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Rosa, José Tolentino
Id: biblio-1066792
Autor: Pereira, Ana Augusta Maria; Rosa, José Tolentino; Haddad, Nagib.
Título: Dificuldades psicológicas para o processo de incorporação do coração transplantado: repercussões sobre a vinculação do paciente ao programa de transplante cardíaco / Psychological difficulties for incorporation process of donor heart: influences in patients' adherence to heart transplant program
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;12(2(supl A)):8-14, Março/Abril 2002.
Idioma: pt.
Resumo: Este estudo teve por objetivo averiguar a ocorrência e a natureza das dificuldades psicológicas atribuídas pelo paciente em relação ao fato de vi a possuir o coração de outra pessoa , ao tratamento imunossupressor e ao risco de rejeição, bem como avaiar a influência dessas dificuldades na vinculação do paciente ao programa de transplante cardíaco. Os resultados evidenciaram que a manifestação dessas dificuldades ocorreu em um número inexpressivo de casos e constituiu fator impeditivo para aceitação da indicação do procedimento pelo paciente. Constataram-se os seguintes temas psicológicos: ameaça à identidade, sentimento de culpa pela morte de outrem e ansiedades de caráter persecutório. Os dados apontam haver uma diferença qualitativa na tarefa de incorporação psicológica do enxerto em função do sexo receptor. Após transplante cardíaco, a ocorrência dessas dificuldades pode surgir subitamente e pertubar o processo de adaptação. Todavia não foi possível identificar um fator único responsável pela etiologia e pelo curso desses problemas.
Descritores: Medicina do Comportamento/tendências
Rejeição de Enxerto/psicologia
Tolerância ao Transplante/fisiologia
Transplante de Coração/métodos
Transplante de Coração/psicologia
Transplante de Coração/reabilitação
-Medicina Psicossomática
Pacientes Desistentes do Tratamento/psicologia
Recusa do Paciente ao Tratamento/psicologia
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-761690
Autor: Guimarães, Rafael Alves; Silva, Leandro Nascimento da; França, Divânia Dias da Silva; Del-Rios, Nativa Helena Alves; Carneiro, Megmar Aparecida dos Santos; Teles, Sheila Araujo.
Título: Risk behaviors for sexually transmitted diseases among crack users / Comportamentos de risco para doenças sexualmente transmissíveis em usuários de crack / Conductas de riesgo para enfermedades de transmisión sexual entre usuarios de crack
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);23(4):628-634, July-Aug. 2015. tab.
Idioma: en.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq).
Resumo: AbstractObjectives: to investigate the prevalence and risk behaviors by means of reporting of sexually transmitted diseases among crack users.Method: cross-sectional study carried out with 588 crack users in a referral care unit for the treatment of chemical dependency. Data were collected by means of face-to-face interview and analyzed using Stata statistical software, version 8.0.Results: of the total participants, 154 (26.2%; 95% CI: 22.8-29.9) reported antecedents of sexually transmitted diseases. Ages between 25 and 30 years (RP: 2.1; 95% CI: 1.0-4.0) and over 30 years (RP: 3.8; 95% CI: 2.1-6.8), alcohol consumption (RP: 1.9; 95% CI: 1.1-3.3), antecedents of prostitution (RP: 1.9; 95% CI: 1.3-2.9) and sexual intercourse with person living with human immunodeficiency virus/AIDS (RP: 2.7; 95% CI: 1.8-4.2) were independently associated with reporting of sexually transmitted diseases.Conclusion: the results of this study suggest high risk and vulnerability of crack users for sexually transmitted diseases.

ResumoObjetivos:investigar a prevalência e comportamentos de risco através do relato de doenças sexualmente transmissíveis em usuários de crack.Método:estudo transversal, realizado com 588 usuários de crack, de uma unidade de referência para tratamento de dependência química. Os dados foram obtidos por meio de entrevista face a face e analisados em programa estatístico Stata, versão 8.0.Resultados:do total de participantes, 154 (26,2%; IC 95%: 22,8-29,9) referiram antecedentes de doenças sexualmente transmissíveis. Idade entre 25 e 30 anos (RP: 2,1; IC 95%: 1,0-4,0) e superior a 30 anos (RP: 3,8; IC 95%: 2,1-6,8), consumo de álcool (RP: 1,9; IC 95%: 1,1-3,3), antecedentes de prostituição (RP: 1,9; IC 95%: 1,3-2,9) e relação sexual com pessoa vivendo com o vírus da imunodeficiência humana/aids (RP: 2,7; IC 95%: 1,84,2) foram independentemente associados ao relato de doenças sexualmente transmissíveis.Conclusão:os resultados deste estudo sugerem elevado risco e vulnerabilidade dos usuários de crackpara as doenças sexualmente transmissíveis.

ResumenObjetivos:investigar la prevalencia y las conductas de riesgo a través del informe de las enfermedades de transmisión sexual entre los usuarios de crack.Método:estudio transversal con 588 usuarios de crack, de una unidad de referencia para el tratamiento de la dependencia química. Los datos fueron obtenidos a través de entrevista cara a cara y se analizaron utilizando el programa estadístico Stata, versión 8.0.Resultados:del total de participantes, 154 (26,2%; IC 95%: 22,8-29,9) informaron antecedentes de enfermedades de transmisión sexual. Edad entre 25 y 30 años (RP: 2,1; IC9 5%: 1,0-4,0) y superior a 30 años (RP: 3,8; IC 95%: 2,1-6,8), consumo de alcohol (OR: 1,9; IC 95%: 1,1-3,3), antecedentes de prostitución (RP: 1,9; IC 95%: 1,3-2,9) y relaciones sexuales con persona viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana/ SIDA (RP: 2,7; IC 95%: 1,8-4,2) se asociaron de forma independiente con la notificación de las enfermedades de transmisión sexual.Conclusión:los resultados de este estudio sugieren alto riesgo y la vulnerabilidad de los usuarios de crackpara las enfermedades de transmisión sexual.
Descritores: Sobrevivência de Enxerto
Transplante de Coração
/deficiência
INTERLEUKIN-ABDOMEN, ACUTE/deficiência
Células Mieloides/imunologia
Transdução de Sinais
Tolerância ao Transplante/genética
-Sobrevivência de Enxerto/genética
Sobrevivência de Enxerto/imunologia
/imunologia
INTERLEUKIN-ABDOMEN, ACUTE/imunologia
Camundongos Endogâmicos BALB C
Camundongos Knockout
Transdução de Sinais/genética
Transdução de Sinais/imunologia
Linfócitos T Reguladores/imunologia
/imunologia
THABNORMALITIES, RADIATION-INDUCED CELLS/imunologia
Limites: Animais
Masculino
Camundongos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-750458
Autor: Malla, Ivone; Cheang, Yu; González Campaña, Ariel; Lagues, Cecilia; Silva, Marcelo.
Título: Tolerancia operacional en un receptor pediátrico de trasplante hepático: Caso clínico / Operational tolerance in a pediatric liver transplant recipient: Case report
Fonte: Arch. argent. pediatr;113(2):e117-e119, abr. 2015. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: La tolerancia operacional (ausencia de rechazo del injerto y buena evolución sin inmunosupresión) ha sido objeto de intensa investigación en trasplante hepático pediátrico en los últimos años. La morbimortalidad relacionada con la exposición a drogas inmunosupresoras a largo plazo en estos pacientes es bien conocida. Reportamos un caso de tolerancia operacional de nuestro centro en un receptor pediátrico de trasplante hepático libre de inmunosupresión desde los 16 meses postrasplante luego de una progresiva disminución a partir de su primoinfección asintomática por virus de Epstein-Barr, con buena evolución histológica y clínico-humoral en 22 meses de seguimiento. De acuerdo con nuestro conocimiento, este es el primer caso de tolerancia operacional en un receptor pediátrico de trasplante hepático reportado en nuestro país y creemos que debería profundizarse el estudio de estos pacientes para detectar características que permitan identificar una población potencialmente tolerante en la cual es posible disminuir y suspender la inmunosupresión.

Operational tolerance (absence of allograft rejection and good outcome without immunosuppression) has been object of intense research in pediatric liver transplant in the last years. The morbidity and mortality related to long-term immunosuppressive treatment of these patients are well known. We report a case of operational tolerance of our unit in a pediatric liver transplant recipient who is immunosuppressant-free since 16 month after transplant after progressive withdrawal related to asymptomatic Epstein-Barr virus first infection. He has good histological, clinical and serological outcome after 22 month of follow-up. To our knowledge, this is the first operational tolerance reported case in our country after liver transplant in a pediatric recipient and we believe that the study of these patients is important in order to detect characteristics that allow to identify a potentially tolerant group in which it is possible to withdraw immunosuppressive drugs.
Descritores: Pediatria
Imunossupressão
Transplante de Fígado
Tolerância ao Transplante
Tolerância Imunológica
Limites: Humanos
Masculino
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-761706
Autor: Silva, Fabiana Alves da; Vidal, Cláudia Fernanda de Lacerda; Araújo, Ednaldo Cavalcante de.
Título: Validation of the content of the prevention protocol for early sepsis caused by Streptococcus agalactiaein newborns / Validação de conteúdo do protocolo de prevenção da sepse precoce porStreptococcus agalactiae em recém-nascidos / Validación de contenido del protocolo de prevención de la sepsis precoz por Streptococcus agalactiaeen recién nacidos
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);23(4):635-641, July-Aug. 2015. tab.
Idioma: en.
Resumo: AbstractObjective: to validate the content of the prevention protocol for early sepsis caused by Streptococcus agalactiaein newborns.Method: a transversal, descriptive and methodological study, with a quantitative approach. The sample was composed of 15 judges, 8 obstetricians and 7 pediatricians. The validation occurred through the assessment of the content of the protocol by the judges that received the instrument for data collection - checklist - which contained 7 items that represent the requisites to be met by the protocol. The validation of the content was achieved by applying the Content Validity Index.Result: in the judging process, all the items that represented requirements considered by the protocol obtained concordance within the established level (Content Validity Index > 0.75). Of 7 items, 6 have obtained full concordance (Content Validity Index 1.0) and the feasibility item obtained a Content Validity Index of 0.93. The global assessment of the instruments obtained a Content Validity Index of 0.99.Conclusion: the validation of content that was done was an efficient tool for the adjustment of the protocol, according to the judgment of experienced professionals, which demonstrates the importance of conducting a previous validation of the instruments. It is expected that this study will serve as an incentive for the adoption of universal tracking by other institutions through validated protocols.

ResumoObjetivo:validar o conteúdo do protocolo de prevenção da sepse precoce porStreptococcus agalactiaeem recém-nascidos.Método:estudo transversal, descritivo, do tipo metodológico, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 15 juízes, oito médicos obstetras e sete pediatras. A validação ocorreu por intermédio da avaliação de conteúdo do protocolo pelos juízes, os quais receberam o instrumento de coleta de dados - checklist - contendo sete itens, que representam requisitos a serem contemplados no protocolo. A validação de conteúdo foi atingida mediante aplicação do Índice de Validade de Conteúdo.Resultado:no processo de julgamento, todos os itens que representam requisitos contemplados no protocolo obtiveram concordância dentro do nível estabelecido (Índice de Validade de Conteúdo >0,75). Dos sete itens, seis obtiveram concordância total, (Índice de Validade de Conteúdo 1.0) e o item exequibilidade obteve Índice de Validade de Conteúdo de 0,93. A avaliação global dos instrumentos obteve Índice de Validade de Conteúdo de 0,99.Conclusão:a validação de conteúdo realizada foi ferramenta eficaz para adequação do protocolo, de acordo com o julgamento de profissionais experientes, demonstrando a importância em se realizar validação prévia de instrumentos. Espera-se que, este estudo incentive a adoção do rastreio universal por outras instituições, mediante protocolos validados.

ResumenObjetivo:validar el contenido del protocolo de prevención de la sepsis precoz porStreptococcus agalactiaeen recién nacidos.Método:estudio transversal, descriptivo, del tipo metodológico, con un enfoque cuantitativo. La muestra fue conformada por 15 jueces, ocho obstetras y siete pediatras. La validación se dio a través de la evaluación de contenido del protocolo por los jueces, los cuales recibieron el instrumento de recolección de datos - checklist - conteniendo siete ítems, que representan los requisitos para ser incluidos en el protocolo. La validación de contenido se logró a través de la aplicación del Índice de Validez de Contenido.Resultado:en el proceso de evaluación, todos los ítems que representan los requisitos contemplados en el protocolo obtuvieron una concordancia dentro del nivel establecido (Índice de Validez de Contenido > 0,75). De los siete ítems, seis obtuvieron una concordancia total (Índice de Validez de Contenido 1,0), y el ítem viabilidad obtuvo un Índice de Validez de Contenido de 0,93. La evaluación global de los instrumentos obtuvo un Índice de Validez de Contenido de 0,99.Conclusión:la validación de contenido realizada fue una herramienta eficaz para la adecuación del protocolo, según la evaluación de profesionales expertos, demostrando así la importancia de realizar la validación previa de los instrumentos. Se espera que este estudio fomente la adopción del cribado (screening) universal por otras instituciones, mediante protocolos validados.
Descritores: Artérias/transplante
Sobrevivência de Enxerto
Proteínas Nucleares
Transplante de Órgãos
Transativadores
Tolerância ao Transplante/genética
-Animais Geneticamente Modificados
Sobrevivência de Enxerto/genética
Sobrevivência de Enxerto/imunologia
Xenoenxertos
Proteínas Nucleares/genética
Proteínas Nucleares/imunologia
Papio
Suínos
Transativadores/genética
Transativadores/imunologia
Limites: Humanos
Animais
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Research Support, N.I.H., Extramural
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-871257
Autor: Linares Amasifen, Palmir.
Título: Calidad de vida de los pacientes con trasplante renal que asisten al Consultorio Externo de Nefrología del Hospital Nacional Cayetano Heredia 2014 / Quality of life of the patients with renal transplant that attended in the Outpatient Consulting of Nephrology at the National Hospital Cayetano Heredia 2014.
Fonte: Lima; s.n; 2015. 52 p.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Descritores: Enfermagem em Nefrologia
Qualidade de Vida
Tolerância ao Transplante
Transplante de Rim/enfermagem
Transplante de Rim/psicologia
-Estudos Transversais
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; EE, WY, 164, L65, ej.1. 010000101017; PE13.1; EE, WY, 164, L65, ej.2. 010000101018


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Id: biblio-834486
Autor: Vargas, Luciana do Nascimento; Garcia, Laís Oliveira; Galvão, Ananda Cristine Santos; Onsten, Tor Gunnar Hugo; Coitinho, Adriana Simon; Sekine, Leo.
Título: Blood transfusion-related immunomodulation
Fonte: Clin. biomed. res;34(4):333-341, 2014. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: The phenomenon of transfusion-related immunomodulation (TRIM) has been studied since the observation of a higher kidney allograft survival in patients who had received a higher number of transfusions. Conversely, it has been suggested as one of the possible causes related to the development of infections in patients with multiple blood transfusions and/or after a major surgery, and has been also associated with a decreased function of natural killer cells (NK) and antigen-presenting cells (APCs), reduced cell-mediated immunity, and increased regulatory T cells (Tregs). This review aimed to conceptualize TRIM and discuss some aspects related to its mechanisms and the prevention of immunomodulatory events.
Descritores: Antígenos HLA/efeitos adversos
Antígenos de Grupos Sanguíneos/efeitos adversos
Antígenos de Grupos Sanguíneos/imunologia
Preservação de Sangue
Imunomodulação
Imunossupressão
Procedimentos de Redução de Leucócitos
Tolerância ao Transplante
Transfusão de Sangue/efeitos adversos
-Infecções Oportunistas/sangue
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Id: lil-762621
Autor: Ramírez M., Alejandro E; Iruretagoyena B., Mirentxu; Contreras D., Rodrigo; Cartes U., Jaime; Martínez M., Mónica; Martínez M., Carlos; Alvarado S., Valeria; Martínez C., Jorge.
Título: Inducción de tolerancia en modelo de autotrasplante / Induction of tolerance in allogeneic transplant model
Fonte: Rev. chil. cir;67(5):486-492, oct. 2015. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introduction: Vascularized composite allotransplantation (VCA) involves the transplantation of complex anatomical structures including different kinds of tissue. The aim was to study the effect of a treatment with immature dendritic cells in a model of VCA. Materials and Methods: The rat hind limb allotransplantation model was used. Due to the high antigenic mistmatch Brown Norway rats were used as donors and Lewis rats as recipients. The bone marrow derived immature dendritic cells were cultured under GM-CSF stimuli and donor tissue. The rejection grade and the survival of the graft were assessed. Experimental groups: group I (n = 3): no treatment; Group II (n = 6): tacrolimus 10 mg/kg one day before the transplantation (day -1); Group III (n = 3): tacrolimus 10 mg/kg on day -1 and 6 mg/kg from day 0 to 14, plus intravenous saline infusion on days 7 and 14; Group IV (n = 3): tacrolimus 10 mg/kg on day -1 and 6 mg/kg from day 0 to 14, plus intravenous immature dendritic cells on days 7 and 14. Results: All 15 allografts developed rejection. The mean allograft survival was 14 days in group I, 15 days in group II, 34 days in group III and 58 days in groups IV (p < 0.05). Conclusions: In the rat hind limb allotransplantation model under tacrolimus monotherapy, the treatment with immature bone marrow derived dendritic cells pulsed with alloantigens increases the survival of the graft.

Introducción: El alotrasplante compuesto vascularizado (ACV) involucra el trasplante de estructuras anatómicas complejas que pueden contener distintos tipos de tejidos. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con células dendríticas inmaduras derivadas de médula ósea del receptor y cargadas con aloantígenos como potencial inductor de tolerancia en un modelo de ACV. Animales y Métodos: Para realizar el modelo de alotrasplante de extremidad posterior de la rata, se utilizaron como donantes ratas Brown Norway y como receptoras ratas Lewis. Las células dendríticas se diferenciaron a partir de precursores de médula ósea que se cargaron con lisado de tejido del donante. Grupos experimentales: Grupo I (n = 3): sin tratamiento; Grupo II (n = 6): tacrolimus 10 mg/kg vía oral el día previo al trasplante (día -1); Grupo III (n = 3): tacrolimus 10 mg/kg el día -1 y 6 mg/kg desde el día 0 al 14 post operatorio como mantención; Grupo IV (n = 3): mismo esquema de tacrolimus que grupo III, pero además infusión intravenosa de células dendríticas los días 7 y 14. Se evaluó la sobrevida de los implantes y el grado de rechazo. Resultados: Los 15 animales trasplantados presentaron rechazo. La sobrevida media del ACV fue de 14 días en el grupo I, 15 días en el grupo II, 34 días en el grupo III y 58 días en el grupo IV (p < 0,05). Conclusión: En un modelo de ACV bajo tratamiento con tacrolimus, la infusión de células dendríticas inmaduras derivadas de médula ósea y pulsadas con aloantígeno aumentan la sobrevida del implante.
Descritores: Células Dendríticas
Rejeição de Enxerto
Isoantígenos
Tolerância ao Transplante
Alotransplante de Tecidos Compostos Vascularizados
-Sobrevivência de Enxerto
Modelos Animais
Limites: Animais
Ratos
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-722968
Autor: Borroto Díaz, Gerardo.
Título: Comparación de resultados entre el retrasplante y el trasplante renal primario en el Hospital Hermanos Ameijeiras de 1984 a 2012 / Comparison of results between retransplantation and primary kidney transplantation on Hermanos Ameijeiras Hospital from 1984 to 2012
Fonte: Rev. cuba. med;53(2):165-177, abr.-jun. 2014.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: el retrasplante constituye la mejor opción terapéutica para los enfermos que pierden un primer trasplante renal y vuelven a diálisis, existen disímiles criterios en cuanto a sus resultados al compararlos con los trasplantes renales primarios. Objetivo: analizar el porcentaje de retrasplantes, revisar la supervivencia del injerto y del enfermo, el comportamiento de variables que pueden incidir en los resultados y compararlos con los de los enfermos que reciben un primer trasplante renal. Métodos: se realizó un estudio analítico, descriptivo, retrospectivo, de los trasplante renales realizados en el Hospital Hermanos Ameijeiras desde 1984 hasta diciembre de 2012; quedaron excluidos, los terceros trasplante, dobles (2 riñones a un mismo receptor), combinados (páncreas-riñón e hígado-riñón) y aquellos en los que no fue posible obtener la información requerida para la investigación. Se compararon (entre los grupos retrasplantes y primeros trasplantes) variables de índole general: edad de los receptores y donantes, sexo del receptor, enfermedad que ocasionó la insuficiencia renal, porcentaje de reactividad ante un panel de linfocito (PRA), compatibilidades HLA, tipo de donante (vivo o cadáver), tiempos de isquemia, presencia y duración de necrosis tubular aguda (donante cadáver), rechazo y supervivencia del injerto y el paciente. Resultados: los retrasplantes constituyeron el 5,4 por ciento de la muestra. No existieron diferencias entre edades, sexo, PRA, compatibilidades ni tipo de donante entre los segundos y primeros injertos. Los enfermos que llegaron a la insuficiencia renal por riñones poliquísticos nunca han recibido en nuestro centro un segundo trasplante. Resultó significativamente estadístico el uso de terapia cuádruple secuencial como inmunosupresión de inducción en los retrasplantes (55,9 por ciento vs. 9,7 por ciento de los primarios...

Introduction: retransplant constitutes the best therapeutic choice for patients who lose a first renal transplant and return to dialysis, existing dissimilar criteria as to its results when ranking them with renal primary transplant. Objective: to analyze the percentage of retransplantation, to revise graft and patient survival, to review the behavior of variables that can affect the results and to compare them with patients receiving a first renal transplant. Methods: an analytic, descriptive, retrospective study was accomplished, including all renal transplant performed at the Hermanos Ameijeiras Hospital from 1984 to December of 2012. Third transplants, double transplants (two kidneys to the same receptor), combined transplants (pancreas-kidney and liver-kidney) and those where it was not possible to obtain the information required for this research were excluded. Variables of general nature were compared between retransplantation groups and first transplants, such as: age of recipient and donor, sex of the recipient, a disease that caused kidney failure, percentage of reactivity to a lymphocyte panel (PRA), HLA compatibility, donor type (living or dead), ischemia time, presence and duration of acute tubular necrosis (dead donor), rejection and graft and patient survival. Results:rRetransplant constituted only 5.4 percent of the sample (34 patients). There were no differences in age, sex, PRA, donor type or compatibilities between the second and first grafts. Patients who reached the renal failure due to polycystic kidneys have never had a second transplant in our institution. The use of sequential quadruple therapy as induction immunosuppression, retransplantation (55.9 percent vs. 9.7 percent of primary) was statistically significant...
Descritores: Imunossupressão/métodos
Rejeição de Enxerto/diagnóstico
Rejeição de Enxerto/prevenção & controle
Tolerância ao Transplante/fisiologia
Transplante de Rim/métodos
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Análise de Sobrevida
Sobrevivência de Enxerto/fisiologia
Taxa de Sobrevida/tendências
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-716941
Autor: Cicora, Federico; Roberti, Javier; Mos, Fernando; Paz, Marta.
Título: Utilización de Eculizumab en un receptor de trasplante renal con altos títulos de anticuerpos preformados anti-HLA donante específico / Use of Eculizumab in a kidney transplant receptor with high levels of donor-specific anti-HLA preformed antibodies
Fonte: Rev. nefrol. diál. traspl;33(2):92-96, jun. 2013. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Presentamos un caso en el que, por primera vez en América latina, se utilizó eculizumab, un anticuerpo que inhibe la activación terminal del complemento, para la prevención de rechazo mediado por anticuerpos (RMA) en un receptor de trasplante renal con títulos altos de anticuerpos anti-HLA específico de donante preformados. El paciente, un hombre de 51 años de edad, trasplantado por segunda vez, receptor de un injerto de donante vivo relacionado, recibió, antes del trasplante, cuatro sesiones de plasmaféresis y terapia con tacrolimus y micofenolato sódico hasta el día del trasplante. La terapia de inducción fue con inmunoglobulina antitimocítica e inmunoglobulina intravenosa(IVIg). La administración de eculizumab fue del siguiente modo: 1200 mg. dos horas antes del trasplante; 600mg dentro de las primeras 24 horas posteriores al trasplante; durante un mes, una vez por semana, 600 mg. Al día 30, una dosis de 1200 mg. A un mes del trasplante, el paciente muestra buena función del injerto.
Descritores: Anticorpos
Transplante de Rim
Tolerância ao Transplante
Limites: Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR444.1 - BAN - Biblioteca Argentina de Nefrología Dr. Víctor R. Miatello


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-699022
Autor: Lipshultz, Steven E.; Chandar, Jayanthi J.; Rusconi, Paolo G.; Fornoni, Alessia; Abitbol, Carolyn L.; Burke III, George W.; Zilleruelo, Gaston E.; Pham, Si M.; Perez, Elena E.; Karnik, Ruchika; Hunter, Juanita A.; Dauphin, Danielle D.; Wilkinson, James D..
Título: Issues in solid-organ transplantation in children: translational research from bench to bedside
Fonte: Clinics;69(supl.1):55-72, 1/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: the National Institutes of Health.
Resumo: In this review, we identify important challenges facing physicians responsible for renal and cardiac transplantation in children based on a review of the contemporary medical literature. Regarding pediatric renal transplantation, we discuss the challenge of antibody-mediated rejection, focusing on both acute and chronic antibody-mediated rejection. We review new diagnostic approaches to antibody-mediated rejection, such as panel-reactive antibodies, donor-specific cross-matching, antibody assays, risk assessment and diagnosis of antibody-mediated rejection, the pathology of antibody-mediated rejection, the issue of ABO incompatibility in renal transplantation, new therapies for antibody-mediated rejection, inhibiting of residual antibodies, the suppression or depletion of B-cells, genetic approaches to treating acute antibody-mediated rejection, and identifying future translational research directions in kidney transplantation in children. Regarding pediatric cardiac transplantation, we discuss the mechanisms of cardiac transplant rejection, including the role of endomyocardial biopsy in detecting graft rejection and the role of biomarkers in detecting cardiac graft rejection, including biomarkers of inflammation, cardiomyocyte injury, or stress. We review cardiac allograft vasculopathy. We also address the role of genetic analyses, including genome-wide association studies, gene expression profiling using entities such as AlloMap®, and adenosine triphosphate release as a measure of immune function using the Cylex® ImmuKnow™ cell function assay. Finally, we identify future translational research directions in heart transplantation in children.
Descritores: Rejeição de Enxerto
Transplante de Coração/efeitos adversos
Transplante de Rim/efeitos adversos
Pesquisa Médica Translacional
-Anticorpos/imunologia
Biomarcadores/sangue
Perfilação da Expressão Gênica/métodos
Glomerulosclerose Segmentar e Focal/patologia
Rejeição de Enxerto/genética
Rejeição de Enxerto/imunologia
Rejeição de Enxerto/patologia
Rejeição de Enxerto/terapia
Teste de Histocompatibilidade
Medição de Risco
Tolerância ao Transplante
Limites: Criança
Humanos
Tipo de Publ: Research Support, N.I.H., Extramural
Research Support, Non-U.S. Gov't
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME



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