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Id: biblio-1016290
Autor: Domínguez Muñoz, Antonio; Gómez Álvarez, Ana Mª; Fuente Madero, José Luis de la; López Pérez, Mª José; García Ruiz, Pablo; López Pérez, Rafael.
Título: Opiniones de los inspectores médicos acerca de la distorsión clínica en la valoración de la incapacidad laboral en España / Opinions of medical inspectors about clinical distortion in assessment of work disability in Spain
Fonte: ARS med. (Santiago, En línea);42(1):13-19, 2017. Graf, Tab.
Idioma: es.
Resumo: El contexto médico-legal en el que se desarrolla la medicina evaluadora, permitiendo el acceso a prestaciones económicas, obliga a considerar la validez en las consultas de valoración médica de incapacidad para tratar de evitar el fraude por simulación. Por otra parte, en el ámbito médico asistencial son habituales los casos biomédicamente inexplicables que se acompañan de elevados niveles subjetivos de sufrimiento, para los que se ha propuesto el término MUPS (medically unexplained physical symptoms). Objetivos: Profundizar en el fenómeno de la distorsión clínica en la valoración médica de incapacidad, basado en los dos primeros criterios de Simulación del DSM-IV-TR, referido al marco teórico del Análisis de Conducta en Medicina. Métodos: Encuesta en línea dirigid el colectivo de los inspectores médicos evaluadores del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) de España para conocer sus opiniones acerca de estos casos, presentes en su práctica diaria, su manejo de los mismos y su grado de concordancia con respecto a la bibliografía de referencia. Resultados: Incluyen a una proporción representativa de dichos inspectores médicos (15 por ciento), que aparecen como un colectivo variado, por su distinta formación profesional, experiencia previa y práctica diaria en las diferentes Unidades Médicas. Conclusiones: Consideran la distorsión clínica y sus cuadros anexos como situaciones frecuentes y relevantes en sus consultas, principalmente el fraude por simulación. Pese a ello, los inspectores médicos no parecen contar actualmente con referencias específicas suficientes ni con un discurso científico común estructurado para estos casos, que son abordados según criterios individuales más o menos ajustados al estado actual del conocimiento.(AU)

The forensic context in which disability assessment medicine is practiced in Spain, allowing access to workers' compensation benefits, requires consideration of the validity of disability assessment examinations. On the other hand, in clinical medicine biomedically unexplained cases ­for which the term medically unexplained physical symptoms (MUPS) was proposed­ are common, often accompanied by high levels of subjective suffering. Aim: To deepen in the phenomenon of clinical distortion in disability assessment examinations, based on the first two criteria of Malingering in DSM-IV-TR, referring to the theoretical framework of the Behavior Analysis in Medicine. Methods: Online survey addressed to the group of medical examiners of the National Institute of Social Security (INSS) of Spain to know their opinions on these cases, present in their everyday practice, their management and the extent of agreement to the literature of reference. Results: Collected a representative proportion of medical examiners (15 percent), they appear as a miscellaneous group due to their different professional training, previous experience and everyday practice in their different Medical Units. Conclusions: medical examiners consider the clinical distortion and related cases as frequent and relevant situations in their practice, mainly malingering. Nonetheless, medical examiners do not seem to have sufficient specific references or a structured common scientific discourse for these cases, which are approached according to individual criteria more or less adjusted to the current state of knowledge. (AU)
Descritores: Atitude do Pessoal de Saúde
Licença Médica
-Transtornos Somatoformes
Simulação
Análise do Comportamento Aplicada
Fraude
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CL10.1 - Biblioteca Biomédica


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Id: biblio-1127747
Autor: Andrade, Maria Risiane da Silva; Couto, Marcia Bastos; Carvalho, Ana Carolina Siqueira de; Barrosa, Patricia de Fatima Augusto; DelValle, Romulo; Santana, Rosimere Ferreira.
Título: Percepção da equipe multiprofissional sobre a contenção mecânica de idosos: paradoxos do cuidado / Perception of a multidisciplinary team on physical restraint use on older adults: care paradoxes
Fonte: Geriatr., Gerontol. Aging (Impr.);14(3):181-188, 30-09-2020.
Idioma: en; pt.
Resumo: OBJETIVO: Descrever a percepção da equipe multiprofissional sobre o uso da contenção mecânica em idosos. METODOLOGIA: Pesquisa qualitativa realizada com 58 profissionais da área da saúde em duas Instituições de Longa Permanência para Idosos localizadas no estado do Rio de Janeiro, Brasil. Utilizou-se entrevista semiestruturada, com análise temática do conteúdo. O período de coleta de dados foi de novembro de 2017 a junho de 2018. RESULTADOS: Foram identificadas 21 unidades de registro, organizadas em três categorias: percepção da equipe sobre as consequências e riscos do uso da contenção mecânica: o paradoxo da segurança do paciente; implicações na decisão da contenção mecânica de idosos; e estratégias para conter e não conter. CONCLUSÕES: Os achados refletem a necessidade de capacitação dos profissionais no que tange às estratégias de cuidado alternativas, livres de contenção, como parte da promoção de uma cultura de cuidado que respeite o direito à liberdade e a dignidade das pessoas, especialmente as mais vulneráveis.

OBJECTIVE: To describe the perception of a multidisciplinary team on the use of physical restraint in older adults. METHODS: Qualitative research conducted with 58 health professionals in two long term care facilities for older adults located in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Semi-structured interviews were further analyzed using thematic content analysis. The data was collected from November 2017 to June 2018. RESULTS: Twenty-one initial codes were identified and organized in three categories: team perception of the consequences and risks of a physical restraint (the patient's safety paradox); implications of the decision of physical restraint of the older adults; and strategies to restrain and not restrain. CONCLUSIONS: The results reinforce the need for training of professionals on restraint-free alternatives of care, as part promoting a culture of care that respects the right to freedom and the dignity of people ­ especially the most vulnerable ones.
Descritores: Restrição Física
Saúde do Idoso Institucionalizado
Enfermagem Geriátrica/organização & administração
Imobilização
-Brasil
Atitude do Pessoal de Saúde
Instituição de Longa Permanência para Idosos/organização & administração
Limites: Humanos
Idoso
Responsável: BR275.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1289642
Autor: Gross-Tur, Ramiro; Reyes-Saborit, Aymara; Oris-Martínez, Leosmara.
Título: Calidad de vida percibida y adherencia al tratamiento en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal / Perceived quality of life and adherence to treatment in patients with end-stage chronic renal disease / Qualidade de vida percebida e adesão ao tratamento em pacientes com doença renal crônica em estágio terminal
Fonte: Rev. inf. cient;100(3):e3458, 2021. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: La insuficiencia renal crónica terminal constituye uno de los problemas de salud más complejos por las afectaciones que provoca a la calidad de vida de los pacientes y por las dificultades que entraña la adherencia del paciente al tratamiento. Objetivo: Identificar la relación entre la calidad de vida percibida y la adherencia al tratamiento de los pacientes portadores de insuficiencia renal crónica terminal que reciben hemodiálisis. Método: Estudio de tipo correlacional realizado en el servicio de Hemodiálisis del Hospital General Docente "Juan B. Viñas González" de Palma Soriano, Santiago de Cuba. Del universo de 32 pacientes se trabajó con la población constituida por 16 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión/exclusión. Las técnicas utilizadas fueron: cuestionario de calidad de vida de la OMS, revisión de documentos, entrevistas y la observación. Se realizó análisis estadístico descriptivo (análisis de frecuencias) y se aplicó el método no paramétrico de correlación de Spearman. Resultados: Más de la mitad (56,25 %) de la población reflejó una calidad de vida percibida regular, el 25 % buena y el 18,75 % mala. La dimensión de salud física se mostró dentro de las más afectadas, observándose una valoración negativa con respecto a la enfermedad, pues más del 85 % de los encuestados la consideró como grave o muy grave. Se apreciaron afectaciones al sueño, donde más del 60 % de los pacientes se sintió insatisfecho con este aspecto. Los síntomas de la enfermedad son valorados, por la mayoría (81,25 %) como severos o muy severos. Conclusiones: Los pacientes poseen adherencia media al tratamiento y una calidad de vida percibida regular, y existe correlación fuerte y directa entre la adherencia al tratamiento y la calidad de vida percibida.

ABSTRACT Introduction: The end-stage chronic renal disease, due to how it affects the patient´s quality of life and the difficulties involved in the adherence of patient to treatment, is one of the most complex health problems. Objective: To identify the relationship between perceived quality of life and adherence to treatment in patients with end-stage chronic renal disease receiving hemodialysis. Method: A correlative study was conducted in the hemodialysis service room at the Hospital General Docente "Juan B. Viñas González" in Palma Soriano, Santiago de Cuba. The universe studied included 32 patients and 16 (met inclusion/exclusion criteria) were selected to work with. The techniques used were: World Health Organization quality of life questionnaire, document review, interviews and observation. A descriptive statistical analysis was performed (frequency analysis) and the nonparametric method applied was the Spearman's correlation coefficient using the SPSS 19.0 data processing program. Results: More than half of the population (56.25%) reported a fair quality of life, good (25%), and bad (18.75%). The physical health dimension was one of the most affected and it was found a negative assess of the disease in which more than 85% of those polled considered it as serious or very serious. Some sleep disorders was found and more than 60% of patients were unsatisfied related this issue. Most of the patients (81.25%) characterized the disease symptoms as severe or very severe. Conclusions: Patients studied had an adherence to treatment in a medium level and a perceived fair quality of life. There is also a correlation between the patient adherences to treatment and perceived quality of life.

RESUMO Introdução: A insuficiência renal crônica terminal constitui um dos problemas de saúde mais complexos pelos efeitos que causa na qualidade de vida dos pacientes e pelas dificuldades que a adesão do paciente ao tratamento acarreta. Objetivo: Identificar a relação entre a percepção de qualidade de vida e a adesão ao tratamento em pacientes com doença renal terminal em hemodiálise. Método: Estudo do tipo correlacional realizado no serviço de Hemodiálise do Hospital Geral de Ensino "Juan B. Viñas González" em Palma Soriano, Santiago de Cuba. Do universo de 32 pacientes, trabalhamos com a população composta por 16 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão / exclusão. As técnicas utilizadas foram: questionário de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde, revisão documental, entrevistas e observação. Foi realizada análise estatística descritiva (análise de frequência) e aplicado o método não paramétrico. Resultados: Mais da metade (56,25%) da população apresentou percepção de qualidade de vida regular, 25% boa e 18,75% ruim. A dimensão saúde física esteve entre as mais afetadas, com avaliação negativa em relação à doença, uma vez que mais de 85% dos inquiridos a consideraram grave ou muito grave. Além disso, foram notados distúrbios do sono, onde mais de 60% dos pacientes se sentiram insatisfeitos com esse aspecto. Os sintomas da doença são avaliados, pela maioria (81,25%), como graves ou muito graves. Conclusões: Os pacientes apresentam média de adesão ao tratamento e percepção de qualidade de vida regular, havendo forte e direta correlação entre adesão ao tratamento e percepção de qualidade de vida.
Descritores: Qualidade de Vida
Diálise Renal/métodos
Cooperação e Adesão ao Tratamento
Falência Renal Crônica/psicologia
Falência Renal Crônica/tratamento farmacológico
-Atitude do Pessoal de Saúde
Atitude Frente a Saúde
Indicadores de Qualidade de Vida
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CU419.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Guantánamo


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-951746
Autor: Lopes, J R; Oliveira, A C; Rios, V G; Correia, L C L.
Título: Low prevalence of relevant findings in inappropriate echocardiograms and discordant perceptions between cardiologists and patients
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;51(8):e7413, 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: Complementary examinations are "inadequate" whenever the likelihood of benefits from their indication is lower than the negative results. The low benefit is a result of poor performance in detecting relevant changes that lead to improved behavior. However, inadequate examinations are prevalent and little is known about patients' notions of the usefulness of such indications. The aim of this study was to describe relevant findings in inappropriate echocardiograms and to assess the level of agreement between patients and cardiologists regarding their usefulness. Adults without known cardiovascular disease who were referred for echocardiogram by inappropriate criteria according to the American College of Cardiology were selected. Relevant findings were defined by any change in the degree of moderate to severe, according to the American Society of Echocardiography. We tested the level of agreement between the patients who underwent echocardiographic examination and the physicians who requested the exam through a standard questionnaire. Five hundred patients were included, with average age of 52±17 years (47% males). Only 17 patients had any relevant changes (3.4%, 95%CI=2 to 5.4%). The most frequent alterations included valve changes in 8 and diastolic dysfunction grade II in 6 patients. Eighty-seven examinations were performed to determine the level of agreement between patients and cardiologists. For the question "Is this test really necessary?", 92% of patients responded positively, compared with 5% of cardiologists (Kappa negative 0.04; P=0.01). The frequency of relevant findings was low in inadequate echocardiograms and patients and cardiologists had a different perception regarding its usefulness.
Descritores: Ecocardiografia/estatística & dados numéricos
Atitude
Procedimentos Desnecessários/psicologia
Cardiologistas/estatística & dados numéricos
Cardiopatias/diagnóstico
-Índice de Gravidade de Doença
Ecocardiografia/normas
Atitude do Pessoal de Saúde
Inquéritos e Questionários
Escolaridade
Cardiologistas/psicologia
Cardiopatias/psicologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-408594
Autor: Pabon, Magali Laure de.
Título: Personal de salud y familias comunicándose cada vez mejor / Health workers and families communicating every better time.
Fonte: La Paz; OPS;OMS;UNICEF; mar. 2004. 66 p. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Esta guía ha sido elaborada para y con el personal de salud, con el fin de facilitarle su trabajo cotidiano. Pretende ofrecer la posibilidad de adquirir sólidos conocimientos y buenas habilidades de comunicación.(au)
Descritores: Atitude do Pessoal de Saúde
Pessoal de Saúde
Comunicação
Recursos Humanos de Enfermagem
-Bolívia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BO2.1 - Centro de Información y Documentación
BO2.1; WA308 P337p


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-828552
Autor: Franca, Maria Claudia; Smith, Linda McCabe; Nichols, Jane Luanne; Balan, Dianna Santos.
Título: Culturally diverse attitudes and beliefs of students majoring in speech-language pathology
Fonte: CoDAS;28(5):533-545, Sept.-Oct. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose Academic education in speech-language pathology should prepare students to provide professional services that mirror current knowledge, skills, and scope of practice in a pluralistic society. This study seeks to examine the impact of speech-language pathology (SLP) students prior multicultural experiences and previous formal education on attitudes and beliefs toward language diversity. Methods A survey to investigate SLP students attitudes toward language diversity was applied. After the research study and instructions to complete the consent form questionnaire was presented by a research assistant, an announcement was given by a graduate student who speaks English as a second language with an accent. The participants then completed a questionnaire containing questions related to attitudes about the presentation of the announcement in particular and toward language diversity in general. Results Responses suggested a relationship between self-reported cultural bias and ability to concentrate on speech with an accent, and the extent of interaction with individuals from a cultural and linguistic diverse (CLD) background. Additional outcomes revealed that cultural bias may be predicted by factors related to amount of CLD exposure. Conclusion Results of this study indicated critical areas that need to be considered when developing curricula in speech-language pathology programs. The results will be useful in determining procedures applicable in larger investigations, and encourage future research on attitudes and beliefs toward aspects of cultural diversity.
Descritores: Atitude do Pessoal de Saúde
Inquéritos e Questionários
Patologia da Fala e Linguagem/educação
Diversidade Cultural
-Estudantes
Barreiras de Comunicação
Idioma
Aprendizagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1084203
Autor: Parijs, Luc G. Van; Abraham, Betsy.
Título: Teaching tools for health professionals.
Fonte: Leuven; TALMILEP; 1993. 275 p. ilus, 24cm.
Idioma: en.
Descritores: Agentes Comunitários de Saúde
Atitude do Pessoal de Saúde
Comunicação
Comunicação Persuasiva
Educação em Saúde/métodos
Ensino/métodos
Ensino
Métodos
Planejamento Social
Saúde Pública
Responsável: BR191.1 - Biblioteca e Centro de Documentação Luiza Keffer
BR191.1; WA18, P217t


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Id: biblio-1083618
Autor: Delaat, Adrian N. C.
Título: Microbiology for the allied health professions.
Fonte: Philadelphia; Lea & Febiger; 1973. 372 p. ilus, graf, tab, 24cm.
Idioma: en.
Descritores: Atitude do Pessoal de Saúde
Microbiologia/educação
Responsável: BR191.1 - Biblioteca e Centro de Documentação Luiza Keffer
BR191.1; QW4, D375m


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Id: biblio-840131
Autor: Silva, Jullyane Florencio Pachêco da; Teixeira, Cleide Fernandes; Lima, Maria Luiza Lopes Timóteo de; Sousa, Fabiana de Oliveira Silva; Griz, Silvana Maria Sobral.
Título: Equipe de Saúde da Família: relatos de conduta diante da perda auditiva infantil / Family Health Team: reports of conduct on child hearing loss
Fonte: CoDAS;29(3):e20160027, 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo Analisar a atuação das equipes de saúde da família diante da suspeita e identificação da perda auditiva infantil. Método Trata-se de um estudo de caso. Realizaram-se grupos focais com três equipes de saúde da família de um distrito sanitário, na região metropolitana de Recife. Os dados coletados foram transcritos e analisados, tomando por base o modelo de análise de entrevistas do tipo condensação de significados. Resultados Os profissionais fazem uso de alguns recursos para avaliar a reação da criança aos estímulos sonoros, mas, em sua maioria, desconhecem os indicadores de risco para a perda auditiva, bem como possuem dúvidas quanto à realização de encaminhamentos. Quanto ao acompanhamento das crianças, foi relatado que a falta de uma contrarreferência por parte dos outros profissionais impossibilita um acompanhamento efetivo da criança na unidade. Conclusão Apesar das potencialidades na assistência à saúde da criança, a atuação da equipe de saúde da família ainda é permeada por fragilidades que dificultam seu desempenho no que diz respeito à saúde auditiva.

ABSTRACT Purpose To analyze the performance of family health teams toward the suspicion and identification of child hearing loss. Methods This is a case study. Data were collected in three focus groups with three family health teams of a health district in the metropolitan area of Recife, Brazil. All data were transcribed and analyzed based on the interview analysis model of condensation of meanings. Results The family health professionals investigated made use of some resources to assess child reaction to sound stimuli, but they were mostly unaware of risk indicators for hearing loss and presented doubts about conducting referrals. Regarding child monitoring, the family health professionals reported that the lack of counter-reference by other professionals precludes the effective monitoring of children in the family health units. Conclusion Despite their potential in assisting child health, the role of family health teams is still permeated by weaknesses that hinder their performance with respect to hearing health.
Descritores: Atenção Primária à Saúde/organização & administração
Competência Profissional
Atitude do Pessoal de Saúde
Perda Auditiva/diagnóstico
-População Urbana
Brasil
Saúde da Família
Grupos Focais
Pesquisas sobre Serviços de Saúde
Medicina de Família e Comunidade
Testes Auditivos
Limites: Humanos
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-890813
Autor: Zanin, Loise Elena; Albuquerque, Izabelle Mont'Alverne Napoleão; Carneiro, Maria do Socorro Melo; Melo, Daniel Hardy.
Título: Avaliação da assistência fonoaudiológica na estratégia de saúde da família pela perspectiva do usuário / Evaluation of speech-language pathology care in the family health strategy from user perspective
Fonte: CoDAS;29(6):e20160192, 2017.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo Avaliar a satisfação dos usuários atendidos pelos residentes de fonoaudiologia da Residência Multiprofissional em Saúde da Família, considerando-se as dimensões estruturais, organizacional e relacional. Método O estudo foi avaliativo do tipo qualitativo, no qual participaram 30 usuários. Para a análise de dados, foi utilizada a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados A dimensão organizacional apresentou aspectos referentes à forma como está organizado o serviço de fonoaudiologia, descrevendo a atuação específica da fonoaudiologia, o papel da fonoaudiologia na Estratégia de Saúde da Família, encaminhamentos para fonoaudiologia, tempo de espera para atendimento fonoaudiológico, ações da fonoaudiologia na Estratégia de Saúde da Família, esclarecimento sobre o problema fonoaudiológico e promoção do autocuidado. A dimensão relacional demostrou o relacionamento entre os residentes e o usuário, enfatizando o cuidado humanizado e o vínculo. Já a dimensão estrutural descreveu o dimensionamento dos fonoaudiólogos na Estratégia de Saúde da Família e os aspectos referentes aos recursos disponíveis na Unidade de Saúde. Conclusão a satisfação dos usuários ocorreu pelo acesso rápido ao serviço de fonoaudiologia, pelo cuidado humanizado realizado pelos fonoaudiólogos, promovendo um atendimento acolhedor e o vínculo entre a categoria e a comunidade. Já a insatisfação ocorreu pelo número reduzido de fonoaudiólogos atuando na Estratégia de Saúde da Família.

ABSTRACT Purpose To evaluate the satisfaction of users assisted by speech-language pathologists during their Multi-professional Residency in Family Health, considering the structural, organizational and relational categories. Methods Qualitative assessment conducted with 30 Family Health Strategy (FHS) users. Data were analyzed using Bardin's content analysis. Results The organizational category presented aspects associated with the organization of speech-language pathology (SLP) services, describing the specific practice and role of speech-language therapists in the FHS, as well as referral and waiting time for care, speech-language therapy actions, clarification of problems, and promotion of self-care. The relational category showed the relationship between residents and users, with emphasis on humanized care and bonding. The structural category described the dimensioning of speech-language pathologists in the FHS and the aspects related to the resources available in the health unit. Conclusion User satisfaction was associated with the rapid access to the service and the humanized care provided by the residents, promoting a welcoming service and bonding between residents and community. User dissatisfaction was associated with the reduced number of speech-language pathologists available at FHS.
Descritores: Saúde da Família
Patologia da Fala e Linguagem
Satisfação do Paciente
-Atenção Primária à Saúde
Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde
Brasil
Atitude do Pessoal de Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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