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Id: biblio-961177
Autor: Lima, Antônio Fernandes Costa.
Título: Direct costs of integrated procedures of conventional hemodialysis performed by nursing professionals / Custos diretos de procedimentos integrantes da hemodiálise convencional realizada por profissionais de enfermagem / Costos directos de procedimientos integrantes de la hemodiálisis convencional realizada por profesionales de enfermería
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);26:e2944, 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to analyze the mean direct cost of the constituent procedures of conventional hemodialysis, performed in three public teaching and research hospitals. Method: quantitative, exploratory-descriptive study, of the multiple case study type. The mean direct cost was calculated by multiplying the time (timed) spent by nursing professionals, on the execution of procedures, by the unit cost of direct labor, added to the cost of materials and solutions/medications. Results: the total mean direct cost, in patients with an arteriovenous fistula corresponded to US$25.10 in hospital A, US$37.34 in hospital B and US$25.01 in hospital C, and in patients with a dual lumen catheter, US$32.07 in hospital A, US$40.58 in hospital B and US$30.35 in hospital C. The weighted mean values obtained were US$26.59 for hospital A, US$38.96 for hospital B and US$27.68 for hospital C. It was noted that the "installation and removal of hemodialysis fistula access" caused a significantly lower economic impact compared to "installation and removal of hemodialysis catheter access". Conclusion: with the knowledge developed it will be possible to support hospital managers, technical managers and nursing professionals in the decision making process, with a view to the rational allocation of the necessary inputs for the performance of conventional hemodialysis.

RESUMO Objetivo: analisar o custo direto médio de procedimentos constituintes da hemodiálise convencional, realizada em três hospitais públicos de ensino e pesquisa. Método: pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudos de casos múltiplos. Calculou-se o custo direto médio por meio da multiplicação do tempo (cronometrado) despendido por profissionais de enfermagem, na execução dos procedimentos, pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais e soluções/medicamentos. Resultados: o custo direto médio total, em pacientes portadores de fístula arteriovenosa, correspondeu a US$25.10 no hospital A, US$37.34 no hospital B e US$25.01 no hospital C e, em pacientes com cateter de duplo lúmen, US$32.07 no hospital A, US$40.58 no hospital B e US$30.35 no hospital C. As médias ponderadas dos valores obtidos foram US$26.59 para o hospital A, US$38.96 para o hospital B e US$27.68 para o hospital C. Evidenciou-se que a "instalação e desinstalação de hemodiálise via fístula" causou impacto econômico significativamente menor em comparação à "instalação e desinstalação de hemodiálise via cateter". Conclusão: com o conhecimento desenvolvido será possível subsidiar gerentes hospitalares, responsáveis técnicos e profissionais de enfermagem no processo decisório, com vistas à alocação racional dos insumos necessários à consecução da hemodiálise convencional.

RESUMEN Objetivo: analizar el costo directo promedio de procedimientos constituyentes de la hemodiálisis convencional, realizada en tres hospitales públicos de enseñanza e investigación. Método: investigación cuantitativa, exploratoria y descriptiva, del tipo estudios de casos múltiples. Se calculó el costo directo promedio por medio de la multiplicación del tiempo (cronometrado) utilizado por profesionales de enfermería, en la ejecución de los procedimientos, por el costo unitario de la mano de obra directa, sumándolo al costo de los materiales y soluciones/medicamentos. Resultados: el costo directo promedio total, en pacientes con fístula arteriovenosa, correspondió a US$ 25,10 en el hospital A, US$ 37,34 en el hospital B y US$ 25,01 en el hospital C; y, en pacientes con catéter de doble lumen, US$ 32,07 en el hospital A, US$ 40,58 en el hospital B y US$ 30,35 en el hospital C. Los promedios ponderadas de los valores obtenidos fueron US$ 26,59 para el hospital A, US$ 38,96 para el hospital B y US$ 27,68 para el hospital C. Se evidenció que la "instalación y desinstalación de la hemodiálisis vía fístula" causó impacto económico significativamente menor en comparación a la "instalación y desinstalación de la hemodiálisis vía catéter". Conclusión: con el conocimiento desarrollado será posible auxiliar administradores hospitalarios, responsables técnicos y profesionales de enfermería, en el proceso decisorio, con el objetivo de distribuir racionalmente los insumos necesarios a la consecución de la hemodiálisis convencional.
Descritores: Enfermagem em Nefrologia/organização & administração
Unidades Hospitalares de Hemodiálise
-Controle de Custos
Custos e Análise de Custo
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-961169
Autor: Homo, Rafael Fernandes Bel; Lima, Antônio Fernandes Costa.
Título: Direct cost of maintenance of totally implanted central venous catheter patency / Custo direto da manutenção da permeabilidade de cateter venoso central totalmente implantado / Costo directo del mantenimiento de la permeabilidad de catéter venoso central totalmente implantado
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);26:e3004, 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to identify the average direct cost of maintaining the patency of totally implanted central venous catheter with heparin at a Day Hospital of a public hospital of high complexity specialized in the treatment of cancer patients, and estimate the average direct cost of replacing heparin with sodium chloride 0.9%. Method: quantitative, exploratory-descriptive study, with a sample of 200 non-participant observations of the maintenance of totally implanted central venous catheters with heparin. The average direct cost was calculated by multiplying the (clocked) time spent by professionals to complete the procedure by the direct unit cost of workforce, added to the cost of materials and solutions. Results: the estimated total direct cost of catheter maintenance with heparin was US$ 9.71 (SD=1.35) on average, ranging from US$ 7.98 to US$ 23.28. The estimated total direct cost of maintenance with 0.9% sodium chloride in the place of heparin was US$ 8.81 (SD=1.29) on average, resulting in a reduction of US$ 0.90 per procedure. Conclusion: the results contributed to propose strategies to assist in cost containment/minimization in this procedure. The replacement of heparin by 0.9% sodium chloride proved to be an option to reduce the total average direct cost.

RESUMO Objetivo: identificar o custo direto médio da manutenção da permeabilidade de cateter venoso central totalmente implantado, com heparina, no Hospital Dia de um hospital público de alta complexidade especializado em tratamento de pacientes oncológicos, e estimar o custo direto médio da substituição da heparina por cloreto de sódio 0,9%. Método: pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, cuja amostra constituiu-se da observação não participante de 200 manutenções de cateter venoso central totalmente implantado com heparina. O custo direto médio foi calculado multiplicando-se o tempo (cronometrado) despendido por profissionais participantes do procedimento pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais e soluções. Resultados: o custo direto médio total da manutenção do cateter, com heparina, correspondeu a US$ 9.71 (DP=1.35), variando entre US$ 7.98 e US$ 23.28. A estimativa do custo direto médio total da manutenção, substituindo-se a heparina por cloreto de sódio 0,9%, foi de US$ 8.81 (DP=1.29), ocorrendo, consequentemente, a redução de US$ 0.90/procedimento. Conclusão: os resultados obtidos contribuíram para a proposição de estratégias para auxiliar na contenção/minimização de custos do procedimento. A estimativa da substituição da heparina por cloreto de sódio 0,9% evidenciou a possibilidade de redução do custo direto médio total obtido.

RESUMEN Objetivo: Identificar el costo directo medio del mantenimiento de la permeabilidad de catéter venoso central totalmente implantado, con heparina, en el Hospital Día de un hospital público de alta complejidad especializado en tratamiento de pacientes oncológicos y estimar el costo directo medio de la substitución de la heparina por cloruro de sodio 0,9%. Método: Investigación cuantitativa, exploratorio-descriptiva, cuya muestra constituye la observación no participante de 200 mantenimientos de catéter venoso central totalmente implantado con heparina. El costo directo medio fue calculado multiplicándose el tiempo (cronometrado) despendido por profesionales participantes del procedimiento por el costo unitario de la mano de obra directa, sumándose al costo de los materiales y soluciones. Resultados: El costo directo medio total del mantenimiento del catéter, con heparina, correspondió a US$ 9.71 (DE=1.35) variando entre US$7.98 yUS$23.28. La estimativa del costo directo medio total del mantenimiento, substituyéndose la heparina por cloruro de sodio 0,9%, fue de US$8.81 (DP=1.29) ocurriendo, consecuentemente, la reducción de US$0.90/procedimiento. Conclusión: Los resultados obtenidos contribuyeron para la proposición de estrategias para auxiliar en la contención/minimización de costos del procedimiento. La estimativa de la substitución de la heparina por cloruro de sodio 0,9% mostró la posibilidad de reducción del costo directo medio total obtenido.
Descritores: Enfermagem Oncológica/organização & administração
Cateteres
Cuidados de Enfermagem/organização & administração
-Controle de Custos
Custos e Análise de Custo
Tratamento Farmacológico
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1013183
Autor: Lima, Antônio Fernandes Costa; Saba, Amanda; Berger, Simone; Bianchini, Silvia Sauaia; Berssaneti, Fernando Tobal.
Título: Preventive risk analysis in the maintenance of patency of the peripherally inserted central catheter / Análisis preventivo de riesgos en el mantenimiento de la permeabilidad de catéter venoso central de inserción periférica / Análise preventiva de riscos na manutenção da permeabilidade de cateter venoso central de inserção periférica
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;53:e03462, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT This theoretical and reflexive study analyzed the risks related to the maintenance of patency of the Peripherally Inserted Central Catheter with the use of saline solution in comparison with saline-filled syringes, through the application of the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis - HFMEA. The process was mapped, detailing the failure modes of each step. For the calculation of the Risk Priority Number, the severity and probability of the failure modes were analyzed. This analysis gave rise to the severity and probability matrix. Finally, actions to reduce the failure modes in the maintenance of patency were proposed, considering the use of saline-filled syringes in comparison to the use of saline ampoules. It was verified that the use of saline ampoules is associated with a greater risk, since it requires four stages more than saline-filled syringe does not, increasing the risk of contamination and the level of three different risks, which would result in additional hospital costs. The use of the saline-filled syringe would avoid risks that could negatively affect the patient's health, the nursing professional and the health institution.

RESUMEN Este estudio teórico reflexivo analizó los riesgos relacionados con el proceso de mantenimiento de la permeabilidad del Catéter Central de Inserción Periférica, con el empleo de solución salina en comparación con jeringa rellena de solución salina, mediante la aplicación de la herramienta Healthcare Failure Mode and Effect Analysis - HFMEA. El proceso fue mapeado detallándose los modos de falla de cada etapa. Para el cómputo del Risk Priority Number, se analizaron los modos de falla en cuanto a la severidad y la probabilidad. Mediante dicho análisis, se confeccionó la matriz de severidad y probabilidad. Por fin, se evidenciaron las propuestas de acciones para la reducción de los modos de fallas en el proceso de mantenimiento de la permeabilidad en el caso de utilizarse la jeringa en comparación con la utilización de ampollas de solución salina. Se verificó que el uso de ampollas de solución salina representa mayor riesgo para el paciente, visto que demanda cuatro etapas más que el mantenimiento con jeringa rellena, aumentando el riesgo de contaminación y la criticidad de tres peligros, lo que resultaría en costos hospitalarios adicionales. El uso de la jeringa rellena evitaría riesgos mayores, los que podrían repercutir desfavorablemente en la salud del paciente, en el profesional enfermero y el centro sanitario.

RESUMO Este estudo teórico-reflexivo analisou os riscos relacionados ao processo de manutenção da permeabilidade do Cateter Central de Inserção Periférica, com o uso de solução salina em comparação com seringa preenchida com solução salina, por meio da aplicação da ferramenta Healthcare Failure Mode and Effect Analysis - HFMEA. O processo foi mapeado detalhando-se os modos de falha de cada etapa. Para o cálculo do Risk Priority Number, analisaram-se os modos de falha quanto à severidade e à probabilidade. A partir dessa análise, elaborou-se a matriz de severidade e probabilidade. Por fim, evidenciaram-se propostas de ações para redução dos modos de falhas no processo de manutenção da permeabilidade caso fosse utilizada a seringa preenchida em comparação com a utilização de ampolas de solução salina. Verificou-se que o uso de ampolas de solução salina representa maior risco para o paciente, visto que demanda quatro etapas a mais que do que a manutenção com seringa preenchida, aumentando o risco de contaminação e a criticidade de três perigos, o que resultaria em custos hospitalares adicionais. O uso da seringa preenchida evitaria riscos maiores, os quais poderiam repercutir, desfavoravelmente, na saúde do paciente, no profissional de enfermagem e na instituição de saúde.
Descritores: Segurança do Paciente
Dispositivos de Acesso Vascular
Cateteres Venosos Centrais
Cuidados de Enfermagem
-Qualidade da Assistência à Saúde
Controle de Custos
FRONTAL LOBEABBREVIATIONS AS TOPIC
Responsável: BR41.1 - Biblioteca Wanda de Aguiar Horta


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Id: biblio-965437
Autor: Menezes, Renata Oliveira dos Santos; Santana, Erika de Melo; Nascimento, Maria Oliveira Lima.
Título: Elaboração de fichas técnicas das preparações oferecidas em serviço de alimentação e nutrição de Hospital Público de Salvador, BA / Elaboration of files preparations techniques offered in service of Food and nutrition of public hospital Salvador, BA
Fonte: Hig. aliment;32(284/285):46-50, out. 30, 2018. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A Ficha Técnica de Preparo é um instrumento gerencial de apoio operacional, onde se registram custos, ordenação do preparo e o cálculo do valor nutricional das preparações, especificando, em um formato padrão, as características de produção de cada preparação, sendo necessária observação do modo de preparo das refeições no local avaliado. O presente estudo foi desenvolvido em uma unidade de médio porte, onde diariamente são servidas cerca de 220 refeições no almoço, para funcionários e acompanhantes de pacientes internados. Foram elaboradas Fichas Técnicas de Preparo (FTP) dos pratos e principais e das opções presentes no cardápio do almoço elaborado para funcionários e acompanhantes no período de sete dias úteis, objetivando propor a padronização na elaboração destas preparações do cardápio da UAN. As informações coletadas foram organizadas em fichas contendo o nome da preparação, a categoria, as porções, valores per capita, ingredientes, equipamentos e utensílios, modo de preparo, Peso Bruto, Peso Líquido, Peso Cozido, Fator de Correção e Índice de Cocção, informações nutricionais e o custo das preparações. O uso das FTP poderá possibilitar o controle e redução de custos, a padronização das preparações e o conhecimento dos valores nutricionais das preparações, além de permitir a análise de quais preparações são menos custosas para o serviço.

The technical card of preparation is a management tool for operational support, in which is made the raising of costs, preparation sorting and is calculated the nutritional value of preparations, specifying, in a standard format, the production characteristics of each preparation, and requires method of preparation of on-site observation. This study was conducted in a mid-sized unit where is served daily around 220 meals at lunch for staff and companions of hospitalized patients. Were made Technical Preparation Cards of the main course and the options at lunch menu prepared for staff and caregivers within 7 working days, aiming to propose standardization in the preparation of the UAN menu preparations. The data were organized into records containing the name of the preparation, the category, the portions, per capita values, ingredients, equipment and utensils, preparation mode, Gross Weight, Net Weight, Cooked Weight, Correction Factor and Cooking Index, nutritional information and the cost of preparations. The use of FTP can allow control and cost reduction, standardization of preparations and knowledge of nutritional values of preparations, and allows analysis of which preparations are less costly to service.
Descritores: Organização e Administração
Controle de Qualidade
Refeições
Serviços de Alimentação
Valor Nutritivo
-Redução de Custos
Controle de Custos
Fichas de Dados de Segurança de Materiais
Alimentos, Dieta e Nutrição
Planejamento de Cardápio
Responsável: BR526.1 - Biblioteca de Saúde Pública


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Id: biblio-1005298
Autor: Nascimento, Jorge Mathias do.
Título: O direito à saúde no Brasil exercido através da judicialização da saúde: do subfinanciamento crônico ao desfinanciamento progressivo / The right to health in Brazil performed through the judicialization of health: from chronic underfinancing to progressive non-financing.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 2019. 296 f p. fig, graf, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Instituto de Medicina Social para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: A Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 (CRFB-88), ao considerar o direito à saúde como parte integrante do direito à vida para todos os cidadãos, está na base do conjunto de reflexões e debates sobre o processo de judicialização da saúde em curso no país desde a segunda metade dos anos 1990. Esse processo se intensificou desde então e ampliou seu impacto sobre o financiamento do sistema de saúde universal e integral adotado. A expansão dos gastos em saúde passou a ter impacto crescente sobre o orçamento público e, nesse sentido, a Emenda Constitucional nº 95 (EC-95), orientada para conter a expansão dos gastos públicos e, consequentemente, reduzir o impacto do processo de judicialização derivado do direito universal e integral à saúde, assumiu uma centralidade no tocante ao debate em torno dos direitos de cidadania dispostos na CRFB-88. Este estudo parte da premissa do direito constitucional à saúde e constrói um percurso com outros elementos essenciais para o debate do tema, entre eles, os conflitos entre os Poderes de Estado que surgem durante o fenômeno da judicialização da saúde, e a importância da economia e de temas correlatos, como orçamento público e equilíbrio fiscal. Trata-se de estudo exploratório e qualitativo que buscou qualificar o debate sobre a judicialização da saúde em contexto de austeridade e restrições orçamentárias para os gastos sociais e que tem a intenção de mostrar que as condições atuais de financiamento para o SUS configuram prováveis cenários pessimistas no futuro. Foram realizadas revisão bibliográfica, em vários artigos acadêmicos e documentos oficiais, e análises de cenários prospectivos de alguns estudos, o que permitiu traçar perspectivas futuras quanto ao financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS) e para a judicialização da saúde. Ao fim do estudo exploratório e das análises dos cenários prospectivos, verifica-se que a EC-95 é incompatível com a necessidade de financiamento do SUS, condição que atinge a garantia constitucional ao efetivo exercício do direito à saúde. Haverá um impedimento de ordem orçamentária para o cumprimento do preceito constitucional de elevada significância para a sociedade e, nesse sentido, o direito à saúde colide com a possibilidade financeira de poder exercê-lo

The Brazilian Constitution of 1988 (CRFB-88), regarding the right to health as an integral part of the right to life for all citizens, is the basis of a series of reflections and debates on the process of judicialization of health since the second half of the 1990s. This process has intensified since then and expanded its impact on the financing of the universal and comprehensive health system adopted. The health spending expansion has had growing impact on the public budget and, in this sense, Constitutional Amendment 95 (EC-95), aimed at containing the expansion of public spending and, consequently, reducing the impact of the process of judicialization derived from the universal and integral right to health, assumed a central role in the debate on the rights of citizenship set forth in CRFB-88. This study starts from the premise of the constitutional right to health and builds a path with other essential elements for the debate of the theme, among them, conflicts between the State powers that arise during the phenomenon of health judicialization, and the importance of economy and related issues, such as public budget and fiscal balance. It is an exploratory and qualitative study that sought to qualify the debate on the judicialization of health in the context of austerity and budget constraints for social expenditures and which intends to show that the current financing conditions for the SUS are likely to create pessimistic scenarios in the future. A bibliographic review was carried out in several academic articles and official documents, and analyzes of prospective scenarios of some studies, which allowed for future perspectives on the financing of the Unified Health System (SUS) and on the judicialization of health. At the end of the exploratory study and analysis of the prospective scenarios, it is verified that the EC-95 is incompatible with the need for financing of the SUS, a condition that reaches the constitutional guarantee to the effective exercise of the right to health. There will be a budgetary impediment to the fulfillment of the constitutional precept of great significance for society and, in this sense, the right to health collides with the financial possibility of being able to perform it
Descritores: Sistema Único de Saúde
Direito à Saúde/legislação & jurisprudência
Controle de Custos
Financiamento da Assistência à Saúde
Judicialização da Saúde
-Brasil
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C
BR433.1; 342.72/.73:61, N244, T1742


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Texto completo SciELO Chile
Marchini, Júlio Sérgio
Texto completo
Id: lil-745593
Autor: Yamamoto Tanaka, Nancy Yukie; Merlo, Edgard Monforte; Ferreira Nicoletti, Carolina; Góes, Wilson Moraes; Novaes, Roberta; Fávero, Fernando; Barbosa Nonino, Carla; Marchini, Julio Sérgio.
Título: Impacto da informatização intra-hospitalar sobre a gestão de custos: Integração da prescrição eletrônica das fórmulas pediátricas e das dietas enterais com suas respectivas áreas de produção / Impact of intrahospital informatization on cost management: Integration of electronic prescription of pediatric formulas and enteral diets with their respective production areas
Fonte: Rev. chil. nutr;42(1):30-34, Mar. 2015. tab.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: Informatization contributes to the integration among various sectors, cost reduction, and improved quality of services. This study aimed to assess the impact on cost/benefit of the integration of electronic prescription of pediatric formulas and enteral diets in the respective production areas in a hospital. Methods: We analyzed the quantitative consumption and financial cost of the products corresponding to 80% of the budget ceiling for the annual programming of each modality during 2 consecutive months in two steps, i.e., before and after the implementation of the new module. Results: A more effective control of the quantities produced and of the final products dispensed was observed, reducing both the traceable and untraceable demands (an 85% reduction in financial terms from R$ 3770.25/months before to R$ 566.73/month after). Conclusion: The change represented a technological innovation that improved the quality of the service provided and contributed to waste reduction.

Introducción: La informatización contribuye para la integración entre distintos sectores, la reducción de costes y la mejora de la calidad de los servicios. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto sobre los costes y beneficios que ofrece la integración de la receta electrónica de formulaciones pediátricas y la alimentación enteral con sus respectivas zonas de producción de un hospital. Métodos: Se analizaron el consumo cuantitativo y financiero de los productos correspondientes al 80% del límite máximo del presupuesto de la programación anual de cada modalidad durante 2 meses consecutivos en dos etapas, antes y después de la implementación del nuevo módulo. Resultados: Hubo un control más efectivo de las cantidades producidas, dio a conocer los productos finales, reduciendo las demandas tanto trazables y no rastreables (reducción de 85% en términos financieros, de R$ 3770,25 / mes por adelantado y R$ 566,73 / mes más tarde). Conclusión: El cambio representó una innovación tecnológica que proporciona una mejor calidad de servicio y ha contribuido a la reducción de residuos.
Descritores: Controle de Custos
Terapia Nutricional
Serviços de Dietética
Prescrição Eletrônica
Hospitais
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CL334.1 - Biblioteca UBO


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Id: biblio-982048
Autor: Chocó, André.
Título: Estudios de análisis económico en Ciencias de la Salud / Studies of economic analysis in Health Sciences
Fonte: Rev. med. interna Guatem;19(2):38-40, mayo-jul. 2015.
Idioma: es.
Resumo: Se revisan conceptos generales sobre costos en salud, así como los métodos y técnicas utilizadas en la investigación de la comparación económica de intervenciones sanitarias. para determinar la cantidad de recursos que se requieren para una intervención se puede recurrir a fuentes secundarias como bases de datos, páneles de expertos o revisión de historias clínicas. También se puede hacer selección de datos...
Descritores: Economia da Saúde/estatística & dados numéricos
Custos de Cuidados de Saúde
Controle de Custos/economia
-Guatemala
Limites: Seres Humanos
Responsável: GT5.1 - Biblioteca y Centro de Documentación Dr. Julio de León Méndez


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Id: biblio-988210
Autor: Lima, Harley Davidson Rocha de.
Título: Análise da relação entre gasto público per capita em saúde e a taxa de mortalidade infantil nas 4 macrorregiões do estado de Pernambuco no período de 2008 a 2012 / Analysis of the relationship between public expenditure per capita in health and the infant mortality rate in the four macroregions of the state of Pernambuco in the period from 2008 to 2012.
Fonte: Recife; s.n; 2016. graf, mapas, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal de Pernambuco. Centro de Ciências Sociais e Aplicadas para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Um dos principais desafios em pauta para o SUS é o seu financiamento, que envolve tanto a insuficiência dos recursos disponíveis frente às necessidades da população, como a precária qualidade da gestão e ineficiência do gasto em saúde. Este trabalho objetivou analisar a relação entre a despesa per capita em saúde e o impacto na Taxa de Mortalidade Infantil-TMI nas quatro Macrorregiões do Estado Pernambuco no período de 2008 a 2012. Estudo quantitativo, descritivo com dados secundários. Foram analisados as informações referentes aos 184 municípios de PE, sendo esses agrupados em 4 Macrorregionais de Saúde, de acordo com a divisão política administrativa de saúde do Estado de PE. Os dados foram analisados através do método de Pearson e do modelo econométrico de regressão múltipla, utilizando o método de dados em painel. Verificou-se que a despesa com saúde per capita nas quatro Macrorregiões de Pernambuco mostrou tendência ascendente no período de 2008 a 2012. Observou-se também que a Taxa de Mortalidade InfantilTMI nas quatro Macrorregiões, assim como no Estado de Pernambuco e no Brasil, apresentaram uma tendência de redução. Contudo, há importantes diferenças na redução da TMI entre as Macrorregiões. Na análise da correlação bivariada entre a despesa per capita em saúde e a TMI nas quatro Macrorregiões de saúde, os dados mostraram que as variáveis estão correlacionadas em todas as quatro Macrorregiões, com destaque para a Macrorregião II (p = 0,011 e de r2 = 0,91) , que apresentou a correlação mais significante entre as Macrorregionais de saúde. Na montagem do modelo econométrico, os resultados mostraram que mesmo com a introdução de outras variáveis que também influenciam a TMI, o efeito da despesa per capita/ano na TMI continua significativo, conferindo a despesa per capita com saúde um grau de robustez.(AU)

One of the major challenges on the agenda for the NHS is its funding, which involves both the inadequacy of available resources across the population's needs, as the poor quality of management and inefficiency of spending on health. This study aimed to analyze the relationship between per capita health expenditure and the impact on Mortality Rate Child-TMI in the four Macroregions of Pernambuco State in the period 2008 to 2012. quantitative, descriptive study using secondary data. We analyzed the information regarding the 184 municipalities of PE, these being grouped into 4 macro-regional Health, according to the administrative political division of health PE status. Data were analyzed using the method of Pearson and econometric multiple regression model using panel data method. It was found that expenditure on health per capita in the four Macroregions of Pernambuco showed upward trend in the period 2008 to 2012. It was also observed that the mortality rate Child-TMI in the four Macroregions, as well as in the state of Pernambuco and Brazil , showed a downward trend. However, there are important differences in the reduction of IMR between Macroregions. In the analysis of the bivariate correlation between the per capita expenditure on health and IMR in four health Macroregions, the data showed that the variables are correlated in all four Macroregions, with emphasis on the macroregion II (p = 0.011 and r2 = 0 , 91), which had the most significant correlation between health macro-regional. In the assembly of the econometric model, the results showed that even with the introduction of other variables also influence the IMR, the effect of expenditure per capita / year in IMR remains significant, giving the per capita expenditure on health a degree of robustness.(AU)
Descritores: Economia da Saúde
Mortalidade Infantil
Custos de Cuidados de Saúde
-Epidemiologia Descritiva
Controle de Custos
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-982025
Autor: Santos, Silvia Regina Martins dos.
Título: Análise de impacto orçamentário de tecnologia de tecnologias de banho no leito em pacientes adultos em unidades cardiointensivas / Analysis of the budget impact of technology of bathing technologies in the bed in adult patients in cardiointensive units.
Fonte: Niterói; s.n; 2018. 148 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal Fluminense. Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Os estudos de Avaliações Econômicas em Saúde (AES) compreendem um grande número de métodos usados na Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS). As ATS são uma prioridade na agenda de pesquisas e fomentos do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Esses estudos geram impactos diretos na instituição e para a assistência de enfermagem e, no sentido mais lato, à população de uma maneira geral, na medida em que pode otimizar a alocação de recursos aumentando a sua base de abrangência populacional, sobretudo aquela coberta pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo teve o como Objetivo Geral: Construir uma calculadora de custos baseada na Planilha Brasileira de Impacto Orçamentário do banho no leito tradicional a 42,5ºC; banho no leito com frasco de água destilada aquecida e; banho no leito com lenços umedecidos em pacientes cardíacos graves internados em unidades cardiointensivas. Os objetivos específicos do estudo foram: Elencar os itens de custo das tecnologias de banho no leito em pacientes cardíacos graves em uma unidade cardiointensiva. Mensurar o tempo médio da assistência de enfermagem despendido e requerido para a realização cada uma das tecnologias de banho no leito; Registrar as possíveis intercorrências clínicas associadas às tecnologias de banho no leito; e Elaborar uma calculadora de custos das tecnologias de banho no leito, através da adaptação da PBio com a inclusão do custo do capital humano, baseado no tempo requerido e necessário para a realização de cada um dos banhos no leito nas diferentes composições de equipe de enfermagem. O estudo foi desenvolvido entre os dias 01 fevereiro a 30 de agosto de 2017. A amostra de conveniência correspondeu a 18 pacientes em pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. A coleta de dados deu-se nas primeiras 72 h após a cirurgia cardíaca. Trata-se de um segmento do Projeto Integrado "Análise do padrão hemodinâmico e o impacto dos tipos de banho no leito em uma unidade cardiointensiva: estudo descritivo", que foi desenvolvido simultaneamente a este estudo. A análise dos dados foi baseada na Planilha Brasileira de Impacto Orçamentário (PBIO) do Ministério da Saúde (MS) do Brasil. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) em conformidade com a Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) através do parecer Nº 1.823.316. O cálculo de custo das tecnologias de banho no leito estudadas, levando em consideração exclusivamente a Planilha Brasileira de Impacto Orçamentária foi respectivamente de R$ 18.73 (US $ 5.73) para o banho no leito tradicional, R$ 20.71 (US $ 6.33) para o banho no leito com água destilada e de R$ 31.73 (US $ 9.70) para o banho no leito com lenços para banho. Já os custos médios totais identificados dos banhos tradicionais, com água destilada e lenços para banho considerando também o custo com o capital humano foram respectivamente de R$ 75,15 (US $23.00), R$ 60,91 (US $18,62) e R$ 63,23 (US $19.34). A calculadora de custos auxiliará os gestores da instituição onde o estudo foi realizado na indicação da tecnologia de banho no leito que deverá ser padronizada, além de demonstrar o real custo do capital humano de enfermagem na realização deste procedimento. O estudo teve caráter inovador, na medida em que com este produto é possível calcular o custo não só das tecnologias de banho no leito, mas também de outras tecnologias de enfermagem. Isto permitirá o conhecimento do real custo das atividades de enfermagem levando-se em consideração as características regionais e institucionais onde elas são realizadas

The studies of Economic Assessments in Health (AES) comprise a large number of methods used in the Assessment of Health Technologies (ATS). The ATS are a priority in the research and promotion agenda of the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq). These studies generate direct impacts on the institution and nursing care and, in the broadest sense, on the population in general, insofar as it can optimize the allocation of resources by increasing its population coverage base, especially that covered by the System Unified Health System (SUS). This study aimed to: Construct a cost calculator based on the Brazilian Budget Impact Spreadsheet of the bath in the traditional bed at 42.5ºC; bed bath with heated distilled water bottle; bath in the bed with wipes moistened in severe cardiac patients hospitalized in cardiointensive units. The specific objectives of the study were: To list the cost items of bathing technologies in the bed in severe cardiac patients in a cardiointensive unit; Measure the average time of nursing care spent and required to perform each of the bath technologies in the bed; To record the possible clinical complications associated with bathing technologies in the bed; and Elaborating a cost calculator for bathing technologies in the bed, through the adaptation of PBio with the inclusion of the cost of human capital, based on the time required and necessary for the realization of each of the baths in the bed in the different compositions of nursing team. The study was carried out from 01 February to 30 August 2017. The convenience sample corresponded to 18 patients in the immediate postoperative period of cardiac surgery. Data collection occurred within the first 72 hours after cardiac surgery. This is a segment of the Integrated Project "Analysis of the hemodynamic pattern and the impact of bath types on the bed in a cardiointensive unit: a descriptive study", which was developed simultaneously with this study. Data analysis was based on the Brazilian Budgetary Impact Sheet (PBIO) of the Brazilian Ministry of Health (MS). This study was approved by the Research Ethics Committee (CEP) of the Pedro Ernesto University Hospital (HUPE) in accordance with Resolution 466/2012 of the National Health Council (CNS) through opinion Nº 1,823,316. The calculation of the budget impact of bathing technologies in the bed studied was respectively R $ 18.73 (US $ 5.73) for bathing in the traditional bed, R $ 20.71 (US $ 6.33) for bathing in the bed with distilled water and R $ 31.73 (US $ 9.70) for bathing in bed with bath towels. Meanwhile, the total average costs of traditional baths, with distilled water and bath towels, also considering the cost of human capital were R $ 75.15 (US $ 23.00), R $ 60.91 (US $ 18.62), and R $ 63.23 (US $ 19.34). The cost calculator will help the managers of the institution where the study was carried out in the indication of bath technology in the bed that should be standardized, in addition to demonstrating the real cost of nursing human capital in performing this procedure. The study had an innovative character, since with this product it is possible to calculate the cost not only of bathing technologies in the bed, but also of other nursing technologies. This will allow the knowledge of the real cost of nursing activities taking into account the regional and institutional characteristics in which they are performed
Descritores: Banhos
Enfermagem
Custos de Cuidados de Saúde
Análise Custo-Benefício
Controle de Custos
Custos e Análise de Custo
Responsável: BR1342.1 - Biblioteca da Escola de Enfermagem BENF
BR 1342.1; D 362.1, S237


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Id: biblio-947093
Autor: Morales Romero, Brenda Judith.
Título: Evolución del gasto de recursos humanos en salud en comparación con el gasto total en salud de la institución y el producto interno bruto Honduras 2009-2014 / Evolution of the expenditure of human resources in health in comparison with the total health expenditure of the institution and the gross domestic product Honduras 2009-2014.
Fonte: Tegucigalpa; s.n; 2017. 150 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Autónoma de Honduras. Facultad de Ciencias Medicas para obtenção do grau de Maestría.
Descritores: Controle de Custos/organização & administração
Produto Interno Bruto/legislação & jurisprudência
Administração de Recursos Humanos
Indicadores de Recursos Humanos em Ciência e Tecnologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional



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