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Id: biblio-1019806
Autor: Victorino, Camila Augusta; Faria, João Carlos Pina; Suano-Souza, Fabíola Isabel; Sarni, Roseli Oselka Saccardo.
Título: Evaluation of platelet concentrate prescription in pediatric patients at a tertiary care hospital / Avaliação da prescrição de concentrado de plaquetas em pacientes pediátricos em hospital terciário
Fonte: Einstein (Säo Paulo);17(4):eAO4720, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To verify the adequacy of platelet concentrate prescription by pediatricians in different pediatric sectors of a general hospital. Methods: A cross-sectional study evaluating 218/227 platelet concentrate records in children and adolescents (zero to 13 years old), from January 2007 to April 2015, by the pediatricians of the emergency room, sick bay and intensive care unit. The requisitions were excluded in patients with hematological diseases and those without the number of platelets. Results: Children under 12 months received 98 platelet concentrates (45.2%). Most of the transfusions were prophylactic (165; 79%). Regarding the transfusion site, 39 (18%) were in the emergency room, 27 (12.4%) in the sick bay and 151 (69.6%) in the intensive care unit. The trigger, prescribed volume and platelet concentrate subtype were adequate in 59 (28.2%), 116 (53.5%) and 209 (96.3%) of the transfusions, respectively. Patients with hemorrhage presented adequacy in 42 (95.5%), while children without bleeding presented in 17 (10.3%). The most common inadequacy related to volume was the prescription above recommendation (95; 43.8%). Eight platelet concentrates were prescribed with subtype requests without indication. Conclusion: The results obtained in this study showed that transfusion of platelet concentrate occurred more adequately in children with active bleeding compared to prophylactic transfusion. There was a tendency to prescribe high volumes and platelet subtypes not justified according to current protocols. The teaching of transfusion medicine should be more valued at undergraduate and medical residency.

RESUMO Objetivo: Verificar a adequação na prescrição de concentrado de plaquetas por pediatras em diferentes setores da pediatria de um hospital geral. Métodos: Estudo transversal avaliando 218/227 fichas de requisição de concentrado de plaquetas de crianças e adolescentes (zero a 13 anos), de janeiro de 2007 a abril de 2015 pelos pediatras do pronto-socorro, enfermaria e unidade de terapia intensiva. Excluíram-se as requisições em portadores de doenças hematológicas e aquelas sem o número de plaquetas. Resultados: Crianças com menos de 12 meses receberam 98 prescrições de concentrado de plaquetas (45,2%). A maioria das transfusões foi profiláticas (165; 79%). Em relação ao local da transfusão, 39 (18%) foram no pronto-socorro, 27 (12,4%) na enfermaria e 151 (69,6%) na unidade de terapia intensiva. O gatilho, o volume prescrito e o subtipo de concentrado de plaquetas foram adequados em 59 (28,2%), 116 (53,5%) e 209 (96,3%) das transfusões, respectivamente. Prescrições para pacientes com hemorragia apresentaram adequação em 42 (95,5%) transfusões, enquanto para crianças sem hemorragia houve adequação em 17 (10,3%) vezes. A inadequação mais comum em relação ao volume foi a prescrição acima da recomendação (95; 43,8%). Foram prescritos oito concentrados de plaquetas sem indicação de solicitação de subtipos. Conclusão: Os resultados obtidos nesse estudo mostraram que a prescrição de transfusão de concentrado de plaquetas foi mais adequada em crianças com hemorragia ativa em comparação com a transfusão profilática. Houve tendência à prescrição de volumes elevados e de subtipos de plaquetas, o que não se justifica segundo os protocolos atuais. O ensino da medicina transfusional deve ser mais valorizado na graduação e na residência médica.
Descritores: Trombocitopenia/terapia
Transfusão de Plaquetas/estatística & dados numéricos
Prescrições/normas
-Trombocitopenia/prevenção & controle
Estudos Transversais
Centros de Atenção Terciária
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1133739
Autor: Schaffhausser Filho, Carlos João; Faria, João Carlos Pina; Suano-Souza, Fabíola Isabel; Sarni, Roseli Oselka Saccardo.
Título: Red blood cell prescription and recognition of transfusion reactions by pediatricians / Prescrição de hemácias e reconhecimento de reações transfusionais por pediatras
Fonte: Einstein (Säo Paulo);18:eAO5446, 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To assess the level of knowledge of emergency pediatricians on red blood cell transfusions and their reactions. Methods Written survey with emergency pediatricians from a pediatric hospital. Results Less than 20% of pediatricians showed appropriate knowledge on prescribing red blood cells and recognition of transfusion reactions. There was no significant statistical regarding time since graduation and blood transfusion classes in undergraduate studies or during medical residency. Conclusion Pediatricians have insufficient knowledge about red blood cell transfusions and recognition of transfusion reactions.

RESUMO Objetivo Avaliar o conhecimento de pediatras emergencistas sobre transfusão de concentrados de hemácias e reações transfusionais. Métodos Aplicação de formulário para pediatras emergencistas de um hospital pediátrico. Resultados Menos de 20% dos participantes demonstraram conhecimento adequado sobre prescrição de concentrados de hemácias e reconhecimento de reações transfusionais. Não houve diferença estatística significativa quando avaliados o tempo de formação profissional e o fato de ter recebido aula de hemoterapia na graduação ou na residência médica. Conclusão Os pediatras têm conhecimento insuficiente sobre prescrição de concentrados de hemácias e reconhecimento de reações transfusionais.
Descritores: Transfusão de Eritrócitos
Prescrições/estatística & dados numéricos
Reação Transfusional
-Eritrócitos
Pediatras
Limites: Humanos
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-779607
Autor: Machado-Alba, Jorge Enrique; Alzate-Carvajal, Verónica; Jimenez-Canizales, Carlos Eduardo.
Título: Tendencias de consumo de medicamentos ansiolíticos e hipnóticos en una población colombiana, 2008-2013 / Trends in the consumption of anxiolytic and hypnotic drugs in a Colombian population
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;44(2):93-99, abr.-jun. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: En Latinoamérica, los psicofármacos son el tercer grupo de medicamentos más comercializados, especialmente antidepresivos (35%) y ansiolíticos (5%). El objetivo es determinar el comportamiento del consumo y los costos de los ansiolíticos e hipnóticos en una población de pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional. Los datos para el análisis fueron las prescripciones de cualquier ansiolítico o hipnótico, realizadas a pacientes ambulatorios en el periodo comprendido entre enero de 2008 y diciembre de 2013 en una población de 3,5 millones de personas. Se consideraron variables sociodemográficas, farmacológicas, costos globales y costos por mil habitantes y día (CHD). Resultados: El número de pacientes que recibieron los medicamentos estudiados varió de 11.097 a 19.231 entre 2008 y 2013. Los medicamentos más utilizados fueron clonazepam (el 44,1% de las formulaciones), alprazolam (31,2%) y lorazepam (13,2%). El valor facturado de ansiolíticos pasó de 207.673,63 dólares en 2008 a 488.977 dólares en 2013, con un crecimiento del 135,4%. El CHD fue de 0,31 dólares para las benzodiazepinas y 0,02 dólares para los medicamentos Z en 2008 y 0,36 y 0,02 dólares en 2013 respectivamente. Los CHD se redujeron después del año 2010, tras la introducción de medicamentos genéricos. Conclusiones: Los pacientes que reciben benzodiazepinas en Colombia son en su mayoría mujeres, con 55 años de edad promedio, con muy baja frecuencia expresada en CHD comparada con la de otros países.

Introduction: In Latin America, psychotropic medications are the third most marketed drug group, especially antidepressants (35%) and anxiolytics (5%). The objective of this study was to determine the trends in the consumption and the costs of anxiolytic and hypnotic drugs in a population of patients enrolled in the Health System of Colombia. Material and methods: A descriptive, observational study was performed using the data recorded inprescriptions for any anxiolytic or hypnotic drug prescribed to outpatients in the period between January 2008 and December 2013 in a population of 3.5 million people. Sociodemographic, pharmacological variables, overall costs, and cost per thousand inhabitants per day (CHD), were also recorded. Results: The number of patients who received the drugs studied varied from 11,097 to 19,231 between 2008 and 2013. The most used drugs were clonazepam (44.1% of formulations), alprazolam (31.2%), and lorazepam (13.2%). The invoiced value of anxiolytics increased from US$ 207,673.63 in 2008 to US$ 488,977 in 2013, an increase of 135.4%. The CHD was US$ 0.31 for benzodiazepines, and US$ 0.02 for zaleplon, zolpidem and zopiclone (Z drugs) for 2008, and US$ 0.36 and US$ 0.02 in 2013 respectively. The CHD declined after 2010 following the introduction of generic drugs. Conclusions: Patients receiving benzodiazepines in Colombia are mostly women, average age 55 years, with very low frequency in defined daily doses per thousand inhabitants when compared with other countries.
Descritores: Ansiolíticos
Preparações Farmacêuticas
Uso Indevido de Medicamentos sob Prescrição
Antidepressivos
-Benzodiazepinas
Alprazolam
Medicamentos Genéricos
Clonazepam
Colômbia
Prescrições
Zolpidem
Lorazepam
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: biblio-1135846
Autor: Palombini, Analice; Pasini, Vera; Zanchet, Lívia; Bongiovanni, Julia; Zambillo, Marciana; Guerra, Sandra Zanatta; Oliveira Neto, Antonio B; Ehlers, Letícia Presser.
Título: Autonomia e exercício de direitos na experiência da gestão autônoma da medicação / Autonomy and rights exercise in autonomous management of medication experience / Autonomía y ejercicio de derechos en la experiencia de la gestión autónoma de la medicación
Fonte: Psicol. ciênc. prof;40:e190411, jan.-maio 2020.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo O artigo investigou os efeitos de uso da versão brasileira do Guia da Gestão Autônoma da Medicação (GAM-BR) em grupos de intervenção em serviços públicos saúde mental. Objetiva-se analisar narrativas de usuários, psiquiatras e demais profissionais a partir da relação de cada um deles com a prescrição medicamentosa, mote do trabalho com o Guia. Participaram da pesquisa três CAPS do sul do país, integrantes da pesquisa multicêntrica GAM-BR. O áudio das falas produzidas nos grupos focais e nas entrevistas foi gravado, transcrito e transformado em narrativas por meio da extração dos núcleos argumentais. Os resultados apontam para a ampliação da concepção de autonomia e maior reconhecimento dos direitos dos usuários. Sugere, porém, dificuldades no exercício desses direitos, especialmente com relação ao tratamento medicamentoso, visto como condição para manutenção do vínculo com os serviços. Ressalta a importância de maior reflexão, tendo em vista a manutenção da lógica da escolha, privatizante e individualista, em detrimento da lógica do cuidado que valoriza o trabalho em rede e a corresponsabilização.

Abstract This article analyzed the effects of using the Brazilian version of the Autonomous Medication Management Guide (GAM-BR) in intervention groups in mental health services. Users, psychiatrists and other professionals' narratives were verified to check the relationship of each one with the prescription, the main principle of the guide. Three CAPS (mental health care services) from the south of the country have participated in this research, all members of the multicentric research GAM-BR. The material was audio-recorded, transcribed and transformed in narratives. The results show increase of the conception of autonomy and wider acknowledgment of users' rights. A broadening concept of users' autonomy and a greater recognition of their rights was observed. However, issues were found in the exercise of rights, especially regarding drug treatment, which was seen as a condition for their bond maintenance with services. Further reflection on this subject is emphasized, owing to maintaining the logic of choice, which focuses on privatization and individualism, instead of the care that enhances network and co-responsibility.

Resumen El artículo investiga los efectos de uso de la Guía de Gestión Autónoma de la Medicación (GAM-BR), versión brasileña, en grupos de intervención en servicios de salud mental. El objetivo fue analizar narrativas de usuarios, psiquiatras y otros profesionales a partir de su relación con la prescripción de medicamentos, principio del trabajo con la Guía. Participaron en la investigación tres CAPS (Centros de atención psicosocial) del Sur del país, todos miembros de la investigación multicéntrica acerca de la GAM. Todo el material de audio fue grabado, transcrito y transformado en narrativas por medio de la extracción de los núcleos de significación. Se señala la expansión de la noción de autonomía de los usuarios y un mayor reconocimiento de sus derechos. Se presentaron dificultades para avanzar en el ejercicio de esos derechos, especialmente en cuanto al tratamiento farmacológico, que todavía se ve como una condición a la manutención del vínculo con los servicios. Es necesaria una mayor reflexión acerca del tema, considerando la manutención de la lógica de la elección, privatizante e individualista, en lugar de una lógica del cuidado que valorice el trabajo en la red y la corresponsabilización.
Descritores: Psiquiatria
Autonomia Pessoal
Tratamento Farmacológico
Prescrições
-Pesquisa
Recursos Audiovisuais
Terapêutica
Preparações Farmacêuticas
Grupos Focais
Serviços de Saúde Mental
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Multicêntrico
Responsável: BR1552.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1284430
Autor: Casanova Moreno, Daimy; Casanova Moreno, María de la Caridad; Acosta Martínez, Ismary; González Casanova, Jessica María; Machado Reyes, Francisco.
Título: Evaluación de la prescripción de hipoglucemiantes orales en población adulta con Diabetes Mellitus Tipo 2 / Evaluation of the prescription of oral hypoglycemic agents in the adult population with type 2 diabetes mellitus
Fonte: Int. j. med. surg. sci. (Print);8(2):1-14, jun. 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: En el nivel primario de atención se detectan errores en la prescripción del tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de la prescripción de hipoglucemiantes orales en pacientes atendidos en consultorios del médico de la familia del Policlínico Universitario Hermanos Cruz, municipio Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio de utilización de medicamentos de tipo descriptivo y transversal clasificado dentro de estos como de indicación-prescripción con elementos de esquema terapéutico y de factores que condicionan los hábitos de prescripción. El universo estuvo conformado por 1575 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 tratados con hipoglucemiantes orales que pertenecían a los 20 consultorios médicos de la familia.La muestra de estudio se obtuvo por el método de muestreo no probabilístico (por conveniencia) (n=846). La información se obtuvo de la historia clínica y tarjeta control de los pacientes para adquirir estos medicamentos. Predominó la edad de 40-49 años, el sexo femenino y entre 5-10 años de evolución de la enfermedad. No se usó la primera línea de tratamiento en el 43,6 % de los casos, ningún caso tenía estudios de laboratorio para el uso de la Metformina. La prescripción y dosis fue adecuada no así su uso racional. Las interacciones más frecuentes fueron las farmacocinéticas.El uso racional de hipoglucemiantes orales fue deficiente lo que hace necesario ampliar la divulgación de un protocolo de tratamiento para mejorar el uso de estos fármacos en el nivel primario de atención.

Errors in the prescription of drug treatment for type 2 diabetes are detected at the primary level of care. the purpose of this study was to evaluate the quality of the prescription of oral hypoglycemic agents in patients attended in the family doctor's offices of the Hermanos Cruz University Polyclinic, Pinar del Río distrit, Cuba. A descriptive and cross-sectional study of the use of medications was carried out, classified within these as indication-prescription with elements of the therapeutic scheme and factors that condition prescription habits. The universe was made up of 1575 patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus treated with oral hypoglycemic agents who belonged to the 20 family medical offices. The study sample was carried out by the non-probabilistic sampling method (for convenience) (n = 846). The information was obtained from the clinical history and control card of the patients to acquire these medications. The age of 40-49 years, the female sex and between 5-10 years of evolution of the disease predominated. The first line of treatment was not used in 43.6% of the cases; no case had laboratory studies for the use of Metformin. The prescription and dose was adequate, but not its rational use. The most frequent interactions were pharmacokinetic ones.The rational use of oral hypoglycemic agents was deficient, which makes it necessary to expand the dissemination of a treatment protocol to improve the use of these drugs at the primary level of care.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico
Prescrições
Hipoglicemiantes/uso terapêutico
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Cuba
Limites: Humanos
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Id: biblio-1042848
Autor: García Iza, Alejandro; Soto Ubillus, Nataly Xiomara; León Jiménez, Franco.
Título: Los psicotrópicos en estudiantes de Medicina: un peligro latente / Psychotropics in medical students: A latent danger
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;48(2):68-69, ene.-jun. 2019.
Idioma: es.
Resumo: El consumo de psicotrópicos se ha incrementado exponencial mente durante los últimos años entre jóvenes y adolescentes. Los principales motivos que explicarían este hecho sería la prescripción médica por problemas de salud mental y la automedicación. Este último hecho es el motivo de nuestra carta. Según la Organización Mundial de la Salud, el consumo de sustancias psicoactivas tiene potencial de generar dependencia. Uno de los grupos farmacológicos cuyo uso ha tenido mayor incremento es el de las benzodiacepinas. Los universitarios y, en particular, los estudiantes de ciencias de la salud (especial mente los estudiantes de medicina) están más predispuestos al consumo de este tipo de medicamentos; posiblemente, el conocimiento sobre los «beneficios¼ de este tipo de fármacos y una facilidad para adquirirlos explicarían esta realidad; además, llevar un ritmo de trabajo intelectual más intenso, vivir solos en una ciudad distinta del lugar de origen y la ausencia de motivación académica pueden contribuir al problema. Evidentemente, hay un vacío de conocimiento en esta área.

The use of psychotropic drugs has increased exponentially in recent years among young people and adolescents. The main reasons that would explain this fact would be medical prescription for mental health problems and self-medication. This last fact is the reason for our letter. According to the World Health Organization, the use of psychoactive substances has the potential to generate dependence. One of the pharmacological groups whose use has had the greatest increase is that of benzodiazepines. University students and, in particular, health science students (especially medical students) are more predisposed to the consumption of this type of medication; Possibly, the knowledge about the "benefits" of this type of drugs and the ease of acquiring them would explain this reality; In addition, having a more intense intellectual work rhythm, living alone in a city other than the place of origin and the absence of academic motivation can contribute to the problem. Obviously, there is a knowledge gap in this area.
Descritores: Psicotrópicos
Automedicação
Estudantes de Medicina
Saúde Mental
-Universidades
Benzodiazepinas
Preparações Farmacêuticas
Absenteísmo
Ego
Ciências da Saúde
Prescrições
Motivação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Carta
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1134343
Autor: Hanisch-Cerda, Florencia; Quintero-Harvey, Antonio.
Título: Creación de un cuestionario para describir los hábitos de prescripción de antibióticos de odontólogos en Chile / Creation of a survey to describe the antibiotic prescription habits of dentists in Chile
Fonte: Int. j interdiscip. dent. (Print);13(2):67-70, ago. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN: Antecedentes: El consumo de antibióticos se ha convertido en un problema de salud pública. Aproximadamente un 10% de los antibióticos son indicados por odontólogos. Algunos países han identificado las prácticas clínicas relacionadas con su indicación por medio de cuestionarios de auto-reporte. En Chile no existe información respecto al uso e indicación de antibióticos de los odontólogos. Objetivo: Diseñar y validar un instrumento para el levantamiento de información sobre la indicación de antibióticos por los odontólogos en Chile. Método: Se diseñó una investigación en dos etapas: 1) Creación de un cuestionario de auto-reporte como instrumento de levantamiento de información. 2) Pilotaje del cuestionario y análisis descriptivo sobre los hábitos de prescripción. Resultados: Se creó un cuestionario de 88 preguntas, organizadas principalmente en matrices. El Content Validity Index fue 0.88. En el pilotaje se analizaron 418 respuestas. El 51,67% fueron de la Región Metropolitana, 43% de odontólogos tiene más de 10 años de experiencia, 50% declara tener estudios de postítulo, 81% señaló prescribir antibióticos entre 1% y 25% de sus pacientes en un mes de trabajo. Amoxicilina es el antibiótico más indicado. Conclusión: Se valida el instrumento diseñado para levantar información respecto a la indicación de antibióticos por los odontólogos en Chile.

ABSTRACT: Background: Antibiotic consumption has become a public health problem. Dentists prescribe approximately 10% of the antibiotics. Some countries have identified clinical practices related to their prescription through self-report questionnaires. In Chile, there is no information regarding the prescription of antibiotics by dentists. Aim: Design and validate an instrument that allows for collecting information about antibiotic prescription by dentists in Chile. Method: An investigation was designed in two stages: 1) Creation of a self-report questionnaire as an information-gathering instrument. 2) A pilot study of the questionnaire to perform a descriptive analysis of prescription habits. Results: A questionnaire of 88 questions was created, organized mainly in matrices. The Content Validity Index was 0.88. During the pilot, 418 responses were analyzed. 51.67% of the dentists were from the Metropolitan Region, 43% had more than ten years of experience, 50% declared having postgraduate studies, 81% indicated that they prescribed antibiotics to between 1% and 25% of their patients in one month of work. Amoxicillin is the most prescribed antibiotic. Conclusion: The instrument designed was validated to evaluate the antibiotic prescription habits by dentists in Chile.
Descritores: Odontólogos
Prescrições
Hábitos
Antibacterianos
-Chile
Inquéritos e Questionários
Limites: Humanos
Responsável: CL58.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1149827
Autor: Pereira, Ana Teresa; Mota, Diana; Ribeiro, Lúcia; Rodrigues, José Daniel.
Título: Trazodone-induced delirium: case report / Delirio inducido por trazodona: reporte de caso
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;49(3):199-201, jul.-set. 2020.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Trazodone is used as an antidepressant in doses between 150 and 600 mg. At lower doses, it is commonly used to treat insomnia. There are few case reports about confusional symptoms as an undesirable side effect of this drug. We report a case of a patient who presented with delirium after prescription of trazodone 100 mg. She required hospitalisation but, shortly after discontinuation of trazodone, the symptoms disappeared without antipsychotic medication. Seven months after the episode, the patient remains asymptomatic.

RESUMEN La trazodona se usa como antidepresivo en dosis de 150-600 mg. En dosis más bajas, se usa comúnmente para tratar el insomnio. Hay pocos reportes de caso sobre síntomas confusionales como un efecto secundario indeseable de este medicamento. Se presenta el caso de una paciente que acudió con delirio después de la prescripción de trazodona 100 mg. La paciente requirió hospitalización pero, poco después de la interrupción de la trazodona, los síntomas desaparecieron sin medicación antipsicótica. A los 7 meses del episodio, la paciente permanecía asintomática.
Descritores: Trazodona
Delírio
-Efeito Secundário
Dosagem
Prescrições
Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono
Antidepressivos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: biblio-978282
Autor: Ledezma-Morales, Mónica; Amariles, Pedro.
Título: Tratamiento de la hepatitis C crónica en pacientes de edad avanzada con enfermedad renal crónica: revisión estructurada / Treatment of chronic hepatitis C in elderly patients with chronic kidney disease: a structured review
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;33(3):269-284, jul.-set. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La hepatitis C (HC) es un problema de salud pública a nivel mundial, con alta prevalencia en pacientes mayores de 50 años. Esta población es más propensa a sufrir enfermedad renal crónica (ERC), tanto por la infección por el virus de la HC como por su edad y múltiples comorbilidades. Los pacientes con ERC en estadios 4 o 5 pueden ser una población de mayor complejidad farmacoterapéutica, por su variabilidad farmacológica y por la limitada información de seguridad y eficacia de los nuevos antivirales en ese grupo de pacientes. Objetivo: sistematizar información de dosificación de medicamentos para la HC crónica, a partir de estudios o reportes que incluyeran pacientes de edad avanzada con ERC. Materiales y métodos: revisión estructurada en PubMed/Medline con los términos: "Hepatitis C", "Aged" y "Renal Insufficiency"; artículos publicados entre 1 de agosto de 2012 y 1 de agosto de 2017, en inglés o español, estudios realizados en humanos, con acceso a texto completo. Resultados: se identificaron 83 artículos, de los cuales se seleccionaron 14; además, se incluyeron 4 manuscritos referenciados en las publicaciones revisadas. Se estructuró un cuadro con información de dosificación de antivirales para el tratamiento de la HC en pacientes de edad avanzada con ERC. Discusión: Se presenta información sobre el ajuste de dosis de los medicamentos antivirales utilizados para la HC crónica, en pacientes de edad avanzada y ERC, que podría favorecer los procesos de prescripción y seguimiento para contribuir con la efectividad y seguridad de dichos fármacos en esta población.

Abstract Hepatitis C (HC) is a public health problem worldwide and has especially high prevalence in patients over 50 years of age. This population is more prone to suffer from chronic kidney disease (CKD) due to HC infections as well as to age and multiple comorbidities. Those with CKD stages 4 or 5 constitute a population of greater pharmacotherapeutic complexity due to pharmacological variability and limited information on the safety and efficacy of the new antivirals for this group of patients. Objective: This article systematizes information about medications and proper dosages for treating chronic HC and is based on studies and reports that include elderly patients with CKD. Materials and method: This is a structured review of studies carried out in humans with access to full text published between 01/08/2012 and 01/08/2017 in English or Spanish found in PubMed/Medline using the terms: "Hepatitis C", "Aged", and "Renal Insufficiency". Results: Eighty-three articles were identified, fourteen of which were selected. In addition, four manuscripts referenced in those publications were included. A table with antiviral dosing information for treatment of HC in elderly patients with CKD was structured. Discussion: We present information on adjustment of dosages of antiviral drugs used for chronic HC in elderly patients and CKD. This could favor prescription and monitoring thereby contributing to the effectiveness and safety of these drugs in this population.
Descritores: Terapêutica
Hepatite C
Assistência ao Convalescente
Insuficiência Renal
Insuficiência Renal Crônica
Métodos
-Antivirais
Efetividade
Prescrições
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão de Integridade Científica
Responsável: CO354 - Sociedad Colombiana de Gastroenterología


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1019696
Autor: Coelho, Suelene Albuquerque; Brito, Luiz Gustavo O; Araújo, Camila Carvalho de; Aguiar, Luiza Borges; Haddad, Jorge M; Giraldo, Paulo C; Juliato, Cássia R T.
Título: Factors associated with the prescription of vaginal pessaries for pelvic organ prolapse
Fonte: Clinics;74:e934, 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To identify the factors associated with the prescription of vaginal pessaries (VPs) as a conservative treatment for pelvic organ prolapse (POP). METHODS: A cross-sectional study was performed during two annual urogynecology and general obstetrics and gynecology meetings in 2017 (São Paulo, SP, Brazil). A 19-item deidentified questionnaire regarding experiences and practices in prescribing VPs for POP patients was distributed among gynecologists. Our primary outcome was the frequency of prescribing VPs as a conservative treatment for POP. The reasons for prescribing or not prescribing VPs were also investigated. Univariate and multivariate analyses with crude and adjusted odds ratios (ORs) were performed for variables associated with the prescription of pessaries. RESULTS: Three hundred forty completed surveys were analyzed. Half of the respondents (53.53%) were between 30-49 years old; most of them were female (73.53%), were from the Southeast Region (64.12%), were trained in obstetrics and gynecology (80.24%) or urogynecology (61.18%) and worked in private offices (63.42%). More than one-third (36.48%) attended four or more POP cases/week, and 97.65% (n=332) had heard or knew about VPs for POP; however, only 47.06% (n=160) prescribed or offered this treatment to patients. According to the multivariate analysis, physicians aged 18-35 years (OR=1.97[1.00-3.91]; p=0.04), those who participated in a previous urogynecology fellowship (OR=2.34[1.34-4.09]; p<0.01), those with relatively high volumes of POP cases (4 or +) (OR=2.23[1.21-4.47]; p=0.01) and those with PhD degrees (OR=2.75[1.01-7.54]; p=0.05) prescribed more pessaries. CONCLUSIONS: Most gynecologists did not prescribe VPs. Younger physician age, participation in a previous urogynecology fellowship, a PhD degree, and a relatively high volume of POP cases were associated with increased VP prescription rates.
Descritores: Pessários
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
Prolapso de Órgão Pélvico/terapia
-Vagina
Brasil
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Fatores Etários
Prescrições
Ginecologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME



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