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Id: lil-118692
Autor: Piñeiro, Mercedes; Morgado, Claritza; Pérez, Eneida.
Título: Importancia de la labor de la enfermera en la administración de medicamentos por dosis unitaria / Importance of the nurse's work in the administration of drugs by unitarian dose
Fonte: Rev. cuba. enferm;2(2):107-15, mayo-ago. 1986. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se analiza el sistema tradicional y el sistema de dosis unitaria, del cual se tenían poca experiencias en algunas salas de hospitales de Ciudad de La Habana. Se comprueba que en un año de implantado el sistema de distribución de medicamentos por dosis unitaria en nuestra unidad, aporta beneficios, mientras que no sucede así con el sistema tradicional. Se expresa que no se han podido realizar comparaciones económicas entre el gasto de medicamentos en salas con el sistema tradicional y con el de dosis unitaria, ya que con éste comenzamos en forma general sin tener experiencias con el tradicional, pero existen comparaciones realizadas en otros hospitales donde se lograron ahorros con el sistema de dosis unitaria. Se realizan encuestas al personal de enfermería en algunos servicios de medicina y cirugía, donde las opiniones han sido favorables al sistema en el 100 %. Se considera sobre esta base, que la siguiente información nos ayudará a una mejor aplicación y funcionamiento de un sistema de distribución unitaria a los pacientes en salas de nuestro hospital
Descritores: Tratamento Farmacológico/enfermagem
Dose Única
-Cuba
Responsável: CU1 - INFOMED - Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas


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Id: biblio-830444
Autor: Gonzalez Brizuela, Yasel; Velázquez González, Katia; Tamargo Barbeito, Teddy Osmin.
Título: Eficacia analgésica y seguridad de dosis única de morfina intratecal / Analgesic effectiveness and safety of single-dose intrathecal morphine
Fonte: Rev. cuba. anestesiol. reanim;15(3):174-186, sept.-dic. 2016. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: el dolor posoperatorio del hemiabdomen superior es intenso y su control es imprescindible para evitar complicaciones. Objetivos: evaluar la eficacia analgésica y seguridad de dosis única de morfina intratecal en el posoperatorio de la cirugía de hemiabdomen superior de gran envergadura. Método: ensayo clínico aleatorizado a simple ciegas en 40 pacientes, tras intervenciones de hemiabdomen superior. Se emplearon dosis única de morfina intratecal (MIT) de 1 o 2 µg/kg de peso del paciente de acuerdo al grupo de tratamiento. Análisis estadístico con las pruebas Chi cuadrado (x2), exacta de Fisher, análisis de varianza univariado, la prueba de W de Mauchly y la prueba F univariada; nivel de significación de 0,05. Resultados: la administración de opioides durante el acto quirúrgico fue similar en ambos grupos (3,1 ± 2,2 mL vs. 4,1 ± 2,7 mL). En el grupo de dosis de 2 µg/kg de peso de MIT a las 12 y 24 h los pacientes no refirieron dolor; existieron diferencias entre los tratamientos en cuanto al alivio del dolor (p< 0,001) y también entre los momentos en que se midió el mismo (p= 0,001). Se utilizó analgesia de rescate en 25 por ciento de los pacientes. Solo se presentó como complicación la depresión respiratoria. Conclusiones: la dosis única de 2 µg/kg de morfina intratecal es un método eficaz para la analgesia posoperatoria en la cirugía de hemiabdomen superior, la incidencia de complicaciones fue baja y se demostró que ambas dosis son seguras(AU)

Introduction: The superior hemiabdomen postoperative pain is severe and essential to be managed in order to avoid complications. Objectives: To assess the analgesic effectiveness and safety of single-dose intrathecal morphine in the postoperative period of the upper hemiabdomen major surgery. Method: Single-blind randomized clinical trial in 40 patients, after upper hemiabdomen interventions. We used single doses of intrathecal morphine (ITM) of 1 or 2 mg/kg per patient weight according to the treatment group. The statistical analysis used the Chi-square test, Fisher's exact test, univariate analysis of variance, Mauchly's test and Univariate F-test; the significance level was 0.05. Results: Opioids administration during surgery was similar in both groups (3.1 ± 2.2 mL vs. 4.1 ± 2.7 mL). In the 2 mg/kg of ITM dose group, the patients reported no pain after 12 and 14 hours; there were differences between treatments regarding pain relief (p< 0.001) and also between the time when it was measured (p= 0.001). Rescue analgesia was used in 25 percent of the patients. Respiratory depression was the only onset complication. Conclusions: ITM at a single dose of 2 µg/kg is an effective method for postoperative analgesia in upper hemiabdomen surgery, the incidence of complications was low and both doses proved safe(AU)
Descritores: Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico
Dose Única/efeitos dos fármacos
Morfina/uso terapêutico
-Analgesia/normas
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-951922
Autor: Lv, Cheng-zhe; Huang, Ming; Zhang, Quan-ying; Zong, Shun-lin; Wang, Meng.
Título: Pharmacokinetics and safety of repirinast tablets in healthy Chinese subjects
Fonte: Braz. J. Pharm. Sci. (Online);54(2):e00232, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Repirinast is a new, synthetic, disodium cromoglycate-like antiallergic agent for oral administration in humans. This study evaluated the safety, tolerability and pharmacokinetics of repirinast tablets in healthy Chinese volunteers. This was a phase I, open-label, randomized, single- and multiple-dose study. Subjects were assigned to receive a single dose of repirinast tablet at either 150, 300, or 450 mg, or multiple doses of 150 mg twice daily for 5 days. Plasma samples were analyzed with LC-MS/MS. Pharmacokinetic parameters of active metabolite MY-1250 (deesterified repirinast) were calculated using non-compartmental analysis with WinNonlin software. Statistical analysis was performed using SPSS software. All adverse events (AEs) were mild and of limited duration. No serious adverse event (SAE), death or withdrawal from the study was observed. In the single-dose study, Cmax was reached at about 0.75 hour, and the mean t1/2 was approximately 16.21 hours. Area under curve (AUC) and Cmax increased with dose escalation, but dose proportionality was not observed over the range of 150 to 450 mg. In the multiple-dose study, the steady-state was reached within 3 days with no accumulation. Repirinast tablet was well tolerated in healthy Chinese subjects.
Descritores: Comprimidos/classificação
China/etnologia
-Dose Repetida
Dose Única/métodos
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Antialérgicos/análise
Antialérgicos/farmacocinética
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-933382
Autor: Carestiato, Julio Cesar.
Título: Dose unitária: relação custo-benefício de sua implantação nos hospitais públicos brasileiros como política de governo.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 1996. xvii,160 p. tab, graf.
Idioma: pt; pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Farmácia. Coordenação de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas para obtenção do grau de Mestre em Farmácia Hospitalar.
Resumo: O Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária, tem sido amplamente discutido, relatado e implementado em todo mundo, como sendo o que melhor atende às necessidades das instituições hospitalares quanto à Assistência Farmacêutica. Neste trabalho foram coletados dados de vinte e dois hospitais públicos, escolhidos aleatoriamente por regiões geográficas com objetivo de retratar a Farmácia Hospitalar o mais próximo possível da realidade brasileira. Os resultados obtidos revelam que, no Brasil, a falta de uma política governamental dirigida a uma ampla assistência farmacêutica e em particular, aquelas prestadas pela farmácia hospitalar, foram responsáveis pelo desperdício de vultuosas somas de escassos recursos destinados ao setor saúde. Isto se deveu, em parte, pela manutenção dos sistemas tradicionais de distribuição de medicamentos em detrimento da utilização do Sistema de Distribuição por Dose Unitária

The Drug Unit Dose Distribution System had been widely discussed and implemented in a worldwide scale as the method for the need of Hospitals concerning their Pharmaceutical Assistance. Here we discuss data collected in twenty-two Public Hospital covering different geographical regions in order to depict the conditions of the hospital pharmacy as closet as possible to the brazilian reality. The results show that in Brazil that lack of a governmental policy towards a vast Pharmaceutical Assistance, and, in particular, towards Hospital Pharmacy was responsible for the waste of a considerable amount of the already scarce economic resources, which is due, at least in pat, to de use of the Traditional System of Drug Distribution instead of the Drug Unit Dose Distribution System
Descritores: Sistemas de Liberação de Medicamentos/métodos
Sistemas de Medicação no Hospital/organização & administração
Assistência Farmacêutica
Serviço de Farmácia Hospitalar/organização & administração
-Brasil
Política Nacional de Medicamentos
Dose Única
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Responsável: BR440.1 - Biblioteca Geraldo Matos de Sá . Hospital do Câncer I
BR440.1; 615.6, C271d D HCI


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-751358
Autor: Kano, Eunice Kazue; Koono, Eunice Emiko Mori; Schramm, Simone Grigoleto; Serra, Cristina Helena dos Reis; Abib Junior, Eduardo; Pereira, Renata; Freitas, Márcia Sayuri Takamatsu; Iecco, Maria Cristina; Porta, Valentina.
Título: Average bioequivalence of single 500 mg doses of two oral formulations of levofloxacin: a randomized, open-label, two-period crossover study in healthy adult Brazilian volunteers
Fonte: Braz. j. pharm. sci;51(1):203-211, Jan-Mar/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Average bioequivalence of two 500 mg levofloxacin formulations available in Brazil, Tavanic(c) (Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda, Brazil, reference product) and Levaquin(c) (Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda, Brazil, test product) was evaluated by means of a randomized, open-label, 2-way crossover study performed in 26 healthy Brazilian volunteers under fasting conditions. A single dose of 500 mg levofloxacin tablets was orally administered, and blood samples were collected over a period of 48 hours. Levofloxacin plasmatic concentrations were determined using a validated HPLC method. Pharmacokinetic parameters Cmax, Tmax, Kel, T1/2el, AUC0-t and AUC0-inf were calculated using noncompartmental analysis. Bioequivalence was determined by calculating 90% confidence intervals (90% CI) for the ratio of Cmax, AUC0-t and AUC0-inf values for test and reference products, using logarithmic transformed data. Tolerability was assessed by monitoring vital signs and laboratory analysis results, by subject interviews and by spontaneous report of adverse events. 90% CIs for Cmax, AUC0-t and AUC0-inf were 92.1% - 108.2%, 90.7% - 98.0%, and 94.8% - 100.0%, respectively. Observed adverse events were nausea and headache. It was concluded that Tavanic(c) and Levaquin(c) are bioequivalent, since 90% CIs are within the 80% - 125% interval proposed by regulatory agencies.

A bioequivalência média de duas formulações de levofloxacino disponíveis no Brasil, Tavanic(c) (Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda, Brasil, produto referência) e Levaquin(c) (Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda, Brasil, produto teste) foi determinada por meio da realização de ensaio aleatório, aberto, cruzado, com dois períodos e duas sequências, em 26 voluntários sadios em condições de jejum. Amostras de sangue dos voluntários foram obtidas ao longo de um período de 48 horas após administração de dose única de 500 mg de levofloxacino. As concentrações plasmáticas do fármaco foram determinadas por método cromatográfico validado. Os parâmetros farmacocinéticos Cmax, Tmax, Kel, T1/2el, AUC0-t e AUC0-inf foram calculados por análise não compartimental. A bioequivalência foi determinada pelo cálculo de intervalos de confiança 90% (IC 90%) para as razões entre os valores de Cmax, AUC0-t e AUC0-inf obtidos para os produtos teste e referência, usando dados transformados logaritmicamente. A tolerabilidade foi avaliada pelo acompanhamento dos sinais vitais e resultados de exames laboratoriais, por consultas e por relato espontâneo dos voluntários. ICs 90% para Cmax, AUC0-t e AUC0-inf foram 92.1% - 108.2%, 90.7% - 98.0%, e 94.8% - 100.0%, respectivamente. Os eventos adversos observados foram náusea e cefaleia. Concluiu-se que os produtos Tavanic(c) e Levaquin(c) são bioequivalentes, uma vez que os ICs 90% estão dentro da faixa de 80%-125% proposta pelas agências reguladoras.
Descritores: Levofloxacino/análise
Distribuição Aleatória
Dose Única/efeitos dos fármacos
Equivalência Terapêutica
Voluntários/classificação
-Cromatografia Líquida/métodos
Farmacocinética
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-658688
Autor: Rodríguez, Raúl Romero.
Título: Debemos prescribir un solo remedio / We prescribe a single remedy
Fonte: Homeopatia Méx;81(679):18-19, jul.-ago. 2012.
Idioma: es.
Resumo: Desde un principio Samuel Hahnemann estableció que el tratamiento homeopático debía realizarse con un solo medicamento, ya que los remedios habían sido experimentados así para la obtención de las patogenesias y porque sólo de esta manera se podría aplicar la Ley de Semejanza de manera cabal, con un riesgo mínimo de error y observando con claridad si la evolución del paciente es exitosa, de acuerdo con las regias de la curación. En contraparte, quien prescribe dos, cinco o más medicamentos para cubrir el mayor número de síntomas que presenta el paciente, en realidad practica alopatia o pseudo-alopatía con remedíos dinamizados. De tal suerte, el médico debe evitar el automatismo en la prescripción y apoyarse en el estudio y uso de la teoría, la Materia Médica y los repertorios, a !in de brindar la atención más honesta y conveniente al enfermo.
Descritores: Homeopatia
Dose Única
Unicismo
Responsável: BR926.1 - Biblioteca Artur de Almeida Rezende Filho


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Id: lil-648876
Autor: Perú. Ministerio de Salud. Dirección de Medicamentos, Insumos y Drogas.
Título: Norma técnica de salud: sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria para los establecimientos del sector salud / Health standards: system of dispensing medications in unit dose for the health sector establishments.
Fonte: Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección de Medicamentos, Insumos y Drogas; 2007. 34 p. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Embalagem de Medicamentos/normas
Indicadores Básicos de Saúde
Instalações de Saúde/provisão & distribução
Sistemas de Medicação no Hospital
Dose Única
Sistemas de Informação/tendências
-Peru
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central
PE18.1 MS/DIGEMID 0056


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Texto completo SciELO Brasil
Bianchi, Maria de Lourdes Pires
Queiroz, Regina Helena Costa
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Id: lil-622892
Autor: Moraes, Natália Valadares de; Bergamaschi, Mateus Machado; Bianchi, Maria de Lourdes Pires; Bragheto, Juliana Bordinassi; Malfará, Wilson Roberto; Queiroz, Regina Helena Costa.
Título: L-arginine, a nitric oxide precursor, reduces dapsone-induced methemoglobinemia in rats
Fonte: Braz. j. pharm. sci;48(1):87-94, Jan.-Mar. 2012. graf.
Idioma: en.
Resumo: Dapsone use is frequently associated to hematological side effects such as methemoglobinemia and hemolytic anemia, which are related to N-hydroxylation mediated by the P450 enzyme system. The aim of the present study was to evaluate the influence of L-arginine supplementation, a precursor for the synthesis of nitric oxide, as single or multiple dose regimens on dapsone-induced methemoglobinemia. Male Wistar rats were treated with L-arginine at 5, 15, 30, 60 and 180 mg/kg doses (p.o., gavage) in single or multiple dose regimens 2 hours prior to dapsone administration (40 mg/kg, i.p.). The effect of the nitric oxide synthase inhibitor L-NAME was investigated by treatment with multiple doses of 30 mg/kg (p.o., gavage) 2 hours before dapsone administration. Blood samples were collected 2 hours after dapsone administration. Erythrocytic methemoglobin levels were assayed by spectrophotometry. The results showed that multiple dose supplementations with 5 and 15 mg/kg L-arginine reduced dapsone-induced methemoglobin levels. This effect is mediated by nitric oxide formation, since the reduction in methemoglobin levels by L-arginine is blocked by simultaneous administration with L-NAME, a nitric oxide synthase inhibitor.

O uso da dapsona é frequentemente associado a efeitos adversos hematológicos, como a metemoglobinemia e anemia hemolítica, ambos relacionados com a N-hidroxilação mediada pelo sistema P450. O objetivo do estudo foi avaliar a influência da suplementação de L-arginina, um precursor da síntese de óxido nítrico, administrado em regime de dose única ou múltipla na metemoglobinemia induzida pela dapsona. Ratos machos Wistar foram tratados com L-arginina (po, gavagem) em dose única ou múltipla de 5, 15, 30, 60 e 180 mg/kg 2 horas antes da administração de dapsona (40 mg/kg, ip). O efeito do L-NAME, um inibidor de óxido nítrico sintase (NOS), foi avaliado através do tratamento com doses múltiplas de 30 mg/kg. Amostras de sangue foram coletadas duas horas após a administração de dapsona. A concentração de metemoglobina eritrocitária foi analisada por espectrofotometria. Os resultados mostraram que a suplementação em dose múltipla de 5 e 15 mg/kg de L-arginina reduziu os níveis de metemoglobina induzida pela dapsona. Este efeito é mediado pela formação de óxido nítrico, uma vez que a redução nos níveis de metemoglobina pela L-arginina é bloqueada pela administração simultânea de L-NAME, um inibidor da óxido nítrico sintase.
Descritores: Arginina/análise
Dapsona/efeitos adversos
Metemoglobinemia/classificação
Óxido Nítrico/farmacologia
-Dose Única/classificação
Limites: Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-584281
Autor: Álvarez Amador, Héctor Eduardo; García García, Eneyda Guarina; Santana Álvarez, Jorge; Castillo Toledo, Luis; Iglesias Soliz, Juan Manuel.
Título: Uso de ceftriaxona en monodosis para el tratamiento de la otitis media aguda supurada en pacientes de edad pediátrica / Ceftriaxone´s use in monodoses for the treatment of otitis media acute suppurativa in pediatric age patients
Fonte: Arch. méd. Camaguey;15(1):1-11, ene.-feb. 2011.
Idioma: es.
Resumo: La otitis media aguda supurada es muy frecuente en pediatría. El 80 por ciento de los niños en edad preescolar y el 50 por ciento de los lactantes hacen un cuadro de supuración de oídos dos veces al año. Objetivo: evaluar la efectividad de la ceftriaxona en dosis única en pacientes pediátricos con otitis media aguda supurada. Método: se realizó un ensayo clínico, fase IV, durante el segundo semestre del año 2008, a 51 niños ingresados con el diagnóstico de Otitis Media Aguda Supurada, en el Hospital Pediátrico Provincial de Camagüey Eduardo Agramante Piña. Resultados: se encontró un ligero aumento del sexo masculino; con predominio significativo de la raza blanca. Existió una alta incidencia en los pacientes menores de un año. El 58,8 por ciento de los pacientes recibieron tratamiento previamente con antimicrobianos. El tratamiento antimicrobiano utilizado con mayor frecuencia fue la amoxicillina, la penicilina y el Claforan. Más del 66 por ciento presentó una evolución favorable dentro de las 72h siguientes al tratamiento con la monodosis de ceftriaxona. En 48 de los pacientes estudiados se obtuvo una evolución otoscópica favorable, lo que correspondió a un 94,12 por ciento de los casos estudiados. Al estudiar el comportamiento de los pacientes según edad y otras enfermedades asociadas, se pudo observar que sólo dos pacientes no presentaron otras enfermedades asociadas. Conclusiones: se logró una evolución favorable dentro de las 72h siguientes al tratamiento con la monodosis de ceftriaxona en casi la totalidad de los casos.

Otitis media acute suppurativa is very frequent disease in pediatrics. The 80 percent of children in preschool age and 50 percent of infants make ear suppuration twice a year. Objective: to evaluate the efficacy of an only dose of ceftriaxone in pediatric patients with otitis media acute suppurativa. Method: a phase IV clinical trial was performed, during the second semester of 2008 to 51 children admitted with otitis media acute suppurativa as diagnosis, at the provincial pediatric hospital of Camagüey Eduardo Agramonte Piña. Results: a slight increase of the masculine sex was found; with significant prevalence of the white race (44,86 percent). There was a high incidence in patients under one year (29) for 56,9 percent. The 58,8 percent (30) of patients previously received antimicrobial treatment. The most frequent antimicrobial treatment used was amoxicillin (44,1 percent), penicillin (20,5 percent) and claforan (11,7 percent). More than the 66 percent presented a favorable evolution within 72 hours next to the treatment with ceftriaxone monodoses. In 48 of studied patients a favorable otoscopic evolution was obtained, what corresponded to 94,12 percent of studied cases. Conclusions: a favorable evolution was achieved within 72 hours following to the treatment with ceftriaxone monodoses in more than the half of cases.
Descritores: Ceftriaxona/uso terapêutico
Dose Única
Otite Média Supurativa/tratamento farmacológico
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Criança
Feminino
Responsável: CU1.3 - CPICM - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Id: lil-564857
Autor: Steinberg, David.
Título: Corrección de la curva dosis-respuesta acumulativa de atracurio y rocuronio / Correction of the cumulative dose-response to atracurium and rocurionium
Fonte: Rev. argent. anestesiol;67(2):109-118, abr.-jun. 2009. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La curva dosis-respuesta acumulativa es un método práctico para evaluar las dosis efectivas de atracurio y rocuronio. Debido a sus características farmacocinéticas, los resultados de dicha curva subestiman la potencia de ambos fármacos en comparación con los que resultan de la administración de dosis únicas. El objetivo de la presente investigación es corregir aquella técnica y hacer las dos estadísticamente equivalentes. Material y métodos: En dos grupos de pacientes electivos se utilizó atracurio o rocuronio para calcular sus potencias por el método de las dosis únicas (n = 45 c/u) o acumulativas (n = 11 c/u). El efecto de cada dosis se determinó por electromiografía, y después de sus transformaciones logaritmo-probits, considerando gamma como la relación probit/log, se obtuvieron las DE 50 y 90 resolviendo la ecuación de Hill para cada sujeto. La técnica acumulativa se corrigió al utilizar las cifras actuales para las dosis y sus efectos, en lugar de los valores acumulativos a partir de la segunda administración. Resultados: Las DE 50 de las técnicas de dosis única, acumulativa y corregida fueron: 172 ± 73, 264 ± 52 y 162 ± 81 mcg/kg respectivamente, cuando se utilizó rocuronio, y 141 ± 61, 193 ± 53 y 141 ± 70 respectivamente, cuando se utilizó atracurio. En el caso de las DE 90' los valores fueron 233 ± 98, 327 ± 65, 254 ± 126 y 222 ± 96, 279 ± 77 y 254 ± 126, en el mismo orden. No se detectaron diferencias significativas entre los métodos de dosis única y corregida, mientras que los valores de las dosis acumulativas fueron significativamente mayores. Discusión y conclusiones: En las condiciones de la presente investigación, una sencilla corrección del método acumulativo reproduce razonable y estadísticamente la potencia del atracurio y del rocuronio evaluada por las dosis únicas.

Introduction: The cumulative dose-response curve is a practical method to evaluate the effective doses of atracurium and rocuronium. When compared with those obtained by single administrations, the resulting figures underestimate their potency due to pharmacokinetic features. The purpose of this trial is to correct the cumulative technique and to make both statistically equivalent. Material & Methods: Single (n = 45 e/a) or cumulative (n = 11 e/a) doses of atracurium or rocuronium were administered to elective patients and maximal effect assessed by electromyography. A regression line was obtained after log dose-probit effect transformation, and considering gamma as the probit/log ratio, ED 50 and 90 were calculated resolving the Hill equation for each patient. The cumulative technique was corrected by using actual figures instead of cumulative ones, starting at second administration. Results: ED 50 were 172 ± 73, 264 ± 52 y 162 ± 81 mcg/kg as single, cumulative dose or corrected respectively for rocuronium and 141 ± 61, 193 ± 53 y 141 ± 70 for atracurium. ED 90 was 233 ± 98,327 ± 65, 254 ± 126, 222 ± 96, 279 ± 77 y 254 ± 126 in the same order. Non-significant differences between single dose and corrected method were noticed. Cumulative values were significantly larger. Conclusion: In keeping with the conditions of the present trial, a simple correction made to the cumulative method reasonably and statistically reproduces atracurium and rocuronium potencies evaluated by single dose-responses technique.

Introdução: A curva dose-resposta acumulativa é um método prático de avaliação das doses efetivas de atracúrio e rocuronio. Dada suas características farmacocinéticas, os resultados dessa curva subestimam a potência de ambos fármacos em comparação com os resultados decorrentes da administração de dose únicas. O objetivo da presente pesquisa é corrigir aquela técnica e tornar as duas estatisticamente equivalentes. Material e métodos: Dois grupos de pacientes eletivos receberam atracúrio ou rocurônio com o objetivo de calcular as potências destes fármacos pelo método das doses únicas (n = 45 c/u) ou acumulativas (n = 11 c/u). Foi determinado o efeito de cada dose por eletromiografia, e por transformação log-probits (considerando gama a relação probit/log), obtiveram-se as DE 50 e 90 resolvendo a equação de Hill para cada sujeito. A técnica acumulativa foi corrigida utilizando as cifras atuais para doses e seus efeitos, em lugar dos valores acumulativos, a partir da segunda administração. Resultados: As DE 50 das técnicas de dose única, acumulativa e corrigida foram: 172 ± 73, 264 ± 52 e 162 ± 81 mcg/kg, respectivamente, quando se utilizou rocurônio, e 141 ± 61, 193 ± 53 e 141 ± 70, respectivamente, quando se utilizou atracúrio. No caso das DE 90' os valores foram 233 ± 98, 327 ± 65, 254 ± 126 e 222 ± 96, 279 ± 77 e 254 ± 126, na mesmo ordem. Não foram observadas diferenças significativas entre os métodos (de dose única e corrigida), ao passo que os valores das doses acumulativas foram significativamente maiores. Discussão e conclusões: Nas condições da presente pesquisa, uma simples correção do método acumulativo reproduz de forma razoável e estatisticamente as potências do atracúrio e rocuronio avaliadas por doses únicas.
Descritores: Androstanóis/administração & dosagem
Androstanóis/farmacocinética
Atracúrio/administração & dosagem
Atracúrio/farmacocinética
Relação Dose-Resposta a Droga
-Bloqueadores Neuromusculares/administração & dosagem
Bloqueadores Neuromusculares/farmacocinética
Anestesia Geral/métodos
Cuidados Intraoperatórios
Monitorização Intraoperatória
Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes
Dose Única
Fatores de Tempo
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas



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