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Id: lil-717355
Autor: Correa-Carhuachin, Katherin Violeta; Manayalle-Torres, Cristy Margaret; León-Jiménez, Franco Ernesto; Díaz-Vélez, Cristian; Cubas-Benavides, Fernando.
Título: Conocimiento sobre hígado graso no alcohólico en médicos generales de dos distritos de Chiclayo, Perú, durante el 2012 / Knowledge on non alcoholic fatty liver disease in general practitioners from two districts of Chiclayo, Peru, during 2012
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;34(1):29-32, ene. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El hígado graso no alcohólico (HGNA) es una enfermedad altamente prevalente y asociada al síndrome metabólico. Se desconoce si el médico de atención primaria posee un abordaje diagnóstico y terapéutico adecuado en relación a esta patología. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre HGNA en médicos generales en dos distritos de la provincia de Chiclayo durante el 2012. Materiales y Métodos: Diseño descriptivo correlacional o de análisis cruzado y transversal; mediante un instrumento validado y autoaplicado de 13 preguntas, se entrevistó a 60 médicos, mediante muestreo no probabilístico, consecutivo. Los datos se procesaron en el programa SPSS versión 15. Resultados: Sólo en 45% de los médicos generales encuestados se halló un conocimiento suficiente. No se halló asociación entre el nivel de conocimiento y la universidad de procedencia, el número de años de egresado, ni con haber diagnosticado previamente al menos un caso de HGNA. Conclusiones: El nivel de conocimientos en HGNA en los médicos generales de ambos distritos de Chiclayo fue insuficiente.

Introduction: Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a high prevalent disease associated with the metabolic syndrome. It is unknown whether general practitioners have an appropriate diagnostic and therapeutic approach to this pathology. Objective: To determine the level of knowledge on NAFLD of general practitioners of two districts of the province of Chiclayo during 2012. Material and methods: Cross sectional design; 60 practitioners were selected and interviewed by a non-probabilistic consecutive sampling, using a validated instrument of 13 questions. Data were processed using SPSS v15. Results: Only in 45% of the general practitioners a sufficient knowledge was found. No association was found between the level of knowledge with the university of origin, the number of years of graduated nor the antecedent of previously had diagnosed at least one case of NAFLD. Conclusions: The level of knowledge in NAFLD in the general practitioners interviewed from Chiclayo was insufficient.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Fígado Gorduroso
Clínicos Gerais
Competência Clínica
Clínicos Gerais
Hepatopatia Gordurosa não Alcoólica
-Estudos Transversais
Peru
Inquéritos e Questionários
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-909969
Autor: Andrade, Joana Verdelho; Rocha, Ana Manuela; Santos, Maria Inês; Campos, Joana; Santos, Elisabete; Ferrão, Alzira.
Título: Autoavaliação de médicos sobre sua formação em Medicina do Adolescente / Physicians' self-assessment on their training in Adolescent Medicine
Fonte: Sci. med. (Porto Alegre, Online);28(3):ID29642, jul-set 2018.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVOS: Caraterizar como os especialistas e residentes de Pediatria e de Medicina Geral e Familiar consideram que abordam os adolescentes, identificar as suas habilitações em Medicina do Adolescente, averiguar que tópicos dessa área os médicos gostariam de ver abordados em futuros treinamentos e comparar as percepções dos médicos das duas especialidades em relação à sua experiência na prática em saúde do adolescente. MÉTODOS: Estudo transversal com base em inquérito enviado via correio eletrônico a 241 médicos da área de influência de um hospital de nível II, tendo-se incluído especialistas e residentes de Pediatria e de Medicina Geral e Familiar de centros de saúde do concelho de Viseu, Portugal. Utilizaram-se os testes Qui-quadrado ou teste Exacto de Fisher para testar associações entre variáveis, assumindo-se significado estatístico quando p<0,05. RESULTADOS: Um total de 113 médicos completou o inquérito, sendo 74% do gênero feminino, com uma mediana de anos de prática de 12 anos (intervalo interquartil 5-30, mínimo 2 anos, máximo 38 anos). O grupo de Pediatria tinha mais formação em Medicina do Adolescente (57%) do que o grupo de Medicina Geral e Familiar (25%) (p=0,007). Mais médicos com formação específica em Medicina do Adolescente consideravam-se preparados para a entrevista ao adolescente (51%, vs. 28% dos que não tinham formação específica, p=0,03). Os médicos Gerais e de Família orientavam mais os adolescentes sobre consumo de substâncias, contracepção e doenças sexualmente transmissíveis, enquanto os médicos de Pediatria identificavam mais adolescentes com depressão. A maioria dos médicos avaliou-se como tendo conhecimentos insuficientes em Medicina do Adolescente, sendo o treino insuficiente a barreira mais frequentemente referida. Cinquenta e sete por cento dos médicos de Pediatria, 78% dos médicos Gerais e de Família e 84% dos que não tinham formação específica em Medicina do Adolescente, considerando as duas especialidades, gostariam de aprofundar os seus conhecimentos nessa área. CONCLUSÕES: Este estudo permitiu identificar que áreas de conhecimento sobre Medicina do Adolescente estão deficitárias na formação dos pediatras e dos médicos gerais e de família. A maioria dos médicos, principalmente os que não tiveram formação em Medicina do Adolescente, mostraram-se interessados em preencher essa lacuna.

AIMS: To characterize the way in which General and Family physicians and Pediatricians consider approaching adolescents, identify their qualifications in Adolescent Medicine, ascertain which topics of this specialty these physicians would like to see addressed in future training, and to compare the perceptions of physicians of both specialties with respect to their experience in adolescent health practice. METHODS: Cross-sectional study based on a survey sent by e-mail to 241 physicians in the area of influence of a level II hospital, including specific training interns or experts in Pediatrics and General and Family Medicine from health centers of the municipality of Viseu, Portugal. Chi-square tests or Fisher's exact test were used to test associations between variables, assuming statistical significance when p<0.05. RESULTS: A total of 113 physicians completed the survey, of them 74% female, with a median of 12 years of practice (interquartile range 5-30, minimum 2 years, maximum 38 years). The Pediatrics group had more training in Adolescent Medicine (57%) than the General and Family Medicine group (25%) (p=0.007). More physicians with specific training in Adolescent Medicine considered themselves prepared for the adolescent interview (51%, vs. 28% of those who did not have specific training, p=0.03). Family and General practitioners guided adolescents more about substance use, contraception, and sexually transmitted diseases, while Pediatrics doctors identified more adolescents with depression. Most physicians rated themselves as having insufficient knowledge in Adolescent Medicine, with insufficient training being the most frequently referred barrier. Fifty-seven percent of Pediatrics doctors, 78% of General practitioners and 84% of those with no specific training in Adolescent Medicine, considering the two specialties, would like to deepen their knowledge in this area. CONCLUSIONS: This study allowed identifying which areas of knowledge on Adolescent Medicine are deficient in the training of Pediatricians and General practitioners. Most physicians, especially those with no training in Adolescent Medicine, showed interest in filling this gap.
Descritores: Medicina do Adolescente
Saúde do Adolescente
Educação Médica
-Pediatria
Medicina de Família e Comunidade
Clínicos Gerais/educação
SETIMMEDIATE$0.NISOLDIPINEGLICLAZIDE0LIPOSARCOMAACETANILIDESABATTOIRS$ABELSON MURINE LEUKEMIA VIRUS
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1015898
Autor: González Villarrubia, Pedro Ibrahím; Pérez Martínez, Lizette; Fuentes González, Homero Calixto.
Título: Una mirada crítica sobre la reacción situacional en la atención primaria de salud / A critical glance on the situational reaction in primary health care
Fonte: Medisan;21(2), feb. 2017.
Idioma: es.
Resumo: La enfermedad situacional es una categoría nosográfica poco analizada en la bibliografía médica. En este artículo se abordan aspectos importantes relacionados con su valor clasificatorio y práctico, así como la importancia que reviste en el plan de formación del médico general integral, debido a las potencialidades de desarrollo en la comunidad. Además, se enfatiza en las posibilidades prácticas de aplicar los procedimientos psicoterapéuticos de apoyo, que son oportunos y facilitadores para evitar la sobresaturación de la demanda asistencial secundaria, resultante del envío o remisión

The situational disease is a nosographic category little analyzed in the medical literature. In this work important aspects related to its classificatory and practical value are approached, as well as the importance that it has in the training plan of the comprehensive general doctor, due to the development potentialities in the community. It is also emphasized on the practical possibilities of implementing the support psychotherapeutic procedures that are opportune and facilitators to avoid the overflood of secondary assistance demand, resulting from referral.
Descritores: Estresse Fisiológico
Esgotamento Profissional
Transtornos de Adaptação
Médicos de Atenção Primária/psicologia
-Médicos de Família/psicologia
Clínicos Gerais
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: CU418.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba


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Id: lil-552561
Autor: Nordon, David Gonçalves; Hübner, Carlos von Krakauer.
Título: Prescrição de benzodiazepínicospor clínicos gerais / Benzodiazepine Prescription by general practitioners
Fonte: Diagn. tratamento;14(2):66-69, abr.-jun. 2009. tab.
Idioma: pt.
Resumo: No Brasil, benzodiazepínicos são a terceira classe de drogas mais prescrita, e 5,6% da população já os usou na vida. Não há trabalhos brasileiros avaliando a prescrição de benzodiazepínicos na atenção primária, o que não deveria ocorrer em um sistema tão completo e complexo como o Sistema Único de Saúde.O uso de benzodiazepínicos é mais comum em mulheres, de duas a três vezes mais do que em homens, e aumenta conforme a idade.Dentre as prescrições de benzodiazepínicos, 52,7% eram direcionadas para pacientes de 65 anos ou mais e de quantidades duas vezes maiores de medicamento que para adultos de 20 a 29 anos.As chances de prescrição aumentam se o médico é homem, formado como generalista e antes de 1959. O motivo mais citado e comum para a prescrição de benzodiazepínicos em todos os artigos revisados é a falta de tempo, que impediria outras orientações, também importantes, para as queixas de ansiedade e insônia.Clínicos gerais geralmente subestimam a quantidade de seus pacientes que fazem uso de benzodiazepínicos ou a gravidade deste uso, os efeitos colaterais das drogas, ou até mesmo veem a guideline como inadequado à realidade.
Descritores: Prescrições
Clínicos Gerais
Tipo de Publ: 57788
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Id: biblio-981940
Autor: Simas, Keith Bullia da Fonseca; Gomes, Andréia Patrícia; Simões, Patrícia Passos; Augusto, Daniel Knupp; Batista, Rodrigo Siqueira.
Título: A residência de Medicina de Família e Comunidade no Brasil: breve recorte histórico / Family and Community Medicine residency in Brazil: Brief history / La residencia de Medicina de la Familia y Comunidad en Brasil: Un breve histórico
Fonte: Rev. bras. med. fam. comunidade;13(40):1-13, jan.-dez. 2018. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: A saúde no Brasil se estabeleceu como direito universal a partir da promulgação da Constituição da República Federativa do Brasil em 1988, o qual foi posteriormente ratificado e normatizado pela edição da Lei no 8080 de 1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, conhecida por Lei Orgânica do Sistema Único de Saúde (SUS). Tendo como base os princípios norteadores foi lançado, pelo Ministério da Saúde, o Programa de Saúde da Família, em 1994, o qual se tornou Estratégia Saúde da Família, 12 anos após. No momento em que o país começou priorizar a Atenção Primária à Saúde (APS) como eixo central do sistema de saúde, assim como ocorre nos principais sistemas nacionais de saúde no mundo, percebeu-se a escassez de profissionais médicos formados para atuação nesse nível de atenção. Emergiu, então, a necessidade de ampliar o acesso à residência em Medicina de Família e Comunidade (MFC) no Brasil. Objetivo: Apresentar aspectos da constituição histórica dos Programas de Residência em MFC (PRMFC) brasileiros. Resultados: Nos primeiros anos do século XX, em diversas unidades federativas, houve considerável aumento de vagas de RMFC ­ com destaque para o PRMFC da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro ­, abrangendo cidades que antes não contavam com essa formação. Tal contexto pode ser compreendido à luz da significativa articulação construída no âmbito do SUS, para a formação de recursos humanos em saúde. Conclusão: A Residência em MFC mantém-se em expansão no país e já pode ser encontrada em algumas das principais cidades do Brasil.

Introduction: Health in Brazil was established as a universal right from the promulgation of the Constitution of the Federative Republic of Brazil in 1988. Subsequently, ratified and standardized by the edition of the Law 8080 of 1990, which provides the conditions for the promotion, protection and recovery of health, organization and functioning of the corresponding services, known as the organic law of the unique system of Health (SUS). Based on the guiding principles of SUS, the Family Health Program was launched by the Ministry of Health in 1994, which became the Family Health Strategy twelve years later. As the country began to prioritize Primary Health Care (PHC) as the central axis of the health system, as in the main national health systems in the world, the shortage of medical professionals trained to this level of care. The need to expand access to family and community medicine (MFC) in Brazil emerged. Objective: To present aspects of the historical constitution of the Residency Programs in Brazilian CFM (PRMFC). Results: In the first years of the 20th century, in several federal units, there was a considerable increase in RMFC vacancies ­ with emphasis on the PRMFC of the Municipal Health Department of Rio de Janeiro ­, covering cities that did not previously have this training. This context can be understood in the light of the significant articulation built within the SUS, for the formation of human resources in health. Conclusion: The MFC Residency continues to expand in the country and can already be found in some of the main Brazilian cities.

Introducción: La salud en Brasil se estableció como derecho universal a partir de la Constitución Federal de 1988, y fue posteriormente, ratificado y normalizado por la edición de la Ley no. 8080 de 1990, que dispone sobre las condiciones para la promoción, protección y la recuperación de la salud, la organización y el funcionamiento de los servicios correspondientes, conocida como Ley Orgánica del Sistema Único de Salud (SUS). Con base en los principios orientadores del SUS, fue lanzado por el Ministerio de Salud, el Programa de Salud de la Familia, en 1994, el cual se convirtió en Estrategia Salud de la Familia, doce años después. En el momento en que el país comenzó a priorizar la Atención Primaria de Salud (APS) como eje central del sistema de salud, así como ocurre en los principales sistemas nacionales de salud en el mundo, se percibió la escasez de profesionales médicos formados para actuación en ese nivel de salud atención. Se planteó la necesidad de ampliar el acceso a la residencia en Medicina de Familia y Comunidad (MFC) en Brasil. Objetivo: Presentar aspectos de la constitución histórica de los Programas de Residencia en MFC (PRMFC) brasileños. Resultados: En los primeros años del siglo XX, en diversas unidades federativas, hubo un considerable aumento de vacantes de RMFC ­ con destaque para el PRMFC de la Secretaría Municipal de Salud de Rio de Janeiro ­, abarcando ciudades que antes no contaban con esa formación. Tal contexto puede ser comprendido por la significativa articulación construida en el ámbito del SUS, para la formación de recursos humanos en salud. Conclusión: La Residencia en MFC se mantiene en expansión en el país y ya puede ser encontrada en algunas de las principales ciudades de Brasil.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Medicina de Família e Comunidade
Clínicos Gerais
Internato e Residência
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: biblio-972486
Autor: Néve, Julien; Bernstein, Julien; Terra, María Agustina.
Título: Prevención cuaternaria, una tarea explícita del médico generalista. Una entrevista con Marc Jamoulle / Quaternary prevention, an explicit task of the general practitioner. An interview with Marc Jamoulle
Fonte: Archiv. med. fam. gen. (En línea);10(2):23-26, nov. 2013. tab.
Idioma: es.
Descritores: Relações Médico-Paciente
Internato e Residência
Prevenção Quaternária
Clínicos Gerais
-Prevenção Primária
Prevenção Secundária
Prevenção Terciária
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Entrevista
Responsável: AR338.1 - Biblioteca


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Id: biblio-972490
Autor: Tonnelier, Matías.
Título: El especialista en Medicina Familiar y/o General está capacitado para atender niños: [Editorial] / The Specialist in Family and / or General Medicine is trained to care for children: [Editorial]
Fonte: Archiv. med. fam. gen. (En línea);8(1):2-4, 2011.
Idioma: es.
Descritores: Médicos de Família
Clínicos Gerais
-Competência Profissional
Competência Clínica
Limites: Seres Humanos
Criança
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: AR338.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: biblio-887782
Autor: Pinchak, Catalina; Schelotto, Magdalena; Borges, Patricia; Zunino, Victoria; Cuturi, Bruno; Izuibejeres, Cecilia; Mogni, Analhi; Rodríguez, Andrea; Vazquez, Martín; García, Loreley; Peluffo, Gabriel; Estevan, Miguel; Pérez, Walter.
Título: Modificaciones en el tratamiento de pacientes con bronquiolitis luego de la radiografía de tórax / Treatment modifications in patients with bronchiolitis after chest X-rays
Fonte: Arch. pediatr. Urug;88(4):189-198, ago. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: Introducción: las pautas nacionales vigentes sobre bronquiolitis recomiendan la realización de radiografía de tórax a todos los pacientes admitidos en áreas de internación. Estudios recientes sugieren que esta conducta tiene bajo rendimiento para diagnosticar complicaciones y determina una mayor prescripción de antibióticos. Objetivos: analizar las características de la radiografía de tórax en pacientes con bronquiolitis que requieren hospitalización y comprobar si se modificó la conducta terapéutica a partir de la realización de la misma. Material y métodos: estudio observacional prospectivo durante el invierno de 2015 en dos centros de asistencia pediátrica. Las radiografías fueron interpretadas por médicos clínicos y un imagenólogo siguiendo un protocolo único en forma independiente. Resultados: se incluyeron 82 pacientes en el estudio. Se observó una escasa coincidencia entre las lecturas radiográficas del médico clínico y el médico imagenólogo. El médico clínico informó neumonía en la radiografía con mayor frecuencia que el imagenólogo (26% vs 6%), Se observó indicación de antibióticos por parte del MC en pacientes con radiografías informadas por el MI como típicas de bronquiolitis. Conclusiones: la radiografía de tórax en lactantes hospitalizados por bronquiolitis fue normal o típica en un 93%. Hubo escasa coincidencia entre el informe del médico clínico y el médico imagenólogo. Se constató una mayor prescripción de antibióticos basado en la interpretación radiográfica realizada por el médico clínico, y no confirmadas por el MI.

Summary: Introduction: current national guidelines recommend routine chest x-rays to patients admitted with bronchiolitis. Recent publications suggest that performing chest x-rays to all admitted infants results in low performance rates in the diagnosis of complications and leads to higher rates of antibiotic prescription. Objectives: to analyze chest x-ray findings in admitted patients with bronchiolitis, and to evaluate whether x-rays findings determine modifications in medical treatment. Compare the interpretation of the x-rays between clinicians and radiologists. Method: observational study conducted in winter 2015, in the pediatric units of two different hospitals. X-rays were independently interpreted by clinicians and by one radiologist, following a single protocol. Results: 82 patients were included in the study. According to the radiologist, 6 % showed complications or non-consistent findings with broncholitis in the chest x-ray (atypical). Clinicians and radiologists interpretation of chest x-rays were barely coincident. Clinicians diagnosed pneumonia more frequently than imagenologists (26% vs 6%), leading to higher antibiotic prescription. Clinicians diagnosed anitbiotics in x-rays informed as typical bronchiolitis by imagenologists. Conclusions: chest x-ray in admitted infants with bronchiolitis were either normal or typical in 93 % of normal or typical findings. Clinicians´ and radiologists´ interpretations differed significantly. Clinicians overdiagnosed pneumonia, and thus antibiotic prescription was higher based on their x-ray interpretation.
Descritores: Bronquiolite
Radiografia Torácica/estatística & dados numéricos
Valor Preditivo dos Testes
-Radiologia
Criança Hospitalizada
Epidemiologia Descritiva
Clínicos Gerais
Estudo Observacional
Antibacterianos/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Id: biblio-884880
Autor: Kremer, Pedro; Pisani, Olga; Daverio, Daniela.
Título: Factores condicionantes de la elección y permanencia en la práctica de La Medicina general y familiar como especialidad médica. Estudio multicêntrico En las provincias de jujuy, tucumán, santa fe y neuquén para las cohortes 2001 a 2004, y 2012 / Conditioning factors of the election and permanence in the practice of the general and family medicine as a medical specialty. Multicenter study in the provinces of jujuy, tucumán, santa fe and neuquén for the cohortes 2001 a 2004, and 2012.
Fonte: Buenos Aires; Ministerio de Salud de la Nación; 2013. 163 p. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Argentina comparte con otros países el problema de la insuficiencia de médicos que elijen programas de medicina general y/o familiar en función de las necesidades de cobertura. A esto se agrega que una proporción importante de ellos abandonaría la práctica asistencial específica después de la formación. El presente es un estudio multicéntrico, descriptivo de corte transversal, con combinación de técnicas cuantitativas y cualitativas implementadas sobre dos poblaciones. La primera es la población de médicos que realizan la preinscripción para aplicar a residencias nacionales a partir del año 2012. La segunda población es la de médicos que iniciaron sus residencias en medicina general o familiar entre los años 2001 a 2004. El ámbito de estudio son las provincias de Santa Fe, Jujuy, Tucumán y Neuquén Los objetivos de este estudio fueron establecer hipótesis en torno a a) la elección de un programa de formación en medicina general y/o familiar al momento de la preinscripción b) la permanencia o abandono de la práctica asistencial de la medicina general. Los hallazgos de esta investigación reflejan un perfil particular de quienes seleccionan la especialidad desde la preinscripción, con mayor interés por lo social y comunitario, y menos por el prestigio social y el bienestar económico. Sin embargo, las entrevistas realizadas a los egresados muestran que factores como la valoración económica y las características de los espacios de trabajo resultan asociados al abandono de la práctica. El estudio provee recomendaciones para el diseño y monitoreo de políticas destinadas a reforzar la elección y permanencia de los médicos generalistas en la práctica. (AU)
Descritores: Medicina de Família e Comunidade
Medicina Geral
Recursos Humanos em Saúde
-Médicos
Prática Profissional/estatística & dados numéricos
Medicina de Família e Comunidade/educação
Medicina Geral/educação
Clínicos Gerais
Clínicos Gerais/estatística & dados numéricos
Internato e Residência
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-780757
Autor: Espinosa Brito, Alfredo Darío.
Título: Protagonismo del médico clínico en el diagnóstico / Role of the clinician in diagnosing
Fonte: Rev. cuba. med;55(1):0-0, ene.-mar. 2016.
Idioma: es.
Descritores: Diagnóstico Clínico/diagnóstico
Clínicos Gerais/educação
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional



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