Base de dados : LILACS
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Id: biblio-1831
Autor: Gómez-Ceballos, Diego Alexander.
Título: Accidentes de trabajo y enfermedades laborales en los sistemas de compensación laboral / Work accidents and occupational diseases in work compensation systems
Fonte: Rev. bras. med. trab;14(2):153-161, maio.-ago. 2016.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las contingencias laborales constituyen un importante problema de salud pública en el mundo. Para reducir los daños, los países han introducido leyes y normas técnicas para la prevención de las mismas y reparación de las víctimas a través de seguros de compensación laboral y atención médica integral. Objetivo: Conocer el nivel de evidencia existente sobre los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales compensados y las características de los trabajadores que los presentaron e industrias más afectadas. Métodos: Se realizó una revisión sistemática bajo la metodología "Prisma". La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en bases de datos y revistas científicas a través de palabras claves que fueron combinadas y restringidas a artículos publicados entre los años 2003 y 2013. Resultados: Se incluyeron 11 artículos de investigaciones que fueron realizadas en cuatro continentes: Europa, Asia, Oceanía y América. Los tipos de estudios fueron, principalmente, retrospectivos con fuentes secundarias. Las muestras variaron entre 307 hasta 1.320.792 registros en diferentes grupos poblacionales, que tuvieron una o múltiples reclamaciones de compensación por accidentes de trabajo y/o enfermedades laborales. El género masculino tuvo el porcentaje más alto de reclamaciones; las industrias más afectadas fueron la manufactura y la construcción; predominaron como primera causa los esguinces o torceduras, seguidos por los trastornos musculoesqueléticos. Conclusiones: Las investigaciones revisadas proporcionan informaciones para caracterizar las contingencias ocupacionales y orientar las estrategias de prevención en las industrias y en las poblaciones trabajadoras más afectadas. Sin embargo, tienen limitaciones para establecer la gravedad de las lesiones y los tipos de compensación otorgados.

Introduction: Occupational injuries constitute an important problem of public health in the world. In order to reduce damage, countries have introduced laws and technical standards for their prevention, and to provide the victims support by means of worker's compensation insurance and comprehensive health care. Objective: To know the existing evidence level of work accidents and compensated occupational diseases and the characteristics of workers who presented them, and the most affected branches of industries. Methods: A systematic review following the "Prisma" methodology was conducted. The bibliographic research was carried out in databases and scientific journals through keywords that were combined and restricted to articles published between 2003 and 2013. Results: Eleven articles about researches conducted in four continents (Europe, Asia, Oceania and America) were included. The studies were mainly retrospective with secondary sources, and the samples ranged from 307 to 1,320,792 records in different population groups, who had one or multiple claims of compensation for work-related accidents or illnesses. The male gender had the highest percentage of claims; the most affected industries were manufacture and construction; the first causes were sprains and strains followed by musculoskeletal disorders. Conclusions: The reviewed investigations provide information to characterize the occupational contingencies and to orient the strategies of prevention in the industries and in the most affected working population. However, there are limitations to establish the seriousness of the injuries and the types of compensation awarded.
Descritores: Pensões
Acidentes de Trabalho/prevenção & controle
Indenização aos Trabalhadores/normas
Seguradoras/normas
Doenças Profissionais/prevenção & controle
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1927.9 - Associação Nacional de Medicina do Trabalho


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Id: lil-797130
Autor: Echeverri Cardona, Oscar.
Título: La quimera de los servicios de salud / The chimera of health services
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);20(8):852-858, oct. 2014.
Idioma: es.
Resumo: Desde la mitad del siglo XIX comenzó a propagarse una idea confusa que consistía en llamar servicios de salud a la atención de pacientes, organizada predominantemente por compañías de seguros y por el Estado. Algo parecido ocurrió con los ministerios de higiene y salud pública que nacieron a principios del siglo XX, a los cuales en los años 40 les cambiaron de nombre, llamándolos Ministerios de Salud, aparentemente para proveer servicios destinados a proteger y mantener la salud de los habitantes de la nación. Lamentablemente, esto no fue lo que ocurrió, pues se convirtieron en ministerios para atender principalmente la enfermedad y sus consecuencias, relegando a su mínima expresión la promoción, la protección y el mantenimiento de la salud. Este ensayo analiza cómo ocurrió dicho cambio sin que la población se percatara de la falacia que esto representaba y las nefastas secuelas que ha ocasionado, como la iatrogénesis. Es necesario llamar las cosas por su nombre para no engañar a la sociedad y corregir el grave desequilibrio entre los servicios de salud y los servicios médicos. Se hace referencia a los verdaderos servicios de salud y se mencionan algunas repercusiones en la práctica médica y la educación médica.

In the mid-19th century a mystifying idea began to circulate that consisted in giving the name of health services to the medical care of patients organized predominantly by insurance agencies and the State. Something similar happened with the ministries of hygiene and public health that were created at the beginning of the 20th century; in the 1940's their names were changed to health ministries, apparently to provide health services to protect and maintain the health of the population. Regrettably, this was not what happened, because they became ministries to take care mainly of disease and its consequences, relegating the promotion, protection and maintenance of health to their minimum expression. This paper analyzes how this change happened unnoticed by a deceived population, with ominous sequels, such as a rise in iatrogenesis. It is necessary to call things by their name in order not to deceive socie-ty and to correct the serious imbalance between medical services and health services. A summarized reference is made to true health services and certain implications for medicine and medical education are mentioned.
Descritores: Serviços de Saúde
-Educação Médica
Promoção da Saúde
Seguradoras
Medicina Preventiva
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Carvalho, Antonio Ivo de
Id: lil-745039
Autor: Bahia, Ligia; Scheffer, Mario.
Título: Planos e seguros privados de saúde / Private insurance plans and health
Fonte: In: Giovanella, Lígia; Escorel, Sarah; Lobato, Lenaura de Vasconcelos Costa; Noronha, José Carvalho de; Carvalho, Antonio Ivo de. Políticas e sistema de saúde no Brasil. Rio de Janeiro, Editora Fiocruz, 2014. p.427-456, tab, graf.
Idioma: pt.
Descritores: Gastos em Saúde
Seguro Saúde
Cobertura de Serviços Privados de Saúde
Saúde Suplementar/estatística & dados numéricos
-Defesa do Consumidor
Faturamento/estatística & dados numéricos
Setor Privado
Planos de Pré-Pagamento em Saúde/legislação & jurisprudência
Seguradoras/estatística & dados numéricos
Estados Unidos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Bibliografia
Responsável: BR526.1 - Biblioteca de Saúde Pública


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Id: lil-670535
Autor: Galvão-Alves, José.
Título: A atualização médica continuada / Continuing medical update
Fonte: J. bras. med;100(4):3-3, Set.-Out. 2012.
Idioma: pt.
Descritores: Educação Médica Continuada
Ética Médica
-Conflito de Interesses
Indústria Farmacêutica/ética
Instituições Acadêmicas/economia
Instituições Acadêmicas/normas
Motivação/ética
Capacitação Profissional
Programas Governamentais/normas
Seguradoras/ética
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A - CB/A


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Carvalho, Antonio Ivo de
Id: lil-670022
Autor: Bahia, Ligia; Scheffer, Mario.
Título: Planos e seguros privados de saúde / Private insurance plans and health
Fonte: In: Giovanella, Lígia; Escorel, Sarah; Lobato, Lenaura de Vasconcelos Costa; Noronha, José Carvalho de; Carvalho, Antonio Ivo de. Políticas e sistema de saúde no Brasil. Rio de Janeiro, Fiocruz, 2012. p.427-456, tab, graf.
Idioma: pt.
Descritores: Gastos em Saúde
Seguro Saúde
Cobertura de Serviços Privados de Saúde
Saúde Suplementar/estatística & dados numéricos
-Defesa do Consumidor
Faturamento/estatística & dados numéricos
Setor Privado
Planos de Pré-Pagamento em Saúde/legislação & jurisprudência
Seguradoras/estatística & dados numéricos
Estados Unidos
Limites: Humanos
Responsável: BR526.1 - Biblioteca de Saúde Pública
BR526.1; 362.10981, G512p


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Id: lil-668928
Autor: Marquevich, Mariano.
Título: Perspectiva actual de la responsabilidad profesional en el ámbito psicológico-asistencial (aportes en materia de historia clínica y consentimiento informado según las nuevas normativas legales) / Present perspectives of professional responsibility in the psychological assistance area (contributions on medical history and informed consent according to norms of new legislation)
Fonte: Subj. procesos cogn;16(2):44-69, 2012.
Idioma: es.
Resumo: A partir de la declaración de los Derechos Humanos se han ido produciendo, progresivamente, cambios sociales y legislativos en pos de la defensa de las garantías de los derechos de las personas. Los Estados se han visto obligados a dar respuesta y a velar por tales valores. Salud mental no fue la excepción. Dada la complejidad de su especialidad, esta requiere de un esfuerzo de revisión minucioso a la hora de articular los correctos procedimientos asistenciales. Los juicios de responsabilidad profesional crecen en forma sostenida en la República Argentina en la última década y han modificado en forma sustancial el modo en el cual se ejerce la actividad asistencial en el país. De tal manera, los profesionales médicos han contratado en forma universal la prestación de seguros para el eventual juicio, Tales compañías, han implementado cursos de capacitación continua para mejorar las condiciones médico legales en los que se desarrolla la asistencia. Los médicos conocen los derechos de los pacientes, se enfatiza el mejor modo de redactar los registros escritos y se han extendido los comités de bioética. A su vez, han ido incorporando la previsión ante la eventualidad de un procesamiento judicial y adquieren los conceptos jurídicos que les permiten enfrentar situaciones de gran complejidad. En contraste, los profesionales psicólogos sostenemos una actitud que podría denominarse de “negación” ante la realidad de los tribunales de justicia actuales. Esta hipótesis encuentra sostén en la escasa bibliografía vinculada al tema escrita por psicólogos, lo cual no resulta consecuente con la responsabilidad que nos cabe como especialistas en trastornos mentales, orientación universitaria que nos impone un “saber” específico e intransferible y, gracias al cual, podemos obtener un sustento económico (lo cual desde luego conforma un contrato tácito con derechos y obligaciones como en cualquier otro contrato). Inmersos en este marco, es propósito de esta breve exposición, abordar dos temas centrales y críticos que atañen a la práctica cotidiana de la asistencia en psicopatología. Estos son: historia clínica y consentimiento informado
Descritores: Bioética
Consentimento Livre e Esclarecido
Seguradoras
Responsabilidade Legal
Saúde Mental
Responsável: AR495.1 - Biblioteca


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Id: lil-617848
Autor: Merlano Porras, Carlos Andrés; Gorbaneff, Yuri.
Título: ¿Por qué se limita la integración vertical en el sector salud en Colombia? / Por que é que se limita a integracao vertical no sector saúde na Colombia? / Why is vertical integration restricted in the Colombian health sector?
Fonte: Rev. gerenc. políticas salud;10(20):170-180, jun. 2011. tab.
Idioma: es.
Resumo: En el sector salud colombiano se busca limitar la integración vertical entre Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), para evitar prácticas restrictivas de la competencia. Sin embargo, la evidencia empírica señala que no es concluyente el efecto de la integración vertical sobre la competencia entre aseguradoras. El trabajo plantea esta hipótesis sobre la base de la evidencia teórica y empírica, y muestra que la integración vertical no tuvo efectos sobre la competencia de las EPS del régimen contributivo en el período posterior a la aplicación de la restricción del 30% de contratación entre aseguradores y prestadores de servicios de salud...

In Colombia, the Health industry is restricted from vertically integrating the Health Management Organizations (EPS) with the Health Service Providers (IPS) in order to avoid antitrust competitive conditions. However, the empirical evidence in this regard is inconclusive. This paper analyzes this antitrust hypothesis, contrasting it to the empirical and theoretical evidence at hand, and shows that vertical integration had no effect on EPS competition in the period after the restriction on 30% contracting between both types of entities was enforced...

No sector saúde colombiano procura-se limitar a integração vertical entre Entidades Promotoras de Saúde (EPS) e Instituições Prestadoras de Serviços de Saúde (IPS) para evitar práticas restritivas da concorrência. No entanto, a evidência empírica indica que o efeito da integração vertical sobre a concorrência entre as companhias de seguros não é conclusivo. O trabalho levanta esta hipótese sobre a base da evidência teórica e empírica para mostrar que a integração vertical não teve nenhum efeito sobre a concorrência das EPS do regime contributivo no período após da aplicação da restrição de 30% de contratação entre as seguradoras e os prestadores dos serviços de saúde...
Descritores: Assistência à Saúde
Competição Econômica
Seguradoras
Alocação de Recursos
-Colômbia
Responsável: CO185.1 - Biblioteca Alfonso Borrero Cabal, S. J.


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Id: lil-603848
Autor: Garbin, Helena Beatriz da Rocha; Marinho, Carmem Luiza Cabral; Guilam, Maria Cristina Rodrigues.
Título: Implicações dos planos e seguros de saúde sobre o trabalho médico / Implications of health plans and insurance on the medical work
Fonte: J. bras. med;91(5/6):43-54, nov.-dez. 2006.
Idioma: pt.
Resumo: Buscou-se identificar prováveis implicações das normas e procedimentos dos planos e convênios de saúde no Brasil na autonomia do trabalho médico. Para tanto, foram realizadas entrevistas com médicos cujas especialidades garantiram a representatividade de três dos quatro grupos sociológicos de especialidades: cognitivas (clínicas), intermediárias (clínico-cirúrgicas) e técnico-cirúrgicaas (cirúrgicas). Concluiu-se que a autonomia técnica e a relação médico-paciente sofrem forte ingerência das empresas de asseguramento.
Descritores: Padrões de Prática Médica/normas
Padrões de Prática Médica/tendências
Autonomia Profissional
Seguro Saúde/normas
Seguro Saúde/tendências
Seguro Saúde
-Seguradoras
Negociação/métodos
Relações Profissional-Paciente
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A - CB/A


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Texto completo SciELO Saúde Pública
Texto completo
Id: lil-581616
Autor: Eckhardt, Martin; Forsberg, Birger Carl; Wolf, Dorothee; Crespo-Burgos, Antonio.
Título: Feasibility of community-based health insurance in rural tropical Ecuador / Factibilidad de un seguro de enfermedad comunitario en una zona rural tropical de Ecuador
Fonte: Rev. panam. salud pública = Pan am. j. public health;29(3):177-184, Mar. 2011. graf, tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: The main objective of this study was to assess people's willingness to join a community-based health insurance (CHI) model in El Páramo, a rural area in Ecuador, and to determine factors influencing this willingness. A second objective was to identify people's understanding and attitudes toward the presented CHI model. METHODS: A cross-sectional survey was carried out using a structured questionnaire. Of an estimated 829 households, 210 were randomly selected by two-stage cluster sampling. Attitudes toward the scheme were assessed. Information on factors possibly influencing willingness to join was collected and related to the willingness to join. To gain an insight into a respondent's possible ability to pay, health care expenditure on the last illness episode was assessed. Feasibility was defined as at least 50 percent of household heads willing to join the scheme. RESULTS: Willingness to join the CHI model for US$30 per year was 69.3 percent. With affiliation, 92.2 percent of interviewees stated that they would visit the local health facility more often. Willingness to join was found to be negatively associated with education. Other variables showed no significant association with willingness to join. The study showed a positive attitude toward the CHI scheme. Substantial health care expenditures on the last illness episode were documented. CONCLUSIONS: The investigation concludes that CHI in the study region is feasible. However, enrollments are likely to be lower than the stated willingness to join. Still, a CHI scheme should present an interesting financing alternative in rural areas where services are scarce and difficult to sustain.

OBJETIVO: El objetivo principal de este estudio fue evaluar la voluntad de los habitantes de El Páramo, una zona rural en el Ecuador, de participar en un seguro de salud comunitario y determinar los factores que influían en dicha voluntad. Otro objetivo fue identificar la comprensión y las actitudes de la población hacia el modelo presentado. MÉTODOS: Se llevó a cabo una encuesta transversal usando un cuestionario estructurado. De unos 829 hogares, 210 se escogieron aleatoriamente mediante un muestreo por conglomerados en dos etapas. Se analizaron las actitudes hacia un esquema de seguro de enfermedad, se recopiló información sobre los factores que posiblemente influían en la voluntad de participar y se correlacionaron con esta última. Para comprender la posible capacidad de pago de un entrevistado, se evaluó el gasto en atención de la salud en el último episodio de enfermedad. Se definió "factibilidad" como la existencia de voluntad de participar en el esquema de seguro de enfermedad en al menos 50 por ciento de los jefes de hogar. RESULTADOS: La voluntad de participar en un modelo de seguro de enfermedad por un costo de US$ 30 por año fue de 69,3 por ciento. El 92,2 por ciento de los entrevistados declararon que, en el caso de adherirse al programa, concurrirían al establecimiento de salud local más a menudo. El nivel educativo presentó una correlación negativa con la voluntad de participar, pero otras variables no mostraron ninguna asociación significativa con ella. El estudio reveló una actitud positiva hacia el esquema del seguro de enfermedad. Se documentaron gastos de atención de salud importantes en el último episodio de enfermedad. CONCLUSIONES: La puesta en marcha de un seguro de enfermedad en la zona de estudio es factible. Sin embargo, es probable que la participación real sea inferior a la voluntad de participar declarada. Aun así, un esquema de seguro de enfermedad podría representar una opción financiera interesante en las zonas rurales donde los servicios son escasos y difíciles de mantener.
Descritores: Planos de Seguro sem Fins Lucrativos/organização & administração
Atenção Primária à Saúde/organização & administração
Saúde da População Rural
-Atitude
Participação da Comunidade
Comportamento Cooperativo
Estudos Transversais
Países em Desenvolvimento/economia
Equador
Escolaridade
Estudos de Viabilidade
Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
Gastos em Saúde/estatística & dados numéricos
Seguradoras/economia
Planos de Seguro sem Fins Lucrativos/economia
Atenção Primária à Saúde/economia
Fatores Socioeconômicos
Inquéritos e Questionários
Confiança
Limites: Adulto
Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-568156
Autor: Molina Marín, Gloria; Vargas Jaramillo, Julián; Berrío Castaño, Argiro; Muñoz Marín, Diana Patricia.
Título: Características de la contratación entre aseguradores y prestadores de servicios de salud, Medellín, 2007-2008 / Características da contratação entre administradoras de planos de benefício e prestadores de serviços de saúde, Medellín, 2007-2008 / Characteristics of the Contracting out process between insurers and hospitals; Medellín 2007-2008
Fonte: Rev. gerenc. políticas salud;9(18):103-115, jun. 2010. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: describir las características del proceso de contratación de servicios de salud entre las entidades administradoras de planes de beneficio - EAPB (Entidades Promotoras de Salud (EPS) y entes territoriales) con los Institutos Promotores de Salud (IPS) públicas y privadas en la ciudad de Medellín, entre los años 2007 y 2008. Metodología: se realizó un estudio descriptivo exploratorio; se analizó una muestra de minutas de contratos firmados entre EAPB e IPS, y se realizaron entrevistas en profundidad para identificar los aspectos relevantes del proceso de negociación y de las relaciones entre contratantes y contratistas. Hallazgos relevantes: las minutas de los contratos son muy diversas, se observa un desbalance en las obligaciones de las partes y hay constantes tensiones interinstitucionales relacionadas con la posición dominante de las EAPB.

Objective: to describe the characteristics of the health service contracting out process betweenAdministrator Entities of Benefit Plans – health Promoting Entities and Territorial Entities- with public and private Health Service Providers of Medellin city, between 2007 and 2008. Methodology:a descriptive, exploratory methodological approach was used to analyze a sample of the contract's minutes and a qualitative approach to identify the relevant aspects of the negotiation process and the relationship between contractors and contracting parties in the development ofthe contracts. Main finding: the contract is a source of ongoing inter-institutional stress during the negotiation, development, and ending phases affected by the exercise of the underwriter´s dominant position of the health insurers opposed to the purpose of willing agreement guaranteeing effective access to health service.

Objetivo: descrever as características do processo de contratação de serviços de saúde entre as entidades administradoras de planos de benefício – EAPB (Entidades Promotoras de Saude(EPS) e entidades territoriais) com as organizações prestadoras (IPS) públicas e privadas na cidade de Medellín, entre os anos 2007 e 2008. Metodologia: realizou-se um estudo descritivo e exploratório; analisou-se um mostra de minutas de contratos assinados entre as entidadesadministradoras (EAPB) e as organizações prestadoras (IPS), e realizaram-se entrevistas aprofundidade para identificar os aspectos relevantes do processo de negociação e das relaçõesentre contratantes e contratados. Descobrimentos relevantes: as minutas dos contratos são muito diversas, observa-se um desequilíbrio nas obrigações das partes e há contastes tensões interinstitucionais relacionadas com a posição dominante das entidades administradoras (EAPB).
Descritores: Serviços de Saúde
Relações Interinstitucionais
-Reforma dos Serviços de Saúde
Seguradoras
Responsável: CO185.1 - Biblioteca Alfonso Borrero Cabal, S. J.



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