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Id: biblio-1120811
Autor: Colmenarez, Germania; Armanie, Emma.
Título: Calidad de vida en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda / Quality of life of patients with inflammatory bowel disease: Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda
Fonte: Bol. méd. postgrado;34(2):17-23, Jul-Dic. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) es una enfermedad que impacta negativamente la calidad de vida del paciente viéndose limitados para realizar sus actividades diarias más comunes. Se realizó un estudio transversal, prospectivo, a través de la aplicación del cuestionario IBDQ ­ 32 a 56 pacientes cuyo objetivo fue evaluar la calidad de vida en pacientes con EII del Servicio de Gastroenterología del Departamento de Medicina del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda de Barquisimeto, estado Lara. Los resultados indican que aun cuando los pacientes están bajo tratamiento 1:4 manifiestan dolor abdominal y diarrea, más de la mitad persiste con un patrón evacuatorio anormal, 1:3 tiene síntomas dispépticos y 1:6 refiere distensión abdominal. Más de la mitad de los pacientes presentan rectorragia en intensidad variable. Por otra parte, 1 de cada 4 pacientes manifiestan a veces emociones de frustración, impaciencia e inquietud, 26,8% de los pacientes sienten desánimo frente a su enfermedad y 23,2% manifiestan mal humor; el 17,9% de los pacientes manifiesta síntomas sugestivos de depresión. En conclusión, se puede considerar que las EII son enfermedades que generan limitación y discapacidad disminuyendo la calidad de vida del paciente(AU)

Inflammatory bowel disease (IBD) negatively affects the quality of life of the patient with limitations in their daily activities. A prospective transversal study was performed in 56 patients through the application of the IBDQ ­ 32 questionnaire in order to evaluate quality of life of patients with inflammatory bowel disease of the Servicio de Gastroenterología, Department of Medicine, Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda of Barquisimeto, Lara state. The results show that in treated, controlled, patients, 1 out of 4 have abdominal pain and diarrhea, more than half have rectal evacuatory dysfunction, 1 out of 3 have dyspeptic symptoms and 1 out of 6 complain of abdominal distension. More than half have rectorrhagia of variable intensity. 25% of patients sometimes feel frustration, impatience and restlessness, 26.8% feel discouragement towards the disease and 23.2% show moodiness; 17.9% of patients show symptoms suggestive of depression. IBD is a group of diseases that generate limitation and disability diminishing the quality of life of patients(AU)
Descritores: Qualidade de Vida
Doenças Inflamatórias Intestinais/fisiopatologia
Protocolos Clínicos
Conduta do Tratamento Medicamentoso
-Colite Ulcerativa/fisiopatologia
Doença de Crohn/fisiopatologia
Gastroenterologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: biblio-1121152
Autor: Duarte, Adlin; Bracho, Sibeida.
Título: Utilidad del score Quick-SOFA en el diagnóstico de sepsis en pacientes pediátricos: servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga / Usefulness of the Quick-SOFA score in the diagnosis of sepsis in pediatric patients: Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga
Fonte: Bol. méd. postgrado;34(1):55-60, Ene-Jun. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: El score Quick-SOFA (qSOFA) no ha sido diseñado para utilizarlo en niños, aunque se ha utilizado en numerosos estudios como marcador de disfunción orgánica en sepsis a falta de un score propio para tal fin. Con el objetivo de determinar la utilidad del score Quick-SOFA en el diagnóstico de sepsis en pacientes pediátricos que asistieron al Servicio de Emergencias del Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga durante el lapso marzo-abril 2018, se realizó un estudio descriptivo transversal seleccionando un total de 60 pacientes los cuales se caracterizaron por un promedio de edad de 3,03 ± 3,76 años con predominio de lactantes menores (40%,) así como del sexo masculino (63,3%). Los principales focos de infección fueron respiratorio (41,6%) y digestivo (31,6%). 61,6% de los pacientes contaban con un puntaje de Glasgow mayor de 13 puntos, 68,3% una frecuencia respiratoria elevada y 55% registraron una presión arterial sistólica menor del percentil para la edad. 75% reportaron un qSOFA ≥ 2 puntos y 38,3% presentaron sepsis. De los pacientes con sepsis, 37,7% registraron un puntaje ≥ 2 y 40% menor de 2 puntos. La sensibilidad del qSOFA en este estudio fue de 73,9%, especificidad de 24,3%, valor predictivo positivo de 37,7% y el valor predictivo negativo de 60%. El qSOFA es una escala sencilla de aplicar en cualquier nivel asistencial, lo cual puede facilitar la identificación y estratificación adecuada del riesgo en los pacientes pediátricos con sepsis(AU)

The Quick-SOFA score (qSOFA) has not been designed for use in children, although it has been used in numerous studies as a marker of organic dysfunction in sepsis in the absence of a proper score. In order to determine the usefulness of the Quick-SOFA score in the diagnosis of sepsis in pediatric patients who were attended at the Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga during the period March-April 2018, a cross-sectional descriptive study was conducted with a total of 60 patients with an average age of 3.03 + 3.76 years of age, predominantly younger infants (40%) as well as male sex (63.3%). The main sites of infection were respiratory (41.6%) and digestive (31.6%). 61.6% of patients had a Glasgow value > 13 points, 68.3% had an elevated respiratory rate and 55% had a systolic blood pressure lower than the percentile for their age. Overall, 75% reported a qSOFA > 2 points and 38.3% presented sepsis. 37.7% of patients with sepsis had a score > 2 and 40% less than 2 points. In this study, qSOFA had a sensitivity of 73.9%, specificity of 24.3%, positive predictive value of 37.78% and negative predictive value of 60%. qSOFA is a simple scale which can facilitate the adequate stratification of risk in pediatric patients with sepsis(AU)
Descritores: Fatores de Risco
Sepse/complicações
Conduta do Tratamento Medicamentoso
Escores de Disfunção Orgânica
-Pneumonia/etiologia
Diarreia Infantil
Infecções/complicações
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: biblio-1099763
Autor: Guerrero Toapanta, Fausto Marcos; López Altamirano, Juan Carlos; Herrera Parra, Yeimi Del Carmen; Ramos Tituaña, Edison Tarquino; Godoy Miketta, Abel Rodolfo.
Título: Manejo clínico-terapéutico del donante multiorgánico / Multiorgan donor clinical-therapeutic management
Fonte: Cambios rev. méd;18(2):96-105, 2019/12/27. graf., tab..
Idioma: es.
Resumo: La mayor parte de los potenciales do-nantes de órganos proceden de las Uni-dades de Emergencias y Cuidados Inten-sivos, lugar en donde se ubican la ma-yoría de los pacientes con trastorno neu-rológico agudo y grave1.Durante el diagnóstico de muerte ence-fálica (ME) comienza el auténtico man-tenimiento del donante, ya que hay mo-mentos críticos, como la realización del test de apnea. Durante la fase previa al es-tablecimiento de ME el paciente ha sido tratado de manera agresiva con todos los métodos a nuestro alcance, muchos de ellos encaminados a preservar la perfu-sión cerebral manitol, tiopental sódico, etc., nos encontramos a menudo con po-tenciales donantes con gran inestabilidad hemodinámica e importantes alteraciones del medio interno1.El mantenimiento del donante multior-gánico constituye un desafío para el equipo de la Unidad de Cuidados In-tensivos. Este proceso implica poner en práctica el conocimiento total del manejo de disfunción multiorgánica en un paciente muerto. El tiempo de dete-rioro de los órganos juega también un rol en el tratamiento de todas las compli-caciones que se presentan en este tipo de pacientes. La adherencia a un protocolo de manejo es fundamental para lograr que un mayor número de donantes se trasladen a quirófano para la extracción de órganos viables2.

INTRODUCTION:Most of the potential organ donors come from the Emergency and Intensive Care Units, where most of the patients with acute and severe neurological disorder are located1.During the diagnosis of brain death, the authentic maintenance of the donor begins, as there are critical moments, such as the apnea test. Since during the pre-establishment phase of brain death the patient has been treated aggressi-vely with all the methods at our dis-posal, many of them aimed at preser-ving cerebral perfusion manitol, thio-pental sodium, etc., we often find our-selves with potential donors with high hemodynamic instability and significant changes in the internal environment1.The maintenance of the multiorgan donor is a challenge for the Intensive Care Unit team. This process involves putting into practice the total knowledge of the management of multi-organ dys-function in a dead patient. The time of deterioration of the organs also plays a role in the treatment of all the complica-tions that occur in this type of patients. Adherence to a management protocol is essential to ensure that a greater number of donors are transferred to the opera-ting room for the extraction of viable organs2.
Descritores: Preservação de Órgãos
Doadores de Tecidos
Transplante
Obtenção de Tecidos e Órgãos
Morte Encefálica
Transplante de Órgãos
-Respiração Artificial
Terapêutica
Vasodilatadores
Cadáver
Nutrição Enteral
Conduta do Tratamento Medicamentoso
Estado de Hidratação do Organismo
Parada Cardíaca
Hemodinâmica
Hipotermia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Guia
Responsável: EC162.1


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Id: biblio-1095547
Autor: Tessmann, Luiza; Medeiros-Souza, Patrícia; Cordoba, José Carlos Martins; Tavares, Noemia Urruth Leão; Abílio, Victória Macedo; Matos, Dafny Oliveira de; Magalhães, Isis Maria Quezado Soares.
Título: Partição de Comprimidos Antineoplásicos Utilizados no Tratamento de Leucemias Agudas em Crianças e Adolescentes / Splitting of Antineoplastic Tablets Used in Acute Leukemias Treatment in Children and Adolescents / Partición de Comprimidos Antineoplásicos Empleados en el Tratamiento de Leucemias Agudas en Niños y Adolescentes
Fonte: Rev. bras. cancerol;66(2):1-9, 20200402.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: A manipulação de antineoplásicos para ajuste de dose, como partição de comprimidos, é comum no tratamento de leucemias agudas de crianças e adolescentes. Objetivo: Identificar a frequência e descrever a prática da partição domiciliar de comprimidos antineoplásicos utilizados no tratamento oral de crianças e adolescentes com leucemias agudas na fase de manutenção. Método: Trata-se de um estudo transversal descritivo, realizado em um hospital pertencente à rede de saúde pública do Distrito Federal com assistência especializada em pediatria. Foram incluídos no estudo crianças e adolescentes entre 1 e 18 anos, diagnosticados com leucemias agudas e em fase de manutenção do tratamento no período de estudo. Foi aplicado um questionário semiestruturado ao responsável principal pela administração dos medicamentos quimioterápicos via oral, podendo ser o cuidador ou a própria criança/adolescente. Foram coletadas variáveis sociodemográficas dos pacientes e cuidadores e variáveis sobre a prática de partição de medicamentos antineoplásicos no domicílio. Resultados: Todos os 48 entrevistados no período do estudo relataram ter partido comprimidos antineoplásicos ao longo do tratamento de leucemias agudas, sendo estes mercaptopurina (n=45 [93,75%]) e tioguanina (n=3 [6,25%]). Conclusão: A partição de comprimidos antineoplásicos foi uma prática unânime em virtude da necessidade referida de ajuste de dose individual para o tratamento de leucemias agudas de crianças e adolescentes, considerando a indisponibilidade de formulações adequadas. Os resultados reforçam a necessidade de a partição ser uniformizada e realizada de maneira a minimizar os riscos e a garantir a segurança para as crianças e adolescentes e seus cuidadores.

Introduction: Antineoplastic drug manipulation for dose adjustment, such as tablet splitting, is standard in acute leukemia treatment for children and adolescents. Objective: To identify the frequency and describe the practice of household splitting of antineoplastic tablet for oral treatment of children and adolescents with acute leukemias in the maintenance phase. Method: Cross-sectional descriptive study performed in a public health system hospital from Distrito Federal (Brazil) with specialized pediatric assistance. Children and teenagers between 1 and 18 years old, diagnosed with acute leukemia and in treatment maintenance phase during the study period were included. A semi-structured questionnaire was applied to the main responsible for administering oral chemotherapy drugs, which could be the caregiver or the child/adolescent themselves. Sociodemographic variables of patients and caregivers and variables on the practice of splitting antineoplastic drugs at home were collected. Results: All 48 interviewees in the study period reported having split antineoplastic tablets during the treatment for acute leukemias, such as mercaptopurine (n = 45 [93.75%]) and thioguanine (n = 3 [6.25%]). Conclusion: The splitting of antineoplastic tablets was a unanimous practice due to the reported need to adjust the individual dose for acute leukemia treatment in children and adolescents, considering the unavailability of adequate formulations. The results reinforce the need for splitting to be standardized and performed in a way that minimizes risks and ensures safety for patients and their caregivers

Introducción: La manipulación de fármacos antineoplásicos para el ajuste de dosis, como las particiones de comprimidos, es frecuente en el tratamiento de las leucemias agudas en niños y jóvenes. Objetivo: Identificar la frecuencia y describir la práctica de la división domiciliaria de medicamentos antineoplásicos utilizados en el tratamiento oral de niños y adolescentes con leucemias agudas en la fase de mantenimiento. Método: Se trata de un estudio transversal descriptivo realizado en un hospital de la red de salud pública del Distrito Federal (Brasil) con asistencia especializada en pediatría. El estudio incluyó a niños y jóvenes de entre 1 y 18 años de edad diagnosticados con leucemia aguda y en fase de mantenimiento del tratamiento en el período del estudio. Se aplicó un cuestionario semiestructurado a la persona principal responsable de la administración de fármacos quimioterapéuticos por vía oral, que puede ser el cuidador o el propio niño/joven. Fueron colectadas variables sociodemográficas de los pacientes y cuidadores y variables sobre la práctica de la división de los medicamentos antineoplásicos en domicílios. Resultados: Los 48 entrevistados en el período de estudio informaron haber roto las pastillas antineoplásicas durante el tratamiento de la leucemia aguda, siendo éstas mercaptopurina (n=45 [93,75%]) y tioguanina (n=3 [6,25%]). Conclusión: La partición de comprimidos antineoplásicos fue una práctica unánime debido a la necesidad mencionada de ajustar la dosis individual para el tratamiento de las leucemias agudas de niños y adolescentes, considerando la falta de formulaciones apropiadas. Los resultados refuerzan la necesidad de estandarizar y realizar la partición para minimizar los riesgos y garantizar la seguridad de los niños, jóvenes y sus cuidadores.
Descritores: Comprimidos/administração & dosagem
Leucemia/tratamento farmacológico
Antineoplásicos/administração & dosagem
-Fatores Socioeconômicos
Comprimidos/efeitos adversos
Tioguanina/administração & dosagem
Tioguanina/efeitos adversos
Doença Aguda
Estudos Transversais
Administração Oral
Cuidadores
Conduta do Tratamento Medicamentoso
Mercaptopurina/administração & dosagem
Mercaptopurina/efeitos adversos
Antineoplásicos/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR440.1 - Biblioteca Geraldo Matos de Sá . Hospital do Câncer I


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Id: biblio-1143714
Autor: Roseira, Camila Eugenia; Fittipaldi, Thais Roberto Magalhães; Figueiredo, Rosely Moralez de.
Título: Práticas de medicações injetáveis: conduta referida de profissionais de enfermagem / Prácticas de medicaciones inyectables: conducta referida de los profesionales de enfermería / Injectable medications: self-reported practices of nursing professionals
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;54:e03653, 2020. tab.
Idioma: en; pt.
Projeto: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES).
Resumo: RESUMO Objetivo: Identificar a conduta referida de profissionais da enfermagem, do estado de São Paulo, sobre Práticas de Medicações Injetáveis. Método: Estudo tipo survey que identificou a frequência referida sobre Práticas de Medicações Injetáveis mediante resposta de questionário eletrônico, validado, entre setembro e dezembro de 2017. Resultados: Considerando as 1.295 respostas computadas, foram identificadas inconformidades como compartilhamento de frascos multidoses para dois ou mais pacientes (10,8%), reutilização de insumos de uso único, como seringas para salinização de pacientes diferentes (1,2%) e reencape de agulhas após uso (4,9%). Foram referidas maior adesão ao uso de luvas para administração de injeções endovenosas (80,5%) e falta de treinamento para manipulação de dispositivos de segurança (13%). Dados correlacionais apontaram que, quanto maior a idade, melhor era a conduta referida na prática de injetáveis. Conclusão: Embora a maioria das condutas configure-se dentro das Boas Práticas de Medicações Injetáveis, há relatos de práticas de risco, como compartilhamento de insumos de uso único. O treinamento para uso de dispositivos de segurança ainda não é uma realidade para todos os profissionais, visto que muitos o referiram como raro.

RESUMEN Objetivo: Identificar la conducta de profesionales de enfermería del estado de São Paulo sobre Prácticas de Medicaciones Inyectables. Método: Se trata de un estudio tipo survey, el cual identificó la frecuencia de Prácticas de Medicaciones Inyectables mediante respuesta de un cuestionario electrónico, validado entre septiembre y diciembre de 2017. Resultados: Teniendo en cuenta las 1.295 respuestas computadas, se identificaron inconformidades como el uso de frascos de dosis múltiples para dos o más pacientes (10,8%), la reutilización de insumos de un solo uso, como jeringas para la salinización de diferentes pacientes (1,2%) y el reencapuchado de agujas después de su uso (4,9%). Sobresalió la adhesión al uso de guantes para las inyecciones intravenosas (80,5%) y la falta de capacitación sobre la manipulación de dispositivos de seguridad (13%). Los datos correlativos señalaron que, a mayor edad, mejor la conducta referida en la práctica de los inyectables. Conclusión: Aunque la mayoría de las conductas se configuran dentro de las Buenas Prácticas de Medicaciones Inyectables, se informa sobre la existencia de prácticas de riesgo, como el compartir insumos de un solo uso. La capacitación en el uso de dispositivos de seguridad aún no es una realidad para todos los profesionales y muchos han declarado que raramente se los entrena en esa área.

ABSTRACT Objective: To identify the self-reported injectable medications of nursing professionals in the state of São Paulo. Method: Survey study that assessed the self-reported frequency of injection medications through a validated electronic questionnaire, applied from September to December 2017. Results: The 1,295 computed responses showed non-compliances such as sharing multidose vials for two or more patients (10.8%), reusing single-use supplies, such as use of saline flush syringes for different patients (1.2%) and needle recapping after use (4.9%). Greater adherence to glove use for administration of intravenous injections (80.5%) and lack of training for handling safety devices (13%) were reported. Correlational data showed that, the older the age, the better the self-reported injecting practices. Conclusion: Although most practices are within Safe Injecting practices, there are reports of risky practices, such as sharing single-use supplies. Training for the use of safety devices is not yet a reality for all professionals, since many reported it as rare.
Descritores: Injeções Intramusculares/enfermagem
Injeções Intravenosas/enfermagem
Injeções Subcutâneas/enfermagem
-Conduta do Tratamento Medicamentoso
Segurança do Paciente
Técnicos de Enfermagem
Profissionais de Enfermagem
Assistentes de Enfermagem
Responsável: BR41.1 - Biblioteca Wanda de Aguiar Horta


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Id: biblio-1137063
Autor: Reis, Ubiane Oiticica Porto; Passos, Silvia da Silva Santos; Santos, Luciano Marques; Reis, Marcelo Silva; Berhends, Jamille Sampaio; Meira, Carolina Madeiro.
Título: Erros no preparo e na administração de medicamentos intravenosos / Errores en la preparación y administración de medicamentos intravenosos / Errors in the preparation and administration of intravenous drugs
Fonte: Rev. baiana enferm;34:e36450, 2020. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo identificar os erros no preparo e na administração de medicamentos intravenosos. Método estudo observacional e descritivo realizado de 694 doses de medicamentos intravenosos realizadas pelos profissionais de enfermagem em pacientes adultos nas unidades de Emergência, Internamento e Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de pequeno porte do recôncavo da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados em março e abril de 2019, por meio da observação não participante, tendo como instrumento dois roteiros de observação. As variáveis descritivas foram analisadas por meio da distribuição de frequência absoluta e relativa. Resultados destacou-se os erros de técnica com observação da ocorrência de 60% de erros de técnica do preparo e 75% de erros de técnica de administração dos medicamentos intravenosos. Conclusão Tanto no preparo quanto na administração dos medicamentos intravenosos, foram identificados erros de técnica e de horário, apontando a necessidade de implementação de estratégias voltadas para a segurança do paciente.

Objetivo identificar errores en la preparación y administración de medicaciones intravenosas. Método estudio observacional y descriptivo, realizado con 694 dosis de medicaciones intravenosas realizadas por profesionales de enfermería en pacientes adultos en las Unidades de Emergencia, Internación y Cuidados Intensivos de un pequeño hospital en el recóncavo de Bahía, Brasil. Los datos fueron recolectados en los meses de marzo y abril de 2019, mediante observación no participante, utilizando dos guiones de observación como instrumento. Las variables descriptivas se analizaron mediante la distribución de frecuencia absoluta y relativa. Resultados se observaron errores técnicos, con ocurrencia del 60% de errores de técnica de preparación y 75% de errores de técnica de administración de fármacos intravenosos. Conclusión tanto en la preparación como en la administración de medicamentos por vía intravenosa se identificaron errores en la técnica y en el tiempo, señalando la necesidad de implementar estrategias orientadas a la seguridad del paciente.

Objective to identify errors in the preparation and administration of intravenous drugs. Method observational and descriptive study. 694 doses of intravenous medications performed by nursing professionals in adult patients were observed in the Emergency, Inpatient and Intensive Care Units of a small hospital in the recôncavo of Bahia, Brazil. Data were collected in March and April 2019, through non-participant observation, using two observation scripts as instruments. Descriptive variables were analyzed using the absolute and relative frequency distribution. Results the occurrence of 60% of errors in the preparation technique and 75% of errors in the technique of administering intravenous drugs was highlighted. Conclusion both in the preparation and administration of intravenous medications, errors in technique and time were identified, pointing out the need to implement strategies aimed at patient safety.
Descritores: Administração Intravenosa
Erros de Medicação
Equipe de Enfermagem
-Conduta do Tratamento Medicamentoso
Sistemas de Medicação/normas
Limites: Humanos
Responsável: BR21.2 - BVS Enfermería


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Id: biblio-1120193
Autor: Corona, María; Infante, Carmen.
Título: Efectividad del propranolol en el tratamiento de malformaciones vasculares cutáneas / Effectiveness of propranolol in treatment of cutaneous vascular malformations
Fonte: Bol. méd. postgrado;35(2):23-29, Jul.-Dec. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio cuasi-experimental de series temporales para evaluar la efectividad del propranolol en el tratamiento de malformaciones vasculares cutáneas en 48 pacientes que asistieron a la consulta del Servicio de Dermatología del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda durante el período febrero-julio 2018. Los resultados muestran que existen diferencias estadísticamente significativas (p <0.05; p0,0001) antes y después del primer mes de tratamiento con propranolol, las cuales se mantiene hasta los seis meses, con respecto al tamaño, color, consistencia y temperatura. Se espera que los resultados sirvan para proponer el uso de propranolol como una opción terapéutica no invasiva en el tratamiento de las malformaciones vasculares cutáneas(AU)

A quasi-experimental study of time series was carried out to evaluate the effectiveness of propranolol in the treatment of cutaneous vascular malformations in 48 patients attending the Dermatology Service of the Hospital Central Universitario Dr. Antonio Maria Pineda during the period February - July 2018. The results show that there are statistically significant differences (p <0.05; p0,0001) before and after treatment with propranolol starting one month post-treatment which are kept until six months, related to size, color, consistency and temperature of lesions. We hope that these results will encourage the use of propranolol as a non-invasive therapeutic option in the treatment of cutaneous vascular malformations(AU)
Descritores: Propranolol/uso terapêutico
Dermatopatias Vasculares/diagnóstico
Dermatopatias Vasculares/tratamento farmacológico
Malformações Vasculares/fisiopatologia
Conduta do Tratamento Medicamentoso
-Dermatologia
Malformações Vasculares/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Id: biblio-1127227
Autor: García-Cruz, Juan C; García-Cruz, Edgar; Baranda-Tovar, Francisco M.
Título: Cardiotoxicity and cancer: prudential judgment in medical practice / Cardiotoxicidad y cáncer: el juicio prudencial en la práctica médica
Fonte: Rev. salud pública;22(3):e184770, May-June 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The objective of this paper is to propose a conceptual tool for consideration by medical professionals and cardiologists, based on the concept of prudential judgment or Aristotelian phronesis to confront the problems of cardiotoxicity resulting from cancer treatments. We start by analyzing the case of a young female patient who received two types of therapies: the first with anthracyclines (adriamycin), which produces type I damage, as stated in the consensus of 2014; and the second treatment, one month later, with trastuzumab, an agent that produces type II damage not dependent on dose. In this case, the patient manifested acute cardiac insufficiency, with a decrease of LVEF to 28% on the echocardiogram and to 27% on magnetic resonance imaging. Reports have indicated that treatment with beta blockers and the suspension or decrease of the dose limits damage, but during preclinical stages. Awareness and early attention to subclinical damage have thus become extremely relevant to substantiate treatments based not only on clinical evidence but also on the ability of medical professionals to rely on prudential judgment--which moves away from the medical practices that are developed on a daily basis in order to influence and reduce the cases of irreversible heart failure known as cardiotoxicity.(AU)

RESUMEN Este trabajo tiene como objetivo proponer el juicio prudencial o phrónesis aristotélica como herramienta conceptual para la deliberación de los profesionales de la medicina y cardiólogos para afrontar la problemática que implica la cardiotoxicidad como resultado de los tratamientos contra el cáncer. Partimos desde el análisis de caso de una paciente joven que recibió dos tipos de terapias: la primera con antraciclinas (adriamicina) que produce daño por el mecanismo tipo I, propuesto en el consenso del 2014, y un mes después con trastuzumab, agente que produce daño tipo II no dependiente de dosis. En este caso la paciente presentó insuficiencia cardiaca aguda, con disminución de la FEVI a 28% por ecocardiograma y de 27% por resonancia magnética cardiaca. Se ha reportado que el tratamiento con betabloqueadores y la suspensión o disminución de la dosis limita el daño cuando se encuentra en etapas preclínicas. Por ello el pensamiento y el abordaje temprano en búsqueda de daño subclínico ha tomado extrema relevancia para fundamentar los tratamientos no solo desde la evidencia clínica, sino también en el juicio prudencial que dejan las prácticas médicas desarrolladas día a día para impactar y reducir estos casos de falla cardiaca irreversible conocidos como cardiotoxicidad.(AU)
Descritores: Competência Profissional/legislação & jurisprudência
Ética Médica
Conduta do Tratamento Medicamentoso
Cardiotoxicidade
Neoplasias/tratamento farmacológico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1058982
Autor: Sade, Christian; Melo, Jorge.
Título: A política de narratividade na pesquisa-intervenção participativa / Narrative policy in participatory research-intervention
Fonte: Saúde Soc;28(4):49-60, out.-dez. 2019.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Este artigo visa discutir a política de narratividade em pesquisas-intervenção participativas relacionadas à gestão autônoma da medicação (GAM). Escutar e legitimar a experiência dos usuários de saúde mental é um ponto-chave para a GAM, assim como para as pesquisas-intervenção participativas. A valorização da experiência dos participantes da pesquisa se desdobra no problema das narrativas como meio de acesso e inclusão da experiência. O artigo se baseia em dois projetos de pesquisa já concluídos, realizados em Centros de Atenção Psicossocial de municípios do interior do Rio de Janeiro. Falamos de política de narratividade na medida em que a produção de narrativas evidencia a legitimação necessária de pontos de vista comumente excluídos. Tal política diz respeito, por um lado, ao funcionamento dos grupos de intervenção com usuários, trabalhadores e pesquisadores como espaços de compartilhamento de experiências e discussão sobre o tema da medicação. Por outro, diz respeito à tradução deste diálogo em textos escritos, relativos ao registro da pesquisa (memórias) e à restituição do conhecimento produzido em grupos narrativos, nos quais os participantes são chamados a produzir o conhecimento em coautoria. Destacaremos que há uma política de narratividade da GAM que se caracteriza por mobilizar e sustentar um diálogo com base na alteridade da experiência.

Abstract This paper aims to discuss the narrative policy in participatory research-intervention related to Gaining Autonomy & Medication Management (GAM). Listening and legitimizing the experience of users of mental health services is a key point for GAM, as well as for participatory research-intervention. The appreciation of the research participants' experience unfolds in the problem of narratives as a medium of access and inclusion of the experience. This article is based on two research projects already completed, carried out in Psychosocial Care Centers of inland cities of the state of Rio de Janeiro. We talk about narrativity policy as the production of narratives evidences the necessary legitimation of commonly excluded points of view. Such policy concerns, on the one hand, the operation of intervention groups with users, workers and researchers as spaces for sharing experiences and discussing about medication. On the other hand, it concerns the translation of this dialogue in the form of written texts, related to the research register (memories) and to the restitution of the knowledge produced in narrative groups, in which the participants are called to produce knowledge in co-authorship. We highlight that there is a narrative policy of GAM characterized by mobilizing and sustaining a dialogue based on the alterity of the experience.
Descritores: Saúde Mental
Conduta do Tratamento Medicamentoso
Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade
Autogestão
Serviços de Saúde Mental
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Autor: Renault, Letícia; Ramos, Júlia.
Título: Participar da análise, analisar a participação: aspectos metodológicos de uma pesquisa-intervenção participativa em saúde mental / Participating in the analysis, analyzing the participation: methodological aspects of a participatory research-intervention on mental health
Fonte: Saúde Soc;28(4):61-72, out.-dez. 2019.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo Este artigo discute a articulação entre os sujeitos da participação e a análise dos dados do ponto de vista da metodologia na pesquisa de intervenção participativa vinculada à abordagem da Gestão Autônoma da Medicação (GAM). Para esta pesquisa de intervenção, todos os participantes são pesquisadores, o que altera o entendimento predominante sobre como fazer análise em uma pesquisa. Entendemos que existe uma relação circular entre participação e análise: a participação efetiva depende da realização coletiva da análise por todos os pesquisadores; a análise permite a identificação e transformação de diferentes qualidades de participação, sendo uma ferramenta para promover autonomia e cogestão. Neste artigo, procuramos identificar duas qualidades principais de participação presentes na experiência de campo com um grupo de membros da família GAM: participação automática e participação autônoma. Essa distinção toma como uma de suas principais referências a abordagem enativa de Francisco Varela, sua caracterização do automatismo cognitivo e seu conceito de perturbação. Nesse contexto, participação e análise são mutuamente implicadas, uma vez que a análise permite a identificação de automatismos e a promoção de perturbações, fomentando a autonomia na participação; por outro lado, isso tem como efeito coletivizar a análise e a distribuição da tarefa de produção do conhecimento entre todos os participantes.

Abstract This article discusses the articulation between the participants and data analysis according to the methodology in participatory research-intervention linked to the Gaining Autonomy & Medication Management (GAM) approach. For this intervention study, all participants are researchers, which alters the prevailing understanding about how to analyze in a study. We understand that there is a circular relationship between participation and analysis: effective participation depends on the collective achievement of the analysis by all researchers; the analysis allows the identification and transformation of different qualities of participation, being a tool to promote autonomy and co-management. In this article, we seek to identify two main qualities of participation present in the field experience with a group of GAM family members: automatic participation and autonomous participation. This distinction has as one of its main references Francisco Varela's enactive approach, his characterization of cognitive automatism and his concept of breakdown. In this context, participation and analysis are mutually implicated, since the analysis allows the identification of automatisms and the promotion of breakdowns, fomenting the autonomy in the participation; on the other hand, this has the effect of collectivizing the analysis and the distribution of the task of knowledge production among all participants.
Descritores: Saúde Mental
Autonomia Pessoal
Conduta do Tratamento Medicamentoso
Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência



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