Base de dados : LILACS
Pesquisa : N03.219.521.710.305.200.080 [Categoria DeCS]
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Id: lil-400741
Autor: Rodriguez, Josefa.
Título: Utilidad de los grupos relacionados por el diagnóstico en la gestión de calidad hospitalaria / Usefulness of diagnosis-related groups in the management of quality of care at the Hospital
Fonte: Med. infant;11(2):131-138, jun. 2004. tab, graf.
Idioma: es.
Descritores: Estudos Retrospectivos
Gastos em Saúde
Custos Hospitalares
Gestão da Qualidade
Grupos Diagnósticos Relacionados
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1094185
Autor: Águila R, Alfredo; Muñoz D, María Alejandra; Sepúlveda S, Valeria.
Título: Experiencia en el desarrollo e implementación de la metodología de grupos relacionados por diagnóstico en un hospital universitario chileno. Evaluación a diez años de funcionamiento / Implementation of diagnosis related groups methodology in a university hospital
Fonte: Rev. méd. Chile;147(12):1518-1526, dic. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Background The Diagnosis Related Groups (DRG) constitute a method of classifying hospital discharges. Aim To report its development and implementation in a Chilean University Hospital and global results of 10 years Material and Methods We included 231,600 discharges from 2007 to 2016. In the development we considered the physical plant, clinical record flow, progressively incorporated human resources and computer equipment for coding and analysis to obtain results. The parameters used were: average stay, average DRG weight, mean of diagnosis and codified procedures, behavior of upper outliers, hospital mortality, distribution by severity and its relationship with other variables. Results The global complexity index was 0.9929. The average of diagnoses coded was 4.35 and of procedures was 7.21. The average stay was 4.56 days, with a downward trend. The top outliers corresponded to 2.25%, with stable hospital days and average DRG weight. The median of hospital mortality was 1.65% with a tendency to decrease and stable DRG mean weight. Seventy two percent had a grade 1 severity, with low median hospital stay. They occupied 40% of bed days. Nine percent had a grade 3 severity with high median hospital stay and accounting for 31.5% of bed days. Conclusions DRG methodology is a valuable information tool for decision making and result assessment in hospital management.
Descritores: Alta do Paciente/estatística & dados numéricos
Mortalidade Hospitalar
Grupos Diagnósticos Relacionados/classificação
Tempo de Internação/estatística & dados numéricos
-Índice de Gravidade de Doença
Chile
Grupos Diagnósticos Relacionados/estatística & dados numéricos
Hospitais Universitários
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-960851
Autor: Souza, Lucia Aparecida de; Rafael, Ricardo de Mattos Russo; Moura, Anna Tereza Miranda Soares de; Neto, Mercedes.
Título: Relações entre a atenção primária e as internações por condições sensíveis em um hospital universitário / Relaciones entre la atención primaria y las internaciones por condiciones sensibles en un hospital universitario / Relations between the primary care and hospitalizations due to sensitive conditions in a university hospital
Fonte: Rev. gaúch. enferm;39:e20170067, 2018. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO Analisar as relações entre a presença e a orientação da Atenção Primária à Saúde e as internações por condições sensíveis à atenção primária em um hospital universitário. MÉTODO Estudo seccional com amostra de 197 sujeitos internados no período de março a junho de 2016 na clínica médica de um hospital universitário de Juiz de Fora. A aferição, realizada por meio de entrevistas, utilizou o Primary Health Care Assessment Tool, versão reduzida para adultos, e a lista brasileira de condições sensíveis, editada pelo Ministério da Saúde. RESULTADOS A frequência regular à Atenção Primária esteve associada às internações (RP:2,06), especialmente frente ao baixo desempenho dos atributos de acesso (RP:5,3) e da integralidade (RP:4,7). CONCLUSÃO A baixa orientação dos atributos da Atenção Primária sugere que somente a cobertura deste nível talvez não seja suficiente para reduzir estas internações, mas a forma que ela se organiza e efetiva no nível comunitário.

Resumen OBJETIVO Analizar las relaciones entre la presencia y la orientación de la Atención Primaria de la Salud y las internaciones por condiciones sensibles a la atención primaria en un hospital universitario. MÉTODO Estudio seccional con una muestra de 197 pacientes hospitalizados en el período de marzo a junio 2016 en el clínica médica de un hospital universitario de Juiz de Fora. Los evaluación, realizada a través de entrevistas, utilizada lo Primary Health Care Assessment Tool, versión reducida para adultos, y la lista brasileña de condiciones sensibles, editada por el Ministerio de la Salud. RESULTADOS La frecuencia regular de la Atención Primaria se asoció con hospitalizaciones (RP:2,06), especialmente frente al bajo desempeño de los atributos de acceso (RP:5,3) y de integralidad (RP: 4,7). CONCLUSIÓN La orientación baja de los atributos de la Atención Primaria sugieren que solamente la cobertura de este nivel tal vez no sea suficiente para reducir estas internaciones, sin embargo, la forma que ella se organiza y se efectiva a nivel comunitario.

Abstract OBJECTIVE To analyze the relations between the presence and orientation of the Primary Health Care and hospitalizations due to sensitive conditions to primary care in a university hospital. METHOD This is a sectional study with a sample of 197 subjects hospitalized from March to June 2016 in the medical clinic of a university hospital in Juiz de Fora. The assessment, conducted through interviews, used the Primary Health Care Assessment Tool, reduced version for adults, and the Brazilian list of sensitive conditions, edited by the Ministry of Health. RESULTS The regular frequency of the Primary Care was associated with hospitalizations (OR:2,06), especially related to the low performance of the access attributes (OR:5,3) and the comprehensives (OR:4,7). CONCLUSION The low orientation of the Primary Care attributes suggests that only the coverage at this level may not be sufficient to reduce these hospitalizations, but the way it is organized and effective at the community level.
Descritores: Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos
Hospitalização/estatística & dados numéricos
Hospitais Universitários/estatística & dados numéricos
-Admissão do Paciente/estatística & dados numéricos
Atenção Primária à Saúde/normas
Fatores Socioeconômicos
Brasil/epidemiologia
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Grupos Diagnósticos Relacionados
Pessoa de Meia-Idade
Modelos Teóricos
Programas Nacionais de Saúde
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Chianca, Tânia Couto Machado
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Id: biblio-960793
Autor: Franco, Betina; Busin, Lurdes; Chianca, Tânia Couto Machado; Moraes, Vítor Monteiro; Pires, Ananda Ughini Bertoldo; Lucena, Amália de Fátima.
Título: Associações entre discriminadores do Sistema de Triagem de Manchester e diagnósticos de enfermagem / Asociación entre el Sistema de Triage Manchester y el diagnóstico de enfermería / Association between Manchester Triage System discriminators and nursing diagnoses
Fonte: Rev. gaúch. enferm;39:e20170131, 2018. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO Analisar associações entre discriminadores do Sistema de Triagem de Manchester e Diagnósticos de Enfermagem em pacientes adultos, classificados com prioridade clínica I (emergência) e II (muito urgente). MÉTODO Estudo transversal realizado na unidade de emergência do sul do Brasil, entre abril e agosto de 2014. Amostra de 219 pacientes. Os dados foram coletados no prontuário online e analisados estatisticamente, com teste exato de Fisher ou qui-quadrado. RESULTADOS Encontrou-se 16 discriminadores e 14 diagnósticos de enfermagem. Houve associação entre sete discriminadores e cinco diagnósticos de enfermagem do tipo foco no problema, dentre Dor precordial ou cardíaca com o diagnóstico Dor aguda. Também houve associação entre três discriminadores com quatro diagnósticos de enfermagem de risco, dentre Déficit neurológico agudo com o diagnóstico Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz. CONCLUSÃO Existem associações significativas entre discriminadores do Sistema de Triagem de Manchester e diagnósticos de enfermagem mais frequentemente estabelecidos na Unidade de Emergência.

Resumen OBJETIVO Analizar asociaciones entre los discernidores del Sistema Triaje de Manchester y los Diagnósticos de Enfermería en pacientes adultos con prioridad clínica I (emergencia) y II (muy urgente). MÉTODO Estudio transversal realizado en la unidad de emergencia del sur de Brasil, entre abril y agosto de 2014, con la muestra de 219 pacientes. La colecta de datos fue realizada en el prontuario online de los pacientes. El análisis estadístico fue realizado con el uso del Test Exacto de Fisher o chi-cuadrado. RESULTADOS Fue identificado el uso de 16 discernidores y 14 diagnósticos de enfermería. Hubo una asociación entre siete discernidores y cinco diagnósticos de enfermería del tipo foco en el problema, entre estos Dolor precordial o cardíaca y Dolor agudo. También hubo asociación entre tres discernidores y cuatro diagnósticos de enfermería de riesgo, entre estos Déficit neurológico agudo con el diagnóstico Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. CONCLUSIÓN Existen asociaciones significativas entre los discernidores del Sistema Triaje de Manchester y los diagnósticos de enfermería más frecuente establecidos en la Unidad de Emergencia.

Abstract OBJECTIVE To analyze the association between Manchester Triage System flowchart discriminators and nursing diagnoses in adult patients classified as clinical priority I (emergency) and II (very urgent). METHOD Cross-sectional study conducted in an emergency department in southern Brazil between April and August 2014. The sample included 219 patients. Data were collected from online patient medical records and data analysis was performed using Fisher's exact test or the chi-square test. RESULTS 16 discriminators and 14 nursing diagnoses were identified. Associations were found between seven discriminators and five problem-focused nursing diagnoses, including the discriminator Cardiac pain and the diagnosis Acute pain. Three discriminators were associated with four risk nursing diagnoses, among these Acute neurological deficit with the diagnosis Risk of ineffective cerebral tissue perfusion. CONCLUSION Significant associations were found between Manchester Triage System discriminators and the nursing diagnoses most frequently established in the emergency department.
Descritores: Diagnóstico de Enfermagem
Triagem
Enfermagem em Emergência
Emergências/enfermagem
Serviço Hospitalar de Emergência/organização & administração
-Fatores Socioeconômicos
Dor no Peito/diagnóstico
Dor no Peito/enfermagem
Dor no Peito/epidemiologia
Design de Software
Brasil/epidemiologia
Estudos Transversais
Grupos Diagnósticos Relacionados
Dispneia/diagnóstico
Dispneia/enfermagem
Dispneia/epidemiologia
Emergências/epidemiologia
Registros Eletrônicos de Saúde
Hemorragia/diagnóstico
Hemorragia/enfermagem
Hemorragia/epidemiologia
Hipóxia/diagnóstico
Hipóxia/enfermagem
Hipóxia/epidemiologia
Pessoa de Meia-Idade
Cuidados de Enfermagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-960731
Autor: Andrade, Sabrina Meireles de; Santos, Isabel Cristina Ramos Vieira.
Título: Oxigenoterapia hiperbárica para tratamento de feridas / La oxigenoterapia hiperbárica para cuidado de heridas / Hyperbaric oxygen therapy for wound care
Fonte: Rev. gaúch. enferm;37(2):e59257, 2016. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo Descrever os tipos mais frequentes de feridas com indicação para terapia por oxigênio hiperbárico e os resultados obtidos. Método Estudo transversal, realizado em um Centro Hiperbárico localizado na cidade de Salvador, Bahia. Os prontuários de 200 pacientes tratados com oxigênio hiperbárico foram revisados, no período de janeiro a novembro de 2013, analisando-se as variáveis da pessoa, clínicas, indicação, número de sessões e cicatrização da ferida, através de estatística descritiva e teste de associação Qui-quadrado de Pearson com correção de Yates, adotando-se um nível de 5%. Resultados As feridas mais frequentemente encontradas como indicação para terapia por oxigênio hiperbárico foram: úlcera venosa, lesão traumática e pé diabético. Os pacientes com feridas crônicas realizaram um menor número de sessões (61,1%) e tiveram suas feridas cicatrizadas ou reduzidas (62,0%) quando comparados com aqueles com feridas agudas. Conclusão A terapia por oxigênio hiperbárico é um tratamento efetivo para pacientes com feridas crônicas.

RESUMEN Objetivo Describir los tipos más comunes de heridas con indicación de oxigenoterapia hiperbárica y resultados. Método Estudio transversal realizado en un centro hiperbárico situado en la ciudad de Salvador, Bahia. Las historias clínicas de 200 pacientes tratados con oxígeno hiperbárico fueron revisados en el período de enero a noviembre de 2013, analizando las variables de la persona, clínicas, la indicación, número de sesiones y la cicatrización de heridas a través de la estadística descriptiva y prueba de chi-cuadrado de asociación con la corrección de Yates, adoptando un nivel de 5%. Resultados Las heridas que más a menudo se encuentran como una indicación de oxigenoterapia hiperbárica fueron: úlceras venosas, lesiones traumáticas y pie diabético. Los pacientes con heridas crónicas realizaron un menor número de sesiones (61,1%) y tenían sus heridas curándose o reducidas (62,0%) en comparación con aquellos con heridas agudas. Conclusión La terapia de oxígeno hiperbárico es un tratamiento eficaz para los pacientes con heridas crónicas.

ABSTRACT Objective To describe the most common types of wounds indicated for hyperbaric oxygen therapy and the results. Method Cross-sectional study at a Hyperbaric Centre in the city of Salvador, Bahia, Brazil. The medical records of 200 patients treated with hyperbaric oxygen were reviewed from January to November 2013. The variables of the persons, clinical, indications, number of sessions and wound care were analysed by means of descriptive statistics and the chi-square test of association incorporating Yates's correction with a level of 5%. Results The wounds that were most frequently indicated for hyperbaric oxygen therapy were venous ulcers, traumatic injury and diabetic foot. Patients with chronic wounds had fewer sessions (61.1%) and their wounds healed or were reduced (62.0%) compared to those with acute wounds. Conclusion Hyperbaric oxygen therapy is an effective treatment for patients with chronic wounds.
Descritores: Cicatrização
Ferimentos e Lesões/terapia
Oxigenação Hiperbárica
-Úlcera Varicosa/enfermagem
Úlcera Varicosa/terapia
Ferimentos e Lesões/enfermagem
Comorbidade
Estudos Transversais
Cicatriz/prevenção & controle
Resultado do Tratamento
Grupos Diagnósticos Relacionados
Pé Diabético/enfermagem
Pé Diabético/terapia
Instituições de Assistência Ambulatorial
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-901595
Autor: Meier, Alcione Carla; Siqueira, Fernanda Duarte; Pretto, Carolina Renz; Colet, Christiane de Fátima; Gomes, Joseila Sonego; Dezordi, Cátia Cristiane Matte; Stumm, Eniva Miladi Fernandes.
Título: Análise da intensidade, aspectos sensoriais e afetivos da dor de pacientes em pós-operatório imediato / Análisis de intensidad, aspectos sensoriales y afectivos del dolor de pacientes en posoperatorio inmediato / Analysis of intensity, sensory and affective aspects of pain of patients in immediate postoperative care
Fonte: Rev. gaúch. enferm;38(2):e62010, 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo Avaliar a dor de pacientes em pós-operatório imediato, na admissão, uma hora após e na alta de uma Unidade de Recuperação Pós-Anestésica quanto a intensidade, aspectos sensoriais e afetivos. Métodos Analítico, transversal, com 336 pacientes, formulário sociodemográfico e clínico, escala numérica da dor e McGill reduzida. Dados coletados em setembro-outubro de 2015 em Unidade de Recuperação Pós-Anestésica (URPA), hospital geral do Noroeste do Rio Grande do Sul. Estatística descritiva, analítica, com significância para p<0,05. Resultados 57,3% não referiram dor, 47% dor da admissão à alta, estatisticamente significativas. Pacientes submetidos a cirurgias oncológicas e traumatológicas relataram mais dor (p<0,01). Na admissão e manutenção prevaleceu dor moderada e intensa; na alta, dor leve e moderada. Conclusões Percentual elevado de pacientes com dor no pós-operatório imediato, desde a admissão na unidade até a alta. Resultados podem instigar pesquisadores e profissionais de saúde às investigações, inclusive com maior número de participantes que permitam inferências.

RESUMEN Objetivo Evaluar el dolor de pacientes en posoperatorio inmediato, en admisión, una hora después y en el alta de una unidad de cuidados posanestesia en intensidad y aspectos sensoriales y afectivos. Métodos Analítico, transversal, con 336 pacientes, formulario sociodemográfico y clínico, escala numérica del dolor y McGill reducida. Datos recogidos en septiembre-octubre de 2015, en unidad de cuidados posanestesia, hospital general del Noroeste de Rio Grande do Sul. Estadística descriptiva y analítica, con significación para p<0,05. Resultados el 57,3% no informó dolor, 47% dolor de admisión hasta el alta, estadísticamente significativos. Pacientes sometidos a cirugía oncológica y traumatológica reportaron más dolor (p<0,01). En la admisión y mantenimiento prevaleció el dolor moderado y grave, en el alta, leve y moderada. Conclusiones Elevado porcentaje de pacientes con dolor en posoperatorio inmediato, del ingreso hasta el alta. Resultados pueden instigar investigadores, profesionales de salud para investigaciones con mayor número de participantes que permitan inferencias.

ABSTRACT Objective To evaluate the pain of patients in the immediate postoperative period during admission, an hour after admission, and at discharge of the post-anesthesia care unit in terms of intensity, and sensory and affective aspects. Methods Analytical, cross-sectional study with 336 patients. Data were collected using a sociodemographic and clinical form, the Numeric Pain Rating Scale, and the short-form McGill Pain Questionnaire. Data collection occurred from September to October 2015 at the post-anesthesia care unit of a general hospital in the north-west of Rio Grande do Sul, Brazil. The significance level of the descriptive and statistical analyses was set at p<0.05. Results According to the data, 57.3% of the patients did not report pain and 47% felt pain from admission to discharge. Patients submitted to cancer and trauma surgeries reported more pain (p<0.01). At admission and maintenance, there was a prevalence of moderate and intense pain, and at discharge, a predominance of mild and moderate pain. Conclusions The results showed a high percentage of patients with pain in the immediate postoperative period from admission to discharge. These findings can encourage researchers and health workers to conduct further investigations with the larger number of patients to allow for inferences.
Descritores: Dor Pós-Operatória/psicologia
Cuidados Pós-Operatórios
-Dor Pós-Operatória/enfermagem
Admissão do Paciente
Alta do Paciente
Sala de Recuperação
Sensação
Medição da Dor
Período de Recuperação da Anestesia
Estudos Transversais
Grupos Diagnósticos Relacionados
Enfermagem em Pós-Anestésico
Afeto
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-901579
Autor: Ferreira, Patrícia Cabral; Machado, Regimar Carla; Martins, Quênia Camille Soares; Sampaio, Sueli Fátima.
Título: Classificação de pacientes e carga de trabalho de enfermagem em terapia intensiva: comparação entre instrumentos / Clasificación de los pacientes y carga de trabajo de enfermería en cuidados intensivos: comparación entre instrumentos / Classification of patients and nursing workload in intensive care: comparison between instruments
Fonte: Rev. gaúch. enferm;38(2):e62782, 2017. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivos Avaliar as médias da carga de trabalho de enfermagem obtidas por meio do Nursing Activities Score (NAS), bem como os extratos do grau de dependência de pacientes obtidos pelo Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca. Método Estudo prospectivo realizado na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital privado o qual é referência em oncologia. Os instrumentos foram aplicados diariamente em uma amostra de 40 pacientes, com permanência mínima de 24 horas. Resultados Foram realizadas 277 medidas dos instrumentos, sendo a média do NAS de 69,8% (±24,1) e de Perroca de 22,7% (±4,2). As horas de cuidados encontradas por meio da média do NAS foi quase o dobro daquelas estimadas pelo de Perroca, demonstrando uma diferença de 7,3 horas. Conclusão NAS como instrumento de medida direta da carga de trabalho de enfermagem apresentou-se mais adequado quando comparado ao instrumento de medida indireta de Perroca, na Unidade do estudo.

RESUMEN Objetivos Evaluar la carga de trabajo de enfermería, promedio obtenido a través de la Nursing Activities Score (NAS), así como los extractos del grado de dependencia de pacientes, por el Sistema de Clasificación de Pacientes de Perroca. Método Este trabajo es un estudio prospectivo realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital privado, que es referencia en oncología. Los instrumentos se administraron diariamente en una muestra de 40 pacientes, con una estancia mínima de 24 horas. Resultados Se realizaron 277 mediciones de los instrumentos, y el promedio de la NAS del 69,8% (± 24,1) y Perroca 22,7% (± 4,2). Las horas de atención encontradas por medio del promedio del NAS fue casi el doble de los estimados por Perroca, mostrando una diferencia de 7,3 horas. Conclusión NAS como un instrumento directo para medir la carga de trabajo de enfermería, se presentó el más apropiado, si se lo compara al instrumento de medición indirecta de Perroca en la UCI del estudio.

ABSTRACT Objectives To evaluate the mean nursing workload obtained through the Nursing Activities Score (NAS) and extract the degree of dependency of patients using Perroca's Patient Classification System (PCS). Methods Prospective study conducted at the intensive care unit of a private hospital that is a center of reference in oncology. The instruments were applied daily in a sample of 40 patients with a minimum stay of 24 hours. Results Two hundred and seventy-seven measurements were performed with the instruments. The NAS mean was 69.8% (± 24.1%) and Perroca's Patient Classification System score was 22.7% (± 4.2%). The hours of care found by averaging NAS were almost twice those estimated by Perroca's, showing a difference of 7.3 hours. Conclusion The direct instrument NAS was more appropriate to measure nursing workload when compared to Perroca's indirect instrument in the studied intensive care unit.
Descritores: Pacientes/classificação
Carga de Trabalho
Enfermagem de Cuidados Críticos
Avaliação em Enfermagem/métodos
-Institutos de Câncer/organização & administração
Estudos Prospectivos
Hospitais Privados/organização & administração
Grupos Diagnósticos Relacionados
Pessoa de Meia-Idade
Cuidados de Enfermagem
Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1004101
Autor: Barbosa, Amanda da Silveira; Chaves, Enaura Helena Brandão; Ribeiro, Rubia Guimarães; Quadros, Deise Vacario de; Suzuki, Lyliam Midori; Magalhães, Ana Maria Müller de.
Título: Caracterização dos incidentes de quedas de pacientes adultos internados em um hospital universitário / Caracterización de los incidentes de caídas de pacientes adultos internados en un hospital universitario / Characterization of the adult patients' falling incidents in a university hospital
Fonte: Rev. gaúch. enferm;40(spe):e20180303, 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO Avaliar as notificações e caracterizar os incidentes de quedas dos pacientes adultos internados em unidades clínicas e cirúrgicas de um hospital universitário na região sul do país, no período de 2011 a 2014. MÉTODO Estudo descritivo, transversal e retrospectivo, realizado no período de dezembro de 2016 a dezembro de 2017. A amostra foi de 1112 notificações, abrangendo todos os pacientes internados que foram notificados com ocorrência de quedas no período estudado. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica. RESULTADOS Foram predominantes na amostra os pacientes do sexo feminino e idosos, onde 69,4% dos incidentes não apresentaram dano. A ocorrência de quedas foi significativamente maior no período noturno. Limitação para deambular e estar desacompanhado foram os fatores mais prevalentes nas condições do paciente antes da queda. CONCLUSÃO Queda é um evento multifatorial que necessita avaliação periódica dos fatores de risco pela equipe para planejar sua prevenção.

Resumen OBJETIVO Evaluar las notificaciones y caracterizar los incidentes de caídas de los pacientes adultos internados en unidades clínicas y quirúrgicas de un hospital universitario en la región sur del país, en el período 2011 a 2014. MÉTODO Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, realizado en el período de diciembre de 2016 a diciembre de 2017. La muestra fue de 1112 notificaciones, abarcando a todos los pacientes internados que fueron notificados con ocurrencia de caídas en el periodo estudado. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva y analítica. RESULTADOS: Fueron predominantes en la muestra los pacientes del sexo femenino y ancianos, donde el 69,4% de los incidentes no presentaron daño. La ocurrencia de caídas fue significativamente mayor en el período nocturno. La limitación para deambular y estar desatendido fueron los factores más prevalentes en las condiciones del paciente antes de la caída. CONCLUSIÓN La caída es un evento multifactorial que necesita evaluación periódica de los factores de riesgo por el equipo para planificar su prevención.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the occurrences and to characterize the falling incidents of adult patients hospitalized in clinical and surgical units of a university hospital in the southern region of the country, in the period from 2011 to 2014. METHOD Descriptive, cross-sectional and retrospective study, carried out from December 2016 to December 2017. The sample consisted of 1112 reports, covering all hospitalized patients who were notified with falls occurring in the studied period. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics. RESULTS Female and elderly patients were predominant in the sample, in which 69.4% of the incidents did not present any damage. The occurrence of falls was significantly higher at night. Limitation to walking and being unaccompanied were the most prevalent factors in the patient's conditions before the fall. CONCLUSION The fall is a multifactorial event that requires periodic evaluation of the risk factors by the team to plan their prevention.
Descritores: Acidentes por Quedas/estatística & dados numéricos
Hospitais Universitários/estatística & dados numéricos
-Gestão de Riscos
Convulsões/epidemiologia
Ferimentos e Lesões/etiologia
Ferimentos e Lesões/epidemiologia
Brasil/epidemiologia
Estudos Transversais
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Grupos Diagnósticos Relacionados
Distribuição por Sexo
Distribuição por Idade
Confusão/epidemiologia
Limitação da Mobilidade
Segurança do Paciente
Serviço Hospitalar de Engenharia e Manutenção
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
Texto completo
Id: biblio-1115508
Autor: Caro-Miranda, José; Sepúlveda, Natividad; Bórquez, Constanza; Urzúa, Fernando; Caro-Herrera, Josefa; Jimenez, Catalina; Amthahuer, Gabriela; Geissbühler, Sebastián; Salazar, Evangelina; Ortiz, Erika.
Título: Análisis con GRD: El egreso hospitalario indiferenciado de la maternidad no representa la complejidad de las pacientes con alto riesgo obstétrico / DRG analysis: undifferentiated hospital discharges of maternity does not represent the complexity of patients with high obstetric risk
Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea);85(2):132-138, abr. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: La gestión actual de camas hospitalarias sigue un modelo de indiferenciación en el que existen camas quirúrgicas, médicas y de pacientes críticos. Las maternidades si bien no siguen este modelo, tienen egresos indiferenciados con pacientes que pueden egresar post parto o aún embarazadas (con patologías perinatales). OBJETIVO: Evaluar diferencias entre egresos con parto normal y aquellos con patologías de alto riesgo obstétrico (ARO) respecto a estancia media (EM) y el consumo de recursos cuantificado con el peso medio de los grupos relacionados con el diagnóstico (PMGRD). MÉTODO: Estudio transversal con egresos maternales periodo 2017-2018. Se usó Categoría Diagnóstica Mayor (CIE - 10) para definir dos grupos de egreso: 1. Con parto normal a término o 2. Con patología ARO. Se compararon 1.658 y 1.669 egresos del grupo 1 y 2 respectivamente. Las variables de resultado son EM y PMGRD. Se compararon variables cuantitativas con t de student y Kruskal Wallis. Se usó Odds Ratio con respectivo intervalo de confianza para evaluar asociación entre variables y regresión logística multivariada para ajustar asociación. RESULTADOS: La edad, proporción de gestantes tardías, EM y PMGRD fue mayor en los egresos ARO (p<0,05). Existe fuerte asociación de EM prolongada (>4 días) y PMGRD elevado (>0.3109) con los egresos ARO (ORa=3.75; IC95%=3.21-4.39 y ORa=1.28; IC95%=1.1-1.49 respectivamente). CONCLUSIONES: Es necesario diferenciar los egresos del servicio de maternidad porque los egresos de ARO muestran mayor complejidad. La evaluación del riesgo usando EM y PMGRD permite analizar con especificidad los egresos maternales para una mejor gestión de camas y del recurso humano.

INTRODUCTION: The current management of hospital beds in Chile follows an undifferentiation model in which there are surgical, medical and critical patient bed. Maternity hospitals although they do not follow this model, have undifferentiated discharges with patients who may leave poatpartum or still pregnant (with perinatal pathologies) OBJECTIVE: To assess differences between discharges with normal delivery and those with high obstetric risk pathologies (HOR) with respect to mean stay (MS) and the resource spending quantified with the average weight of the diagnosis related group (AWDRG). METHOD: Cross-sectional study with maternal discharges between 2017-2018 period. Major Diagnostic Category (ICD - 10) was used to define two discharge groups: 1. With normal term birth or 2. With HOR pathology. 1,658 and 1,669 egress from group 1 and 2 were compared respectively. The outcome variables are EM and AWDRG. Quantitative variables were compared with student t and Kruskal Wallis. Odds Ratio and respective confidence interval were used to evaluate association between variables and multivariate logistic regression to adjust association. RESULTS: Age, proportion of late pregnant women, MS and AWDRG was higher in HOR discharges (p <0.05). There is a strong association of prolonged MS (> 4 days) and elevated AWDRG (> 0.3109) with HOR discharges (ORa = 3.75; 95% CI 3.21-4.39 and ORa = 1.28; 95% CI 1.1-1.49 respectively). CONCLUSIONS: It is necessary to differentiate medical discharge of the maternity service because the HOR egress show greater complexity. The risk assessment using MS and AWDRG allows to analyze with specificity the maternal discharge for a better management of beds and human resources.
Descritores: Alta do Paciente/estatística & dados numéricos
Grupos Diagnósticos Relacionados
Gravidez de Alto Risco
Salas de Parto/economia
-Alta do Paciente/economia
Ocupação de Leitos
Intervalos de Confiança
Modelos Logísticos
Estudos Transversais
Análise Multivariada
Idade Materna
Tempo de Internação
Parto Normal
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-979009
Autor: Reynaldos-Grandón, Katiuska; Saiz-Alvarez, José M; Molina-Muñoz, Yerko.
Título: Competencias profesionales, gestión clínica y grupos relacionados de diagnósticos: el caso de hospitales públicos chilenos / Professional competences, clinical management and diagnostic related groups in Chilean public hospitals
Fonte: Rev. salud pública;20(4):472-478, jul.-ago. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Objetivo Definir un modelo competencias profesionales para el desarrollo de un sistema de información de apoyo a la Gestión Clínica basado en Grupos Relacionados de Diagnósticos-GRD en hospitales públicos chilenos. Método Mixta. Investigación cualitativa, descriptiva, basada en entrevistas focalizadas con un muestreo teórico o intencionado a cuatro líderes expertos en GRD en Chile, con análisis de contenido; Investigación cuantitativa, con uso de Método Delphi a 18 gestores encargados de la implementación de las unidades de GRD en Chile, con 3 rondas. El análisis de los datos cuantitativos se realizó por conglomerados. Resultados Luego de cinco iteraciones, se evaluaron 78 competencias de un total de 179 en nivel "alto", del tipo: Conocimientos del líder de los equipos, formación profesional preferentemente enfermeras, 15 actitudes y valores, 17 habilidades o destrezas y 12 competencias específicas relacionadas al sistema de codificación. Conclusión Existe tendencia en los profesionales, a requerir el máximo de competencias, se observó una conducta masificadora, con baja discriminación y priorización. Se propone analizar las causas que dificultan la toma de decisiones y priorizar las competencias requeridas; Determinar para cada competencia el nivel requerido, las brechas entre la oferta de competencias y su demanda, y finalmente diseñar un sistema de evaluación del impacto del modelo en el desarrollo de competencias de los equipos.(AU)

ABSTRACT Objective To define a professional skills model for the creation of an information system to support clinical management based on diagnosis related groups (DRG) in Chilean public hospitals. Methods Mixed methodology. Qualitative, descriptive research based on focused interviews, with a theoretical or intentional sample of four leading DRG experts from Chile, with content analysis. Quantitative research using the Delphi method on 18 managers in charge of the implementation of DRG units in Chile, with three rounds. The analysis of quantitative data was carried out by clusters. Results After five iterations, 78 skills were evaluated out of a total of 179 as "high", including knowledge of the team leader, professional training (preferably nurses), 15 attitudes and values, 17 skills and 12 specific skills related to the coding system. Conclusion There is a tendency among professionals to require the maximum skills; a massive behavior was observed, with low discrimination and prioritization. To analyze the causes that make decision-making difficult and to prioritize the required skills is proposed to determine the necessary level for each skill, the gaps between skill offer and demand, and to design a system for evaluating the impact of the model on the development of the skills among the teams.(AU)
Descritores: Competência Profissional
Grupos Diagnósticos Relacionados/organização & administração
Governança Clínica/organização & administração
Hospitais Públicos/organização & administração
-Chile
Técnica Delfos
Pesquisa Qualitativa
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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