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Id: biblio-1118292
Autor: González R, Ana C; Terán R, Enmary A; Durán L, Alexandra A; Alviárez V, María E.
Título: Etiología y perfil de resistencia antimicrobiana en pacientes con infección urinaria adquirida en la comunidad / Etiology and antimicrobial resistance profile in patients with community-acquired urinary infections
Fonte: Rev. Inst. Nac. Hig;50(1-2):4-13, Diciembre 2019. Tab.
Idioma: es.
Resumo: Las infecciones del tracto urinario afectan al ser humano a lo largo de su vida y son frecuentes tanto en el ámbito comunitario como en el nosocomial. El objetivo de este estudio fue Identificar los principales agentes etiológicos y el perfil de resistencia a los antibióticos, presentado por los microorganismos más frecuentemente aislados de los urocultivos de pacientes con infección urinaria que acudieron al Laboratorio "Luis Razetti" Mérida -Venezuela, entre enero y junio de 2015. Este estudio fue de tipo observacional, de corte transversal y descriptivo. La población y muestra estuvo conformada por 149 pacientes de ambos sexos, cuyas muestras de orina fueron procesadas utilizado el método del asa calibrada y la identificación bacteriana mediante pruebas bioquímicas convencionales. La susceptibilidad antimicrobiana se determinó a través del método de difusión del disco en agar. Escherichia coli predominó en un 84,6 %, seguido de Proteus mirabilis y Enterococcus faecalis, ambos con (4,7 %). Los porcentajes más altos de resistencia para los aislados de E. coli, se observaron para ampicilina (92,06 %), ampicilina/sulbactam (68,25 %), ácido nalidíxico (38,89 %), ciprofloxacina (38,89 %) y trimetroprim­sulfametoxazol (54,76 %); y presentaron altos niveles de sensibilidad a Nitrofurantoína (80,95 %). El 5,15 % de las cepas de E. coli se mostraron fenotípicamente productoras de belalactamasa de espectro extendido y el 35,29 % de las otras Enterobacteriaceae aisladas, presentaron un perfil fenotípico compatible con la producción de la enzima Inhibitory-resistant TEM (IRT). Es importante destacar que estos estudios permiten conocer la etiología a de infecciones urinarias en la comunidad, así como los perfiles de resistencia y sensibilidad a nivel local, datos relevantes para establecer pautas de tratamiento empírico adaptadas a cada medio.

Urinary tract infections affect the human being throughout his life and are among the most frequent in both the community and nosocomial settings. The Aim of this study was to Identify the main etiological agents and antibiotic resistance profile presented by isolated microorganisms in the urocultures of patients with urinary tract infection who attended the Laboratory "Luis Razetti" Mérida -Venezuela, between January and June 2015. This study was observational, cross-sectional and descriptive. The population and sample consisted of 149 patients of both sexes, whose urine samples were processed using the calibrated handle method and bacterial identification through conventional biochemical tests. The antimicrobial susceptibility is determined through the disk diffusion method in agar. Escherichia coli dominated by 84.6 %, followed by Proteus mirabilis and Enterococcus faecalis, both with (4.7 %). The highest percentages of resistance for E. coli were observed for ampicillin (92.06 %), ampicillin/sulbactam (68.25 %), nalidixic acid (38.89 %), ciprofloxacin (38.89 %) trimetroprim-sulfamethoxazole (54.76 %); and had high levels of sensitivity to Nitrofurantoin (80.95 %). 5.15 % of E. coli strains were phenotypically producing extended-spectrum belalactamase and 35.29 % of others Enterobacteriaceae isolated had a phenotypic profile compatible with the production of the Enzyme Inhibitoryresistant TEM (IRT). It is important to note that these studies allow knowing the etiology of urinary tract infections in the community as well as resistance and sensitivity profiles at the local level, relevant data to establish empirical processing guidelines tailored to each medium.
Descritores: Infecções Urinárias/microbiologia
Infecções Urinárias/tratamento farmacológico
Farmacorresistência Bacteriana
Escherichia coli/isolamento & purificação
Antibacterianos/uso terapêutico
-Fenótipo
Estudos Transversais
Infecções Comunitárias Adquiridas/microbiologia
Infecções Comunitárias Adquiridas/tratamento farmacológico
Escherichia coli/efeitos dos fármacos
Escherichia coli/genética
Antibacterianos/farmacologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: VE9.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1224090
Autor: Petrucio, Wendel Schramm; Nogueira, Viviane Brito; Gentil, Yago Felipe Alves; Santos, Adana França dos; Viana, José Fernandes de Souza.
Título: Infecção do sítio cirúrgico após cesariana em uma maternidade de Manaus, Brasil: a importância do uso racional da antibioticoterapia / Surgical site infection after cesarean section in a maternity hospital in Manaus, Brazil: the importance of rational antibiotic therapy
Fonte: Femina;49(4):237-245, 20210430. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico e microbiológico das puérperas com diagnóstico de infecção após cesárea, caracterizando as infecções de sítio cirúrgico e o tratamento. Métodos: Coorte prospectiva de parturientes submetidas a parto cesáreo em maternidade pública de Manaus, Amazonas, Brasil, com diagnóstico de infecção de sítio cirúrgico, entre 1º de julho de 2019 e 30 de abril de 2020. Foram coletados dados epidemiológicos. Para a investigação do perfil microbiológico, foi realizada a identificação da cultura a partir da secreção da infecção do sítio cirúrgico e do antibiograma das culturas. Resultados: Um total de 81 pacientes foi diagnosticado com infecção de sítio cirúrgico durante o período de estudo. A taxa de infecção de sítio cirúrgico na maternidade em estudo foi de 6,0%. As pacientes possuíam baixa escolaridade e baixa renda mensal, com ocupações que requerem menor qualificação, sendo a maioria solteira. Entre as pacientes, 70,4% eram obesas e 28,4% apresentaram sobrepeso; 45,6% delas tiveram parto cesáreo de emergência e 29,6% não usaram antibióticos profiláticos. Staphylococcus aureus foi a cultura identificada mais frequentemente e apresentou resistência ao antibiótico mais prescrito: a gentamicina. Conclusão: A taxa de infecção do sítio cirúrgico foi alta durante o período do estudo. Ressaltamos a necessidade de um protocolo eficaz de identificação bacteriana e acompanhamento da puérpera. O conhecimento das características epidemiológicas e microbiológicas pode auxiliar no planejamento dos cuidados realizados pelas instituições de saúde para minimizar os casos de infecção de sítio cirúrgico e suas consequências.(AU)

Objective: To describe the epidemiological and microbiological profiles of puerperal women diagnosed with the infection after cesarean sections, characterizing the surgical site infections and treatment. Methods: Prospective cohort of parturients underwent cesarean delivery at a public maternity hospital in Manaus, Amazonas, Brazil, diagnosed with surgical site infection between July 1, 2019, and April 30, 2020. Epidemiological data were collected. To investigate the microbiological profile, both culture identification from surgical site infection secretion and antibiogram for the cultures were performed. Results: A total of 81 patients were confirmed to have surgical site infection during this study period; The surgical site infection rate in the maternity hospital under study was 6.0%. The patients presented a low level of education and monthly income, with occupations that require lower qualification, and most of them are single. Seventy point four percent of the patients were obese, and 28.4% were overweight. Forty-five point six percent of patients had an emergency cesarean delivery, and 29.6% did not use prophylactic antibiotics. Staphylococcus aureus was the most frequent culture identified from surgical site infection secretion and presented resistance to the most prescribed antibiotic, Gentamicin. Conclusion: The rate of surgical site infection was high during the study period. We highlight the need for an effective bacterial identification protocol and monitoring of puerperal women. Knowledge of epidemiological and microbiological characteristics can assist in the planning of care performed by the health institutions to minimize cases of surgical site infection and its consequences.(AU)
Descritores: Infecção Puerperal/microbiologia
Infecção Puerperal/tratamento farmacológico
Infecção Puerperal/epidemiologia
Gentamicinas/uso terapêutico
Antibioticoprofilaxia
-Staphylococcus aureus
Brasil/epidemiologia
Cesárea/efeitos adversos
Estudos Prospectivos
Fatores de Risco
Farmacorresistência Bacteriana
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A - CB/A


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Id: lil-727828
Autor: Caviglia, Inés; Techera, Adriana; García, Graciela.
Título: Antimicrobial therapies for odontogenic infections in children and adolescents: literature review and clinical recomendations / Terapias antimicrobianas en infecciones odontogénicas en niños y adolescentes: revisión de la literatura y recomendaciones para la clínica
Fonte: J. oral res. (Impresa);3(1):50-56, mar. 2014. tab.
Idioma: en.
Resumo: Oral infections are caused by an imbalance in the patient's indigenous flora which changes from commensal to opportunistic. Odontogenic infections are the most common reason for consultation in children and adolescents. Rational use of antibiotics is the best strategy to avoid microbial resistance. Dental infections should first receive proper local treatment, which can also be complemented with a systemic method. Appropriate drug selection and dosing should be made. Amoxicilin is the first choice for antimicrobial agents in pediatric dentistry. Clindamycin and clarithromycin are the best alternative for patients with penicillin hypersensibility. In this literature review, the authors intended to establish clear clinical management guidelines for emergency treatment and subsequent final resolution.

Las infecciones bucales son producidas por un desequilibrio de la flora indígena del paciente que pasa de comensal a oportunista. Las consultas más frecuentes en niños y adolescentes son las infecciones odontogénicas. El uso racional de antibióticos, es la estrategia más importante para evitar la resistencia microbiana. Las infecciones dentarias deben recibir en primera instancia el tratamiento local correspondiente y a veces complementarse con tratamiento sistémico seleccionando y dosificando adecuadamente el fármaco. El antimicrobiano de primera elección en odontopediatría es la amoxicilina y para pacientes con hipersensibilidad a las penicilinas, se indican claritromicina o clindamicina. Esta revisión de la literatura busca establecer pautas de manejo clínico claras para el tratamiento de urgencia y su posterior resolución definitiva.
Descritores: Antibacterianos/administração & dosagem
Infecção Focal Dentária/tratamento farmacológico
-Antibacterianos/uso terapêutico
Farmacorresistência Bacteriana
Hospitalização
Seleção de Pacientes
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-981417
Autor: Sandoval, María; Saade, Daniella; Romero, Alberto; Rodríguez, Karla; Sánchez, Claudia; Salinas, Karla; Romero, Cecilia.
Título: Haemophilus influenzae no tipificable: mecanismo de destrucción del biofilm / Non-typeable Haemophilus influenzae: mechanism of biofilm destruction
Fonte: Rev. ANACEM (Impresa);12(1):22-29, feb. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: Haemophilus influenzae tiene como hábitat el aparato respiratorio humano. No existe vacuna contra la variante no tipificable (NTHi) de este, por lo que se ha mostrado una tendencia al incremento de casos en los últimos años. La patogenicidad de NTHi se debe a su habilidad para formar biofilms, por lo que se pretende analizar mecanismos de destrucción del biofilm formado por NTHi. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión bibliográfica mediante consultas en las bases de datos, Hinari, MEDLINE y el motor de búsqueda PubMed. Se tomaron en consideración artículos originales, ensayos clínicos y artículos de revisión bibliográfica dando prioridad a aquellos publicados en los últimos 5 años. DESARROLLO: NTHi tiene la capacidad de formar biofilms por medio de proteínas del pili y elementos estabilizadores del ADN extracelular, entre los más importantes están: DNA BII, pili tipo IV, Nucleasa extracelular 2019 y adhesinas de alto peso molecular. El uso de chalconas, EDTA y ADN como quelante de cationes, antisueros contra DNBII y maquinaria luxS más anticuerpos contra Pili IV han demostrado que pueden ser útiles para la erradicación del biofilm. CONCLUSIÓN: Se proponen dos tratamientos novedosos que podrían contribuir en la eliminación del biofilm formado por NTHi, uno es el uso de EDTA y otro los anticuerpos dirigidos a proteínas esenciales en la formación y adhesión del biofilm. Es necesario profundizar en otros estudios con estas propuestas terapéuticas para determinar su uso en el área clínica en un futuro.

INTRODUCTION: Haemophilus influenzae has the human respiratory system as habitat. There's no vaccine against the non-typeable group (NTHi), as a consequence there has been an increase in the number of cases in the past few years. The pathogenesis of NTHi is caused by its ability to form biofilms, for this reason we pretend to analyze the destruction mechanisms of biofilms formed by NTHi. METHODOLOGY: A review was made using the databases Hinari, MEDLINE and PubMed. Original articles, clinical trials and reviews that had been published in the last five years were taken in count. RESULTS: NTHi has the capacity to form biofilms through pilus proteins and extracellular DNA stabilizers; among the most important we have: DNA BII, type IV pilus, 2019 extracellular nuclease and adhesins of high molecular weight. The use of chalcone, EDTA, DNA as cation chelant, antiserum against DNA BII and luxS plus antibodies against Pili IV has shown potential to eradicate biofilms. DISCUSSION: Two new treatments, that could contribute to the removal of biofilms formed by NTHi, are proposed: one of them is the use of EDTA and the other one is the use of antibodies against essential proteins that the bacteria uses in the formation and adhesion of biofilms. Never the less, it is necessary to deepen more in studies about these therapeutic alternatives to determine their use in the clinical area in the future.
Descritores: Haemophilus influenzae/efeitos dos fármacos
Haemophilus influenzae/fisiologia
Farmacorresistência Bacteriana
Infecções por Haemophilus/microbiologia
-Biofilmes/efeitos dos fármacos
Antibacterianos/farmacologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL126.2 - Biblioteca Médica Dr. Profesor Hernán Alessandri R.


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-899716
Autor: Holguín, Héctor; Amariles, Pedro; Ospina, William.
Título: Interacciones evolutivas como un posible mecanismo de interacción medicamentosa: una aproximación para el control de la resistencia bacteriana / Evolutionary interactions as a possible mechanism of drug interactions: an approach to the control of antibiotic-resistant bacteria
Fonte: Rev. chil. infectol;34(4):307-313, ago. 2017. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen En el siglo XXI, la humanidad se encuentra frente a una era post-antibiótica, en la cual es común la aparición de infecciones con una menor o nula alternativa terapéutica. En este contexto, se hace indispensable implementar medidas que optimicen el arsenal terapéutico disponible, generando nuevas estrategias para contrarrestar la creciente resistencia bacteriana y la era post-antibiótica. Las interacciones evolutivas plantean que el desarrollo de susceptibilidad o resistencia de un microorganismo a un antimicrobiano tendrá un efecto inverso (susceptibilidad colateral) o similar (resistencia cruzada) en un segundo antimicrobiano incorporado en este sistema. Las interacciones evolutivas se plantean como un nuevo mecanismo de interacción medicamentosa, al tiempo que se identifica a la susceptibilidad colateral como una estrategia terapéutica para combatir la resistencia bacteriana, que se podría integrar y evaluar en un futuro como una nueva estrategia en los programas de gerenciamiento de antimicrobianos.

In the 21st century, the world is facing a post-antibiotic era, in which the appearance of infections with a minor or no therapeutic alternative is common. In this context, it is essential to implement measures that optimize the available therapeutic tool, thus generating new strategies that strengthen the fight against growing bacterial resistance. The evolutionary interactions suggest that the development of sensitivity or resistance of a microorganism to an antimicrobial will have an inverse effect (collateral sensitivity) or similar (cross resistance) in a second antimicrobial that is involved in this system. The evolutionary interactions are considered as a new mechanism of drug interaction, and additional, it establishes the collateral sensitivity as a therapeutic strategy to combat bacterial resistance, which could be integrated and evaluated in the future as a new strategy in the antimicrobial stewardship programs.
Descritores: Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico
Farmacorresistência Bacteriana/efeitos dos fármacos
Antibacterianos/farmacologia
-Monitoramento de Medicamentos
Interações Medicamentosas
Evolução Biológica
Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-899745
Autor: Vera-Leiva, Alejandra; Barría-Loaiza, Carla; Carrasco-Anabalón, Sergio; Lima, Celia; Aguayo-Reyes, Alejandro; Domínguez, Mariana; Bello-Toledo, Helia; González-Rocha, Gerardo.
Título: KPC: Klebsiella pneumoniae carbapenemasa, principal carbapenemasa en enterobacterias / KPC: Klebsiella pneumoniae carbapenemase, main carbapenemase in Enterobacteriaceae
Fonte: Rev. chil. infectol;34(5):476-484, oct. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Projeto: FONDECYT.
Resumo: Resumen En la actualidad, la diseminación de enterobacterias productoras de carbapenemasas se considera un grave problema en clínica debido al fracaso en el tratamiento de las infecciones que ellas producen. Entre las carbapenemasas, la enzima KPC se ha diseminado mundialmente y ha sido identificada en las principales especies de enterobacterias relacionadas con infecciones asociadas a la atención en salud, con claro predominio de Klebsiella pneumoniae a nivel mundial. El gen blaKPC es transportado, principalmente, por el transposón Tn4401, detectado en diversas especies de enterobacterias con distintos secuencio-tipo (ST) y diferente origen geográfico. Adicionalmente, se han descrito nuevas plataformas genéticas que se distinguen del Tn4401 original debido a inserciones y deleciones de otros genes. Los plásmidos que albergan el gen blaKPC pueden ser del tipo conjugativo y no conjugativo movilizable, y además contener otros determinantes genéticos de resistencia. Las cepas productoras de KPC pueden presentar diversos niveles de resistencia a los carbapenémicos, debido a la participación de mecanismos adicionales como diferente grado de expresión de porinas y bombas de expulsión asociados con la producción de β-lactamasas de espectro extendido y/o AmpC. Sin embargo, las carbapenemasas, con KPC como la enzima más frecuente, otorgan grados de resistencia más elevados.

The dissemination of carbapenemase-producing Enterobacteriaceae is currently considered a serious clinical problem due to the failure in the treatment of infections produced by them. Among the carbapenemases, the enzyme KPC has spread worldwide and has been identified in the main enterobacterial species related with healthcareassociated infections, although Klebsiella pneumoniae is the predominant specie. The blaKPC gene is transported, mainly by the transposon Tn4401, detected in various enterobacterial species of different sequence types (ST) and geographical origin. In addition, new genetic platforms that are distinguished, from Tn4401 because of insertions or deletions of other genes have been described. Plasmids containing the blaKPC gene can be conjugative and mobilizable non-conjugative plasmids, and can carry other genetic determinants of resistance. The KPC-producing strains may have different levels of resistance to carbapenems, due to the involvement of additional mechanisms such as different expression levels of porins and efflux pumps associated with the production of extended spectrum β-lactamases and/or AmpC. However, the carbapenemases, with KPC as the most common enzyme, provide higher levels of resistance.
Descritores: Proteínas de Bactérias/biossíntese
beta-Lactamases/biossíntese
Klebsiella pneumoniae/enzimologia
-Proteínas de Bactérias/genética
beta-Lactamases/genética
Testes de Sensibilidade Microbiana
Farmacorresistência Bacteriana/genética
Enterobacteriáceas Resistentes a Carbapenêmicos
Klebsiella pneumoniae/efeitos dos fármacos
Klebsiella pneumoniae/genética
Antibacterianos/farmacologia
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1045604
Autor: Kurup, R; George, C.
Título: Detection of drug resistant Mycobacterium tuberculosis among patients with and without HIV infection in a rural setting / Detección de Mycobacterium tubersulosis resistente a los antibióticos entre pacientes con y sin infección por VIH en un área rural
Fonte: West Indian med. j;62(2):122-126, Feb. 2013. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To analyse the sensitivity of Mycobacterium tuberculosis by nitrate reductase assay (NRA) and the Hain molecular line probe assay (LPA) in sputa of tuberculosis (TB)/HIV co-infected patients in Guyana. DESIGN: Sputum samples were collected from known TB patients at Georgetown Chest Clinic and were analysed at the Reference Laboratory, Guyana, over the period April 2010 to April 2011. RESULTS: Both methods recorded greater sensitivity for rifampin (RIF) than of isoniazid (INH). Both methods detected four RIF resistant, two INH resistant and two multi-drug resistant (MDR) strains and they had greater negative agreement indices than positive agreement indices. CONCLUSION: It was established that the sensitivity of Mycobacterium tuberculosis by the NRA and Hain LPA in TB/HIV co-infected patients has acceptable correlation and that HIV infection does not affect drug susceptibility testing.

OBJETIVO: Analizar la sensibilidad de Mycobacterium tuberculosis por medio del ensayo de nitrato reductasa (NRA) y el ensayo de sonda lineal (LPA) molecular de Hain en esputos de pacientes co-infectados TB/VIH en Guyana. DISEÑO: Muestras de esputo de pacientes de la Clínica del Tórax en Georgetown diagnosticados con tuberculosis, fueron analizadas en el Laboratorio de Referencias, en Guyana, en el período de abril de 2010 a abril de 2011. RESULTADOS: Ambos métodos registraron una mayor sensibilidad a la rifampicina (RIF) que a la isoniacida (INH). Ambos métodos detectaron cuatro cepas resistentes a RIF, dos resistentes a INH, y dos resistentes a mútiples medicamentos (RMM). Asimismo, presentaban mayores índices de concordancia negativa que de concordancia positiva. CONCLUSIÓN: Se estableció que la sensibilidad de Mycobacterium tuberculosis por medio del ensayo de NRA y el LPA de Hain en pacientes co-infectados TB/VIH, guarda una correlación aceptable, y que la infección por VIH no afecta la prueba de susceptibilidad a los medicamentos.
Descritores: Escarro/microbiologia
Tuberculose Pulmonar/diagnóstico
Testes de Sensibilidade Microbiana/métodos
Infecções por HIV
Técnicas de Sonda Molecular
Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos/diagnóstico
Mycobacterium tuberculosis/genética
Antituberculosos
-Rifampina/uso terapêutico
População Rural
Tuberculose Pulmonar/complicações
Estudos de Casos e Controles
Infecções por HIV/complicações
Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos/complicações
Farmacorresistência Bacteriana
Farmacorresistência Bacteriana Múltipla
Coinfecção/complicações
Coinfecção/diagnóstico
Guiana
Isoniazida/uso terapêutico
Mycobacterium tuberculosis/efeitos dos fármacos
Mycobacterium tuberculosis/fisiologia
Nitratos
Antituberculosos/uso terapêutico
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1039814
Autor: Alves, Luciana Lima; Silva, Liliane Faria da; Cursino, Emília Gallindo; Góes, Fernanda Garcia Bezerra; Silva e Sousa, Amanda Danielle Resende; Moraes, Juliana Rezende Montenegro Medeiros de.
Título: Preparation of the discharge of relatives of children using antibiotics: contributions of nursing / Preparación de los parientes para el alta de niños medicados con antibióticos: contribuciones de la enfermería / Preparo de alta de familiares de crianças em uso de antibiótico: contribuições da enfermagem
Fonte: Esc. Anna Nery Rev. Enferm;23(4):e20190108, 2019.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: To describe the discharge preparation for relatives of hospitalized children for continuing antibiotic therapy at home, from the nurse perspective. Method: A descriptive and qualitative research, performed in the ward of a pediatric hospital in Rio de Janeiro. It was attended by fifteen nurses through semi-structured interviews, between April and May 2018, and data was submitted to Thematic Analysis. Results: The following thematic units emerged: Preparing the relatives for the discharge as a punctual moment; Professionals involved in the preparation of the discharge for relatives; Educational strategies in preparing the relatives for the discharge; and Communication among professionals in preparing the relatives for the discharge. Conclusion and implications for practice: There is a need to systematize the discharge process of the child that leaves the hospital to finish their therapeutic scheme with antibiotics at home, thereby avoiding inappropriate use and therapeutic errors.

Resumen Objetivo: Describir la preparación de los parientes para el alta de niños hospitalizados a fin de proseguir el tratamiento con antibióticos a domicilio, desde la perspectiva de los enfermeros. Método: Investigación cualitativa descriptiva, realizada en la enfermería de un hospital pediátrico en Río de Janeiro. Participaron del estudio quince enfermeros mediante entrevistas semiestructuradas, entre abril y mayo de 2018, y los datos se sometieron al Análisis Temático. Resultados: Emergieron las siguientes unidades temáticas: Preparación de los parientes para el alta como un momento puntual; Profesionales involucrados en la preparación de los parientes para el alta; Estrategias educativas en la preparación de los parientes para el alta; y Comunicación entre profesionales en la preparación de los parientes para el alta. Conclusión e implicaciones para la práctica: Es necesario sistematizar el proceso de alta del niño que deja el hospital para concluir el esquema terapéutico de antibióticos a domicilio, con miras a evitar el uso inadecuado y fallas en la terapia.

Resumo Objetivo: Descrever o preparo de alta de familiares de crianças hospitalizadas para a continuidade da antibioticoterapia no domicílio, na perspectiva dos profissionais de enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa descritiva, realizada na enfermaria de um hospital pediátrico do Rio de Janeiro. Quinze profissionais de enfermagem participaram da entrevista semiestruturada, entre abril e maio de 2018, e os dados foram submetidos à Análise Temática. Resultados: Emergiram as seguintes unidades temáticas: Preparo de alta dos familiares como um momento pontual; Profissionais envolvidos no preparo de alta dos familiares; Estratégias educativas no preparo de alta dos familiares; e Comunicação entre profissionais no preparo de alta dos familiares. Conclusão e implicações para a prática: É preciso sistematização do processo de alta da criança que deixa o hospital para completar esquema terapêutico de antibiótico no domicílio, para assim evitar uso inadequado e falhas na terapêutica.
Descritores: Alta do Paciente
Segurança do Paciente
Antibacterianos/uso terapêutico
Profissionais de Enfermagem
-Educação em Saúde
Cuidadores
Comunicação
Farmacorresistência Bacteriana
Pesquisa Qualitativa
Adesão à Medicação
Antibacterianos/administração & dosagem
Equipe de Enfermagem
Limites: Humanos
Criança
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR442.1 - Biblioteca Setorial de Pós-Graduação


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Id: biblio-1280781
Autor: Leite, Mariana dos Santos; Gusmão, Amanda do Carmo; Gontijo, Bruna de Alcântara Veloso; Garcia, Patricia Guedes.
Título: Perfil de resistência aos antimicrobianos de Escherichia coli isoladas de amostras de urina de pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva / Antimicrobial resistance profile of Escherichia coli isolated from urine specimens of an Intensive Care Unit patients
Fonte: Rev. bras. anal. clin;52(3):243-247, 20200930. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objective: To assess the susceptibility profile of Escherichia coli isolated from urine samples from patients admitted in the adult ICU of a teaching hospital in the city of Juiz de Fora, MG. Methods: The study is retrospective and transversal, whose urine sample data were collected through electronic records from Hospital Infection Control Service, referring to the period from January to December of 2018. In these studies, cultures of urine with growth for E. coli that had colony counts ³ 100.000 CFU/mL were considered positive. Results: A total of 769 urine samples were submitted to culture, out of these, 240 (31,2%) presented microbial growth, being 37 (4,81%) positive for Escherichia coli. In relation to antimicrobial susceptibility profile, 3,24% of the strains were resistant to ciprofloxacin, 40,54% to norfloxacin, 35,13 to ampicillin, 32,43 to nitrofurantoin, 29,72% to cephalothin, ceftriaxone, ceftazidime and cefepime, 18,91% to sulfamethoxazole trimethoprim, 5,04% to amikacin and gentamicin. All the strains were sensitive to carbapenems. Nine (24,82%) strains productors of Extended Spectrum Beta Lactamase (ESBL) were isolated. Conclusion: The Escherichia coli is an important pathogen related to UTI and presents increasing resistance to the antimicrobials used in medicine practice, such as the quinolones and the beta-lactams.

Objetivo: Avaliar o perfil de suscetibilidade de Escherichia coli isoladas de uroculturas de pacientes internados na UTI adulto de um hospital de ensino na cidade de Juiz de Fora, MG. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo e transversal, cujos dados de urocultura foram coletados por meio dos registros eletrônicos do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, referentes ao período de janeiro a dezembro de 2018. Foram consideradas as culturas com crescimento positivo para E. coli com contagem de colônias ≥ 100.000 UFC/mL. Resultados: Foram submetidas à urocultura 769 amostras de urina, e, destas, 240 (31,2%) apresentaram crescimento microbiano, sendo 37 (4,81%) positivas para Escherichia coli. Em relação ao perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos, 43,24% das cepas foram resistentes ao ciprofloxacino, 40,54% ao norfloxacino, 35,13 à ampicilina, 32,43 à nitrofurantoína, 29,72% a cefalotina, ceftriaxona, ceftazidima e cefepime,18,91% ao sulfazotrim, 5,04% a amicacina e gentamicina. Todas as cepas foram sensíveis aos carbapenêmicos. Foram isoladas nove (24,82%) cepas produtoras de Beta-Lactamase de Espectro Estendido (ESBL). Conclusão: A Escherichia coli é um importante patógeno relacionado a infecção do trato urinário ( ITU) e, ainda, apresenta resistência crescente aos antimicrobianos utilizados na prática médica, tais como quinolonas e beta-lactâmico
Descritores: Urina
Farmacorresistência Bacteriana
Escherichia coli
Unidades de Terapia Intensiva
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: biblio-1045828
Autor: Thoms-Rodriguez, C; Mazzulli, T; Christian, N; Willey, BM; Nicholson, AM.
Título: Meropenem Efflux in Pseudomonas aeruginosa at a Tertiary Care Hospital in Jamaica / Eflujo de meropenem en Pseudomonas aeruginosa en un hospital de atención terciaria en Jamaica
Fonte: West Indian med. j;67(2):105-109, Apr.-June 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: Several mechanisms account for carbapenem resistance in Pseudomonas (P) aeruginosa which is an emerging problem at a tertiary care hospital (TCH) in Jamaica. The observed pattern of carbapenem resistance that results from efflux mechanisms is unique because it is specific to meropenem (MEM). An investigation of efflux as a mechanism of carbapenem resistance was needed as the information obtained could inform therapeutic and infection control strategies. Methods: At the Microbiology Laboratory of a TCH in Jamaica, from May 2009 to March 2011, of 105 multidrug-resistant Gram-negative bacilli isolated from clinical specimens submitted for routine identification and susceptibility testing, all the MEM-resistant P aeruginosa isolates (a total of 10) were selected. They were tested for efflux using the efflux inhibitor phenylalanine-arginine-β-naphthylamide (PAβN) in a method described by Giske et al in 2008. Results: This study detected evidence of MEM efflux in 80% of MEM-resistant P aeruginosa implicated in nosocomial infections at this TCH in Jamaica, using the PAβN inhibition assay. Meropenem-efflux-positive isolates belonged to two unrelated chromosomal lineages. Conclusion: These results underscored the need for improved surveillance and control to prevent this mechanism from emerging in further P aeruginosa strains.

RESUMEN Objetivo: Varios mecanismos explican la resistencia al carbapenem en Pseudomonas (P) Aeruginosa - un problema que recientemente se está presentando en un hospital de atención terciaria (HAT) en Jamaica. El patrón observado de resistencia al carbapenem que resulta de los mecanismos de eflujo es único, porque es específico del meropenem (MEM). Fue necesario realizar una investigación del eflujo como mecanismo de resistencia al carbapenem, ya que la información obtenida podría usarse para las estrategias de terapia y de control de la infección. Métodos: En el Laboratorio de Microbiología de un HAT en Jamaica, de mayo de 2009 a marzo de 2011, de 105 bacilos gram-negativos polifármacorresistentes aislados de especímenes clínicos presentados para identificación de rutina y pruebas de susceptibilidad, se seleccionaron todos los aislados de P aeruginosa (un total de 10) resistentes a MEM. Estos aislados fueron sometidos a prueba de detección de eflujo, usando el inhibidor de eflujo de fenilalanina-arginina-β-naftilamida (PAβN) en un método descrito por Giske et al en 2008. Resultados: Este estudio detectó evidencia de eflujo de MEM en el 80% de P aeruginosa resistente a MEM implicado en infecciones nosocomiales en este HAT de Jamaica, usando el ensayo de inhibición PAβN. Los aislados positivos al eflujo de meropenem pertenecían a dos linajes cromosómicos no relacionados. Conclusión: Estos resultados subrayaron la necesidad de mejorar la vigilancia y el control para prevenir que este mecanismo vuelva a producirse en nuevas cepas de P aeruginosa.
Descritores: Pseudomonas aeruginosa/efeitos dos fármacos
Farmacorresistência Bacteriana
Meropeném/farmacologia
Antibacterianos/farmacologia
-Testes de Sensibilidade Microbiana
Eletroforese em Gel de Campo Pulsado
Genes MDR
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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