Base de dados : LILACS
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Id: lil-564519
Autor: Solari, Lely; Hijar, Gisely; Zavala, Renzo; Ureta, Juan Manuel.
Título: Revisión sistemática de evaluaciones económicas de fármacos antivirales para el tratamiento de la hepatitis B crónica / Economic evaluation of antiviral treatment for chronic hepatitis B: a systematic review
Fonte: Rev. peru. med. exp. salud publica;27(1):69-79, ene.-mar. 2010. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo. Revisar la evidencia disponible acerca de la costo-efectividad de los regímenes antivirales en el tratamiento de la hepatitis B crónica. Material y Métodos. Se realizó una revisión sistemática de las bases de datos de MEDLINE, LILACS, NICE guidelines y COCHRANE sobre evaluaciones económicas de regímenes antivirales para el tratamiento de hepatitis B crónica. Se incluyó los estudios originales, revisiones sistemáticas y guías de manejo conteniendo información acerca de la costo-efectividad de dicho tratamiento. Se registró las características y resultados de los documentos obtenidos. Resultados. Se obtuvo 29 artículos originales, cuatro artículos de revisión y cuatro guías de manejo clínico. La mayoría de las publicaciones fueron hechas en los cinco últimos años. Los autores tenían conflicto deinterés, por trabajar en la industria farmacéutica, en 73 por ciento de los artículos originales. El 93 por ciento de los artículos que evalúan costo-efectividad de brindar tratamiento para hepatitis B crónica frente a manejo de complicaciones, encuentran que es costo-efectivo el tratamiento antiviral; 3/6 estudios que evalúan lamivudina frente a otros esquemas la encuentran como estrategia dominante, 3/5 encuentran a entecavir como estrategia dominante, 1/1 a tenofovir como dominante, 1/4 a interferón convencional como dominante y ninguno encuentra a adefovir ni interferón pegilado como estrategia dominante. Conclusiones. Consideramos que la evidencia disponible sugiere que brindar tratamiento antiviral para hepatitis B crónica sea una intervención costo-efectiva para muchos sistemas de salud, incluyendo el nuestro, con índicesvariables de costo-efectividad de acuerdo con los esquemas evaluados. Idealmente, se debe realizar evaluaciones económicas locales en este aspecto.

Objective. To revise the available evidence on the cost-effectiveness of antiviral regimens for treatment of chronic hepatitis B. Material and methods. We performed a systematic revision on MEDLINE, LILACS NICE and COCHRANE databases, searching for economic evaluations of antiviral regimens for treatment of chronic hepatitis B. We included original studies, systematic revisions and management guidelines including information on the cost-effectiveness of this treatment. We registered the characteristics and results of the retrieved documents. Results. We obtained 29 originalpapers, 4 revision articles and 4 management guidelines. Most of these publications have been done in the last 5 years. There was conflict of interest in 73 per cent of original articles, due to authors working for the pharmaceutical industry. 93 per cent of articles that evaluate the cost-effectiveness of giving treatment for chronic hepatitis B against management of its complications find that it is indeed cost-effective to give antiviral treatment. 3/6 studies that evaluate lamivudine against other drugs find it as a dominant strategy, 3/5 find entecavir as the dominant strategy, 1/1 find tenofovir dominant, » find conventional interferon as dominant and none of them find adefovir or pegylated interferon as dominant strategies. Conclusions. We consider that the available evidence suggests that to give antiviral treatment for chronic hepatitis B is a cost-effective intervention for many health systems, including ours. It has varying indexes of cost-effectiveness according to the evaluated regimens. Ideally , we should perform local economic evaluations in this issue.
Descritores: Antivirais
Análise Custo-Benefício
Atenção à Saúde
Economia
Hepatite B
Hepatite B/terapia
Organizações
Revisão de Uso de Medicamentos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: biblio-1100671
Autor: Catanzariti , Alejandro Gabriel.
Título: La evaluación de la farmacoterapia a cargo de un farmacéutico redujo la indicación de medicación inapropiada pero no disminuyó las hospitalizaciones / Evaluation of medication by a pharmacist reduced the prescription of inappropriate drugs but not hospitalizations
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;20(3):68-68, 2017.
Idioma: es.
Descritores: Prescrições de Medicamentos/estatística & dados numéricos
Polimedicação
Prescrição Inadequada/prevenção & controle
-Farmácia
Atenção Primária à Saúde/normas
Algoritmos
Preparações Farmacêuticas/administração & dosagem
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Estudos Multicêntricos como Assunto
Revisão de Uso de Medicamentos
Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos/prevenção & controle
Vida Independente
Substituição de Medicamentos/estatística & dados numéricos
Reconciliação de Medicamentos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-844203
Autor: Adriano, Liana Silveira; Fonteles, Marta Maria de França; Azevedo, Maria de Fátima Menezes; Beserra, Milena Pontes Portela; Romero, Nirla Rodrigues.
Título: Medication adherence in patients with juvenile idiopathic arthritis / Adesão ao tratamento farmacológico em pacientes com artrite idiopática juvenil por meio de questionários
Fonte: Rev. bras. reumatol;57(1):23-29, Jan.-Feb. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: The aim of this study was to investigate pharmacological treatment adherence of patients with juvenile idiopathic arthritis, attended in an outpatient pharmacy at a tertiary hospital in northeastern Brazil. Methods: The analysis of adherence was performed along with caregivers, through a structured questionnaire based on Morisky, Green and Levine, which enabled the categorization of adherence in “highest”, “moderate” or “low” grades, and through evaluating medication dispensing registers, which classified the act of getting medications at the pharmacy as “regular” or “irregular”. Drug Related Problems (DRP) were identified through the narrative of caregivers and classified according to the Second Granada Consensus. Then, a pharmaceutical orientation chart with information about the therapeutic regimen was applied, in order to function as a guide for issues that influenced adherence. Results: A total of 43 patients was included, with a mean age of 11.12 years, and 65.1% (n = 28) were female. Applying the questionnaire, it was found “highest” adherence in 46.5% (n = 20) patients, “moderate” adherence in 48.8% (n = 21), and “low” adherence in 4.7% (n = 2). Through an analysis of the medication dispensing registers, a lower level of adherence was observed: only 25.6% (n = 11) of the participants received “regularly” the medications. Twenty-six DRP was identified, and 84.6% (n = 22) were classified as real. There were no significant associations between socio-demographic variables and adherence, although some caregivers have reported difficulty in accessing the medicines and in understanding the treatment. Conclusion: Our findings showed problems in the adherence process related to inattention, forgetfulness and irregularity in getting medicines, reinforcing the need for the development of strategies to facilitate a better understanding of treatment and to ensure adherence.

RESUMO Objetivo: Investigar a adesão ao tratamento farmacológico de pacientes com artrite idiopática juvenil, atendidos na farmácia ambulatorial de hospital terciário do Nordeste do Brasil. Métodos: A análise da adesão foi feita junto aos cuidadores, por meio de questionário estruturado com base no teste de Morisky, Green e Levine, que viabilizou a categorização da adesão em “máxima”, “moderada” ou “baixa”, e da avaliação dos registros de dispensação dos medicamentos, que classificou a retirada de medicamentos na farmácia como “regular” ou “irregular”. Os problemas relacionados com medicamentos (PRM) foram identificados por meio da narrativa dos cuidadores e classificados conforme o Segundo Consenso de Granada. Em seguida, aplicou-se uma tabela de orientação farmacêutica, que contém informações sobre o esquema terapêutico, de forma a esclarecer questões que influenciavam a adesão. Resultados: Participaram 43 pacientes, com média de 11,12 anos, 65,1%, (n = 28) do sexo feminino. Por meio do questionário, verificou-se adesão “máxima” em 46,5% (n = 20) dos pacientes, “moderada” em 48,8% (n = 21) e “baixa” em 4,7% (n = 2). Pelo registro de dispensação, observou-se um nível de adesão menor: apenas 25,6% (n = 11) dos participantes receberam os medicamentos “regularmente”. Identificaram-se 26 PRM, 84,6% (n = 22) classificados como “reais”. Não foram observadas associações significativas entre as variáveis sociodemográficas e a adesão, embora alguns cuidadores tenham relatado dificuldade de acesso ao medicamento e de compreensão do tratamento. Conclusão: Nossos achados demonstraram falhas no processo de adesão, relacionadas ao descuido, esquecimento e à irregularidade para receber os medicamentos, o que reforça a necessidade de estratégias para facilitar a compreensão do tratamento e garantir a adesão
Descritores: Farmácias
Artrite Juvenil/tratamento farmacológico
Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos
Cuidadores/estatística & dados numéricos
Adesão à Medicação/estatística & dados numéricos
-Artrite Juvenil/psicologia
Artrite Juvenil/epidemiologia
Brasil
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
Inquéritos e Questionários
Cuidadores/educação
Revisão de Uso de Medicamentos
Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde
Pesquisa sobre Serviços de Saúde
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1042924
Autor: Fumero González, Francisco Yunier; Arzuaga Hernández, Elizabeth; Piloto Díaz, Ibraín; Fernández Argones, Liamet; Cárdenas Chacón, Daylin.
Título: Revisión con agujas y uso de bevacizumab en bulas de filtración encapsuladas / Needle revision and the use of bevacizumab in encapsulated filtration blebs
Fonte: Rev. cuba. oftalmol;30(4):1-11, oct.-dic. 2017. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: determinar la efectividad a mediano plazo de la revisión con aguja asociada a bevacizumab (avastin) en ampollas de filtración encapsuladas postrabeculectomía. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo-prospectivo, de serie de casos (14 ojos, 14 pacientes), con antecedentes de quiste de Tenon a corto plazo postrabeculectomía (2 meses - 1 año). Se realizó revisión con aguja asociada a inyección subconjuntival de avastin (1 mg) hasta completar 3 dosis en días alternos. Se evaluaron la presión intraocular y el uso de colirios hipotensores preoperatorio y posoperatorio a la semana, 1 mes, 3 meses y 1 año. Se definió el éxito total (si en el posoperatorio la PIO era menor o igual a 21 mmHg sin necesidad de colirios hipotensores); parcial (si la PIO era menor o igual a 21 mmHg con el uso de hasta dos fármacos); y sin éxito (si la PIO era menor o igual a 21 mmHg con 3 colirios hipotensores o mayor que 21 mmHg). Se registraron las complicaciones quirúrgicas. Resultados: la edad media fue de 59,3 ± 8,4 (43-75). Predominó el sexo femenino (57 por ciento) y no existieron diferencias en cuanto al color de piel (7/7). El grado de reducción de la PIO fue regular a la semana y al mes, y malo a los 3 meses y al año, lo que requirió una nueva cirugía en 11 casos (78,6 por ciento). Las complicaciones más frecuentes fueron: hemorragia subconjuntival (71,4 por ciento de casos) y Seidel positivo (21,4 por ciento). Conclusiones: la revisión con aguja asociada al uso de avastin subconjuntival como tratamiento de la ampolla encapsulada no logra una reducción significativa de la presión intraocular(AU)

Objective: determine the medium-term effectiveness of needle revision with bevacizumab (avastin) in encapsulated filtration blebs after trabeculectomy. Methods: an observational descriptive prospective case-series study was conducted of 14 eyes of 14 patients with a history of Tenon cyst shortly (2 months - 1 year) after trabeculectomy. Needle revision was performed by avastin subconjunctival injection (1 mg) until completing 3 doses on alternate days. Evaluation of intraocular pressure and the use of hypotensive collyriums before and after surgery was conducted at 1 week, 1 month, 3 months and 1 year. Definitions were made of total success (IOP minor or equal 21 mmHg in the postoperative period without hypotensive collyriums), partial success (IOP minor or equal 21 mmHg with up to two drugs), and no success (IOP minor or equal 21 mmHg with 3 hypotensive collyriums or greater than 21 mmHg). Surgical complications were recorded. Results: mean age was 59.3 ± 8.4 (43-75) years. Female sex prevailed (57 percent) and no differences were found based on skin color (7/7). The degree of IOP reduction was fair at one week and one month, and bad at 3 months and one year, 11 cases (78.6 percent) requiring new surgery. The most common complications were subconjunctival hemorrhage (71.4 percent of the cases) and positive Seidel (21.4 percent). Conclusions: needle revision with subconjunctival avastin to treat encapsulated blebs does not achieve a significant reduction in intraocular pressure(AU)
Descritores: Trabeculectomia/métodos
Revisão de Uso de Medicamentos/métodos
Injeções Intraoculares/métodos
Bevacizumab
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Prospectivos
Estudo Observacional
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-972501
Autor: Dorigatti, Alcir Escocia; Belo, Kamila Oliveira; Kores, Ricardo Calil; Trapé, Thiago Lavras; Onocko Campos, Rosana Teresa.
Título: El usuario en atención básica y las ofertas en salud mental: la percepción de los pacientes acerca de la medicación / The User in Basic Care and offers in Mental Health: the perception of patients about medication
Fonte: Archiv. med. fam. gen. (En línea);9(1):37-45, 2012.
Idioma: es.
Resumo: En Brasil, a partir de la Reforma Psiquiátrica, los servicios de salud mental pasaron a organizarse en una red de atención diversificada, oponiéndose al modelo hospitalario. Sin embargo, hay contradicciones entre los profesionales, que oscilan entre la restricción de libertad y la atención psicosocial y la alienación de los mismos en relación a su trabajo, cuando la medicalización pasa a ser el mecanismo estructurante de todas las prácticas analizadas. El objetivo del trabajo es comprender el fenómeno del uso de psicotrópicos en la atención primaria y desarrollar estrategias de salud pública para mejorar la calidad de la asistencia...

In Brazil, after the Psychiatric Reform, mental health services began to organize into a diversied healthcare network, opposing the hospital model. However, there are contradictions among professionals, ranging from the restriction of freedom and psychosocial care and alienation related totheir work, when medicalization becomes the structuring mechanism of all analyzed practices. The objective of this study is to understand the phenomenon of use of psychotropic drugs in primary care andthe development of public health strategies to improve the quality of care...
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Saúde Mental
Assistência à Saúde Mental
Revisão de Uso de Medicamentos
Uso de Medicamentos
Pessoas Mentalmente Doentes
-Unidade Hospitalar de Psiquiatria
Relações Médico-Paciente
Cooperação do Paciente
Limites: Humanos
Responsável: AR338.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-744382
Autor: Traesel, C.K.; Bernardes, L.M.; Spilki, F.R.; Weiblen, R.; Flores, E.F..
Título: Sequence analysis of the 5′ third of glycoprotein C gene of South American bovine herpesviruses 1 and 5
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;48(5):470-478, 05/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Bovine herpesviruses 1 (BoHV-1) and 5 (BoHV-5) share high genetic and antigenic similarities, but exhibit marked differences in tissue tropism and neurovirulence. The amino-terminal region of glycoprotein C (gC), which is markedly different in each of the viruses, is involved in virus binding to cellular receptors and in interactions with the immune system. This study investigated the genetic and antigenic differences of the 5′ region of the gC (5′ gC) gene (amino-terminal) of South American BoHV-1 (n=19) and BoHV-5 (n=25) isolates. Sequence alignments of 374 nucleotides (104 amino acids) revealed mean similarity levels of 97.3 and 94.2% among BoHV-1 gC (gC1), respectively, 96.8 and 95.6% among BoHV-5 gC (gC5), and 62 and 53.3% between gC1 and gC5. Differences included the absence of 40 amino acid residues (27 encompassing predicted linear epitopes) scattered throughout 5′ gC1 compared to 5′ gC5. Virus neutralizing assays testing BoHV-1 and BoHV-5 antisera against each isolate revealed a high degree of cross-neutralization between the viruses, yet some isolates were neutralized at very low titers by heterologous sera, and a few BoHV-5 isolates reacted weakly with either sera. The virus neutralization differences observed within the same viral species, and more pronounced between BoHV-1 and BoHV-5, likely reflect sequence differences in neutralizing epitopes. These results demonstrate that the 5′ gC region is well conserved within each viral species but is divergent between BoHV-1 and BoHV-5, likely contributing to their biological and antigenic differences.
Descritores: Anti-Infecciosos/uso terapêutico
Revisão de Uso de Medicamentos
Política Organizacional
-Assistência Ambulatorial/organização & administração
Assistência Ambulatorial/normas
Pesquisa Biomédica
Resistência Microbiana a Medicamentos
Revisão de Uso de Medicamentos/legislação & jurisprudência
Revisão de Uso de Medicamentos/organização & administração
Revisão de Uso de Medicamentos/normas
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Sociedades Médicas
Estados Unidos
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-744378
Autor: Huang, L.; Liu, X.; Li, J.L.; Chang, J.L.; Liu, G.C.; Yu, X.F.; Zhang, W.Y..
Título: Comparative pathogenicity of Coxsackievirus A16 circulating and noncirculating strains in vitro and in a neonatal mouse model
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;48(5):420-426, 05/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: the National Natural Science Foundation of China; . the Chinese Ministry of Science and Technology; . the Health and Family Planning Commission of Jilin Province; . the Chinese Ministry of Education; . the Key Laboratory of Molecular Virology of Jilin Province.
Resumo: An enterovirus 71 (EV71) vaccine for the prevention of hand, foot, and mouth disease (HMFD) is available, but it is not known whether the EV71 vaccine cross-protects against Coxsackievirus (CV) infection. Furthermore, although an inactivated circulating CVA16 Changchun 024 (CC024) strain vaccine candidate is effective in newborn mice, the CC024 strain causes severe lesions in muscle and lung tissues. Therefore, an effective CV vaccine with improved pathogenic safety is needed. The aim of this study was to evaluate the in vivo safety and in vitro replication capability of a noncirculating CVA16 SHZH05 strain. The replication capacity of circulating CVA16 strains CC024, CC045, CC090 and CC163 and the noncirculating SHZH05 strain was evaluated by cytopathic effect in different cell lines. The replication capacity and pathogenicity of the CC024 and SHZH05 strains were also evaluated in a neonatal mouse model. Histopathological and viral load analyses demonstrated that the SHZH05 strain had an in vitro replication capacity comparable to the four CC strains. The CC024, but not the SHZH05 strain, became distributed in a variety of tissues and caused severe lesions and mortality in neonatal mice. The differences in replication capacity and in vivo pathogenicity of the CC024 and SHZH05 strains may result from differences in the nucleotide and amino acid sequences of viral functional polyproteins P1, P2 and P3. Our findings suggest that the noncirculating SHZH05 strain may be a safer CV vaccine candidate than the CC024 strain.
Descritores: Anti-Infecciosos/uso terapêutico
Revisão de Uso de Medicamentos
-Anti-Infecciosos/efeitos adversos
Anti-Infecciosos/economia
Controle de Custos
Custos de Medicamentos
Resistência Microbiana a Medicamentos
Uso de Medicamentos
Revisão de Uso de Medicamentos/métodos
Revisão de Uso de Medicamentos/organização & administração
Revisão de Uso de Medicamentos/normas
Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde
Segurança do Paciente
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-744373
Autor: Miao, W.; Bao, T.H.; Han, J.H.; Yin, M.; Yan, Y.; Wang, W.W.; Zhu, Y.H..
Título: Voluntary exercise prior to traumatic brain injury alters miRNA expression in the injured mouse cerebral cortex
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;48(5):433-439, 05/2015. graf.
Idioma: en.
Resumo: MicroRNAs (miRNAs) may be important mediators of the profound molecular and cellular changes that occur after traumatic brain injury (TBI). However, the changes and possible roles of miRNAs induced by voluntary exercise prior to TBI are still not known. In this report, the microarray method was used to demonstrate alterations in miRNA expression levels in the cerebral cortex of TBI mice that were pretrained on a running wheel (RW). Voluntary RW exercise prior to TBI: i) significantly decreased the mortality rate and improved the recovery of the righting reflex in TBI mice, and ii) differentially changed the levels of several miRNAs, upregulating some and downregulating others. Furthermore, we revealed global upregulation of miR-21, miR-92a, and miR-874 and downregulation of miR-138, let-7c, and miR-124 expression among the sham-non-runner, TBI-non-runner, and TBI-runner groups. Quantitative reverse transcription polymerase chain reaction data (RT-qPCR) indicated good consistency with the microarray results. Our microarray-based analysis of miRNA expression in mice cerebral cortex after TBI revealed that some miRNAs such as miR-21, miR-92a, miR-874, miR-138, let-7c, and miR-124 could be involved in the prevention and protection afforded by voluntary exercise in a TBI model.
Descritores: Anti-Infecciosos/uso terapêutico
Revisão de Uso de Medicamentos
-Anti-Infecciosos/economia
Custos de Medicamentos
Revisão de Uso de Medicamentos/organização & administração
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-744370
Autor: Capeto, F.A.; Lima, F.J.B.; Okoba, W.; Ramos, F.L.; Messias, T.F.A.; Rigonatto, G.A.; Sbragia, L.; Magalhães, P.J.C.; Melo-Filho, A.A..
Título: Contractile profile of esophageal and gastric fundus strips in experimental doxorubicin-induced esophageal atresia
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;48(5):458-464, 05/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: CNPq.
Resumo: Esophageal atresia (EA) is characterized by esophageal and gastric motility changes secondary to developmental and postsurgical damage. This study evaluated the in vitro contractile profile of the distal esophagus and gastric fundus in an experimental model of EA induced by doxorubicin (DOXO). Wistar pregnant rats received DOXO 2.2 mg/kg on the 8th and 9th gestational days. On day 21.5, fetuses were collected, sacrificed, and divided into groups: control, DOXO without EA (DOXO-EA), and DOXO with EA (DOXO+EA). Strips from the distal esophagus and gastric fundus were mounted on a wire myograph and isolated organ-bath system, respectively, and subjected to increasing concentrations of carbamylcholine chloride (carbachol, CCh). The isolated esophagus was also stimulated with increasing concentrations of KCl. In esophagus, the concentration-effect curves were reduced in response to CCh in the DOXO+EA and DOXO-EA groups compared to the control group (P<0.05). The maximum effect values (Emax) for DOXO+EA and DOXO-EA were significantly lower than control (P<0.05), but the half-maximal effective concentration (EC50) values were not significantly different when the three groups were compared (P>0.05). In response to KCl, the distal esophagus samples in the three groups were not statistically different with regard to Emax or EC50 values (P>0.05). No significant difference was noted for EC50 or Emax values in fundic strips stimulated with CCh (P>0.05). In conclusion, exposure of dams to DOXO during gestation inhibited the contractile behavior of esophageal strips from offspring in response to CCh but not KCl, regardless of EA induction. The gastric fundus of DOXO-exposed offspring did not have altered contractile responsiveness to cholinergic stimulation.
Descritores: Anti-Infecciosos/uso terapêutico
Revisão de Uso de Medicamentos
Epidemiologia
Controle de Infecções
-Comportamento Cooperativo
Revisão de Uso de Medicamentos/métodos
Revisão de Uso de Medicamentos/organização & administração
Métodos Epidemiológicos
Controle de Infecções/métodos
Controle de Infecções/organização & administração
Política Organizacional
Sociedades Médicas
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-720433
Autor: Santiago-Neto, Waldemir; Machado, Gustavo; Paim, Daniel S; Campos, Thais de; Brito, Maria A. V. P; Cardoso, Marisa R. I; Corbellini, Luís G.
Título: Relação da idade na presença de bactérias resistentes a antimicrobianos em rebanhos leiteiros no Rio Grande do Sul / Age related to the presence of antimicrobial resistant bacteria in twenty one dairy herds in Rio Grande do Sul, Brazil
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;34(7):613-620, jul. 2014. tab.
Idioma: pt.
Resumo: [...] As bactérias foram isoladas de amostras de leite compostas de todos os quartos mamários de cada vaca após descartar os primeiros três ou quatro jatos de leite. Para acessar os potenciais fatores de risco, características dos animais foram obtidas através de uma entrevista com os produtores. Os exames laboratoriais foram realizados de acordo com as recomendações do National Mastitis Council. Um total de 242 isolados foi obtido de 195 vacas a partir da amostra do rebanho total (251 vacas). A prevalência de infecções foi descrita em grupos de acordo com o perfil epidemiológico: bactérias ambientais, contagiosas e outras. Estas perfizeram 57,3 por cento, 26,3 por cento e 11,2 por cento, respectivamente, dos animais amostrados. Testes de suscetibilidade antimicrobiana contra 12 diferentes antimicrobianos foram realizados em 159 isolados. No total, 30 por cento dos isolados testados mostraram resistência a pelo menos três grupos diferentes de antimicrobianos e foram classificados como multirresistentes. Foram observadas as freqüências mais elevadas de resistência contra a ampicilina para os estafilococos coagulase-negativo, seguida de eritromicina para estafilococos coagulase-positivo e tetraciclina para estreptococos. A análise de regressão logística mostrou uma relação significativa entre a idade das vacas e a presença de estafilococos coagulase-positivo multirresistentes e distribuição de classes diferentes de bactérias nos diferentes estratos etários, o que sugere uma concorrência dinâmica ao longo do tempo (p < 0,05). Animais com três a quatro anos tiveram 13,7 vezes mais chances (IC95 por cento 1,4 - 130,2, p = 0,02) de ter estafilococos coagulase-positivo multirresistentes em comparação com aqueles com dois ou três anos. O tempo de exposição a agentes infecciosos e consequentes terapias sugere uma maior chance de colonização do úbere por patógenos resistentes devido à pressão de seleção repetida durante a vida.

[...] Bacteria were isolated from composite milk samples obtained from all quarters of each cow after discarding the initial three or four streams of milk. To access potential risk factors, animal characteristics were obtained through an interview with the producers. Laboratory tests were done according to National Mastitis Council recommendations. A total of 242 isolates was obtained from 195 cows out of 251 cows sampled. The prevalence of animal infections was described in groups according to the epidemiological profile: environmental, contagious and other bacteria. These were 57.3 percent, 26.3 percent and 11.2 percent, respectively of the sampled animals. Antimicrobial susceptibility tests against 12 different antimicrobials were performed in 159 isolates. Altogether, 30 percent of the isolates tested showed resistance to at least three different antimicrobial groups and were classified as multidrug-resistant. Higher frequencies of resistance were observed against ampicillin to coagulase-negative staphylococci, followed by erythromycin to coagulase-positive staphylococci and tetracycline to streptococci. The logistic regression analysis showed a significant relationship between age of the cows and presence of multidrug-resistant coagulase-positive staphylococci and distribution of different class of bacteria, suggesting a competition dynamic throughout the ages (p < 0.05). Animals with three to four years old had 13.7 times more chances (IC95 percent 1.4 - 130.2; p = 0,02) to have multidrug-resistant coagulase-positive staphylococci compared to those with two to three years. Time of exposure to infectious agents and consequent therapies suggests a greater chance of udder's colonization by resistant pathogens due to repeatedly selection pressure during lifetime.
Descritores: Efeito Idade
Coagulase
Revisão de Uso de Medicamentos
Medicamentos de Uso Contínuo
Mastite Bovina/tratamento farmacológico
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação
Aplicações da Epidemiologia
-Efeito de Coortes
Resistência Microbiana a Medicamentos
Uso de Medicamentos
Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos
Efeito Período
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias
Drogas Veterinárias
Limites: Animais
Gravidez
Bovinos
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice



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