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Id: biblio-1177382
Autor: Mejía Menjivar, Marjori Lisseth; Molina Olivares, Ernesto Alexander.
Título: Calidad de vida posterior a cirugía antirreflujo en pacientes del ISSS de enero 2015 a diciembre 2017 en HMQ / Quality of life after antireflux surgery in ISSS patients from January 2015 to December 2017 in HMQ.
Fonte: San Salvador; s.n; 2019. 39 p. graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad de El Salvador para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: El siguiente trabajo describe la calidad de vida de pacientes operados por enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), en el Hospital Médico Quirúrgico del Instituto Salvadoreño del Seguro Social desde enero 2015 hasta diciembre 2017. ERGE es una enfermedad en constante evolución con un notorio aumento en su prevalencia e incidencia, (se estima que en el año 2017, un poco más de 9900 personas consultaron por ERGE) y al momento no hay estudios actualizados a nivel local que evidencien su frecuencia y mejoría en la calidad de vida posterior a cirugía antirreflujo. El objetivo fue identificar el cambio en la calidad de vida de pacientes con ERGE sometidos a cirugía antirreflujo, definiendo como cambio en la calidad de vida posterior a dicho procedimiento, siendo esta una acción o actividad que produce una alteración, favorable o desfavorable en el medio, a través del cuestionario del índice de calidad de vida gastrointestinal que se pasó a los pacientes en consulta externa, por vía telefónica, o por medio de la revisión del expediente clínico. Se midió nivel de conformidad y cambio en su calidad de vida. Se encuestaron a 38 pacientes que fueron sometidos al procedimiento, se logró evidenciar que una gran mayoría, que corresponde al 95% se sentían satisfechos con su estado de salud actual, muchos de ellos se encontraban al momento asintomáticos, es decir sin presencia de acidez o reflujo, constituyendo un 47% y un 63% respectivamente; según la escala de síntomas del Cuestionario GERD ­ HRQL el 82% de los pacientes obtuvieron una puntuación debajo de 12, dándonos a entender que hay un cambio favorable en cuanto a síntomas de acidez. Al hablar de regurgitación, un 95% obtuvieron menos de 12 puntos, apreciando una marcada mejoría en dicho síntoma
Descritores: Cirurgia Geral
Responsável: SV2 - Departamento de Gobernanza y Gestión del Conocimiento


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Id: biblio-1154358
Autor: Devia, Maria Camila; Domínguez, Luis Carlos.
Título: Evaluación de las estrategias de recuperación del trabajo: una mirada de su efectividad al interior de la residencia de cirugía / Evaluation of work recovery strategies: a look of it's effectiveness inside of surgical training
Fonte: Iatreia;34(1):54-63, ene.-mar. 2021. graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: durante el entrenamiento quirúrgico los residentes invierten grandes esfuerzos para alcanzar un desempeño óptimo. Sin embargo, como resultado de las altas demandas y pobres recursos en el trabajo, experimentan variables grados de desgaste profesional, estrés y escaso bienestar. Las estrategias de recuperación del trabajo representan una promisoria área de desarrollo para modificar estos resultados negativos. Nuestro objetivo es sintetizar la evidencia disponible sobre las estrategias de recuperación del trabajo en residentes de cirugía. Métodos: basados en el marco teórico de la psicología organizacional positiva, en esta revisión narrativa sintetizamos la evidencia proveniente de estudios originales publicados entre 2010-2019, respecto a cuatro estrategias de recuperación: 1. El distanciamiento psicológico del trabajo; 2. La relajación: 3. Control del tiempo libre; y 4. Búsqueda de retos fuera del trabajo. Resultados: un total de 18 estudios fueron incluidos. La mayoría de las intervenciones se fundamentan en el mindfulness (atención plena) como estrategia de relajación, pero su efectividad en la reducción de los niveles de estrés de los residentes de cirugía es pobre. La literatura es limitada para concluir sobre la efectividad de los otros grupos de estrategias de recuperación. Conclusión: las estrategias más utilizadas para la recuperación del trabajo en residentes de cirugía, están en fase de desarrollo inicial. Su efectividad es limitada para la reducción del estrés y el desgaste profesional. Estos resultados ofrecen oportunidades de investigación futura.

SUMMARY Introduction: During surgical training, residents invest great efforts to achieve optimal performance. However, as a result of the highest demands and poor resources at work, they experience varying degrees of burnout, stress and poor wellbeing. The recovery strategies to work represent a promising area of development to modify these negative results. Our goal is to synthesize the available evidence. Methods: Based on the theoretical framework of positive organizational psychology, in this narrative review we synthesized the evidence from original studies published between 2010-2019, regarding to four recovery strategies: 1) psychological detachment from work, 2) relaxation, 3) control of free time, and 4) search for challenges outside of work. Results: A total of 18 studies were included. Most of the interventions are based on mindfulness as a relaxation strategy, but its effectiveness in reducing stress levels among surgery residents is poor. The literature is limited to conclude the effectiveness of the other groups of recovery strategies. Conclusion: Most strategies for work recovery in surgery residents are in an initial development. Its effectiveness is limited in reducing stress and professional burnout. These results offer opportunities for future research.
Descritores: Cirurgia Geral
Esgotamento Profissional
-Atenção Plena
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO56.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1177493
Autor: Calle-Díaz, S; García-Osorio, S; Flórez-Arango, JF; Torres-Silva, EA; Luna-Gómez, IF; Fernández-Ramírez, SM.
Título: Metodologías y materiales para el entrenamiento en técnicas quirúrgicas: revisión sistemática / Methodologies and materials for training in surgical techniques: systematic review / Metodologias e materiais para treinamento em técnicas cirúrgicas: uma revisão sistemática
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;40(1):35-45, 03/03/2021. tab, Ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Revisar las metodologías y los materiales utilizados en la enseñanza de técnicas quirúrgicas para personal de la salud, publicados durante los últimos siete años. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en la base de datos PubMed sobre materiales y metodologías utilizados en educación quirúrgica determinando criterios de inclusión y exclusión para filtrar los diferentes artículos. Resultados: Se encontraron 1190 artículos, de los cuales se descartaron 826 por no cumplir con el rango de la revisión sistemática. Se utilizaron 59 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y de exclusión para la revisión. Conclusiones: El entrenamiento para obtener habilidades en técnicas quirúrgicas a través de la simulación es una oportunidad para estudiantes y maestros de avanzar en el saber y el hacer; se deben acoplar los materiales con el espacio para obtener resultados esperados. La investigación continúa con el fin de encontrar mejores opciones para la adquisición de las destrezas y habilidades quirúrgicas.

Objective: To review the methodologies and materials used in the teaching of surgical techniques for health personnel, which have been published over the last seven years. Methodology: A literature review was carried out in the PubMed database on materials and methodologies used in surgical education, based on inclusion and exclusion criteria to filter the different articles. Results: A total of1 190 articles were found, of which 826 were discarded for not meeting the range of the systematic review.59 articles that did meet the inclusion and exclusion criteria were used for the review. Conclusions: Training to obtain skills in surgical techniques through simulation is an opportunity for students and teachers to advance in knowing and doing; materials must be matched with the circumstances to obtain expected results. New research must be carried out in order to find better options for the acquisition of surgical skills and abilities.

Objetivo: Revisar as metodologias e materiais utilizados no ensino de técnicas cirúrgicas para profissionais de saúde, publicados nos últimos sete anos. Metodologia: Foi realizada uma revisão bibliográfica na base de dados PubMed sobre materiais e metodologias utilizadas na educação cirúrgica, determinando critérios de inclusão e exclusão para filtrar os diferentes artigos. Resultados: foram encontrados 1190 artigos, dos quais 826 foram descartados por não atenderem à abrangência da revisão sistemática. 59 artigos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão foram utilizados para a revisão. Conclusões: O treinamento para obtenção de habilidades em técnicas cirúrgicas por meio de simulação é uma oportunidade para alunos e professores avançarem no saber e no fazer; os materiais devem ser combinados com a lacuna para obter os resultados esperados. A pesquisa continua a fim de encontrar melhores opções para a aquisição de habilidades e habilidades cirúrgicas.
Descritores: Simulação
-Cirurgia Geral
Pessoal de Saúde
Técnicas
Materiais
Docentes
Limites: Humanos
Animais
Tipo de Publ: Revisão Sistemática
Responsável: CO101.1 - BCdeS - Biblioteca Ciencias de la Salud


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Id: biblio-1177339
Autor: Beltrame, Sofía; Fasano, Francisco.
Título: Bloqueo perioperatorio interfascial del plano del erector espinal lumbosacro para el manejo del dolor postoperatorio en cirugía de columna espinal: estudio prospectivo, randomizado / Interfascial perioperative block of the lumbosacral erector spinae plane for the management of postoperative pain in spinal column surgery: prospective, randomized study
Fonte: Rev. argent. neurocir;33(3):127-136, sep. 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Comparar dos técnicas perioperatorias, el bloqueo del plano del erector espinal y la infiltración de la herida con analgésicos de vida media larga, para el control del dolor de herida postquirúrgico en pacientes operados de cirugía abierta de columna. Material y métodos: Ensayo clínico prospectivo, simple ciego, realizado en el Hospital de Clínicas, desde julio de 2018 hasta marzo de 2019, donde se randomizaron pacientes sometidos a cirugía de columna lumbosacra abierta sin fijación. Se compararon dos técnicas de infiltración perioperatoria para el manejo del dolor de la herida postoperatorio: la infiltración pre y postoperatoria con analgésicos de vida media larga con el bloqueo del plano del erector espinal. Se evaluó el dolor (VAS promedio), el uso de opioides, los días de inmovilización postoperatorios, los días de internación y las complicaciones. Se consideró como estadísticamente significativo una p<0,05. Resultados: 40 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión. 20 (50%) fueron sometidos a la técnica de infiltración estándar y 20 (50%) al bloqueo del plano del erector espinal. De los pacientes operados de discectomías y recalibrajes de 1 nivel se mostró que el bloqueo del erector espinal fue superior en el descenso del VAS postoperatorio en las primeras 7 horas (p=0,000). En los recalibrajes de más de 2 niveles, la técnica nueva demostró ser superior en todas las variables analizadas en forma estadísticamente significativa: VAS (p=0,0004) y número de pacientes con dolor de la herida a las 7 horas de la cirugía (p=0,000), horas de internación (p=0,0007), días de inmovilización (p=0,0004) y consumo de opioides (p=0,000). Conclusión: El bloqueo del plano del erector espinal es superior a la técnica de infiltración estandarizada para la disminución del dolor en la herida en pacientes sometidos a cirugía abierta de columna.

Objective: To compare two perioperative techniques, the erector spinae plane block with the infiltration of the wound with long lasting local analgesics, for the management of postoperative wound pain in spinal surgery. Material and methods: Prospective, single-blind clinical trial was performed at the Hospital de Clínicas, from July 2018 to March 2019. Patients undergoing spinal lumbosacral surgery without fixation were enrolled. Two perioperative infiltration techniques were compared for postoperative wound pain management: pre and postoperative infiltration with long lasting analgesics with the interfascial spinae plane erector block. Postoperative results were analyzed in terms of pain relief (VAS), need for opioids, days of immobilization in bed, hours of hospitalization and complications. A p <0.05 was considered statistically significant. Results: 40 patients were included. 20 (50%) underwent the standard infiltration technique and 20 (50%) the interfascial spinae plane erector block. The spinae plane erector block was superior in pain wound relief in the first 7 postoperative hours in patients who underwent discectomies or one level decompressions (p=0,000). In all the patients with decompressions of 2 or more levels, the new technique proved to be statistically significant superior in all the postoperative variables analyzed: VAS (p = 0.0004) and number of patients with wound pain after 7 hours of the surgery (p = 0.000), hours of hospitalization (p = 0.0007), days of immobilization in bed (p = 0.0004) and use of opioids (p = 0.000). Conclusion: The interfascial spinae erector plane is a better technique compare with the standardized infiltration of the wound for postoperative wound pain relief in patients undergoing open spinal surgery.
Descritores: Coluna Vertebral
-Dor
Cirurgia Geral
Manejo da Dor
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1007261
Autor: Sampedro, Carlos; Jiménez, Jorge; Roca, Carlos.
Título: Frecuencia de vómito postquirúrgico en cirugía general: estudio piloto / Post-surgical vomiting frequency in general surgery: pilot study
Fonte: VozAndes;25(1-2):55-57, 2014.
Idioma: es.
Resumo: La náusea y el vómito postoperatorio son eventos frecuentes después de una cirugía, tanto abierta como laparoscópica. A pesar de mejoras en la anestesia, se ha determinado que al menos 30% de los pacientes aún experimentan estos cuadros luego de la intervención quirúrgica [1]. La frecuencia de vómito postquirúrgico en nuestras unidades hospitalarias no se encuentra bien determinada y tampoco se conoce cuáles son los antieméticos empleados por el personal médico para evitar su aparecimiento, ni su efectividad. Este trabajo se realizó como una aproximación piloto sobre este tema

Nausea and postoperative vomiting are frequent events after a surgery, both open and laparoscopic. Despite improvements in anesthesia, it has been determined that at least 30% of patients they still experience these conditions after surgery [1]. The frequency of post-surgical vomiting in our hospital units not It is well determined and it is not known which are the antiemetics used by medical staff to prevent their appearance, or their effectiveness. This work was done as an approximation pilot on this subject
Descritores: Cirurgia Geral
Laparoscopia
Náusea e Vômito Pós-Operatórios
-Pacientes
Equador
Estudo Clínico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Carta
Responsável: EC147.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1177077
Autor: Kornfeld, Sebastián; Bovery, Hernán; Rasmussen, Jorge; Landriel, Federico; Hem, Santiago; Yampolsky, Claudia.
Título: RODEXKE. Infiltración con ropivacaína, dexmedetomidina y ketorolac en cirugía espinal: Una estrategia para disminuir el consumo de opioides / RODEXKE. Infiltration with ropivacaine, dexmedetomidine, and ketorolac in spinal surgery: A strategy to decrease opioid consumption
Fonte: Rev. argent. neurocir;33(4):254-260, dic. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos: Evaluar la efectividad de la infiltración del sitio quirúrgico, con ropivacaína, dexmedetomidina y ketorolac, en pacientes sometidos a instrumentación transpedicular dorsolumbar con técnica mini invasiva, en cuanto al consumo de opioides durante la internación. Materiales y métodos: Se recolectaron en forma retrospectiva los datos prospectivos de las historias clínicas de pacientes con una instrumentación con tornillos transpediculares percutáneos operados entre Junio del 2016 y Diciembre del 2018. 32 pacientes cumplieron con los criterios de selección. Se infiltró en el momento del cierre quirúrgico con una solución preparada con 150 mg de ropivacaína, 0,7 mcg/kg de dexmedetomidina y 60 mg de ketorolac, disuelto en solución fisiológica estéril para completar 40ml (Grupo M) y se la comparó con pacientes en los cuales solo se infiltró con 150mg de ropivacaína (Grupo E). Resultados: El consumo de equivalentes de morfina durante las primeras 72hs postoperatorias presentó en el grupo M una mediana de 0mg, y el grupo E, una mediana de 9,5mg (RIQ de 13,35), con una p<0,000. Por el contrario el consumo de morfina en la sala de recuperación presentó una mediana de 0mg (RIQ de 2) para el grupo M, y de 2mg (RIQ de 5) para el grupo E, sin encontrarse una diferencia significativa, p=0,132. Conclusión: Los resultados obtenidos en la comparación del consumo de opioides durante las primeras 72hs de la internación permite inferir que esta combinación de fármacos es superior respecto a la infiltración estándar con ropivacaína, independientemente de la estrategia analgésica utilizada durante el tiempo quirúrgico.

Objectives: To assess the effectiveness of a surgical site infiltration with ropivacaine, dexmedetomidine and ketorolac, in reducing opioid consumption in patients with a transpedicular dorsolumbar instrumentation using a minimally invasive technique. Materials y methods: We retrospectively collected data from patient's charts from June of 2016 to December of 2018. 32 patients with minimally invasive transpedicular dorsolumbar instrumentation, who met all criteria, were included in the analysis. During wound closure a mixture of 150mg of ropivacaine, 0,7mcg/kg of dexmedetomidine and 60mg of ketorolac, diluted in normal saline to achieve 40ml was injected (Group M). We compared them with patients in whom only 150mg of ropivacaine and saline where injected in the surgical site (Group E). Results: Morphine equivalents use during the first 72 hours postoperative had a median of 0mg for group M, and of 9,5mg (IQR of 13.35), with a p<0,000. On the contrary, morphine use during post anesthesia care unit stance had a median of 0mg (IQR of 2) for group M and of 2mg (IQR of 5) for group E, without a statistically significant difference, p=0,132. Conclusion: The result of the analysis of opioid consumption during the first 72 hours postoperative allows concluding that the infiltration of these 3 drugs together its superior to the standard infiltration with ropivacaine, independently of the analgesic strategy used during the surgery.
Descritores: Raquianestesia
-Cirurgia Geral
Dexmedetomidina
Cetorolaco
Analgésicos Opioides
Anestesia
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1177068
Autor: Cuello, Luis Mariano; Guidobono, Leonardo; Arnaudin, Betiana; Llerena, Carlos.
Título: Schwannomatosis del nervio plantar interno. Presentación de caso / Schwannomatosis of the internal plantar nerve. Case presentation
Fonte: Rev. argent. neurocir;33(4):242-244, dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las Schwannomatosis Mononeurales de los Miembros son entidades muy poco frecuentes, escasamente conocidas y raramente publicadas en la bibliografía internacional, éstas se encuentran caracterizadas por la existencia de múltiples formaciones nodulares o plexiformes con compromiso exclusivo de un solo nervio, todas con diagnóstico patológico de schwannoma, excluyéndose a otras entidades tumorales y fuera del contexto de una neurofibromatosis. Aquí se presenta un caso con compromiso del nervio plantar medial o interno. Material y método: Se evaluó y analizo el caso clínico, a nivel semiológico y Neurorradiológico, Neurofisilógico. Se definió la conducta terapéutica y quirúrgica. Se evaluaron resultados mediante: análisis semiológico y seguimiento con imágenes. Descripción y resultados: Paciente sexo masculino de 45 años de edad consulta por presentar múltiples tumoraciones palpables en región retromaleolar interna y plantar derecho y disestesias al apoyo, con antecedente de cirugía de schwannoma plantar. Al examen neurológico: masas palpables en los sectores previamente indicados y Tinel a nivel retromaleolar interno y plantar. RMN: múltiples nódulos con captación intermedia de contraste, hipertensos en T2.Se practicó resección quirúrgica mediante amplio abordaje, se identificaron múltiples nódulos, uno de ellos de aspecto plexiforme que involucraba la totalidad del nervio plantar interno imposibilitando la preservación del tronco por lo cual se practicó microneurorrafia con interposición de puente de safeno interno. Discusión y conclusión: Las Schwannomatosis Mononeurales de los Miembros son entidades extremadamente raras, se han reportado con una frecuencia un poco mayor a aquellas que involucran a los nervios mediano y cubital, en sus características macroscópicas las lesiones fueron publicadas como pertenecientes a la variante nodular para esa escasa mayoría. La configuración plexiforme de los schwannomas es menos frecuente que la nodular per se y, en general. está asociada a troncos menores, fuera de estos territorios, su rareza es extrema. Este caso clínico resulta aún más especial por tratarse de una Schwannomatosis Mononeural del Plantar Medial con variante de tipo mixto, es decir nodular con una masa plexiforme dominante. Esta entidad no la hemos encontrado en la bibliografía internacional.Por otro lado, la resección quirúrgica de estos tumores, cuando son nodulares es compatible con la preservación del tronco nervioso, sacrificando solamente, su fascículo de origen. Este caso, dada la configuración descripta del tumor principal, el cual involucraba la totalidad del tronco, se hizo imposible la preservación del nervio, para lo cual debió realizarse microneurorrafia con puente. Como consideración final, creemos que es de capital importancia la adecuada exploración y planificación pre e intraoperatoria de estos pacientes

Introduction: Mononeural Schwannomatosis located at limbs are very infrequent entities, the knowledge about its are very poor, and there are just a few publications related to them. This articles make reference multiple nodular or plexiform lesions with involvement oh only one nerve, every one whit diagnosis of schwannoma, excluding fibromatosis. In this article, we describe a patient with who suffered the involvement of multiples tumours with nodular and plexiform configuration. Material y method: The clinical case was analysed by different media, clinical, neuro physiological and by neuroimages. By this approaches were defined and evaluated the surgical outcomes and results. Clinical case: Male, 45 years old. Multiples tumours at plantar region. Tinel Sign with multiple palpable masses al retromaleolar sulcus and plantar region, plantar schwannoma operated on previously.RMN: multinodular configuration at level of medial plantar nerve, with intermediate contrast reinforcement.An extended approach was performed, from retromaleolar sulcus to medial aspect of the foot, and finishing inside the digital-plantar sulcus. Complete resection was performed, multiples nodulos were found, the bigger had a plexiform configuration, was imposible the preservation of the nerve trunk and the, the interposition of sural nerve was realized. With good evolution. Conclusions: For this very rare entities, the bigger frequency was reported et limbs.The most frequent locations was at medial nerve, second place occupied by the ulnar nerve, we didn't find on international literature a plexiform tumour inside the medial plantar nerve.On the other hand, we think that the complete resection for this tumours when are nodular, the complete resection with preservation of the main trunk, is feasible. Ehen the tumour has a plexiform pattern; complete resection is only feasible with trunk nerve resection and interposition of nerve graft
Descritores: Neurilemoma
-Nervo Sural
Cirurgia Geral
Nervo Tibial
Nervo Ulnar
Extremidades

Limites: Humanos
Masculino
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1152158
Autor: Chang Mulato, José Ernesto; Rodríguez García, Glauco Javier.
Título: Aplicación de la escala de riesgo de la ASGE en pacientes sometidos a CPRE por sospecha de coledocolitiasis en el HMQ ISSS 2015-2016 / Application of the ASGE risk scale in patients undergoing CPRE for suspected choledocholithiasis in the HMQ ISSS 2015-2016.
Fonte: San Salvador; s.n; 2019. 25 p. graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad de El Salvador para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: La patología benigna de la vía biliar es un motivo de consulta frecuente en las unidades de emergencia del instituto salvadoreño del seguro social (ISSS); la litiasis biliar o colelitiasis es una de las afecciones más frecuentes, con reportes de hasta 10-20% de afectación en la población mundial muchas veces haciéndose acompañar de coledocolitiasis (migración de litos a la vía biliar principal o su formación in situ). El manejo endoscópico ha cambiado radicalmente el tratamiento de la coledocolitiasis con el advenimiento del CPRE (colangiopancreatografía endoscópica retrógrada), con beneficios para el diagnóstico y tratamiento de esta entidad. Por mucho tiempo se han discutido las indicaciones para la realización de este estudio; la American Society for Gastrointestinal Endoscopy, por sus siglas (ASGE), propuso una estrategia de abordaje clasificando a los pacientes en diferentes niveles de riesgo, siendo los de riesgo alto los que podrían beneficiarse más de un CPRE. En el ISSS no se aplica de forma rutinaria o protocolizada ninguna escala y muchos pacientes pueden ser sometidos a este procedimiento sin beneficio alguno, retardando en ocasiones el tratamiento definitivo algo que además implica costos para la institución. Es por esto que se planteó el presente estudio donde se identificó una clara relación entre la determinación de riesgo de coledocolitiasis a través de la escala de la ASGE, con el diagnóstico de la misma a través de CPRE, con un 70.39% de personas con estudio positivo clasificadas en RIESGO ALTO
Descritores: Coledocolitíase
-Cirurgia Geral
Responsável: SV2 - Departamento de Gobernanza y Gestión del Conocimiento


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Id: biblio-1152155
Autor: Martínez Rivas, Fátima Gabriela; Villalta Martínez, Aurelio José.
Título: Seguimiento de un año de pacientes con úlceras venosas crónicas en pierna y pie, tratadas en la clínica de úlceras y heridas del Hospital Nacional Rosales, incidentes en el periodo de 1 de enero a 31 de diciembre 2017 / One-year follow-up of patients with chronic venous leg and foot ulcers, treated in the ulcer and wound clinic of the Rosales Nacional Hospital, incidents in the period from January 1 to December 31, 2017.
Fonte: San Salvador; s.n; 2019. 58 p. ilus.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad de El Salvador para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: Las ulceras crónicas venosas (UCVP) de la pierna se definen como "herida crónica de la pierna que muestra ninguna tendencia a sanar después de 3 meses de tratamiento apropiado o no está totalmente sana a 12 meses". Su prevalencia es del 1% al 5%, más frecuente en mujeres y añosas, con un tiempo de curación de 12 meses, carácter cíclico y crónico, con periodos de cicatrización seguidos de recurrencia con persistencia de años. Son una causa principal de morbilidad, sufrimiento y elevados costes sanitarios. Su manejo es integral, manejo del factor etiológico, medias de compresión y mantenimiento sin infección de las UCVP. Utilizamos un diseño observacional, longitudinal de seguimiento a un año de pacientes incidentes en el año 2017, con UCVP que requirieron curación en la Clínica de Ulceras y Heridas del HNR, seguidos hasta el cierre de la UCVP, o hasta cumplir un año de curación, utilizando fuentes documentales existentes, los expedientes de pacientes. Se identificaron 72 pacientes: 45 mujeres (62.5%) y 27 hombres (37.5%), relación femenina/masculino de 1.66:1. Edad media de 60.93 años (DS + 17.702). El área de ubicación de la ulcera fue distal en la pierna en 53 casos. Al 65.34% de pacientes no se les busco factor etiológico. Manejo: 38.9% se les indico medias compresivas, 81.9% se les coloco antibiótico tópico. Al 23.11% se les realizo cirugía sobre el factor etiológico. Tasa global de cierre del 11.1% y 25% de recidiva a 4 semanas. La tasa global de cierre de la UCVP en la clínica de ulceras y heridas del Hospital Nacional Rosales es baja
Descritores: Úlcera Varicosa
-Cirurgia Geral
Responsável: SV2 - Departamento de Gobernanza y Gestión del Conocimiento


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Id: biblio-1152148
Autor: Duarte Sosa, Cesar Daniel; López Hernández, Jennifer Marcela.
Título: Factores de riesgo de morbilidad en pacientes post apendicectomizados en la Unidad de Emergencia del Hospital Nacional Rosales en el periodo de enero a abril del 2018 / Risk factors for morbidity in post-appendectomized patients in the Emergency Unit of the Rosales Nacional Hospital in the period from January to April 2018.
Fonte: San Salvador; s.n; 2019. 49 p. tab.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad de El Salvador para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: La apendicitis aguda es la inflamación aguda del apéndice cecal. Es la urgencia abdominal quirúrgica más importante a nivel mundial, contabilizándose 200 millones de apendicectomias por día, que continúa siendo el estándar de oro del tratamiento. La tasa de complicaciones de la cirugía se han reportado del 5 al 19% en apendicitis no complicada y hasta 30% en complicadas. El objetivo primario de este estudio es el de conocer los factores relacionados a la presentación de complicaciones locales y sistémicas en los pacientes intervenidos por cuadro de apendicitis aguda en la Unidad de Emergencia del Hospital Nacional Rosales en el periodo de enero a abril 2018. Se utilizó un diseño observacional analítico de casos y controles no apareados, a partir de la cohorte de sujetos apendicectomizados de urgencia por cuadro de apendicitis aguda en cualquiera de sus estadios en el periodo mencionado, utilizando fuentes documentales. Se identificaron 287 expedientes de pacientes apendicectomizados, de estos 63 presentaron morbilidad dando una tasa de morbilidad global del 22%. Los factores identificados como relacionados a la presentación de complicaciones fueron: edad media, tiempo de intervención quirúrgica, nivel académico del cirujano, tipo de incisión, fase de la apendicitis aguda. El 66.7% de las complicaciones fueron Clavien Dindo I. 8 pacientes requirieron reintervención quirúrgica y 4 de ellos en más de una ocasión. Se presentó una mortalidad del 0.3%. En el Hospital Nacional Rosales en el periodo de estudio se encontró una tasa de morbilidad del 22%
Descritores: Apendicectomia
-Cirurgia Geral
Responsável: SV2 - Departamento de Gobernanza y Gestión del Conocimiento



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