto Alegre; s.n; 2016. 141 p. ilus.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de enfermagem. Programa de pós-graduação em enfermagem para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: A reutilização do dialisador capilar em hemodiálise é uma prática realizada em muitos países, apesar de não haver consenso sobre sua segurança e eficácia em comparação ao dialisador de uso único. Em relação ao uso único, apontam-se os custos como grande entrave e a preocupação com o aumento do lixo hospitalar. No que se refere aos riscos do reuso, aponta-se a exposição dos profissionais aos produtos químicos necessários à realização do processo de reutilização, assim como movimentos repetitivos envolvidos na dinâmica dessa técnica; somadas a isto, a redução da eficiência da membrana, a contaminação do sistema, as infecções cruzadas, as reações pirogênicas e as bacteremias. Nesse sentido, tornam-se relevantes estudos que investiguem o efeito da adoção desses métodos nesses desfechos. Objetivos: Comparar as implicações do dialisador reutilizado (reuso) com as do utilizado uma única vez (uso único) na saúde dos profissionais, nos desfechos clínicos e custos de pacientes em hemodiálise. Métodos: Estudo longitudinal, com coleta de dados retrospectiva, realizado em um Hospital Público Universitário (Janeiro de 2015 a Fevereiro de 2016). Foram incluídos 18 técnicos de enfermagem e 34 pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise nos dois períodos do estudo (período de reuso e período de uso único), por meio de cateter, fístula ou enxerto, com fluxo de sangue de pelo menos 300 ml/min. e tempo de diálise definido entre três a quatro horas por sessão. Considerou-se como desfechos primários os distúrbios osteomusculares, irritação ocular, as dermatoses, afastamento do trabalho e uso de medicações. Como secundários, hemodinâmica, volemia, exames laboratoriais, reações pirogênicas, bacteremias, uso de antibióticos e custos diretos e indiretos do procedimento. Projeto aprovado no Comitê de Ética da instituição...

Capillary dialyzer reuse in hemodialysis is a practice carried out in many countries, although there is no consensus about its safety and effectiveness in comparison with the single-use dialyzer. Regarding the single-use dialyzer, costs are considered a major obstacle, as is the concern with the increase in medical waste. In what concerns the risks of reuse, the exposure of the professionals to chemicals needed to carry out the process of reuse, as well as the repetitive movements involved in the dynamics of this technique stand out; added to this, there are the reduced efficiency of the membrane, the contamination of the system, crossinfections, pyrogenic reactions and bacteremia. In this sense, a study which investigates the effect of the adoption of these methods in these outcomes becomes relevant. Objectives: To compare the implications of reused dialyzer with single-use dialyzer on the health of professionals, clinical outcomes and costs of patients in hemodialysis. Methods: Longitudinal study with retrospective data collection, carried out in a Public University Hospital (January 2015 to February 2016). Participated in the study 18 nursing technicians and 34 chronic kidney patients subjected to hemodialysis in the two periods of the study (reuse and single-use periods), through catheter, fistula or graft, with blood flow of at least 300 mL/min, dialysis time set between three to four hours per session. Musculoskeletal disorders, eye irritation, skin diseases, work leave and the use of medications were considered as primary outcomes. Secondary included hemodynamics, blood volume, laboratory tests, pyrogenic reactions, bacteremia, antibiotic use, direct and indirect costs of the procedure. The project was approved by the Ethics Committee of the institution...
Descritores: Custos e Análise de Custo
Reutilização de Equipamento
Rins Artificiais
Equipe de Enfermagem
Diálise Renal
Limites: Humanos
Responsável: BR546.1 - Biblioteca
BR546.1


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Id: lil-633728
Autor: Arrizurieta, Elvira E..
Título: Willem Kolff: médico e inventor
Fonte: Medicina (B.Aires);70(1):100-100, feb. 2010.
Idioma: es.
Descritores: Rins Artificiais/história
-Lesão Renal Aguda/história
Lesão Renal Aguda/terapia
Estados Unidos
Limites: História do Século XX
História do Século XXI
Tipo de Publ: Biografia
Comentário
Artigo Histórico
Carta
Responsável: AR1.2 - Instituto de Investigaciónes Epidemiológicas


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Id: lil-633637
Autor: Zucchini, Alfredo.
Título: Willem Kolff: médico e inventor
Fonte: Medicina (B.Aires);69(2):288-290, mar.-abr. 2009.
Idioma: es.
Descritores: Lesão Renal Aguda
Rins Artificiais/história
Diálise Renal/história
-Lesão Renal Aguda/história
Lesão Renal Aguda/terapia
Estados Unidos
Limites: História do Século XX
História do Século XXI
Tipo de Publ: Biografia
Editorial
Artigo Histórico
Responsável: AR1.2 - Instituto de Investigaciónes Epidemiológicas


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-322871
Autor: Borroto Díaz, Gerardo; Benítez García, María del Carmen; Barceló Acosta, Malicela; Guerrero Díaz, Carlos.
Título: Púrpura de Schönlein-Henoch. Recidiva en el trasplante renal. Presentación de 1 caso / Schönlein-Henoch purpura. Recurrence in the kidney transplant. A case report
Fonte: Rev. cuba. med;40(3):228-232, jul.-sept. 2001. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Se señaló que la afección renal marca el pronóstico en los pacientes con púrpura de Schönlein-Henoch, pero es rara en adultos y se reporta con poca frecuencia en los receptores de trasplante renal en estas edades. Se presentó el caso de una paciente con antecedentes de nefritis por púrpura de Schönlein-Henoch y pérdida de la función renal, con recidiva de dicha lesión en el riñón trasplantado, de una manera precoz e intensa. Se describió su evolución, hallazgos histológicos y biópsicos. Se comentaron algunas características de esta afección
Descritores: Nefrite
Púrpura de Schoenlein-Henoch/patologia
Recidiva
Rins Artificiais
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-304975
Autor: Almeida, Alexander M; Meleiro, Alexandrina M. A. S.
Título: Revisäo: depressäo e insuficiência renal crônica: uma revisäo / Revision: depression and chronic renal insufficiency: a review
Fonte: J. bras. nefrol;22(1):21-29, mar. 2000. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Apesar de provavelmente ser a complicacäo psiquiátrica mais comum nos pacientes com insuficiencia renal crônica (IRC), o transtorno depressivo maior permanece largamente subdiagnosticado. Há evidência de que a depressäo diminu a aderência ao tratamento da IRC, influencie negativamente a qualidade de vida, seja um fator importante de risco para a mortalidade cardiovascular, aumente em até 15 vezes a taxa de suicidio e, consequentemente, seja um preditor independente e potente de menor sobrevida. Os autores discutem os principais aspectos sobre o impacto, etiologia, diagnóstico e tratamento da depressäo nos portadores de IRC(au)
Descritores: Depressão/diagnóstico
Depressão/etiologia
Depressão/terapia
Diálise Renal/instrumentação
Insuficiência Renal Crônica/diagnóstico
Insuficiência Renal Crônica/terapia
Rins Artificiais
-Transplante de Rim
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Id: lil-251641
Autor: Dubravcic Luksic, Antonio.
Título: Hemodiálisis en el Hospital "Jaime Mendoza" C.N.S. gestión 1997, Sucre / Hemodialisis in \"Jaime Mendoza\" hospital C.N.S., 1997, Sucre-Bolivia
Fonte: Rev. Inst. Méd. Sucre;63(112/113):78-82, ene.-dic. 1998. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Consideramos que la hemodiálisis es una buena alternativa para los pacientes portadores de insuficiencia renal crónica, por que no todos pueden ser sometidos a transplante renal por diferentes motivos. Es importante descartar el apoyo pleno que brida la Caja Nacional de Salud, al programa de hemodiálisis, proporcionando todo el equipo, soluciones etc. que son requeridas, sin que el paciente tenga que sufragar nungún costo
Descritores: Diálise Renal
Unidades Hospitalares de Hemodiálise
-Bolívia
Cateteres de Demora
Métodos
Rins Artificiais
Responsável: BO6.1 - Biblioteca


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Id: lil-177126
Autor: Torres, Manuel.
Título: Cincuentenario de la aplicación del riñón artificial: II. el desarrollo del riñón artificial hasta nuestros días / Fiftieth aniversary of the artificial kedney: The development of the artificial kidney.
Fonte: Gac. méd. Méx;129(4):292-8, jul.-ago. 1993.
Idioma: es.
Descritores: Diabetes Mellitus/complicações
Diálise/instrumentação
Glomerulonefrite/complicações
Diálise Renal/instrumentação
Hipertensão/complicações
Insuficiência Renal Crônica/terapia
Doenças Renais Policísticas/complicações
Rins Artificiais
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Id: lil-164802
Autor: Paris Mancilla, Enrique.
Título: Drogas y peritoneodiálisis / Drugs and peritoneodyalisis
Fonte: Pediatr. día;11(4):221, sept.-oct. 1995. tab.
Idioma: es.
Descritores: Diálise Peritoneal/métodos
Preparações Farmacêuticas
-Insuficiência Renal/tratamento farmacológico
Insuficiência Renal/terapia
Rins Artificiais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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