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Id: biblio-960836
Autor: Souza, Thais Lima Vieira De; Mota, Rafaela de Oliveira; Brito, Eva Anny Wélly de Souza; Farias, Laryssa Miranda Vidal Cavalcante; Matias, Érica Oliveira; Lima, Francisca Elisângela Teixeira.
Título: Segurança do paciente na administração de medicamento intramuscular em pediatria: avaliação da prática de enfermagem / Seguridad del paciente en la administración de medicamentos intramusculares en pediatría: evaluación de la práctica en enfermería / Patient safety in the administration of intramuscular medication in pediatrics: assessment of the nursing practice
Fonte: Rev. gaúch. enferm;39:e20170002, 2018. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVOS Avaliar a prática de Enfermagem quanto à administração de medicamento por via intramuscular na pediatria. MÉTODOS Descritivo, observacional, quantitativo, desenvolvido mediante 327 observações da administração de medicamento intramuscular em um hospital pediátrico de nível secundário em Fortaleza-Ceará. Para as observações utilizou-se um check-list composto por 25 ações: cinco realizadas antes da administração de medicamentos, quatorze durante e seis após o procedimento. RESULTADOS Constatou-se que nenhuma das ações desenvolvidas antes do procedimento de administração de medicamento intramuscular alcançou desempenho satisfatório. Para as ações realizadas durante o procedimento, averiguou-se desempenho satisfatório em seis ações (42,8%). Na etapa após o procedimento identificou-se desempenho satisfatório em três ações (50%). CONCLUSÕES Foram identificadas fragilidades que interferem na consolidação de práticas de segurança na administração de medicamento intramuscular em pacientes pediátricos.

Resumen OBJETIVO Evaluar la práctica de enfermería en cuanto a la administración de medicamentos por vía intramuscular en pediatría. MÉTODO Observacional, cuantitativo, desarrollado a través 327 observaciones de la administración de medicamentos intramusculares en un hospital pediátrico de nivel secundario, en Fortaleza-CE. Para las observaciones, se utilizó un check-list compuesto por 25 acciones: cinco realizadas antes de la administración de medicamentos, catorce durante su ingesta, y seis después del procedimiento. RESULTADOS se constató que ninguna de las acciones desarrolladas antes del procedimiento de la administración de medicamentos intramusculares logró un desempeño satisfactorio. Para las acciones realizadas durante el procedimiento, se verificó un desempeño satisfactorio en seis acciones (42,8%). En la etapa después del procedimiento se identificó un desempeño satisfactorio en tres acciones (50%). CONCLUSIÓN se identificaron debilidades que interfieren en la consolidación de las prácticas de seguridad en la administración de medicamentos intramusculares en pacientes pediátricos.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the nursing care regarding the intramuscular medication administration procedure in pediatrics. METHODS It was an observational and quantitative study performed in a pediatric hospital located in the city of Fortaleza, in Ceará, Brazil. The data collection was carried out through the observation of 327 intramuscular medication administration procedures. An observational checklist composed by 25 steps was used to collect data. The performance of the 25 steps of the checklist was divided as follows: (1) five steps were applied before the procedure of intramuscular medication administration; (2) fourteen steps during the procedure; (3) six steps after the procedure. RESULTS It was found that none of the five steps carried out before the intramuscular medication administration procedure were satisfactory performed. Regarding the fourteen steps applied during the procedure, six of them were satisfactory performed (42.8%). With regards to the six steps applied after the procedure, three of them were satisfactory performed (50%). CONCLUSIONS Fragilities that negatively impact the intramuscular medication administration procedures in pediatric patients were identified in this study.
Descritores: Lista de Checagem
Segurança do Paciente
Injeções Intramusculares/enfermagem
-Família
Pesquisa Qualitativa
Hospitais Pediátricos
Injeções Intramusculares/métodos
Monitorização Fisiológica/enfermagem
Relações Enfermeiro-Paciente
Equipe de Enfermagem
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-782958
Autor: Alves, Daniela Fernanda dos Santos; Guirardello, Edinêis de Brito.
Título: Ambiente de trabalho da enfermagem, segurança do paciente e qualidade do cuidado em hospital pediátrico / Entorno de trabajo de enfermería, la seguridad y la calidad de la atención en el hospital de pacientes pediátricos / Nursing work environment, patient safety and quality of care in pediatric hospital
Fonte: Rev. gaúch. enferm;37(2):e58817, 2016. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivos Descrever as características do ambiente de trabalho, as atitudes de segurança, a qualidade do cuidado mensuradas pela equipe de enfermagem das unidades pediátricas e analisar a evolução dos indicadores assistenciais e de desempenho hospitalar. Método Estudo descritivo com 136 profissionais de enfermagem de um hospital pediátrico, com aplicação da ficha de caracterização pessoal e profissional, Nursing Work Index – Revised, Safety Attitudes Questionnaire – Short form 2006 e dos indicadores de qualidade. Resultados Os profissionais percebem o ambiente como favorável à prática profissional, avaliaram como boa a qualidade do cuidado e a redução de eventos adversos e da permanência hospitalar. O domínio satisfação no trabalho foi favorável à segurança do paciente. Conclusões O ambiente de trabalho é favorável à prática de enfermagem, os profissionais aprovam a qualidade do cuidado e os indicadores apontam redução dos eventos adversos e da permanência hospitalar.

RESUMEN Objetivos Describir las características del ambiente de trabajo, las actitudes hacia la seguridad, el cuidado de la calidad medida por el personal de enfermería de las unidades de pediatría, así como analizar la evolución de los indicadores de bienestar y desempeño de los hospitales. Métodos Estudio descriptivo con 136 profesionales en un asilo de ancianos hospital pediátrico, realizado a través de la forma de caracterización personal y profesional, Enfermería Índice de Trabajo – Revisado, Actitudes Seguridad Cuestionario – Short Form 2006 y los indicadores de calidad. Resultados Los profesionales perciben el ambiente tan favorable a la práctica profesional y de la buena calidad de la atención, una reducción de los eventos adversos y la estancia hospitalaria. Satisfacción en el trabajo se consideró favorable para la seguridad del paciente. Conclusiones El ambiente de trabajo es propicio para la práctica de los profesionales de enfermería que aprueban la calidad de la atención y la reducción de puntos de indicadores de los eventos adversos y la estancia hospitalaria.

ABSTRACT Objectives To describe the characteristics of the nursing work environment, safety attitudes, quality of care, measured by the nursing staff of the pediatric units, as well as to analyze the evolution of quality of care and hospital indicators. Methods Descriptive study with 136 nursing professionals at a paediatric hospital, conducted through personal and professional characterization form, Nursing Work Index – Revised, Safety Attitudes Questionnaire – Short Form 2006 and quality indicators. Results The professionals perceive the environment as favourable to professional practice, and consider good quality care that is also observed by reducing the incidence of adverse events and decreased length of stay. The domain job satisfaction was considered favourable to patient safety. Conclusions The work environment is favourable to nursing practice, the professionals nursing approve the quality of care and the indicators tended reducing adverse events and length of stay.
Descritores: Local de Trabalho
Segurança do Paciente
Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital
-Flebite/epidemiologia
Qualidade da Assistência à Saúde
Hospitais Urbanos/estatística & dados numéricos
Brasil/epidemiologia
Atitude do Pessoal de Saúde
Incidência
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
Lesão por Pressão/epidemiologia
Hospitais Pediátricos/estatística & dados numéricos
Acreditação/normas
Satisfação no Emprego
Tempo de Internação/estatística & dados numéricos
Enfermeiras e Enfermeiros/psicologia
Auxiliares de Enfermagem/psicologia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1053224
Autor: Morales Zapata, Fani del Pilar; Ambulay Grados, Rosa.
Título: Perfil clínico-hematológico y epidemiológico en los pacientes pediátricos con cáncer linfohematopoyético en un hospital de Piura-Perú, 2014-2018 / Clinical-hematological and epidemiological profile in pediatric patients with linfohematopoyetic cancer in a hospital of Piura-Peru, 2014-2018
Fonte: Arch. med;20(1):62-70, 2020-01-18.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: determinar el perfil clínico-hematológico y epidemiológico en los pacientes pediátricos con cáncer linfohematopoyético del Servicio de Pediatría en el Hospital III ESSALUD José Cayetano Heredia ­ Piura, Perú en el 2014 al 2018. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en el periodo de 2014- 2018 en el Hospital III ESSALUD José Cayetano Heredia-Piura. Resultados: en el periodo de estudio, se seleccionaron 25 pacientes con diagnóstico de cáncer linfohematopoyético, 15 correspondieron a Leucemia Linfoblástica Aguda, 1 con Leucemia Mieloide Aguda y 9 con Linfoma No Hodgkin. De ellos el 56% fueron del sexo femenino. El grupo etáreo más afectado fueron los escolares y la edad promedio de los casos fue 6 años. Entre las formas clínicas sobresalieron el síndrome anémico, el síndrome adénico y el síndrome febril. De las características hematológicas más frecuentes en la Leucemia Linfoblástica Aguda fueron la leucocitosis, anemia severa y trombocitopenia severa mientras que los pacientes con Linfoma No Hodgkin se presentan con mayor frecuencia con leucopenia, anemia leve o sin anemia y recuento de plaquetas normal. Conclusiones: las formas clínicas de presentación más frecuente fueron el síndrome anémico, el síndrome adénico y el síndrome febril. El tipo de anemia más frecuente fue normocítica, normocrómica. En promedio el 50% de los pacientes presentaron dos síndromes clínicos al momento del diagnóstico y dos series hematopoyéticas afectadas..(AU)

Objective: to determine the clinical-hematological and epidemiological profile in pediatric patients with lymphohematopoietic cancer of the Pediatric Service in Hospital III ESSALUD José Cayetano Heredia - Piura during 2014-2018. Materials and methods: a descriptive, retrospective and cross-sectional study was conducted in the period of 2014-2018 in Hospital III ESSALUD José Cayetano Heredia-Piura. Results: in the study period, 25 patients with diagnosis of lymphohematopoietic cancer were selected,15 corresponded to Acute Lymphoblastic Leukemia, 1 to Acute Myeloid Leukemia and 9 to Non-Hodgkin's Lymphoma. Of them, 56% were female. The most affected age group were school children, and the average age was 6 years. Among the clinical forms stood out the anemic syndrome, the adenic syndrome and the febrile syndrome. Of the most frequent haematological characteristics in acute lymphoblastic leukemia were leukocytosis, severe anemia and severe thrombocytopenia, while patients with non-Hodgkin lymphoma presented with greater frequency with leukopenia, mild anemia or without anemia and normal platelet count. Conclusions: the most frequent clinical forms of presentation were the anemic syndrome, the adenic syndrome and the febrile syndrome. The most frequent type of anemia was normocytic, normochromic. On average, 50% of the patients presented two clinical syndromes at the time of diagnosis and two affected hematopoietic series..(AU)
Descritores: Neoplasias
-Hospitais Pediátricos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO279.1 - Centro de Biblioteca e Información


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Id: biblio-1004091
Autor: Silva-Rodrigues, Fernanda Machado; Bernardo, Caroline Souza Gomes; Alvarenga, Willyane de Andrade; Janzen, Danielle Castro; Nascimento, Lucila Castanheira.
Título: Transição de cuidados para o domicílio na perspectiva de pais de filhos com leucemia / Transición de cuidados para el hogar en la perspectiva de padres de hijos con leucemia / Transitional care to home in the perspective of parents of children with leukemia
Fonte: Rev. gaúch. enferm;40:e20180238, 2019. graf.
Idioma: pt.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnológico.
Resumo: Resumo OBJETIVO Descrever as experiências de pais de crianças e adolescentes com leucemia quanto à transição de cuidados do hospital para o domicílio. MÉTODO Estudo qualitativo, descritivo, realizado com nove mães e dois pais, em um hospital público pediátrico de São Paulo-SP. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, de maio de 2016 a janeiro de 2017, organizados no software Atlas.ti 7® e submetidos à análise de conteúdo indutiva. Adotou-se a Teoria das Mudanças como referencial teórico. RESULTADOS A categoria central foi "A volta para casa: apropriando-se de uma nova realidade", composta de três subcategorias: apreensão com a nova realidade de cuidados; impacto imediato das mudanças; e implementação do plano de orientações. CONCLUSÃO A transição para o domicílio fez com que os pais tivessem que se adaptar à nova e complexa realidade de cuidados. Melhorias no planejamento e sistematização da primeira alta mostram-se necessárias.

Resumen OBJETIVO Describir las experiencias de padres de niños y adolescentes con leucemia en cuanto a la transición de cuidados del hospital para el hogar. MÉTODO Estudio cualitativo, descriptivo, realizado con nove madres y dos padres, en un hospital público pediátrica en São Paulo-SP. La recolecta de datos fue llevada a cabo mediante entrevistas semiestructuradas, de mayo de 2016 a enero de 2017, organizados en el software Atlas.ti 7® y sometidos al análisis de contenido inductivo. La Teoría de los Cambios fue utilizada como referencial teórico. RESULTADOS La categoría central fue "La volta a casa: el nacimiento de una nova realidad", que derivo tres subcategorías: aprensión con la nova realidad de cuidados; impacto inmediato de las mudanzas; e implementación del plano de orientación. CONCLUSIÓN La transición hacia el domicilio ha hecho que los padres se adapten a una nueva y compleja realidad de cuidados. Las mejoras en la planificación y sistematización de la primera alta se muestran necesarias.

Abstract OBJECTIVE To describe the experiences of parents of children and adolescents with leukemia in regards to the transition from hospital care to home. METHOD A qualitative, descriptive study conducted with nine mothers and two fathers, in a pediatric public hospital. The data were collected through semi-structured interviews, from May 2017 to January 2017, organized in the software Atlas.ti 7® and submitted to inductive content analysis. The Change Theory was used as theoretical framework. RESULTS The central category was "Returning home: the birth of a new reality", which originated three subcategories: apprehension with the new reality of care; immediate impact of changes; and implementing the guidance plan. CONCLUSION The transition to the home setting made parents adapt to a new and complex reality of care. Improvements in the planning and systematization of the first hospital discharge are necessary.
Descritores: Pais/psicologia
Alta do Paciente
Adaptação Psicológica
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/enfermagem
Cuidado Transicional
-Guias como Assunto
Pesquisa Qualitativa
Pai/psicologia
Assistência Domiciliar
Hospitais Pediátricos
Acontecimentos que Mudam a Vida
Meia-Idade
Mães/psicologia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-194421
Autor: Paredes, Angilberto; Franco, Oscar.
Título: Servicios de emergencias pediatricas: estado actual y futuro
Fonte: Pediatr. (Asunción);22:7-12, ene.-jun. 1995. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Presenta la situación de los servicios de Emergencias Pediatricas en el Paraguay mediantes el análisis de la complejidad de la tecnologia, la disponibilidad de recursos humanos y la infraestructura de los servicios; se procedió a encuestar a los médicos de guardia o jefes de los nueve hospitales principales que remiten niños en el Hospital que incluye servicios de emergencias. El cuestionario requiere sobre la disponibilidad de estudios diagnósticos por imágenes, apoyo laboratorial basico, infraestructura edilicia y tecnologica, medios de comunicación, ambulancias, farmacos, equipos para reanimación y personal médico. Los servicios fueron clasificados segun los niveles propuestos por el SELICA del Perú: 1)Excelencia continua y persistente; 2)Excelencia eventual; 3)eventualmente optimo; 4)Habitualmente insuficiente; 5)Insuficiente. Ninguno de los hospitales dispone de las condiciones del nivel 1 o 2; tres estan en el nivel 3. Los principales deficit se constatan a nivel de apoyo laboratorial basico, la infraestructur2a edilicia y tecnologica, abastecimientos de farmacos y materiales para los procedimientos y tratamientos de urgencias. La improvisación en el manejo de niños graves deben ser superadas, los datos de este estudio muestran que se deben priorizar las actitudes que favorezcan el mejoramiento del nivel en la áreas deficitarias en los diferentes hospitales
Descritores: Pediatria
Serviços de Saúde da Criança
Recursos Humanos em Saúde
Hospitais Pediátricos
-Paraguai
Responsável: PY2.1 - Centro de Documentación


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Id: biblio-1038348
Autor: Demirdjian, Graciela; Rodríguez, Susana; Vassallo, Juan C; Irazola, Vilma; Rodríguez, Josefa.
Título: Capacitación hospitalaria de profesionales pediátricos en investigación y gestión / In-hospital capacity-building in research and management for pediatric professionals
Fonte: Arch. argent. pediatr;115(1):58-64, feb. 2017. graf, tab.
Idioma: en; es.
Resumo: Se describe una estrategia de capacitación en investigación y gestión para profesionales hospitalarios iniciada en 2006 en un hospital pediátrico y sus resultados a ocho años de su implementación. Gestión e Investigación en Pediatría es un curso anual de 250 horas, teórico-práctico, semipresencial con soporte en campus virtual. Proporciona herramientas de investigación (epidemiología, metodología, búsqueda bibliográfica, medicina basada en evidencias, bioestadistica) y gestión (planificación estratégica, programas de gestión, investigación en servicios de salud, calidad, economía de la salud). Se evalúa mediante ejercicios de integración, un examen final y un proyecto grupal de investigación o gestión. Los resultados obtenidos entre 2006 y 2013 fueron altamente satisfactorios. La implementación en el ámbito hospitalario de un programa de capacitación intensivo en gestión e investigación para profesionales de la salud es una estrategia útil para facilitar la incorporación y aplicación de herramientas prácticas para investigación, interpretación crítica de la bibliografía biomédica y gestión racional de servicios pediátricos.

We describe an educational strategy aimed at capacity-building of hospital health care professionals in research and management initiated at a pediatric hospital in 2006, and the results obtained eight years after its implementation. Research and Management in Pediatrics (GIP) is an annual 250-hour course combining meetings and off-site assignments delivered through the Hospital's on-line campus. It provides students with practical tools for research (epidemiology, methodology, bibliographic search, evidence-based medicine, biostatistics) and management (strategic planning, management programs, health services research, quality improvement, health economics). Assessment methods included integrative exercises, a final evaluation, and a group research or management project. Results obtained over the 2006-2013 period were highly satisfactory. An intensive training program on research and management is a useful strategy for in-hospital capacity-building of pediatric health care professionals in basic tools for research activities, critical reading of biomedical literature and rational management ofpediatric health services.
Descritores: Pediatria
Administração de Serviços de Saúde
Pessoal de Saúde/educação
Pesquisa Biomédica/educação
Fortalecimento Institucional
Hospitais Pediátricos
Limites: Seres Humanos
Adulto
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-621503
Autor: Lanetzki, Camila Sanches; Oliveira, Carlos Augusto Cardim de; Bass, Lital Moro; Abramovici, Sulim; Troster, Eduardo Juan.
Título: The epidemiological profile of Pediatric Intensive Care Center at Hospital Israelita Albert Einstein / O perfil epidemiológico do Centro de Terapia Intensiva Pediátrico do Hospital Israelita Albert Einstein
Fonte: Einstein (Säo Paulo);10(1):16-21, jan.-mar. 2012. graf, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Objective: This study outlined the epidemiological profiles of patients who were admitted to the Pediatric Intensive Care Center at Albert Einstein Israelite Hospital during 2009. Methods: Data were retrospectively collected for all patients admitted to the PICC during 2009. A total of 433 medical charts were reviewed, and these data were extracted using the DATAMARTS System and analyzed using the statistical software package STATA, version 11.0. Results: There were no statistically significant differences in regards to patient gender, and the predominant age group consisted of patients between the ages of 1 to 4 years. The average occupancy rate was 69.3% per year, and there was a greater number of admissions during April, August, and October. The average length of stay at the hospital ranged from 9.7 to 19.1 days. Respiratory diseases were the main cause for admission to the Pediatric Intensive Care Center, and the mortality rate of the patients admitted was 1.85%. Conclusions: Respiratory diseases were the most common ailment among patients admitted to the Pediatric Intensive Care Center, and the highest mortality rates were associated with neoplastic diseases.

Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico de pacientes admitidos no Centro de Terapia Intensiva Pediátrico do Hospital Israelita Albert Einstein no período de 1 ano. Métodos: Os dados foram coletados retrospectivamente de todos pacientes admitidos no Centro de Terapia Intensiva Pediátrico durante o ano de 2009. A extração dos dados contidos nos 433 prontuários revisados foi realizada do sistema DATAMARTS e analisada com o programa estatístico STATA, versão 11. Resultados: Não houve diferença significativa para gênero, e a faixa etária predominante foi de 1 a 4 anos. A média de ocupação foi de 69,3% ao ano com maior fluxo nos meses de abril, agosto e outubro. A média de permanência variou de 9,7 a 19,1 dias. As doenças respiratórias foram responsáveis pelo maior número de pacientes no Centro de Terapia Intensiva Pediátrico e a taxa de mortalidade foi de 1,85%. Conclusões: As doenças respiratórias foram as mais frequentes e a maior taxa de mortalidade esteve associada a doenças neoplásicas.
Descritores: Hospitais Pediátricos/estatística & dados numéricos
Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica/estatística & dados numéricos
-Distribuição por Idade
Brasil
Grupos Diagnósticos Relacionados
Mortalidade Hospitalar
Tempo de Internação/estatística & dados numéricos
Estudos Retrospectivos
Distribuição por Sexo
Resultado do Tratamento
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-950025
Autor: Rosanova, María T; Voto, Carla; Mussini, María S; Sarkis, Claudia; Gómez, Sandra; Sberna, Norma; Carnovale, Susana; Caracciolo, Beatriz; Lede, Roberto.
Título: Uso de posaconazol en niños: experiencia en un hospital pediátrico de alta complejidad / Use of posaconazole in children: Experience in a tertiary pediatric hospital
Fonte: Arch. argent. pediatr;116(3):451-454, jun. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: La información sobre el uso de posaconazol en niños es escasa. Se realizó este estudio descriptivo retrospectivo entre agosto de 2010 y marzo de 2017 para evaluar las características clínicas, microbiológicas y la evolución de los pacientes tratados con posaconazol. Se incluyeron 16 niños. Mediana de edad: 161 meses (rango intercuartílico -RIC- 69-173 m). Todos tenían enfermedad subyacente y presentaban infección fúngica invasiva probada. Los aislamientos más frecuentes fueron Mucor spp. y Aspergillus spp. La dosis media de posaconazol fue 600 mg/día (400-800 mg/día) y la mediana de duración del tratamiento, 223 días (RIC 48-632). Diez pacientes presentaron efectos adversos, pero solo uno requirió suspensión del antifúngico debido a alteraciones hidroelectrolíticas.

There is limited information on the use of posaconazole in children. This retrospective and descriptive study was conducted to evaluate the clinical, microbiological characteristics and evolution of patients treated with posaconazole between August 2010 and March 2017. We included 16 children. Median age: 161 months (interquartile range -IQR-69-173m). All had underlying disease and a proven invasive fungal infection. The most frequent isolated were Mucor spp. and Aspergillus spp. The mean posaconazole dose was 600 mg /day (400-800 mg/day) and the median duration of treatment was 223 days (IQR 48-632). Ten patients had adverse effects, but only one required suspension of the antifungal treatment due to hydroelectrolytic disorders.
Descritores: Triazóis/uso terapêutico
Infecções Fúngicas Invasivas/tratamento farmacológico
Antifúngicos/uso terapêutico
-Fatores de Tempo
Triazóis/administração & dosagem
Triazóis/efeitos adversos
Estudos Retrospectivos
Relação Dose-Resposta a Droga
Centros de Atenção Terciária
Infecções Fúngicas Invasivas/microbiologia
Hospitais Pediátricos
Antifúngicos/administração & dosagem
Antifúngicos/efeitos adversos
Limites: Seres Humanos
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-950006
Autor: Gollu, Gulnur; Bermede, A. Onat; Khanmammadov, Farid; Ates, Ufuk; Genc, Sinan; Selvi Can, Ozlem; Fitoz, Suat; Alanoglu, Zekeriyya; Yagmurlu, Aydin.
Título: Uso de la ecografía como una herramienta no invasiva decisiva para determinar el tamaño preciso del tubo endotraqueal en niños anestesiados / Use of ultrasonography as a noninvasive decisive tool to determine the accurate endotracheal tube size in anesthetized children
Fonte: Arch. argent. pediatr;116(3):172-178, jun. 2018. ilus, tab, graf.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción. Es difícil determinar el tamaño adecuado y la posición traqueal correcta del tubo endotraqueal (TET) en los niños. El objetivo de este estudio fue determinar el diámetro traqueal en los niños mediante el uso de la técnica ecográfica como herramienta objetiva y compararlo con fórmulas de uso frecuente basadas en la edad para calcular el tamaño del TET. Pacientes y métodos. Se inscribió de forma prospectiva a pacientes a los que se les iba a practicar una cirugía programada en un hospital pediátrico de alta complejidad. Se determinó el diámetro traqueal transversal infraglótico mediante ecografía. Un anestesista, que no podía ver el examen ecográfico, determinó el tamaño del tubo y realizó la intubación evaluando el espacio entre las cuerdas vocales con la ayuda de la vista directa de un laringoscopio. Se registraron los diámetros traqueales medidos con las ecografías, los diámetros de los tubos, los controles de presión/pérdida de aire y los resultados de los cálculos del tamaño de los tubos basados en la edad. Resultados. Se inscribieron en total 61 pacientes con una media de edad de 12 ± 4,21 (2-17) y un peso medio de 38 ± 22,94 (10-106). El diámetro de la tráquea en la medición ecográfica fue de 13.0 (11,4-15,1). El diámetro externo del TET determinado por el anestesista fue de 8,42 ± 1,43, el calculado por la fórmula de Cole fue de 9.0 ± 1,42, el calculado por la fórmula de Khine fue de 7,67 ± 1,46 y el calculado por la fórmula de Motoyama fue de 8,33 ± 1,42. En 31 (47,7%) pacientes, se insufló el manguito después de la colocación del TET debido a la pérdida de aire. El tubo tuvo que reemplazarse por uno más grande a causa de la pérdida excesiva de aire en un paciente. Se halló una correlación intraclase deficiente entre los cálculos del diámetro traqueal determinado por ecografía y los cálculos del diámetro del tubo basado en la edad (diámetro traqueal frente a Cole -amp;#91;0,273-amp;#93;, Khine -amp;#91;0,207-amp;#93; y Motoyama -amp;#91;0,230-amp;#93;). Conclusión. La medición ecográfica del diámetro traqueal transversal es un método adecuado para determinar el tamaño correcto del tubo endotraqueal en comparación con las fórmulas basadas en la edad.

Background. It is hard to determine the appropriate size and correct tracheal position of endotracheal tube (ETT) in children. The aim of this study is to determine tracheal diameter in children by using ultrasonography technique as objective tool and compare it with commonly used aged based formulas for the ETT size estimation. Patients and methods. Patients undergoing elective surgery in a tertiary children's hospital were prospectively enrolled. The subglottic transverse tracheal diameter was determined by ultrasonography. An anesthesiologist who was blind to ultrasonographic examination, determined the tube size and performed intubation by evaluating the space between vocal cords with the help of a direct laryngoscopic view. Ultrasonographically measured tracheal diameter, tube diameters, leak/pressure controls, and results of age-based tube size calculations were recorded. Results. A total of 61 patients, mean age of 12 ± 4.21 (217) years and mean weight of 38 ± 22.94 (10-106) kg were enrolled. The diameter of trachea measured by ultsonography was 13.0 (11.4-15.1). Outer diameter (mm) of the ETT determined by anesthesiologist was 8.42 ± 1.43; calculated by Cole formula was 9.0 ± 1,42; calculated by Khine formula was 7.67 ± 1.46; calculated by Motoyama formula was 8.33 ± 1.42. ETT cuff was inflated after ETT placement due to leak in 31 (47.7%) patients. Tube was replaced by a larger tube due to excessive leak in one patient. Poor intraclass correlation was found between ultrasonographically determined tracheal diameter and aged based tube diameter calculations (tracheal diameter vs Cole -amp;#91;0.273-amp;#93;, Khine -amp;#91;0.207-amp;#93;, and Motoyama -amp;#91;0.230-amp;#93;). Conclusion. Ultrasonographical determination of transverse tracheal diameter is a suitable method for determining the correct endotracheal tube size when compared with the age based formulas.
Descritores: Traqueia/diagnóstico por imagem
Ultrassonografia/métodos
Intubação Intratraqueal/métodos
Laringoscopia/métodos
-Estudos Prospectivos
Fatores Etários
Desenho de Equipamento
Centros de Atenção Terciária
Hospitais Pediátricos
Intubação Intratraqueal/instrumentação
Anestesia/métodos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-887461
Autor: Highton, Esmeralda; Pérez, M. Guadalupe; Cedillo Villamagua, Carola; Sormani, María I; Mussini, María S; Isasmendi, Adela; Pinheiro, José; Reijtman, Vanesa; Taicz, Moira; Mastroianni, Alejandra; García, María E; Rosanova, María T.
Título: Infecciones osteoarticulares en un hospital pediátrico de alta complejidad: epidemiología y características clínicas asociadas con bacteriemia / Osteoarticular infections in a tertiary care children's hospital: Epidemiology and clinical characteristics in association with bacteremia
Fonte: Arch. argent. pediatr;116(2):204-209, abr. 2018. tab.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción. Las infecciones osteoarticulares son una importante causa de morbilidad y pueden presentar bacteriemia. La epidemiología de estas infecciones se ha modificado en los últimos años. Objetivos. Describir las características epidemiológicas, clínicas y evolutivas de los niños con infecciones osteoarticulares y comparar los pacientes con bacteriemia con los que no la presentaron. Población y métodos. Cohorte retrospectiva. Se incluyeron pacientes menores de 18 años, admitidos en el Hospital Juan P. Garrahan entre el 1/1/2016 y el 31/12/2016 con sospecha de infecciones osteoarticulares en quienes se hubiese realizado artrocentesis y/o biopsia articular. Se excluyeron niños con patología previa. Se compararon las características clínicas y de laboratorio según tuvieran bacteriemia o no. Se utilizó Stata 10. Resultados. N: 62. La mediana de edad fue 59.5 meses (rango intercuartilo -RIC- 24-84). Presentaron fiebre 44 pacientes (70%). Predominaron las artritis (54 pacientes, 87%). Se identificó un agente etiológico en 29 pacientes (47%). Predominó Staphylococcus aureus (n: 20, 32%). Tuvieron bacteriemia 15 de ellos (24%). Recibieron clindamicina como tratamiento empírico 56 pacientes (90%). La mediana de tratamiento endovenoso fue 7 días (RIC 5-11) y de internación, 7 días (RIC 4-12). Los pacientes con bacteriemia tuvieron menor edad (26 meses vs. 60, p < 0,05), mayor valor de proteína C reactiva inicial (101 vs. 33 U/L, p < 0,05), menor valor de hemoglobina al ingresar (10,8 g/dl vs. 12.5 g/dl, p 0,04) y mayor frecuencia de fiebre (100% vs. 57%, p < 0,05). Conclusiones. Predominó Staphylococcus aureus. Los niños con bacteriemia tuvieron menor edad, mayor valor de proteína C reactiva, menos hemoglobina al ingresar y, más frecuentemente, fiebre.

Introduction. Osteoarticular infections are an important cause of morbidity and may present with bacteremia. The epidemiology has changed in recent years. Objectives. To describe the epidemiological, clinical, and evolutionary characteristics of children with osteoarticular infections and compare patients with and without bacteremia. Population and methods. Retrospective cohort. Patients younger than 18 years admitted between January 1st, 2016 and December 31st, 2016 suspected of osteoarticular infections who had undergone an arthrocentesis and/or joint biopsy were included. Clinical and laboratory characteristics were compared between patients with and without bacteremia. The Stata 10 software was used.Results. N: 62. Patients' median age was 59.5 months (interquartile range [IQR]: 24-84). Fever developed in 44 patients (70%). Arthritis predominated (54 patients, 87%). An etiologic agent was identified in 29 patients (47%). Staphylococcus aureus was prevalent (n: 20, 32%). Among these, 15 developed bacteremia (24%). Clindamycin was administered to 56 patients (90%) as empirical therapy. The median intravenous treatment duration was 7 days (IQR: 5-11) and the median length of stay, 7 days (IQR: 4-12). Patients with bacteremia were younger (26 months versus 60 months, p < 0.05), had a higher baseline C-reactive protein level (101 U/L versus 33 U/L, p < 0.05), a lower hemoglobin level at the time of admission (10.8 g/dL versus 12.5 g/dL, p = 0.04), and a higher frequency of fever (100% versus 57%, p < 0.05).Conclusions. Staphylococcus aureus was prevalent. Children with bacteremia were younger, had a higher C-reactive protein level, a lower hemoglobin level at the time of admission, and 100% presented fever
Descritores: Osteoartrite/diagnóstico
Osteoartrite/epidemiologia
Osteomielite/diagnóstico
Osteomielite/epidemiologia
Artrite/diagnóstico
Artrite/epidemiologia
Doenças Ósseas Infecciosas/diagnóstico
Doenças Ósseas Infecciosas/epidemiologia
Bacteriemia/diagnóstico
-Osteoartrite/microbiologia
Osteomielite/microbiologia
Artrite/microbiologia
Doenças Ósseas Infecciosas/complicações
Estudos Retrospectivos
Estudos de Coortes
Bacteriemia/complicações
Bacteriemia/epidemiologia
Centros de Atenção Terciária
Hospitais Pediátricos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica



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