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Id: biblio-990727
Autor: Moraes, Dominique Souza de; Teixeira, Roberta da Silva; Santos, Marisa da Silva.
Título: Perfil da judicialização do Método Therasuit e seu custo direto no âmbito do Estado do Rio de Janeiro / Profile of the judicialization of the Therasuit Method and its direct cost in the scope of the state of Rio de Janeiro
Fonte: Rev. bras. epidemiol;22:e190006, 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO: Introdução: O Método Therasuit possui alto custo e não é disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde, o que tem ocasionado a judicialização desse tratamento. O estudo visou traçar o perfil dessa judicialização, bem como estimar os custos diretos decorrentes do cumprimento das decisões judiciais deferidas. Método: Foram analisados processos submetidos ao Tribunal de Justiça do Rio de Janeiro entre janeiro de 2013 e janeiro de 2017, no qual foi solicitado o Método Therasuit. Os dados demográficos, clínicos, advocatícios e jurídicos foram extraídos, assim como o tempo da decisão judicial e os orçamentos da tecnologia requerida. Resultados: O total de 11 processos foi analisado. Os autores tinham uma média de idade de 6,8 anos e mediana de 6, sendo a maioria do sexo masculino e residentes na capital do estado. A quadriparesia foi a condição mais relatada. A gratuidade de justiça foi solicitada por todos, e a Defensoria Pública foi utilizada em 9 dos 11 processos analisados. Foram consideradas as decisões judiciais em primeira instância. O tempo da decisão judicial foi em média de 266,5 dias com uma mediana de 35,5. Em todos houve requerimento da ferramenta jurídica tutela antecipada. O índice de deferimento foi de 90%, totalizando um custo direto anual de R$501.894,09. Discussão: A judicialização desse tratamento pode ocasionar um deslocamento não previsto de verba pública, podendo impactar nos princípios da equidade e na integralidade do Sistema Único de Saúde. Conclusão: Constatou-se elevada taxa de processos deferidos, acarretando um alto custo despendido pelo Poder Público para atender a uma pequena parcela de pacientes.

ABSTRACT: Introduction: The lack of availability of the Therasuit Method by the Unified Health System associated with its high cost has led to the prosecution of this treatment. The study aimed to outline the profile of this judicialization, as well as to estimate the direct costs resulting from compliance with the deferred judicial decisions. Method: Weanalyzed the cases submitted to the Court of Justice of Rio de Janeiro between January 2013 and January 2017, in which the Therasuit Method was applied. Demographic, clinical, advocacy and legal data were extracted, as was the timing of the court's decision and the required technology budgets. Results: Atotal of 11 processes was analyzed. The authors had a mean age of 6.8 years and a median of 6, the majority being male, and resident in thestate capital. Quadriparesis was the most reported condition. The gratuity of justice was requested by all, and the Public Defender's Officewas used by 9 of the 11 processes. The judicial decisions at first instance were considered. In all of processes there was application of the legal tool called guardianship. The time of the judicial decision was on average of 266.5 days with a median of 35.5. The deferral index was 90%, totaling an annual direct cost of R$501,894.09. Discussion: The judicialization of this treatment can cause an unforeseen displacement of public funds, transgressing the principles of equity and the integrality of Unified Health System. Conclusion: It was observed a high rate of deferred processes, resulting in a high cost spent by the Public Power to attend a small portion of patients.
Descritores: Paralisia Cerebral/terapia
Modalidades de Fisioterapia/instrumentação
Custos de Cuidados de Saúde/legislação & jurisprudência
Direitos do Paciente/legislação & jurisprudência
Acesso aos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Programas Nacionais de Saúde/legislação & jurisprudência
-Brasil
Paralisia Cerebral/economia
Modalidades de Fisioterapia/economia
Acesso aos Serviços de Saúde/economia
Programas Nacionais de Saúde/economia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-950061
Autor: Bahia, Luciana R; Rosa, Roger S; Santos, Raul D; Araujo, Denizar V.
Título: Estimated costs of hospitalization due to coronary artery disease attributable to familial hypercholesterolemia in the Brazilian public health system
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);62(3):303-308, May-June 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in Brazil, imposing substantial economic burden on the health care system. Familial hypercholesterolemia (FH) is known to greatly increase the risk of premature coronary artery disease (CAD). This study aimed to estimate the economic impact of hospitalizations due to CAD attributable to FH in the Brazilian Unified Health Care System (SUS). Subjects and methods: Retrospective, cross-sectional study of data obtained from the Hospital Information System of the SUS (SIHSUS). We selected all adults (≥ 20 years of age) hospitalized from 2012­-2014 with primary diagnoses related to CAD (ICD-10 I20 to I25). Attributable risk methodology estimated the contribution of FH in the outcomes of interest, using international data for prevalence (0.4% and 0.73%) and relative risk for events (RR = 8.56). Results: Assuming an international prevalence of FH of 0.4% and 0.73%, of the 245,981 CAD admissions/year in Brazil, approximately 7,249 and 12,915, respectively, would be attributable to an underlying diagnosis ­­of FH. The total cost due to CAD per year, considering both sexes and all adults, was R$ 985,919,064, of which R$ 29,053,500 and R$ 51,764,175, respectively, were estimated to be attributable to FH. The average cost per FH-related CAD event was R$ 4,008. Conclusion: Based on estimated costs of hospitalization for CAD, we estimated that 2.9-5.3% are directed to FH patients. FH can require early specific therapies to lower risk in families. It is mandatory to determine the prevalence of FH and institute appropriate treatment to minimize the clinical and economic impact of this disease in Brazil.
Descritores: Doença da Artéria Coronariana/economia
Saúde Pública/economia
Custos de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos
Hospitalização/economia
Hipercolesterolemia/economia
-Doença da Artéria Coronariana/etiologia
Doença da Artéria Coronariana/terapia
Brasil
Estudos Transversais
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Hospitalização/estatística & dados numéricos
Hipercolesterolemia/complicações
Hipercolesterolemia/terapia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Castilho, Valéria
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Id: lil-598625
Autor: Zunta, Raquel Silva Bicalho; Castilho, Valéria.
Título: Billing of nursing procedures at an intensive care unit / Faturamento de procedimentos de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva / La facturación de procedimientos de enfermería en una Unidad de Terapia Intensiva
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);19(3):573-580, May-June 2011. tab.
Idioma: en.
Resumo: This study aimed to: estimate the billing of nursing procedures at an intensive care unit and calculate how much of total ICU revenues are generated by nursing. An exploratory-descriptive, documentary research with a quantitative approach was carried out. The study was performed at a general ICU of a private hospital in the city of Sao Paulo. The sample consisted of 159 patients. It was concluded that the nursing procedures were responsible for 15.1 percent of total ICU revenues, which breaks down to an average 11.3 percent of revenues coming from nursing prescriptions and 3.8 percent from medical prescriptions. Demonstrating how much nursing contributes to hospital revenues is essential information for nursing managers, as it is an important argument to obtain resources and guarantee safe care.

Os objetivos deste estudo foram: estimar o faturamento gerado pelos procedimentos de enfermagem, em uma unidade de terapia intensiva (UTI), e calcular a porcentagem do faturamento gerado pela enfermagem em relação ao faturamento total da UTI. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva, documental, com abordagem quantitativa. Foi realizada em uma UTI geral, de um hospital privado, na cidade de São Paulo. A amostra foi de 159 pacientes. Os procedimentos realizados pela enfermagem foram responsáveis por 15,1 por cento do faturamento total da UTI, sendo, em média, 11,3 por cento oriundo do faturamento da prescrição de enfermagem e 3,8 por cento da prescrição médica. Demonstrar o quanto a enfermagem contribui para o faturamento dos hospitais é informação essencial para os gestores de enfermagem, pois é argumento importante para a obtenção de recursos e garantia de cuidado seguro.

Los objetivos de este estudio fueron: estimar la facturación generada por los procedimientos de enfermería en una unidad de terapia intensiva y calcular el porcentaje de la facturación generado por la enfermería en relación a la facturación total de la UTI. Se trató de una investigación exploratoria-descriptiva, documental, con abordaje cuantitativo. Fue realizada en una UTI general, de un hospital privado, en la ciudad de Sao Paulo. La muestra fue de 159 pacientes. Los procedimientos realizados por la enfermería fueron responsables por 15,1 por ciento de la facturación total de la UTI, siendo, en promedio, 11,3 por ciento proveniente de la facturación de la prescripción de enfermería y 3,8 por ciento de la prescripción médica. Demostrar cuanto la enfermería contribuye para la facturación de los hospitales es una información esencial para los administradores de enfermería ya que es un argumento importante para la obtención de recursos y garantizar un cuidado seguro.
Descritores: Custos de Cuidados de Saúde
Custos Hospitalares
-Enfermagem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-390251
Autor: Morales Pérez, Clara; Guanche Garcell, Humberto; Gutiérrez García, Francisco; Martínez Quesada, Carlos; Hernández Arencibia, Rafael.
Título: Costos de las infecciones nosocomiales en pacientes atendidos en una unidad de cuidados intermedios / Costs of nosocomial infections in patients admitted at the intermediate care units
Fonte: Rev. cuba. enferm;20(2), mayo-ago 2004. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Se estudiaron 129 pacientes egresados de la unidad de cuidados intermedios del hospital "Joaquín Albarrán" durante el primer trimestre de 2002. Se registró la edad, sexo, estadía hospitalaria, procederes de riesgo realizados, complicación con infecciones nosocomiales, la localización de las mismas y costo por estadía. Se utilizaron las pruebas estadísticas siguientes: t de homogeneidad y de Wilcoxon y en una segunda etapa, regresión lineal múltiple. Sin controlar la edad, la estadía global en la unidad y otras salas hospitalarias, resultó superior en los pacientes con infección nosocomial. Igual resultado se obtuvo para los costos por estadía y utilización de antimicrobianos (p = 0,00). Al ajustarse por edad, los resultados del estudio no cambiaron lo que sugirió que la infección nosocomial es un predictor independiente del incremento de los costos por estadía y utilización de antimicrobianos
Descritores: Custos Hospitalares
Custos de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos
Infecção Hospitalar/economia
Infecção Hospitalar/epidemiologia
Tempo de Internação/economia
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-394253
Autor: Herrera Sánchez, Rita; Casals Villa, Maura.
Título: Labor de enfermería en la toma de muestra para el análisis Copa Cónica / Nursing work in the sample collection for the conic cup analysis
Fonte: Rev. cuba. enferm;20(1), ene.-abr. 2004. tab.
Idioma: es.
Resumo: En la actualidad la práctica médica se apoya cada vez más en lo resultados de las pruebas de laboratorio para precisar los diagnósticos, tratamiento y evolución de los pacientes, por lo que es determinante la calidad en la toma de las muestras. Para valorar la eficacia en esta actividad, se realizó una investigación descriptiva y transversal sobre la labor de enfermería en la toma de las muestras de heces fecales para realizar los análisis seriados de Copa Cónica indicado a los pacientes ingresados por sospecha o valoración de Fasciolasis Hepatica. Participaron en la investigación 5 enfermeros y la misma se realizó en el período comprendido desde enero a julio de 2002. Como instrumentos para la recolección de datos se utilizó una encuesta que se aplicó a los enfermeros seleccionados y las historias clínicas de los pacientes. Todas las encuestas reflejaron dificultades en la recolección de las cantidades de heces necesarias para este examen lo que coincidió con lo señalado por el personal de laboratorio. Se produjo un incremento del costo de estadía por paciente que pudo estar relacionado con la demora en la recogida de muestras debido a una insuficiente coordinación entre el personal involucrado. Estos resultados permitieron perfeccionar el proceso de toma de muestras para Copa Cónica mediante la introducción de cambios organizativos que propiciaron ventajas asistenciales y económicas
Descritores: Manejo de Espécimes
Estudos Transversais
Fasciola hepatica
Cuidados de Enfermagem
Custos de Cuidados de Saúde
Epidemiologia Descritiva
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-271032
Autor: Guerra Veranes, Xiomara; Limonta Nápoles, Yanet; Contreras Hechavarría, Iraida; Freyre Luque, Rásife; Ramírez Pellicer, Agueda M.
Título: Resultados de los costos en ozonoterapia / Cost results in ozone therapy
Fonte: Rev. cuba. enferm;15(2):104-8, mayo-ago. 1999. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de carácter analítico en un universo de 1 960 pacientes con retinosis pigmentaria tratadas con ozono en el Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria de Santiago de Cuba, durante el período comprendido desde julio de 1993 hasta igual mes de 1997, con el objetivo de determinar el resultado de los costos en la aplicación de la ozonoterapia por las diferentes vías de administración. Para la recopilación del dato primario se elaboró una planilla donde se plasmó la información obtenida de los controles económicos (Registro de Costo). Se usó el método porcentual como medida de resumen a fin de llevar a cabo las comparaciones adecuadas. Entre los resultados más relevantes figura que la vía de administración más utilizada fue la rectal (90 porciento), con un costo total de $ 102,52; en 1993 se registró el costo más bajo y en 1996 el más alto, dado por un menor número de pacientes atendidos. Esto demuestra la importancia de la relación enfermera-paciente, la cual contribuyó de manera decisiva a la aceptación de la vía rectal
Descritores: Ozônio/economia
Ozônio/uso terapêutico
Retinite Pigmentosa/terapia
Custos de Cuidados de Saúde
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-271023
Autor: Castro Ortiz, Zenaida.
Título: Estrategia de trabajo en la central de esterilización durante la epidemia de dengue / Working strategy at the sterilization department during an dengue epidemic
Fonte: Rev. cuba. enferm;15(1):39-43, ene.-abr. 1999. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los gastos en materiales, equipos y recursos humanos ocasionados por la atención brindada a los pacientes con dengue en el Hospital General Santiago durante 1997, que permitió establecer diferencias entre los consumos normales y los que requirió la epidemia. Se depuraron los gastos provocados por los servicios de pruebas diagnósticas y se demostró que los gastos en el Departamento Central de Esterilización se elevaron en condiciones anormales como las del período epidémico investigado, siendo los servicios de atención priorizada y de medios diagnósticos los mayormente afectados; de ahí la necesidad de que el personal de la Central de Esterilización sea una fuerza de trabajo diestra, capaz de ejecutar su labor con calidad y actuar en cada caso con precisión y sin ocasionar demoras innecesarias, que garanticen la más óptima atención a los pacientes, dada la masividad con que éstos llegan al hospital. Las roturas de materiales obedecieron generalmente a la participación activa, en función de la atención directa a los pacientes, por personal de apoyo de otras unidades que no mantenían la misma disciplina del hospital, así como la incorporación de alumnos de medicina y enfermería de diferentes niveles
Descritores: Surtos de Doenças/economia
Dengue/economia
Cuidados de Enfermagem
Custos de Cuidados de Saúde
Desinfecção/economia
Desinfecção/instrumentação
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-271009
Autor: Estévez Ramos, Rafael; González Estrada, Martha; Basset Álvarez, Miriam.
Título: Análisis de los costos en la atención geriátrica / Cost analysis in geriatric care
Fonte: Rev. cuba. enferm;14(3):155-60, 1998. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un trabajo para conocer los costos de la atención geriátrica en el Hogar de Ancianos "Manuel Ramos Silva" de Camagüey, en el trimestre comprendido de enero a marzo de 1997, para lo cual nos apoyamos en el Departamento de Estadísticas y Contabilidad, en los vales de salida de los almacenes, pedidos de sala de la farmacia y en nóminas salariales; los datos fueron llevados a hojas de vaciamento y procesados manualmente. Se analizó la cantidad de servicios y dotación de camas, el costo unitario o costo por días paciente, el nivel de actividad y el total de gastos, que resultó ser superior al cuarto de millón de pesos, lo que muestra una vez más los esfuerzos que realiza nuestro estado revolucionario por elevar el nivel de vida y proporcionarle las mejores condiciones a las personas de la tercera edad, sin escatimar recursos, tanto humanos como materiales
Descritores: Custos Hospitalares
Serviços de Saúde para Idosos/economia
Instituição de Longa Permanência para Idosos/economia
Custos de Cuidados de Saúde
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-217689
Autor: Torres Magret, Esperanza; Sánchez Batista, Roberto; Ramírez Pellicer, Agueda Mayra; Deulofeu Betancourt, Agustina Isabel.
Título: Evaluación de los costos en 2 métodos inductores del parto / Cost evaluation of 2 induced labor methods
Fonte: Rev. cuba. enferm;13(1):15-9, ene.-jun. 1997. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se evaluaron de forma comparativa los costos de 2 métodos inductores del parto: el de venoclisis con oxitocina y el de autoestimulación del pezón, en 2 grupos de gestantes (80) ingresadas en el Hospital Ginecoobstétrico Docente Este de Santiago de Cuba, durante el primer semestre de 1993. Se calcularon las siguientes variables: consumo de medicamentos y gastos de material, promedio de estadía, calidad. Se aplica un formulario para la recogida de estas variables. A los datos se les aplicó el porcentaje y el chi cuadrado. Se representan los datos en tablas. El autoestímulo del pezón resultó ser el más económico por el ahorro de material gastable y medicamentos; pero la estadía hospitalaria y los resultados perinatales en cuanto al tipo de parto y estado del recién nacido fueron similares con ambos métodos
Descritores: Complicações na Gravidez/patologia
Ocitocina
Gastos em Saúde
Trabalho de Parto Induzido
Trabalho de Parto Induzido/economia
Mamilos
Autoestimulação
Custos de Cuidados de Saúde
Tempo de Internação/economia
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: CU1 - INFOMED - Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas


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Id: lil-785772
Autor: Andrade, Cynthia Carolina Duarte; Almeida, Cláudia Fernanda dos Santos Calixto de; Pereira, Walkíria Euzébio; Alemão, Márcia Mascarenhas; Brandão, Cristina Mariano Ruas; Borges, Eline Lima.
Título: Costs of topical treatment of pressure ulcer patients / Costos del tratamiento tópico de pacientes con úlcera por presión / Custos do tratamento tópico de pacientes com úlcera por pressão
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;50(2):295-301tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract OBJECTIVE To evaluate the costs of a topical treatment of pressure ulcer (PU) patients in a hospital unit for treatment of chronic patients in 2014. METHOD This is an activity-based costing study. This method encompasses the identification, measurement and pricing of physical and human resources consumed for dressings. RESULTS Procedure costs varied between BRL 16.41 and BRL 260.18. For PUs of the same category, of near areas and with the same type of barrier/adjuvant, the cost varied between 3.5% and 614.6%. For most dressings, the cost increased proportionally to the increase of the area and to the development of PU category. The primary barrier accounted for a high percentage of costs among all items required to the application of dressings (human and material resources). Dressings applied in sacral PUs had longer application times. CONCLUSION This study allowed us to understand the costs involved in the treatment of PUs, and it may support decision-makers and other cost-effectiveness studies.

Resumen OBJETIVO Llevar a cabo una evaluación del costo del tratamiento tópico de pacientes con úlceras por presión (UP), en una unidad hospitalaria de atención a pacientes crónicos en el año de 2014. MÉTODO Se trata de un estudio de costos basado en el Sistema de pago Basado en Actividades. Este método contempla la identificación, mensuración y precificación de los recursos físicos y humanos consumidos para la realización de apósitos. RESULTADOS Los costos de los procedimientos variaron de R$16,41 a R$260,18. Para UP de misma categoría, de áreas aproximadas y mismo tipo de cobertura/adyuvante, la variación entre los costos fue del 3,5% al 614,6%. Para la mayoría de los apósitos, el costo aumentó proporcionalmente al aumento del área y la progresión de la categoría de las UP. La cobertura primaria representó elevado porcentual en los costos entre todos los elementos necesarios para realizar los apósitos (recursos humanos y materiales). Los apósitos realizados en las UP sobre el sacro fueron los que presentaron mayores tiempos para ejecución. CONCLUSIÓN Este estudio permitió conocer los costos involucrados en el tratamiento de las UP y puede proporcionar subsidios para los tomadores de decisión, así como para la realización de estudios de costo-efectividad.

Resumo OBJETIVO Realizar uma avaliação do custo do tratamento tópico de pacientes com úlceras por pressão (UP), em uma unidade hospitalar de atendimento a pacientes crônicos no ano de 2014. MÉTODO Trata-se de um estudo de custos baseado no Sistema de custeio Baseado em Atividades. Este método contempla a identificação, mensuração e precificação dos recursos físicos e humanos consumidos para a realização de curativos. RESULTADOS Os custos dos procedimentos variaram de R$16,41 a R$260,18. Para UP de mesma categoria, de áreas aproximadas e mesmo tipo de cobertura/adjuvante, a variação entre os custos foi de 3,5% a 614,6%. Para a maioria dos curativos, o custo aumentou proporcionalmente ao aumento da área e à progressão da categoria das UP. A cobertura primária representou elevado percentual nos custos entre todos os itens necessários para realizar os curativos (recursos humanos e materiais). Os curativos realizados nas UP sacrais foram os que apresentaram maiores tempos para execução. CONCLUSÃO Este estudo permitiu conhecer os custos envolvidos no tratamento das UP e pode fornecer subsídios para os tomadores de decisão, assim como para a realização de estudos de custo-efetividade.
Descritores: Lesão por Pressão/economia
Lesão por Pressão/tratamento farmacológico
-Administração Tópica
Custos de Cuidados de Saúde
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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