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Soccol, Carlos Ricardo
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Id: biblio-1001423
Autor: Sorgatto, Vanessa Ghiggi; Carvalho, Julio Cesar de; Sydney, Eduardo Bittencourt; Medeiros, Adriane Bianchi Pedroni; Vandenberghe, Luciana Porto de Souza; Soccol, Carlos Ricardo.
Título: Microscale direct transesterification of microbial biomass with ethanol for screening of microorganisms by its fatty acid content
Fonte: Braz. arch. biol. technol;62:e19180178, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: CNPq.
Resumo: Abstract We present an improved method of direct transesterification suitable for the quantitative analysis of multiple dry samples for its fatty acid content, using a minimal amount of biomass and reactants. The method features an acid-catalyzed direct alcoholysis of microgram samples of dry biomass; the rationale behind the solvent and reagent proportions chosen is discussed. The method was validated using seven microbial strains with diverse lipid content (Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces boulardii, Candida tropicalis, Haematococcus pluvialis, Chlorella vulgaris, Spirulina platensis and Schizochytrium limacinum), and compared with a macroscale direct transesterification method, and with gravimetric analysis of lipids extracted with solvents. The microscale method showed a conversion of 98.06 ± 0.87% of the lipids, using approximately 3 mg of dry biomass, 1mL of 0.2M H2SO4 dissolved in anhydrous ethanol (the acid is the catalyzer and ethanol the reactant)). The mixture was maintained at 70 °C for 20 h with periodic mixing, and then extracted with 2mL n-heptane and analyzed by GC-FID. The lipid content was then calculated considering dilution and sample mass. This method is effective, reliable, and technically attractive for analytical and comparative purposes.
Descritores: Biomassa
Etanol/análise
Ácidos Graxos/análise
-Triagem/métodos
Gravimetria/métodos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1292666
Autor: Herrera, Ana Gabriela; Rovegno, Luciana; Ricci, Ricardo Ignacio; Pedretti, Ana Soledad; Kopitowski, Karin; Pollán, Javier Alberto; Martínez, Bernardo; Grande Ratti, María Florencia.
Título: Infecciones respiratorias superiores virales en una central de emergencias: estudio de cohorte retrospectiva / Upper respiratory tract infection on an Emergency Department: retrospective cohort
Fonte: Archiv. med. fam. gen. (En línea);18(1):12-20, mar. 2021. tab.
Idioma: es.
Resumo: Estimar la frecuencia de cuadro de vías aéreas superiores (CVAS) como motivo de consulta no programada, describir el proceso de atención y explorar la variación tras la implementación de una nueva estrategia de gestión para la atención, así como el efecto en los indicadores de calidad y seguridad de atención. Cohorte retrospectiva que incluyó consultas por CVAS entre 01/01/2015 y 31/12/2016 de Demanda Espontánea (consultas de baja complejidad de la Central de Emergencia de Adultos), en el Hospital Italiano de Buenos Aires. La prevalencia global del período 2015-2016 resultó 12,01% (21.581/179.597). La intervención múltiple, resultó efectiva en términos de disminución de estudios complementarios (19% antes y 17% después con p=0,001), disminución de laboratorios (9% antes y 8% después con p=0,009), y reducción del tiempo de atención (media de 51 minutos antes y 42 minutos después, con p=0,001). No hubo diferencias significativas en la incidencia acumulada de reconsultas a los 7 días (12,72% antes y 13,11% después con p=0,400) ni en la tasa de internaciones a los 7 días (0,42% antes y 0,38% después con p=0,651) desde la consulta índice (primer consulta en guardia). En un sistema sobresaturado, se requiere fortalecer los sistemas de atención primaria que conforman la puerta de entrada de la salud para garantizar la correcta utilización de los recursos disponibles, la solicitud de estudios apropiados y la indicación correcta de antibióticos. Muchas lecciones aprendidas facilitaron la organización y la reestructuración necesarias durante la pandemia COVID-19 (AU)

To estimate upper respiratory tract infection (URTI) frequency as a reason for unscheduled consultation, to describe the care process and to explore the variation after the implementation of a new management strategy for care, as well as the effect on quality and security indicators of care. Retrospective cohort which included consecutive consultations by URTI between 01/01/2015 and 12/31/2016 for ambulatory clinic (low complexity consultations at the Emergency Department), at the Hospital Italiano de Buenos Aires. The prevalence for the period 2015-2016 was 12.01% (21,581/179,597). The multiple intervention was effective in terms of reduction of complementary studies (19% before and 17% after; p =0.001), reduction of laboratories (9% before and 8% after; p=0.009), and reduction of attention time (mean of 51 minutes before and 42 minutes after; p=0.001). During the follow up, there were no significant differences in the cumulative incidence of reconsultations at 7 days (12.72% before and 13.11% after; p=0.400) or in the rate of hospitalizations at 7 days (0.42% before and 0.38% after; p=0.651) from the index consultation. In an overcrowded system, it is necessary to strengthen the primary care systems that make up the gateway to health to guarantee the correct use of available resources, the request for appropriate studies and the correct indication of antibiotics. Many lessons learned facilitated the organization and restructuring of the Emergency Department needed during the COVID-19 pandemic (AU)
Descritores: Infecções Respiratórias
Triagem/organização & administração
Assistência Ambulatorial/organização & administração
-Atenção Primária à Saúde
Limites: Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: AR338.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: biblio-1142100
Autor: Richter Paz, Lucia; Revollo Calzada, Ariana Andrea; Silveyra Olivera, Adriana Noelia; Llado Almada, Natalia Cristina; Kmaid Riccetto, Ana; Ubillos Silva, Luis Gonzalo.
Título: Evaluación geriátrica guiada por G8 en la decisión del tratamiento de adultos mayores con cáncer: un estudio piloto / Geriatric evaluation guided by G8 in the decision to treat older adults with cancer: a pilot study / Avaliação geriátrica guiada pelo G8 na decisão de tratar idosos com câncer: um estudo piloto
Fonte: An. Facultad Med. (Univ. Repúb. Urug., En línea);7(2)tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El cáncer es una enfermedad asociada al envejecimiento y tiene una alta prevalencia en los adultos mayores. La valoración geriátrica integral (VGI) mejora los cuidados de los adultos mayores (AM) con cáncer. En contextos sanitarios con recursos limitados, no todos los AM podrán ser evaluados por un geriatra. Un modelo en 2 pasos, incluyendo el test G8, en la consulta habitual del oncólogo, permite seleccionar aquellos pacientes que se beneficiarán de una VGI. Esta puede aportar en la toma de decisiones del tratamiento oncológico específico. Objetivo: Evaluar el beneficio del test G8 y la VGI en ≥ 70 años con cáncer candidatos a recibir quimioterapia. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, de una muestra no probabilística de pacientes ≥ de 70 años con diagnóstico de cáncer y candidatos a recibir quimioterapia. Se aplicó el G8 por el oncólogo y se completó la VGI en los que presentaron alteración en algunas de las áreas evaluadas. Resultados: Se analizaron 32 pacientes. Se realizó G8 a todos, en 21 de ellos se completó la VGI. En estos, en reunión multidisciplinaria con oncólogo y geriatra se discutió el tratamiento. En el 38% de los pacientes se cambió la conducta oncológica tras contar con la valoración geriátrica integral. Conclusión: Creemos que la incorporación del G8 en la práctica clínica del oncólogo aporta una herramienta de cribado útil para identificar los pacientes ≥70 años que se benefician de una VGI previa al inicio de tratamiento oncoespecífico, optimizando de esta manera los recursos.

Introduction: Cancer is a disease associated with aging and has a high prevalence in older adults. Comprehensive geriatric assessment (CGA) improves the care of older adults (OA)with cancer. In healthcare settings with limited resources, not all OA may be evaluated by a geriatrician. A 2-step model, including the G8 test, in the usual oncologist consultation, allows selecting those patients who will benefit from CGA. This can contribute to decision-making regarding specific cancer treatment. Objective: To evaluate the benefit of the incorporation of the G8 test and CGA in the ≥ 70 years with cancer candidates for chemotherapy. Material and Methods: Observational, descriptive, cross-sectional study of a non-probability sample of patients ≥ 70 years of age with a diagnosis of cancer and candidates for chemotherapy. The G8 was applied by the oncologist and the CGA was completed in those who presented alteration in some of the evaluated areas. Results: 32 patients were analyzed. G8 was performed in all, in 21 of them the CGA was completed. In these, the treatment was discussed in a multidisciplinary meeting with an oncologist and a geriatrician. Oncological behavior was changed in 38% of patients after having a comprehensive geriatric evaluation. Conclusion: We believe that the incorporation of the G8 test in the clinical practice of the oncologist provides a useful screening tool to identify patients ≥70 years who benefit from CGA prior to the start of oncospecific treatment, thus optimizing resources.

Introdução: O câncer é uma doença associada ao envelhecimento e tem alta prevalência em idosos. A avaliação geriátrica ampla (AGA) melhora o atendimento a idosos com câncer. Em ambientes de saúde com recursos limitados, nem todos eles podem ser avaliadas por um geriatra. Um modelo de duas etapas, incluindo o teste G8, na consulta oncológica usual, permite selecionar os pacientes que serão beneficiados pela AGA. Isso pode contribuir para a tomada de decisões em relação ao tratamento específico do câncer. Objetivo: Avaliar o benefício da incorporação do teste G8 e AGA nos ≥ 70 anos com câncer, candidatos à quimioterapia. Material e Métodos: Estudo observacional, descritivo e transversal de uma amostra não probabilística de pacientes com idade ≥ 70 anos com diagnóstico de câncer e candidatos à quimioterapia. O G8 foi aplicado pelo oncologista e a AGA foi realizada naqueles que apresentaram alteração em algumas das áreas avaliadas. Resultados: 32 pacientes foram analisados. O G8 foi realizado em todos, em 21 deles a AGA foi aplicada. Nesses, o tratamento foi discutido em reunião multidisciplinar com oncologista e geriatra. O tratamento oncológico foi alterado em 38% dos pacientes após uma avaliação geriátrica amplia. Conclusão: Acreditamos que a incorporação do teste G8 na prática clínica do oncologista fornece uma ferramenta de triagem útil para identificar pacientes com idade ≥70 anos que se beneficiam da AGA antes do início do tratamento oncoespecífico, otimizando recursos.
Descritores: Avaliação Geriátrica/estatística & dados numéricos
Triagem
Neoplasias/tratamento farmacológico
Antineoplásicos/efeitos adversos
-Uruguai
Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Tomada de Decisões
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Id: biblio-1144333
Autor: Lineros-Hurtado, Johana Andrea; Romero-Romero, Pilar; Salgado-Lerma, Yuly Milena; Martínez-Fierro, Sandra Liliana; Wiesner Ceballos, Carolina.
Título: Características operativas de técnicas moleculares empleadas para la detección del virus del papiloma humano en el proyecto ESTAMPA / Operational characteristics of molecular techniques used to detect human papillomavirus in the ESTAMPA project
Fonte: Rev. colomb. cancerol;24(3):140-145, jul.-set. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen El desarrollo y la innovación de nuevas tecnologías ha permitido mejorar la detección de la infección por el virus del papiloma humano de alto riesgo. La captura de híbridos II es un ensayo que se basa en hibridación y quimioluminiscencia. Cobas VPH Test es una PCR cualitativa y Aptima VPH Assay permite detectar la expresión de ARN mensajero de las oncoproteínas E6/E7 del VPH de alto riesgo. Estas técnicas presentan ventajas en comparación con la citología convencional, que se utiliza como prueba de rutina para la detección temprana del cáncer de cuello uterino. En el estudio ESTAMPA se realizaron 13.691 procesamientos que permitieron identificar que para el planteamiento de proyectos de investigación o para la implementación de pruebas de tamizaje de VPH es necesario analizar las ventajas y desventajas de las pruebas del mercado.

Abstract The development and innovation of new technologies has improved the detection of high-risk human papillomavirus infection. Hybrid capture II is an assay that is based on hybridization and chemiluminescence. Cobas HPV Test is a qualitative PCR and Aptima HPV Assay allows to detect the expression of messenger RNA of the high- risk HPV E6 / E7 oncoproteins. These techniques have advantages, in comparison, with conventional cytology that is routinely used for the detection of cervical cancer. In the ESTAMPA study, 13,691 prosecutions were carried out that allowed to identify that for the planning of research projects or for the implementation of HPV screening tests, it is necessary to analyze the advantages and disadvantages of market tests.
Descritores: Papillomaviridae/isolamento & purificação
Projetos de Pesquisa
Neoplasias do Colo do Útero/diagnóstico
Infecções por Papillomavirus/diagnóstico
Técnicas de Diagnóstico Molecular/métodos
-Papillomaviridae/genética
DNA Viral
RNA Mensageiro
Neoplasias do Colo do Útero/genética
Programas de Rastreamento
Estudos Multicêntricos como Assunto
Triagem
Infecções por Papillomavirus/genética
Testes de DNA para Papilomavírus Humano
Medições Luminescentes
Hibridização de Ácido Nucleico
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: CO40.1 - Biblioteca Médica


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Id: biblio-1181006
Autor: Demir, Mehmet Cihat; Ilhan, Buğra.
Título: Performance of the Pandemic Medical Early Warning Score (PMEWS), Simple Triage Scoring System (STSS) and Confusion, Uremia, Respiratory rate, Blood pressure and age ≥ 65 (CURB-65) score among patients with COVID-19 pneumonia in an emergency department triage setting: a retrospective study
Fonte: Säo Paulo med. j;139(2):170-177, Mar.-Apr. 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT BACKGROUND: Healthcare institutions are confronted with large numbers of patient admissions during large-scale or long-term public health emergencies like pandemics. Appropriate and effective triage is needed for effective resource use. OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness of the Pandemic Medical Early Warning Score (PMEWS), Simple Triage Scoring System (STSS) and Confusion, Uremia, Respiratory rate, Blood pressure and age ≥ 65 years (CURB-65) score in an emergency department (ED) triage setting. DESIGN AND SETTING: Retrospective study in the ED of a tertiary-care university hospital in Düzce, Turkey. METHODS: PMEWS, STSS and CURB-65 scores of patients diagnosed with COVID-19 pneumonia were calculated. Thirty-day mortality, intensive care unit (ICU) admission, mechanical ventilation (MV) need and outcomes were recorded. The predictive accuracy of the scores was assessed using receiver operating characteristic curve analysis. RESULTS: One hundred patients with COVID-19 pneumonia were included. The 30-day mortality was 6%. PMEWS, STSS and CURB-65 showed high performance for predicting 30-day mortality (area under the curve: 0.968, 0.962 and 0.942, respectively). Age > 65 years, respiratory rate > 20/minute, oxygen saturation (SpO2) < 90% and ED length of stay > 4 hours showed associations with 30-day mortality (P < 0.05). CONCLUSIONS: CURB-65, STSS and PMEWS scores are useful for predicting mortality, ICU admission and MV need among patients diagnosed with COVID-19 pneumonia. Advanced age, increased respiratory rate, low SpO2 and prolonged ED length of stay may increase mortality. Further studies are needed for developing the triage scoring systems, to ensure effective long-term use of healthcare service capacity during pandemics.
Descritores: Pneumonia/diagnóstico
Pneumonia/epidemiologia
Triagem/métodos
Medição de Risco/métodos
Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos
Escore de Alerta Precoce
COVID-19/terapia
-Turquia
Uremia/etiologia
Uremia/epidemiologia
Pressão Sanguínea
Estudos Retrospectivos
Taxa Respiratória/fisiologia
Pandemias
SARS-CoV-2
COVID-19/diagnóstico
COVID-19/epidemiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-891417
Autor: Silva, Joselito Adriano da; Emi, Angélica Santos; Leão, Eliseth Ribeiro; Lopes, Maria Carolina Barbosa Teixeira; Okuno, Meiry Fernanda Pinto; Batista, Ruth Ester Assayag.
Título: Emergency Severity Index: accuracy in risk classification / Índice de Gravidade de Emergência: acurácia na classificação de risco
Fonte: Einstein (Säo Paulo);15(4):421-427, Oct.-Dec. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To verify agreement between estimative of predicted resources using the adapted Emergency Severity Index and the real amount of resources used by patients. To analyze the variables number of years since graduation, years of work experience and years of experience in emergency services especially with accurate anticipation of resources need. Methods: This retrospective analytical study with a quantitative approach included 538 medical records of patients assisted by 11 triage nurses. Data collected were related to assistances carried out from December 2012 to February 2013. Results: There was no significant association between the adequacy of the number of resources used, based on Emergency Severity Index score, number of years since graduation, year of work experience or years of experience in emergency services. Kappa agreement coefficient (0.34) showed that agreement was low between predicted and real used number of resources. Conclusion: Nurses' accuracy index to predict resources for patients care from emergency room using the adapted Emergency Severity Index was lower than results reported in the studies in the literature that used the original scale. There was low agreement of diagnostic exams predicted by nurses and those really performed. There was no association among correct prediction of resources needed, number of years since graduation, years of experience in emergency services and years of work experience in the unit where the study was done.

RESUMO Objetivo: Verificar a concordância entre a estimativa de recursos previstos por meio do Índice de Gravidade de Emergência adaptada e aqueles utilizados pelos pacientes; e analisar as variáveis tempo de formado, experiência profissional e tempo de trabalho nos serviços de emergência com a assertividade da previsao de recursos. Métodos: Estudo retrospectivo analítico com abordagem quantitativa. A amostra foi de 538 prontuários de pacientes atendidos por 11 enfermeiros responsáveis pela classificação de risco. A coleta de dados foi realizada em relaçao ao período de atendimento de dezembro de 2012 a fevereiro de 2013. Resultados: Não houve associação significativa da adequação do número de recursos utilizados, de acordo com a classificação do Índice de Gravidade de Emergência, com o tempo de formação, de experiência ou de trabalho nos serviços de emergência. O coeficiente de concordância Kappa (0,34) demonstrou que a concordância entre o número previsto e o utilizado foi baixa. Conclusão: Os índices de assertividade dos enfermeiros na previsão de recursos, no atendimento de pacientes na unidade de pronto atendimento, utilizando o Índice de Gravidade de Emergência adaptado, foram inferiores aos descritos na literatura com a escala original. Houve baixa concordância dos exames diagnósticos previstos pelos enfermeiros com os realizados. Não foi observada associação na previsão correta do número de recursos com o tempo de formação, tempo de experiência nos serviços de emergência e tempo de trabalho na unidade de estudo.
Descritores: Índice de Gravidade de Doença
Medição de Risco/normas
Serviços Médicos de Emergência/normas
Avaliação em Enfermagem/normas
-Reprodutibilidade dos Testes
Estudos Retrospectivos
Triagem
Medição de Risco/métodos
Serviços Médicos de Emergência/métodos
Padrões de Prática em Enfermagem
Recursos em Saúde
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1019811
Autor: Pierin, Angela Maria Geraldo; Flórido, Carime Farah; Santos, Juliano dos.
Título: Hypertensive crisis: clinical characteristics of patients with hypertensive urgency, emergency and pseudocrisis at a public emergency department / Crise hipertensiva: características clínicas de pacientes com urgência, emergência e pseudocrise hipertensivas em um serviço público de emergência
Fonte: Einstein (Säo Paulo);17(4):eAO4685, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To assess patients with hypertensive crisis, classified as urgency, emergency or pseudocrisis, and identify the associated variables. Methods: We evaluated a total of 508 patients (57% women; 56.3±13.8 years old) with hypertensive crisis (diastolic blood pressure of 120mmHg), aged 18 years or over, seen at the emergency department of a public general hospital. Results: The prevalence of hypertensive crises was 6/1,000; in that, 71.7% presented hypertensive urgency, 19.1% hypertensive emergency, and 9.2% hypertensive pseudocrisis. In the multinominal logistic regression, pseudocrisis and urgency conditions were compared to hypertensive emergency. Therefore, the presence of pain (OR: 55.58; 95%CI: 10.55-292.74) except chest pain and headache, and emotional problems (OR: 17.13; 95%CI: 2.80-104.87) increased the likelihood of hypertensive pseudocrisis. Age >60 years (OR: 0,32; 95%CI: 0.10-0.96) and neurologic problems (OR: 1.5.10-8; 95%CI: 1.5.10-8-1.5.10-8) protected against hypertensive pseudocrisis. The comparison of hypertensive urgency with hypertensive emergency showed that age >60 years (OR: 0.50; 95%CI: 0.27-0.92), neurologic (OR: 0.09; 95%CI: 0.04-0.18) and emotional problems (OR: 0.06; 95%CI: 4.7.10-3-0.79) protected against hypertensive urgency. Moreover, only headache (OR: 14.28; 95%CI: 3.32-61.47) increased the likelihood of hypertensive urgency. Conclusion: Advanced age and neurological problems were associated to hypertensive emergency. Headache was associated with hypertensive urgency. Pain and emotional problems were associated with hypertensive pseudocrisis. Our results can contribute to identifying patients with hypertensive crisis who seek emergency services.

RESUMO Objetivo: Avaliar pacientes com crise hipertensiva, classificada em urgência, emergência ou pseudocrise, e identificar variáveis associadas. Métodos: Foram avaliados 508 pacientes (57% mulheres; 56,3±13,8 anos) com crise hipertensiva (pressão diastólica de 120mmHg), idade maior ou igual a 18 anos, atendidos em um serviço de emergência de um hospital geral público. A crise hipertensiva foi classificada em urgência, emergência ou pseudocrise. Resultados: A prevalência da crise hipertensiva foi 6/1.000, com 71,7% com urgência hipertensiva, 19,1% com emergência hipertensiva e 9,2% com pseudocrise hipertensiva. Na análise de regressão logística multinomial, as condições de pseudocrise e urgência foram comparadas com a emergência hipertensiva. Assim, presença de dor (OR: 55,58; IC95%: 10,55-292,74), exceto precordialgia e cefaleia, e problemas emocionais (OR: 17,13; IC95%: 2,80-104,87) elevaram a chance para pseudocrise hipertensiva. Idade acima de 60 anos (OR: 0,32; IC95%: 0,10-0,96) e problemas neurológicos (OR: 1,5.10-8; IC95%: 1,5.10-8-1,5.10-8) foram protetores para pseudocrise hipertensiva. A urgência hipertensiva comparada com emergência hipertensiva mostrou que idade acima de 60 anos (OR: 0,50; IC95%: 0,27-0,92), problemas neurológicos (OR: 0,09; IC95%: 0,04-0,18) e emocionais (OR: 0,06; IC95%: 4,7.10-3-0,79) foram protetores para urgência hipertensiva, e apenas cefaleia (OR: 14,28; IC95%: 3,32-61,47) elevou a chance para urgência hipertensiva. Conclusão: Idade mais elevada e problemas neurológicos se associaram à emergência hipertensiva. Cefaleia associou-se à urgência hipertensiva. Dor e problemas emocionais se associaram à pseudocrise hipertensiva. Nossos resultados podem contribuir para aprimorar a identificação de pacientes com crise hipertensiva que procuram serviços de emergência.
Descritores: Triagem/estatística & dados numéricos
Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos
Hipertensão/epidemiologia
-Brasil/epidemiologia
Métodos Epidemiológicos
Emergências
Cefaleia/etiologia
Hospitais Públicos
Hipertensão/complicações
Hipertensão/diagnóstico
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Silveira, Raquel Kelner
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Id: biblio-1250686
Autor: Marinho, Geyson Alves; Oliveira, Matheus Gomes de; Silveira, Raquel Kelner; Silva, Anna Christina Cabral Cordeiro da; Melo Filho, Djalma Agripino de; Heraclio, Sandra de Andrade.
Título: Quality of life in women with HPV and accurary of direct visual anal inspection with acetic acid and lugol compared to high-resolution anoscopy to diagnose intraepithelial anal lesion / Qualidade de vida em mulheres com HPV e a acurácia da inspeção visual anal direta com ácido acético e lugol comparada à anuscopia de alta resolução para diagnóstico da lesão intraepitelial anal
Fonte: Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online);21(1):271-280, Jan.-Mar. 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objectives: to describe life quality of women with HPV and analyze the accuracy of anal visual inspection with acetic acid and lugol compared to high-resolution anoscopy in the detection of anal intraepithelial lesions. Methods: diagnostic evaluation study conducted with adult solid-organ transplant recipients and/or diagnosed with HIV and/or with a history of anogenital neoplasia, attended at the High Resolution Anoscopy outpatient clinic between April and December 2018. To calculate the accuracy parameters, 87 women participated: 44 with lesions and 43 without them. The 44 women with lesions were also subjected to a descriptive study to assess their life quality using the SF-36 questionnaire. Results: it was observed that almost half of the women in the study practiced vaginal, anal and oral intercourse without condom. History of HPV infection and anogenital neoplasia were the most prevailing with percentages of 81% and 72.7%, respectively. In five out of the eight domains of SF-36 they did not perform well in regard to life quality. Visual inspection with acetic acid and lugol presented sensitivity of 22.7% and specificity of 100%. Conclusion: unsatisfactory life quality was evidenced. Direct visual inspection with acetic acid and lugol should not be used in trials to spot intraepithelial HPV lesions, for it presents low sensitivity.

Resumo Objetivos: descrever a qualidade de vida das mulheres com HPVe analisar aacurácia da inspeção visual anal com ácido acético e lugol comparada à anuscopia de alta resolução para detecção de lesão intraepitelial anal. Métodos: estudo de avaliação diagnostica realizado com mulheres adultas transplantadas de órgãos sólidos e/ou diagnosticadas com HIV e/ou com antecedente de neoplasia anogenital, atendidas no ambulatório de AAR entre abril e dezembro de 2018. Para cálculo dos parâmetros de acurácia, participaram 87 mulheres: 44 com lesões e 43 sem lesões. Das 44 mulheres com lesão, também foi realizado um estudo descritivo para a avaliar a qualidade de vida utilizando-seo questionário SF-36. Resultados: Observou-se que quase metade das mulheres do estudo são adeptas ao intercurso vaginal, anal e oralesem preservativo. Os antecedentes de infecção pelo HPV e neoplasia anogenital foram os mais prevalentes com valores de 81% e 72, 7% respectivamente. Cinco, dos oito domínios do SF-36, não apresentaram boa performance em relação à qualidade de vida. A inspeção visual com ácido acético e lugol apresentou sensibilidade de 22,7%o e especificidade de 100,0%o. Conclusão: evidenciou-se qualidade de vida insatisfatória. A inspeção visual anal direta com ácido acético e lugol não deve ser usada na triagem de lesões intraepiteliais por HPV, pois apresenta baixa sensibilidade.
Descritores: Neoplasias do Ânus/diagnóstico
Qualidade de Vida
Infecções por HIV/diagnóstico
Triagem
Perfil de Impacto da Doença
Lesões Intraepiteliais Escamosas/diagnóstico por imagem
-Ácido Acético
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR663.1 - Biblioteca da Saúde da Mulher e da Criança


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Id: biblio-1284283
Autor: Organización Panamericana de la Salud.
Título: Directriz para el cuidado de los pacientes infectados con COVID-19 leve y moderado en américa latina y el caribe: versión resumida / Guideline for managing patients infected with mild and moderate COVID-19 in Latin America and the Caribbean: short version.
Fonte: Washington; OPS; 26 Ago. 2021. 25 p. (OPS/IMS/EIH/COVID-19/21-024).
Idioma: es.
Símbolo: OPS/IMS/EIH/COVID-19/21-024.
Resumo: Estas directrices de práctica clínica se elaboraron con el objetivo de proveer recomendaciones para el manejo de pacientes con COVID-19 leve y moderada, así como de personas en riesgo de infección por el SARS-COV-2 en América Latina y el Caribe. La población diana está constituida por personas en riesgo de infección por COVID-19, pacientes leves o moderados con sospecha diagnóstica o confirmada de COVID-19 Estas directrices de práctica clínica proveen recomendaciones basadas en la evidencia para la profilaxis de personas en riesgo de infección por el SARS-COV-2; para la identificación de marcadores y factores de riesgo de mortalidad de los pacientes con COVID-19 leve o moderado; el tamizaje de COVID-19; el manejo en el domicilio; el uso de imágenes diagnósticas para orientar el manejo; el tratamiento farmacológico; el uso de suplementos; la anticoagulación profiláctica, y los criterios de seguimiento y alta médica. Las recomendaciones se dirigen a todo el personal de salud que atiende a los pacientes en el servicio de urgencias y en atención primaria (médicos generales, especialistas en medicina de urgencias, en neumología, en medicina interna, en medicina familiar y en infectología, así como terapeutas respiratorios y físicos, personal de enfermería y químicos farmacéuticos, entre otros). Las recomendaciones se dirigen a tomadores de decisiones y miembros de entidades gubernamentales relacionados con el manejo de pacientes con COVID-19
Descritores: COVID-19/diagnóstico
COVID-19/terapia
-Índice de Gravidade de Doença
Triagem
Região do Caribe
América Latina
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1128651
Autor: Montero-Oleas, Nadia; Puente-Vallejo, Raúl; León-Micheli, Bárbara; Imbaquingo-Cabrera, Andrés; Silva, Mónica; Gamarra, Elizabeth; Álvarez-Rodas, Byron; Segovia, Nelson; Aldaz-Roldan, Pablo; Nuñez-Silva, Cristina; Zurita-Vivero, Karina; Carrión, Alex; Molina-Jaramillo, José; Rodríguez-Balarezo, Andrés; Betancourt, Yuri; De Los Reyes, Luis.
Título: Reduciendo el impacto de COVID-19 sobre la radioterapia oncológica en países en desarrollo: revisión rápida y consenso de expertos / Reducing the impact of COVID-19 on radiation oncology units of developing countries: a rapid review and expert consensus
Fonte: Medwave;20(8):e8012, 2020.
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVO: Establecer recomendaciones para la toma de decisiones de manejo en radioterapia durante la pandemia de COVID-19, adaptadas a un país con recursos de salud limitados. MÉTODOS: A través de una revisión rápida de la literatura se buscaron publicaciones que describieran medidas para reducir el riesgo de infección por COVID-19, así como también pautas de manejo para reducir la carga de trabajo en las unidades de radioterapia. Se incluyeron en el alcance de esta revisión las siguientes patologías: tumores ginecológicos, cáncer de mama, tumores gastrointestinales, tumores genitourinarios, tumores de cabeza y cuello, cáncer de piel, tumores del sistema nervioso central y linfomas. Un grupo de expertos discutió en línea los datos extraídos y redactó las recomendaciones. Mediante un método Delphi modificado, se evaluó el consenso entre 14 radio-oncólogos certificados. Se evaluó la calidad de la evidencia que sustentó las recomendaciones sobre esquemas de tratamiento. RESULTADOS: Se incluyeron un total de 57 documentos. De 25 trabajos se extrajeron las estrategias para reducir el riesgo de infección. De los restantes, se obtuvieron las recomendaciones para cada patología. Las recomendaciones están orientadas a establecer escenarios específicos donde se pueden omitir, diferir, priorizar y acortar los tratamientos. En el ítem de acortar se recomiendan esquemas de tratamiento para cada patología, priorizando los esquemas hipofraccionados cuando fue posible. CONCLUSIÓN: Se plantean estrategias para la gestión de los servicios de radioterapia con el objetivo de garantizar que los tratamientos de alta calidad para pacientes oncológicos sigan entregándose, pese a la crisis sanitaria ocasionada por COVID-19.

OBJECTIVE: To generate recommendations on the management of radiotherapeutic treatments during the pandemic, adapted to a country with limited health resources. METHODS: We did a rapid review of the literature, searching for papers that describe any measures to reduce the risk of COVID-19 infection, as well as management guidelines to reduce the workload, in radiotherapy units. The following conditions were included in the scope of this review: gynecological tumors, breast cancer, gastrointestinal tumors, genitourinary tumors, head and neck tumors, skin cancer, tumors of the central nervous system, and lymphomas. An expert group discussed online the extracted data and drafted the recommendations. Using a modified Delphi method, the consensus was reached among 14 certificated radio-oncologists. The quality of the evidence that supported the recommendations on treatment schedules was assessed. RESULTS: A total of 57 documents were included. Of these, 25 provided strategies to reduce the risk of infection. Recommendations for each condiction were extracted from the remaining documents. The recommendations aim to establish specific parameters where treatments can be omitted, deferred, prioritized, and shortened. Treatment schemes are recommended for each condition, prioritizing hypo-fractionated schemes whenever possible. CONCLUSIONS: We propose strategies for the management of radiotherapy services to guarantee the continuity of high-quality treatments despite the health crisis caused by COVID-19.
Descritores: Carga de Trabalho
Radioterapia (Especialidade)/estatística & dados numéricos
Consenso
Países em Desenvolvimento/estatística & dados numéricos
SARS-CoV-2
COVID-19/epidemiologia
-Cuidados Paliativos/organização & administração
Desinfecção/métodos
Higiene/normas
Triagem/organização & administração
Técnica Delfos
Radioterapia (Especialidade)/organização & administração
Pandemias/prevenção & controle
Equipamento de Proteção Individual
COVID-19/prevenção & controle
Física Médica
Neoplasias/radioterapia
Doenças Profissionais/prevenção & controle
Doenças Profissionais/veterinária
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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