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Id: lil-534558
Autor: Vicente Medina, Maribel L; Vicente de la Cruz, Asbel A.
Título: Cirugía torácica no cardíaca en pacientes mayores de 60 años: estudio de 7 años / Non-cardiac thoracic surgery in patients older than 60 years: study of 7 years
Fonte: Rev. cuba. cir;48(2), abr.-jun. 2009. tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN. Es objetivo de esta presentación evaluar los resultados inmediatos de la cirugía torácica no cardíaca en pacientes mayores de 60 años, en un período de 7 años (1996 a 2002). MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo en los Hospitales Universitarios Clinicoquirúrgicos Joaquín Albarrán Domínguez y General Calixto García Iñiguez. Se estudiaron todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por enfermedades torácicas no cardíacas, tomando en cuenta la conducta preoperatoria, transoperatoria y posoperatoria, así como la evolución del paciente, es decir, la ocurrencia de complicaciones y el estado del paciente al egreso. RESULTADOS. Se encontró un predominio de pacientes del sexo masculino. En el 23,80 por ciento de nuestros pacientes no hubo antecedentes patológicos personales positivos, ni de enfermedad ni de factores de riesgo. Los diagnósticos que motivaron más frecuentemente la intervención fueron el cáncer de pulmón y el de esófago. La modalidad de uso de antibiótico más frecuente fue la combinada. Se presentaron complicaciones en el 14,29 por ciento de los casos y la mortalidad fue de un 9,52 por ciento. CONCLUSIONES. El cáncer de esófago conllevó peores resultados en cuanto a complicaciones y al acto quirúrgico; la mayoría de las veces se operó con criterio paliativo o de irresecabilidad. La sepsis es una causa importante de complicación y de muerte en todos los casos(AU)

INTRODUCTION: aim of this paper is to assess immediate results of non-cardiac thoracic surgery performed in patients older than 60 years during 7 years (1996 to 2002). METHODS: Authors performed a retrospective study in Joaquín Albarrán Domínguez and Calixto García Iñiguez Clinical Surgical University Hospital. All patients operated on by non-cardiac thoracic diseases were studied, considering preoperative, transoperative and postoperative behavior as well as patient course, i.e., occurrence of complications, and patient status at discharge. RESULTS: There was a predominance of male patients. In 23, 80 percent of our patients there was neither positive personal pathological backgrounds nor disease nor risk factors. Diagnoses caused more frequently surgery were lung and esophagus cancer. The more frequent modality of antibiotics use was the combined one. There were complications in 14, 29 percent of cases, and mortality was of 9, 52 percent. CONCLUSIONS: Esophagus cancer had worse results regards complications and surgical procedure; most of time we operate on with a palliative or resectable criteria. Sepsis is a significant cause of complication and death in all the cases(AU)
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/efeitos adversos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/estatística & dados numéricos
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/mortalidade
-Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Neoplasias Pulmonares/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-534565
Autor: Danta Fundora, Debora; Collado Otero, Juan Carlos; Vázquez González, José Manuel; Paredes López, Dagmar.
Título: Metástasis cutánea en la evolución de un carcinoma epidermoide del canal anal / Presence of skin metastasis related to an epidermoid carcinoma of anal canal
Fonte: Rev. cuba. cir;48(2), abr.-jun. 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La aparición de metástasis cutáneas diseminadas en el cáncer colorrectal y del canal anal es infrecuente. Fue objetivo de este trabajo mostrar un caso interesante de metástasis cutánea en la evolución de un carcinoma avanzado del canal anal que infiltraba el recto(AU)

Appearance of spreading skin metastases in colorectal cancer and of anal canal is infrequent. The aim of present paper was to show an interesting case of skin metastasis related to an advanced carcinoma of anal canal infiltrating rectum(AU)
Descritores: Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico
Neoplasias Cutâneas/secundário
Neoplasias do Ânus/diagnóstico
-Metástase Neoplásica/terapia
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-547045
Autor: Artiles Ivonnet, Joel; Fuentes Valdés, Edelberto; Martín González, Miguel; Infante Amor, Adalberto.
Título: Informe preliminar sobre cirugía tiroidea ambulatoria / Preliminary report on ambulatory thyroid surgery
Fonte: Rev. cuba. cir;48(4), sept.-dic. 2009.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN. La cirugía ambulatoria de la glándula tiroidea se practica desde hace varios años, y además de la incorporación de las ventajas propias del régimen, no se han registrado alteraciones en los índices de complicaciones. El objetivo del presente estudio fue describir los resultados preliminares obtenidos en 19 pacientes operados ambulatoriamente por enfermedad nodular tiroidea. MÉTODOS. Entre octubre de 2007 y octubre de 2008, 19 pacientes fueron sometidos a 20 intervenciones quirúrgicas para resección de la glándula tiroidea. La edad varió de 18 a 77 años, y a todos los pacientes se les practicó una hemitiroidectomía con istmectomía y biopsia por congelación. A una paciente se le completó la tiroidectomía de forma ambulatoria, por lo que se realizaron 20 operaciones en total. El diagnóstico citológico por BAAF, biopsia por congelación y parafina coincidió en 17 enfermos. RESULTADOS. Se presentaron 3 complicaciones: una parálisis recurrente transitoria, un seroma de la herida y un hematoma. No hubo necesidad de ingresar a ninguno de los pacientes. Todos los enfermos mostraron satisfacción con el método ambulatorio. CONCLUSIONES. La cirugía tiroidea ambulatoria es un método seguro y con buena aceptación por parte de los pacientes(AU)

INTRODUCTION: Ambulatory surgery of thyroid gland is performed from several years and in addition to the incorporation of the advantages typical of regime, no alteration was registered in complication rates. The aim of present study was to describe the preliminary results achieved in 19 ambulatory patients operated on due to thyroid nodular disease. METHODS: Between October, 2007 and October, 2008, 19 patients underwent 20 surgical interventions to resect of thyroid gland. Age varied from 18 to 77 years and all of them underwent Hemithyroidectomy with isthmectomy and freezing biopsy. One patient had an ambulatory thyroidectomy for a total of 20 surgeries. Cytology diagnosis by fine needle aspiration biopsy (FNAB), freezing biopsy and paraffin was similar in 17 patients. RESULTS: There were 3 complications: transient recurrent paralysis, wound seroma, and a hematoma. No patient was admitted. All patients were satisfied with ambulatory method. CONCLUSIONS: Ambulatory thyroid surgery is a safe method with a good acceptation by patients(AU)
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios/métodos
Doenças da Glândula Tireoide/cirurgia
-Tireoidectomia/métodos
Limites: Humanos
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-1139412
Autor: Yáñez-Yáñez, Rodrigo; Cigarroa Cuevas, Igor.
Título: Virtual Ward: una alternativa para brindar apoyo sanitario a la comunidad y en particular a las personas mayores / Virtual Wards: an Innovative Option To Usual Healthcare Support in Elderly Patients
Fonte: Rev. méd. Chile;148(7):1049-1050, jul. 2020. graf.
Idioma: es.
Descritores: Telemedicina
Continuidade da Assistência ao Paciente
Assistência à Saúde/tendências
Serviços de Saúde para Idosos/tendências
Hospitais/tendências
-Inovação Organizacional
Limites: Humanos
Idoso
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1148333
Autor: Rodríguez, Anna Maria Meyer Maciel; Cardoso, Tauani Zampieri; Abrahão-Curvo, Patricia; Gerin, Larissa; Palha, Pedro Fredemir; Segura-Muñoz, Susana Inés.
Título: Vacinação contra influenza no enfrentamento da COVID-19: integração ensino-serviço para formação em enfermagem e saúde / Vaccination against influenza in the face of COVID-19: teaching-service integration for training in nursing and health / Vacunación contra influenza en el enfrentamiento de la COVID-19: integración enseñanza-servicio para formación en enfermería y salud
Fonte: Esc. Anna Nery Rev. Enferm;25(spe):e20200379, 2021. graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: descrever a experiência de integração ensino-serviço durante a primeira etapa da 22ª Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza na emergência da COVID-19. Método: relato de experiência sobre a parceria de um curso de enfermagem de uma das instituições de ensino superior de Ribeirão Preto-SP, Brasil, com serviços da Atenção Primária à Saúde na referida campanha, no período de março a abril de 2020. Resultados: essa parceria mobilizou diversos voluntários para implementar 35 postos volantes de vacinação, incluindo um drive-thru. Nessa primeira etapa, foram aplicadas 91.697 doses do imunobiológico em idosos, de um total de 98.189, que correspondeu a 83,3%, valor muito próximo da cobertura vacinal de 90% esperada para esse grupo populacional. Com a parceria, o número total de doses aplicadas em idosos ao final da 22a campanha, na cidade, superou em 42,6% a média dos últimos cinco anos. Conclusão e implicações para a prática: atribui-se esse percentual ao trabalho coletivo e multiprofissional e ao compromisso social das instituições envolvidas com a proteção da saúde, a preservação da vida e o fortalecimento do Sistema Único de Saúde.

Objective: to describe the experience of teaching-service integration during the first stage of the 22nd Brazilian National Influenza Vaccination Campaign in the emergence of COVID-19. Method: this is an experience report on the partnership of a nursing course from one of the higher education institutions in Ribeirão Preto-SP, Brazil, with Primary Health Care services in that campaign, from March to April 2020. Results: this partnership mobilized several volunteers to implement 35 vaccination stations, including a drive-thru. In this first stage, 91,697 doses of the immunobiological agent were applied to older adults, from a total of 98,189, which corresponded to 83.3%, a value very close to the 90% vaccination coverage expected for this population group. With the partnership, the total number of doses applied to older adults at the end of the 22nd campaign in the city exceeded the average of the last five years by 42.6%. Conclusion and implications for practice: this percentage is attributed to the collective and multiprofessional work and the social commitment of the institutions involved with protection of health, preservation of life and strengthening of the Unified Health System.

Objetivo: describir la experiencia de integración enseñanza-servicio durante la primera etapa de la 22ª Campaña Nacional de Vacunación contra el Influenza en la emergencia de la covid-19. Método: un relato de experiencia de la asociación de un curso de enfermería de una institución de enseñanza superior de Ribeirão Preto-SP, Brasil con servicios de la atención primaria a la salud en la referida campaña, en el período de marzo a abril de 2020. Resultados: esta asociación movilizó a varios voluntarios para implementar 35 estaciones de vacunación, incluyendo un drive-thru. En esa primera etapa, fueron aplicadas 91.697 dosis del inmunobiológico en ancianos, de un total de 98.189, que correspondió a 83,3%, valor muy próximo de la cobertura vacunal de 90% esperada para ese grupo poblacional. Con la asociación, el número total de dosis aplicadas en ancianos al final de la 22a campaña en la ciudad superó en 42,6% el promedio de los últimos cinco años. Conclusión e implicaciones para la práctica: este porcentaje se atribuye al trabajo colectivo e interprofesional y al compromiso social de las instituciones involucradas con la protección de la salud, la preservación de la vida y el fortalecimiento del Sistema Único de Salud.
Descritores: Vírus da Influenza A/imunologia
Atenção Primária à Saúde
Vacinas contra Influenza
Programas de Imunização
Influenza Humana/prevenção & controle
-Pneumonia Viral/prevenção & controle
Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Educação em Enfermagem
Betacoronavirus
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: BR442.1 - Biblioteca Setorial de Pós-Graduação


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Id: biblio-1043155
Autor: Gazmuri-Cancino, Marcela; Regalado-Vásquez, Erica; Pavez-Adasme, Gustavo; Hernández-Mosqueira, Claudio.
Título: Efectos de un programa de entrenamiento multicomponente en la marcha funcional en pacientes con Parkinson / Multicomponent physical training in patients with Parkinson disease
Fonte: Rev. méd. Chile;147(4):465-469, abr. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Background: Multicomponent physical training in patients with Parkinson disease may improve their functional independence, especially in terms of gait speed and coordination. Aim: To assess the effects of an eight weeks multicomponent physical training program in patients with Parkinson disease. Material and Methods: Fourteen patients with Parkinson disease participated in a physical training program that lasted eight weeks. Three sessions lasting 60 minutes per week were carried out. Patients were assessed using the six minutes walk, timed up and go and the unipodal stance test. Results: After the training period, significant improvements in the six minute walk test and timed up and go were observed. No significant changes were observed in the unipodal stance test. Conclusions: The eight weeks training program improved gait speed and functional status in these patients with Parkinson disease.
Descritores: Doença de Parkinson/fisiopatologia
Doença de Parkinson/reabilitação
Terapia por Exercício/métodos
Condicionamento Físico Humano/métodos
Marcha/fisiologia
-Valores de Referência
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
Estatísticas não Paramétricas
Recuperação de Função Fisiológica/fisiologia
Teste de Caminhada
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Estudo de Validação
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1055071
Autor: Barbosa, Jaqueline Ermida; Stockler-Pinto, Milena Barcza; Cruz, Beatriz Oliveira da; Silva, Ana Carla Tavares da; Anjos, Juliana Saraiva; Mesquita, Claudio Tinoco; Mafra, Denise; Cardozo, Ludmila F M F.
Título: Nrf2, NF-κB and PPARβ/δ mRNA Expression Profile in Patients with Coronary Artery Disease / Perfil da Expressão do mRNA do Nrf2, NF-κB e PPARβ/δ em Pacientes com Doença Arterial Coronariana
Fonte: Arq. bras. cardiol;113(6):1121-1127, Dec. 2019. tab.
Idioma: en.
Projeto: CAPES; . FAPERJ.
Resumo: Abstract Background: Oxidative stress and inflammation are present in coronary artery disease (CAD) and are linked to the activation of the transcription nuclear factor kappa B (NF-κB). To attenuate these complications, transcription factors like nuclear factor erythroid 2-related factor 2 (Nrf2) and peroxisome proliferator-activated receptor-β/δ (PPARβ/δ) can be activated to inhibit NF-κB. However, the available data on expression of NF-κB, Nrf2 and PPARβ/δ in CAD patients are limited. Objective: To evaluate the expression of the transcription factors NF-κB and Nrf2 and PPAR��/�� in CAD patients. Methods: Thirty-five patients (17 men, mean age 62.4 ? 7.55 years) with CAD and twelve patients (5 men, mean age 63.50 ? 11.46 years) without CAD were enrolled. Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were isolated and processed for mRNA expression of Nrf2, NF-κB, NADPH: quinone oxidoreductase 1 (NQO1) and PPARβ/δ mRNAs using quantitative real-time polymerase chain reaction (qPCR). p < 0.05 was considered statistically significant. Results: There was no difference in the mRNA expressions of Nrf2 (1.35 ? 0.57), NF-κB (1.08 ? 0.50) or in the antioxidant enzyme NQO1 (1.05 ? 0.88) in the CAD group compared to the group without CAD (1.16 ? 0.76, 0.95 ? 0.33, 0.81 ? 0.55, respectively). However, PPARβ/δ was highest expressed in the CAD group (1.17 ? 0.86 vs. 0.56 ? 0.34, p = 0.008). Conclusion: The main finding of this study was the PPARβ/δ being more expressed in the PBMC of patients with CAD compared to the control group, whereas no differences were observed in Nrf2 or NF-κB mRNA expressions.

Resumo Fundamentos: O estresse oxidativo e a inflamação estão presentes na doença arterial coronariana (DAC) e estão ligados à ativação do fator de transcrição nuclear kappa B (NF-κB). Para atenuar essas complicações, fatores de transcrição como o fator nuclear eritroide 2-relacionado ao fator 2 (Nrf2) e o receptor ativado por proliferador de peroxissoma β/δ (PPARβ/δ) podem ser ativados para inibir o NF-κB. No entanto, os dados disponíveis sobre a expressão de NF-κB, Nrf2 e PPARβ/δ em pacientes com DAC são limitados. Objetivo: Avaliar a expressão dos fatores transcricionais NF-κB e Nrf2 e o PPARβ/δ em pacientes com DAC. Métodos: Trinta e cinco pacientes (17 homens, idade média de 62,4 ± 7,55 anos) com DAC e doze pacientes (5 homens, com idade média de 63,50 ± 11,46 anos) sem DAC foram incluídos. Células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) foram isoladas e processadas para a expressão de mRNA do Nrf2, NF-κB, NADPH: quinona oxidoredutase 1 (NQO1) e mRNAs do PPARβ/δ por meio de reação em cadeia da polimerase quantitativa em tempo real (qPCR). Valores de p < 0,05 foram considerados como estatisticamente significativos. Resultados: Não houve diferença nas expressões de mRNA do Nrf2 (1,35 ± 0,57), NF-κB (1,08 ± 0,50) ou na enzima antioxidante NQO1 (1,05 ± 0,88) no grupo DAC em comparação com o grupo sem DAC (1,16 ± 0,76, 0,95 ± 0,33, 0,81 ± 0,55, respectivamente). Entretanto, o PPARβ/δ apresentou maior expressão no grupo com DAC (1,17 ± 0,86 vs. 0,56 ± 0,34, p = 0,008). Conclusão: O principal achado do presente estudo foi o PPARβ/δ apresentar maior expressão nas PBMCs de pacientes com DAC comparados ao grupo controle, ao passo que não foram observadas diferenças nas expressões de mRNA do Nrf2 ou NF-κB.
Descritores: Doença da Artéria Coronariana/metabolismo
RNA Mensageiro/metabolismo
NF-kappa B/metabolismo
PPAR beta/metabolismo
PPAR delta/metabolismo
Fator 2 Relacionado a NF-E2/metabolismo
-Biomarcadores/metabolismo
Índice de Massa Corporal
Regulação da Expressão Gênica
Reação em Cadeia da Polimerase
Estresse Oxidativo
Inflamação/metabolismo
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1096093
Autor: Goiás (Estado). Secretaria de Estado da Saúde de Goiás. Subsecretaria de Saúde.Superintendência de Vigilância em Saúde.
Título: Plano estadual de contingência para o enfrentamento da doença pelo Coronavírus (Covid-19) / State contingency plan for coping with the disease by Coronavirus (Covid-19).
Fonte: Goiânia; SES-GO; 01 março 2021. 1-50 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: O surto da doença respiratória causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) aconteceu na cidade de Wuhan, capital da província de Hubei, na China, em dezembro de 2019, a qual disseminou-se de forma acelerada e, logo, atingiu mais de uma centena de países dos cinco continentes. Em 12 de março de 2020, a situação foi caracterizada como pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS, 2020). Em razão da disseminação o do Coronavírus pelo mundo, o Ministério da Saúde declarou Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN) em decorrência da infecção pelo novo coronavírus (COVID-19) e estabeleceu o Centro de Operações de Emergência em Saúde Pública (COE-COVID-19) como mecanismo de gestão coordenada da resposta à ESPIN no país (BRASIL, 2020a). Seguindo a linha mundial, o Ministério da Saúde elaborou e publicou "Plano de Contingência Nacional para Infecção Humana pelo Novo Coronavírus COVID-19" para organizar a detecção, monitoramento e resposta dos serviços de saúde à doença (BRASIL, 2020b). O Estado de Goiás instituiu o Centro de Operações Estratégicas de Saúde Pública (COE) em 18 de fevereiro de 2020 (GOIÁS, 2020a). E, seguindo as orientações nacionais, propõe o presente PLANO ESTADUAL DE CONTINGÊNCIA PARA O ENFRENTAMENTO DA DOENÇA PELO CORONAVÍRUS (COVID-19), a fim de organizar e fortalecer as políticas públicas de saúde, visto que, para que atinjam eficácia e eficiência, é necessário atuação conjunta e ordenada dos entes federados, bem como dos setores públicos e privados.

The outbreak of respiratory disease caused by the new coronavirus (SARS-CoV-2) occurred in Wuhan city, capital of Hubei province, China, in December 2019, which spread rapidly and thus reached more than a hundred countries on five continents. On March 12, 2020, the situation was characterized as a pandemic by the World Health Organization (WHO, 2020). Due to the spread of Coronavirus around the world, the Ministry of Health declared a Public Health Emergency of National Importance (ESPIN) due to infection by the new coronavirus (COVID-19) and established the Center for Emergency Operations in Public Health (COE-COVID-19) as a mechanism for coordinated management of the response to ESPIN in the country (BRASIL, 2020a). Following the global line, the Ministry of Health elaborated and published "National Contingency Plan for Human Infection by the New Coronavirus COVID-19" to organize the detection, monitoring and response of health services to the disease (BRASIL, 2020b). The State of Goiás established the Center for Strategic Operations of Public Health (COE) on February 18, 2020 (GOIÁS, 2020a). And, following the national guidelines, it proposes this State CONTINGENCY PLAN FOR COPING WITH CORONAVIRUS DISEASE (COVID-19), in order to organize and strengthen public health policies, since, in order to achieve effectiveness and efficiency, joint and orderly action of federal entities, as well as public and private sectors, is necessary.
Descritores: Saúde Pública
Infecções por Coronavirus/complicações
Infecções por Coronavirus/diagnóstico
Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Infecções por Coronavirus/terapia
Infecções por Coronavirus/transmissão
-Pandemias
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Guia
Manual de Referência
Responsável: BR1759.1 - Biblioteca Professora Ena Galvão
BR1759.1


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Mill, José Geraldo
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Id: biblio-1055073
Autor: Elias Neto, Jorge; Ferreira, Albano; Futuro, Guilherme; Santos, Luiz Carlos dos; Heringer Filho, Nevelton; Gomes, Fernando; Mill, Jose Geraldo.
Título: Influences on the Functional Behavior of Great Arteries during Orthostasis / Gravidade Influencia o Comportamento Funcional das Grandes Artérias Durante a Ortostase
Fonte: Arq. bras. cardiol;113(6):1072-1081, Dec. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: Arterial compliance reduction has been associated with aging and hypertension in supine position. However, the dynamic effects of orthostatism on aortic distensibility has not been defined. Objective: We sought to determine the orthostatic influence and the interference of age, blood pressure (BP) and heart rate (HR) on the great arteries during gravitational stress. Methods: Ninety-three healthy volunteers (age 42 ± 16 years). Carotid-femoral pulse wave velocity (PWV) assumed as aortic stiffness was assessed in supine position (basal phase), during tilt test (TT) (orthostatic phase) and after return to supine position (recovery phase). Simultaneously with PWV acquisition, measures of BP and HR rate were recorded. Results: PWV during TT increased significantly compared to the basal and recovery phases (11.7 ± 2.5 m/s vs. 10.1 ± 2.3 m/s and 9.5 ± 2.0 m/s). Systolic BP (r = 0.55, r = 0.46 and r = 0.39) and age (r = 0.59, r = 0.63 and r = 0.39) correlated with PWV in all phases. The significance level for all tests was established as α = 0.05. Conclusion: We conclude that there is a permanent increase in PWV during orthostatic position that was returned to basal level at the recovery phase. This dynamic pattern of PWV response, during postural changes, can be explained by an increase in hydrostatic pressure at the level of abdominal aorta which with smaller radius and an increased elastic modulus, propagates the pulse in a faster way. Considering that it could increase central pulse reflection during the orthostatic position, we speculate that this mechanism may play a role in the overall adaptation of humans to gravitational stress.

Resumo Fundamento: A redução da complacência arterial tem sido associada ao envelhecimento e à hipertensão na postura supina. Entretanto, os efeitos dinâmicos do ortostatismo na distensibilidade aórtica não foram definidos. Objetivo: Determinar a influência ortostática e a interferência da idade, pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC) sobre as grandes artérias durante o estresse gravitacional. Métodos: Noventa e três voluntários saudáveis (idade de 42 ± 16 anos). A velocidade da onda de pulso carotídeo-femoral (VOP), assumida como rigidez aórtica, foi avaliada na posição supina (fase basal) durante o teste de inclinação (TT) (fase ortostática) e após o retorno à posição supina (fase de recuperação). Simultaneamente à aquisição da PWV, registrou-se as medidas de PA e FC. Resultados: A VOP durante o TT aumentou significativamente em comparação com as fases basal e de recuperação (11,7 ± 2,5 m/s vs. 10,1 ± 2,3 m/se 9,5 ± 2,0 m/s). PA sistólica (r = 0,55, r = 0,46 e r = 0,39) e idade (r = 0,59, r = 0,63 e r = 0,39) correlacionaram-se com a VOP em todas as fases. O nível de significância para todos os testes foi estabelecido como = 0,05. Conclusão: Observou-se um aumento permanente da VOP durante a postura ortostática, que retornou ao nível basal na fase de recuperação. Esse padrão dinâmico de resposta da VOP, durante as alterações posturais, pode ser explicado pelo aumento da pressão hidrostática no nível da aorta abdominal que, com raio menor e aumento do módulo de elasticidade, propaga o pulso de maneira mais rápida. Considerando-se que poderia aumentar a reflexão do pulso central durante a posição ortostática, podemos especular que esse mecanismo pode desempenhar um papel na adaptação global do humano ao estresse gravitacional.
Descritores: Artérias/fisiologia
Barorreflexo/fisiologia
Rigidez Vascular/fisiologia
Análise de Onda de Pulso
Frequência Cardíaca/fisiologia
Hipotensão Ortostática
-Postura
Estresse Fisiológico
Velocidade do Fluxo Sanguíneo
Adaptação Fisiológica
Fenômenos Fisiológicos Cardiovasculares
Índice de Massa Corporal
Gravitação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1055075
Autor: Leite, Adson Renato; Martinez, Diana Maria; Garcia-Rosa, Maria Luiza; Macedo, Erica de Abreu; Lagoeiro, Antonio José; Martins, Wolney de Andrade; Vasques-Netto, Delvo; Santos, Cárita Cunha dos.
Título: Risk of Obstructive Sleep Apnea and Echocardiographic Parameters / Correlação entre Risco de Apneia Obstrutiva do Sono e Parâmetros do Ecocardiograma
Fonte: Arq. bras. cardiol;113(6):1084-1089, Dec. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: Obstructive sleep apnea (OSA) is a chronic progressive disorder with high mortality and morbidity rate, associated with cardiovascular diseases (CVD), especially heart failure (HF). The pathophysiological changes related to OSA can directly affect the diastolic function of the left ventricle. Objectives: To assess the association of the risk of OSA, evaluated by the Berlin Questionnaire (BQ), and echocardiographic (ECHO) parameters related to diastolic dysfunction in individuals without HF assisted in primary care. Methods: A cross-sectional study that included 354 individuals (51% women) aged 45 years or older. All individuals selected were submitted to an evaluation that included the following procedures: consultation, filling out the BQ, clinical examination, laboratory examination and transthoracic Doppler echocardiography (TDE). Continuous data are presented as medians and interquartile intervals, and categoric variables in absolute and relative frequencies. The variables associated with risk of OSA and at the 0.05 level integrated the gamma regression models with a log link function. A value of p < 0.05 was considered an indicator of statistical significance. Exclusion criteria were presence of HF, to fill out the BQ and patients with hypertension and obesity not classified as high risk for OSA by other criteria. All individuals were evaluated on a single day with the following procedures: medical appointment, BQ, laboratory tests and ECHO. Results: Of the 354 individuals assessed, 63% were classified as having high risk for OSA. The patients with high risk for OSA present significantly abnormal diastolic function parameters. High risk for OSA confirmed positive and statistically significant association, after adjustments, with indicators of diastolic function, such as indexed left atrium volume LAV-i (p = 0.02); E'/A' (p < 0.01), A (p = 0.02), E/A (p < 0.01). Conclusion: Our data show that patients at high risk for OSA present worsened diastolic function parameters measured by TDE.

Resumo Fundamento: A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um transtorno crônico, progressivo, com alta morbimortalidade e associado às doenças cardiovasculares (DCV), entre elas a insuficiência cardíaca (IC). As alterações fisiopatológicas relacionadas com a AOS podem impactar diretamente a função diastólica do ventrículo esquerdo. Objetivo: Estimar a associação entre risco de AOS, avaliada pelo Questionário de Berlim (QB), e parâmetros do ecocardiograma, relacionados com a função diastólica, em indivíduos sem IC na atenção primária. Métodos: Estudo transversal que incluiu 354 indivíduos (51% mulheres) com idade igual ou superior a 45 anos. Todos os indivíduos selecionados foram submetidos a uma avaliação que constou dos seguintes procedimentos: consulta, preenchimento do QB e exame clínico, realização de exames laboratoriais e ecocardiograma Doppler transtorácico (EDT). Os dados contínuos são apresentados em medianas e intervalos interquartílicos e os categóricos em frequências absolutas e relativas. As variáveis que apresentaram associação ao risco de AOS em nível de 0,05 integraram os modelos de regressão gama com função de ligação log link. Análise bruta: Um valor de p < 0,05 foi considerado como indicador de significância estatística. Resultados: Dos 354 indivíduos analisados, 63% foram classificados como tendo alto risco para AOS. Os pacientes com alto risco para AOS apresentam alterações significativas dos parâmetros que avaliam a função diastólica. Alto risco para AOS confirmou sua associação positiva e estatisticamente significativa, após ajuste, a indicadores de disfunção diastólica - VAE-i (p = 0,02); E'/A' (p < 0,01); A (p = 0,02); E/A (p < 0,01). Conclusão: Nossos dados mostram que pacientes com alto risco de AOS apresentam piora dos parâmetros de função diastólica medidos pelo EDT.
Descritores: Disfunção Ventricular Esquerda/etiologia
Apneia Obstrutiva do Sono/complicações
-Ecocardiografia Doppler
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Fatores de Risco
Polissonografia
Disfunção Ventricular Esquerda/diagnóstico por imagem
Diástole/fisiologia
Hipertensão/complicações
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME



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