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Id: biblio-1282313
Autor: Rowensztein, H; Kesseler, G; Rodríguez, M S.
Título: Prevalencia y severidad de Hiponatremias en niños internados en el Hospital Pediátrico: estudio de cohorte / Prevalence and severity of hyponatremia in children admitted to a pediatric hospital: a cohort study
Fonte: Med. infant;28(1):16-22, Marzo 2021. ilus, Tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Para disminuir la aparición de hiponatremias en los últimos años se aumentaron las concentraciones de sodio en las soluciones de mantenimiento, llegando a recomendarse las isotónicas, con mejoras de laboratorio pero con dudoso impacto clínico. En el Hospital Garrahan se utiliza una solución estándar hipotónica con cloruro de sodio 0,45%. Antes de reemplazar la solución según recomendaciones internacionales se decidió establecer la prevalencia de hiponatremia en pacientes internados, y su asociación con la solución estándar de hidratación. Población y métodos: Pacientes de 1 mes a 18 años, internados en el Hospital Garrahan. Estudio prospectivo y observacional. Se registró si el paciente recibía hidratación parenteral y la concentración de sodio. Se consideró hiponatremia significativa la presencia de sodio sérico menor a 130 mEq/L. y/o la presencia de síntomas compatibles con hiponatremia. Resultados: En 3003 internaciones la prevalencia global de hiponatremias diagnosticadas fue 4.4%, y asciende a 6.3% si se consideran solo los pacientes que fueron estudiados con ionograma (se le extrajo ionograma al 70,6% de los pacientes internados). La prevalencia de hiponatremias significativas fue de 1.5% (n=44) de los internados, y las hiponatremias significativas en internados que recibían la solución hipotónica estándar de mantenimiento fue de 0.3% (n=9). Conclusiones: En una población donde se utiliza una solución estándar con cloruro de sodio 0,45% -pero se modifica individualmente para las necesidades de cada paciente- la prevalencia de hiponatremias totales y significativas fue similar e incluso inferior a la publicada en otras series. (AU)

Introduction: To reduce the appearance of hyponatremia, in recent years, sodium concentrations were increased in maintenance solutions, and isotonic solutions were recommended, leading to improvements in laboratory studies, but with a doubtful clinical impact. A standard hypotonic solution with 0.45% sodium chloride is used at Garrahan Hospital. Before replacing the solution according to international recommendations, it was decided to determine the prevalence of hyponatremia in inpatients and its association with the standard hydration solution. Population and methods: Patients from 1 month to 18 years old, hospitalized at Garrahan Hospital. Prospective and observational study. Parenteral hydration of the patient and the sodium concentration were recorded. Significant hyponatremia was defined as serum sodium less than 130 mEq/L, and/or the presence of symptoms of hyponatremia. Results: In 3003 hospitalizations, the overall prevalence of diagnosed hyponatremia was 4.4%, increasing to 6.3% if only patients in whom a ionogram was performed were included (a ionogram was performed in 70.6% of the inpatients). Of all inpatients, 1.5% (n=44) had significant hyponatremia, and 0.3% (n=9) of the patients receiving the standard maintenance hypotonic solution had significant hyponatremia. Conclusions: In a population in whom a standard solution with 0.45% sodium chloride is used - but which is individually modified according to the needs of each patient - the prevalence of total and significant hyponatremia was similar and even lower than that reported in other series (AU)
Descritores: Concentração Osmolar
Equilíbrio Hidroeletrolítico
Criança Hospitalizada
Hidratação
Hospitais Pediátricos/estatística & dados numéricos
Hiponatremia/terapia
Hiponatremia/epidemiologia
-Estudos Prospectivos
Estudos de Coortes
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-1251747
Autor: Salabarría González, José Reynaldo; Santana Porbén, Sergio; Liriano Ricabal, María del Rosario.
Título: Un modelo de estudio de la función tubular renal que no depende de la colección de orina de 24 horas / A model of study of renal tubular function that does not depend on the 24-hour urine collection
Fonte: Rev. cuba. pediatr;93(1):e1205, ene.-mar. 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El ensayo de muestras matutinas de orina pudiera mejorar el estudio de la función tubular en niños y adolescentes. Objetivo: Describir las tubulopatías diagnosticadas en niños y adolescentes después del ensayo de muestras matutinas de orina. Métodos: Se completó un estudio retrospectivo y analítico en el Laboratorio de Estudio de la Función Renal, Servicio de Laboratorio Clínico, Hospital Pediátrico Docente "Juan Manuel Márquez", con 70 informes de la función tubular hechos en muestras matutinas de orina de 56 probandos (varones: 50,0 por ciento; edad promedio: 4,3 ± 5,5 años; edades < 12 meses: 41,1 por ciento) atendidos entre 2015-2019 (ambos inclusive) que contenían los valores del filtrado glomerular, la excreción urinaria absoluta y fraccional de las sustancias de interés, la brecha aniónica, la presión parcial de los gases, y la acidez titulable, el pH, la densidad y la osmolaridad de los fluidos pertinentes. Los resultados obtenidos se integraron dentro de las construcciones de caso de varias tubulopatías. Resultados: La función tubular estaba conservada en el 41,1 por ciento de los probandos. La inmadurez tubular explicó los hallazgos en otros dos niños. La hipercalciuria idiopática (16,0 por ciento), la diabetes insípida de causa nefrogénica (8,9 por ciento) y la insuficiencia renal aguda (5,3 por ciento) fueron los hallazgos más frecuentes. En 14 de los probandos se diagnosticaron 10 tubulopatías que recorrieron el raquitismo carencial, la hipofosfatasia, la enfermedad de Leigh, el síndrome de Bartter, la enfermedad de Dent y la acidosis tubular I, II y IV. Conclusiones: El estudio tubular en muestras matutinas de orina permite el diagnóstico de importantes tubulopatías en las edades pediátricas(AU)

Introduction: The morning urine sample assay may improve the study of tubular function in children and adolescents. Objective: Describe the tubulopathies diagnosed in children and adolescents after the trial of morning urine samples. Methods: A retrospective and analytical study was completed at the Renal Function´s Study Laboratory, in the Clinical Laboratory Service at "Juan Manuel Marquez" Teaching Pediatric Hospital, with 70 reports of tubular function made in morning urine samples of 56 testees (males: 50.0 percent; average age: 4.3 ± to 5.5 years; ages< 12 months: 41.1 percent) attended from 2015 to 2019 (both inclusive) containing glomerular filtration values, absolute and fractional urinary excretion of substances of interest, anionic gap, partial gas pressure, and titrable acidity, pH, density and osmolarity of relevant fluids. The results obtained were integrated into the case constructions of various tubulopathies. Results: Tubular function was preserved in 41.1 percent of the testees. Tubular immaturity explained the findings in two other children. Idiopathic hypercalciuria (16.0 percent), nephrogenic diabetes insipidus (8.9 percent) and acute renal failure (5.3 percent) were the most frequent findings. In 14 of the testees, 10 tubulopathies were diagnosed were through deficiency rickets, hypophosphatasia, Leigh's disease, Bartter syndrome, Dent disease and tubular acidosis I, II and IV.. Conclusions: The tubular study with morning urine samples allows the diagnosis of important tubulopathies in the pediatric ages(AU)
Descritores: Concentração Osmolar
Diabetes Insípido Nefrogênico
Injúria Renal Aguda
Serviços de Laboratório Clínico
Concentração de Íons de Hidrogênio
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1131612
Autor: Karaca, Emine Esra; Kemer, Özlem Evren; Özek, Dilay; Berker, Dilek; Imga, Narin Nasiroglu.
Título: Clinical outcomes of ocular surface in patients treated with vitamin D oral replacement / Resultados clínicos da superfície ocular em pacientes tratados com reposição oral de vitamina D
Fonte: Arq. bras. oftalmol;83(4):312-317, July-Aug. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To analyze the clinical outcomes of the ocular surface in patients with vitamin D deficiency after oral replacement. Methods: A total of 40 patients with vitamin D deficiency were enrolled in the study. The patients received 50,000 units of oral vitamin D weekly over a period of 8 weeks. After 8 weeks, 1,500-2,000 units/d were administered for 24 weeks. Eyelid margin score, meibomian gland expressibility score, Oxford grading, Schirmer I test, tear breakup time, tear osmolarity, and the Ocular Surface Disease Index score were evaluated at baseline, and at 8, 12, and 24 weeks. Results: The meibomian gland expressibility score, Schirmer I, tear breakup time, tear osmolarity, and Ocular Surface Disease Index score showed improvement 8 weeks after vitamin D supplementation (p<0.05). Compared with the pretreatment values, the eyelid margin score and Oxford grading were decreased at week 12 (p<0.05). Conclusion: Vitamin D replacement appears to improve ocular surface in individuals with vitamin D deficiency.

RESUMO Objetivo: Analisar os resultados clínicos da superfície ocular em pacientes com deficiência de vitamina D após reposição oral. Métodos: Foram incluídos no estudo 40 pacientes com deficiência de vitamina D. Os pacientes receberam 50.000 unidades de vitamina D semanalmente por um período de oito semanas. Após esse período, 1.500-2.000 unidades/dia foram administradas por 24 semanas. Escores da margem palpebral, escores de expressibilidade da glândula meibomiana, classificação de Oxford, teste de Schirmer I, tempo de ruptura lacrimal, osmolaridade da lágrima e escore do Índice de Doenças da Superfície Ocular foram avaliados no início e após 8, 12 e 24 semanas. Resultados: O escore de expressibilidade da glândula meibomiana, Schirmer I, tempo de ruptura lacrimal, osmolaridade da lágrima e o Índice de Doenças da Superfície Ocular apresentaram melhoras após 8 semanas de suplementação de vitamina D (p<0,05). Comparado com os valores do pré-tratamento, o escore da margem palpebral e a classificação de Oxford diminuíram na 12ª semana (p<0,05). Conclusão: A reposição de vitamina D parece melhorar a superfície ocular em indivíduos com deficiência de vitamina D.
Descritores: Vitamina D/uso terapêutico
Síndromes do Olho Seco/tratamento farmacológico
Doenças Palpebrais/tratamento farmacológico
-Concentração Osmolar
Lágrimas
Glândulas Tarsais
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1039564
Autor: Dias, Francine C; Boilesen, Sabine N; Tahan, Soraia; Melli, Lígia CFL; Morais, Mauro B.
Título: Prevalence of voluntary dehydration according to urine osmolarity in elementary school students in the metropolitan region of São Paulo, Brazil
Fonte: Clinics;74:e903, 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVES: To evaluate the prevalence of voluntary dehydration based on urine osmolarity in elementary school students from two public educational institutions in the metropolitan region of São Paulo and evaluate whether there is a relationship between voluntary dehydration and nutritional status or socioeconomic status. METHODS: Analytical cross-sectional study with students from two public schools in the city of Osasco. The determination of urine osmolarity was performed using the freezing method of the Advanced® Osmometer Model 3W2. Urine osmolarity greater than 800 mOsm/kg H2O was considered voluntary dehydration. During data collection, the weights and heights of the students, environmental temperatures and air humidity levels were obtained. RESULTS: A total of 475 students aged six to 12 years were evaluated, of whom 188 were male. Voluntary dehydration occurred in 63.2% of the students and was more frequent in males than in females. The prevalence of voluntary dehydration was more frequent in males aged six to nine years than in females. However, no statistically significant difference was observed between males and females aged 10 to 12 years. No association was found between voluntary dehydration and nutritional status or socioeconomic status. CONCLUSION: The prevalence of voluntary dehydration was high in elementary school students and was more frequent in males. No association was found between voluntary dehydration and nutritional or socioeconomic status.
Descritores: Concentração Osmolar
Estudantes/estatística & dados numéricos
Urina/química
Desidratação/epidemiologia
-Fatores Socioeconômicos
Temperatura
Urina/fisiologia
Brasil/epidemiologia
Estado Nutricional
Prevalência
Estudos Transversais
Desidratação/fisiopatologia
Umidade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-324908
Autor: Llanes Echevarría, José R.
Título: Soluciones cristaloides y coloides, como sustitutas de la sangre en el cebado del circuito extracorpóreo durante la cirugía cardiovascular / Crystalloid and colloidal solutions as blood substitutes in the priming of the extracorporeal circuit during cardiovascular surgery
Fonte: Rev. cuba. cir;41(1):42-46, ene.-mar. 2002.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio cualitativo donde se exponen las características principales, objetivos de aplicación y las ventajas que ofrecen las diferentes soluciones coloidales y electrolíticas utilizadas en el cebado del circuito extracorpóreo. Como objetivo principal se exponen los argumentos necesarios que permiten al perfusionista combinar determinadas soluciones, para conservar la osmolaridad, la presión oncótica del plasma, mejorar el flujo microcirculatorio y evitar las transfusiones de sangre y hemoderivados innecesarias. También se mencionan diferentes técnicas para conservar el nivel del hematócrito, como son el uso de hemofiltros, concentrador de células y la aplicación de la cardioplejia sanguínea, que aunque su principal objetivo es la protección miocárdica, también sustituye los grandes volúmenes de líquido que caracteriza el uso de la cardioplejia cristaloide(AU)

The chief characteristics, objectives of application and the advantages the colloidal and electrolytic solutions used in the priming of the extracorporeal circuit offer are explained in this qualitative study. The necessary arguments that allow the perfusionist to combine certain solutions to conserve osmolarity, the oncotic pressure of plasma, to improve the microcirculatory flow and to avoid blood transfusions and unnecessary hemoderivatives, are dealt with as the fundamental aim. Reference is made to different techniques used to conserve the haematocrit level, such as: the use of haemofilters, cell concentrator and the application of blood cardioplegia, whose main goal is the myocardial protection, but it also substitutes the great volumes of fluid that characterize the use of crystalloid cardioplegia(AU)
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares/métodos
Transfusão de Sangue/métodos
Soluções Cardioplégicas/uso terapêutico
Substitutos do Plasma/administração & dosagem
Circulação Extracorpórea/métodos
Parada Cardíaca Induzida/efeitos adversos
-Concentração Osmolar
Coloides
Limites: Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1101479
Autor: Ozbek, Baburhan; Tanrikulu, Nursen.
Título: A simple predictive factor for mortality in fontan surgery: serum hypo-osmolality
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);35(2):155-159, 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: Close follow-up is important after the Fontan procedure, which is a palliative surgical method for a single ventricle. In this period, serum osmolality is an important parameter with the advantages of easy to obtain and poor outcome prediction. Methods: Patients who had undergone Fontan operation between May 2011 and February 2017 were retrospectively evaluated. Patients were divided into three groups based on their serum osmolality values: hypoosmolar (Group 1), isosmolar (Group 2), and hyperosmolar (Group 3). Demographics, clinical information and postoperative data of the groups were compared. Results: Forty-three patients had undergone extracardiac Fontan operation in the study period. There were 8, 19 and 16 patients in Groups 1, 2 and 3, respectively. Among the three groups, postoperative intubation and length of hospital stay, prolonged pleural effusion, need for inotropic support and mortality were statistically significantly higher in Group 1. Conclusion: After the Fontan procedure, one of the determinants of cardiac output might be affected by serum osmolality. Decreased serum osmolality might be associated with poor prognosis after Fontan procedure. Serum osmolality monitoring may be beneficial to improve postoperative outcomes in these patients.
Descritores: Técnica de Fontan
-Concentração Osmolar
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
Cardiopatias Congênitas
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-516187
Autor: Gaete, Alfredo.
Título: Sales de rehidratación oral: ¿es tiempo de cambiar la fórmula? / Rehydration solutions: is it time to change this formula?
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;7(6):182-183, nov.-dic. 2004. tab.
Idioma: es.
Resumo: En el presente artículo se exponen las razones fisipatológicas y las posibles ventajas de la utilización de sales de rehidrataciónoral de osmolaridad reducida para el tratamiento de las diarreas en relación a la solución estándar. Las mismas tienen lapropiedad de respetar la relación molar entre sodio y glucosa necesaria para un cotransporte eficiente, pero a su vez tienen laparticularidad de ofrecer una menor osmolaridad al tracto gastrointestinal que las SRO originales. Aunque no sin controversia,los ensayos clínicos en general demostraron menos vómitos, menores pérdidas fecales, menor duración de enfermedad y menornecesidad de suplementación intravenosa al utilizarlas. Se resumen también las nuevas recomendaciones vigentes de la OMSy UNICEF, que promueven el uso de las SRO de osmolaridad reducida y la mayor investigación de las mismas, especialmenteen los casos de cólera.
Descritores: Concentração Osmolar
Cólera/tratamento farmacológico
Cólera/terapia
Diarreia/mortalidade
Diarreia/terapia
Sódio/uso terapêutico
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1003401
Autor: Bisinotto, Flora Margarida Barra; Silveira, Luciano Alves Matias da; Rossi, Tiago Caneu; Martins, Laura Bisinotto; Zago, Gustavo Palis; Mendonça, Mariana Andrade Lopes.
Título: Comparative ultrasound study of gastric emptying between an isotonic solution and a nutritional supplement / Estudo comparativo do esvaziamento gástrico entre uma solução isotônica e um suplemento nutricional por meio da ultrassonografia
Fonte: Rev. bras. anestesiol;69(2):115-121, Mar.-Apr. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Preoperative fasting may lead to undesirable effects in the surgical patient in whom there is a stimulus to ingesting clear liquids until 2 hours before anesthesia. The aim of this study was to evaluate the gastric emptying of two different solutions using ultrasound. Methods: In a prospective, randomized, blind study, 34 healthy volunteers ingested 200 mL of two solutions without residues in two steps: an isotonic solution with carbohydrates, electrolytes, osmolarity of 292 mOsm.L-1, and 36 kcal; and other nutritional supplementation with carbohydrates, proteins, electrolytes, osmolarity of 680 mO.L-1, and 300 kcal. After 2 hours, a gastric ultrasound was performed to assess the antrum area and gastric volume, and the relation of gastric volume to weight (vol.w-1), whose value above 1.5 mL.kg-1 was considered a risk for bronchoaspiration. A p-value <0.05 was considered statistically significant. Results: There was a significant difference between all parameters evaluated 2 hours after the ingestion of nutritional supplementation compared to fasting. The same occurred when the parameters between isotonic solution and nutritional supplementation were compared 2 hours after ingestion. Only one patient had vol.w-1 <1.5 mL.kg-1 2 hours after ingestion of nutritional supplementation; and only one had vol.w-1 >1.5 mL.kg-1 after ingestion of isotonic solution. Conclusion: This study demonstrated that gastric emptying of equal volumes of different solutions depends on their constitution. Those with high caloric and high osmolarity, and with proteins present, 2 hours after ingestion, increased the gastric volumes, which is compatible with the risk of gastric aspiration.

Resumo Justificativa e objetivos: O jejum pré-operatório pode levar a efeitos indesejáveis no paciente cirúrgico, em que há um estimulo à ingestão de líquidos sem resíduos até 2 horas antes da anestesia. O objetivo deste estudo foi avaliar o esvaziamento gástrico de duas soluções diferentes por meio da ultrassonografia. Métodos: Em um estudo prospectivo, randomizado, cego, 34 voluntários saudáveis ingeriram 200 mL de duas soluções sem resíduos, em duas etapas: uma solução isotônica com carboidratos, eletrólitos, osmolaridade de 292 mOsm.L-1 e 36 kcal; e outra suplementação nutricional, com carboidratos, proteínas, eletrólitos, osmolaridade de 680 mOs.L-1 e 300 kcal. Após 2 horas, fez-se ultrassonografia gástrica com avaliação da área do antro e volume gástrico e relação do volume gástrico sobre o peso (vol.p-1), cujo valor acima de 1,5 mL.kg-1 foi considerado risco para broncoaspiração. Considerou-se p< 0,05 como estatisticamente significativo. Resultados: Houve diferença significativa entre todos os parâmetros avaliados 2 horas após a ingestão de suplementação nutricional em relação ao jejum. O mesmo ocorreu quando foram comparados os parâmetros entre solução isotônica e suplementação nutricional 2 horas após a ingestão. Apenas um paciente apresentou vol.p-1< 1,5 mL.kg-1 2 horas após a ingestão de suplementação nutricional; e apenas um apresentou vol.p-1 > 1,5 mL.kg-1, após a ingestão de solução isotônica. Conclusão: Este estudo demonstrou que o esvaziamento gástrico de volumes iguais de diferentes soluções depende de sua constituição. Aqueles com alto valor calórico e alta osmolaridade, e com proteínas presentes, 2 horas após a ingestão, aumentaram os volumes gástricos, compatíveis com o risco de aspiração gástrica.
Descritores: Ultrassonografia/métodos
Suplementos Nutricionais
Esvaziamento Gástrico/fisiologia
Soluções Isotônicas/administração & dosagem
-Concentração Osmolar
Estômago/diagnóstico por imagem
Ingestão de Energia/fisiologia
Carboidratos/administração & dosagem
Proteínas/administração & dosagem
Estudos Prospectivos
Jejum/psicologia
Eletrólitos/administração & dosagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-838774
Autor: Demirci, Goktug; Erdur, Sevil Karaman; Aydin, Rukiye; Balevi, Ali; Eliacik, Mustafa; Ozsutcu, Mustafa; Olmuscelik, Oktay.
Título: Tear osmolarity and ocular surface parameters in patients with psoriasis / Parâmetros de osmolaridade lacrimal e da superfície ocular em pacientes com psoríase
Fonte: Arq. bras. oftalmol;80(1):1-3, Jan.-Feb. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: The aim of this study was to evaluate tear osmolarity, tear film function, and ocular surface changes in patients with psoriasis. Methods: At a single center, 30 eyes of 30 patients with psoriasis (group 1) and 30 eyes of 30 healthy individuals (group 2) were evaluated using the Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire, Schirmer I test, tear film break-up time (TBUT) test, scoring of ocular surface fluorescein staining using a modified Oxford scale, and tear osmolarity measurement. Results: Tear osmolarity values, OSDI, and Oxford scale scores were significantly higher in group 1 (309.8 ± 9.4 mOsm, 38.9 ± 1.1, and 0.7 ± 1.1, respectively) than in group 2 (292.7 ± 7.7 mOsm, 4.2 ± 0.3, and 0.1 ± 0.3, respectively; p<0.01 for all). TBUT was significantly lower in group 1 (8.7 ± 3.6 s) than in group 2 (18.1 ± 2.8 s; p<0.001). No significant differences were detected in Schirmer I test values between the groups (16.2 ± 2.5 mm in group 1 and 16.6 ± 2.3 mm in group 2; p=0.629). Conclusions: The results of this study showed that psoriasis may influence tear osmolarity and tear film function. Patients with psoriasis showed tear hyperosmolarity and tear film dysfunction.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a osmolaridade da lágrima, função do filme lacrimal e alterações da superfície ocular em pacientes com psoríase. Método: Em um único centro, 30 olhos de 30 pacientes com psoríase (grupo 1) e 30 olhos de 30 indivíduos saudáveis (grupo 2) foram avaliados pelo questionário do Índice de Doença da Superfície Ocular (OSDI), teste de Schirmer tipo I, tempo de ruptura do filme lacrimal (TBUT), coloração por fluoresceína da superfície ocular utilizando a escala de Oxford modificada e osmolaridade lacrimal. Resultados: Os valores de osmolaridade lacrimal, OSDI e escores da escala de Oxford foram significativamente maiores no grupo 1 (309,8 ± 9,4 mOsm, 38,9 ± 1,1 e 0,7 ± 1,1, respectivamente) em comparação com o grupo 2 (292,7 ± 7,7 mOsm, 4,2 ± 0,3 e 0,1 ± 0,3, respectivamente) (p<0,01 para todos). TBUT no grupo 1 (8,7 ± 3,6 s) foi significativamente menor em comparação com o grupo 2 (18,1 ± 2,8 s) (p<0,001). Não foram detectadas diferenças significativas nos valores de teste de Schirmer (16,2 ± 2,5 mm no grupo 1 e 16,6 ± 2,3 mm no grupo 2, p=0,629). Conclusões: Este estudo mostrou que a psoríase pode influenciar osmolaridade lágrima e função do filme lacrimal. Os pacientes com psoríase apresentaram hiperosmolaridade lágrima e disfunção do filme lacrimal.
Descritores: Psoríase/complicações
Síndromes do Olho Seco/diagnóstico
-Concentração Osmolar
Psoríase/fisiopatologia
Lágrimas/química
Síndromes do Olho Seco/etiologia
Síndromes do Olho Seco/fisiopatologia
Estudos de Casos e Controles
Estudos Transversais
Fluoresceína
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-973877
Autor: Ozek, Dilay; Kemer, Ozlem Evren; Omma, Ahmet.
Título: Association between systemic activity index and dry eye severity in patients with primary Sjögren syndrome / A associação entre o índice de atividade sistêmica e a severidade do olho seco em pacientes com síndrome de Sjögren primária
Fonte: Arq. bras. oftalmol;82(1):45-50, Jan.-Feb. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: The aim of the present study was to compare the severity of ocular and systemic findings among patients with primary Sjögren syndrome. Methods: The study followed a prospective controlled design and comprised two groups; the test group included 58 eyes of 58 patients newly diagnosed with primary Sjögren syndrome with poor dry eye test findings and the control group included 45 right eyes of 45 healthy age- and sex-matched individuals. The ocular surface disease index score, tear osmolarity, Schirmer I test without anesthesia, fluorescein tear breakup time, and cornea-conjunctiva staining with lissamine green (van Bijsterveld scoring) were used to examine tear function in the patients via a complete ophthalmological examination. The results were graded and classified on the basis of a Dry Eye WorkShop report and results of the corneal and conjunctival staining test, Schirmer's test, and fluorescein tear breakup time test. Discomfort, severity and frequency of symptoms, visual symptoms, conjunctival injection, eyelid-meibomian gland findings, and corneal-tear signs were interpreted. Disease activity was scored per the EULAR Sjögren's syndrome disease activity index (ESSDAI) via systemic examination and laboratory evaluations, and the EULAR Sjögren's syndrome patient-reported index (ESSPRI) assessed via a survey of patient responses. Results: Mean patient age was 48.15 ± 16.34 years in the primary Sjögren syndrome group and 44.06 ± 9.15 years in the control group. Mean fluorescein tear breakup time was 4.51 ± 2.89s in the primary Sjögren syndrome group and 10.20 ± 2.39 s in the control group. Mean Schirmer I test result was 3.51 ± 3.18 mm/5 min in the primary Sjögren syndrome group and 9.77±2.30 mm/5 min in the control group. Mean ocular surface disease index score was 18.56 ± 16.09 in the primary Sjögren syndrome group, and 19.92 ± 7.16 in the control group. Mean osmolarity was 306.48 ± 19.35 in the primary Sjögren syndrome group, and 292.54 ± 10.67 in the control group. Mean lissamine green staining score was 2.17 ± 2.76 in the primary Sjögren syndrome group, and 0.00 in the control group. Statistically significant differences were found berween the primary Sjögren syndrome group and control group in terms of fluorescein tear breakup time, Schirmer's test, lissamine green staining, and osmolarity tests (p=0.036, p=0.041, p=0.001, and p=0.001 respectively). The Dry Eye WorkShop score was 2.15 ± 0.98, the EULAR Sjögren's syndrome disease activity index score was 11.18 ± 4.05, and the EULAR Sjögren's syndrome patient-reported index score was 5.20±2.63. When potential associations of the Dry Eye Workshop Study scores and osmolarity scores with the Eular Sjögren's syndrome disease activity index scores were evaluated, the results were found to be statistically significant (p=0.001, p=0.001 respectively). Conclusion: The results showed an association between dry eye severity and systemic activity index in primary Sjögren syndrome patients.

RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo foi comparar a gravidade dos achados oculares e sistêmicos entre pacientes com síndrome de Sjögren primária. Métodos: O estudo seguiu um delineamento prospectivo controlado e compreendeu dois grupos; o grupo de teste incluiu 58 olhos de 58 pacientes recém-diagnosticados com síndrome de Sjögren primária com resultados deficientes no teste de olho seco e o grupo controle incluiu 45 olhos direitos de 45 indivíduos saudáveis pareados idade e sexo. A contagem do índice de doença da superfície ocular, osmolaridade lacrimal, teste de Schirmer I sem anestesia, tempo de ruptura da fluoresceína e coloração córnea-conjuntiva com verde de lissamina (índice de van Bijsterveld) foram utilizados para examinar a função lacrimal dos pacientes através de exame oftalmológico completo. Os resultados foram classificados com base em um relatório da "Dry Eye Workshop" e resultados do teste de coloração da córnea e conjuntiva, teste de Schirmer e teste do tempo de ruptura da fluoresceína. Desconforto, gravidade e frequência dos sintomas, sintomas visuais, injeção conjuntival, achados das glândulas palpebrais e sinais da córnea foram interpretados. A atividade da doença foi avaliada pelo índice de atividade da doença da síndrome de Sjögren EULAR por meio de exame sistêmico e avaliações laboratoriais, e o índice relatado pelo paciente da síndrome de Sjörgen EULAR avaliado através de uma pesquisa das respostas dos pacientes. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 48,15 ± 16,34 anos no grupo da Síndrome de Sjörgen primária e 44,06 ± 9,15 anos no grupo controle. O tempo médio de ruptura da fluoresceína foi de 4,51 ± 2,89 s no grupo síndrome de Sjögren primária e 10,20 ± 2,39 s no grupo controle. O resultado do teste de Schirmer I médio foi de 3,51 ± 3,18 mm/5 min no grupo síndrome de Sjögren primária e de 9,77 ± 2,30 mm/5 min no grupo controle. O índice médio de doença da superfície ocular foi de 18,56 ± 16,09 no grupo síndrome de Sjögren primária e 19,92 ± 7,16 no grupo controle. A osmolaridade média foi 306,48 ± 19,35 no grupo síndrome de Sjögren primária e 292,54 ± 10,67 no grupo controle. O resultado médio de coloração com lissamina verde foi de 2,17 ± 2,76 no grupo síndrome de Sjögren primária e 0,00 no grupo controle. Diferenças es­tatisticamente significativas foram encontradas entre o com sín­­drome de Sjögren primária e o grupo controle em termos de tempo de ruptura da fluoresceína lacrimal, teste de Schirmer I, coloração com lissamina verde e osmolaridade (p=0,036, p=0,041, p=0,001, p=0,001 respectivamente). O índice Estudo do Olho Seco foi de 2,15 ± 0,98, o índice de atividade da doença da síndrome de Sjögren EULAR foi de 11,18 ± 4,05 e a pontuação do índice relatado pelo paciente EULAR Sjögren foi de 5,20 ± 2,63. Quando associações potenciais do Estudo do Olho Seco e o índice da osmolaridade foram comparados a pontuação de índice de atividade da doença da síndrome de Sjögren EULAR, os resultados foram estatisticamente significantes (p=0,001, p=0,001 respectivamente). Conclusão: Os resultados mostraram uma associação entre a gravidade do olho seco e o índice de atividade sistêmica em pacientes com síndrome de Sjögren primária.
Descritores: Síndromes do Olho Seco/fisiopatologia
Síndrome de Sjogren/fisiopatologia
-Concentração Osmolar
Valores de Referência
Coloração e Rotulagem
Lágrimas/fisiologia
Índice de Gravidade de Doença
Síndromes do Olho Seco/patologia
Síndrome de Sjogren/patologia
Estudos de Casos e Controles
Estudos Prospectivos
Inquéritos e Questionários
Túnica Conjuntiva/fisiopatologia
Túnica Conjuntiva/patologia
Córnea/fisiopatologia
Córnea/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME



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