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Abizaid, Alexandre Antonio Cunha
Abizaid, Andrea Claudia Leao de Sousa
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Id: lil-344684
Autor: Abizaid, Alexandre Antonio Cunha; Abizaid, Andrea Claudia Leão de Sousa; Pinto, Ibraim Masciarelli.
Título: Uso do ultra-som intracoronário como método de avaliação objetiva dos resultados das intervenções percutâneas / The role of intravascular ultrasound in the objective evaluation of the results of percutaneous catheter interventions
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;12(2):171-179, Mar-Abr. 2002. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: O ultra-som intracoronário é uma técnica tomográfica invasiva, que permite o estudo "in vivo" da parede vascular normal, dos componentes da placa aterosclerótica e das características quantitativas e qualitativas que envolvem o ateroma. No campo da pesquisa, o ultra-som intracoronário trouxe contribuições incontestes para o melhor conhecimento da doença aterosclerótica e do fenômeno da reestenose. Esta revisão propõe-se a discutir as indicações do ultra-som intracoronário no diagnóstico e durante o tratamento percutâneo da doença coronária. No campo diagnóstico, o ultra-som tem se mostrado bastante útil na avaliação dos diferentes tipos morfológicos de placa aterosclerótica. Sua maior contribuição, no campo terapêutico, tem sido no auxílio ao implante dos stents coronários. A utilização do ultra-som nesse mister permite a perfeita aposição das hastes do stent contra a parede do vaso, assim como sua perfeita expansão, o que potencialmente pode promover a diminuição dos índices de trombose subaguda da endoprótese e de reestenose coronária...
Descritores: Arteriosclerose
Ultrassom
Angiografia
Ultrassonografia
Doença das Coronárias
-Braquiterapia
Stents
Aterectomia
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-344688
Autor: Pimentel Filho, Wilson Albino; Ascer, Elia; Soares Neto, Milton de Macedo.
Título: Cardiologia intervencionista coronária na era da medicina baseada em evidências / Evidence-based coronary interventional cardiology: a new era
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;12(2):220-244, Mar-Abr. 2002. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: A Cardiologia baseada em evidências tem, entre seus objetivos, nortear as tomadas de decisões por meio de dados científicos mais relevantes. Especial atenção deve ser dada à elaboração do protocolo da pesquisa, a sua condução e à criteriosa análise dos dados. Algumas questões merecem ser discutidas à luz da Cardiologia baseada em evidências: a) o tipo de doença a ser avaliado; b) a intervenção a ser realizada; c) o desfecho clínico obtido; e d) a inclusão do grupo controle adequaao.O fundamento da tomada de decisão na Cardiologia sempre dependeu do conhecimento da fisiopatologia bem como do discernimento clínico. A medicina baseada em evidências não poderá substituir esses importantes atributos, mas deve incorporá-los de forma mais explícita e rigorosa. Assim, a Cardiologia deverá ser avaliada de forma sistemática, com o intuito de trazer à classe médica as evidências que apóiem seu papel na prática diária...
Descritores: Cardiologia
-Ultrassom
Aterectomia
Angioplastia
Angina Pectoris
Infarto do Miocárdio
Revascularização Miocárdica
Reestenose Coronária
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-964372
Autor: Gowdak, Márcia; Oliveira, Luciene de; Passos, Adriana; Borba, Lenita; Damasceno, Nágila Raquel Teixeira.
Título: Emergências cardiológicas: avaliação nutricional - parte I / Cardiological emergences: nutritional assessment - Part I
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;28(3 (supl)):345-352, jul.-set. 2018. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: As emergências cardiológicas podem causar rápidas e profundas alterações na resposta metabólica e sistêmica. Essas alterações contribuem acentuadamente para a mobilização das reservas corporais que repercutirão no estado nutricional. A avaliação nutricional, ainda que não seja realizada na fase crítica da assistência interdisciplinar, deverá ser realizada o quanto antes, visando a adoção da alimentação adequada e reposição hídrica e de eletrólitos. O uso de ferramentas subjetivas capazes de estimar o risco nutricional global é de fácil aplicação devido a sua praticidade e rapidez. Entre essas destaca-se o Nutritional Risk Score ­ NRS 2002. Sempre que possível, a avaliação nutricional global deve ser complementada pela avaliação nutricional objetiva e pelo uso de marcadores nutricionais bioquímicos, os quais auxiliarão na avaliação mais precisa do estado nutricional do paciente crítico. Essas ferramentas devem ser utilizadas por nutricionistas treinados e os resultados devem ser discutidos pela equipe multidisciplinar de terapia nutricional que decidirá as estratégias mais adequadas para o início da terapia nutricional precoce nos quadros de emergências cardiológicas

Cardiac emergencies can cause rapid and profound changes in the metabolic and systemic response. These changes contribute significantly to the mobilization of body reserves, which will affect nutritional status. Nutritional evaluation, although not performed in the critical phase of interdisciplinary care, should be carried out as early as possible in order to ensure an adequate diet, and water and electrolyte replacement. The use of subjective tools capable of estimating the global nutritional risk is easy to apply due to its effective and rapid application. One such tool is the Nutritional Risk Score ­ NRS 2002. Whenever possible, the global nutritional assessment should be complemented with objective nutritional assessment and the use of biochemical nutritional markers, which will help obtain a more accurate evaluation of the nutritional status of the critically ill patient. These tools should be applied by trained nutritionists, and the results should be discussed by the multidisciplinary nutritional therapy team, which will decide on the most appropriate strategies for the initiation of early nutritional therapy in cardiac emergency situations
Descritores: Cardiologia
Avaliação Nutricional
Emergências
-Prognóstico
Fibrilação Atrial/complicações
Fibrilação Atrial/fisiopatologia
Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares/efeitos adversos
Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares/métodos
Ultrassom/métodos
Índice de Massa Corporal
Antropometria/métodos
Guias como Assunto/normas
Cardiopatias/cirurgia
Hospitalização
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-1290552
Autor: Busse, Jason W.
Título: Terapia ultrasónica y consolidación de las fracturas / Therapeutic ultrasound and fracture healing
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);14(4):204-208, jun. 2006. tab..
Idioma: es.
Resumo: The impact of low intensity, pulsed ultrasound on fracture healing is controversial. This review summarizes the authors' research on therapeutic ultrasound in fracture management. Our survey of orthopaedic surgeons and senior physiotherapy students found that use of therapeutic ultrasound is rare, due primarily to a perceived lack of evidence and lack of availability. There is evidence from randomized trials that low intensity ultrasound may significantly reduce the time to fracture healing, particularity in those fractures treated nonoperatively. The benefit of ultrasound following operativelymanaged fractures remains uncertain. Our economic analysis suggests that, from both governmental and societal perspectives, reamed intramedullary nailing is the treatment of choice for closed and open grade I tibial shaft fractures; however, there is evidence from a societal perspective that treatment of low energy tibial fractures with therapeutic ultrasound and casting may also be an economically-sound intervention. Larger trials are needed to resolve the role of therapeutic ultrasound in fracture healing

La relevancia que tiene un tratamiento con pulsos de ultrasonido de baja intensidad para la consolidación de las fracturas es controvertida. Esta revisión resume la investigación de los autores acerca de la terapia ultrasónica en el manejo de las fracturas. Nuestra encuesta de las creencias y las conductas de los cirujanos ortopedistas y de los estudiantes avanzados de fisioterapia encontró que la terapia ultrasónica es utilizada rara vez, debido fundamentalmente a que es vista como carente de pruebas en cuanto a sus beneficios y a que no es fácilmente accesible. Existen datos sugestivos tomados de ensayos aleatorizados de que el ultrasonido de baja intensidad podría reducir considerablemente el tiempo de consolidación de las fracturas, particularmente en el caso de aquellas tratadas incruentamente. Los beneficios del ultrasonido aplicado a las fracturas tratadas quirúrgicamente son aún inciertos. Nuestro análisis económico sugiere que, tanto desde la perspectiva gubernamental como desde la social, el enclavado endomedular fresado es el tratamiento de elección para las fracturas diafisarias de la tibia, tanto cerradas como expuestas tipo I; sin embargo, existen además hechos indicativos de que desde la perspectiva de la sociedad, el tratamiento de las fracturas tibiales de baja intensidad con reducción incruenta e inmovilización con yeso, en combinación con terapia ultrasónica, podría también ser una intervención económicamente beneficiosa. Se necesitan ensayos más grandes para dilucidar al papel que la terapia ultrasónica tiene en la consolidación de las fracturas
Descritores: Ultrassom
Consolidação da Fratura
Fraturas Ósseas
Ondas Ultrassônicas
Fixação Intramedular de Fraturas
Imobilização
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-984371
Autor: Cruvinel Neto, José; Marcondes, Vinicius Rinaldi Vieira; Ribeiro Junior, Marcelo Augusto Fontenelle.
Título: Assessing how emergency and trauma ultrasonography is taught to medical students / Avaliação do ensino de ultrassonografia em urgência e trauma para graduandos em Medicina
Fonte: Einstein (Säo Paulo);17(1):eAO4469, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To evaluate a method aimed at teaching ultrasound techniques to medical students in emergency settings. Methods A prospective study conducted with 66 sixth-year undergraduate medical students. Students participated in theory and practicing sessions with a 5-hour load; knowledge acquisition was assessed through pre- and post-course and 90-day tests. A questionnaire were distributed to the students after course completion for theoretical and practical knowledge assessment. Results Average pre-test grade in theoretical content evaluation was 4.9, compared to 7.6 right after course completion, and 5.9 within 90 days (p<0.001). Questions addressing technical aspects and image acquisition were mostly answered correctly; in contrast, questions related to clinical management of patients tended to be answered incorrectly. In practical evaluation, 54 students (81.8%) were able to correctly interpret images. Conclusion Ultrasound applicability and image acquisition techniques can be taught to medical students in emergency settings. However, teaching should be focused on technical aspects rather than clinical management of patients.

RESUMO Objetivo Avaliar metodologia para o ensino de técnicas de ultrassom para estudantes de Medicina em ambiente de emergência. Métodos Estudo prospectivo realizado com 66 alunos do sexto ano de graduação em Medicina. Os alunos participaram de aulas teóricas e práticas com carga de 5 horas, e os conhecimentos adquiridos foram avaliados em provas antes, logo depois e 90 dias após o curso. Após a conclusão das aulas, foi distribuído um questionário aos alunos, tendo sido avaliados os conhecimentos teórico e prático. Resultados Nas avaliações teóricas, a média do grau de pré-teste foi de 4,9, com aumento observado para 7,6 após o término do curso, e de 5,9 para o teste de 90 dias (p<0,001). Questões sobre aspectos técnicos e aquisição de imagens foram mais frequentemente respondidas, e aquelas relacionadas ao manejo clínico foram as mais respondidas incorretamente. Na avaliação prática, 54 alunos (81,8%) conseguiram interpretar as imagens. Conclusão Foi possível ensinar o uso de técnicas de ultrassom em um ambiente de emergência para estudantes na faculdade de Medicina e instruí-los em técnicas de aquisição de imagens, mas a instrução deve se concentrar em aspectos técnicos, e não em gerenciamento clínico.
Descritores: Ultrassom/educação
Ultrassonografia
Educação Médica/métodos
Educação de Graduação em Medicina/métodos
Avaliação Educacional
Medicina de Emergência/educação
-Estudantes de Medicina
Brasil
Estudos Prospectivos
Inquéritos e Questionários
Competência Clínica
Currículo
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1058726
Autor: Ortega F, Gonzalo; Cardemil M, Felipe.
Título: Estudio imagenológico de linfonodos en oncología de cabeza y cuello / Imaging study of lymph nodes in head and neck oncology
Fonte: Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello;79(4):482-492, dic. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN En la práctica clínica es habitual el estudio de linfonodos cervicales. La anamnesis y el examen físico orientan la etiología, pero ocasionalmente debemos recurrir a estudios imagenológicos. Esto es muy relevante en contexto de un linfonodo metastásico por un carcinoma escamoso de cabeza y cuello. Para esto podemos utilizar diversas herramientas imagenológicas. El ultrasonido se utiliza para el estudio inicial de una masa cervical en donde clínicamente no queda claro el origen. La tomografía computarizada permite la evaluación de manera global del cuello. Se utiliza ante sospechas o diagnósticos confirmados de carcinoma escamoso de cabeza y cuello. La resonancia magnética tiene utilidad en casos que requieren evaluación de un primario y el cuello, como cánceres de glándulas salivales, base de lengua, lengua oral o piso de boca. El PET-TC es un buen examen a la hora de evaluar un cáncer de cabeza y cuello de primario desconocido y posibles metástasis a distancia, como también cuando se quiere evaluar adenopatías persistentes postratamiento con radioquimioterapia. Tener una evaluación ordenada en el estudio de un linfonodo, por sobre todo con un uso adecuado del recurso imagenológico ayuda a no enlentecer el proceso diagnóstico y dar un diagnóstico y tratamiento más certero.

ABSTRACT In clinical practice, the study of cervical lymph nodes is common. The anamnesis and the physical examination often guide the etiology, however sometimes we have to use images studies. This is very relevant when we are assessing a metastatic lymph node due to head and neck squamous cell carcinoma. Ultrasound is usually used for the initial study of a cervical mass where the physician cannot determine its origin. The computed tomography allows a global evaluation of the neck. It is most often used when there is suspicion or confirmed diagnoses of head and neck squamous cell carcinoma. Magnetic resonance imaging is useful in cases that require evaluation of a primary neoplasm and the neck, such in salivary gland cancers, tongue base cancers, oral tongue or mouth floor tumors. PET-CT is a good test to evaluate head and neck cancers of unknown primary site and possible distant metastases, as well as evaluation of persistent adenopathies after treatment with radiochemotherapy. Having an organized evaluation in the study of a lymph node, with an adequate use of the imaging resource, helps not to hinder the diagnostic process and give an accurate diagnosis and treatment.
Descritores: Neoplasias de Cabeça e Pescoço/diagnóstico por imagem
Linfonodos/anatomia & histologia
Linfonodos/diagnóstico por imagem
-Ultrassom/métodos
Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
Linfadenopatia/diagnóstico por imagem
Neoplasias de Cabeça e Pescoço
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1282062
Autor: Makkeyah, Fatma Mostafa; Morsi, Tarek Salah; Wahsh, Marwa Mohamed; El-Etreby, Amr Saleh.
Título: An in vitro evaluation of surface roughness, color stability and bacterial accumulation of lithium disilicate ceramic after prophylactic periodontal treatment / Avaliação in vitro da rugosidade superficial, estabilidade de cor e acúmulo bacteriano em cerâmica de dissilicato de lítio após tratamento de profilaxia periodontal
Fonte: Braz. dent. sci;24(3):1-8, 2021. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To evaluate the effect of scaling procedures using different ultrasonic tips on the surface roughness, color stability and bacterial accumulation of lithium disilicate ceramic. Material and Methods: Scaling procedure was carried out using ultrasonic scaler (Satalec, Acteon, North America) with stainless-steel tip (US), titanium tip (UT) and plastic tip (UP), on disc shaped lithium disilicate samples cemented into a cavity prepared onto the labial surface of freshly extracted bovine teeth (10 samples per group). The samples were stored in coffee solution in an incubator at 37°C for 12 days, which is equivalent to 1 year of coffee consumption. The surface roughness was measured before and after the scaling procedure using a profilometer and atomic force microscopy. The color parameters were measured before and after scaling and staining procedures using VITA Easyshade Advance 4.0 according to the CIE L*a*b* color order system. The samples were then incubated with Streptococcus mutans (S. mutans) suspension. After incubation, the plates with 30 to 300 typical colonies of S. mutans were counted in a colony counter and mean values of colony forming units were obtained (CFU/mL). Results:The titanium scaling tip showed a statistically significant higher mean values of change in surface roughness ΔRa and bacterial count than the plastic scaling tip. Color changes (ΔE) were not a statistically significant among the groups. The results showed a statistically significant positive (direct) correlation between surface roughness and color change (p = 0.012) and also between surface roughness and bacterial count (p = 0.00). Conclusion: Within the limitations of this study, titanium scaling instruments cause irreversible surface alterations of lithium disilcate ceramics which was in direct correlation to the color changes and bacterial accumulation; therefore, dentists should proceed with caution when scaling lithium disilicate surfaces. The findings of the current study may indicate the need for instruments or equipment that can remove plaque and calculus without causing surface damage (AU)

Introdução: Avaliar o efeito de procedimentos de raspagem com diferentes pontas de ultrassom na rugosidade superficial, estabilidade de cor e acúmulo bacteriano em cerâmica de dissilicato de lítio. Material e Métodos: O procedimento de raspagem foi realizado usando um aparelho de ultrassom (Satalec, Acteon, América do Norte) com ponta de aço inoxidável (US), ponta de titânio (UT) e ponta de plástico (UP), em amostras de dissilicato de lítio em forma de disco cimentadas em uma cavidade preparada na superfície vestibular de dentes bovinos recém-extraídos (10 amostras por grupo). As amostras foram armazenadas em solução de café em incubadora a 37 ° C por 12 dias, o que equivale a 1 ano de consumo de café. A rugosidade da superfície foi medida antes e após o procedimento de raspagem usando um perfilômetro e um microscópio de força atômica. Os parâmetros de cor foram medidos antes e depois dos procedimentos de raspagem e armazenagem no café usando VITA Easyshade Advance 4.0 de acordo com o sistema de ordem de cores CIE L*a*b*. As amostras foram incubadas com suspensão de Streptococcus mutans (S. mutans). Após a incubação, as placas com 30 a 300 colônias típicas de S. mutans foram contadas em contador de colônias e obtidos os valores médios das unidades formadoras de colônias (UFC / mL). Resultados: A ponta de titânio mostrou valores estatisticamente maiores de mudança na rugosidade da superfície ΔRa e contagem de bactérias do que a ponta de raspagem de plástico. A mudança de cor (ΔE) não foi estatisticamente significativa entre os grupos. Os resultados mostraram uma correlação positiva (direta) estatisticamente significativa entre rugosidade superficial e alteração de cor (p = 0,012) e também entre rugosidade superficial e contagem bacteriana (p = 0,00). Conclusão: Dentro das limitações deste estudo, os instrumentos de raspagem de titânio causam alterações irreversíveis na superfície das cerâmicas de dissilicato de lítio que estão em correlação direta com as mudanças de cor e o acúmulo de bactérias. Portanto, os dentistas devem proceder com cautela ao realizar raspagem em superfícies de dissilicato de lítio. Os resultados deste estudo podem indicar a necessidade de instrumentos ou equipamentos que possam remover a placa e cálculo sem causar danos à superfície. (AU)
Descritores: Propriedades de Superfície
Ultrassom
Aderência Bacteriana
Raspagem Dentária
Cor
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR243.1 - Serviço Técnico de Biblioteca e Documentação


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Id: biblio-973460
Autor: Astudillo, Osvaldo Germán; Bava, Amadeo Javier.
Título: Evaluación de la prueba rápida VIRAPID® Hidatidosis / Evaluation of the VIRAPID® Hydatidosis rapid test / Avaliação do teste rápido VIRAPID® Hidatidose
Fonte: Acta bioquím. clín. latinoam;52(3):355-360, set. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: El diagnóstico presuntivo de la equinococosis quística (EQ) se basa en estudios clínicos e imagenológicos, en particular aquellos que aplican ultrasonido, en datos epidemiológicos, y se confirma con la serología específica. En las zonas endémicas rurales, donde los procedimientos imagenológicos no siempre se encuentran disponibles, al igual que la serología convencional debido a la falta de laboratorios suficientemente equipados, las pruebas de diagnóstico rápido (TDRs) pueden ser una herramienta de gran utilidad. Se evaluó aquí la precisión diagnóstica de VIRAPID® Hidatidosis (Vircell, España), comparado con dos métodos comerciales usados frecuentemente en este laboratorio, para el diagnóstico de la Hidatidosis: HIDATEST (Laboratorio Lemos, Argentina) y ELISA IgG Echinococcus (Vircell, España). El análisis se realizó sobre 224 muestras de igual número de pacientes; 48 (21,4%) pertenecían a pacientes con quistes probablemente hidatídicos, mientras que 10 (4,5%) a pacientes con quistes no parasitarios. Se agregaron a ellos, 166 (74,1%) muestras que resultaron previamente negativas en la casuística de este laboratorio. Para los tres métodos antes mencionados, la concordancia entre los resultados obtenidos fue evaluada por el estadístico Kappa, donde en todos los casos pudo apreciarse un grado de acuerdo casi excelente. La sensibilidad y especificidad de VIRAPID fueron de 94,1%, 98,9%, ELISA 90,6%, 99,4% e HIDATEST 96,0%, 96,2%, respectivamente. Los TDRs para hidatidosis pueden ser útiles en aquellos entornos con escasos recursos para establecer la certeza diagnóstica. La prueba VIRAPID® Hidatidosis demostró tener un muy buen rendimiento, aunque sería interesante evaluar la sensibilidad del test en presencia de quistes inactivos, lo cual, se supone podría plantear problemas para el diagnóstico.

The presumptive diagnosis of cystic echinococcosis (EQ) is based on clinical and imaging studies, particularly those that apply Ultrasound, in epidemiological data, and is confirmed with specific serology. In rural endemic areas, where imaging procedures are not always available, as with conventional serology due to the lack of sufficiently equipped laboratories, rapid diagnostic tests (TDRs) can be a very useful tool. The diagnostic accuracy of VIRAPID® Hydatidosis (Vircell, Spain) was evaluated here, compared with two commercial methods frequently used in the Laboratory, for the diagnosis of Hydatidosis: HIDATEST (Laboratorio Lemos, Argentina) and ELISA IgG Echinococcus (Vircell, Spain). The analysis was performed on 224 samples from the same number of patients; 48 (21.44%) belonged to patients with probable hydatid cysts, while 10 (4.46%) belonged to patients with non-parasitic cysts. A total of 166 (74.10%) samples that were previously negative in the casuistry of our Laboratory were added. For the three methods mentioned above, the agreement between the results obtained was evaluated by the Kappa statistics, where in all the cases an almost excellent degree of agreement could be appreciated. The Sensitivity and Specificity of VIRAPID® was 94.12%, 98.88%, ELISA 90.57%, 99.44% and HIDATEST 96.00%, 96.17%, respectively. TDRs for hydatidosis may be useful in settings with limited resources to establish diagnostic certainty. The VIRAPID® test showed a very good performance, although it would be interesting to evaluate the sensitivity of the test in the presence of inactive cysts, which can pose problems for the diagnosis.

O diagnóstico presuntivo de equinococose cística (EQ) baseia em estudos clínicos e de imagem, em particular aqueles que aplicam ultrasom, em dados epidemiológicos, e é confirmado com a sorologia específica. Em áreas endêmicas rurais, onde os procedimentos de imagens nem sempre estão disponíveis, como acontece com a sorologia convencional devido à falta de laboratórios suficientemente equipamentados, os testes de diagnóstico rápido (TDRs) podem ser uma ferramenta de grande utilidade. A precisão do diagnóstico de VIRapid® hidatidose (Vircell, Espanha) foi avaliada aqui, em comparação com dois métodos comerciais frequentemente usados neste laboratório, para o diagnóstico de Hidatidose: HIDATEST (Laboratório Lemos, Argentina) e ELISA IgG Echinococcus (Vircell, Espanha). A análise foi realizada em 224 amostras do mesmo número de pacientes; 48 (21,4%) pertenciam a pacientes com cistos provavelmente hidatídicos, enquanto 10 (4,5%) pertenciam a pacientes com cistos não parasitários. Adicionaram-se a eles 166 (74,1%) amostras que resultaram previamente negativas na casuística desse Laboratório. Para os três métodos citados acima, a concordância entre os resultados obtidos foi avaliada pela estatística Kappa, onde em todos os casos um grau de concordância quase excelente pôde ser apreciado. Sensibilidade e especificidade de VIRapid® foi de 94,1%, 98,9%, ELISA 90,6%, 99,4% e HIDATEST, 96,0% e 92,6%, respectivamente. Os TDRs para hidatidose podem ser úteis em ambientes com recursos limitados para estabelecer a certeza diagnóstica. O teste VIRAPID® Hidatidose mostrou ter desempenho muito bom, apesar de que seria interessante avaliar a sensibilidade do teste em presença de cistos inativos, o que se supõe pode causar problemas para o diagnóstico.
Descritores: Equinococose
Equinococose/diagnóstico
Métodos
-Sorologia
Ultrassom
Cromatografia de Afinidade
Cistos
Casuísmo
Testes Diagnósticos de Rotina
Echinococcus
Eficiência
Recursos em Saúde
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: biblio-1092959
Autor: Gómez, Martín Alonso; Ruíz, Oscar; Lúquez Mendiola, Adán.
Título: Técnica híbrida (TH) versus estándar (TS) en la punción con aguja fina guiada por ecoendoscopia para lesiones sólidas del páncreas / Hybrid technique versus standard technique for endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration of solid pancreatic lesions
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;34(4):337-344, oct.-dic. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La ultrasonografía endoscópica (USE) se usa ampliamente para evaluar enfermedades pancreatobiliares, especialmente masas pancreáticas. La USE tiene una buena capacidad para detectar masas pancreáticas, pero no es suficiente para el diagnóstico diferencial de varios tipos de lesiones. La aspiración endoscópica con aguja fina guiada por ultrasonido (USE-PAF) es el método de diagnóstico de elección para masas pancreáticas y su precisión se afecta por diversos métodos de punción. Materiales y métodos: nuestro objetivo fue evaluar el rendimiento diagnóstico de la técnica de succión estándar (TS) versus la técnica húmeda híbrida (TH) en el estudio de lesiones sólidas en páncreas, utilizando un diseño prospectivo, con ocultación única, aleatorizado y controlado, que incluye a pacientes con diagnóstico de lesión sólida en páncreas a los que se realizó USE-PAF desde mayo de 2014 a junio de 2016. Resultados: en total incluimos 65 pacientes, 34 (52,3%) se asignaron a USE-PAF con TH y 31 (47,7%) pacientes a USE-PAF con TS. Se encontró que la frecuencia relativa porcentual respecto a la técnica de punción en la USE-PAF en lesiones sólidas de páncreas, que permite obtener la cantidad de tejido adecuado para el diagnóstico citológico, fue de 85,2% para la TH y 71% para la TS, con un OR de 2,35 (IC 95%; 1,2-4,7) a favor de la TH. Conclusión: este estudio sugiere que la TH es superior a la TS en el diagnóstico de las lesiones sólidas del páncreas, por lo cual, dado que la implementación de esta técnica no aumenta costos y es muy sencilla, sugerimos que sea la técnica de elección cuando se necesita puncionar una lesión sólida.

Abstract Endoscopic ultrasound (EUS) is widely used to evaluate pancreatobiliary diseases, especially pancreatic masses. EUS has a good ability to detect pancreatic masses, but it is not sufficient for differential diagnoses of various types of lesions. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration (EUS-FNA) is the diagnostic method of choice for pancreatic masses, but its accuracy is affected by various puncture methods. Materials and methods: Our objective was to compare the diagnostic yield of examinations of solid lesions in the pancreas by the standard suction technique (ST) with the yield of the hybrid technique (HT) using a prospective, single blind, randomized, controlled design. Patients diagnosed with solid pancreatic lesions who underwent EUS-FNA from May 2014 to June 2016 were included. Results: We included 65 patients, 34 of whom (52.3%) were assigned to EUS-FNA with HT, and 31 of whom (47.7%) were assigned to EUS-FNA with TS. We found that the relative frequency that HT successfully obtained an adequate amount of tissue for the cytological diagnosis was 85.2% while ST's relative frequency of success was 71%. The odds ratio was 2.35 (95% CI; 1.2-4.7) in favor of HT. Conclusion: This study suggests that the TH is superior to ST for diagnosis of solid pancreatic lesions. Since implementation of this technique does not increase costs and is very simple, we suggest that it become the technique of choice for EUS-FNA.
Descritores: Pâncreas
Aspiração por Agulha Fina Guiada por Ultrassom Endoscópico
Métodos
-Ultrassom
Endossonografia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: CO354 - Sociedad Colombiana de Gastroenterología


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Id: biblio-1115596
Autor: Gómez-Zuleta, Martín Alonso; Ruiz-Morales, Óscar-Fernando; Marulanda-Fernández, Hernando.
Título: Desarrollo de modelos educativos para el aprendizaje de nuevas técnicas endoscópicas: miotomía endoscópica por vía oral (POEM) y elastografía por ultrasonido endoscópico / Educational models for learning Peroral Endoscopic Myotomy (POEM) and Endoscopic Ultrasound Elastography
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;35(1):8-17, 2020. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Objetivos: presentar el desarrollo de modelos educativos para el aprendizaje de dos técnicas endoscópicas vigentes, ampliamente difundidas y de gran implicación clínica, con la única intención de permitir la adquisición de destrezas básicas y avanzadas a residentes y gastroenterólogos. Materiales y métodos: se idearon dos modelos sencillos, de muy bajo costo, fácilmente reproducibles y reutilizables, con los cuales se logra ejecutar la totalidad de los procedimientos descritos. Además, permiten al operador integrar el desarrollo de habilidades y la adquisición de los conceptos teóricos mínimos requeridos, sin las presiones generadas por el riesgo existente de complicaciones. Resultados: la tendencia actual a nivel mundial se conduce hacia el desarrollo de modelos de enseñanza que aceleren la curva de aprendizaje, así como de procedimientos altamente exigentes y asociados a complicaciones potencialmente graves. Con estos modelos es posible poner a prueba al endoscopista, mediante una evaluación continua y supervisada. Su implementación en unidades de gastroenterología es sencilla, sin la necesidad de una inversión superlativa o el desplazamiento a otros países. Conclusiones: se trata de un gran aporte al desarrollo científico y educativo de nuestro país, ya que la creación y la implementación de nuevas técnicas endoscópicas y su aprendizaje no deben ser asumidos por los pacientes. En este punto, estamos de acuerdo con los conceptos emitidos por diferentes asociaciones médicas respecto a que los cursos teórico-prácticos de corta duración -y en algunas ocasiones virtuales- no constituyen una formación mínima, requerida para lograr la acreditación.

Abstract Objectives: This article presents the development of educational models for learning two widespread recent endoscopic techniques which have great clinical implications. Its sole intention is to allow acquisition of basic and advanced skills by residents and gastroenterologists. Materials and methods: Two simple, very low cost, easily reproducible and reusable models were devised. Procedures are fully described in ways that allow the operator to integrate the development of skills and acquisition of the minimum theoretical concepts required without the pressures generated by risks of complications. Results: The current global trend is to develop teaching models that accelerate the learning curve for highly demanding procedures that are associated with potentially serious complications. With these models it is possible to test endoscopists through continuous supervised evaluations. Implementation by gastroenterology units can be done easily without the need for large investments or travel to other countries. Conclusions: This is a great contribution to the scientific and educational development of Colombia since neither development of new endoscopic techniques nor the process of learning how to perform them should put patients at risk. We agree with the ideas of numerous medical associations regarding theoretical-practical courses of short duration even though some virtual sessions, "do not constitute the minimum training required needed for accreditation".
Descritores: Modelos Educacionais
Técnicas de Imagem por Elasticidade
Miotomia
-Ensino
Ultrassom
Tecnologia de Baixo Custo
CYCLAMATESABDOMINAL INJURIES
Curva de Aprendizado
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: CO354 - Sociedad Colombiana de Gastroenterología



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