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Id: biblio-1089522
Autor: Gusso, Gustavo.
Título: Classificação Internacional de Atenção Primária: capturando e ordenando a informação clínica / The International Classification of Primary Care: capturing and sorting clinical information
Fonte: Ciênc. Saúde Colet;25(4):1241-1250, abr. 2020. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo A Classificação Internacional de Atenção Primária-2 (CIAP-2) é fruto de quarenta anos de desenvolvimento contínuo. Tem origem na segunda metade do século XX, a partir da inquietação de médicos gerais com a necessidade de se registrar e codificar dados especificamente relacionados à atenção primária, tanto nos motivos de consulta quanto nos procedimentos e nas condições ou diagnósticos. A Organização Mundial de Saúde chancelou a classificação bem como o seu comitê desenvolvedor após o encontro de Alma-Ata, pois também identificou necessidades específicas. Hoje há essencialmente duas formas de uso na coleta de informações: por encontro ou por episódio de cuidado. A segunda forma é mais complexa e controversa. Recentemente foi lançada a décima primeira versão da Classificação Internacional de Doenças, enquanto que a CIAP-3 esta sendo desenvolvida. Não há como prever como vão interagir com as novas tecnologias, as classificações e os organismos internacionais. O protagonismo dos profissionais da ponta e dos pacientes tem potencial de definir a direção.

Abstract The International Classification of Primary Care-2 (ICPC-2) is the result of forty years of continuous development. It originates in the second half of the twentieth century after the concern of general practitioners about the need to record and encode data specifically related to primary care, both in the reasons for encounter and procedures and conditions or diagnoses. The World Health Organization endorsed the classification, as did the developer committee after the Alma Ata meeting, since it also identified specific needs. Two forms of use are employed now in gathering information: by encounter or by an episode of care. The latter is more complex and controversial. Recently, an eleventh version of the International Classification of Diseases has been released, and the third edition of ICPC is being developed. One cannot predict how new technologies, classifications, and international organizations will interact. The role of front line health professionals and patients will define the course.
Descritores: Atenção Primária à Saúde
Classificação Internacional de Doenças
Cuidado Periódico
Medicina de Família e Comunidade
-Diagnóstico
Medicina Geral
Codificação Clínica
Controle de Formulários e Registros
Terminologia como Assunto
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Bendassolli, Pedro Fernando
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Id: biblio-1135433
Autor: Gondim, Sônia Maria Guedes; Bendassolli, Pedro Fernando; Silva, Lilia Bittencourt; Carias, Iago Andrade; Morais, Franciane Andrade de; Peixoto, Liana Santos Alves.
Título: Emotions for Artists: Intregrating two Textual Analysis Techniques in a Qualitative Perspective / Emoções para Artistas: Integrando duas Técnicas de Análise Textual na Perspectiva Qualitativa / Emociones para Artistas: la Combinación de dos Técnicas de Análisis Textual de Enfoque Cualitativo
Fonte: Paidéia (Ribeirão Preto, Online);30:e3009, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: CAPES.
Resumo: Abstract This study aimed to show, by empirical evidence, that using different techniques of data analysis can contribute to the production of complementary knowledge about complex phenomena, such as emotions. The article discusses the results derived from using two textual analysis techniques and their articulation. Its main contribution is methodological, specifically in qualitative analysis supported by software. The study included 517 artists working in various artistic sectors, such as music and theater. ALCESTE and ATLAS.ti were used in the analysis. Results suggest convergences or complementarities between these two techniques. While ATLAS.ti allows for a dialogue between data and theory, through open coding, for better alignment between categorical theoretical system and data, ALCESTE organizes data in classes or categories, through calculations of word co-occurrence, which requires a theoretical frame to give them meaning.

Resumo O objetivo deste estudo foi trazer evidências empíricas de que o uso de técnicas de análises de dados variadas pode contribuir para produzir conhecimento complementar sobre fenômenos complexos, como o das emoções. O artigo discute os resultados oriundos da utilização de duas técnicas de análise textual e sua articulação. Sua principal contribuição é metodológica, especificamente em análise qualitativa com suporte de softwares. Participaram do estudo 517 artistas que trabalhavam em diversos setores artísticos, como música e teatro. O ALCESTE e o ATLAS.ti foram usados nas análises. Os resultados sugerem convergências ou complementaridades entre essas duas técnicas. Enquanto o ATLAS.ti permite estabelecer um diálogo dos dados com a teoria, pela via da codificação aberta, para melhor alinhamento entre sistema teórico categorial e dados, o ALCESTE organiza a base dados em classes ou categorias, mediante cálculos de coocorrência de palavras, que necessitam de frame teórico para lhes dar sentido.

Resumen El presente estudio propone aportar evidencias empíricas de que el uso de técnicas de análisis de datos variadas puede contribuir a la producción de conocimiento complementario sobre fenómenos complejos, como el de las emociones. El artículo discute los resultados del uso de dos técnicas de análisis textual y su articulación. Su principal contribución es metodológica, específicamente en el análisis cualitativo respaldado por softwares. En el estudio participaron 517 artistas que trabajaban en diversos sectores artísticos, como la música y el teatro. Para los análisis, se utilizaron el ALCESTE y ATLAS.ti. Los resultados apuntan convergencias o complementariedades entre estas dos técnicas. Mientras ATLAS.ti permite establecer un diálogo entre los datos y la teoría por medio de la codificación abierta para una mejor adecuación entre el sistema teórico categórico y los datos, ALCESTE organiza la base de datos en clases o categorías mediante cálculos de coocurrencia de palabras, que necesitan un frame teórico para darles significado.
Descritores: Software
Métodos de Análise
Conhecimento
Pesquisa Qualitativa
Economia
Emoções
Metodologia
Codificação Clínica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1121878
Autor: Perú. Ministerio de Salud; .Oficina General de Tecnología de la Información; .Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública; .Dirección de Prevención y Control de VIH-SIDA, Enfermedades de Transmisión Sexual y Hepatitis.
Título: Manual de registro y codificación de actividades de prevención y control de VIH-SIDA, enfermedades de transmisión sexual y hepatitis. Sistema de información HIS / Manual for the registration and coding of activities for the prevention and control of HIV-AIDS, sexually transmitted diseases and hepatitis. HIS information system.
Fonte: Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20190000. 74 p. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La publicación contiene las pautas para el registro y codificación de las actividades de prevención y control de VIH-SIDA, enfermedades de transmisión sexual y hepatitis en el sistema de información HIS.
Descritores: Sistemas de Informação
Doenças Sexualmente Transmissíveis
Registros
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
Guias como Assunto
Codificação Clínica
Hepatite
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1046297
Autor: Perú. Ministerio de Salud; .Oficina de General de Tecnologías de la Información; .Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública- Etapa de Vida Adulto Mayor.
Título: Manual de registro y codificación de la atención de Salud en la consulta externa: Etapa de vida adulto mayor. Sistema de Información HIS / Manual of registration and coding of Health care in the outpatient clinic: Stage of elderly life. HIS Information System.
Fonte: Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20191200. 25 p. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El manual describe y homogeniza los criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10. Asimismo, describe la metodología de registros estadísticos sanitarios en salud del adulto mayor, el cual se convierte en un sistema de información necesaria para la toma de decisiones en la solución de los problemas sanitarios en el marco del sistema de coordinación.
Descritores: Estratégias Nacionais
Idoso
Sistema de Registros
Estatísticas de Saúde
Saúde do Adulto
Interpretação Estatística de Dados
Assistência Integral à Saúde
Codificação Clínica
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-968271
Autor: González, María J.
Título: Concordancia en la codificación clínica del Informe Estadístico en Hospitales Públicos en Tucumán, 2014-2015 / Agreement in Clinical Coding of Medical Records from Public Hospitals in Tucumán, 2014-2015
Fonte: Rev. argent. salud publica;9(36):22-27, 2018.
Idioma: es.
Resumo: La información de morbilidad y epidemiología del informe estadístico de hospitalización (IEH) repercute en las estadísticas y en la toma de decisiones en salud. En 2013, el 71,8% (61 002) de los IEH fueron codificados inicialmente en seis servicios estadísticos hospitalarios públicos y controlados o recodificados posteriormente en un nivel central: el Departamento de Estadísticas de Salud de los Servicios (DESS) de la provincia de Tucumán. OBJETIVOS: Evaluar el grado de acuerdo alcanzado en codificación clínica de enfermedades y procedimientos quirúrgicos del IEH entre los codificadores hospitalarios y los del DESS entre septiembre de 2014 y junio de 2015. MÉTODOS: Se realizó un estudio de concordancia en codificación con muestreo aleatorio estratificado y afijación proporcional según producción hospitalaria. Se estimó el grado de acuerdo con el estadístico Kappa (K). RESULTADOS: Se evaluaron 2255 IEH. El 60,39% (1362) contenía codificado un segundo diagnóstico, y el 54,01% (1218), un procedimiento quirúrgico. El grado de acuerdo en la codificación entre el DESS y los hospitales fue: K=0,74 en el diagnóstico principal; K=0,61 en el segundo diagnóstico; y K=0,75 en procedimientos quirúrgicos. CONCLUSIONES: El grado de acuerdo en la codificación clínica del IEH fue bueno
Descritores: Registros Médicos
Classificação Internacional de Doenças
Codificação Clínica
Serviço Hospitalar de Registros Médicos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: AR650.1 - Biblioteca


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Id: biblio-908088
Autor: Briem Stamm, A. D; Carriego, María Teresa; Mena, María Fernanda; Delvechio, C. M.
Título: Estandarización de prótesis dentales mediante codificación personal incluida en bases termoácido resistentes con fines de identificación forense / Dental prosthesis standarization by means of thermal-acid resistant-included personal code, for forensic identification purposes
Fonte: Rev. Fac. Odontol. (B.Aires);32(72):12-20, ene.-jun. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La identificación categórica de un cadáver no sólo es importante por razones humanitarias y emocionales, sino también por sus efectos legales y administrativos. Durante el proceso de identificación humana, toda la información necesaria se obtiene del cuerpo desconocido de la víctima, permitiendo cumplir el objetivo de que su perfil sea reconstruido. Se utilizan sistemas de marcado y etiquetado de prótesis dentales en diferentes situaciones, detallándose métodos directos e indirectos para tal fin. Se propone la incorporación del número del documento nacional de identidad (DNI) en todas las prótesis removibles y fijas, con el fin de adoptar un único y definitivo código de identificación personal con el objetivo de lograr un método uniforme, estandarizado, sencillo y rápido para la identificación forense en pacientes atendidos en la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires.

The categorical identification of a corpse is not only important for humanitarian and emotional reasons, but also for legal andadministrative purposes. During the human identification process, all necessary information is gathered from the unknown body of thevictim and hence that an objective reconstructed profile can be established. Denture marking and labeling systems are being used in varioussituations, and a number of direct and indirect methods are reported. Is proposed that national identity number (DNI) be incorporated inall removable and fixed prostheses, so as to adopt a single and definitive personal identification code with the aim of achieving a uniform,standardized, easy, and fast identification method in patients treated at the Faculty of Dentistry at the University of Buenos Aires forforensic identification.
Descritores: Codificação Clínica/métodos
Identificação da Prótese Dentária/métodos
Odontologia Legal/tendências
-Processamento Eletrônico de Dados/métodos
Códigos/métodos
Prótese Parcial Fixa
Identificação de Vítimas
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: biblio-829888
Autor: Cardoso, Bruno Baptista; Kale, Pauline Lorena.
Título: Codificação da sepse pulmonar e o perfil de mortalidade no Rio de Janeiro, RJ / Coding pulmonary sepsis and mortality statistics in Rio de Janeiro, RJ
Fonte: Rev. bras. epidemiol;19(3):609-620, Jul.-Set. 2016. tab, graf.
Idioma: pt.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico.
Resumo: RESUMO: Objetivo: Descrever os óbitos com menção de sepse pulmonar, medir a associação entre sepse pulmonar e pneumonia, assim como avaliar o impacto da regra de codificação no perfil de mortalidade, com a inclusão simulada do diagnóstico de pneumonia, nas declarações de óbito (DO) com menção de sepse pulmonar, no Rio de Janeiro, em 2011. Métodos: Foram identificados os óbitos com menção de sepse pulmonar independentemente da causa básica. Aos médicos atestantes, aplicou-se questionário medindo a associação entre sepse pulmonar e pneumonia. O registro de pneumonia nos prontuários dos óbitos com menção de sepse pulmonar e sem menção de pneumonia na DO foi investigado. Foi descrito o perfil de mortalidade após a inclusão simulada do código de pneumonia nas declarações com sepse pulmonar. Resultados: Sepse pulmonar correspondeu a 30,9% das menções de sepse e a menção de pneumonia estava ausente em 51,3% dessas declarações. Pneumonia constava em 82,8% da amostra de prontuários investigados. Dos médicos entrevistados, 93,3% relataram pneumonia como a mais frequente causa de sepse pulmonar. A simulação revelou que a inclusão da pneumonia alterou a causa básica de 7,8% dos óbitos com menção de sepse e 2,4% de todos os óbitos, independentemente da causa original. Conclusão: Sepse pulmonar está associada à pneumonia e a simples inclusão do código de pneumonia nas declarações de óbito com menção de sepse pulmonar impactaria o perfil de mortalidade, apontando necessidade de aprimoramento das regras de codificação na Classificação Internacional de Doenças (CID-10).

ABSTRACT: Objectives: This study aimed to describe "pulmonary sepsis" reported as a cause of death, measure its association to pneumonia, and the significance of the coding rules in mortality statistics, including the diagnosis of pneumonia on death certificates (DC) with the mention of pulmonary sepsis in Rio de Janeiro, Brazil, in 2011. Methods: DC with mention of pulmonary sepsis was identified, regardless of the underlying cause of death. Medical records related to the certificates with reference to "pulmonary sepsis" were reviewed and physicians were interviewed to measure the association between pulmonary sepsis and pneumonia. A simulation was performed in the mortality data by inserting the International Classification of Diseases (ICD-10) code for pneumonia in the certificates with pulmonary sepsis. Results: "Pulmonary sepsis" constituted 30.9% of reported sepsis and pneumonia was not reported in 51.3% of these DC. Pneumonia was registered in 82.8% of the sample of the medical records. Among physicians interviewed, 93.3% declared pneumonia as the most common cause of "pulmonary sepsis." The simulation of the coding process resulted in a different underlying cause of death for 7.8% of the deaths with sepsis reported and 2.4% of all deaths, regardless the original cause. Conclusion: The conclusion is that "pulmonary sepsis" is frequently associated to pneumonia and that the addition of the ICD-10 code for pneumonia in DC could affect the mortality statistics, highlighting the need to improve mortality coding rules.
Descritores: Codificação Clínica
Atestado de Óbito
Pneumonia Bacteriana/diagnóstico
Pneumonia Bacteriana/mortalidade
Sepse/diagnóstico
Sepse/mortalidade
-Brasil
Causas de Morte
Saúde da População Urbana
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-790937
Autor: Palacios Ceña, Domingo; Losa Iglesias, Marta Elena; Becerro de Bengoa Vallejo, Ricardo; Pileño Martínez, Elena; Martínez Pascual, Beatriz; Cachón-Pérez, José Miguel.
Título: El análisis de datos cualitativos mejora las investigaciones médicas / Qualitative data analysis improves medical research
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);21(1):56-59, Nov.2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: Los métodos cualitativos pueden ayudar a comprender y mejorar las intervenciones médicas (clínica, educación, investigación y gestión) y las respuestas de los pacientes. Una de las fases clave en la investigación cualitativa es el análisis de los datos cualitativos. El análisis se fundamenta en la identificación de aquellos elementos relevantes de los participantes, sobre la base de su experiencia, situación social, entorno y expectativas. Objetivo: Describir las estrategias de análisis para los datos cualitativos, aplicados en investigación médica. Diseño: Revisión de la bibliografía de referencia sobre metodología cualitativa para el desarrollo de estrategias prácticas de análisis de datos cualitativos. Resultados: Se describen aproximaciones de análisis cualitativo que pueden aplicarse de manera deductiva e inductiva, junto al empleo de la codificación para guiar el análisis y la interpretación. Conclusión: Las investigaciones cualitativas pueden mejorar la descripción de fenómenos complejos en la investigación médica y en la práctica clínica. El análisis de datos cualitativos es un instrumento que ayuda a los médicos en su práctica clínica y en sus investigaciones...
Descritores: Pesquisa Biomédica
Ciências da Saúde
Pesquisadores
-Codificação Clínica
Educação Médica
Aprendizagem
Pesquisa Qualitativa
Limites: Humanos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-784792
Autor: Feinsilber, Daniel; Acosta, Ana Clara; Rosati, Olga Matilde; Kogan, Nora; Schroh, Roberto; Corbella, Cristina.
Título: Métodos de codificación de lesiones pigmentarias / Encoding method to pigmentary lesions
Fonte: Dermatol. argent;20(2):94-98, 2014. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: El melanoma (MM) es el cáncer cutáneo de mayor malignidad caracterizado por mal pronóstico cuando el diagnóstico es tardío o dejado a su libre evolución.Objetivos:1. Presentar un método clínico que permita una mayor eficacia en la detección precoz del MM sobre lesiones pigmentarias melanocíticas, particularmente nevos. 2. Determinar el porcentaje de diagnóstico precoz de MM.Diseño: Analítico, observacional, descriptivo y longitudinal sin grupo control. Material y Métodos: Se analizaron los pacientes con lesiones pigmentarias sospechosas de malignidad que asistieron al Sector de Oncología durante diez años. La detección precozdel MM se basó en el mapeo de nevos melanocíticos (NM) mediante la observación clínica, lupa de 10X y digitalización de lesiones melanocíticas sospechosas según los criteriosdel ABCDE, extirpación de lesiones de alto riesgo y evaluación histopatológica de las mismas. Resultados: En base al método propuesto de codificación de lesiones pigmentarias detectamos un alto porcentaje de diagnóstico precoz (MM sin o de bajo riesgo): 38.79% de los MM presentaron un espesor de Breslow menor o igual a 1 mm y el 44.51% presentaron niveles I y II de Clark. El 54.20% fueron MM desarrollados sobre piel sana. Mientras que el 45.80% se desarrolló sobre NM preexistentes, de los cuales solo el 38.73% se confirmópor histopatología. Conclusión: Consideramos que este método clínico de codificación de lesiones pigmentariasbasado en el ABCDE es de fácil aplicación y de utilidad para la detección precoz deMM finos...
Descritores: Codificação Clínica
Melanoma/diagnóstico
-Diagnóstico Precoce
Nevo
Limites: Humanos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-774156
Autor: Santos, Aretha de Fatima do Amaral.
Título: Avaliação da qualidade da codificação atribuída aos diagnósticos nas internações em um hospital de pequeno porte no Vale do Paraíba / Coding quality assessment attributed to diagnoses of hospitalizations occurred in a small hospital in the Vale do Paraíba.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. 66 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A qualidade da informação é um assunto muito complexo, cheio de meandros pelo fato de lidar com um número extremamente grande de variáveis, por essa razão é preciso investir em sistemas de informações gerenciais, implementar o processo de mudança organizacional e capacitar as pessoas para adaptação às novas realidades. Há grande necessidade de veracidade e exatidão nos registros de saúde para embasamento de estudos epidemiológicos, desenvolvimento de políticas de saúde e estratégias de prevenção e promoção da saúde. Dados incorretos trazem prejuizos do planejamento à execução da atenção. Método: Estudo longitudinal, qualitativo, retrospectivo para a análise da qualidade das codificações atribuidas aos 1194 diagósticos em prontuários de clínica médica, cirúrgica e UTI de um hospital de pequeno porte no Vale do Paraíba. Resultados: Foram consultados 1.194 prontuários, foram identificados: 465 diagnósticos sem a codificação atribuida (38,94 por cento ). Após a correção do banco de dados, realizada por um codificador treinado, 511 das 729 (70,10 por cento ) codificações estavam adequadas, 68 (9,33 por cento ) diagnósticos continham uma codificação completamente diferente da correta, 82 (11,24 por cento ) codificações estavam apenas com a sub categoria incorreta e 68 (9,33 por cento ) continham apenas o capítulo adequado. Conclusão: A qualidade de informação no que diz respeito à codificação diagnóstica tem um índice de concordância de 70,10...

The quality of information is a very complex subject, full of intricacies because dealing with an extremely large number of variables, therefore we must invest in management information systems, implement organizational change process and enable people to adaptat to new realities. There is great need for truthfulness and accuracy in health records for basis of epidemiological studies, health policy development and strategies for prevention and health promotion. Incorrect data bring losses from planning to implementation of the attention. Method: Longitudinal study, qualitative, retrospective to examine the quality of coding assigned to 1.194 diagnoses to general medical records, surgical and ICU of a small hospital in the Vale do Paraíba. Results: 1.194 records were consulted, were identified: 465 diagnoses without the assigned encoding (38.94 per cent ). After the database correction, performed by a trained coder, 511 of 729 (70.10 per cent ) encodings were appropriate, 68 (9.33 per cent ) diagnoses contained a completely different coding from the correct, 82 (11.24 per cent ) encodings were only with the subcategory incorrect and 68 (9.33 per cent ) contained only the appropriate chapter. Conclusions: quality information with respect to the diagnostic code has a concordance rate of 70.10 per cent and 29.90 per cent of mismatch. Flaws in the administrative flow, the unpreparedness of the operational teams to launch the information properly in the integrated...
Descritores: Codificação Clínica/normas
Diagnóstico
Registros Hospitalares
Hospitalização
-Brasil
Controle de Formulários e Registros
Hospitais Privados/organização & administração
Estudos Longitudinais
Limites: Humanos
Responsável: BR67.1 - CIR - Biblioteca - Centro de Informação e Referência



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