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Id: biblio-1146523
Autor: El Salvador. Ministerio de Salud.
Título: Guía clínica para la atención integral de pacientes con tuberculosis farmacorresistente / Clinical guide for the comprehensive care of patients with drug-resistant tuberculosis.
Fonte: San Salvador; MINSAL; ene. 11, 2021. 40 p. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: La presente guía clínica de atención integral de pacientes con tuberculosis farmacorresistente, será uno de los pilares de apoyo esencial para la reducción de la morbimortalidad causada por dicha enfermedad, ya que establece los criterios que el personal de salud debe tomar en cuenta para poder prevenir y detectar los casos e iniciar oportunamente el tratamiento para cortar la cadena de transmisión y evitar así su propagación

This clinical guide for the comprehensive care of patients with drug-resistant tuberculosis will be one of the essential support pillars for the reduction of morbidity and mortality caused by this disease, since it establishes the criteria that health personnel must take into account in order to prevent and detect cases and initiate treatment in a timely manner to cut the chain of transmission and thus prevent its spread
Descritores: Tuberculose
Resistência a Medicamentos
Guia
Assistência Integral à Saúde
Responsável: SV2 - Departamento de Gobernanza y Gestión del Conocimiento


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1101106
Autor: Jacobs, Marina Gasino; Pinto Junior, Vitor Laerte.
Título: Caracterização da tuberculose drogarresistente no Brasil, 2014 / Caracterización de la tuberculosis drogorresistente en Brasil, 2014 / Characterization of drug-resistant tuberculosis in Brazil, 2014
Fonte: Epidemiol. serv. saúde;28(3):e2018294, 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: descrever as notificações de tuberculose drogarresistente (TB-DR) no Brasil. Métodos: estudo descritivo de características clínicas e epidemiológicas das notificações de casos de TB-DR em 2014 no SITETB e no TBWeb, sistemas de informações em que são registrados os casos sob esquemas especiais de tratamento. Resultados: foram 1.574 casos, dos quais 94,8% eram pulmonares, 27,6% tinham resistência primária e 50,9% eram multidrogarresistentes; 70,6% eram do sexo masculino, 87,0% tinham entre 20 e 59 anos de idade, 60,9% eram de raça/cor da pele negra e 68,0% contavam com menos de 8 anos de escolaridade; como comorbidades, 13,1% dos pacientes tinham aids, 11,3% diabetes, 25,8% faziam uso prejudicial de álcool, 21,0% usavam drogas ilícitas e 22,2% usavam tabaco. Conclusão: a maioria das notificações de TB-DR era de homens, jovens, negros e com baixa escolaridade; observou-se elevado percentual de resistência primária, assim como de multidrogarresistência e de comorbidades, com ênfase no uso de substâncias.

Objetivo: describir las notificaciones de tuberculosis drogorresistente (TB-DR) en Brasil. Métodos: estudio descriptivo de características clínicas y epidemiológicas de las notificaciones de casos de TB-DR en 2014 en SITETB y TBWeb, sistemas de informaciones donde se registran los casos bajo esquemas especiales de tratamiento. Resultados: fueron 1.574 casos, de los cuales el 94,8% eran pulmonares, 27,6% tenían resistencia primaria y 50,9% eran multidrogorresistentes; el 70,6% era del sexo masculino, 87% tenía entre 20 y 59 años de edad, 60,9% era de raza/color de la piel negra y 68,0% tenía menos de 8 años de escolaridad; como comorbilidad, el 13,1% de los pacientes tenía sida, 11,3% diabetes, 25,8% hacía uso de consumo perjudicial de alcohol, 21,0% utilizaba drogas ilícitas y 22,2% utilizaba tabaco. Conclusion: la mayoría de los casos era de hombres, jóvenes, negros y con baja escolaridad; se observó un alto porcentaje de resistencia primaria, así como de multidrogorresistencia y de comorbilidades, con énfasis en el uso de substancias.

Objective: to describe drug-resistant tuberculosis (DR-TB) notifications in Brazil. Methods: this is a descriptive study of clinical and epidemiological characteristics of DR-TB notifications in 2014 on SITETB and TBWeb, these being information systems on which cases involving special treatment regimens are registered. Results: there were 1,574 cases, 94.8% of which had the pulmonary form, 27.6% involved primary resistance, and 50.9% were multidrug-resistant; 70.6% of cases were male, 87.0% were between 20 and 59 years old, 60.9% were of Afro-Brazilian, and 68.0% had less than 8 years of schooling; as for comorbidities, 13.1% of patients had AIDS, 11.3% had diabetes, 25.8% made harmful use of alcohol, 21.0% were illegal drugs users, and 22.2% were tobacco users. Conclusion: the majority of DR-TB notifications were related to men, young people, Afro-Brazilian and people with low levels of education; there was a high percentage of primary resistance, as well as multidrug-resistance and comorbidities, with emphasis on substance use.
Descritores: Tuberculose/tratamento farmacológico
Resistência a Medicamentos
Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos/epidemiologia
-Brasil/epidemiologia
Epidemiologia Descritiva
Notificação de Doenças/estatística & dados numéricos
Antituberculosos
Limites: Humanos
Responsável: BR275.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1145827
Autor: Rosa, Patrícia Sammarco.
Título: Vigilância de resistência a drogas em hanseníase: a responsabilidade além da rede / Surveillance of leprosy drug resistance: responsibility beyond the network
Fonte: Hansen. int;43(único):2362, 2018.
Idioma: en; pt.
Descritores: Resistência a Medicamentos
Hanseníase/tratamento farmacológico
-Hanseníase/epidemiologia
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR191.1 - Biblioteca e Centro de Documentação Luiza Keffer


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-625637
Autor: Leal, Aura L; Buitrago, Giancarlo; Sanchez-Pedraza, Ricardo; Castillo-Londoño, Juan S; Cortes-Luna, Jorge A; Álvarez-Moreno, Carlos A; Escobar-Villalba, Nubia.
Título: The emergence of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in Colombia: a time-series analysis, 2001-2007 / Surgimiento de Acinetobacter baumannii multirresistente en Colombia: un análisis de series de tiempo 2001-2007
Fonte: Rev. salud pública;13(4):691-702, agosto 2011. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective This study was aimed at analyzing the phenotypical behavior of Acinetobacter baumannii resistance to antibiotics currently available in Colombia for its treatment. Methods An ecological time-series study was conducted based on information regarding A. baumannii resistance to available antibiotics gathered through a Colombian surveillance system involving 33 reference hospitals. Descriptive analysis and modeling forecasting were also carried out. Results The sample included 5.415 A. baumannii isolates collected from 33 hospitals throughout Colombia. This microorganism was the eighth most frequently isolated pathogen in hospital settings, having 3.8 % isolation frequency in intensive care units (ICUs).The study recorded the presence of multidrug-resistant A. baumannii strains since 2001, as well as a dramatic increase in A. baumannii strains having decreased susceptibility to the antibiotics currently available on the market (30 % to 70 %). Conclusion A. baumannii has shown a clear transition to a multidrug resistance profile in Colombia during recent years which includes resistance to important second-line antibiotics, such as carbapenems.(AU)

Objetivo Analizar la conducta fenotípica de resistencia del Acinetobacter baumannii a los antibióticos disponibles para su tratamiento en Colombia. Métodos Se llevó a cabo un estudio ecológico de series de tiempo basado en la información de resistencia del A. baumannii a los antibióticos, a partir del sistema de vigilancia colombiana de 33 hospitales de referencia. Se realizaron análisis descriptivos y un modelo de pronóstico. Resultados Se incluyeron 5 415 aislamientos de A. baumannii recolectados en 33 hospitales a través del país. Este microorganismo fue el octavo patógeno más aislado en el escenario hospitalario, con una frecuencia de aislamiento de 3,9 % en unidades de cuidado intensivo (UCIs). Se registra la presencia de cepas de A. baumannii multirresistentes desde el año 2001, así como un dramático incremento de cepas de A. baumannii con menor susceptibilidad a los antibióticos disponibles en el mercado, con una variación del 30 al 70 %. Conclusión En los últimos años, en Colombia, el A. baumannii ha mostrado una clara transición hacia un perfil multirresistente que incluye la resistencia a antibióticos de segunda línea como los carbapenems.(AU)
Descritores: Resistência a Medicamentos
Acinetobacter baumannii/efeitos dos fármacos
Antibacterianos/isolamento & purificação
-Estudos de Séries Temporais
Colômbia
Estudos Ecológicos
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-836885
Autor: Riveros-Pérez, E; Manrique-Abril, F; Ospina, JM.
Título: Evaluación de terapia antimicrobiana empírica y adaptación a antibiograma en una clínica de tercer nivel de Tunja / Assessment of empirical antimicrobial therapy and adjustment according to antibiogram in a third-level hospital in Tunja / Avaliação de terapia antimicrobiana empírica e adaptação a antibiograma numa clínica de terceiro nível de Tunja
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;33(1):11-18, ene.-jun. 2014.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: determinar la frecuencia de tratamiento antibiótico empírico adecuado y apropiado en una unidad de cuidado intensivo en Colombia. Metodología: estudio observacional analítico. Se recogió información de los registros clínicos y microbiológicos de la unidad de cuidado intensivo (UCI) de la Clínica de Tunja. Se analizaron los regímenes antibióticos empíricos, los antibiogramas y el porcentaje de adaptación a los resultados de los cultivos. Se determinó el porcentaje de terapia empírica apropiada y adecuada de acuerdo con los cultivos y sus antibiogramas. Resultados: se estudiaron 198 casos de infección en UCI entre julio de 2008 y septiembre de 2011. El 75% de las infecciones se documentó por medios microbiológicos, correspondientes a 148 pacientes con 165 microorganismos. En 94 de los 148 pacientes con infección documentada por cultivos, el tratamiento empírico fue apropiado (64%). En los casos de infección no documentada por cultivos, la terapia empírica fue adecuada en 36 de los 50 pacientes (72%). En 128 (65%) de los casos se cambió el tratamiento empírico. El tratamiento empírico fue apropiado en 100% de los casos que recibió el régimen imipenem, piperacilina/tazobactam y amikacina, comparado con el 68% cuando se utilizó imipenem/amikacina (p <0.001) y 29% cuando se empleó sólo imipenem (p <0.001). Conclusiones: el porcentaje de terapia empírica adecuada y apropiada fue baja (65.6%) y aumenta con la combinación de tres antimicrobianos, en poblaciones con alta probabilidad de infecciones por gérmenes multirresistentes.

Objective: To determine the adequate frequency of empirical antibiotic treatment in an intensive care unit in Colombia. Methodology: Observational, analytic study. Data was collected from the clinical and microbiological history of the intensive care unit (ICU) at Clinica de Tunja. Data was collected from the empirical antibiotic regimen, antibiograms, and percentage of adjustment according to culture results. The percentage of adequate empirical therapy was determined based on the cultures and antibiograms. Results: We studied 198 cases of infection in ICU between July 2008 and September 2011. Seventy-five percent of infections was documented by microbiological media, which corresponds to 148 patients with 165 microorganisms. In 94 of 148 patients with infection documented by cultures, empirical treatment was adequate (64%). In cases of infection not documented by cultures, empirical therapy was adequate in 36 of 50 patients (72%). In 128 (65%) of cases, empirical treatment was changed. Empirical treatment was adequate in 100% of cases that received imipenem, piperacillin/tazobactam and amikacin, compared to 68% when imipenem/amikacin was used (p <0.001) and 29% when only imipenem was used (p <0.001). Conclusions: The percentage of adequate empirical therapy was low (65.6%) and increased with the combination of three antimicrobials in populations with high probability of infection by multi-resistant germs.

Objetivo: determinar a frequência de tratamento antibiótico empírico adequado e apropriado numa unidade de cuidado intensivo na Colômbia. Metodologia: estudo observacional analítico. Se recorreu informação dos registros clínicos e microbiológicos da unidade de cuidado intensivo (UCI) da Clínica de Tunja. Se analisaram os regímenes antibióticos empíricos, os antibiogramas e a porcentagem de adaptação aos resultados dos cultivos. Se determinou a porcentagem de terapia empírica apropriada e adequada de acordo com os cultivos e seus antibiogramas. Resultados: se estudaram 198 casos de infecção em UCI entre julho de 2 008 e setembro de 2 011. 75% das infecções se documentou por meios microbiológicos, correspondentes a 148 pacientes com 165 microrganismos. Em 94 dos 148 pacientes com infecção documentada por cultivos, o tratamento empírico foi apropriado (64%). Nos casos de infecção não documentada por cultivos, a terapia empírica foi adequada em 36 dos 50 pacientes (72%). Em 128 (65%) dos casos se cambiou o tratamento empírico. O tratamento empírico foi apropriado em 100% dos casos que recebeu o régime imipenem, piperacilina/tazobactam e amikacina, comparado com 68% quando se utilizou imipenem/amikacina (p <0.001) e 29% quando se empregou só imipenem (p <0.001). Conclusões: a porcentagem de terapia empírica adequada e apropriada foi baixa (65.6%) e aumenta com a combinação de três antimicrobianos, em populações com alta probabilidade de infecções por germes multirresistentes.
Descritores: Infecção Hospitalar
-Resistência a Medicamentos
Testes de Sensibilidade Microbiana
Cuidados Críticos
Infecções
Unidades de Terapia Intensiva
Anti-Infecciosos
Antibacterianos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Estudo Observacional
Estudo Clínico
Responsável: CO101 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-838757
Autor: Gokce, Gokcen; Durukan, Ali Hakan; Koylu, Mehmet Talay; Kucukevcilioglu, Murat.
Título: Efficacy of aflibercept on exudative age-related macular degeneration in patients exhibiting complete ranibizumab resistance and tachyphylaxis / Eficácia do aflibercept em pacientes portadores de degeneração macular relacionada à idade exsudativa com resistência completa e taquifilaxia ao ranibizumab
Fonte: Arq. bras. oftalmol;79(6):384-389, Nov.-Dec. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: The present study compared the efficacy of aflibercept for neovascular age-related macular degeneration (NV-AMD) in patients with complete ranibizumab resistance and tachyphylaxis. Methods: Forty-four eyes of 38 neovascular age-related macular degeneration patients were evaluated. Eyes were divided into a complete resistance group (n=23 eyes) and tachyphylaxis group (n=21 eyes). Results: After three injections, eight (38.1%) patients in the tachyphylaxis group and nine (39.1%) in the complete resistance group presented with macular dryness. After the first injection of aflibercept, the mean visual acuity improved significantly in the tachyphylaxis group (p=0.018) but remained unchanged in the complete resistance group (p=0.37). There was a non-significant trend towards improved mean visual acuity in both groups after the second and third injections relative to the acuity at the final visit for ranibizumab treatment. In the tachyphylaxis group, the presence of subfoveal pigmented epithelium detachment (PED) decreased significantly after intravitreal aflibercept treatment. Conclusions: Although treatment with aflibercept yielded generally positive anatomical results in both groups, no significant increase in visual acuity was achieved.

RESUMO Objetivo: O presente estudo comparou a eficácia do aflibercept na degeneração macular neovascular relacionada à idade (NV-AMD) com de resistência completa ao ranibizumab e taquifilaxia ao ranibizumab. Método: Quarenta e quatro olhos de 38 pacientes com degeneração macular neovascular relacionada à idade foram inscritos. Eles foram divididos em dois grupos: grupo de resistência completa (n=23 olhos) e grupo taquifilaxia (n=21 olhos). Resultados: Depois de três injeções, 8 (38,1%) olhos no grupo de taquifilaxia e 9 (39,1%) olhos no grupo de resistência completa, apresentaram mácula seca. Após a primeira injeção de aflibercept, a acuidade visual média melhorou significativamente no grupo taquifilaxia (p=0,018) e manteve-se inalterada no grupo de resistência completa (p=0,37). Houve uma tendência de melhora da acuidade visual média em ambos os grupos após a segunda e terceira injeções em comparação com a última visita do tratamento com ranibizumab, mas isso não foi estatisticamente significativo. A presença de descolamento do epitélio pimentado subfoveal (PED) em olhos com taquifilaxia ao ranibizumab diminuiu significativamente após o tratamento aflibercept intravítreo. Conclusões: Embora o tratamento com aflibercept tenha mostrado resultados anatômicos positivas em ambos os grupos, não foi obtida melhora significativa da acuidade visual.
Descritores: Taquifilaxia
Proteínas Recombinantes de Fusão/uso terapêutico
Acuidade Visual/efeitos dos fármacos
Inibidores da Angiogênese/uso terapêutico
Receptores de Fatores de Crescimento do Endotélio Vascular/uso terapêutico
Ranibizumab/uso terapêutico
Degeneração Macular/tratamento farmacológico
-Proteínas Recombinantes de Fusão/administração & dosagem
Descolamento Retiniano/etiologia
Descolamento Retiniano/tratamento farmacológico
Resistência a Medicamentos
Resultado do Tratamento
Receptores de Fatores de Crescimento do Endotélio Vascular/administração & dosagem
Epitélio Pigmentado da Retina/efeitos dos fármacos
Injeções Intravítreas
Degeneração Macular/complicações
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Marcos, Elaine Valim Camarinha
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Id: lil-558289
Autor: Diório, Suzana Madeira; Rosa, Patrícia Sammarco; Belone, Andréa de Farias Fernandes; Sartori, Beatriz Gomes Carreira; Trino, Lazara Moreira; Dias Baptista, Ida Maria Foschiani; Marcos, Elaine Valim Camarinha; Barreto, Jaison Antonio; Ura, Somei.
Título: Recidivas associadas à resistência a drogas na hanseníase / Relapse related to drug resistance in leprosy
Fonte: Hansen. int;34(1):37-42, 2009. tab.
Idioma: en.
Resumo: A poliquimioterapia/Organização Mundial da Saúde foi implantada efetivamente no Brasil em 1991, contribuindo drasticamente para redução da taxa de prevalência e cura da hanseníase. No entanto, a sua comprovada eficácia não tem impedido a ocorrência de recidiva da doença. Falha no tratamento, persistência bacilar ou resistência a drogas são fatores que podem ou não estarem associados a ela. O objetivo deste estudo foi verificar a ocorrência de recidiva e associá-la com a presença de cepas resistentes do Mycobacterium leprae entre 28 indivíduos que apresentaram suspeita clínica de recidiva após tratamento por monoterapia sulfônica, esquema da Divisão Nacional de Dermatologia Sanitária ou poliquimioterapia. Biópsias das lesões de pacientes multibacilares, com diagnóstico clínico de recidiva, atendidos por demanda espontânea, foram coletadas para avaliar resistência a drogas por meio da técnica de inoculação em pata de camundongo. Dentre as amostras avaliadas 42,8% apresentaram bacilos sensíveis à dapsona e rifampicina e 10,7% apresentaram resistência à dapsona; não foram isolados bacilos resistentes à rifampicina. A emergência de bacilos resistentes, especialmente à rifampicina, é um alerta para os programas de controle da hanseníase. Monitorar a disseminação destas cepas é importante, pois elas apresentam um sério obstáculo para a eliminação da doença, principalmente em países onde a hanseníase ainda é endêmica.

The multidrugtherapy proposed by the World Health Organization has been effectively implemented in Brazil in 1991. It helped reduce the prevalence and achieve the cure of leprosy. However, its proven efficacy has not prevented the occurrence of relapses in some leprosy patients. Irregular treatment, bacillary persistence or resistance of Mycobacterium leprae to drugs are factors that may be associated with relapse. The objective of this study was assess the occurrence of relapse and associate it with the presence of Mycobacterium leprae resistant strains. In order to do that, 28 individuals who were clinically diagnosed as relapse after treatment with sulphone monotherapy, the National Division of Sanitary Dermatology scheme or multidrugtherapy. Biopsies from lesions of multibacillary patients attended by spontaneous demand were collected to verify resistance to drugs through the mouse foot pad inoculation technique. Among the samples evaluated 42.8% had bacilli susceptible to dapsone and rifampicin and 10.7% showed resistance to dapsone. No rifampicin resistant bacilli were isolated. The emergence of resistant strains, especially to rifampicin, is a threat to leprosy control programs, therefore, monitoring the spread of these strains is important because resistance pose a serious obstacle to the elimination of disease, particularly in countries where the disease is endemic.
Descritores: Hanseníase/tratamento farmacológico
Quimioterapia Combinada
-Adesão à Medicação
Brasil
Farmacorresistência Bacteriana
Hospitais de Dermatologia Sanitária de Patologia Tropical
Recidiva
Resistência a Medicamentos
Sistema Único de Saúde
Limites: Humanos
Animais
Masculino
Feminino
Camundongos
Responsável: BR191.1 - Biblioteca e Centro de Documentação Luiza Keffer


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Id: biblio-1128461
Autor: Santos, Juciane Soares.
Título: Resistência genotípica em pacientes com falha virológica os antirretrovirais da classe da integrase / Genotypic resistance in patients with virological failure the integrase class antiretrovirals.
Fonte: São Paulo; SES/SP; 2020. 43 p. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Resistência a Medicamentos/genética
Infecções por HIV/genética
Infecções por HIV/tratamento farmacológico
Inibidores de Integrase de HIV/uso terapêutico
Antirretrovirais/uso terapêutico
Genótipo
Limites: Humanos
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação
BR91.2


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Id: lil-545794
Autor: Feizabadi, Mohammad Mehdi; Farahani, Akram Shahrbai; Rahmati, Marveh; Asadi, Soroor.
Título: Phenotypic characterization and plasmid analysis of Klebsiella pneumoniae strains from Iranian patients
Fonte: Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.) = J. med. biol. sci;7(3):273-279, set.-dez. 2008. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Local knowledge of antimicrobial susceptibilities of Klebsiella pneumoniae is important for implementation of effective hospitals anti-infective policies. One hundred isolates of K. pneumoniae collected from 3 different hospitals in Iran during 2004 were screened for their susceptibilities to thirteen different antibiotics using disk diffusion test and macro broth dilution assay. Isolates were then subjected to restriction endonuclease analysis of plasmid DNA. All isolates were susceptible to imipenem. The rates of resistance to other antibiotics were in the following order: amikacin (10 por cento), piperacillin-tazobactam (por cento 2), ciprofloxacin (20 por cento), ceftizoxime (14 por cento), cefexime (31 por cento), ceftazidime (28 por cento), cefotaxime (33 por cento), nalidixic acid (32 por cento), cephalexin (32 por cento), gentamicin (30 por cento), nitrofurantoin (31 por cento) and piperacillin (66 por cento). The production of extended spectrum betalactamase (ESBL) hydrolyzing ceftazidime and cefotaxime was detected in 54 por cento of isolates. Of 100 isolates tested, 67 harbored plasmids and the remaining lacked any plasmid. Though the prevalence of ESBL phenotype in Iran is higher than western countries, it is close to figures reported from the region. Evidences for outbreaks with certain isolates of K. pneumoniae were found by restriction endonuclease analysis of plasmid DNA. This technique also showed the persistence of infections in the urinary tract of several patients.
Descritores: Antibacterianos
Controle de Infecções
Infecção Hospitalar
Klebsiella pneumoniae
Resistência a Medicamentos
Responsável: BR337.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1118272
Autor: de Albuquerque, Maly; Martins Marques, Solomar; Vieira Teles-Filho, Ricardo; Sucasas Costa, Paulo.
Título: Acquired antiretroviral drug resistance mutations upon treatment failure in HIV-1 infected pediatric patients in central Brazil
Fonte: Rev. patol. trop;49(2):79-93, 2020. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumo: Antiretroviral drug-resistance mutations compromise the successful treatment of children and adolescents infected with human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1). We describe the clinical, virological, and immunological follow-up of a cohort of children and adolescents perinatally infected with HIV-1 treated at Hospital Estadual de Doenças Tropicais Dr. Anuar Auad ­ HDT, in Central Brazil, after therapeutic failure related to drug resistance mutations. We analyzed the results of the genotypic test (protease codons 1­99 and reverse transcriptase codons 1­325) performed from 2003 to 2015. The ARV susceptibility profile was analyzed according to Stanford HIV drug resistance database. A total of 65 patients (median age of 10 years; range, 18 m­18 y) with therapeutic failure (after a median of 55 months of follow up; range, 9 m­13 y) and plasma levels of HIV-1 RNA greater than 1,000 copies/mL which were included and demonstrated mutations in: nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs), 98.5%; non nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs), 75.4%; and protease inhibitors (PI), 44.6%. The most frequent NRTI mutations were found in codon T215 (83.1%) with a predominance of T215Y (56.9%), followed by M184V (69.3%). In the NNRTI class, mutations K103N (36.9%) and 190A (23.1%) were predominant, and, in the protease, mutations 54VL (35.4%) and 82ASTL (32.3%) were found in approximately the same proportion, with a predominance of the M54V mutation. These results demonstrate the high levels of resistance to different classes of antiretrovirals in HIV-infected children and adolescents and the importance of genotypic resistance tests in this population
Descritores: Inibidores de Proteases
Resistência a Medicamentos
HIV
Genótipo
Mutação
Responsável: BR15.1 - Biblioteca de Ciências Biomédicas



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