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Id: biblio-1057441
Autor: Chehuen Neto, José Antonio; Ferreira, Renato Erothildes; Andrade, Andressa Carvalho Quinet de; Oliveira, Jonas Munck de; Bresser, Matheus; Apolinário, Matheus Magalhães; Barros, Pedro Murari de.
Título: Reforma curricular e intenção profissional de especialização médica / Curricular reform and the professional intention of medical specialization / Reforma curricular e intención de especialización médica
Fonte: Rev. bioét. (Impr.);27(4):630-642, out.-dez. 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo A reforma determinada pelas Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de graduação em medicina estabeleceu como eixo do modelo didático-assistencial a atenção primária à saúde. Contudo, a escolha pela especialização pode ser influenciada por fatores individuais, culturais e socioeconômicos. O objetivo deste estudo foi avaliar os aspectos que motivam estudantes na escolha da carreira e o impacto da reforma curricular nesta decisão. Trata-se de pesquisa transversal, descritiva e quantitativa, com aplicação de questionários pela internet a 1.006 alunos de medicina das cinco regiões do Brasil. Concluiu-se que houve pouco interesse por medicina de família e comunidade (1,5%; n=15), ginecologia e obstetrícia (3,1%; n=31) e pediatria (4,7%; n=47). A afinidade pela área foi o principal fator nessa escolha, sendo considerada "muito importante" por 91,1% (n=916) dos discentes, seguida pelo estilo de vida pretendido (56,8% n=571).

Abstract The reform determined by the National Curricular Guidelines of the Medical Graduation Course established primary health care as the axis of the teaching-care model. However, the option of specialization may be influenced by individual, cultural and socioeconomic factors. The objective of this study was to evaluate the factors that motivate students in their career choice, and the impact of the curricular reform on this decision. This was a cross-sectional, descriptive and quantitative research. It consisted of questionnaires applied through the internet to 1,006 medical students from the five regions of Brazil. It was concluded that there was little interest in family and community medicine (1.5%; n=15), gynecology and obstetrics (3.1%; n=31) and pediatrics (4.7%; n=47). Affinity for the field was the main factor in this choice, being considered "very important" by 91.1% (n=916) of the students, followed by the intended lifestyle (56.8% n=571).

Resumen La reforma determinada por las Directrices Curriculares Nacionales de la carrera de grado en Medicina, estableció como eje del modelo didáctico-asistencial la Atención Primaria de la Salud. No obstante, la elección de la especialización puede verse influenciada por factores individuales, culturales y socioeconómicos. El objetivo de este estudio fue evaluar los aspectos que motivan a los estudiantes en la elección de la carrera y el impacto de la reforma curricular en esta decisión. Se trata de una investigación transversal, descriptiva y cuantitativa, con la aplicación de cuestionarios, a través de internet, a 1.006 estudiantes de medicina de todas las regiones de Brasil. Se concluyó que hubo poco interés por la medicina de la familia y la comunidad (1,5%; n=15), ginecología y obstetricia (3,1%; n=31) y pediatría (4,7%; n=47). La afinidad por el área fue el principal factor en esa elección, siendo considerada "muy importante" por el 91,1% (n=916) de los estudiantes, seguida por el estilo de vida deseado (56,8% n=571).
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Currículo
Medicina
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: biblio-1089994
Autor: Franco Pérez, Paz Maritza.
Título: EDUMECENTRO: una nueva etapa de trabajo en función de la calidad de la docencia médica / EDUMECENTRO: a new stage of work based on the quality of medical teaching
Fonte: Edumecentro;12(1):1-3, ene.-mar. 2020.
Idioma: es.
Descritores: Ensino
Gestão da Qualidade
Publicação Periódica
Medicina
Responsável: CU425.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Villa Clara


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Id: biblio-1041946
Autor: Rivabem, Fernanda Schaefer.
Título: Biodireito: uma disciplina autônoma? / Biolaw: an autonomous discipline? / Bioderecho: ¿una disciplina autónoma?
Fonte: Rev. bioét. (Impr.);25(2):282-289, maio-ago. 2017.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo O impressionante desenvolvimento biotecnológico, sobretudo nas duas últimas décadas, tem propiciado e exigido a revisão de institutos clássicos do direito. A necessidade de se estudar diversas questões jurídicas derivadas dos avanços tecnológicos vinculados à medicina e à biotecnologia, com especial referência ao corpo e à dignidade humana, deu origem ao que se denominou biodireito (do inglês, biolaw). O debate proposto neste trabalho, a partir da revisão crítica da literatura, é analisar se o biodireito pode ser tratado como novo e autônomo ramo do direito, intermediador dos novos conflitos; ou se basta ao direito reconhecer relações sociais emergentes à luz de seus ramos tradicionais e tratá-las a partir das exigências puramente bioéticas e jurídicas.

Abstract The impressive development of biotechnology, especially in the last two decades, has allowed and even required the revision of classic law institutes. The need to study various legal issues arising from technological advances related to medicine and biotechnology, with special reference to the body and human dignity, gave rise to what came to be known as Biolaw. The debate proposed in this paper, based on the literature review, is to analyze if Biolaw can be treated as a new and autonomous branch of law, as a mediator of new conflicts; or if it suffices for the legal system to recognize emerging social relations in light of its traditional branches and deal with them based on purely ethical and legal requirements.

Resumen El impresionante desarrollo de la biotecnología, especialmente en las dos últimas décadas, ha posibilitado y exigido una revisión de los establecimientos clásicos de Derecho. La necesidad de estudiar diversas cuestiones jurídicas derivadas de los avances tecnológicos relacionados con la Medicina y la Biotecnología, con especial referencia al cuerpo y a la dignidad humana, dio lugar a lo que se denominó Bioderecho (del inglés, biolaw). El debate propuesto en este trabajo, a partir de la revisión crítica de la literatura, es analizar si el Bioderecho puede ser tratado como una nueva y autónoma rama del Derecho, mediador de nuevos conflictos; o, si es suficiente con que el Derecho reconozca las relaciones sociales emergentes a la luz de sus ramas tradicionales y las aborde a partir de las exigencias puramente bioéticas y jurídicas.
Descritores: Bioética
Biotecnologia
Desenvolvimento Tecnológico/legislação & jurisprudência
Domínios Científicos
Legislação como Assunto
Medicina
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: biblio-1005158
Autor: González Andrade, Fabricio; Aguinaga Romero, Gabriela.
Título: Las revistas científicas biomédicas en Ecuador: datos y reflexiones sobre el pasado, presente y futuro de las publicaciones periódicas / Biomedical scientific journals in Ecuador: data and reflections on the past, present and future of newspaper publication
Fonte: Rev. Fac. Cienc. Méd. (Quito);43(1):105-124, dic.2018. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Contexto: la investigación biomédica o médica termina también en una publicación escrita, que representa la base de futuras investigaciones o el eslabón de una cadena de producción de conocimientos. Objetivo: realizar un análisis histórico, cronológico de las revistas biomédicas en el Ecuador y su evolución hasta nuestros días, así como identificar las fortalezas y debilidades de las revistas actuales que se encuentran activas. Discusión y resultados: se analiza el tipo de revistas publicadas en el Ecuador a lo largo de 134 años, y se divide el análisis en tres etapas: pasada o era del papel, presente o digital y futura o era electrónica. Conclusión: entre el año 1.883 al 2.017 se han publicado 118 revistas biomédicas. De ellas, a febrero del 2018, tan sólo 23 revistas se encuentran vigentes y activas, considerando que tienen publicado al menos un número de la revista en formato digital en el año 2016 y/o 2017 y cuyo website está disponible al momento. En formato OJS existen apenas 10 revistas y apenas 29 revistas se encuentran indexadas en al menos una base de datos regional (LILACS, Latindex o IMBIOMED). Ninguna revista biomédica está en la base de datos Scielo Ecuador y tan sólo una revista consta en la base de datos Scopus. (AU)

Context: biomedical or medical research ends in a written publication, which represents the basis for future research, or the link in a chain of knowledge production. Objective: to carry out a historical, chronological analysis of the biomedical journals in Ecuador, and their evolution to the present day, as well as to identify the strengths and weaknesses of the current journals that are active. Discussion and results: the type of journals published in Ecuador is analyzed over 134 years, and the analysis is divided into three stages: past or era of paper, present or digital, and future or electronic era. Conclusion: between the year 1883 and 2016, 118 biomedical journals have been published. Of these, as of February 2018, only 23 journals are current and active, considering that they have published at least one issue of the journal in digital format in 2016 and / or 2017, and whose website is available at the moment. In OJS format there are only 10 journals, and only 29 journals are indexed in at least one regional database, LILACS, Latindex or IMBIOMED. No biomedical journal is in the Scielo Ecuador database, and only one journal is included in the Scopus database. (AU)
Descritores: Pesquisa Biomédica
História da Medicina
Medicina
-Pesquisa
Apoio à Pesquisa como Assunto
Ciência
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
História Antiga
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: EC107 - Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud


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Id: biblio-1005155
Autor: Ojeda, Luis Pacheco.
Título: La cirugía centrada en la persona / Surgery focused on the person
Fonte: Rev. Fac. Cienc. Méd. (Quito);43(1):7-10, dic.2018.
Idioma: es.
Resumo: Contexto: la medicina centrada en la persona ha sido definida como "la práctica médica que se fundamenta en el respeto y seguimiento a las preferencias, necesidades y valores del paciente, elementos que deben guiar todas las decisiones clínicas. Discusión: en respuesta al paternalismo médico, se han propuesto cuatro principios básicos relativos a la posición del médico ante su paciente: la autonomía, la beneficencia, la no maleficencia y la justicia. El cirujano debe utilizar criterios realísticos, basados en estadísticas confiables y en la mejor evidencia clínica a fin de recomendar la mejor decisión terapéutica, evitando suscitar un optimismo inapropiado en el paciente y sus familiares. A veces, llegar a este umbral de pensamiento es difícil de obtener. Entre los principales obstáculos actuales a una medicina centrada en la persona se encuentran al menos dos. Por un lado, el gran volumen de pacientes que un médico tiene que atender, con el consiguiente estrés para el facultativo y la reducción del tiempo de atención. Conclusión: la relación entre paciente, familiares y cirujano debe ser lo más diáfana y afectiva para sobrellevar los obstáculos, presiones e inquietudes que rodean actualmente el desarrollo de un acto quirúrgico. Descriptores DeCs: cirugía, persona, humanismo (AU)

Context: person-centered medicine has been defined as "the medical practice that is based on the respect and follow-up of the patient's preferences, needs and values, elements that should guide all clinical decisions. Discussion: in response to medical paternalism, four basic principles have been proposed concerning the position of the doctor before his patient: autonomy, beneficence, non-maleficence and justice. The surgeon must use realistic criteria, based on reliable statistics and the best clinical evidence in order to recommend the best therapeutic decision, avoiding raising inappropriate optimism in the patient and their families. Sometimes, reaching this threshold of thought is difficult to obtain. Among the main current obstacles to a medicine centered on the person are at least two: the large volume of patients that a doctor has to attend, and the consequent stressfor the doctor and the reduction of attention time. Conclusion: the relationship between patient, family members and surgeon must be the most diaphanous and affective to overcome the obstacles, pressures and concerns that currently surround the development of a surgical act. (AU)
Descritores: Cirurgia Geral
Ciências Humanas
Medicina
-Bioética
Estatística
Códigos de Ética
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: EC107 - Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud


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Id: biblio-1005150
Autor: Barreto, Vinicio; Unigarro, Luis; Del Pozo, Gustavo.
Título: ¿Cuánto conocen los médicos sobre el diagnóstico y certificación de muerte encefálica? / How much do doctors know about the diagnosis and brain death certification?
Fonte: Rev. Fac. Cienc. Méd. (Quito);42(2):18-28, dic.2017. [].
Idioma: es.
Resumo: Contexto: la correcta identificación y diagnóstico de muerte encefálica puede ayudar a facilitar el proceso de donación de órganos, permitiendo de esta manera salvar vidas y mejorar la calidad de la misma en otras personas. Objetivo: medir el nivel de conocimientos diagnósticos y de certificación de muerte encefálica en médicos de áreas críticas del Hospital Eugenio Espejo, Hospital Carlos Andrade Marín y Hospital de Especialidades FFAA N°1, unidades con mayor índice de detección de donantes cadavéricos. Sujetos y métodos: estudio descriptivo transversal multicéntrico que evaluó al 91% de médicos que trabajan en áreas críticas, mediante un instrumento de doble validación. Resultados: se obtuvo un puntaje de 54,8/100 (RIQ: 48,4­67,7) en el indicador conocimiento general sobre el proceso de trasplante, protocolos y donación. En el indicador aplicación del protocolo correspondió a la mediana 75,0/100 puntos (RIQ: 50,0­75,0) y en el indicador conocimiento de muerte encefálica y donación el resultado fue 71,4/100 puntos (RIQ: 57,1­71,4). Las medianas de acuerdo a los distintos servicios fueron 61,3/100 en Terapia Intensiva y 51,6/100 puntos en emergencia (p<0,0001). Respecto al nivel de conocimiento sobre el INDOT y protocolo de muerte encefálica, se obtuvo 66,7/100 puntos (RIQ: 66,7­100,0). La sección de menor puntuación se observó en el indicador conocimientos teóricos del protocolo vigente, con una mediana de 47,1/100 puntos (RIQ: 35,3­58,8); respecto a los servicios, la mediana en Terapia Intensiva fue 52,0 y 41,2 en Emergencia (p<0,0001). Conclusión: es oportuno implementar un programa de educación médica continua sobre el protocolo vigente para diagnóstico y certificación de muerte encefálica en los hospitales que cuenten con áreas críticas, donde se detecten potenciales donantes cadavéricos (AU)

Context: the correct identification and diagnosis of brain death can help facilitate the process of organ donation, thus allowing saving lives and improving the quality of the same in other people. Objective: to measure the level of diagnostic knowledge and certification of brain death in physicians in critical areas of: Hospital Eugenio Espejo, Hospital Carlos Andrade Marin and Hospital de Especialidades FFAA QuitoN°1, units with the highest detection rate of cadaveric donors. Subjects and method: a cross-sectional, descriptive study that evaluated 91% of physicians working in critical areas, through a double validation instrument. Results: a score of 54.8 / 100 (RIQ: 48.4-67.7) was obtained in the general knowledge indicator about the transplant, protocols and donation process. In the application indicator of the protocol corresponded to the median 75.0 / 100 points (RIQ: 50.0-75.0) and in the knowledge indicator of brain death and donation the result was 71.4 / 100 points (RIQ: 57, 1-71.4). The medians according to the different services were 61.3 / 100 in Intensive Therapy and 51.6 / 100 points in emergency (p <0.0001). Regarding the level of knowledge about the INDOT and brain death protocol, 66.7 / 100 points were obtained (RIQ: 66.7-100.0). The lowest scoring section was observed in the theoretical knowledge indicator of the current protocol, with a median of 47.1 / 100 points (RIQ: 35.358.8); regarding services,The median in Intensive Therapy was 52.0 and 41.2 in Emergency (p <0.0001). Conclusion: It is opportune to implement a continuous medical education program on the current protocol for diagnosis and certification of brain death in hospitals that have critical areas, where potential cadaveric donors are detected. (AU)
Descritores: Médicos
Morte Encefálica
Diagnóstico
-Certificação
Morte
Medicina
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: EC107 - Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud


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Id: biblio-1113252
Autor: Alférez Andía, Jéssica Viviane.
Título: Factores asociados al desarrollo de mal agudo de montaña en turistas en Cusco, Perú / Factors associated with the development of acute mountain sickness in tourists in Cusco, Peru.
Fonte: Lima; s.n; 2014. 1 CD-ROM, 3 1/2 in.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Facultad de Ciencias de la Salud. Escuela de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: El Mal Agudo de Montaña (MAM) es una enfermedad asociada a una exposición brusca a alturas mayores de 2000 metros sobre el nivel del mar (msnm). Aproximadamente, el 50% de las personas expuestas desarrollará MAM. La clínica es diversa, pudiendo tener complicaciones mortales. Objetivos: Conocer la prevalencia y los factores asociados con la presentación del Mal Agudo de Montaña (MAM) en turistas que visitan Cusco -Perú. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal durante enero y febrero de 2012 en Cusco û Perú. Los participantes respondieron encuestas autoaplicadas en la sala de embarque del aeropuerto de Cusco, la cual preguntaba por datos generales, datos relacionados al viaje y consignaba síntomas en la Escala de Lake Louise. Resultados: Se encuestó a 2718 turistas con una mediana de edad de 32,0 años (RIQ: 26-45). El 49,9% presentó MAM, el 53,3% fue mujer y la región de procedencia más común fue Latinoamérica (43,8%), seguida de Norteamérica (30,4%). 10,6% de toda la población fue nacional. El 90,1% provenía de ciudades por debajo de los 1000 msnm. De todos los que sufrieron MAM, el 31,8% presentó MAM leve y 18,1%, MAM grave. El 75,6% consumió derivados de la hoja de coca como prevención y un 11,5% consumió acetazolamida. Conclusiones: Se halló una gran prevalencia de MAM. Los factores asociados al desarrollo de MAM grave son ser mujer, provenir de ciudades de menos de 500 msnm, visitar por primera vez la ciudad de Cusco y permanecer en ella más de 7 días. No se puede afirmar relación entre el desarrollo de MAM y el consumo de alcohol, mate de coca, y medicación preventiva debido a las limitaciones del estudio. Es importante identificar a la población de riesgo para evitar complicaciones fatales aplicando medidas preventivas.
Descritores: Altitude
-Medicina
Limites: Humanos
Responsável: PE2.2 - Centro de Información
PE2.2; CDR/T, 616.9893, ALFE


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Id: biblio-1113251
Autor: Amorín Ocampo, Milagros.
Título: Incidencia y factores asociados a la recurrencia local de carcinoma basocelular en cabeza y cuello a los 5 años del tratamiento quirúrgico / Incidence and factors associated with local recurrence of basal cell carcinoma of the head and neck at 5 years of surgery.
Fonte: Lima; s.n; 2014. 1 CD-ROM, 3 1/2 in.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Facultad de Ciencias de la Salud. Escuela de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: El CBC es una de las formas de cáncer de piel más común a nivel mundial, representa 70% de todos los cánceres de piel no melanomas. Es de crecimiento lento que raramente cursa con metástasis. Sin embargo, un pequeño porcentaje de estos puede presentar recurrencia local, regional o a distancia. El tratamiento se relaciona de manera directa con el tamaño, ubicación, y el tipo histológico del tumor; en consecuencia el tratamiento quirúrgico es el procedimiento de elección, siendo la microcirugía de Mohs la regla de oro. Aunque se considera una neoplasia poco agresiva, la tasa de recurrencia más alta se presenta dentro de los 5 primeros años post tratamiento, pudiéndose extender hasta los 10 años. Objetivos: Estimar los factores de riesgo asociados a la recurrencia del CBC de cabeza y cuello a los 5 años de recibir tratamiento quirúrgico en el INEN durante los años 2007-2008. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo; se revisaron 364 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de CBC primario de Cabeza y Cuello del INEN que fueron operados durante los años 2007-2008. De estas se incluyeron en el estudio 216 que tuvieron control post cirugía y a las cuales se les hizo seguimiento de 5 años para determinar la aparición de recurrencia local. Resultados: La incidencia acumulada de la recurrencia local fue de 9,7%. La relación de sexo H:M fue de 0,91 (p = 0,123). La edad media de los pacientes fue de 65,4 ± 12,9 años; la tercera parte fueron mayores de 80 años, lo cual fue un factor para recurrencia (HR 9,22 CI: 1,69 û 50,16, p = 0,010). De acuerdo a lo observado, los bordes comprometidos en la escisión tumoral fue el predictor de recurrencia más importante (HR 12,11 CI: 5,08 û 28,85, p = <0,001). De igual forma, el tipo histológico ulcerado (HR 5,50 CI: 1,58 û 19,14, p = 0,007), los pacientes con antecedente de cáncer (HR 4,09 CI: 1,37 û 12,19, p = 0,011) y los procedentes de la Sierra (HR 3,15 CI: 1,27 û 7,85, p = 0,013) fueron factores predictores.
Descritores: Cabeça
Carcinoma Basocelular
Dermatopatias
Pescoço
-Medicina
Limites: Humanos
Responsável: PE2.2 - Centro de Información
PE2.2; CDR/T, 616.99477059, AMOR


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Id: biblio-1113248
Autor: Corrochano Fatule, Mariana.
Título: Modelos de atención asociados a la satisfacción del paciente ambulatorio en establecimientos de salud / Models of care associated with satisfaction in outpatient health facilities.
Fonte: Lima; s.n; 2014. 1 CD-ROM, 3 1/2 in.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: La satisfacción del paciente sobre su relación con su médico depende de diversas variables; entre ellas, los modelos de atención (paternalista, deliberativo o consumista). El objetivo de este estudio es determinar si existe asociación entre la satisfacción el paciente y el modelo de atención. Métodos: Los 415 participantes de un establecimiento privado y uno público llenaron una encuesta con datos sociodemográficos, modelos de atención utilizados y satisfacción (cuestionario CREM-P). Resultados: el modelo de atención más utilizado es el paternalista (56.3%), luego deliberativo (24.3%) y consumista (19.4%). Se aplicó la regresión Poisson y encontró que los modelos de atención consumista (RP: 1.39; IC95%:1.04-1.85) y deliberativo (RP:1.35 ; IC95%:1.04-1.75) estuvieron asociados a una mayor satisfacción. Conclusión: El modelo de atención más utilizado es el paternalista; sin embargo es el que causa menores niveles de satisfacción.
Descritores: Assistência Ambulatorial
Cuidados Médicos
-Medicina
Pacientes
Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Responsável: PE2.2 - Centro de Información
PE2.2; CDR/T, 362.12, CORR


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Id: biblio-1111020
Autor: Monge L., Carlos; León-Velarde Servetto, Fabiola María.
Título: Ciencia médica / Medical Science
Fonte: Rev. méd. hered;8(4):127-128, dic. 1997.
Idioma: es.
Descritores: Biologia
Doença da Altitude
Epidemiologia
Medicina
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca



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