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Id: biblio-1152040
Autor: Baixinho, Cristina Lavareda.
Título: Da investigação para a clínica: (des)evidências / From research to clinical practice: (dis)evidence / De la investigación a la clínica: (des)evidencias
Fonte: Esc. Anna Nery Rev. Enferm;25(spe):e20210010, 2021.
Idioma: pt.
Descritores: Pneumonia Viral
Pesquisa
Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Conhecimento
Prática Clínica Baseada em Evidências
Pandemias
Betacoronavirus
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR442.1 - Biblioteca Setorial de Pós-Graduação


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Id: biblio-1151801
Autor: Cardozo-Montilla, Miguel Angel.
Título: Towards thirty years of evidence-based practice (II): a critical reflection on the healthcare management / Hacia treinta años de práctica basada en evidencia (II): una mirada crítica a la gestión en salud
Fonte: J. oral res. (Impresa);(2020,Perspectives in Oral Sciences):18-20, mar. 31, 2020.
Idioma: en.
Descritores: Prática Clínica Baseada em Evidências/história
Programas Nacionais de Saúde
-Sistemas de Saúde
Cuidados Médicos/políticas
Limites: Humanos
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1151750
Autor: Cardozo-Montilla, Miguel Angel.
Título: Towards thirty years of evidence-based practice (I): a critical reflection on the healthcare outcomes / Hacia treinta años de práctica basada en evidencia (I): una reflexión crítica sobre resultados de la atención en salud
Fonte: J. oral res. (Impresa);(2020,Perspectives in Oral Sciences):4-6, mar. 31, 2020.
Idioma: en.
Descritores: Prática Clínica Baseada em Evidências/história
Programas Nacionais de Saúde
-Sistemas de Saúde
Cuidados Médicos/políticas
Limites: Humanos
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1150763
Autor: Santos, Alethele de Oliveira; Lopes, Luciana Tolêdo.
Título: Planejamento e gestão / Planning and management.
Fonte: Brasília; CONASS; 2021. 342 p.
Idioma: pt.
Resumo: A pandemia, mais evidente no Brasil a partir de março de 2021, requereu dos entes que compõem o Sistema Único de Saúde (SUS) diferentes esforços, seja no âmbito do planejamento, da gestão, da alocação orçamentária e financeira e respectiva execução. Na Coleção COVID-19 o Livro 2 ­ Planejamento e Gestão ­ está dedicado aos dados, análises e considerações de diferentes aspectos relacionados a esse tema. Por contar com enfoques de especialistas dos campos das ciências sociais, biológicas e pesquisa clínica apresenta, na partida, textos que relacionam incertezas, tempestividade e a tomada de decisão, num sistema de saúde formado, ao mesmo tempo, por entes autônomos e interdependentes. Busca apresentar conceitos e práticas sobre o planejamento global, situacional e regionalizado no campo da saúde pública. As análises também consideram a adoção das medidas não farmacológicas, os diferentes sistemas nacionais de dados, a inteligência artificial, as revisões rápidas, os comitês científicos, os instrumentos de planejamento e sua necessária adaptação à realidade, à luz das evidências disponíveis a cada momento e compatíveis às diferentes realidades e territórios. Detém-se, no âmbito da gestão hospitalar, aos dados e análises sobre os leitos específi -cos para a COVID-19, bem como a conjugação de esforços nas estratégias de gerenciamento, a partir das parcerias público-privadas, organizações sociais, consórcios, Proadi-SUS, sob premissas aplicáveis ao SUS e aos planos e seguros de saúde. Os textos aqui compilados também põem no palco os debates relativos aos controles e os desafios da gestão, que caminhou ­ e ainda caminha ­ entre a conformidade processual e a pressa responsável. A argumentação dos autores, sustentada na ciência e na avaliação crítica, foi mantida in totum, mesmo que porventura contrária aos posicionamentos do Conass. Que a leitura densa dos textos que compõem o presente livro seja capaz de motivar debates capazes de qualificar ainda mais a gestão do SUS.
Descritores: Pneumonia Viral/epidemiologia
Sistema Único de Saúde/organização & administração
Infecções por Coronavirus/epidemiologia
Gestão em Saúde
Pandemias/prevenção & controle
-Brasil/epidemiologia
Prática Clínica Baseada em Evidências
Parcerias Público-Privadas
Monitoramento Epidemiológico
Número de Leitos em Hospital
Unidades de Terapia Intensiva
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1150698
Autor: Araújo, Agostinho Antônio Cruz; Nery, Inez Sampaio; Brito, Maria Paula Macedo; Mesquita, Mayrla Karen Rodrigues; Santos, José Diego Marques.
Título: Manobra de Kristeller: há benefício nesta técnica? / Kristeller Maneuver: is there benefit in this technique? / Manobra de Kristeller: ¿hay beneficio en esta técnica?
Fonte: Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online);13:276-281, jan.-dez. 2021. ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objetivo: analisar os benefícios e os malefícios que Manobra de Kristeller apresenta na prática obstétrica para a mulher e o concepto. Método: trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, BDENF, IBECS e MEDLINE. Interpretou-se os resultados sintetizando-os de forma crítica e descritiva. Resultados: a amostra foi composta por nove estudos publicados entre 2007 a 2017. Estas publicações evidenciaram que esta manobra não possui benefício, em contrapartida, pode trazer vários malefícios à mulher como disfunções no sistema urinário, dispaurenia, dor perineal, incontinência anal, além do aumento do número de episotomias. Em relação ao concepto, foram encontrados registros de cefalohematomas, aumento do ritmo cardíaco fetal, hemorragia epidural e Caput sucedaneum. Conclusão: as publicações referem que esta manobra trará uma história reprodutiva marcada por traumas, além de reforçar o não uso desta técnica

Objective: to analyze the benefits and harms that the Kristeller Maneuver presents in obstetric practice for women and the concept. Method: this is an integrative review carried out in LILACS, BDENF, IBECS e MEDLINE. The results were interpreted by synthesizing them in a critical and descriptive way. Results: the sample was made by nine studies launched in 2007 to 2017. These subjects showed that this is not a benefit option, in contrast, it can bring several harm to the woman such as dysfunctions in the urinary system, dyspaurenia, perineal pain, anal incontinence, in addition to an increase in the number of episiotomies. Regarding the concept, the records of cephalhematomas, increased cardiac rhythm, epidural hemorrhage and Caput substudum were found. Conclusions: The publications referenced this maneuver to a reproductive culture marked by traumas, besides promoting the non-use of this technique

Objetivo: analizar los beneficios y los maleficios que la Manobra de Kristeller presenta en la práctica obstétrica para la mujer y el concepto. Método: se trata de una revisión integrativa realizada en las bases de datos LILACS, BDENF, IBECS e MEDLINE. Se interpretó los resultados sintetizándolos de forma crítica y descriptiva. Resultados: la muestra fue hecha por nueve estudios lanzados en 2007 a 2017. Estas materias evidenciaron que ésta no es una opción de beneficio, en contrapartida, puede traer varios maleficios a la mujer como disfunciones en el sistema urinario, dispaurenia, dolor perineal, incontinencia anal, además del aumento del número de episotomías. En relación al concepto, se encontraron los registros de cefalhematomas, aumento del ritmo cardíaco, hemorragia epidural y Caput sucedaneum. Conclusión: Las publicaciones referenciaron esta maniobra a una cultura reproductiva marcada por traumas, además de promover el no uso de esta técnica
Descritores: Lacerações/etiologia
Parto Obstétrico/efeitos adversos
Parto Obstétrico/métodos
-Ferimentos e Lesões/etiologia
Trabalho de Parto
Episiotomia
Prática Clínica Baseada em Evidências/métodos
Saúde Materna/classificação
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1208.1 - BSEN - Biblioteca Setorial de Enfermagem e Nutrição


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Id: biblio-1150640
Autor: Martins-Júnior, Paulo Antônio; Sampaio, Aline Araujo; Hermont, Ana Paula; Assunção, Cristiane Meira; Silva, Janine Mayra da; Silva, Karine Duarte da; Diniz, Marina Gonçalves; Perazzo, Matheus França; Macari, Soraia; Mendes, Suellen da Rocha.
Título: Editorial / Estamos praticando uma Odontologia Baseada em Evidências? / Are we practicing Evidence-Based Dentistry?
Fonte: Arq. odontol;57:1-2, jan.-dez. 2021.
Idioma: pt.
Descritores: Odontólogos
Odontologia Baseada em Evidências
Prática Clínica Baseada em Evidências
-Tomada de Decisão Clínica
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR365.1 - BIB - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
Amorim, Fabio Ferreira
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Id: biblio-1011807
Autor: Carvalho, Elisabete Mesquita Peres de; Amorim, Fábio Ferreira; Santana, Levy Aniceto; Göttems, Leila Bernarda Donato.
Título: Avaliação das boas práticas de atenção ao parto por profissionais dos hospitais públicos do Distrito Federal, Brasil / Assessment of adherence to best practices in labor and childbirth care by care providers working in public hospitals in the Federal District of Brazil
Fonte: Ciênc. Saúde Colet;24(6):2135-2145, jun. 2019. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a adesão às boas práticas de atenção ao parto e nascimento, entre médicos, enfermeiros e residentes dos programas de residência em obstetrícia, dos hospitais públicos do Distrito Federal (DF). Estudo transversal do tipo inquérito aplicado a profissionais em 11 hospitais públicos do DF de janeiro a março de 2015. Instrumento com 20 questões sociodemográficas e 39 itens do tipo escala Likert. Para análise estatística, os profissionais foram separados em 4 grupos (enfermeiros, enfermeiro residentes, médicos e médicos residentes). Foram também avaliados os escores de cada hospital estudado. A dimensão processo de trabalho apresentou os maiores escores em relação as demais dimensões. Na comparação entre os grupos e entre os hospitais não foram observadas diferenças significativas em nenhuma das dimensões. A maioria dos profissionais estimula o parto natural. É necessário reforçar as ações para maior adesão às boas práticas de atenção ao parto, tanto na organização da rede de serviços quanto nas atitudes e valores da formação dos novos profissionais de saúde.

Abstract Objective To assess adherence to best practices in labor and childbirth care by doctors, nurses, obstetric nursing residents, and obstetric medical residents working in public hospitals in the Federal District of Brazil. Method A cross-sectional study was conducted with care providers working in 11 public hospitals in the Federal District of Brazil between January and March 2015. A questionnaire containing 20 sociodemographic questions and 50 five-point Likert items was administered. The average scores of each group and each hospital were analyzed. Results Nurses obtained the highest scores for the use of evidence-based practices (57.8 ± 12.9), while doctors achieved the highest scores for the work process dimension (72 ± 8.5). Medical residents obtained the highest scores for organization of labor and childbirth care (56.5 ± 8.5). No statistically significant differences were found between groups. Hospital scores ranged from 55 to 64. No statistically significant differences were found between hospitals. Most professionals encourage natural childbirth. Conclusion It is necessary to strengthen actions to promote greater adherence to best care practices, both in relation to organization of labor and childbirth care and to the attitudes and values of health professionals.
Descritores: Guias de Prática Clínica como Assunto
Fidelidade a Diretrizes
Hospitais Públicos/normas
Serviços de Saúde Materna/normas
-Qualidade da Assistência à Saúde
Brasil
Trabalho de Parto
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Pessoal de Saúde/normas
Parto Obstétrico/normas
Prática Clínica Baseada em Evidências
Pessoa de Meia-Idade
Enfermagem Obstétrica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1093597
Autor: Hidalgo Mesa, Carlos Jorge; Rodríguez, Ivonne; Jiménez López, Mildrey; Pozo Gómez, Mailyn; Llera López, Yasmani.
Título: Aporte de la medicina basada en la evidencia al ejercicio profesional / Contribution of evidence-based medicine to professional practice
Fonte: Rev. cuba. med;58(1):e978, ene.-mar. 2019.
Idioma: es.
Resumo: La medicina basada en la evidencia nace como paradigma a la práctica previa de la medicina que tenía como pilares el razonamiento fisiopatológico de la enfermedad y la experiencia del médico. Con el objetivo de actualizar los conocimientos de la medicina basada en la evidencia en relación con el método clínico, se realizó una revisión bibliográfica descriptiva de 29 artículos relacionados con el tema. Se referenciaron 13 artículos de los últimos cinco años publicados en revistas de los grupos 1 y 2, empleando las bases de datos SciELO, Medline, Pubmed e Hinari y Google Académico. Se concluyó que la medicina basada en la evidencia parte de evaluar críticamente la literatura científica, de modo que se pueda extrapolar los resultados investigativos en la construcción del conocimiento, es decir, acortar la brecha entre la investigación y la práctica clínica(AU)

Evidence-based medicine arose as a paradigm to the previous practice of medicine that had the pathophysiological reasoning of the disease and the doctor's experience as pillars. In order to update the knowledge of evidence-based medicine in relation to the clinical method, a descriptive bibliographic review of 29 articles related to the subject was carried out. 13 articles published in the last five years in journals of groups 1 and 2 were referenced, using SciELO, Medline, Pubmed, Hinari and Google Scholar databases. It was concluded that evidence-based medicine starts from critically evaluating scientific literature, so that research results can be reasoned in the construction of knowledge, that is, shortening the gap between research and clinical practice(AU)
Descritores: Medicina Baseada em Evidências/métodos
Prática Clínica Baseada em Evidências/métodos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1056965 LILACS-Express
Autor: Santos, Renata Oliveira Maciel dos; Ramos, Danielle Nogueira; Migowski, Arn.
Título: Barreiras na implementação das diretrizes de detecção precoce dos cânceres de mama e colo do útero no Brasil / Barriers to implementing early breast and cervical cancer detection guidelines in Brazil
Fonte: Physis (Rio J.);29(4):e290402, 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Diretrizes clínicas podem melhorar a qualidade e a segurança da atenção à saúde, reduzindo ações inapropriadas, entretanto, a implementação desses documentos é influenciada por diversos fatores. O objetivo deste estudo foi identificar as barreiras na implementação das diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama e do colo do útero no Brasil sob a perspectiva dos gestores do SUS. Trata-se de uma pesquisa transversal e exploratória com desenho quantitativo-qualitativo, com 60 gestores. As principais barreiras para o câncer de mama foram: conflitos com as sociedades de especialidades médicas (31,0%); baixa adesão dos profissionais (20,7%); desorganização dos serviços (17,2%); e para o câncer do colo do útero: pouca tradição organizacional no uso de diretrizes (25,0%); baixa adesão dos profissionais (21,4%); desorganização dos serviços de saúde (21,4%). Demais barreiras identificadas foram a precariedade do sistema de informação e alta rotatividade dos profissionais. Diferenças regionais se destacam na demanda inapropriada da população na Região Sul e na escassez de recursos financeiros na Região Norte. Os resultados reiteram pressupostos de como a comunicação ineficiente pode impactar na prática e adesão dos profissionais e usuários às recomendações e que as barreiras se relacionam a condições interdependentes e de forma sinérgica se potencializam nas dimensões práticas, sistêmicas e organizacionais.

Abstract Clinical guidelines can improve the quality and safety of health care by reducing inappropriate actions. However, the implementation of these documents is influenced by several factors. This study aimed to identify the barriers in the implementation of guidelines for early breast and cervical cancer detection in Brazil, as seen from the public health managers (SUS) perspective. This is a cross-sectional and exploratory research with quantitative-qualitative design, involving 60 managers. The implementation main barriers for breast cancer were: medical society conflicts (31.0%), low professionals' adherence (20.7%); and disorganization of health services (17.2%). For the cervical cancer, these are: little organizational tradition in the use of guidelines (25.0%); low professionals' adherence (21.4%); and disorganization of health services (21.4%). Other identified barriers were the precariousness of the information health system and high turnover of professionals. Regional differences stood out in the inappropriate demand of the population in the South Region and lack of financial resources in the North Region. The results reinforce the fact that inefficient communication does affect the medical practice. Moreover, the adherence of both professionals and users to recommendations are related to interdependent and synergistic conditions that become more relevant at the practical, systemic, and organizational dimensions.
Descritores: Sistema Único de Saúde
Neoplasias da Mama/prevenção & controle
Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle
Guias de Prática Clínica como Assunto
Gestor de Saúde
Prática Clínica Baseada em Evidências
-Brasil
Serviços de Saúde da Mulher
Protocolos Clínicos
Saúde da Mulher
Políticas Públicas de Saúde
Limites: Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C


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Texto completo SciELO Saúde Pública
Corrêa, Marilena Cordeiro Dias Villela
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Id: biblio-1125354
Autor: Corrêa, Marilena Cordeiro Dias Villela; Vilarinho, Luiz; Barroso, Wanise Borges Gouvea.
Título: Controvérsias em torno do uso experimental da cloroquina / hidroxicloroquina contra a Covid-19: "no magic bullet" / Controversies about the experimental use of chloroquine / hydroxychloroquine against Covid-19: "no magic bullet"
Fonte: Physis (Rio J.);30(2):e300217, 2020. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo O artigo apresenta um panorama dos testes clínicos conduzidos em 2020, que visam produzir evidências sobre a eficácia de dois medicamentos utilizados experimentalmente contra a Covid-19 - hidroxicloroquina e cloroquina -, desde que se passou a cogitar eficácia de seu uso, seja no tratamento de doentes graves, de infectados sem quadro clínico importante, ou mesmo como agente preventivo. Foram utilizados dados secundários - bancos de dados de testes clínicos, material da mídia e literatura especializada. Em meio à urgência de tratamentos para contenção da pandemia, o uso experimental gerou controvérsias inicialmente no meio científico, mas que acabaram por ser fortemente capturadas politicamente. Líderes como Trump e Bolsonaro, em discursos mal fundamentados, têm se declarado altamente favoráveis ao uso desses medicamentos, gerando uma minimização da gravidade da epidemia e, simultaneamente, negligenciando a necessidade de elevação importante de gastos públicos em saúde. Face às frágeis evidências científicas produzidas, a euforia social em torno desses medicamentos e sua promoção suscitou exageros e comportamentos irracionais, como automedicação. Esperar-se-ia de governantes e gestores de nações democráticas, muito mais cautela e responsabilidade, que contribuíssem na construção de respostas cientificamente embasadas, racionais e eficazes ao controle da pandemia, protegendo a saúde de suas populações, pressuposto do poder de Estado.

Abstract The article presents an overview of clinical tests conducted in 2020, which aim to produce evidence on the efficacy of two drugs used experimentally against Covid-19 - hydroxychloroquine and chloroquine -, since the effectiveness of their use, whether in the treatment of seriously ill, infected with no significant clinical condition, or even as a preventive agent. Secondary data were used - clinical test databases, media material and specialized literature. Considering the urgency of treatments to contain the pandemic, the experimental use generated controversies initially in the scientific environment, but which ended up being strongly captured politically. Leaders like Trump and Bolsonaro, in ill-founded speeches, have declared themselves highly favorable to the use of these drugs, generating a minimization of the severity of the epidemic and, simultaneously, neglecting the need for significant increase in public spending on health. In view of the fragile scientific evidence produced, the social euphoria surrounding these drugs and their promotion led to exaggerations and irrational behaviors, such as self-medication. It would be expected from governments and managers of democratic nations, much more caution and responsibility, to contribute to the construction of scientifically based, rational and effective responses to the control of the pandemic, protecting the health of their populations, an assumption of state power.
Descritores: Prescrições de Medicamentos
Cloroquina
Infecções por Coronavirus/epidemiologia
Prática Clínica Baseada em Evidências
Estudos Clínicos como Assunto
Betacoronavirus
Hidroxicloroquina
-Automedicação
Uso Indevido de Medicamentos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C



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