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Id: lil-708864
Autor: D'Achiardi, Roberto.
Título: José María Mora Ramírez, MD, FACP 1923-2014 / José María Mora Ramírez, MD, FACP 1923-2014
Fonte: Acta méd. colomb;39(1):1-2, ene.-mar. 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: No es nada fácil en tan corto espacio hacer una semblanza histórica de José María Mora Ramírez, quien murió a los 90 años el pasado 11 de febrero en Bogotá, más cuando lo conocí de toda la vida, fui su amigo, discípulo y compañero de trabajo e incluso me unían con el lazos de familia, que me permitieron conocerlo desde mi infancia como persona, miembro de familia, profesional y médico de mi familia. Durante mi infancia para mí era Chepe, años después el doctor Mora cuando fue mi jefe de medicina interna y especialista de nefrología durante mi entrenamiento en el Hospital Militar Central (HMC) de Bogotá, donde desarrolló toda su carrera, y obvio mi profesor, que por demás lo fue de casi todas las universidades de la época en Bogotá: Nacional, Rosario, Militar, El Bosque y la Javeriana, donde culminó su carrera docente como Profesor Emérito. Pero en la vida real era el doctor Morita, llamado así por su afabilidad y benévola personalidad, que no desmerecieron en nada de la fortaleza y decisión que tuvo siempre en su ejercicio médico, administrativo y directivo, actuando siempre con sólidos criterios científicos y humanos, basados en su sólida y estructurada personalidad.
Descritores: Memória Episódica
-Médicos
Traços de História de Vida
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1039739
Autor: Arruda, Larissa Mont'Alverne de; Abreu, Kelline Paiva Bringel; Santana, Laryssa Braga Cavalcante; Sales, Manuela Vasconcelos de Castro.
Título: Variables that influence the medical decision regarding Advance Directives and their impact on end-of-life care / Variáveis que influenciam na decisão médica frente a uma Diretiva Antecipada de Vontade e seu impacto nos cuidados de fim de vida
Fonte: Einstein (Säo Paulo);18:eRW4852, 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The objective of this study was to identify the variables that influence physicians to implement Advance Directives and assess their impact on end-of-life care. It is a narrative literature review of 25 articles published between 1997 and 2018, in the following databases: CAPES, EBSCOhost, BDTD, VHL, Google Scholar, MEDLINE®/PubMed. The keywords utilized were: "advance directives", "living wills", "physicians", "attitude", "decision making", "advance care planning". The main factors that influenced physicians to implemente the directives were patients prognosis, medical paternalism, and patients understanding of their medical condition. Respect for autonomy, lack of knowledge and experience with directives, legal concerns, family influence, cultural and religious factors also contributed to medical decision. Most studies (86%) showed that having a directive led to lower rates of invasive interventions in the last days of patient´s life. Physicians were interested in respecting their patients' autonomy and agreed that having an advance directive helped in the decision-making process; however, they stated other factors were also taken into account, mainly prognosis and reversibility conditions. Having directives contributed to reducing the use of life support therapies and adoption of comfort measures.

RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar as variáveis que influenciam na aderência dos médicos às Diretivas Antecipadas de Vontade e avaliar seu impacto nos cuidados de fim de vida. Trata-se de revisão narrativa de literatura, com levantamento de 25 artigos publicados nos bancos de dados Capes, EBSCOhost, BDTD, BVS, Google Scholar, MEDLINE®/PubMed, no período de 1997 a 2018. Os descritores de saúde utilizados foram: "diretivas antecipadas", "testamentos quanto à vida", "médicos", "atitude", "tomada de decisões" e "planejamento antecipado de cuidados". Os principais fatores que influenciaram os médicos na aderência às diretivas foram prognóstico do paciente, paternalismo médico, e entendimento do paciente sobre sua condição clínica. Respeito à autonomia, falta de conhecimento e experiência no uso de diretivas, preocupações legais, influência de familiares, fatores culturais e religiosos também contribuíram para a decisão médica. A maioria dos estudos (86%) evidenciou que a presença de uma diretiva foi responsável por menores taxas de intervenções invasivas nos últimos dias de vida dos pacientes. Médicos apresentaram interesse em respeitar a autonomia de seus pacientes e concordaram que a existência de uma diretiva avançada auxilia no processo de tomada de decisão, porém afirmam que outros fatores são levados em consideração, principalmente o prognóstico do paciente e as condições de reversibilidade. A presença de diretivas contribuiu para a redução do uso de terapias de suporte de vida e adoção de medidas de conforto.
Descritores: Médicos/psicologia
Assistência Terminal
Adesão a Diretivas Antecipadas/psicologia
-Atitude do Pessoal de Saúde
Diretivas Antecipadas
Paternalismo
Autonomia Pessoal
Tomada de Decisões
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1290773
Autor: Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Personal de la Salud. Observatorio de Recursos Humanos en Salud.
Título: Compendio estadístico: Información de recursos humanos del sector salud, Perú 2010-2016 / Statistical Compendium: Information Human Resources health sector, Peru 2010 - 2016.
Fonte: Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Personal de la Salud. Observatorio de Recursos Humanos en Salud; Jul. 2017. 518 p. ilus. (Serie Bibliográfica Recursos Humanos en Salud, 23).
Idioma: es.
Resumo: El Capítulo I proporciona información de los recursos humanos en el sector salud, el Capítulo II presenta un panorama global de los recursos humanos en el Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales. El Capítulo III detalla la información de recursos humanos por variables sociales y laborales según departamento. Los Capítulos IV y V, proporcionan información sobre la disponibilidad de médicos en el Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales. Los Capítulos VI, VII y VIII, presentan un panorama sobre la disponibilidad de enfermeros, obstetras y odontólogos en el Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales. Los Capítulos IX, X y XI, detallan información sobre la disponibilidad de técnicos asistenciales en enfermería, técnicos asistenciales en general y profesionales de la salud respectivamente, del Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales. El Capítulo XII proporciona información sobre los profesionales que realizan el Residentado Médico en el Sector Salud. Asimismo, en el Capítulo XIII se presenta información de los profesionales de la salud que realizan SERUMS
Descritores: Médicos
Ocupações Relacionadas com Saúde
Pessoal de Saúde
Pessoal Técnico de Saúde
Anuários Estatísticos
Observatório de Recursos Humanos em Saúde
Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
Enfermeiras e Enfermeiros
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-721230
Autor: Pinzón-Amado, Alexander; Guerrero, Sonia; Moreno, Katherine; Landínez, Carolina; Pinzón, Julie.
Título: Ideación suicida en estudiantes de medicina: prevalencia y factores asociados / Suicide Ideation Among Medical Students: Prevalence and Associated Factors
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;42(supl.1):47-55, oct.-dic. 2013. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Los médicos tienen mayores tasas de suicidio en comparación con la población general. Este riesgo tiende a incrementarse incluso a partir del inicio de la formación de pregrado en medicina. Existen pocos estudios que evalúen la frecuencia de conductas suicidas en estudiantes de pregrado de medicina, especialmente en Latinoamérica. Objetivo: Determinar la prevalencia de vida y factores asociados con la ideación suicida e intentos suicidas en una muestra de estudiantes de medicina de Bucaramanga, Colombia. Materiales y métodos: Se condujo un estudio observacional analítico de corte transversal, para determinar la prevalencia de vida de ideación suicida e intentos suicidas, en una muestra no probabilística de estudiantes de medicina matriculados en las 3 facultades de medicina de Bucaramanga. El cuestionario autoaplicado fue respondido de forma voluntaria y anónima por los participantes. Las versiones validadas de las escalas CES-D y CAGE fueron utilizadas para evaluar síntomas depresivos y uso problemático de alcohol, respectivamente. Se generó un modelo multivariado de regresión logística, con el fin de ajustar los estimadores de las variables asociadas con el desenlace «ideación suicida alguna vez en la vida¼. Resultados: La muestra de estudio estuvo formada por 963 estudiantes. El 57% (n = 549) de los participantes fueron mujeres. El promedio de edad fue de 20,3 años (DE 2,3 años). En relación con la prevalencia de ideación suicida, el 15,7% (n = 149) de los estudiantes informó haber tenido por lo menos un episodio de ideación suicida serio a lo largo de la vida. El 5% (n = 47) señaló haber realizado por lo menos un intento suicida. El 13,9% (n = 131) de los estudiantes informó haber ingerido antidepresivos durante su entrenamiento médico. Las variables asociadas con la ideación suicida en el modelo de regresión logística fueron: síntomas depresivos clínicamente significativos (OR: 6,9; IC 95%: 4,54-10,4), historia de consumo de sustancias psicoactivas ilícitas (OR: 2,8; IC 95%: 1,6-4,8) y percepción del regular o mal rendimiento académico durante el último año (OR: 2,2; IC 95%: 1,38-3,63). El modelo de regresión logística clasificó correctamente al 85% de los sujetos con antecedente de ideación suicida. Conclusión: La ideación suicida es un fenómeno de frecuente ocurrencia en estudiantes de medicina. Es necesario que las facultades de medicina establezcan programas de detección e intervención temprana que permitan disminuir la probabilidad de ocurrencia de desenlaces negativos.

Introduction: It is well documented that physicians have higher rates of suicide than the general population. This risk tends to increase even from the beginning of undergraduate training in medicine. There are few studies evaluating the frequency of suicidal behaviors in undergraduate medical students, particularly in Latin America. Objective: To determine the lifetime prevalence and the variables associated with suicidal ideation and suicide attempts in a sample of medical students from the city of Bucaramanga, Colombia. Materials and methods: An analytical cross-sectional observational study was conducted to determine the lifetime prevalence of suicidal ideation and suicide attempts in a nonrandom sample of medical students enrolled in three medical schools in Bucaramanga. A self-administered questionnaire was voluntarily and anonymously answered by the participants. Validated versions of the CES-D and CAGE scales were used to assess the presence of depressive symptoms and problematic alcohol use, respectively. A multivariate logistic regression model was generated in order to adjust the estimates of variables associated with the outcome «suicidal ideation in life¼. Results: The study sample consisted of 963 medical students, of which 57% (n = 549) of the participants were women. The average age was 20.3 years (SD = 2.3 years). Having had at least one episode of serious suicidal ideation in their lifetime was reported by 15.7% (n = 149) of the students, with 5% (n = 47) of the students reported having made at least one suicide attempt. Having taken antidepressants during their medical training was reported by 13.9% (n = 131) of the students. The variables associated with the presence of suicidal ideation in the logistic regression model were: clinically significant depressive symptoms (OR: 6.9, 95% CI; 4.54-10.4), history of illicit psychoactive substance use (OR 2.8, 95% CI; 1.6-4.8), and perception of poor academic performance over the past year (OR: 2.2, 95% CI; 1.4-3.6). The logistic regression model correctly classified 85% of the subjects with a history of suicidal ideation. Conclusion: Suicidal ideation is a frequently occurring phenomenon in medical students. Medical schools need to establish screening procedures for early detection and intervention of students with emotional distress and suicide risk.
Descritores: Ideação Suicida
-Médicos
Estudantes de Medicina
Suicídio
Prevalência
Desempenho Acadêmico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: lil-715330
Autor: Palacio A, Carlos A.
Título: La importancia de la educación continua / The Importance of Continuing Education
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;43(1):1-1, ene.-mar. 2014.
Idioma: es.
Resumo: La calidad en la atención en salud de la población es un elemento fundamental en los sistemas de salud. En Colombia, desafortunadamente, puede ser uno de los más descuidados, quizá porque la prioridad ha sido la ampliación de la cobertura desde la implementación de la Ley 100 de salud. Este descuido ha llevado a unos costos incalculables en vidas y en complicaciones en la atención de los pacientes. Las políticas actuales ­como el crecimiento incontrolable de las facultades de medicina y el aumento de médicos que egresan de ellas sin una formación adecuada para el ejercicio de su profesión, el crecimiento de cupos de posgrado con un afán desmedido de las universidades de incremento en el costo de matrículas sin procesos integrales de educación, la carencia de un sistema de certificación y recertificación para los profesionales en las diferentes especialidades clínicas y quirúrgicas, la falta de programas estructurados de formación continua por parte de los responsables directos, facultades de medicina y asociaciones científicas, el interés de las distintas instituciones prestadoras de salud en emplear «mano de obra barata¼­ son apenas algunas de las causas de la mala calidad de la atención de nuestra población.

The quality of health care for the population is a fundamental element in health systems. In Colombia, unfortunately, it may be one of the most neglected, perhaps because the priority has been the expansion of coverage since the implementation of Health Law 100. This neglect has led to incalculable costs in lives and complications in patient care. Current policies -such as the uncontrollable growth of medical schools and the increase of doctors graduating from them without adequate training for the practice of their profession, the growth of postgraduate quotas with an excessive eagerness of universities to increase the cost of enrollment without comprehensive education processes, the lack of a certification and recertification system for professionals in the different clinical and surgical specialties, the lack of structured continuing education programs on the part of those directly responsible, medical schools and scientific associations, the interest of the different health care institutions in employing "cheap labor" - these are just some of the causes of the poor quality of care for our population.
Descritores: Médicos
Qualidade da Assistência à Saúde
Educação/tendências
Políticas
-Associação
Universidades
Certificação
Gestão da Qualidade
Atenção à Saúde
Assistência ao Paciente
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: lil-735112
Autor: Holguín, Jorge.
Título: Decisiones compartidas / Shared Decisions
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;43(4):175-176, oct.-dic. 2014.
Idioma: es.
Resumo: Uno de los procesos de transformación más importantes y complejos de la actividad médica se comenzó a gestar a partir de la segunda mitad del siglo xxy tiene que ver con lo que actualmente se conoce como shared decision making (decisión compartida [DC]). Durante siglos, han sido prerrogativas del médico definir el problema de salud y decidir por el paciente (o sus familiares o incluso frente a lo que opinasen otros profesionales de la salud o sectores de la sociedad) lo más adecuado para solucionarlo. Esta actitud se ha denominado comúnmente paternalismo médico y en su momento se veía como algo correcto desde lo epistemológico (el médico es quien más sabe sobre salud y enfermedad), lo ético (la intención del médico es siempre buena) y lo moral (la sociedad otorga al médico dicha prerrogativa). Pero como sucede con otros aspectos de la salud y la enfermedad, el momento histórico es determinante al momento de interpretar los sucesos que afectan a los seres humanos y organizar las transacciones entre los diferentes sectores de la sociedad.

One of the most important and complex transformation processes in medical activity began to take shape in the second half of the 20th century and has to do with what is currently known as shared decision making (CD). For centuries, it has been the physician's prerogative to define the health problem and decide for the patient (or his or her family or even in the face of the opinion of other health professionals or sectors of society) what is the most appropriate way to solve it. This attitude has commonly been called medical paternalism and at the time it was seen as epistemologically correct (the physician is the one who knows the most about health and disease), ethically correct (the physician's intention is always good) and morally correct (society grants the physician this prerogative). But as with other aspects of health and disease, the historical moment is a determining factor in interpreting the events that affect human beings and in organizing transactions between the different sectors of society.
Descritores: Médicos
Paternalismo
Tomada de Decisão Compartilhada
-Sociedades
Sistema Único de Saúde
Moral
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: biblio-1147589
Autor: Valls Puig, Juan Carlos.
Título: Trauma urbano moderno en Caracas / Modern urban trauma in Caracas
Fonte: Revista Digital de Postgrado;10(1):255, abr. 2021. ilus.
Idioma: es.
Resumo: A principios del nuevo milenio surgió el concepto del "Trauma urbano moderno", sustentando en la experiencia de varios conflagraciones en zonas densamente pobladas. Fue definido como un conflicto violento, cerrado, con heridas destructivas y de difícil acceso para su evacuación. Su manejo incluyo el cuestionamiento de viejos dogmas y la incorporación de nuevas estrategias. El motín del reten "La Planta", el incremento en las detonaciones por granadas fragmentarias y los graves enfrentamientos entre bandas delictivas o contra cuerpos de seguridad, en diversas zonas de Caracas indican el establecimiento de una modalidad mas agresiva de violencia. Los cirujanos capitalinos se enfrentan con más frecuencia a lesiones severas y múltiples. El personal medico requiere la adecuada comprensión y preparación para afrontar este nuevo tipo de heridas. La reciente enfermedad Covid 19 representa un desafió agregado en el abordaje de los pacientes con traumatismos(AU)

The experience in many combats in densely populated urban areas, determined the new concept of "Modern urban warfare" in the beginning of the new millennium. This definition is a warfare violent, close-quarter, with destructive injuries and the delayed of evacuation. New innovations were incorporate. The revolt in the "La Planta" prison, the increase of grenades explosions and engagement between criminal organized, in many zones of Caracas, illustrated this new definition. The venezuelans surgeons attended many severe and multiple injuries. The surgical personal need understand this new kind of injuries. The new disease Covid 19 represents a challenge in the attention of these patients(AU)
Descritores: População Urbana
Ferimentos e Lesões
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
Pessoal de Saúde
Violência com Arma de Fogo
-Médicos
Prisões
Venezuela
Ferimentos e Lesões/cirurgia
Ferimentos e Lesões/mortalidade
COVID-19
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: lil-779604
Autor: Jaramillo, Luis Eduardo.
Título: El proceso de Recertificación es una realidad / The recertification on the way
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;44(2):73-74, abr.-jun. 2015.
Idioma: es.
Resumo: En Colombia hay 58 Facultades de Medicina, aproximadamente 83400 médicos, casi 150 especialidades médicas reconocidas, en contraste con 40 en Europa. En Psiquiatría hay 17 programas de formación, y más o menos 1300 psiquiatras. Cada vez hay una mayor cantidad de médicos con calidad de formación y experticias muy variables, y un modelo de salud que no favorece los procesos de actualización de los profesionales, siendo la medicina una de las áreas de mayores avances, que requiere por tanto procesos de actualización permanentes para poder brindar la mejor atención a los pacientes. Hay diferentes maneras de garantizar de alguna manera este propósito. Una de ellas es a través de los procesos de recertificación o "Manteinance of Certification".

In Colombia there are 58 Faculties of Medicine, approximately 83,400 doctors, almost 150 recognized medical specialties, in contrast to 40 in Europe. In Psychiatry there are 17 training programs, and more or less 1,300 psychiatrists. There is an increasing number of doctors with highly variable quality of training and expertise, and a health model that does not favor the updating processes of professionals, medicine being one of the areas of greatest progress, which therefore requires processes of permanent updates to provide the best care to patients. There are different ways to guarantee this purpose in some way. One of them is through the recertification processes or "Manteinance of Certification".
Descritores: Certificação
-Médicos
Psiquiatria
Faculdades de Medicina
Sociedades
Educação
Educação Médica
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: lil-720239
Autor: Pinzón Junca, Alfredo.
Título: Respuesta / Answer
Fonte: Acta méd. colomb;39(2):217-217, abr.-jun. 2014.
Idioma: es.
Resumo: Respetado doctor OrdenAgradezco su interesante aporte a mi artículo "Babinsky o Babinski" (1) de la sección Lapsus Medicus y tras analizarlas referencias proporcionadas y otras fuentes, comparto laimportancia de usar el antropónimo original, ya que se acercamás a la verdad y el no hacerlo podría resultar ofensivo paralos hablantes del idioma polaco, tal como lo sería para los hispanoparlantes ver que se omiten las tildes o las eñes en la grafía de los nombres propios del español. Como lo mencione en mi artículo el nombre de este internista y neurólogo francés de ascendencia polaca es, en su idioma paterno, Józef Franciszek Feliks Babinski,pero ha sido traducido (en francés) como Joseph FrançoiseFélix Babinski, y es esta última forma la más utilizada en otros idiomas como inglés y español. El Diccionario de Términos Médicos hace la observación del predominioabrumador en el uso de la escritura galicada Babinski (2), sin tilde sobre la n. La pronunciación original aproximada es /babiñski/ en polaco y /babinskí/ en francés, pero entre los hispanohablantes se oye más /babínski/. La existencia de la letra polaca n (del alfabeto latín extendido) plantea algunasdificultades en español, ya que aunque se asimila a la n su pronunciación se parece más a la ñ; de hecho, en la versión física de mi artículo una alteración tipográfica la convirtió en un símbolo cuadrado. Coincido con Navarro (3) en que la costumbre no hace admisible el uso incorrecto de un término, y que los apellidosextranjeros escritos con el alfabeto latino deben conservar su grafía original, en lugar de aceptar servilmente su transliteración a otro idioma, por lo que debo corregir y recalcar que la forma correcta del epónimo es: BABINSKI
Descritores: Carta
-Médicos
Redação
Observação
Tipo de Publ: Carta
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Id: lil-791335
Autor: Palacio A, Carlos A.
Título: La calidad de los psiquiatras en Colombia / Quality of Psychiatrists in Colombia
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;45(2):59-59, abr.-jun. 2016.
Idioma: es.
Resumo: La calidad de la formación académica de los médicos es una preocupación mundial, de ella depende la calidad en la atención de la comunidad. En nuestro caso específico la de los médicos psiquiatras en Colombia. La percepción o imaginario colectivo es que de los 70.000 del país muchos de ellos no alcanzan estos lineamentos de excelencia, con el agravante de que durante años no reciben adecuados procesos de formación continua. Sin duda se hace necesario un proceso de certificación y recertificación a cada uno de los médicos responsables de la atención.

The quality of the academic training of physicians is a worldwide concern; the quality of care for the community depends on it. In our specific case, that of psychiatrists in Colombia. The perception or collective imagination is that of the 70,000 in the country, many of them do not reach these guidelines of excellence, with the aggravating factor that for years they do not receive adequate continuous training processes. Undoubtedly, a certification and recertification process for each of the physicians responsible for the care is necessary.
Descritores: Médicos
Psiquiatria
Gestão da Qualidade
-Qualidade da Assistência à Saúde
Certificação
Características de Residência
Colômbia
Educação Continuada
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría



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