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Id: biblio-904032 LILACS-Express
Autor: Rezende, Claudia Barcellos.
Título: Histórias de parto e a ultrassonografia como marco narrativo no Rio de Janeiro / Historias de parto y el ultrasonido como marco narrativo en Rio de Janeiro / Birth stories and the ultrasound as a narrative turn in Rio de Janeiro
Fonte: Sex., salud soc. (Rio J.);(27):7-24, set.-dez. 2017.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Em minha pesquisa sobre narrativas de parto de mulheres de camadas médias no Rio de Janeiro, figuram muitos profissionais de saúde, bem como exames de ultrassonografia que se tornam pontos de inflexão da experiência de gravidez e parto. Neste artigo, busco entender o significado dado a estas menções no contexto das narrativas de experiências da medicalização da gravidez e parto destas mulheres. Entendo estas histórias como formas de expressão não apenas como um meio de expor a experiência, mas também como modos de estruturá-la. Proponho ver estas histórias como maneiras de articular biografias a significados culturais de pessoa, corpo, gênero e maternidade, dando, portanto, sentidos específicos às experiências de parto destas mulheres. Elas oferecem também uma compreensão da experiência do sistema médico, mostrando como as mulheres negociam sentidos de práticas e diagnósticos ao longo de suas gestações e partos.

Resumen En mi investigación sobre narrativas de parto de mujeres de segmentos medios en Río de Janeiro, figuran muchos profesionales de la salud, así como exámenes de ultrasonido que se convierten en puntos de inflexión de la experiencia de embarazo y parto. En este artículo, busco entender el significado dado a estas menciones en el contexto de las narrativas de las experiencias de la medicalización del embarazo y parto de estas mujeres. Entiendo estas historias como formas de expresión que no son sólo un medio de exponer la experiencia, sino también modos de estructurarla. Propongo ver estas historias como medios de articular biografías a significados culturales de persona, cuerpo, género y maternidad, dando, por lo tanto, sentidos específicos a las experiencias de parto de estas mujeres. También ofrecen una comprensión de la experiencia de este sistema médico, mostrando cómo las mujeres negocian sentidos de prácticas y diagnósticos a lo largo de sus gestaciones y partos.

Abstract In my research about birth narratives with middle class women in Rio de Janeiro, health professionals and ultrasound tests appear frequently, with the latter becoming significant references in their experiences of pregnancy and birth. In this article, I seek to understand the meaning of these recurrent mentions in these narratives, in the context of the medicalization of gestation and birth. These stories are understood as forms of expression which not only reveal experience, but also structure it. Thus, they may be seen as ways of articulating biographies to cultural concepts of the person, the body, gender and motherhood, giving particular sense to women´s birth experiences. They offer as well insight into how they live and interact with the medical system, revealing how women negotiate the meanings of specific practices and diagnoses throughout their pregnancies and births.
-Brasil
Gravidez
Ultrassonografia
Erros Médicos
Parto
Pesquisa Qualitativa
Serviços de Saúde
Obstetrícia
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Entrevista
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C


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Id: biblio-887347
Autor: Davenport, María C; Domínguez, Paula A; Ferreira, Juan P; Kannemann, Ana L; Paganini, Agustina; Torres, Fernando A.
Título: Detección de eventos adversos en pacientes pediátricos hospitalizados mediante la herramienta de disparadores globales Global Trigger Tool / Measuring adverse events in pediatric inpatients with the Global Trigger Tool
Fonte: Arch. argent. pediatr;115(4):357-363, ago. 2017. tab.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción: La seguridad del paciente hospitalizado es prioritaria para el sistema de salud. La herramienta de disparadores globales parecería ser adecuada para estimar la incidencia de eventos adversos (EA) en niños hospitalizados. Objetivos: Describir la incidencia y la categorización de EA en niños hospitalizados utilizando la herramienta de disparadores globales e identificar los factores de riesgo asociados a su aparición. Población y métodos: Estudio retrospectivo. Se incluyeron 200 historias clínicas de pacientes internados en el Hospital Elizalde en el año 2013. Variables de resultado: número de EA/100 ingresos y distribución del dano. Se utilizó la prueba de chi cuadrado, la prueba de t y la correlación de Pearson. Nivel de significación de p < 0,05. Resultados: Se detectaron 289 disparadores (1,4/paciente); 52 EA (26 EA cada 100 pacientes, IC 95%: 20,4-32,5). Presentaron, al menos, un EA 36 pacientes; 7 pacientes sufrieron más de uno; 45 EA fueron categoría E y F (dano temporario). Los disparadores de cuidados médicos se asociaron con EA (OR 8,1; IC 95%: 3,7-17,3; p < 0,001). Se encontró una correlación positiva entre el número de disparadores y el número de EA por paciente (R= 0,46; p < 0,001). Los pacientes internados en unidad cerrada (OR 2,8; IC 95%: 1,2-6,5; p= 0,03) y el mayor promedio de días de internación se asociaron a EA (p < 0,001). Conclusión: Se identificó una frecuencia de 26% de EA; la mayoría fue dano temporario. La internación en una unidad cerrada, la mayor cantidad de días de internación, el mayor número de disparadores y los disparadores de cuidados generales se asociaron con la presencia de EA.

Introduction: The safety of inpatients is a priority in the health care system. The Global Trigger Tool seems to be suitable to estimate the incidence of adverse events (AE) in pediatric inpatients. Objectives: To describe the incidence and categories of AE in pediatric inpatients using the Global Trigger Tool and to identify risk factors associated to their development. Population and methods: Retrospective study. Medical records of 200 patients hospitalized at Hospital Elizalde during 2013 were included. Outcome measures: number of AE/100 admissions and distribution of harm. A chi² test, Student's t test and Pearson's correlation test were carried out. Significance level = p < 0.05. Results: The study detected 289 triggers (1.4/patient); 52 AEs (26 AEs/100 patients, 95% CI: 20.4-32.5). There was at least one AE every 36 patients; 7 patients had more than one AE; 45 AEs were in the E and F categories (temporary harm). Medical care triggers were associated to AEs (OR 8.1; 95% CI: 3.7-17.3, p < 0.001). A positive correlation was found between the number of triggers and the number of AEs per patient (R= 0.46; p < 0.001). Being hospitalized in a closed unit (OR 2.8; 95% CI: 1.2-6.5; p= 0.03) and a longer hospital stay were associated to AEs (p < 0.001). Conclusion: An AE frequency of 26% was identified, and most AEs resulted in temporary harm. The presence of AEs was associated to hospitalization in a closed unit, longer hospital stay, higher number of triggers and general care triggers.
Descritores: Erros Médicos/estatística & dados numéricos
Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
Segurança do Paciente/estatística & dados numéricos
-Estudos Retrospectivos
Hospitalização
Limites: Seres Humanos
Pré-Escolar
Criança
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-743143
Autor: Rivarola Etcheto, Horacio; Autorino, Carlos; Civetta, Leandro; Collazo, Cristian; Palanconi, Marcos; Palacios, Ariel; Cacheiro, Fernando.
Título: Lista de control o verificación ("checklist") en procedimientos artroscópicos / Safety checklist in arthroscopic procedures
Fonte: Artrosc. (B. Aires);20(3):98-103, sept. 2013. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: La seguridad del paciente es un componente fundamental de la calidad asistencial. La Organización Mundial de la Salud publicó una serie de guías orientadas a aumentar la seguridad de los pacientes durante los procedimientos quirúrgicos. Diversas características propias de la cirugía artroscópica exponen al error médico: a. Elevado volumen de prácticas en una misma sesión quirúrgica (errores de identificación de paciente, de sitio quirúrgico y de procedimiento). b. Equipo quirúrgico multidisciplinario (errores por comunicación inefectiva, curvas de aprendizaje desalineadas). c. Arsenal quirúrgico de alta gama tecnológica (errores por mantenimiento deficitario). Una de las herramientas recomendadas es la Lista de Control o de Verificación (“Check List”), de probado beneficio en la aviación civil. Uno de los objetivos fundamentales consiste en asegurar la realización de la práctica correcta, en el paciente correcto y en el sitio correcto. El objetivo del presente trabajo consiste en describir el modelo de Lista de Control normatizada institucionalmente en el Hospital Universitario Austral (HUA) y aplicada en particular por el Equipo de Artroscopia. Se recomienda que la aplicación de la lista de control o de verificación sea adoptada sistemáticamente por los equipos especializados en cirugía artroscópica.

Patient safety represents a keystone of patient health care management. Errors and medical negligence due to countless daily medical interventions cause morbidity and mortality. Therefore in 2008 the World Health Organization published a safety checklist and implementation manual in order to improve compliance with standards and decrease complications during surgical procedures. Surgical Checklist control application bases on avoiding surgical related errors, being the most frequent: wrong site surgery. In arthroscopic surgery, highly demanding surgical shift in the operation room makes this routine practice advisable. Our aim is to describe the surgical check list protocol we use, encouraging go surgeons to routinely use these protocols in order to improve patient safety in their practice.
Descritores: Lista de Checagem
Organização Mundial da Saúde
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Segurança do Paciente/normas
-Artroscopia/normas
Erros Médicos
Morbidade
Médicos
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR337.1 - Biblioteca A.A.O.T.


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Id: biblio-887314
Autor: Ceriani Cernadas, José M.
Título: La comunicación del error a los pacientes y padres y el pedido de disculpas / Disclosing errors to patients and parents, and apologizing
Fonte: Arch. argent. pediatr;115(3):210-211, jun. 2017.
Idioma: en; es.
Descritores: Relações Médico-Paciente/ética
Relações Profissional-Família/ética
Revelação da Verdade/ética
Erros Médicos/ética
-Pais
Limites: Seres Humanos
Criança
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1047909
Autor: Oshiro, Fabio Hideki Júlio.
Título: Avaliação de sentenças e jurisprudências relacionadas a ações judiciais envolvendo cirurgias plásticas estéticas / Evaluating judgments and decisions related to lawsuits involving aesthetic plastic surgery
Fonte: Rev. bras. cir. plást;34(4):485-496, oct.-dec. 2019. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: Introdução: É consenso no meio jurídico que os resultados referentes às atividades médicas sejam obrigação de meio, e não de resultado. Contudo, há grande discussão quando se trata de procedimentos estéticos. A Resolução nº 1621/2001, do Conselho Federal de Medicina, define que o objetivo do ato médico na cirurgia plástica também constitui obrigação de meio. O estudo avaliou, entre novembro de 2015 a novembro de 2017, 106 casos, para verificar se o entendimento do Judiciário se alinha à Resolução do CFM [Conselho Federal de Medicina]. Foram quantificados o número de processos e a porcentagem dos casos julgados como procedentes ou improcedentes, além de verificar as principais posições doutrinárias e jurisprudenciais que embasaram as sentenças admitidas como procedentes. Foi, ainda, quantificado o número de casos cuja decisão do magistrado foi relacionada com o posicionamento do laudo pericial médico. Métodos: Foi feita busca no banco de sentenças do site do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo (SP), por meio da palavra-chave "Cirurgia Plástica", de todos os processos de indenização relacionados a cirurgias plásticas estéticas. Resultados: Foram sentenciados como improcedentes 61 casos (58%). Foram sentenciados como procedentes 45 casos (42%). Em 96% dos casos (102) a sentença relacionou-se positivamente com a análise pericial. Conclusão: Foram 102 sentenças concordantes aos laudos periciais e apenas quatro casos cuja sentença divergiu do entendimento do laudo. Estes dados mostram a importância crucial da análise pericial para a definição das sentenças judiciais. Analisando todas as sentenças, observou-se que em nenhum caso os juízes levaram em conta a Resolução do CFM [Conselho Federal de Medicina].

Introduction: There is a legal consensus that the results of medical activities represent obligations of means, not results. However, there is ample discussion when it comes to aesthetic procedures. Resolution 1621/2001 of the Federal Council of Medicine also defines the objective of a medical act in plastic surgery as an obligation of means. This study evaluated 106 cases between November 2015 and November 2017 to verify whether the decisions of the Judicial Power agree with the Resolution of the Federal Council of Medicine. The number of lawsuits and the percentage of claims granted or denied were quantified, and the opinions of jurists and courts that supported the claims granted were verified. The number of cases in which the judge's decision was related to the opinion of a medical expert was also quantified. Methods: The authors searched the judgment database located on the website of the Court of Justice of the State of São Paulo (SP) for damage related to aesthetic plastic surgery, using the keyword "Plastic Surgery" for all actions. Results: A total of 61 claims (58%) were denied, and 45 (42%) were granted. In 96% of cases (102) the judgment was positively related to the expert report. Conclusion: There were 102 cases in which the judgment agreed with the expert reports and only four cases in which the judgment did not agree with the reports. These data show the crucial importance of experts' reports in defining judicial judgments. The analyses of all judgments showed that there were no cases in which the judge considered the Resolution of the Federal Council of Medicine.
Descritores: Administração em Saúde Pública
Cirurgia Plástica
Erros Médicos
Decisões Judiciais
Estética
Medicina Legal
Jurisprudência
-Administração em Saúde Pública/legislação & jurisprudência
Administração em Saúde Pública/métodos
Administração em Saúde Pública/estatística & dados numéricos
Cirurgia Plástica/legislação & jurisprudência
Erros Médicos/legislação & jurisprudência
Medicina Legal/estatística & dados numéricos
Limites: Seres Humanos
História do Século XXI
Tipo de Publ: Revisão
Estudos de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: lil-767103
Autor: Duarte, Sabrina da Costa Machado; Queiroz, Ana Beatriz Azevedo; Büscher, Andreas; Stipp, Marluci Andrade Conceição.
Título: Human error in daily intensive nursing care / O erro humano no cotidiano da assistência de enfermagem em terapia intensiva / El error humano en el cotidiano de la atención de enfermería en terapia intensiva
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);23(6):1074-1081, Nov.-Dec. 2015.
Idioma: es; pt.
Projeto: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.
Resumo: Objectives: to identify the errors in daily intensive nursing care and analyze them according to the theory of human error. Method: quantitative, descriptive and exploratory study, undertaken at the Intensive Care Center of a hospital in the Brazilian Sentinel Hospital Network. The participants were 36 professionals from the nursing team. The data were collected through semistructured interviews, observation and lexical analysis in the software ALCESTE(r). Results: human error in nursing care can be related to the approach of the system, through active faults and latent conditions. The active faults are represented by the errors in medication administration and not raising the bedside rails. The latent conditions can be related to the communication difficulties in the multiprofessional team, lack of standards and institutional routines and absence of material resources. Conclusion: the errors identified interfere in nursing care and the clients' recovery and can cause damage. Nevertheless, they are treated as common events inherent in daily practice. The need to acknowledge these events is emphasized, stimulating the safety culture at the institution.

Objetivos: identificar os erros no cotidiano da assistência de enfermagem em terapia intensiva e analisá-los de acordo com a teoria do erro humano. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, cujo cenário foi o Centro de Terapia Intensiva de um hospital da Rede Brasileira de Hospitais Sentinela. Participaram 36 profissionais da equipe de enfermagem. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada, observação e análise lexical através do programa ALCESTE(r). Resultados: o erro humano na assistência de enfermagem pode ser relacionado à abordagem do sistema, através das falhas ativas e condições latentes. As falhas ativas são representadas pelos erros na administração de medicamentos e não elevação das grades dos leitos. As condições latentes podem relacionar-se às dificuldades na comunicação entre a equipe multiprofissional, falta de normas e rotinas institucionais e ausência de recursos materiais. Conclusão: os erros identificados interferem na assistência de enfermagem e recuperação da clientela, podendo causar danos. Entretanto, são tratados como ocorrências comuns e inerentes ao cotidiano. Enfatiza-se a necessidade de reconhecimento destas ocorrências, estimulando a cultura de segurança na instituição.

Objetivos: identificar los errores en el cotidiano de la atención de enfermería en terapia intensiva y analizarlos según la teoría del error humano. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio en el escenario del Centro de Terapia Intensiva de un hospital de la Red Brasileña de Hospitales Centinela. Participaron 36 profesionales del equipo de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de entrevista semiestructurada, observación y análisis lexical a través del programa ALCESTE(r). Resultados: el error humano en la atención de enfermería puede ser relacionado a la aproximación del sistema, a través de las fallas activas y condiciones latentes. Las fallas activas son representadas por los errores en la administración de medicamentos y no elevación de las grades de las camas. Las condiciones latentes pueden relacionarse a las dificultades en la comunicación entre el equipo multiprofesional, falta de normas y rutinas institucionales y ausencia de recursos materiales. Conclusión: los errores identificados interfieren en la atención de enfermería y recuperación de los clientes, y pueden causar daños. Sin embargo, son tratados como ocurrencias comunes e inherentes al cotidiano. Se destaca la necesidad de reconocimiento de estas ocurrencias, estimulando la cultura de seguridad en la institución.
Descritores: Erros Médicos
Enfermagem de Cuidados Críticos
-Brasil
Cuidados Críticos
Equipe de Enfermagem
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-798046
Autor: Ribeiro, Gabriella da Silva Rangel; Silva, Rafael Celestino da; Ferreira, Márcia de Assunção.
Título: Tecnologias na terapia intensiva: causas dos eventos adversos e implicações para a Enfermagem / Tecnologías en terapia intensiva: causas de eventos adversos e implicaciones para la Enfermería / Technologies in intensive care: causes of adverse events and implications to nursing
Fonte: Rev. bras. enferm;69(5):972-980, set.-out. 2016. tab.
Idioma: pt.
Projeto: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro.
Resumo: RESUMO Objetivo: identificar as causas de eventos adversos no cliente relacionados aos equipamentos presentes no cenário de terapia intensiva; indicar as principais recomendações à prática clínica para minimizar tais eventos e, então, discutir as implicações na assistência de enfermagem. Método: revisão integrativa, descritiva, realizada nas bases SciELO, Medline, Lilacs e Pubmed. Para seleção dos artigos, foram adotados critérios de inclusão e aplicado instrumento estruturado. Resultados: captou-se um total de 11 artigos, nos quais sobressaem três unidades de evidência: falha do equipamento, uso inapropriado do equipamento e falha da equipe. Recomendam-se: educação permanente dos profissionais; avaliação da produção e disponibilidade dos equipamentos; e uso de checklists. Conclusão: a prevenção de eventos adversos com equipamentos é uma das responsabilidades da enfermagem e, nesse sentido, é relevante a criação de barreiras defensivas para evitá-los.

RESUMEN Objetivo: identificar las causas de eventos adversos del usuario, relacionados con los equipamientos presentes en el ámbito de terapia intensiva; indicar las principales recomendaciones a la práctica clínica para minimizarlos; y discutir consecuentemente las implicaciones en la atención de enfermería. Método: revisión integrativa, descriptiva, realizada en bases de datos SciELO, Medline, Lilacs y Pubmed. Artículos seleccionados por criterios de inclusión adoptados, aplicándose instrumento estructurado. Resultados: Se obtuvieron en total 11 artículos, sobresaliendo tres unidades de evidencia: falla de equipamientos, uso inapropiado del equipamiento y falla del grupo. Se recomendó: educación permanente de profesionales; evaluación de producción y disponibilidad de equipamientos; y uso de check-list. Conclusión: la prevención de eventos adversos por equipamientos es responsabilidad de la enfermería; en tal sentido, es importante la consideración de criterios para evitarlos.

ABSTRACT Objective: to identify the causes of adverse events affecting clients resulting from the use of equipment in intensive care services; to point out the main recommendations for clinical practice to minimize these events and, then, discuss the implications to nursing care. Method: integrative and descriptive review on the SciELO, Medline, LILACS, and PubMed databases. Articles were selected based on the inclusion criteria and the structured instrument was applied. Results: altogether, 11 articles were selected where three evidence units were outstanding: Equipment failure; inadequate use of equipment; and team failure. Permanent education of professionals; evaluation of production and availability of equipment; and use of checklists are recommended. Conclusion: preventing adverse events related to equipment is one of the nursing responsibilities and requires the establishment of defensive barriers to prevent these.
Descritores: Sistemas Automatizados de Assistência Junto ao Leito
Erros Médicos
Segurança do Paciente
Doença Iatrogênica/prevenção & controle
Unidades de Terapia Intensiva
Processo de Enfermagem
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Cardoso, Maria Manuela Vila Nova
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Id: biblio-985060
Autor: Duarte, Sabrina da Costa Machado; Stipp, Marluci Andrade Conceição; Cardoso, Maria Manuela Vila Nova; Büscher, Andreas.
Título: Patient safety: understanding human error in intensive nursing care / Seguridad del paciente: comprendiendo el error humano en la asistencia de enfermería en cuidados intensivos / Segurança do paciente: compreendendo o erro humano na assistência de enfermagem em terapia intensiva
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;52:e03406, 2018.
Idioma: en; pt.
Projeto: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES).
Resumo: ABSTRACT Objective: To analyze the active failures and the latent conditions related to errors in intensive nursing care and to discuss the reactive and proactive measures mentioned by the nursing team. Method: Qualitative, descriptive, exploratory study conducted at the Intensive Care Unit of a general hospital. Data were collected through interviews, participant observation and submitted to lexical analysis in the ALCESTE® software and to ethnographic analysis. Results: 36 professionals of the nursing team participated in the study. The analysis originated three lexical classes: Error in intensive care nursing; Active failures and latent conditions related to errors in the intensive care nursing team; Reactive and proactive measures adopted by the nursing team regarding errors in intensive care. Conclusion: Reactive and proactive measures influenced the safety culture, in particular, the recognition of errors by professionals, contributing to their prevention, safety and quality care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las fallas activas y las condiciones latentes relacionadas con los errores en la asistencia enfermera en cuidados intensivos y discutir las medidas reactivas y proactivas referidas por el equipo de enfermería. Método: Estudio cualitativo, exploratorio, llevado a cabo en el Centro de Cuidados Intensivos de un hospital general. Se recogieron los datos mediante entrevistas y observación participativa. Dichos datos fueron sometidos al análisis lexical por el software ALCESTE® y al análisis etnográfico. Resultados: Participaron 36 componentes del equipo de enfermería. El corpus analizado originó tres clases lexicales: El error en la asistencia enfermera en cuidados intensivos; Fallas activas y condiciones latentes relacionadas con el error del equipo enfermero en cuidados intensivos; medidas reactivas y proactivas adoptadas por el equipo de enfermería ante el error en los cuidados intensivos. Conclusión: Las medidas reactivas y proactivas influenciaron la cultura de seguridad, en especial, el reconocimiento del error por los profesionales, contribuyendo a su prevención y a una asistencia segura y de calidad.

RESUMO Objetivo: Analisar as falhas ativas e as condições latentes relacionadas aos erros na assistência de enfermagem em terapia intensiva e discutir as medidas reativas e proativas referidas pela equipe de enfermagem. Método: Estudo qualitativo, descritivo, exploratório. realizado no Centro de Terapia Intensiva de um hospital geral. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e observação participante e submetidos à análise lexical pelo software ALCESTE® e à análise etnográfica. Resultados: Participaram 36 componentes da equipe de enfermagem. O corpus analisado originou três classes lexicais: O erro na assistência de enfermagem em terapia intensiva; Falhas ativas e condições latentes relacionadas ao erro da equipe de enfermagem na terapia intensiva; Medidas reativas e proativas adotadas pela equipe de enfermagem frente ao erro na terapia intensiva. Conclusão: As medidas reativas e proativas influenciaram a cultura de segurança, em especial, o reconhecimento do erro pelos profissionais, contribuindo para a sua prevenção e uma assistência segura e de qualidade.
Descritores: Erros Médicos
Pesquisa Qualitativa
Segurança do Paciente
Enfermagem de Cuidados Críticos
-Entrevista
Hospitais Gerais
Unidades de Terapia Intensiva
Antropologia Cultural
Cuidados de Enfermagem
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Meia-Idade
Responsável: BR41.1 - Biblioteca Wanda de Aguiar Horta


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Id: biblio-978593
Autor: Neves, Teresa; Rodrigues, Vitor; Graveto, João; Parreira, Pedro.
Título: Scale of adverse events associated to nursing practices: a psychometric study in Portuguese hospital context / Escala de eventos adversos associados às práticas de enfermagem: estudo psicométrico em contexto hospitalar português / Escala de eventos adversos asociados a las prácticas de enfermería: estudio psicométrico en contexto hospitalaria portugués
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);26:e3093, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Fundação para a Ciência e a Tecnologia.
Resumo: Objective to contribute to the validation study of the Scale of Adverse Events associated with Nursing Practices in the hospital context. Method cross-sectional study, in public hospital units, in the central and northern regions of Portugal. The exploratory factor analysis of the Scale of Adverse Events associated to Nursing Practices was conducted with a sample of 165 nurses and the confirmatory factorial analysis was made with a sample of 685 nurses. Reliability, internal consistency and construct validity were estimated. The invariance of the model was evaluated in two subsamples to confirm the stability of the factorial solution. Results the global sample consisted of 850 nurses aged between 22 and 59, mostly licensed professionals. The model had a good overall fit in the subscales (Nursing Practices: χ2/df = 2.88, CFI = 0.90, GFI = 0.86, RMSEA = 0.05, MECVI = 3.30; Adverse Events: χ2/df = 4.62, CFI = 0.93, GFI = 0.95, RMSEA = 0.07, MECVI = 0.39). There was a stable factor structure, indicating strong invariance in the subscale Nursing Practices and structural invariance in the subscale Adverse Events. Conclusion the refined model of the Scale of Adverse Events associated with Nursing Practices revealed good fit and stability of the factorial solution. The instrument was adjusted to evaluate the perception of nurses about adverse events associated with health care, precisely nursing care, in the hospital setting.

Objetivo contribuir para o estudo de validação da Escala de Eventos Adversos associados às Práticas de Enfermagem, em contexto hospitalar. Método estudo transversal, em unidades hospitalares públicas, das regiões centro e norte de Portugal. A análise fatorial exploratória da Escala de Eventos Adversos associados às Práticas de Enfermagem foi desenvolvida em uma amostra de 165 enfermeiros e a análise fatorial confirmatória em uma amostra de 685 enfermeiros. Estimou-se a confiabilidade, consistência interna e validade de construto. A invariância do modelo foi avaliada em duas subamostras para confirmar a estabilidade da solução fatorial. Resultados amostra global de 850 enfermeiros, com idades entre 22 e 59 anos, maioritariamente licenciados. Modelo com bom ajustamento global nas subescalas (Práticas de Enfermagem: χ2/df=2,88; CFI=0,90; GFI=0,86; RMSEA=0,05; MECVI=3,30; Eventos Adversos: χ2/df=4,62; CFI=0,93; GFI=0,95; RMSEA=0,07; MECVI=0,39). Estrutura fatorial estável, identificandose invariância de medida forte na subescala Práticas de Enfermagem e, na subescala Eventos Adversos, invariância estrutural. Conclusão o modelo refinado da Escala de Eventos Adversos associados às Práticas de Enfermagem revelou boa qualidade de ajustamento e estabilidade da solução fatorial. O instrumento revelou-se ajustado para avaliar a percepção dos enfermeiros acerca dos eventos adversos associados aos cuidados de saúde, nomeadamente aos cuidados de enfermagem, em contexto hospitalar.

Objetivo contribuir para el estudio de validez de la Escala de Eventos Adversos asociados a las Prácticas de Enfermería, en contexto hospitalario. Método estudio transversal, en unidades hospitalares públicas, de las regiones centro y norte de Portugal. El análisis factorial exploratorio de la Escala de Eventos Adversos asociados a las Prácticas de Enfermería fue desarrollada en una muestra de 165 enfermeros y el análisis factorial confirmatorio en una muestra de 685 enfermeros. Se estimó la confiabilidad, consistencia interna y validez de constructo. La invariancia del modelo fue evaluada en dos sub-muestras, para confirmar la estabilidad de la solución factorial. Resultados muestra global de 850 enfermeros, con edades entre 22 y 59 años, mayoritariamente licenciados. Modelo con buen ajuste global en las sub-escalas (Prácticas de Enfermería: χ2/df=2,88; CFI=0,90; GFI=0,86; RMSEA=0,05; MECVI=3,30; Eventos Adversos: χ2/df=4,62; CFI=0,93; GFI=0,95; RMSEA=0,07; MECVI=0,39). Estructura factorial estable, identificándose invariancia de medida fuerte en la sub-escala Prácticas de Enfermería y en la sub-escala Eventos Adversos, invariancia estructural. Conclusión o modelo refinado da Escala de Eventos Adversos asociados a las Prácticas de Enfermería reveló buena calidad de ajuste y estabilidad de la solución factorial. El instrumento se reveló ajustado para evaluar la percepción de los enfermeros acerca de los eventos adversos asociados a los cuidados de salud, nombradamente a los cuidados de enfermería en el contexto hospitalario.
Descritores: Psicometria/normas
Acidentes por Quedas/prevenção & controle
Inquéritos e Questionários/normas
Gestão da Segurança/normas
Erros Médicos/enfermagem
Lesão por Pressão/prevenção & controle
-Portugal
Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde
Estudos Transversais
Assistência à Saúde
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-750468
Autor: Taffarel, Pedro; Meregalli, Claudia; Jorro Barón, Facundo; Sabatini, Carolina; Narbait, Mariana; Debaisi, Gustavo.
Título: Evaluación de una estrategia de mejora sobre la incidencia de errores en la prescripción de medicamentos en una unidad de cuidados intensivos pediátricos / Evaluation of an improvement strategy on the incidence of medication prescribing errors in a pediatric intensive care unit
Fonte: Arch. argent. pediatr;113(3):229-236, jun. 2015. tab, graf.
Idioma: en; es.
Resumo: Los errores en la prescripción médica (EPM) son una de las causas más frecuentes de eventos adversos. Las unidades de cuidados intensivos constituyen un ámbito de alto riesgo para su aparición. Objetivos. Describir la incidencia y los tipos de EPM en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Evaluar si la implementación de una estrategia de mejora sobre los EPM modifica su incidencia a inmediato y largo plazo. Población y métodos. Estudio tipo antes y después, no controlado, prospectivo. Universo y muestra. Todas las prescripciones médicas de los pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital General de Niños Pedro de Elizalde, en los períodos julio-diciembre de 2013 y julio-agosto de 2014. Resultados. En la etapa preintervención, la tasa de EPM fue de 13,9%; el EPM más frecuente fue la falta de hora de modificación de un determinado medicamento, seguido por la omisión de dosis o medicamento. La medicación implicada con mayor frecuencia en los EPM fue el grupo de sedoanalgesia continua. Luego de la aplicación de un programa de mejora sobre EPM, la incidencia disminuyó a 6,3 errores por 100 prescripciones. El tipo de EPM en el cual se evidenció mayor reducción fue la falta de hora de modificación. A excepción del ítem plan de hidratación parenteral y electrolitos, todos los demás grupos de drogas analizados presentaron una marcada reducción. La tasa de EPM, luego de transcurrido un año del diagnóstico de situación, fue del 5,8%; mantuvo valores similares a la etapa de posintervención inmediata. Conclusión. La gestión de un programa de mejora sobre los EPM permitió un descenso en su incidencia.

Medical prescribing errors (MPEs) are one of the most common causes of adverse events. Intensive care units are a high-risk setting for their occurrence. Objectives. To describe the incidence and types of MPEs in our Pediatric Intensive Care Unit. To assess whether the implementation of an improvement strategy on MPEs affects their incidence in the short- and long-term. Population and Methods. Prospective, uncontrolled, before-after study. Universe and sample. All medical prescriptions for patients hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit of the Hospital General de Niños Pedro de Elizalde from July-December, 2013 and from July-August, 2014. Results. In the pre-intervention period, MPEs rate was 13.9%, the most common being the absence of the time a given medication was modified, followed by missing a dose or medication. The medication most frequently involved in MPEs was the sedation and continuous analgesia group. After the implementation of an improvement program on MPEs, the incidence decreased to 6.3 errors every 100 prescriptions. The MPE type which showed the greatest reduction was the absence of the time of modification. Except for parenteral hydration and electrolyte supplementation, the rest of the analyzed medication groups showed a marked reduction. One year after having reviewed the situation, the MPE rate was 5.8%, and values remained similar to those of the immediate postintervention period. Conclusion. Managing an improvement program on MPEs resulted in a decrease in its incidence.
Descritores: Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica
Erros Médicos
Prescrição Inadequada
Segurança do Paciente
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica



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