Base de dados : LILACS
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Id: lil-673519
Autor: Azevedo, Ana Lídia de Castro Sajioro; Scarparo, Ariane Fazzolo; Chaves, Lucieli Dias Pedreschi.
Título: Nurses' care and management actions in emergency trauma cases / Acciones asistenciales y gerenciales del enfermero en urgencias traumáticas / Ações assistenciais e gerenciais do enfermeiro em urgências traumáticas
Fonte: Invest. educ. enferm;31(1):36-43, Mar. 2013.
Idioma: en.
Resumo: Objective. To analyze the nurseÆs care and management actions in an emergency trauma hospital unit. Methodology. A qualitative, exploratory-descriptive multiple case study was undertaken in an emergency trauma unit in a public teaching hospital in a town in the state of São Paulo, Brazil. The data was collected through participant observation and semi-structured interviews with the nurses. Results. It was observed that the dimensions of care and management are interwoven in the nurseÆs practice, which, based in the service usersÆ heath needs, uses specific knowledge referent to the prediction and provision of human and material resources and to actions articulating the team, to organize and guarantee the care, so as to offer integral care. Conclusion. The practice of the nurse in an emergency trauma service is close to the perspective of care management, articulating the workÆs care and management dimensions.

Objetivo. Analizar las acciones asistenciales y de gestión del enfermero en una unidad hospitalaria de urgencias traumáticas. Metodología. Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, del tipo de estudio de casos múltiples. Se realizó en una unidad de urgencias traumáticas de un hospital estatal de enseñanza, del interior del estado de São Paulo, Brasil. Los datos se recolectaron mediante la observación participante y entrevistas semiestruturadas a los enfermeros. Resultados. Se observó que la asistencia y la gestión son dimensiones imbricadas en la práctica del enfermero, quien, basado en las necesidades de salud de los usuarios, utiliza conocimientos específicos referentes a la previsión y provisión de recursos humanos y materiales y acciones de articulación del equipo, para organizar y garantizar la atención con el fin de brindar un cuidado integral. Conclusión. La práctica del enfermero en un servicio de urgencias traumáticas se aproxima a la perspectiva de la gerencia del cuidado, articulando las dimensiones asistencial y de gestión del trabajo.

Objetivo. Analisar as ações assistenciais e de gestão do enfermeiro numa unidade hospitalar de urgências traumáticas. Metodologia. Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, do tipo de estudo de casos múltiplos. Realizou-se numa unidade de urgências traumáticas de um hospital estatal de ensino, do interior do estado de São Paulo, Brasil. Os dados se coletaram por meio de observação participante e entrevistas semiestruturadas aos enfermeiros. Resultados. Observou-se que a assistência e a gestão são dimensões imbricadas na prática do enfermeiro, o qual, baseado nas necessidades de saúde dos usuários, utiliza conhecimentos específicos referentes à previsão e provisão de recursos humanos e materiais e ações de articulação da equipe, para organizar e garantir o atendimento, com o fim de brindar um cuidado integral. Conclusão. A prática do enfermeiro num serviço de urgências traumáticas se aproxima à perspectiva da gerência do cuidado, articulando as dimensões assistencial e de gestão do trabalho.
Descritores: Centros de Traumatologia
Enfermagem em Emergência
Equipe de Enfermagem
Serviços Médicos de Emergência
Limites: Humanos
Responsável: CO103.1 - Biblioteca


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Id: biblio-832273
Autor: Goulart, Luana Loppi; Aoki, Roberta Nazário; Vegian, Camila Fernanda Lourençon; Guirardello, Edinêis Brito.
Título: Carga de trabalho de enfermagem em uma unidade de terapia intensiva de trauma / Nursing workload in a trauma intensive care unit / Carga de trabajo de enfermería en una unidad de terapia intensiva de trauma
Fonte: Rev. eletrônica enferm;16(2):346-351, 20143006. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Pacientes gravemente feridos, com lesões múltiplas e conflitantes, apresentam-se aos enfermeiros de unidades de cuidados críticos como desafios na gestão da assistência. O objetivo deste estudo foi avaliar a carga de trabalho de enfermagem e verificar a correlação entre a carga e o índice de gravidade APACHE II. Estudo descritivo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva de Trauma de um hospital de ensino. Foram utilizados os instrumentos Nursing Activities Score e APACHE II. A amostra foi composta por 32 pacientes, sendo a maioria do sexo masculino, adultos jovens, com politraumatismo, procedentes da Unidade de Emergência Referenciada, em tratamento cirúrgico, com alta da UTI. A média do Nursing Activities Score no período de internação foi de 72%, e os dados mostraram uma correlação moderada entre a carga de trabalho e a gravidade do paciente, ou seja, quanto maior o escore, maior o risco de mortalidade apresentado pelos pacientes.

Severely injured patients with multiple and conflicting injuries present themselves to nursing professionals at critical care units faced with care management challenges. The goal of the present study is to evaluate nursing workload and verify the correlation between workload and the APACHE II severity index. It is a descriptive study, conducted in the Trauma Intensive Care Unit of a teaching hospital. We used the Nursing Activities Score and APACHE II as instruments. The sample comprised 32 patients, of which most were male, young adults, presenting polytrauma, coming from the Reference Emergency Unit, in surgical treatment, and discharged from the ICU. The average obtained on the Nursing Activities Score instrument was 72% during hospitalization periods. The data displayed moderate correlation between workload and patient severity. In other words, the higher the score, the higher the patient's mortality risk.

Los pacientes gravemente heridos, con lesiones múltiples y conflictivas se presentan ante los enfermeros de unidades de cuidados críticos como desafíos en gestión de atención. El estudio objetivó evaluar la carga de trabajo de enfermería y verificar la correlación entre la carga y el índice de gravedad APACHE II. Estudio descriptivo realizado en una Unidad de Terapia Intensiva de Trauma de un hospital de enseñanza. Fueron utilizados los instrumentos: Nursing Activities Score y APACHE II. Muestra compuesta por 32 pacientes, mayoría de sexo masculino, adultos jóvenes con politraumatismo, procedentes de la Unidad de Emergencia Referenciada, en tratamiento quirúrgico, con alta de la UTI. La media del Nursing Activities Score durante el período de internación fue de 72%, y los datos mostraron una correlación moderada entre la carga de trabajo y la gravedad del paciente; es decir, ante mayor puntaje, mayor fue el riesgo de mortalidad presentado por los pacientes.
Descritores: Centros de Traumatologia
Ferimentos e Lesões/enfermagem
Carga de Trabalho
Cuidados Críticos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1854.9 - Faculdade de Enfermagem


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Id: biblio-974890
Autor: Moreno, Nilvana Teixeira da Silva; Dalmas, Jose Carlos; Martins, Eleine Aparecida Penha.
Título: Atropelamentos: análise epidemiológica dos últimos quatro anos / Atropellos: análisis epidemiológico de los últimos cuatro años / Run over: epidemiological analysis of the last four years
Fonte: Ciênc. cuid. saúde;15(4):693-700, Out.-Dez. 2016. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO O objetivo do estudo foi caracterizar os atropelamentos atendidos por serviços de urgência pré-hospitalar móvel em um município do norte do Paraná. Pesquisa retrospectiva, transversal, com abordagem quantitativa, obtida por meio dos dados do prontuário das vítimas atendidas pelo serviço pré-hospitalar móvel nos últimos quatro anos. A análise dos dados foi por meio da estatística descritiva e exploratória. Foram analisadas 1.663 ocorrências: 469 no ano de 2011, 431 em 2012, 408 em 2013 e 355 em 2014. Das ocorrências atendidas, a idade mediana foi de 39 anos, entretanto, as crianças e adolescentes foram mais acometidos. Também o episódio foi mais freqüente em ruas, na região central do município, às sextas e quartas-feiras, nos meses de março e maio, sendo mulheres no período da manhã e tarde, e homens principalmente no período noturno, provocado por automóvel, seguido por motocicleta. Destes acidentes, 3% dos condutores se evadiram do local sem prestar assistência à vítima. Identificou-se uma diminuição do evento atropelamento nos últimos quatro anos. Sugere-se intensificar a fiscalização nos pontos descritos e a elaboração de medidas preventivas, utilizando-se outros métodos e outras fontes de informação.

RESUMEN El objetivo del estudio fue caracterizar los atropellos atendidos por servicio de urgencia prehospitalario móvil en un municipio del norte de Paraná, Brasil. Investigación retrospectiva, transversal, con abordaje cuantitativo, obtenida por medio de los datos de los registros médicos de las víctimas atendidas por el servicio prehospitalario móvil en los últimos cuatro años. El análisis de los datos fue por medio de la estadística descriptiva y exploratoria. Fueron analizadas 1.663 ocurrencias: 469 en el año de 2011, 431 el 2012, 408 el 2013 y 355 el 2014. De las ocurrencias atendidas, el promedio de edad fue de 39 años, aunque los niños hayan sido los más acometidos. El hecho fue más frecuente en calles, en la región central del municipio, los viernes y miércoles, los meses de marzo y mayo, siendo las mujeres en el período de la mañana y tarde, y los hombres principalmente en el período nocturno, provocado por automóvil, seguido por motocicleta. De estos accidentes, el 3% de los conductores se evadieron del local sin prestar atención a la víctima. Se identificó una disminución del evento atropello en los últimos cuatro años. Se sugiere intensificar la fiscalización en los puntos descriptos además de la elaboración de medidas preventivas, utilizándose otros métodos y otras fuentes de información.

ABSTRACT The objective of the study was to characterize the motor vehicle accidents attended by pre-hospital emergency mobile services in a municipality in the North of Paraná. Retrospective, cross-sectional study with a quantitative approach, obtained through the medical record data of the victims attended by the pre-hospital mobile service in the last four years. The analysis of the data was through descriptive and exploratory statistics. A total of 1,663 occurrences were analyzed: 469 in 2011, 431 in 2012, 408 in 2013 and 355 in 2014. Of the occurrences attended, the median age was 39 years, however, children and adolescents were more affected. Also the most frequent episode in streets in the central region of the city, on Fridays and Wednesdays, in the months of March and may, being women in the morning and afternoon, and men mainly in the night period, caused by automobile, followed by motorcycle. Of these accidents, 3% of the drivers left without providing assistance to the victim. It was identified a decrease in motor vehicle accidents in the last four years. It is suggested to intensify the monitoring in the described points and to elaborate preventive measures, using other methods and other sources of information.
Descritores: Acidentes de Trânsito/estatística & dados numéricos
Emergências
Hospitais de Emergência
-Centros de Traumatologia
Perfil de Saúde
Motocicletas
Registros Médicos/estatística & dados numéricos
Triagem
Veículos Automotores
Instituições de Assistência Ambulatorial
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Adulto
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR513.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1118790
Autor: Viruez Soto, J. A; Valdez Aliendre, J; Chuquimia Rodríguez, G; Soliz Hurtado, M; Lequipe Mamani, C; Zegarrundo Bustos, E; Jiris Quinteros, J; Vera Carrasco, Oscar.
Título: Cuidado intensivo en un centro de trauma / Intensive care in a trauma center
Fonte: Cuad. Hosp. Clín = Cuad. - Hosp. clín;60(n. esp.):28-32, 2019. ilus..
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVO: El traumatismo grave es la causa principal de muerte en pacientes menores de 40 años, siendo el trauma craneoencefálico la primera causa de discapacidad severa, mientras que la hemorragia se mantiene como principal causa prevenible de muerte. El objetivo del presente trabajo es describir la casuística de los pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos del Centro de Trauma Hospital Corazón de Jesús de la ciudad de El Alto en La Paz (Bolivia). METODOLOGÍA: Estudio retrospectivo. Se incluyen todos los pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos del Centro de Trauma Hospital Corazón de Jesús, Unidad Polivalente, ingresados en el periodo 01 Octubre 2016-01 Abril de 2019. RESULTADOS: Se ingresaron 485 pacientes, 273 (56%) varones así como 212 (44%) mujeres, la sobrevida llega al 91% y el 9% de mortalidad corregida. La media de edad corresponde a 48 años (desviación estándar 19 años), la media de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos es de 112 horas (desviación estándar 87 horas). La mayor parte de pacientes proviene del Servicio de Urgencias y Quirófano, con diagnósticos de trauma craneoencefálico grave y hemorragia secundaria a trauma. CONCLUSIÓN: Este estudio muestra la casuística de una Unidad de Cuidados Intensivos de un Centro de Trauma, resultando imperativo describir la casuística concerniente a nuestros Centros Asistenciales con fines de la realización de investigación ulterior de forma multicéntrica.

OBJECTIVE: Severe trauma is leading cause of death in patients younger than 40 years, traumatic brain injury is also the leading cause of severe disability, while hemorrhage remains as main cause of preventable death. The objective of this paper is to describe the casuistic of patients treated in the Intensive Care Unit of Trauma Center Hospital Corazón de Jesús of El Alto City in La Paz (Bolivia). METHODOLOGY: Retrospective study. Includes all patients admitted at Intensive Care Unit, Polyvalent Unit, during the period 01 October 2016-01 April 2019. RESULTS: 485 patients were admitted, 273 (56%) male and 212 (44%) female, survival reaches 91% and 9% of adjusted mortality. Mean age is 48 years (standard deviation 19 years), mean length-of-stay in Intensive Care Unit is 112 hours (standard deviation 87 hours). The majority of patients arrived from the Emergency Department and Operating Room, with main diagnoses of severe traumatic brain injury and hemorrhage secondary to trauma. CONCLUSION: This study shows the casuistic of an Intensive Care Unit of a Trauma Center, resulting imperative to describe the casuistic of other Hospitals for the purpose of conducting further multicentric research.
Descritores: Centros de Traumatologia
Causas de Morte
Cuidados Críticos
Lesões Encefálicas Traumáticas
-Pacientes
Estudos Retrospectivos
Diagnóstico
Emergências
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: BO138.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-722061
Autor: Regalado Bustamante, Merling.
Título: Nivel de estrés en enfermeras(os) que laboran en servicios de áreas críticas Hospital IV Alberto Sabogal Sologuren, Essalud/Callao 2010 / Level of stress in nurses who work in services of critical areas Hospital the IVth Alberto Sabogal Sologuren, Essalud/Callao 2010.
Fonte: Lima; s.n; 2011. 79 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: El estrés deteriora la salud física y emocional, provoca serios conflictos laborales, problemas familiares y dificultades con los amigos; afecta las percepciones que tenemos de nosotros mismos, del sentido de la vida, del país donde habitamos, incluso de las creencias que tenemos. Los profesionales de enfermería que laboran en áreas críticas son uno de los grupos identificados con alto riesgo de desarrollar estrés, relacionado con las condiciones laborales y con las características particulares del trabajo que desempeñan, ya que se incrementan las demandas físicas y emocionales al atender pacientes críticos, el dolor, la angustia e incertidumbre de sus familiares y, con mucha frecuencia, la muerte. Bajo esta óptica se desarrollo el presente estudio “Nivel de estrés en enfermeras (os) que laboran en Servicios de Áreas Criticas Hospital IV Alberto Sabogal Sologuren, EsSalud/Callao 2010", el cual tiene como OBJETIVOS: Identificar el nivel de estrés laboral que presenta las(os) enfermeras(os) que laboran en servicios de áreas críticas del Hospital IV Alberto Sabogal Sologuren, Essalud - Callao 2010, identificar el nivel de estrés según manifestaciones físicas o somáticas y manifestaciones psicoemocionales que muestran las(os) enfermeras(os) que laboran en servicios de áreas críticas del Hospital IV Alberto Sabogal Sologuren, Essalud/Callao 2010. METODOLOGÍA: Estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo; cuyo método descriptivo simple y de corte transversal. La técnica fue la entrevista - encuesta (auto administrada) y el instrumento de medición fue el "Inventario de Evaluación del Estrés", la población estuvo conformada por 64 enfermeras(os) que laboran en los servicios de áreas críticas: Emergencias y Shock Trauma y la muestra lo constituyó 47 seleccionadas(os) por conveniencia y que respondieron a los criterios de inclusión, la recolección de los datos se realizó en un sólo momento en el tiempo (última quincena de Julio de 2010). RESULTADOS: al aplicar el instrumento "Inventario de Evaluación del Estrés", se obtuvo que de 47 (100 por ciento) enfermeras(os), 33 (70,21 por ciento) presenta un nivel de estrés moderado, 13 (27,6 por ciento) nivel de estrés leve y 1 (2,13 por ciento) nivel de estrés severo; referente a las manifestaciones somáticas destacan: las manifestaciones pseudoneurológicas 45 (95,7 por ciento) presentan estado de hiper alerta y 29 (61,7 por ciento) tienen dificultad para concentrarse; manifestaciones cardiopulmonares 37 (78,7 por ciento) cursa con palpitaciones cardiacas y 12 (25,5 por ciento) individualmente presentan cambios en la voz y suspiros; manifestaciones gastrointestinales 34 (72,3 por ciento) correspondientemente tienen dolor estomacal tipo ardor y/o eructos; manifestaciones nutricionales 31 (65,9 por ciento) presentan ingesta de estimulantes y 29 (61,7 por ciento) tiene aumento del apetito; manifestaciones urológicas 27 (57,5 por ciento) presentan polaquiuria; manifestaciones dérmicas 21 (44,6 por ciento) individualmente presentan sonrojos o piel de gallina y frialdad en manos y pies; finalmente respecto a las manifestaciones musculares 19 (40,4 por ciento) tienen tensión muscular. Con relación a las manifestaciones psicoemocionales se encontró: que 36 (76,5 por ciento) presentan sensación abrumadora de felicidad y contento, 34 (72,3 por ciento) presenta sentimientos de cólera, 24 (51,6 por ciento) refiere tener resentimiento intenso y 23 (48,9 por ciento) experimentó temor y fatiga extrema...
Descritores: Esgotamento Profissional
Centros de Traumatologia
Enfermagem em Emergência
-Estudos de Avaliação como Assunto
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Feminino
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; EE, WY, 152.5, R35, ej.1. 010000087633; PE13.1; EE, WY, 152.5, R35, ej.2. 010000087634


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Id: biblio-871177
Autor: Murillo Tapia, Manuel Abraham Armando.
Título: Actitudes de las enfermeras hacia el cuidado del paciente en la dimensión psicológica y espiritual en los Servicios de Medicina, Cirugía, Traumatología y Gineco - Obstetricia del Hospital Nacional Cayetano Heredia diciembre - 2009 / Attitudes of the nurses toward the care of the patient in the psychological dimensions and spiritual in the Medicine Services, Surgery, Traumatology and Gynecology-Obstetrics at the National Hospital Cayetano Heredia, December - 2009.
Fonte: Lima; s.n; 2010. 123 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: La Enfermería en sus orígenes fue concebida como una ocupación basada en la experiencia práctica y el conocimiento común, sin embargo en la actualidad "la Enfermería es considerada como una profesión de servicio, con un gran impacto social cuya misión medular es la atención a los seres humanos en sus experiencias de Salud y Enfermedad", basada en principios y conocimientos que le permiten brindar una atención de calidad y desarrollarse mejor como profesión, es por ello que el profesional de enfermería requiere una serie de competencias cognitivas y técnicas, de un gran compromiso social y ética en el desempeño de sus actividades". Sin embargo, en la parte práctica propiamente dicha se observa que la enfermera más se dedica a la administración de medicamentos y a la realización de procedimientos técnicos, que al cuidado directo de las respuestas humanas. Ante lo anteriormente expuesto se formula el siguiente problema de investigación ¿Cuál es la Actitud de las enfermeras hacia el cuidado del paciente en la dimensión psicológica y espiritual en los servicios de Medicina, Cirugía, Traumatología y Gineco-Obstetricia del Hospital Nacional Cayetano Heredia?, con el objetivo de identificar la ¿Cuál es la actitud de las enfermeras hacia el cuidado del paciente en la dimensión psicológica y espiritual en los servicios de Medicina, Cirugía, Traumatología y Gineco-Obstetricia del Hospital Nacional Cayetano Heredia? con el propósito de proporcionar información valida, actualizada y confiable a las autoridades de enfermería de la institución sobre aspectos importantes del ejercicio profesional a fin de sensibilizarlos y motivar la elaboración de programas de actualización permanente sobre aspectos conceptuales de la profesión y su esencia, con énfasis en el tema de estudio, con el fin último de mejorar la atención que se brinda al usuario y la imagen de la enfermera en la sociedad, reflejados en el cambio de actitud del profesional de enfermaría hacia el cuidado que...

Nursing was originally conceived as an occupation based on practical experience and common knowledge, however at present ôNursing is regarded as a profession of service, with a great social impact whose core mission is to care for loved human experiences in health and disease" based on principles and knowledge that allow it to provide quality care and better developed as a profession, which is why the nurse requires a range of cognitive skills and techniques, a strong commitment social and ethical performance of their activities. However, the actual practice shows that the nurse is engaged in more medication administration and implementation of technical procedures that the direct care of the human responses. Given the above it is drawn up the following research problem what is the attitude of nurses towards the care of the patient's psychological and spiritual dimension in the services of medicine, surgery, traumatology and Gynecology-Obstetrics at the National Hospital Cayetano Heredia? With the aim of identifying of what is the attitude of nurses towards the care of the patient's psychological and spiritual dimension in the services of Medicine, Surgery, Traumatology and Gynecology-Obstetrics at the National Hospital Cayetano Heredia? in order to provide accurate, current and reliable nursing authorities of the institution on important aspects of professional practice in order to sensitize and motivate the development of programs for updating the conceptual aspects of the profession and its essence, with emphasis on the subject of study, with the ultimate aim of improving the care provided to the user and the image of the nurse in society, reflected in the change of attitude toward the infirmary professional care provided. The method used was descriptive cross-sectional, population consisted of all the hospital care nurses, the sample consisted of 49 nurses who met the inclusion criteria and were obtained by non-probability sampling. The instrument for...
Descritores: Cuidados de Enfermagem
Centros de Traumatologia
Enfermagem Holística
Espiritualidade
Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital
Centro Cirúrgico Hospitalar
Unidade Hospitalar de Ginecologia e Obstetrícia
-Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; EE, WY, 154.2, M97, ej.1. 010000100363; PE13.1; EE, WY, 154.2, M97, ej.2. 010000100364


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-896577
Autor: Cardoso, Lucas Figueiredo; Gonçalves, Marcus Vinícius Capanema; Machado, Carla Jorge; Resende, Vivian; Fernandes, Michael Pereira; Pastore-Neto, Mario; Campanati, Renato Gomes; Reis, Guilherme Victor Oliveira Pimenta.
Título: Análise retrospectiva de 103 casos de lesão diafragmática operados em um centro de trauma / Retrospective analysis of 103 diaphragmatic injuries in patients operated in a trauma center
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;44(3):245-251, mai.-jun. 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados ao óbito em pacientes com lesão diafragmática atendidos em hospital de referência para o trauma. Métodos: estudo retrospectivo de pacientes com lesão do diafragma atendidos no Hospital Risoleta Tolentino Neves da Universidade Federal de Minas Gerais entre janeiro de 2010 e dezembro de 2014. Foi utilizado o Banco de Registros de Trauma Collector® (MD, USA). Utilizaram-se dados demográficos, localização da lesão diafragmática, lesões associadas de outros órgãos, número de lesões associadas, tipo de abordagem terapêutica, complicações e o escore de gravidade Injury Severity Score (ISS). A variável de interesse foi a ocorrência de óbito. Resultados: foram identificados 103 pacientes e a incidência de óbito foi de 16,5%. Lesões penetrantes ocorreram em 98% dos pacientes. Em análise univariada a mortalidade foi maior em pacientes cujo tratamento foi não operatório, sem rafia (p=0,023), e menor em pacientes submetidos à rafia diafragmática (p<0,001). O aumento do número de lesões associou-se ao aumento da incidência de óbitos (p=0,048). Em análise multivariada, ISS>24 (OR=4,0; p=0,029) e rafia do diafragma (OR=0,76; p<0,001) associaram-se à mortalidade. Conclusão: os achados indicam que a ruptura traumática do diafragma raramente se apresenta como lesão isolada, estando associada frequentemente à lesão de outros órgãos, especialmente fígado e vísceras ocas. Pode-se afirmar que a mortalidade foi mais elevada entre aqueles com ISS>24.

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with death in patients with diaphragmatic injury treated at a trauma reference hospital. Methods: we conducted a retrospective study of patients with diaphragm injury attended at the Risoleta Tolentino Neves Hospital of the Federal University of Minas Gerais, between January 2010 and December 2014. We used The Collector® database of trauma records (MD, USA). We gathered data on demographics, location of the diaphragmatic lesion, site and number of associated lesions, type of therapeutic approach, complications and Injury Severity Score (ISS). The variable of interest was the occurrence of death. Results: we identified 103 patients and mortality was 16.5%. Penetrating lesions occurred in 98% of patients. Univariate analysis showed a mortality higher in patients whose treatment was non-operative, without closing of the defect (p=0.023), and lower in patients submitted to diaphragmatic suturing (p<0.001). The increase in the number of lesions was associated with an increase in mortality (p=0.048). In multivariate analysis, ISS>24 (OR=4.0, p=0.029) and diaphragmatic suturing (OR=0.76, p<0.001) were associated with mortality. Conclusion: The findings indicate that the traumatic rupture of the diaphragm rarely presents as an isolated lesion, being frequently associated with injuries of other organs, especially the liver and hollow viscera. Mortality was higher among those with ISS>24.
Descritores: Diafragma/cirurgia
Diafragma/lesões
-Ruptura
Centros de Traumatologia
Estudos Retrospectivos
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-990363
Autor: Pereira, Leonardo Dantas da Silva; Bassi, Estevão; Tomazini, Bruno Martins; Jesus, Vinicius Luiz Menezes; Tierno, Paulo Fernando Guimarães Morando Marzocchi; Novo, Fernando Da Costa Ferreira; Malbouisson, Luiz Marcelo; Utiyama, Edivaldo Massazo.
Título: Fraturas de esterno em uma unidade de tratamento intensivo especializada em trauma / Sternal fractures in a level III trauma intensive care unit
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;46(1):e2059, 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo: avaliar epidemiologia, características anatômicas, manejo e prognóstico de pacientes críticos com fraturas de esterno. Métodos: análise retrospectiva de pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI) de emergências cirúrgicas e trauma de um centro de trauma Tipo III em São Paulo, Brasil. Resultados: foram admitidos 1552 pacientes traumatizados no período de janeiro de 2012 a abril de 2016. Desses, 439 apresentavam trauma torácico e 13 apresentavam fratura de esterno, configurando 0,9% das admissões de trauma e 3% dos traumas torácicos. Desses pacientes, três apresentavam tórax instável e dois foram submetidos à conduta cirúrgica para fixação da fratura. A mortalidade de pacientes com fratura de esterno foi de 29% (três pacientes). Em um dos óbitos pôde-se atribuir a fratura do esterno como contribuinte principal para o desfecho. Conclusão: a fratura de esterno foi diagnosticada em 0,9% dos pacientes críticos vítimas de trauma em UTI especializada. Somente 15% dos pacientes necessitaram de conduta cirúrgica específica na fase aguda e a mortalidade foi decorrente das outras lesões na maior parte dos casos.

ABSTRACT Objective: to evaluate epidemiology, anatomical characteristics, management, and prognosis of critical patients with sternum fractures. Methods: retrospective analysis of patients admitted to intensive care unit (ICU) of a Level III trauma center in Sao Paulo, Brazil. Results: 1552 trauma patients were admitted from January 2012 to April 2016. A total of 439 patients had thoracic trauma and among these, 13 patients had sternum fracture, making up 0.9% of all trauma admissions and 3% of all thoracic trauma cases. Three of these 13 patients had unstable chest, two underwent surgical management for fracture fixation, and three died (mortality was of 29%). In one of the deaths, sternum fracture was assessed as the main contributor to the outcome. Conclusion: sternum fracture was diagnosed in 0.9% of critical trauma patients in a specialized ICU. Only 15% of patients required specific surgical management in the acute phase. In most cases, mortality was due to other injuries.
Descritores: Esterno/cirurgia
Esterno/lesões
Traumatismos Torácicos/cirurgia
Traumatismos Torácicos/mortalidade
Fraturas Ósseas/cirurgia
Fraturas Ósseas/mortalidade
-Traumatismos Torácicos/classificação
Centros de Traumatologia
Brasil/epidemiologia
Estudos Retrospectivos
Unidades de Terapia Intensiva
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-415903
Autor: Leal, Sandra Maria Cezar.
Título: Violência como objeto da assistência em um hospital de trauma: o "olhar" da enfermagem / Violence as object of the assistance in a trauma hospital.
Fonte: Porto Alegre; s.n; 2003. 164 p. ilus.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Trata da violência sob o olhar das trabalhadoras de enfermagem no cuidado aos pacientes hospitalizados vítimas de violência, em um hospital de pronto socorro em trauma. O Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre / HPS-RS atende pacientes vítimas de trauma de toda a região metropolitana e do interior do Estado (...) O estudo tem como objetivo geral conhecer e compreender o modo de olhar e o fazer das trabalhadoras de enfermagem no cuidado ao paciente vítima de violência, hospitalizado nesse serviço. Para tanto, se propõe caracterizar, do ponto de vista sociodemográfico e epidemiológico, o paciente hospitalizado no HPS por violência. Apóia-se na tipologia dos estudos híbridos que articulem bases teóricas e metodológicas de múltiplas origens e quantificações associadas a dados qualitativos. As unidades de internação do HPS são o campo de estudo. Os sujeitos são os pacientes hospitalizados por traumas decorrentes de violência, no período de janeiro a junho de 2001, e as trabalhadoras de enfermagem desse hospital. Entre os resultados encontraram-se 697 pacientes hospitalizados, nesse período, vítimas de violência; 90,5 por cento do sexo masculino; 73 por cento brancos e 27 por cento negros ou descendentes dessa etnia; 59 por cento da faixa etária dos 20 aos 39 anos; a faixa etária dos 11 aos 39 anos corresponde a um percentual de 78,9 por cento das internações; 47,9 por cento agredidos por arma de fogo, 26,5 por cento por arma branca, 25 por cento vítimas de agressão física 0,3 por cento foram vítimas de estupro. Entre os diagnósticos mais freqüentes encontram-se: trauma abdominal, trauma torácico, traumatismos múltiplos, traumatismo crânio encefálico. 59,5 por cento (415) são procedentes de Porto Alegre, e os bairros mais freqüentes são Partenon, Lomba do Pinheiro e Cristal. Em relação ao 'olhar' da enfermagem no cuidado a esse paciente ficou evidente a preocupação das trabalhadoras e a dificuldade desse enfrentamento, visto que, no hospital, não existem estratégias definidas em relação à violência, num âmbito mais amplo, além do tratamento da lesão causada pelo trauma. Cada trabalhadora lida com esse cuidado da forma que acredita ser a mais adequada e utiliza as estratégias que dispõe para suportar e enfrentar essa realidade. Além disso, os serviços públicos de saúde necessitam se auto-avaliar e propiciar a criação de espaços e co-responsabilizar-se nesse processo
Descritores: Centros de Traumatologia
Violência
Pacientes Internados
Enfermagem em Emergência
Ferimentos e Lesões
-Primeiros Socorros
Responsável: BR526.1 - Biblioteca de Saúde Pública
BR526.1; internet; BR21.1; T-WY154, LEVI


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Rocha, Ruth Mylius
Id: lil-400053
Autor: Lacerda, Alessandra Cabral de; Carvalho, Ana Cristina Silva de; Rocha, Ruth Mylius.
Título: Acompanhantes no centro de terapia intensiva: percepção da equipe de enfermagem / Escorts in the center of intensive therapy: the perception of the nursing team
Fonte: Rev. enferm. UERJ;12(1):18-23, abr. 2004.
Idioma: pt.
Resumo: Trata-se de uma pesquisa descritiva, qualitativa, sobre a percepção da equipe de enfermagem em relação à presença do acompanhante no Centro de Terapia Intensiva(CTI). A pesquisa foi realizada em 2002, com oito enfermeiros e seis auxiliares de enfermagem que atuam no CTI de um Hospital Traumato-Ortopédico do Rio de Janeiro. Foram traçados os seguintes objetivos: Indentificar e analisar as percepções dos sujeitos quanto à presença do acompanhante no CTI. Foi utilizada entrevista semi-estrutura e observação participante. Houve respostas favoráveis em relação ao acompanhante do cliente pediátrico; tratando-se de acompanhantes de clientes adultos, porém, a equipe percebe aumento de estresse e o sentimento de estar sendo vigiada. Muitos entrevistados gostariam de obter flexibilidade nos horários de visita em caso de familiares seus estarem internados. Conclui-se que há necessidade de estratégias de sensibilização para transformar assistência no CTI, incluindo os familiares no plano de cuidados.
Descritores: Acompanhantes Formais em Exames Físicos
Unidades de Terapia Intensiva
Equipe de Enfermagem
Percepção
-Centros de Traumatologia
Brasil
Pesquisa em Enfermagem
Epidemiologia Descritiva
Estudos de Avaliação como Assunto
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1366.1 - Biblioteca Biomédica B - CB/B (Odontologia e Enfermagem)



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