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Id: biblio-838306
Autor: Ezquer, Mauricio R; Villarreal, Manuel; Muntaner, Javier.
Título: Escorpionismo en pediatría en Tucumán: análisis descriptivo de casos en un hospital de segundo nivel de complejidad / Scorpionism in children in Tucumán: descriptive analysis of cases in a second level of complexity Hospital
Fonte: Arch. argent. pediatr;114(6):e413-e416, dic. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Tucumán es una de las provincias con mayor incidencia de casos de escorpionismo. El objetivo es describir las características clínicas y epidemiológicas de los casos de escorpionismo atendidos en el Servicio de Pediatría del Hospital Eva Perón, Banda del Río Salí, Tucumán, entre julio de 2013 y marzo de 2015. El total de pacientes fue cuarenta (n= 40), 21 varones y 19 mujeres. La edad promedio fue 6,89 años. Del total de casos, 34 (85%) fueronleves; 3 (7,5%), moderados; y 3 (7,5%), moderados-graves. La picadura se localizó más frecuentemente en las manos (en 9, 22,6%) y los pies (en 8, 20%). La identificación del alacrán solo se realizó en 3 oportunidades. A 6 pacientes se les administró el antídoto (correspondían a casos moderados y moderados-graves), con respuesta variable. La mayoría de los casos resultaron leves, pero es una entidad con potencial gravedad en su evolución. La prevención es clave, actividad que lleva a cabo este nosocomio.

Scorpionism in Tucumán is very frequent. The aim is to describe the clinical and epidemiological characteristics of cases of scorpionism that were seen in the Emergency Department of Eva Perón Hospital, Banda del Río Salí, Tucumán, between July 2013 and March 2015. Forty patients were assisted, 21 boys and 19 girls. The average age was 6.89 years. Thirty four (85%) resultedmild, 3 (7.5%) moderated, 3 (7.5%) moderated-severe. Hands (22.6%) and feet (20%) were the places in the body where the stings were more frequently localized. In only 3 cases the scorpion could be identified as Tityus trivittatus. Six (the moderate and moderate-severe cases) patients received specific antidote, with variable response. Although most of the cases were mild, this is an entity with severe prognosis in some patients. Epidemiological surveillance is necessary to arrange prevention measures, as we do in this Hospital.
Descritores: Picadas de Escorpião/diagnóstico
Picadas de Escorpião/epidemiologia
-Argentina/epidemiologia
Estudos Retrospectivos
Centros de Cuidados de Saúde Secundários
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Observacional
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-695180
Autor: Coutinho, Cyntia Arivabeni de Araujo Correia; Marson, Fernando Augusto de Lima; Ribeiro, Antonio Fernando; Ribeiro, Jose Dirceu; Bertuzzo, Carmen Silvia.
Título: Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator mutations at a referral center for cystic fibrosis / Mutações no gene cystic fibrosis transmembrane conductance regulator em um centro de referência para a fibrose cística
Fonte: J. bras. pneumol;39(5):555-561, Sep-Oct/2013. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To determine the frequency of six mutations (F508del, G542X, G551D, R553X, R1162X, and N1303K) in patients with cystic fibrosis (CF) diagnosed, at a referral center, on the basis of abnormal results in two determinations of sweat sodium and chloride concentrations. METHODS: This was a cross-sectional study involving 70 patients with CF. The mean age of the patients was 12.38 ± 9.00 years, 51.43% were female, and 94.29% were White. Mutation screening was performed with polymerase chain reaction (for F508del), followed by enzymatic digestion (for other mutations). Clinical analysis was performed on the basis of gender, age, ethnicity, pulmonary/gastrointestinal symptoms, and Shwachman-Kulczycki (SK) score. RESULTS: All of the patients showed pulmonary symptoms, and 8 had no gastrointestinal symptoms. On the basis of the SK scores, CF was determined to be mild, moderate, and severe in 22 (42.3%), 17 (32.7%), and 13 (25.0%) of the patients, respectively. There was no association between F508del mutation and disease severity by SK score. Of the 140 alleles analyzed, F508del mutation was identified in 70 (50%). Other mutations (G542X, G551D, R553X, R1162X, and N1303K) were identified in 12 (7.93%) of the alleles studied. In F508del homozygous patients with severe disease, the OR was 0.124 (95% CI: 0.005-0.826). CONCLUSIONS: In 50% of the alleles studied, the molecular diagnosis of CF was confirmed by identifying a single mutation (F508del). If we consider the analysis of the six most common mutations in the Brazilian population (including F508del), the molecular diagnosis was confirmed in 58.57% of the alleles studied. .

OBJETIVO: Determinar a frequência de seis mutações (F508del, G542X, G551D, R553X, R1162X e N1303K) em pacientes com fibrose cística (FC) de um centro de referência, diagnosticados pela presença de duas dosagens de sódio e cloro no suor alteradas. MÉTODOS: Estudo de corte transversal com 70 pacientes com idade média de 12,38 ± 9,00 anos, sendo que 51,43% eram do sexo feminino, e 94,29% eram caucasoides. A triagem de mutações foi realizada pela técnica de reação em cadeia da polimerase (F508del), seguida por digestão enzimática (demais mutações). A análise clínica foi realizada utilizando as variáveis sexo, idade, etnia, manifestações pulmonares/digestivas e escore de Shwachman-Kulczycki (ESK). RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram manifestações pulmonares, e 8 não apresentaram manifestações digestivas. Os resultados do ESK evidenciaram doença leve, moderada e grave, respectivamente, em 22 (42,3%), 17 (32,7%) e 13 (25,0%) pacientes. Não houve associação da mutação F508del com o grau de doença pelo ESK. Dos 140 alelos analisados, a mutação F508del foi identificada em 70 (50%). As demais mutações (G542X, G551D, R553X, R1162X e N1303K) foram identificadas em 12 (7,93%) dos alelos analisados. Em pacientes homozigotos F508del com doença grave, a OR foi de 0,124 (IC95%: 0,005-0,826). CONCLUSÕES: O diagnóstico molecular de FC foi confirmado pela identificação de apenas uma mutação (F508del) em 50% dos alelos estudados. Se considerarmos a análise das seis mutações de maior frequência na população brasileira (incluindo F508del), o diagnóstico molecular foi confirmado em 58,57% dos alelos analisados. .
Descritores: Alelos
Regulador de Condutância Transmembrana em Fibrose Cística/genética
Fibrose Cística/genética
Deleção de Sequência/genética
-Brasil
Estudos Transversais
Fibrose Cística/diagnóstico
Homozigoto
Programas de Rastreamento
Técnicas de Diagnóstico Molecular/métodos
Mutação/genética
Reação em Cadeia da Polimerase/métodos
Centros de Cuidados de Saúde Secundários
Índice de Gravidade de Doença
Limites: Adolescente
Adulto
Criança
Pré-Escolar
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-694669
Autor: García Munitis, Pablo; de Abreu, Maximiliano; Antonietti, Laura; Guillén, Mercedes; Said, Matías; Montali, César; Arrospide, Natalia; Barbero, Guillermo; Cerrudo, Diego; Parodi, Estela; Amato, Cinthia; Pereira, Marcelo.
Título: Referral and counter-referral system between secondary and tertiary care facilities in a children's hospital network of Greater Buenos Aires / Sistema de referencia-contrarreferencia entre el segundo y el tercer nivel de salud en una red hospitalaria pediátrica en el conurbano bonaerense
Fonte: Arch. argent. pediatr;111(5):404-410, Oct. 2013. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Introduction. Hospital El Cruce is a tertiary care facility which is part of a healthcare network that has been operating since July 2008 and includes health centers from five municipalities of the South of Greater Buenos Aires. The objective of the study was to describe the referral and counter-referral system at the pediatric intermediate medical care unit of the Hospital El Cruce, the tertiary level care of the network, and secondly to identify the critical points that could go against the consolidation of the network and to analyze the level of knowledge about it. Population and Methods. This was a cross-sectional, prospective study conducted at the pediatric intermediate medical care unit of Hospital El Cruce between July 2008 and December 2010. Indicators related to patient admission and discharge were analyzed. A survey was administered to all the heads of the network's pediatric departments in order to assess the level of knowledge they had about it. Results. A total of1677patients were hospitalized; 83.9% were referred from the network. Of all referrals made, 71.1% were accepted. There were 156 patients (9.4%) who were counter-referred to the referring facility. The survey results showed that 70% of heads of pediatric departments were unaware of the range of services provided by the network. Conclusions. Health care exchange was predominantly based on accepting patients referred from secondary care facilities to Hospital El Cruce and a minimum number of counter-referrals to referring facilities, with a radial pattern dynamics. There was scarce knowledge about the availability of the network health service delivery.

Introducción. El Hospital El Cruce es un centro de alta complejidad de una red asistencial que funciona desde julio de 2008 y abarca centros sanitarios de cinco municipios del conurbano sur bonaerense. El objetivo del estudio fue describir el sistema de referencia y contrarreferencia a la unidad de cuidados intermedios pediátricos del Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce, y secundariamente identifcar los puntos críticos que podrían conspirar contra la consolidación de la red y analizar el nivel de autoconocimiento sobre ésta. Población y métodos. Estudio observacional, prospectivo, realizado en la unidad de cuidados intermedios pediátricos del Hospital El Cruce, entre julio de 2008 y diciembre de 2010. Se analizaron los indicadores vinculados al ingreso y egreso del paciente. Se realizó una encuesta a todos los jefes de servicios pediátricos de la red para evaluar el nivel de conocimiento sobre ésta. Resultados. Se internaron 1677 pacientes; 83,9% fueron derivados desde la red. Se aceptaron 71,1% de las derivaciones solicitadas. El 9,4% (156 pacientes) fueron contrarreferidos al centro de origen. En la encuesta, 70% de las respuestas de los jefes de servicios pediátricos expresaron desconocimiento del menú prestacional de la red. Conclusiones. El intercambio asistencial se basó predominantemente en la aceptación de pacientes derivados desde centros de segundo nivel de atención hacia el Hospital El Cruce y escasa contrarreferencia hacia los centros derivadores, con una dinámica de funcionamiento radiada. Hubo escaso conocimiento de la disponibilidad de prestaciones de la red.
Descritores: Hospitais Pediátricos/estatística & dados numéricos
Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos
Centros de Cuidados de Saúde Secundários/estatística & dados numéricos
Centros de Atenção Terciária/estatística & dados numéricos
-Argentina
Estudos Transversais
Estudos Prospectivos
Saúde da População Urbana
Limites: Adolescente
Criança
Pré-Escolar
Humanos
Lactente
Responsável: AR1.2 - Instituto de Investigaciónes Epidemiológicas



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