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Id: biblio-1373530
Autor: Alvarado-García, Alejandra María; Salazar-Maya, Angela Maria.
Título: El enfoque unificador disciplinar en el contexto de los cuidados paliativos / Approach to the unifying disciplinary approach in the context of palliative care / A abordagem disciplinar unificadora no contexto dos cuidados paliativos
Fonte: Rev. cienc. cuidad;19(2):70-83, 2022.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El cuidado paliativo se ha convertido en un desafío para los gobiernos por las repercusiones para pacientes, familias y sistemas de salud. La enfermería tiene un rol preponderante en ofrecer una práctica que dé respuesta a las necesidades de los pacientes en situación paliativa, es por este motivo que es necesario avanzar en el análisis de propuestas disciplinares, tal como la de Willis, Grace y Roy, quienes proponen un enfoque central unifi-cador para la disciplina de la enfermería. Metodología: Se realizó una revisión exploratoria a través de los siguientes descriptores: cuidado paliativo; enfoque unificador y disciplina de enfermería y sus dimensiones: humanización, significado, elección, calidad de vida y acom-pañamiento en el proceso de vivir y morir. Al respecto se utilizaron bases de datos, diccion-arios, libros de autores icónicos, y páginas de internet relacionadas con la salud en el periodo comprendido entre 2000 y 2020. Se privilegiaron como idiomas el español, el inglés y el por-tugués. Se analizaron 45 artículos. Resultados: Surgieron a partir de las categorías a priori, mencionadas anteriormente, las cuales hacen parte del enfoque unificador disciplinar y que a la vez permiten avanzar en la comprensión de cómo los cuidados paliativos se conciben como parte de ellas, lo que facilitó la reflexión y el avance en propuestas disciplinares desde un componente ontológico. Conclusión: La práctica de enfermería implica aspectos relaciona-dos con: la humanización, el significado, la elección, la calidad de vida y el acompañamiento en el proceso de vivir y morir. Estos aspectos se amplían desde una mirada epistemológica del cuidado, lo que facilita el avance en el entendimiento y en su aplicación. Es prioritario aplicar estos asuntos disciplinares en la práctica del cuidado paliativo, donde la interdisciplinariedad es una necesidad y una realidad

Introduction: Palliative care has become a challenge for governments due to the repercus-sions for patients, families and health systems. Nursing has a preponderant role in offering a practice that responds to the needs of patients in a palliative situation, it is for this reason that it is imperative to advance in the analysis of disciplinary proposals, including the one proposed by Willis, Grace and Roy, who propose a central unifying approach for the nursing discipline. Methodology: a thematic review was carried out through the descriptors: pallia-tive care, nursing discipline unifying approach, and its dimensions: humanization, meaning, choice, quality of life and accompaniment in the process of living and dying in databases dictionaries, books by iconic authors, and health-related internet pages from 2000 to 2020 in Spanish, English, and Portuguese, 45 articles were analyzed. Results: They were given from the a priori categories, mentioned above, which are part of the disciplinary unifying approach and at the same time allowed to advance in the understanding of how palliative care is conceived within them, managing to reflect and advance in disciplinary proposals from an ontological component. Conclusion: Nursing practice involves aspects of humanization, meaning, choice, quality of life and accompaniment in the process of living and dying. These aspects are expanded from an epistemological view of care, it will be possible to advance in the understanding and application of them. It is a necessity and a priority to apply these disciplinary issues in the practice of palliative care, where interdisciplinarity is a necessity and a reality

Introdução: Os cuidados paliativos se tornaram um desafio para os governos devido às re-percussões para os pacientes, famílias e sistemas de saúde. A enfermagem tem um papel pre-ponderante ao oferecer uma prática que responde às necessidades dos pacientes em situações paliativas, razão pela qual é necessário avançar na análise de propostas disciplinares, como a de Willis, Grace e Roy, que propõem uma abordagem unificadora central para a disciplina da enfermagem. Metodologia: foi realizada uma revisão exploratória utilizando os seguintes descritores: cuidados paliativos; abordagem unificadora e disciplina de enfermagem e suas dimensões: humanização, significado, escolha, qualidade de vida e acompanhamento no pro-cesso de vida e de morte. Foram utilizados bancos de dados, dicionários, livros de autores icônicos e páginas da Internet relacionadas à saúde no período entre 2000 e 2020. Os idiomas utilizados foram o espanhol, o inglês e o português. Quarenta e cinco artigos foram analisados. Resultados: estes emergiram das categorias a priori mencionadas acima, que fazem parte da abordagem disciplinar unificadora e ao mesmo tempo nos permitem avançar na compreensão de como os cuidados paliativos são concebidos como parte deles, o que facilitou a reflexão e o progresso nas propostas disciplinares a partir de um componente ontológico. Conclusão: a prática de enfermagem envolve aspectos relacionados a: humanização, significado, escolha, qualidade de vida e acompanhamento no processo de vida e de morte. Estes aspectos são expandidos a partir de uma visão epistemológica do cuidado, o que facilita o progresso na compreensão e aplicação. É uma prioridade aplicar estas questões disciplinares na prática dos cuidados paliativos, onde a interdisciplinaridade é uma necessidade e uma realidade
Descritores: Cuidados Paliativos
-Qualidade de Vida
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
Humanização da Assistência
Cuidados de Enfermagem
Responsável: CO648.1


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-764725
Autor: Bernal, Oscar; Barbosa, Samuel.
Título: La nueva reforma a la salud en Colombia: el derecho, el aseguramiento y el sistema de salud / Challenges of the right to health in the Colombian model
Fonte: Salud pública Méx;57(5):433-440, sep.-oct. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La salud en Colombia es ahora un derecho fundamental que tiene que ser provisto y protegido por el Estado. A partir de metodologías de análisis de sistemas de salud propuestos por la OMS y el Banco Mundial, se evidencian las falencias, fortalezas y dificultades del sistema de salud con respecto a la ley estatutaria aprobada en febrero de 2015. Éstas incluyen la fragmentación y especialización de los servicios, barreras de acceso, incentivos no alineados con la calidad, débil gobernanza, múltiples actores con poca coordinación y sistema de información que no mide resultados. Es necesario un acuerdo social, un equilibrio y control de la tensión por parte del Estado entre el beneficio particular y el beneficio colectivo.

Health in Colombia is now a fundamental right that has to be provided and protected by the government. We evaluated the strengths and difficulties of the health system with respect to the statutory law enacted in February 2015, using methodologies for analysis of health systems proposed by the WHO and the World Bank. The challenges include the fragmentation and specialization of services, access barriers and incentives that are not aligned with the quality, weak governance, multiple actors with little coordination and information system that does not measure results. The government needs to find a necessary social agreement, a balance between the particular and the collective benefit.
Descritores: Reforma dos Serviços de Saúde
Direitos do Paciente/legislação & jurisprudência
-Previdência Social/economia
Previdência Social/legislação & jurisprudência
Previdência Social/organização & administração
Pessoal de Saúde
Setor Público
Colômbia
Cobertura Universal do Seguro de Saúde/economia
Cobertura Universal do Seguro de Saúde/legislação & jurisprudência
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
Disseminação de Informação
Financiamento Governamental
Órgãos Governamentais
Acesso aos Serviços de Saúde/economia
Acesso aos Serviços de Saúde/legislação & jurisprudência
Benefícios do Seguro
Motivação
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-897719
Autor: Tonetto, Milene Consenso.
Título: O direito humano à liberdade e a prática abortiva brasileira / El derecho humano a la libertad y la práctica abortiva brasileña / The human right to liberty and Brazilian abortion practices
Fonte: Rev. bioét. (Impr.);26(1):58-66, jan.-abr. 2018.
Idioma: pt.
Resumo: Abstract The aim of this paper is to justify women's right to abortion in the first trimester of pregnancy. Considering human rights as the protection of our normative agency or personhood, this paper will argue that human rights cannot be extended to human embryos and foetuses. In the first trimester of pregnancy, the moral status of the foetus is not sufficient to overcome the woman's right to the freedom to control her own body. There may be, however, moral considerations other than human rights that could restrict abortions after the first trimester of pregnancy. In order to protect human personhood and the most fundamentally accepted human rights - the rights to freedom, life, health and security of the body - countries like Brazil should decriminalize abortion in the first trimester of pregnancy and provide access to safe abortions through the public health care system.

Resumen El objetivo de este artículo es justificar el derecho de las mujeres a abortar en el primer trimestre de gestación. Si consideramos los Derechos Humanos como protección de nuestra agencia normativa o de nuestra personalidad, este artículo argumentará que los derechos humanos no pueden hacerse extensibles a los embriones y fetos humanos. En el primer trimestre de gestación, el estatus moral del feto no es suficiente para superar el derecho de las mujeres a la libertad de controlar sus propios cuerpos. Sin embargo, además de los derechos humanos pueden existir consideraciones morales que pueden impedir el aborto después del primer trimestre de gestación. Para proteger la personalidad humana y los derechos humanos más fundamentales aceptados - derecho a la libertad, a la vida, a la salud y a la seguridad del cuerpo - países como Brasil deberían despenalizar el aborto en el primer trimestre de gestación y brindar acceso a abortos seguros a través del sistema público de salud.

Resumo O objetivo deste artigo é justificar o direito das mulheres ao aborto no primeiro trimestre de gestação. Se os direitos humanos são definidos como proteções da nossa agência normativa ou personalidade, então não poderão ser atribuídos aos embriões e fetos humanos. No primeiro trimestre de gestação, o status moral do feto não restringe o direito das mulheres à liberdade de controlar seu próprio corpo. No entanto, outras considerações morais podem impedir o aborto após os três meses iniciais de gestação, tais como: viabilidade, senciência e interesses. Finalmente, o artigo defende que o Brasil deve descriminalizar o aborto no primeiro trimestre de gestação e proporcionar acesso a abortos seguros via sistema público de saúde para proteger os direitos humanos amplamente aceitos, tais como: o direito à liberdade, à vida, à saúde e à segurança corporal.
Descritores: Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
Pessoalidade
Direitos Sexuais e Reprodutivos
Aborto
Direitos Humanos
-Sistema Único de Saúde
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: biblio-836091
Autor: Beltrão, Silvio Romero.
Título: Autonomia da vontade do paciente e capacidade para consentir: uma reflexão sobre a coação irresistível / Autonomy of the patient's will and capacity to consent: a reflection on the irresistible coercion
Fonte: Rev. direito sanit;17(2):98-116, jul.-out. 2016.
Idioma: pt.
Resumo: O presente trabalho pretende investigar a validade da manifestação de vontade do paciente, no momento em que o mesmo está influenciado pela dor e pelo sofrimento e necessita declarar se irá se submeter ou não a determinado tratamento. A pesquisa tem caráter interdisciplinar e se utiliza dos elementos da Teoria Geral do Direito Civil para a declaração de validade do negócio jurídico. A relação médico-paciente necessita de uma visão completa quanto aos elementos e requisitos que constituem sua validade na ordem jurídica. Como ponto de partida, analisa a relação do médico com os pacientes adeptos da religião Testemunha de Jeová para, em seguida, verificar os requisitos de validade da declaração de vontade. Investiga a manifestação da vontade como principal elemento do negócio jurídico para, no final, definir os conflitos que envolvem o estudo da autonomia da vontade e a dificuldade de solução dos casos concretos.

This paper aims to investigate the validity of the patient's consent from the moment that he is influenced by pain and suffering and needs to declare that he will accept a particular treatment. The research is interdisciplinary and uses the general theory of civil law for the validity declaration of the legal business. The doctor-patient relationship requires a complete overview on the elements and requirements that are to be valid in law. As a starting point, this article analyzes the doctor's relationship with Jehovah's Witness religion, to check the validity requirements of the statement of intent. It investigates the expression of the will as the main element of the transaction to define at the end those conflicts involving the study of freedom of choice and the difficulty of resolution of cases in concrete.
Descritores: Direitos Civis
Ética Médica
Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde
Direitos do Paciente
Autonomia Pessoal
Relações Médico-Paciente
Recusa do Paciente ao Tratamento
-Tomada de Decisões
Nível de Saúde
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
Religião
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Id: lil-764249
Autor: Confederación Odontológica de la República Argentina.
Título: La libre elección en la odontología / Free choice in dentistry
Fonte: Salud bucal;(140):15-20, ene.-mar. 2015. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Odontólogos
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente/normas
Prática Profissional/tendências
Sistemas Pré-Pagos de Saúde
-Argentina
Assistência Odontológica Integral/normas
Direitos do Paciente/normas
Limites: Humanos
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-704218
Autor: Cruz, Maria Luiza Monteiro da; Oliveira, Reinaldo Ayer de.
Título: A licitude civil da prática da ortotanásia por médico em respeito à vontade livre do paciente / La legalidad civil de la práctica de ortotanasia por el médico con respecto a libre voluntad del paciente / The civil legality of the practice of orthothanasia by physicians regarding the patient's free will
Fonte: Rev. bioét. (Impr.);21(3):405-411, set.-dez. 2013.
Idioma: pt.
Resumo: Por meio de interpretação constitucional baseada no princípio fundamental da dignidade da pessoa humana e no direito à vida, entende-se que a Constituição Federal protege o direito à morte digna, enquanto inexiste norma federal que disponha sobre o tema. Considerando as questões sociais, jurídicas e filosóficas que envolvem a morte digna, a lacuna normativa gera insegurança jurídica manifesta no temor dos médicos de sofrer punição judicial pela prática da ortotanásia. Assim, o trabalho propõe-se a analisar a responsabilização civil do médico que pratica a ortotanásia. Para tanto, foram conceituadas a morte digna, sua compreensão ética e jurídica, definindo-se, então, os conceitos relacionados à distanásia, suicídio assistido, eutanásia e ortotanásia. Verificou-se que o médico que deixa de praticar a ortotanásia, quando eleita pelo paciente como seu tratamento, comete ato ilícito pelo qual pode ser responsabilizado civilmente.

Através de la interpretación constitucional basada en el principio fundamental de la dignidad de la persona humana y en el derecho a la vida, se entiende que la Constitución Federal protege el derecho a una muerte digna, aunque no exista una norma federal que regule sobre este tema. Teniendo en cuenta los aspectos sociales, jurídicos y filosóficos que involucra la muerte digna, la brecha normativa genera inseguridad jurídica que se manifiesta en el temor de los médicos de sufrir sanciones judiciales por la práctica de la ortotanasia. Así, este trabajo tiene como propósito analizar la responsabilidad civil del médico que practica la ortotanasia. Para ello, fue conceptualizada la muerte digna, su comprensión ética y jurídica; definiéndose entonces, los conceptos relacionados a la distanasia, suicidio asistido, eutanasia y ortotanasia. Se constató que el médico que deja de practicar la ortotanasia cuando es elegida por el paciente como su tratamiento, comete un acto ilícito por el cual puede ser responsabilizado civilmente.

By constitutional interpretation based on the fundamental principle of human dignity as well as on the right to life, it is understood that the Federal Constitution ensures the right to die with dignity. However, there is no federal law regulating that right. Considering the social, juridical and philosophical issues involving dignified death, the normative gap generates legal uncertainty, which is expressed on the fear physicians have of suffering judicial sanctions for practicing orthothanasia. Therefore, this work proposes to analyze the damage liability of the medical doctor who practices orthothanasia. To that point, dignified death was conceptualized in its ethical and juridical comprehension, and then the concepts of dysthanasia, assisted suicide, euthanasia and orthothanasia were defined. It was verified that the physicians who does not practice orthothanasia, whenever elected by the patient as their treatment, perpetrates an illicit action for which they may be held liable.
Descritores: Atitude Frente a Morte
Responsabilidade Civil
Ética Médica
Médicos/legislação & jurisprudência
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
Direito a Morrer
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-581857
Autor: Arce Ramírez, Claudio Arturo; Muñoz Retana, Carlos.
Título: La reforma pendiente: introducción de libre elección en el seguro de salud / Pending reform: introduction of free election in the health insurance
Fonte: Rev. cienc. adm. financ. segur. soc;9(2):57-69, jul.-dic. 2001. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Buena parte de los sistemas de salud, en los diferentes países, tanto desarrollados como en desarrollo, están inmersos en procesos de reforma que, a medio o largo plazo, pueden cambiar de forma relevante la estructura, los planteamientos y la forma de actuación de los mismos. Estos procesos de reforma en los sistemas de salud, por otra parte, no se definen exclusivamente por un cambio en las políticas salud, sino por cambios estructurales y organizativos capaces de dirigir los incentivos existentes hacia la consecución de las metas salud y económicas planteadas. Uno de los cambios de mayor impacto potencial sobre la calidad, eficacia e incorporar cierta dosis de competencia en los servicios de salud es la introducción de libre elección. Así, esta se inscribe en lo que la Organización MUndial de la Salud (OMS) denomina tercera generación de reformas del Sector salud. Finalmente constituye un complemento deseable a los sistemas públicos y universalistas según lo destaca el mismo informe.
Descritores: BIBLIOGRAPHY, NATIONALABDOMINAL INJURIES
Gestão da Qualidade Total
Reforma dos Serviços de Saúde
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
Saúde Suplementar
Limites: Humanos
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: lil-504573
Autor: Pezzano, Laura.
Título: Directivas anticipadas: una expresión de planificación anticipada del cuidado médico / Advance directives: an expression of advance planning of health care
Fonte: Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004);26(4):158-162, dic. 2006.
Idioma: es.
Descritores: Bioética
Diretivas Antecipadas/ética
Diretivas Antecipadas/legislação & jurisprudência
Ética Médica
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente/ética
Participação do Paciente
Direitos do Paciente
-Procurador/legislação & jurisprudência
Pacientes
Relações Médico-Paciente/ética
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-474993
Autor: Asociación Odointológica de la Provincia de Santa Fe.
Título: Libre elección en la odontología / Free choice in dentistry
Fonte: Salud bucal;(106):4-6, jun. 2007.
Idioma: es.
Descritores: Odontólogos
Defesa do Paciente
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
-Argentina
Sociedades Odontológicas/tendências
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-432888
Autor: Barrientos Araya, Jeann Carlo.
Título: Consentimiento informado y transfusiones sanguíneas / Informed consent and sanguineous transfusions
Fonte: Rev. cienc. adm. financ. segur. soc;12(1):51-60, ene.-jun. 2004.
Idioma: es.
Resumo: Especial importancia reviste el tema de las transfusiones sanguíneas que deberían paracticar a los miembros de la Iglesia Testigos de Jehová , así como nuevas legislaciones en torno a los deberes y derechos de los usuarios en salud, que vienen a cambiar los anteriores dogmas respecto a las decisiones que los pacients pueden tomar frente a intervenciones quirúrgicas y/o tratamientos. El presente artículo quiere aportar al lector una herramienta jurídica, frente al choque que muchos especialistas encuentran diariamente en sus lugares de trabajo, salvar la vida del paciente o respetar su decisión.
Descritores: Assistência ao Paciente/normas
Cristianismo
Consentimento Livre e Esclarecido/legislação & jurisprudência
Direitos Humanos
Defesa do Paciente
Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente
Religião
Transfusão de Sangue/legislação & jurisprudência
Recusa do Paciente ao Tratamento
-Costa Rica
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social



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